初级护师《专业知识》冲刺试卷二(精选题).docx
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1、单选题1.孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口(江南博哥)已开4cm,住院处护士应首先A.办理入院手续B.给予吸氧C.嘱绝对卧床休息D.让产妇步行进入病区E.进入产房待产 参考答案:E参考解析:患者宫口开4cm,已进入第一产程,故应进入产房待产。单选题2.慢性肾小球肾炎最多见的临床类型是A.普通型B.混合型C.肾病型D.急性发作型E.高血压型 参考答案:A参考解析:慢性肾炎最多见的临床类型是普通型。单选题3.蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语 参考答案:B参考解析:蛛网膜下腔出血的诊断要点为在活动中或情绪激动时突然出现头痛、呕
2、吐、脑膜刺激征阳性。单选题4.肺炎合并急性肺水肿,吸氧时氧气湿化应用A.蒸馏水B.生理盐水C.25%乙醇D.凉开水E.75%乙醇 参考答案:C参考解析:20%30%乙醇湿化吸氧可降低肺内水泡的表面张力,促进水泡破裂,改善呼吸。单选题5.可使用洋地黄的情况是A.重度二尖瓣狭窄B.室上性心动过速C.严重房室传导阻滞D.梗阻性肥厚型心肌病E.急性心肌梗死24小时内 参考答案:B参考解析:除B项外,其他均为应用洋地黄的禁忌证。单选题6.男性,50岁,跑步时不慎跌倒,手掌着地,事后右腕部剧痛,肿胀,活动障碍,局部出现餐叉、枪刺样畸形。可能发生了A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕骨骨折D.
3、掌骨骨折E.腕关节扭伤 参考答案:A参考解析:桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)发生于桡骨远端约3cm内的骨折。表现为局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍,典型的畸形表现,侧面观餐叉畸形,正面观枪刺样畸形。单选题7.产妇,产后24小时,在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色,且粪水是分开的,护士给予的解释是A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻 参考答案:B参考解析:新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养情况,故每次更换尿布时要观察大小便次数,大便的性质,通过观察可了解消化道的情况。例如:消化不良,大便呈黄绿色,稀薄状,次数多且粪水分开。单选题8.患者女,24岁。
4、初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产 参考答案:B参考解析:胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症,妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛,胎盘绒毛退行性变、出血和梗死,严重时可发生螺旋动脉栓塞,蜕膜坏死出血;胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。单选题9.患儿,9岁,患急性肾小球肾炎2周,现水肿消退、血压正常、无肉眼血尿,血沉稍快,此时对患儿活动的正确指导是A.继续卧床休息B.可以下床活动C.可以在家休养D.可以出
5、院上学E.不限制活动 参考答案:B参考解析:急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;血沉恢复正常可上学,但仍需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。单选题10.肛管排气时,合适的插管深度和置管时间是A.710cm,30分钟左右B.1015cm,20分钟左右C.1518cm,30分钟左右D.1518cm,20分钟左右E.1822cm,1小时左右 参考答案:D参考解析:考点:肛管排气法:患者取左侧卧位;肛管插入直肠1518cm;观察排气情况,如有气体排出,可见瓶中有气泡逸出;如排气不畅,可帮助患者转换体位、按摩腹部,以助气体排
6、出;保留肛管一般不超过20分钟。单选题11.关于Graves病的发病机制,下列与目前观点相符的是A.无家族倾向B.与感染、碘的摄入和吸烟等环境因素无关C.与HLA类型无关D.由于TSH分泌亢进E.是一种常见类型的自身免疫性疾病 参考答案:D参考解析:Graves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型,具有家族遗传倾向,与感染、碘的摄入和创伤等应激因素有关。甲状腺刺激免疫球蛋白可以直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体,刺激甲状腺细胞增生,所以与甲状腺刺激抗体(TSAb)的关系也很密切,通过反馈机制抑制TSH的分泌。单选题12.急性胰腺炎的健康教育中,最重要的是A.避免暴饮暴食B.戒烟酒C.高脂血症者长
7、期服降脂药D.糖尿病者服用降糖药E.积极治疗胆道疾病 参考答案:A参考解析:生活指导:指导病人建立良好的饮食习惯,避免暴饮暴食及刺激性食物。注意饮食卫生,防止蛔虫感染,戒除酗酒习惯。单选题13.鉴别右心衰竭与肝硬化水肿的依据是A.下肢水肿B.腹水形成C.腹围增大D.中心静脉压增高E.颈静脉怒张 参考答案:D参考解析:中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力,过低可能是血容量不足,过高可能是心功能不全。肝硬化腹水多表现为门静脉压力的增高。单选题14.对小夹板固定者的护理,下列哪项不正确A.对剧烈疼痛病人应警惕骨筋膜室综合征B.加强营养支持C.告诉病人定期复诊D.缚夹板的带结以不能上下移动为宜E.合
