妇产科主治医师《基础知识》模拟试卷四(精选题).docx
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1、单选题1.关于肩先露的描述,以下选项中正确的是(江南博哥)A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断B.B超检查可确定肩先露具体胎位C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂D.孕期检查一经诊断,立即住院剖宫产E.如胎儿已死亡,均应经阴道分娩 参考答案:B参考解析:胎体纵轴与母体纵轴相垂直,而且胎儿横卧在骨盆入口之上者称肩先露。肩先露时,容易发生胎膜早破、脐带脱垂、子宫先兆破裂、死产等。妊娠后期发现肩先露应及时矫正,提前住院,根据具体情况决定分娩方式,其中若出现子宫先兆破裂者,无论胎儿死活均应行剖宫产。单选题2.急性宫颈炎的常见病原体为A.淋病奈瑟菌B.支原体C.链球菌D.葡萄球菌E.肠球菌 参考答案:A参考
2、解析:目前急性宫颈炎最常见病原体为淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。单选题3.单卵双胎中根据胚胎分裂的时间,分成不同类型,下列形成单卵双胎比例最高的时期是A.分裂发生在受精后3日内B.发生在受精后第913日C.发生在受精第13日后D.分裂发生在晚期囊胚E.发生早期胚泡形成时 参考答案:D单选题5.胎儿循环系统的特点之一是A.脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高B.左心室的血液流入动脉导管C.脐动脉内为含氧量高的动脉血D.脐静脉汇入肝脏E.上腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房 参考答案:A单选题6.关于子宫内膜异位症的定义,正确的是A.子宫内膜种植于腹膜B.子宫内膜组织位于子宫体以外部位生长C.子宫内膜种植于卵巢
3、D.子宫内膜长入肌层E.子宫内膜种植于盆腔 参考答案:B参考解析:子宫内膜异位症指子宫内膜组织位于子宫体以外部位生长。单选题7.关于早产的概念,正确的是A.妊娠满28周至不满36足周间分娩者B.妊娠满24周至不满36足周间分娩者C.妊娠满20周至不满37足周间分娩者D.妊娠满28周至不满37足周间分娩者E.妊娠满28周至不满38足周间分娩者 参考答案:D参考解析:早产指妊娠满28周至不满37足周间分娩者,故D正确。单选题8.关于宫外孕,下述正确的是A.以间质部妊娠最常见B.一般子宫增大情况与停经天数相符C.子宫内膜也发生蜕膜变化D.阴道流血多,易致失血性休克E.后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕 参考
4、答案:C参考解析:宫外孕即受精卵着床在子宫以外的妊娠,最为多见的是输卵管妊娠,输卵管妊娠发生在壶腹部者多见,约60%,其次为峡部,约25%。子宫增大与停经天数一般不相符,只有输卵管间质部妊娠时,子宫大小与停经月份基本符合。阴道流血多为不规则点滴出血,休克的发生与内出血的速度和量有关。内出血较少、血肿位置较高、直肠子宫陷凹有粘连时可能抽不到血,故穿刺阴性不能否定输卵管妊娠的存在。故本题选C。单选题9.下列关于阴道形态学特征的描述,正确的是A.阴道下端比阴道上端宽B.阴道下端开口于阴道前庭前部C.阴道纤维组织膜与肌层紧密粘贴D.黏膜层覆以单层鳞状上皮E.阴道有腺体 参考答案:C参考解析:阴道上端比
5、阴道下端宽;阴道下端开口于阴道前庭后部;黏膜层由非角化复层鳞状上皮覆盖:阴道无腺体。单选题10.关于正常子宫位置的维持,下列哪项未参与A.肛提肌及盆底筋膜B.圆韧带C.阔韧带D.主韧带及骶骨韧带E.膀胱前筋膜 参考答案:E参考解析:正常子宫位置有赖于盆底肌肉、盆底筋膜以及子宫各韧带来维持,另外膀胱后筋膜及直肠前筋膜也有作用。单选题11.严重的胎盘早剥不会出现的是A.板状腹B.母体血压下降C.全腹压痛、反跳痛D.胎心消失E.无痛性阴道出血 参考答案:E参考解析:无痛性阴道出血是前置胎盘的症状。单选题12.关于初乳,下列哪项不正确A.呈淡黄色,含胡萝卜素多B.含蛋白质多C.含乳糖较少D.含有丰富的
