初级药师《专业知识》预测试卷四(精选题).docx

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1、单选题1.属于-内酰胺酶抑制药的是A.氨苄西林B（江南博哥）.头孢曲松C.盐酸米诺环素D.克拉维酸E.阿米卡星 参考答案：D参考解析：属-内酰胺酶抑制剂的是克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等。单选题3.支气管哮喘急性发作时，应选用A.沙丁胺醇B.麻黄碱C.普萘洛尔D.色甘酸钠E.阿托品 参考答案：A参考解析：沙丁胺醇为选择性2受体激动剂，松弛支气管平滑肌，用于哮喘、其他原因的支气管痉挛，喘息性支气管炎及COPD伴喘息的治疗。麻黄碱用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗。普萘洛尔为非选择性受体阻断药，禁用于支气管哮喘。色甘酸钠为预防哮喘发作药物。阿托品为M胆碱受体阻断药，具有收缩平滑肌的作用，也不能用于支

2、气管哮喘急性发作。故正确答案为A。单选题4.只能激动M胆碱受体的药物是A.乙酰胆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.东莨菪碱E.琥珀胆碱 参考答案：B参考解析：毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显。单选题5.属眼科专用的抗胆碱药物是A.哌仑西平B.苯扎托品C.樟柳碱D.托吡卡胺（托品酰胺）E.东茛菪碱 参考答案：D参考解析：托吡卡胺（托品酰胺）为短效M受体阻断药，起效快，扩瞳与调节麻痹作用持续时间最短，是眼科专用的扩瞳药。单选题6.下列描述去甲肾上腺素的效应正确的是A.心脏兴奋、皮肤黏膜血管收缩B.收缩压升高、舒张压降低，脉压加大C.肾血管收缩、骨骼肌血管扩张D.心脏抑

3、制、支气管平滑肌松弛E.中枢兴奋 参考答案：A参考解析：去甲肾上腺素主要激动1、2受体，对心脏1受体有较弱激动作用，对2受体几乎无作用，收缩血管，血管收缩最明显是皮肤黏膜血管，血压升高，兴奋心脏较肾上腺素弱。单选题7.哌替啶不能用于治疗胆绞痛的原因是A.对胆道平滑肌无作用B.易导致药物依赖性C.镇痛疗效不明显D.引起胆道括约肌痉挛E.抑制呼吸 参考答案：D参考解析：哌替啶能引起胆道平滑肌痉挛，提高胆内压，不能单独用于治疗胆绞痛，需与解痉药如阿托品合用。单选题8.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生的作用是A.心收缩力减弱，心率加快B.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗C.扩张全身血管，降低前后负荷D.

4、心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗E.扩张冠脉，增加心肌血供 参考答案：D参考解析：普萘洛尔阻断心脏1受体，心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗。单选题9.不属于硝异梨酯（消心痛）的禁忌证的是A.眼内压高者B.脑出血C.颅内压增高D.直立性低血压E.严重的心肌缺血 参考答案：E参考解析：硝异梨酯（消心痛）多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥；眼内血管扩张则使升高眼压。剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。单选题10.属于-3多不饱和脂肪酸的成分是A.亚油酸B.亚麻仁油酸C.鱼油含的DHAD.红花油E.玉米油 参考答案：C参考解析：

5、属于-3多不饱和脂肪酸的成分是-亚麻油酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(如鱼油含的DHA)。单选题11.属于选择性2受体激动药的是A.泼尼松B.去甲肾上腺素C.氨茶碱D.麻黄碱E.沙丁胺醇 参考答案：E参考解析：沙丁胺醇（舒喘灵）为选择性2受体兴奋药。单选题12.下面有关胰岛素制剂的作用描述不正确的是A.精蛋白锌胰岛素是长效的B.正规胰岛素是短效的C.珠蛋白胰岛素是短效的D.低精蛋白胰岛素是中效的E.胰岛素制剂都是短效的 参考答案：C参考解析：短效（胰岛素）：静脉注射，立即起效，维持2h;中效（珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素）：皮下注射，起效较慢(23h)，维持时间较长(1824h