8、理安排运动强度、时间 参考答案:D参考解析:夹板外绑带松紧合适,以能上下移动1cm为宜,注意绑带的松紧适时调整。单选题15.高血压患者健康指导中应特别注意的是A.避免突然改变体位、不用过热的水洗澡B.避免长时间站立、长期卧床C.避免长时间运动,可选择进行竞技性体育运动D.避免长时间用脑E.避免激烈活动但长时间站立可以 参考答案:A参考解析:高血压患者健康指导中应特别注意的是避免突然改变体位、不用过热的水洗澡。单选题16.消化道大出血后血中尿素氮浓度增高,称为肠氮质血症,血尿素氮多在出血后数小时上升,达到高峰值时间为A.816小时B.1620小时C.2448小时D.6070小时E.45天 参考答
9、案:C参考解析:上消化道大量出血后,由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时增高,称为肠源性氮质血症。一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升,约2448小时可达高峰,大多不超出14.3mmol/L(40mg/dl),34日后降至正常。故本题选C。单选题17.下面属于类风湿关节炎活动期标志表现的是A.游走性疼痛B.梭状指C.晨僵D.压痛E.关节肿胀 参考答案:C参考解析:晨僵是类风湿性关节炎的突出症状,为观察本病活动性的重要指标,持续时间常超过1小时,活动后缓解。单选题18.急性中毒患者洗胃的原则是A.快进慢出B.先出后入C.密切观察D.出多入少E.对症处理 参考答案:B参
10、考解析:急性中毒患者洗胃原则是先出后入,快进快出,出入基本平衡。单选题19.先兆子痫的临床表现下列不正确的是A.有重度妊娠期高血压疾病的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。单选题20.正常情况下,葡萄胎清除后hCG降至正常范围的时间是A.67周B.78周C.812周D.1213周E.1314周 参考答案:C参考解析:正常情况下,葡萄胎清除后hCG降至正常范围的时间是812周,如:hCG持续高水平,或hCG曾一度降至正常水平又迅速升高,即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。单选题21.喉炎患儿过于烦躁不安时
11、最好选用A.异丙嗪B.氯丙嗪C.鲁米那(苯巴比妥)D.安定E.水合氯醛 参考答案:A参考解析:异丙嗪不但可镇静而且能减轻喉头水肿。单选题22.对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是A.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.无大动脉搏动E.呼之不应 参考答案:D参考解析:仅凭意识突然丧失、大动脉搏动消失即可诊断为心搏骤停,应迅速投入抢救。单选题23.男,68岁,先是夜间尿频,后排尿时间逐步延长,尿不净,今天下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。首要的处理是A.穿刺抽尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管D.压腹部排尿E.急诊手术 参考答案:C参考解析:该患者为前列腺增生,目前出现了急性尿潴留,应当立
12、即导尿解除尿潴留,患者的膀胱平滑肌收缩无力,应当留置导尿管,以防再次出现尿潴留。单选题24.患者,女性,35岁,因肺结核大咯血入院,其最危险的并发症是A.心源性休克B.弥散性血管内凝血C.肺部感染D.肺不张E.窒息 参考答案:E参考解析:大咯血时最危险的并发症是窒息。单选题25.患者,女性,37岁,地震中下身挤压伤,尿量每小时21ml,尿中有蛋白、管型、红细胞,考虑可能的情况是A.大量组织损伤导致高钾血症B.急性肾衰竭C.肾癌D.低血容量性休克E.肾盂肾炎 参考答案:B参考解析:挤压伤中,肌肉组织大量坏死,肌红蛋白吸收入血并经肾排泄,造成肾小管堵塞,最终可能引起肾衰竭。表现为尿少、尿蛋白、管型
13、、尿血等。单选题26.低盐饮食中限制成人进食盐量为A.0.8g/dC.2g/dD.2g/dE.2g/d 参考答案:C参考解析:低盐饮食为成人进食盐量为140次/分,120次/分立即通知医生D.每次听30秒E.每隔0.5小时听胎心1次 参考答案:B参考解析:不在宫缩时听取,每隔12小时听1次,每次听1分钟,听后记录胎心音。大于160次/分或小于120次/分立即给予吸氧、左侧卧位,并通知医生。单选题55.肝叶切除术患者,术后护理错误的是A.应专人护理B.吸氧35天C.术后取平卧位D.鼓励早期下床活动E.术后经静脉补充营养 参考答案:D参考解析:肝叶切除患者术后易出现肝断面出血,因此术后不宜过早下床
14、活动。单选题56.典型心绞痛,下列哪项最具特征A.胸痛多在夜间发作B.持续左前胸憋闷感C.胸痛发作多在15分钟以上D.含服硝酸甘油5分钟内疼痛消失E.疼痛时心电图S-T段上升 参考答案:D参考解析:典型心绞痛的疼痛特点为:(1)部位:胸骨体上段或中段之后,可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽和下颌部;(2)性质:压迫、发闷或紧缩感,发作时病人常不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解;(3)诱因:体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟及心动过速等;(4)持续时间:一般35分钟内消失,很少超过15分钟;(5)缓解方式:休息或舌下含服硝酸甘油后几分钟内缓解;(6)心绞痛发作时,多数病人出现暂
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