6、脂肪E.含大量免疫抗体,如分泌型IgA 参考答案:D参考解析:初乳中含较多蛋白质,尤其分泌型IgA,脂肪和乳糖含量较成熟乳少,因含胡萝卜素多呈淡黄色。单选题13.监测胎儿宫内情况,错误的是A.胎动计数B.胎心率听诊C.羊膜镜观察羊水性状D.NST试验E.L/S测定 参考答案:E参考解析:L/S测定是判断胎肺成熟度的指标。单选题14.复发性流产是指A.自然流产连续发生3次或3次以上B.连续人工流产及自然流产3次以上C.连续人工流产3次以上D.反复流产4次以上E.不全流产3次以上 参考答案:A单选题15.对胎盘生乳素(HPL)描述恰当的是A.由合体滋养细胞产生B.随妊娠进展和胎盘逐渐增大,其分泌量
7、逐渐增加,至妊娠3436周达高峰并维持至分娩C.HPL有促进蛋白质、糖原合成,促进乳腺腺泡发育的作用D.有抑制母体对胎儿的排斥的作用E.以上均是 参考答案:E单选题16.关于胎盘合成甾体激素的说法,不正确的是A.主要有孕激素和雌激素B.雌激素由胎儿合体滋养细胞产生C.孕二醇于妊娠足月24小时尿液中排出量为3545mgD.胎儿肾上腺及肝产生雌激素前身物质,是胎盘合成雌三醇的主要来源E.测孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值,是了解胎儿在宫内状况的好方法 参考答案:B参考解析:雌激素由胎儿胎盘单位产生。单选题17.关于口服避孕药的避孕原理,正确的是A.雌激素增加宫颈黏液黏稠度B.孕激素干扰雌激素效应,子宫
8、内膜增殖反应受抑制C.促进垂体FSH、LH分泌D.使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致E.雌激素量少,子宫内膜腺体发育不良 参考答案:B参考解析:作用机制为:抑制排卵;改变宫颈黏液性状;改变子宫内膜形态与功能。单选题18.导致慢性胎儿窘迫的原因是A.脐带受压B.胎盘早剥C.孕妇休克D.胎盘功能不全E.宫缩过强或持续时间过长 参考答案:D参考解析:胎盘功能不全可导致胎儿宫内生长受限慢性胎儿窘迫,而其他选项都会引起急性胎儿窘迫。单选题19.关于不协调性子宫收缩乏力正确的是A.比协调性子宫收缩乏力多见B.子宫收缩弱而无力C.产妇多无不适感觉D.强镇静药疗效显著E.较少发生胎儿窘迫 参考答案:D参考解
9、析:比协调性宫缩乏力少见。BCE均为协调性宫缩乏力的特点。强镇静药盐酸哌替啶100mg肌内注射疗效显著,使产妇充分休息,醒后多能恢复为协调性子宫收缩,产程可顺利进展。单选题20.关于子宫破裂的描述,以下正确的是A.子宫收缩药物使用不当是引起子宫破裂最常见的原因B.缩复环高达平脐且有压痛,应考虑先兆子宫破裂的可能C.子宫体部瘢痕破裂多为不完全性子宫破裂D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿E.有血尿即可诊断子宫破裂 参考答案:B参考解析:梗阻性难产是引起子宫破裂最常见的原因;子宫破裂不论胎儿存活与否均应剖宫产,同时修补或切子宫;先兆子宫破裂时也可出现血尿;子宫体部瘢痕破裂多为完全性子宫破裂。单选题2
10、1.属于子宫颈癌癌前病变的是A.宫颈肥大B.宫颈息肉C.宫颈糜烂D.宫颈腺体囊肿E.宫颈不典型增生 参考答案:E参考解析:宫颈肥大、糜烂、息肉、宫颈腺体囊肿均是慢性宫颈炎,宫颈不典型增生是宫颈癌前病变。单选题22.引起高催乳激素血症最常见的原因是A.神经胶质瘤B.脑膜瘤C.垂体微腺瘤D.糖尿病E.多囊卵巢综合征 参考答案:C参考解析:垂体微腺瘤是引起高催乳激素血症最常见的原因。单选题23.胎头的最大径线是A.枕颏径B.双顶径C.枕下前囟径D.双额径E.枕额径 参考答案:A参考解析:胎头双顶径是胎头的最大横径,两顶骨隆突之间距离,平均值约为9.3cm。胎头的最大径线是枕颏径,矢状缝和囟门是判断头