6、)；长效（精蛋白锌胰岛素）：皮下注射，起效慢(46h)，维持时间较长(2436h)。单选题13.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是A.产生-内酰胺酶，分解药物B.由于细菌青霉素结合蛋白组成的变化而致药物失效C.药物不能渗入MRSA细胞内部D.由于外渗作用，使己吸收的药物不断排出而降效E.药物在细菌细胞内部复生分解作用 参考答案：A参考解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是产生-内酰胺酶，水解青霉素类。单选题14.不属于氧氟沙星适应证的是A.链球菌性咽炎B.淋球菌尿道炎C.金葡菌肺炎D.痢疾E.结核病 参考答案：A参考解析：氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肠球菌、溶血性链

7、球菌、铜绿假单胞杆菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结核杆菌等良好抗菌作用。单选题15.先经过肝解毒或代谢后再由肾排泄的药物是A.四环素B.红霉素C.青霉素D.苯唑西林E.头孢曲松 参考答案：B参考解析：红霉素在体内大部分经肝破坏。单选题16.有关对乙酰氨基酚的作用描述不正确的是A.解热镇痛作用强于阿司匹林B.作用温和，维持时间长C.抗炎抗风湿作用很弱D.,较轻的胃肠道刺激作用E.使用于阿司匹林不能耐受或过敏者 参考答案：A单选题17.下列药物中可用于治疗心源性哮喘的是A.异丙肾上腺素B.哌替啶C.阿托品D.肾上腺素E.沙丁胺醇 参考答案：B参考解析：哌替啶主要激动型阿片受体，具有镇静、呼吸抑制、致

8、欣快和扩血管作用。所以可以用于左心衰突发急性肺水肿所致呼吸困难（心源性哮喘），除应用强心苷、氨茶碱及吸入氧气外，静脉注射哌替啶可迅速缓解患者气促和窒息感，促进肺水肿液的吸收。故正确答案为B。单选题18.阿托品滴眼引起A.扩瞳、眼内压降低、调节痉挛B.扩瞳、眼内压降低、调节麻痹C.缩瞳、眼内压降低、调节麻痹D.扩瞳、眼内压升高、调节麻痹E.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛 参考答案：D参考解析：阿托品属M受体阻断药，阻断瞳孔括约肌上的M受体，使括约肌松弛，引起散瞳、眼压升高，阻断睫状肌M受体，产生调节麻痹。单选题19.苯巴比妥作用时间长是因为A.肠肝循环B.药物排泄速度慢C.代谢产物在体内蓄积D.经肾

9、小管再吸收E.药物吸收速度慢 参考答案：D参考解析：苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原型尿排泄，经肾排泄时可被肾小管再吸收。单选题20.下列药物治疗癫痫精神运动性发作最好的是A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.奥卡西平E.乙琥胺 参考答案：C参考解析：丙戊酸钠对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）为首选药，对癫痫强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。单选题21.临床上不以前体药形式服用的ACEI是A.依那普利B.贝那普利C.卡托普利D.雷米普利E.培哚普利 参考答案：C单选题22.以下作用于子宫收缩的药物中，必须在胎儿娩出后方可使用的是A.垂体后叶素B.麦角新碱C

10、.缩宫素D.米非司酮E.普拉睾酮 参考答案：B参考解析：麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速，稍大剂量易致强直性收缩；对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别；妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感，不用于催产和引产，只适用于产后止血和子宫复原。单选题23.下列对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染最有效的药物是A.氯唑西林B.卡那霉素C.四环素D.氨苄西林E.链霉素 参考答案：A参考解析：氯唑西林耐酶又耐酸，对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效，但对其他细菌的作用弱，主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。单选题24.阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是A.阿司咪唑使红霉素消除减慢而蓄积B.两者竞争蛋白结合，阿

