初级药师《专业知识》考前点题一(精选题).docx
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1、单选题1.地西泮不具有的药理作用是A.镇静催眠B.(江南博哥)抗惊厥和抗癫痫C.中枢性肌肉松弛D.抗躁狂E.抗焦虑 参考答案:D单选题2.静脉注射氯丙嗪所引起的血压下降可用于治疗药物是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.酚妥拉明 参考答案:D单选题3.强心苷治疗疗效最好是A.活动性心肌炎引起的心力衰竭B.严重维生素B1缺乏引起的心力衰竭C.高血压性心力衰竭伴有房颤D.缩窄性心包炎引起的心力衰竭E.甲状腺功能亢进引起的心力衰竭 参考答案:C单选题4.下列哪一种药物是属于血管紧张素转化酶抑制药A.氯沙坦B.卡托普利C.哌唑嗪D.普萘洛尔E.硝普钠 参考答案:B单选题5.不属于
2、脱水药共有性质的是A.必须是高分子物质B.不被肾小管再吸收C.在体内基本不代谢D.容易经肾小球滤过E.非盐类化合物 参考答案:A单选题6.属于过敏介质阻释药的平喘药是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.曲尼司特E.酮替芬 参考答案:D单选题7.不属于药物体内过程的是A.吸收B.分布C.耐药D.吸收E.排泄 参考答案:C单选题8.有关地西泮(安定)的叙述错误的是A.口服吸收快而完全B.目前治疗癫痫持续状态的首选药C.主要经肝药酶代谢,其代谢产物也有一定作用D.口服治疗量对呼吸及循环影响很小E.较大量可引起全身麻醉 参考答案:E单选题9.属吗啡拮抗药的药物是A.芬太尼B.哌替啶C.纳洛酮D.丁
3、丙诺非E.罗通定 参考答案:C单选题10.局部麻醉作用最强、主要用于表面麻醉的药物是A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁 参考答案:A参考解析:本题主要考核局麻药的作用特点与临床应用。丁卡因局麻作用比普鲁卡因强10倍,穿透力强,适用于表面麻醉,因毒性大,一般不用于浸润麻醉;普鲁卡因穿透力差,一般不用于表面麻醉;利多卡因可用于各种局麻方法,传导麻醉和硬膜外麻醉更多用,作用比丁卡因弱。而苯妥英钠、奎尼丁不属于局麻药。故正确答案是A。单选题11.吗啡的适应证为A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼痛C.哺乳期妇女止痛D.急性严重创伤、烧伤所致疼痛E.分娩止痛 参考答案:D参考解析:
4、本题重在考核吗啡的镇痛作用特点、禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用,禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛;对于诊断未明的急腹症不急于用镇痛药。故正确的应用是D。单选题12.用于治疗斑疹伤寒作用的药物是A.四环素B.头孢氨苄C.阿奇霉素D.头孢呋辛E.小诺米星 参考答案:A单选题13.在应用哪种药物后最常见全血细胞减少的不良反应A.阿莫西林B.地西泮C.普萘洛尔D.甲氨蝶呤E.可乐定 参考答案:D单选题14.对治疗指数的阐述,不正确的是A.值越大则安全范围越宽B.值越小越安全C.可用LD50ED50表示D.可用LD5ED95表示也可,但不如用LD50ED50合理E.可用动
5、物实验获得 参考答案:B单选题15.治疗老年性痴呆症的抗胆碱酯酶药是A.新斯的明B.安贝氯铵C.毒扁豆碱D.加兰他敏E.依酚氯胺 参考答案:D单选题16.哌替啶与吗啡比较,下列哪项是错误的A.两药均有强大的镇咳作用B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强C.吗啡的成瘾性较哌替啶强D.哌替啶的镇静作用与吗啡相似E.哌替啶对胃肠道平滑肌的兴奋作用比吗啡弱 参考答案:A单选题17.较老的非甾体抗炎药共有的典型不良反应是A.阿司匹林哮喘B.水杨酸反应C.胃肠道反应D.骨髓抑制E.凝血功能障碍 参考答案:C单选题18.加大新斯的明剂量会出现A.重症肌无力减轻B.重症肌无力加重C.肌肉张力增强D.肌肉麻痹E.呼吸肌无