11、位胎位的重要标志。单选题24.关于女性一生各阶段的生理特点,正确的是A.第二性征的出现标志青春期的开始B.儿童期体格及内外生殖器同时发育C.女性一生各阶段中性成熟期历时最长D.女性50岁以后机体逐渐老化,进入老年期E.儿童期无卵泡发育 参考答案:C参考解析:月经初潮标志青春期的开始;儿童期体格快速增长、发育,但生殖器发育缓慢;在儿童后期,卵巢内的卵泡可有一定程度发育并分泌性激素;女性60岁以后机体逐渐老化,进入老年期。单选题25.Vaginalfornix是指A.阴道前庭B.阴道横膈C.阴道穹隆D.阴道横沟E.阴道皱褶 参考答案:C单选题26.维持子宫前倾位置的主要韧带是A.阔韧带B.子宫圆韧
12、带C.卵巢固有韧带D.主韧带E.子宫骶骨韧带 参考答案:B参考解析:子宫圆韧带呈圆索状,由结缔组织和平滑肌纤维构成。长约1214cm。起自子宫角,输卵管附着部的前下方,在子宫阔韧带前叶覆盖下弯向盆侧壁前行,越过髂外血管至腹壁下动脉外侧,经深环入腹股沟管,出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下,它是维持子宫前倾的主要结构。单选题27.大多学者认为过期妊娠产生的原因可能是A.缺乏胎盘硫酸酯酶B.雌激素孕激素比例失调C.遗传因素D.头盆不称E.胎儿肾上腺皮质功能 参考答案:E单选题28.不发生周期性变化的组织是A.阴道黏膜上皮B.卵巢生发上皮C.宫颈黏膜D.子宫内膜E.输卵管黏膜 参考答案:B参考解析:在雌激
13、素作用下,阴道黏膜上皮增生变厚;子宫内膜腺体及间质增生修复;宫颈黏膜黏液分泌增加;输卵管黏膜分泌活动增加,并加强输卵管肌节律性收缩的振幅。在孕激素作用下,阴道上皮脱落;子宫内膜由增生转化为分泌期内膜;宫颈黏液分泌减少;输卵管肌受抑制。只有卵巢生发上皮没有周期性变化,故本题选B。单选题29.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是A.宫口开全时B.胎头着冠时C.第一产程结束时D.胎头拨露使阴唇后联合紧张时E.胎头复位时 参考答案:D参考解析:接产的要领在于保护会阴,协助胎头俯屈,使胎头以最小径线(枕下前囟径)在宫缩间歇通过阴道口,自胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护,胎肩娩出时也要注意,胎肩娩出后方
14、可松手。单选题30.以下关于胎膜破裂的描述正确的是A.胎膜多数在宫口近开全时自然破裂B.胎膜多数在第一产程初期自然破裂C.第一产程末之前发生的胎膜破裂为胎膜早破D.宫口近开全前发生的胎膜破裂为胎膜早破E.以上说法都不对 参考答案:A单选题31.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径 参考答案:D参考解析:衔接指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。胎头以半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口,由于枕额径大于骨盆入口前后径,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜上,胎头枕骨在盆骨左前方。故D正确。单选题32.关于产程分期,下列描述错
15、误的是A.规律宫缩开始直至胎盘娩出的全部时间为总产程B.第一产程为宫口扩张期C.第二产程为胎儿娩出期D.初产妇与经产妇比较,主要为第二产程长短有明显差异E.第三产程不应超过30分钟 参考答案:D参考解析:初产妇与经产妇比较,主要差异为第一产程长短。单选题33.胎盘早剥的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.包蜕膜出血C.真蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂出血E.子宫螺旋动脉出血 参考答案:A参考解析:底蜕膜是与囊胚及滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜,以后发育成胎盘的母体部分,胎盘早剥主要的病理变化是底蜕膜出血,形成血肿。使胎盘从附着处分离,故选A。单选题34.关于宫内节育器的避孕原理,下列描述正确的是A.
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