初级药士《专业知识》模拟试卷二(精选题).docx
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1、单选题1.巴比妥类药物中毒解救时,碱化尿液的目的是(江南博哥)。A.使解离增加,重吸收减少,排泄增加B.使解离增加,重吸收增加,排泄增加C.使解离增加,重吸收增加,排泄减少D.使解离降低,重吸收减少,排泄增加E.使解离降低,重吸收减少,排泄减少 参考答案:A参考解析:弱酸性药物在碱性尿液中解离增加,重吸收减少,排泄增加。A项,巴比妥类药物具有弱酸性,中毒时为加速药物排泄,需碱化尿液。单选题2.硫酸镁注射过量中毒时的特异性拮抗剂是()。A.氯化钙B.碳酸氢钠C.尼可刹米D.地高辛E.肾上腺素 参考答案:A参考解析:A项,神经化学递质和骨骼肌收缩均需要Ca2参与,Mg2与Ca2由于化学性质相似,可
2、以特异性地竞争Ca2位点,产生相互拮抗作用,故硫酸镁注射过量中毒时,可使用拮抗剂氯化钙来消除Mg2的作用。单选题3.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述,错误的是()。A.硫脲类是最常用的抗甲状腺药B.代表药有甲硫氧嘧啶C.通过影响甲状腺摄取碘而发挥作用D.可用于甲状腺危象时的辅助治疗E.可用于甲状腺手术前准备 参考答案:C参考解析:硫脲类抗甲状腺药的药理作用主要是抑制甲状腺激素的合成,不影响碘的摄取以及已合成的甲状腺激素的释放。单选题4.胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是()。A.增加溶解度,提高生物利用度B.在注射部位形成沉淀,缓慢释放、吸收C.收缩血管,减慢吸收D.减少注射部位刺激性E.降低排泄
3、速度,延长作用时间 参考答案:B参考解析:在胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌是为了降低溶解度,在注射部位形成沉淀,从而起到延缓药物释放和吸收的作用。单选题5.具有身体依赖性的药物是()。A.阿拉明B.可拉明C.哌替啶D.大仑丁E.西咪替丁 参考答案:C参考解析:哌替啶为中枢性镇痛药,具有身体依赖性。单选题6.哌替啶一般不用于下列哪种疼痛?()A.创伤性疼痛B.晚期恶性肿瘤的疼痛C.严重创伤,烧伤D.内脏绞痛E.手术后疼痛 参考答案:C参考解析:哌替啶临床应用于许多种疼痛,如对创伤性疼痛、手术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌症的疼痛均有效。哌替啶能通过胎盘,新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用极为敏感,故产妇临产前
4、24小时内不宜使用,并且哌替啶一般不用于急性锐痛,如严重创伤、烧伤等引起的疼痛。单选题7.下列药物中无抗炎抗风湿作用的是()。A.阿司匹林B.吡罗昔康C.布洛芬D.对乙酰氨基酚E.吲哚美辛 参考答案:D参考解析:上述五种药均属于解热镇痛药。ABCE四项,均有抗炎抗风湿作用。D项,对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,几乎无抗炎抗风湿作用,主要用于感冒发热和慢性钝痛的治疗,优点是对胃肠道刺激小。单选题8.下列抗甲状腺药中何种药能诱发甲亢?()A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.卡比马唑D.大剂量碘化钾E.普萘洛尔 参考答案:D参考解析:小剂量碘化钾可用于预防甲状腺肿以及治疗甲状腺危象,但大
5、剂量使用时会诱发甲状腺功能紊乱,如甲亢等。单选题9.应用过量可引起化学性膀胱炎的药物是()。A.环磷酰胺B.阿糖胞苷C.柔红霉素D.白消安E.甲氨蝶呤 参考答案:A参考解析:环磷酰胺的常见不良反应有:骨髓抑制,如白细胞、血小板减少;消化道反应,如恶心、呕吐、胃肠黏膜出血;化学性膀胱炎,表现为尿频、尿急、血尿及蛋白尿等。单选题10.有关异烟肼的体内过程,正确的是()。A.乙酰化代谢速度个体差异大B.与血浆蛋白结合率高C.大部分以原形由肾排出D.穿透力弱E.口服易被破坏 参考答案:A参考解析:A项,异烟肼的乙酰化代谢速度受遗传基因控制,存在明显的人种和个体差异。B项,异烟肼与血浆蛋白结合率低,约为