6、力 参考答案:B参考解析:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;该药除抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体,加强了骨骼肌的收缩作用,能迅速改善重症肌无力症状。但应注意掌握剂量,以防剂量过大,引起胆碱能危象,表现出M样和N样作用,并使肌无力加重。故选B。单选题19.下列有关药物表观分布容积的叙述正确的是A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度大B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积C.给药剂量与t时间血药浓度的比值D.表观分布容积的单位是LhE.无生理学意义 参考答案:E参考解析:此题主要考查表观
7、分布容积的概念及含义。表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值,其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况,数值大表明药物在血浆中浓度较小。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积,不具有生理学意义。所以本题答案应选择E。单选题20.氯丙嗪临床不用于A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动病引起的呕吐D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法 参考答案:C参考解析:本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠,但对药物和疾病引起的呕吐有效,对晕动症引起的呕吐无效。故不正确的用途是C。单选题21.能增强地高
8、辛对心脏毒性的因素不包括A.低血钾B.高血钙C.低血镁D.低血钠E.呋塞米 参考答案:D参考解析:地高辛对心脏的毒性是使其心肌细胞内失钾和钙超负荷所致。低血钾、高血钙和低血镁均可增强地高辛对心脏的毒性。呋塞米属于高效利尿药,易产生低钾血症、低钠血症和低镁血症。故选D。单选题22.某药的反应速度为一级反应速度,其中k=0.03465h-1,那此药的生物半衰期为A.50小时B.20小时C.5小时D.2小时E.0.5小时 参考答案:B参考解析:此题主要考查生物半衰期的计算方法。生物半衰期简称半衰期,即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间,以t1/2表示。由于该药的反应速度为一级反应速度,所以t1/
9、2=0.693/k。本题k=0.03465h-1,t1/2=0.693/k=0.693/(0.03465h-1)=20小时。故本题答案应选择B。单选题23.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是A.心律失常B.过敏性休克C.减少局部麻醉药的吸收D.鼻黏膜和齿龈出血E.心脏骤停 参考答案:E参考解析:肾上腺素的临床应用有:心脏骤停、过敏性疾病、与局麻药配伍、治疗青光眼。异丙肾上腺素的临床应用有:心脏骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘和感染性休克。故正确答案为E。单选题24.选择性作用于环氧化酶-2(COX-2)的解热镇痛药是A.阿司匹林B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.萘普生 参考答案:B单
10、选题25.布美他尼的作用特点是A.效能比呋塞米大B.最大利尿效应比呋塞米弱C.用量大D.耳毒性发生率高E.常见的不良反应是高血钾 参考答案:A单选题26.拮抗维生素K作用抗凝血的药物是A.水蛭素B.肝素C.卡巴克洛(安络血)D.氨苯甲酸E.双香豆素 参考答案:E单选题27.下列药物中不属于抗抑郁药的是A.氟西汀B.阿米替林C.米安舍林D.碳酸锂E.文拉法辛 参考答案:D单选题28.有机磷酸酯类急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是A.碘解磷定B.哌替啶C.呋塞米D.氨茶碱E.阿托品 参考答案:E参考解析:有机磷酸酯类农药急性中毒时引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状