11、司咪唑血浓度升高C.红霉素干扰阿司咪唑正常代谢D.两者竞争排泄而致血药浓度升高E.促进吸收而造成 参考答案：C参考解析：红霉素为酶抑制药，抑制许多药物代谢而发生相互作用。单选题25.抗菌谱最窄的药物是A.氨苄西林B.青霉素C.氯霉素D.四环素E.阿莫西林 参考答案：B参考解析：青霉素抗菌谱窄，主要对敏感的G+菌、G球菌、螺旋体有强大的杀菌作用。对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。单选题26.抗菌谱窄的抗结核药是A.异烟肼B.对氨基水杨酸C.链霉素D.利福平E.乙胺丁醇 参考答案：A参考解析：异烟肼对结核杆菌有高度选择性，对其他细菌无作用。单选题27.预防异烟肼的神经毒性宜用A.维生素KB.

12、维生素B12C.谷胱甘肽D.维生素B6E.维生素E 参考答案：D参考解析：异烟肼能引起神经毒性反应，因为异烟肼大剂量服用或慢代谢型者可加速维生素B6的排泄，使维生素B6缺乏，导致周围神经炎及其他神经精神症状，同服维生素B6可治疗及预防此反应。单选题28.通过直接作用于DNA发挥抗肿瘤作用的药物是A.环磷酰胺B.巯嘌呤C.门冬酰胺D.长春碱E.喜树碱 参考答案：A参考解析：环磷酰胺经肝P450酶代谢激活，形成环酰胺氮芥，与DNA发生烷化反应，直接影响和破坏DNA结构及功能，干扰转录和复制。单选题29.肾上腺素可用于治疗A.过敏性休克B.减少局部麻醉药的吸收C.支气管哮喘D.心源性休克E.局部止血

13、 参考答案：A参考解析：肾上腺素能激动受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。另外，肾上腺素也可用于心脏骤停。肾上腺素与局麻药配伍，可延缓局麻药的吸收，延长局麻药作用时间。将浸有肾上腺素的纱布或棉球（0.1%）用于鼻黏膜和齿龈表面，可使微血管收缩，用于局部止血。还可用于治疗青光眼。故正确答案为A。单选题30.可翻转肾上腺素升压效应的药物是A.阿托品B.美托洛尔C.甲氧明D.酚苄明E.毒扁豆碱 参考答案：D参考解析：肾上腺素的典型血压改变多为双相反应，

14、即给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压反应，后者持续作用时间较长。如预给受体阻断药，肾上腺素的升压作用可被翻转，呈现明显的降压反应，表现出肾上腺素对血管2受体的激动作用。酚苄明为非选择性受体阻断药，所以可翻转肾上腺素升压效应。故正确答案为D。单选题31.下列有关多巴胺(DA)受体的描述中，正确的是A.DA受体分布与受体相同B.DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张C.DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩D.DA受体只存在于外周血管E.DA受体激动时引起帕金森综合征 参考答案：B参考解析：多巴胺的药理作用有激动和受体，但还激动DA受体，属、受体激动药。(1)低剂量时，激动血管的D1受体而产生血

15、管舒张效应。主要舒张肾脏、肠系膜和冠状血管。(2)较大剂量时，激动心肌1和促进NA释放，心脏兴奋。(3)大剂量时，激动1受体。使血管收缩、肾血流量和尿量减少。DA受体分布与受体不相同，D1受体分布在内脏血管平滑肌细胞及肾小管上皮细胞，D2受体分布在躯体性血管平滑肌细胞、肾上腺皮质细胞、肾上腺髓质细胞及交感神经末梢。1受体主要分布在血管平滑肌（如皮肤、粘膜血管，以及部分内脏血管等）；2受体主要分布在去甲肾上腺素能神经的突触前膜上。帕金森病(PD)又名震颤麻痹，典型症状是静止震颤、肌强直、运动迟缓及姿势步态异常等。主要病变在黑质和纹状体的多巴胺能神经功能减弱。故正确答案为B。单选题32.下列用药不