6、10%以下。C项,异烟肼大部分在肝内代谢为无效的乙酰异烟肼和异烟酸等,代谢物及小部分原型药随尿排出。D项,异烟肼吸收后分布于全身体液和组织中,穿透力强。E项,异烟肼口服吸收快而完全,生物利用度高达90%。单选题11.阿托品用药过量急性中毒时,正确的治疗药是()。A.山莨菪碱B.毛果芸香碱C.东莨菪碱D.氯解磷定E.去甲肾上腺素 参考答案:B参考解析:B项,毛果芸香碱是一种拟胆碱药,可用于阿托品类药物的中毒对症治疗。AC两项,山莨菪碱和东莨菪碱均与阿托品一样为抗胆碱药,不能用于治疗阿托品用药过量导致的中毒。D项,氯解磷定与阿托品均可用于解救有机磷中毒。E项,去甲肾上腺素主要用于治疗急性心肌梗塞等
7、引起的低血压以及血容量不足所引起的休克或低血压。单选题12.强心苷与噻嗪类利尿药合用应注意补充()。A.钠盐B.钾盐C.钙盐D.镁盐E.铁盐 参考答案:B参考解析:排钾利尿药可致低血钾而加重强心苷的毒性;排钾利尿药还能促进心肌细胞K外流,所以强心苷与排钾利尿药合用时,应根据患者的肾功能状况适量补钾。因此答案选B。单选题13.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()。A.抑制葡萄糖在肠道的吸收B.促进组织对葡萄糖的利用C.刺激胰岛细胞分泌胰岛素D.拮抗胰高血糖素的作用E.增强肌肉组织对糖的无氧酵解 参考答案:C单选题14.主要用于器官移植抗免疫排斥反应的药物的是()。A.左旋咪唑B.卡介苗C.环孢
8、素D.云芝多糖E.干扰素 参考答案:C参考解析:A项,左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药,主要用于驱蛔虫及勾虫。目前试用于肺癌、乳腺癌手术后或急性白血病、恶化淋巴瘤化疗后作为辅助治疗。B项,卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。C项,环孢素在临床上用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应以及预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。D项,云芝多糖是云芝提取物中的主要活性成份,主要为药用,有去湿化痰效果,可治疗肺病和慢性支气管炎、迁延性或慢性肝炎,还可作为肝癌患者的免疫治疗药物。E项,干扰素是一种广谱抗病毒剂。单选题15.只对肠外阿米巴有效的药物是()。A.氯喹B.依米
9、丁C.喹碘方D.甲硝唑E.巴龙霉素 参考答案:A参考解析:上述五种药物均可以抗阿米巴原虫,但其中只有氯喹能够治疗肠外阿米巴病。单选题16.通过干扰RNA病毒穿入宿主细胞,抑制病毒脱壳及核酸释放的药物是()。A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.阿糖腺苷D.金刚烷胺E.喷昔洛韦 参考答案:D参考解析:ACE三项,该三种药物均是通过干扰病毒DNA多聚酶,从而抑制病毒DNA的复制。B项,利巴韦林能够干扰病毒复制所需的RNA的代谢,但究竟如何影响病毒的复制,尚不清楚。D项,金刚烷胺可阻止RNA病毒穿透宿主细胞。如果病毒已穿透宿主细胞,还能阻止病毒的脱壳和释放核酸,干扰病毒的早期复制。单选题17.抗炎作用强,几乎
10、无潴钠作用的激素药是()。A.去氧皮质酮B.地塞米松C.氢化可的松D.氟泼尼松龙E.甲泼尼龙 参考答案:B参考解析:上述五种药物均可作为抗炎药使用,其中地塞米松几乎无潴钠作用,其它四种药物均有保钠排钾的作用。单选题18.使用异烟肼时为防止引起神经系统症状,宜合用()。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素CE.维生素B12 参考答案:C参考解析:维生素B6可防治使用异烟肼时所引起的神经系统反应,遇异烟肼急性中毒时,大剂量维生素B6可对抗其毒性作用。单选题19.与长春新碱抗肿瘤的作用机制无关的是()。A.使细胞有丝分裂中止于中期B.影响纺锤丝的形成C.抑制蛋白质合成D.作用在M期E
11、.嵌入DNA碱基对之间 参考答案:E参考解析:长春新碱抗肿瘤的作用机制主要是抑制微管蛋白的聚合,进而影响纺锤体微管的形成,使有丝分裂停止于中期。还可干扰蛋白质代谢以及抑制RNA多聚酶的活力,并抑制细胞膜类脂质的合成和氨基酸在细胞膜上的转运。单选题20.口服铁剂的主要不良反应是()。A.体位性低血压B.休克C.胃肠道刺激D.过敏E.出血 参考答案:C参考解析:口服铁剂最常见的不良反应是胃肠道刺激,可引起恶心、呕吐、上腹部不适、腹痛和腹泻等,与剂量有关,减少给药剂量和餐后服用可以减轻不良反应。单选题21.沙丁胺醇属于()。A.镇咳药B.祛痰药C.平喘药D.泻药E.止泻药 参考答案:C参考解析:沙丁