11、。瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状为M样症状,应用M受体阻断药阿托品改善症状。故选E。单选题29.甲氨蝶呤主要用于A.呼吸系统肿瘤B.恶性淋巴瘤C.抗叶酸,治疗儿童急性白血病D.宫颈癌E.胃癌 参考答案:C单选题30.临床有消化性溃疡疾病的患者应慎用何种药物A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.氯噻酮D.利血平E.肼屈嗪 参考答案:D单选题31.治疗重症肌无力宜选用A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.东莨菪碱E.新斯的明 参考答案:E参考解析:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;该药除抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌
12、运动终板上的N2受体,加强了骨骼肌的收缩作用。故选E。单选题32.地西泮(安定)的主要作用机制是A.直接抑制中枢B.诱导生成新蛋白C.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质作用D.作用于苯二氮(艹卓)受体,增强GABA的抑制作用E.增加多巴胺刺激的cAMP活性 参考答案:D参考解析:本题重在考核苯二氮(艹卓)类的药理作用机制。苯二氮(艹卓)类与苯二氮(艹卓)受体结合后,促进GABA与GABAA受体的结合(易化受体),使GABAA受体介导的氯通道开放频率增加,氯离子内流增强,中枢抑制效应增强。故正确答案为D。单选题33.氯丙嗪抗精神病作用的机制主要是A.阻断中枢多巴胺受体B.激动中枢M胆碱受体C
13、.抑制脑干网状结构上行激活系统D.激动中枢5-HT受体E.阻断中枢肾上腺素受体 参考答案:A参考解析:本题重在考核氯丙嗪的药理作用机制。氯丙嗪的药理作用广泛而复杂,是因为它可以阻断中枢5种受体:D2、M、5-HT、组胺受体。多巴胺受体分为两大类5型:D1样受体包括D1、D5亚型,D2样受体包括D2、D3、D4亚型。精神分裂症病因的DA功能亢进学说认为,精神分裂症是由于中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2样受体功能亢进所致,氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2样受体而发挥疗效的。故正确的作用机制是A。单选题34.不属于氯霉素不良反应的是A.二重感染B.灰婴综合征
14、C.耳毒性D.再生障碍性贫血E.胃肠道反应 参考答案:C参考解析:耳毒性不属于氯霉素的不良反应。单选题35.关于磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是A.刺激胰岛细胞释放胰岛素B.降低血清糖原水平C.增加胰岛素与靶组织的结合能力D.对胰岛功能尚存的患者有效E.对正常人血糖无明显影响 参考答案:E参考解析:重点考查磺酰脲类药物降血糖的作用机制。磺酰脲类能降低正常人血糖,对胰岛功能尚存的患者有效。其机制是:刺激胰岛B细胞释放胰岛素;降低血清糖原水平;增加胰岛素与靶组织的结合能力。故选E。单选题36.麻黄碱的药理作用特点不包括A.可直接激动、受体B.可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质C.口服有效D.中
15、枢兴奋作用较显著E.作用比肾上腺素强而短 参考答案:E参考解析:麻黄碱可直接和间接激动肾上腺素受体,它的直接作用在不同组织可表现为激动1、2、1和2受体,另外可促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而发挥间接作用。与肾上腺素相比,麻黄碱具有下列特点:化学性质稳定,口服有效;拟肾上腺素作用弱而持久;中枢兴奋作用比较显著;易产生快速耐受性。故正确答案为E。单选题37.为了延长局部麻醉药的局麻作用和减少不良反应,可加用A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.麻黄碱 参考答案:D参考解析:肾上腺素为、受体激动药,临床局麻中加入少量肾上腺素可以使局部的血管收缩,肾上腺素本身有抗过敏性休
16、克等作用。因此,在局麻中加肾上腺素主要目的是延长局麻时间,增强局麻效果,减少麻药用量,减少局麻药引起的不良反应等。故正确答案为D。单选题38.多巴胺的药理作用不包括A.激动1受体B.激动1受体C.激动M受体D.激动多巴胺受体(D1)E.促使神经末梢释放去甲肾上腺素 参考答案:C参考解析:多巴胺的药理作用有激动和受体,但还激动DA受体,属、受体激动药。(1)低剂量时,激动血管的D1受体而产生血管舒张效应。主要舒张肾脏、肠系膜和冠状血管。(2)较大剂量时,激动心肌1和促进NA释放,心脏兴奋。(3)大剂量时,激动1受体。使血管收缩、肾血流量和尿量减少。故正确答案为C。单选题39.毛果芸香碱的药理作用
17、不包括A.瞳孔缩小B.升高眼压C.调节痉挛D.腺体分泌增多E.收缩胃肠平滑肌 参考答案:B参考解析:毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。对于开角型青光眼,缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开,促使房水外流管道开放,增加房水外流,从而降低眼压。毛果芸香碱用于滴眼,用药后15min开始缩瞳,作用持续45h。答案选B单选题40.阿托品可使平滑肌松弛,下列哪一项除外A.支气管平滑肌B.胃肠道平滑肌C.血管平滑肌D.子宫平滑肌E.膀胱逼尿肌 参考答案:C参考解析:阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用,尤其对过度活
18、动或痉挛的平滑肌作用更为显著。它可抑制胃肠道平滑肌痉挛,降低蠕动的幅度和频率,缓解胃肠绞痛。阿托品对胃肠括约肌作用常取决于括约肌的功能状态,如当胃幽门括约肌痉挛时,阿托品则具有一定松弛作用,但作用常较弱且不稳定。阿托品也可降低尿道和膀胱逼尿肌的张力和收缩幅度,常可解除由药物引起的输尿管张力增高。对膀胱收缩的抑制作用涉及多种M受体亚型,其中M受体最重要,而M受体与膀胱逼尿肌收缩有关。阿托品对胆管和子宫平滑肌作用较弱。答案选C单选题41.阿司匹林不会出现的不良反应是A.胃肠道反应B.凝血障碍C.水杨酸反应D.阿司匹林哮喘E.机体脱水 参考答案:E单选题42.地高辛是临床需进行治疗药物监测的主要药物
19、之一,其原因是A.治疗窗太宽B.治疗窗太窄C.治疗窗不明D.没有治疗窗E.吸收差异大 参考答案:B单选题43.盐酸溴己新为A.抗高血压药B.镇痛药C.抗贫血药D.祛痰药E.抗抑郁药 参考答案:D单选题44.可用做快速短效扩瞳药的是A.间羟胺B.去氧肾上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.麻黄碱 参考答案:B参考解析:去氧肾上腺素能兴奋瞳孔扩大肌,使瞳孔扩大,作用较阿托品弱,持续时间较短,一般不引起眼内压升高和调节麻痹,在眼底检查时作为快速短效的扩瞳药。故正确答案为B。单选题45.受体阻断药的临床应用中,哪一项是错误的A.高血压B.支气管哮喘C.心绞痛D.快速型心律失常E.甲状腺功能亢进 参考答案:
20、B单选题46.关于吗啡的叙述,表述错误的是A.对各种疼痛均有效B.兴奋胃肠道平滑肌C.抑制呼吸D.使膀胱括约肌松弛E.增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力 参考答案:D单选题47.有溃疡病者应慎用下列哪种抗高血压药A.利血平B.可乐定C.氨氯地平D.卡托普利E.普萘洛尔 参考答案:A单选题48.2型糖尿病病人不宜应用的降脂药物是A.考来烯胺B.烟酸C.辛伐他汀D.非诺贝特E.普罗布考 参考答案:B单选题49.有抗铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用的是A.青霉素B.萘啶酸C.头孢呋辛D.红霉素E.诺氟沙星 参考答案:E单选题50.下列哪项不属于肌凇药A.哌库溴铵B.泮库溴铵C.筒箭毒碱D.琥珀胆碱E.苯
21、扎溴铵 参考答案:E参考解析:苯扎溴铵N2受体阻断药.骨骼肌松弛药。单选题51.仅用于癫痫失神性发作的首选药物是A.乙琥胺B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.苯妥英钠 参考答案:A单选题52.溴隐亭抗帕金森病是由于A.中枢M受体阻断药作用B.激活多巴胺(DA)受体C.激活GABA受体D.促进左旋多巴进入中枢神经系统后转变为DAE.使DA代谢减慢 参考答案:B单选题53.药物从给药部位吸收进入血液后再到组织的过程是A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化 参考答案:B参考解析:此题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程;分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运
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