12、胺醇为选择性2受体激动剂,是快速、短效的支气管扩张剂,能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放,防止支气管痉挛,适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。单选题22.关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是()。A.被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运,转运的速度为一级速度B.促进扩散的转运速率低于被动扩散C.主动转运借助于载体进行,不需消耗能量D.被动扩散会出现饱和现象E.胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要 参考答案:A参考解析:药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运,其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。AD两项,被动扩散的特点是:从高浓度区(吸收部
13、位)向低浓度(血液)顺浓度梯度转运,转运速度与膜两侧的浓度差成正比,呈现表观一级速度过程;扩散过程不需要载体,也不消耗能量;无饱和现象和竞争抑制现象,一般也无部位特异性。B项,促进扩散具有载体转运的各种特征,即有饱和现象,透过速度符合米氏动力学方程,对转运物质有结构特异性要求,可被结构类似物竞争性抑制;转运速率高于被动扩散。C项,主动转运的特点是:逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量;主动转运药物的吸收速度与载体数量有关,可出现饱和现象;可与结构类似的物质发生竞争现象;受代谢抑制剂的影响等。E项,膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮,如某些高分子物质,如蛋白质、多肽类、脂
14、溶性维生素等,可按胞饮方式吸收;摄取的物质为大分子或颗粒粉状物称为吞噬作用。单选题23.大多数药物吸收的方式是()。A.主动转运B.促进扩散C.胞饮作用D.被动扩散E.离子交换 参考答案:D参考解析:药物的转运方式包括被动转运、主动转运、促进扩散及胞饮作用,大多数药物吸收的方式是被动转运,即被动扩散,是由高浓度区域向低浓度区域转运。单选题24.影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括()。A.胃肠液的成分B.胃排空C.食物D.循环系统的转运E.药物在胃肠道中的稳定性 参考答案:E参考解析:影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统、食物等。E项,药物在胃肠道中的稳定性
15、是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。单选题25.药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是()。A.解离度B.血浆蛋白结合C.溶解度D.给药途径E.制剂类型 参考答案:B参考解析:B项,药物通过血液循环向组织转移的因素有体内循环与血管透过性、血浆和组织结合与蓄积。ACDE四项,而药物的解离度、溶解度、给药途径和制剂类型均不影响这一过程。单选题26.有关药物在体内的转运,不正确的是()。A.血液循环与淋巴系统构成体循环B.药物主要通过血液循环转运C.某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统D.某些病变使淋巴系统成为病灶时,必须使药物向淋巴系统转运E.淋巴系统可使药物通过肝从而产生
16、首过作用 参考答案:E参考解析:AB两项,血液循环与淋巴系统构成体循环,由于血流速度比淋巴流速快200500倍,因此药物主要通过血液循环转运。C项,某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统。D项,传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时,必须使药物向淋巴系统转运。E项,淋巴循环可使药物不通过肝脏,从而避免了首过作用。单选题27.属于胆碱酯酶复活剂的是()。A.咖啡因B.甘露醇C.碘解磷定D.氢氯噻嗪E.硝酸毛果芸香碱 参考答案:C参考解析:常用的胆碱酯酶复活剂有碘解磷定和氯磷定,二者均为肟类化合物。单选题28.属于吸入麻醉药的是()。A.恩氟烷B.利多卡因C.布比卡因D.
17、普鲁卡因E.氯胺酮 参考答案:A参考解析:吸入性麻醉药是挥发性液体或气体的全麻药,经呼吸道吸入给药。前者如乙醚、氟烷、异氟烷、恩氟烷和七氟烷等,后者如氧化亚氮。单选题29.下列有关药物表观分布容积的叙述中,正确的是()。A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度小B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积C.给药剂量与t时间血药浓度的比值D.表观分布容积的单位是升/小时E.具有生理学意义 参考答案:A参考解析:表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值,其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况,数值大表明药物在血浆中浓度较小,表观分布容积不代表药物在体内
18、的真正容积,不具有生理学意义。单选题30.下列关于药物蓄积的叙述,正确的是()。A.药物从组织解脱进入血的速度比进入组织的速度快B.对于肝功能不全的患者有利C.是临床所期望的作用D.不能被临床上有目的地利用E.当药物对某一组织有特殊的亲和性时,药物可能在该组织蓄积 参考答案:E参考解析:E项,当药物对某一组织有特殊的亲和性时,该组织就可能成为药物贮库,药物就可能在该组织蓄积。A项,药物从组织解脱入血的速度比进入组织的速度慢。BCD三项,临床上能够有目的地利用药物的蓄积作用,但药物长时间滞留于组织内的蓄积现象并不是所期望的。尤其对于肝功能不全的患者,可能会造成严重的后果。单选题31.大多数药物的
19、排泄方式是()。A.胆汁排泄B.乳汁排泄C.泪液排泄D.肾排泄E.肺排泄 参考答案:D参考解析:排泄是药物以原形或代谢产物的形式经不同途径排出体外的过程,是药物体内消除的重要组成部分。药物及其代谢产物主要经肾脏从尿液排泄,其次经胆汁从粪便排泄。挥发性药物主要经肺随呼出气体排泄。药物也可经汗液和乳汁排泄。单选题32.通过抑制血小板聚集,用于防治血小板功能亢进引起的血栓栓塞性疾病的药物是()。A.肝素B.双香豆素C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.链激酶 参考答案:C参考解析:阿司匹林能与环加氧酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应,使酶失活,抑制花生四烯酸代谢,减少对血小板有强大促聚集作用的血栓烷A2(
20、TXA2)的产生,使血小板功能抑制。属于抗血小板药。单选题33.丙硫氧嘧啶最严重的不良反应是()。A.头痛B.眩晕C.白细胞减少D.淋巴结肿大E.皮疹 参考答案:C参考解析:丙硫氧嘧啶是硫脲类抗甲状腺药,不良反应包括:胃肠道反应、过敏反应(最常见)、粒细胞缺乏症、甲状腺肿及甲状腺功能减退。其中粒细胞缺乏症是最严重不良反应,发生率为0.1%0.5%。一般发生在治疗后的23个月内,老年人较易发生,应定期检查血象。单选题34.不属于继发反应的是()。A.广谱抗生素引起的菌群失调导致二重感染B.抗结核药造成肝损害C.抗肿瘤药致免疫功能低下导致的感染D.抗生素干扰肠道合成维生索K而导致出血E.抗生素导致
21、B族维生素缺乏引起的口腔炎 参考答案:B参考解析:继发反应是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应,是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。又称为治疗矛盾。继发反应不是由于药物直接作用产生,而是因药物作用诱发的反应。B项,抗结核药造成肝损害是药物直接引起的一种不良作用。单选题35.制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是()。A.清除率B.生物利用度C.生物等效性D.蛋白结合率E.表观分布容积 参考答案:B单选题36.有降血糖作用的药物是()。A.糖皮质激素B.甲状腺激素C.胰岛素D.肾上腺素E.去甲肾上腺素 参考答案:C单选题37.药物的三致作用是指()。A.与受体作用的结果B.药物与遗传物质
22、相互作用的结果C.影响G蛋白信号传导的结果D.与细胞质作用的结果E.与特定的靶器官作用的结果 参考答案:B参考解析:药物的三致作用是指致突变、致癌和致畸效应,即药物与人体遗传物质相互作用,导致基因突变或染色体畸变,从而造成对人体的危害。单选题38.不属于抗结核病药的是()。A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.雷尼替丁 参考答案:E参考解析:应用于临床的抗结核药种类众多。第一线药物为杀菌剂,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等;第二线药物为抑菌剂,常用药物有对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺等。E项,雷尼替丁是抑制胃酸分泌药中的H2受体阻断药。单选题39.药物代谢的
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