16、会出现首过效应的是A.哌替啶B.毒毛花苷KC.氢氯噻嗪D.利多卡因E.硝酸甘油（舌下给药） 参考答案：E参考解析：首关效应（首关消除）：指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。除口服外，有些药物还可经舌下给药或直肠给药，分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收，可避免首先通过肝代谢。单选题33.降血压的同时伴心率减慢的药物是A.依那普利B.普萘洛尔C.米诺地尔D.硝苯地平E.肼屈嗪 参考答案：B参考解析：普萘洛尔为受体阻断药，抑制心脏、降低血压，降压同时伴心率减慢。单选题34.下列症状不适合用受体阻断药治疗的是A

17、.心律失常B.甲状腺功能亢进C.窦性心动过速D.轻中度高血压E.哮喘 参考答案：E参考解析：受体阻断药是典型受体阻断药，对1及2受体无选择性，能阻断支气管2受体，收缩支气管，引起支气管痉挛，禁用于哮喘。单选题35.常见的肝药酶诱异剂是A.链霉素B.异烟肼C.阿司匹林D.苯巴比妥E.氯丙嗪 参考答案：D参考解析：苯巴比妥肝药酶诱导作用强，连续用药可使华法林破坏加速，抗凝血作用降低。单选题36.消化道反应较轻的解热镇痛药是A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.美洛昔康E.对乙酰氨基酚 参考答案：E参考解析：对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相似，几乎不具有抗炎抗风湿作用，临床用于解热镇痛，无明显胃

18、肠刺激。单选题37.氢氯噻嗪主要用于A.轻、中度高血压B.高血压兼有痛风者C.高血压兼有糖尿病者D.高血压兼有高脂血症者E.用强心苷治疗的心衰患者高血压 参考答案：A参考解析：氢氯噻嗪降压作用特点温和、持久，长期大量应用可致低血钾、高血糖、高尿酸，并影响血脂代谢。单独治疗轻度、早期高血压，常与其他降压药合用以治疗各种类型的高血压。单选题38.抗消化性溃疡机制与抑制质子泵有关的药物是A.硫糖铝B.西咪替丁C.碳酸氢钠D.哌仑西平E.奥美拉唑 参考答案：E参考解析：奥美拉唑能抑制胃壁细胞内质子泵即H+-K+-ATP酶，抑制H+的分泌，从而抑制各种刺激引起的胃酸分泌，该抑制作用是不可逆的，抑酸作用强

19、而持久。单选题39.抗阿米巴药中毒性最大的是A.氯碘喹啉B.甲硝唑C.曲古霉素D.氯喹E.依米丁 参考答案：E参考解析：卤代喹啉类（双碘喹啉、氯碘喹啉）毒性一般较低。依米丁毒性大，仅用于甲硝唑无效或禁用甲硝唑的患者，必须在严密监护下给药。单选题40.骨髓抑制较轻的抗癌抗生素A.放线菌素DB.博来霉素C.柔红霉素D.丝裂霉素E.多柔比星 参考答案：B参考解析：博来霉素骨髓抑制很轻，与其他抗癌药联合应用不加重骨髓抑制。单选题41.属于抗抑郁药物的是A.盐酸阿米替林B.苯妥英钠C.异戊巴比妥D.氯丙嗪E.氟奋乃静 参考答案：A单选题42.下列药物属于血管紧张素受体拮抗药的是A.卡托普利B.尼群地平C

20、.氯沙坦D.非诺贝特E.硝普钠 参考答案：C单选题43.能代替阿托品作为快速短效扩瞳剂的药物是A.毛果芸香碱B.去氧肾上腺素C.去甲肾上腺素D.东莨菪碱E.琥珀胆碱 参考答案：B参考解析：去氧肾上腺素能兴奋瞳孔扩大肌，使瞳孔扩大，作用较阿托品弱，持续时间较短，一般不引起眼内压升高和调节麻痹，在眼底检查时作为快速短效的扩瞳药。故正确答案为B。单选题44.急性肾衰竭时，可与利尿剂合用来增加尿量的是A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素 参考答案：A参考解析：多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，主要激动、和外周的多巴胺受体，并能促进神经末梢释放去甲肾上腺素。多巴胺在低浓度时

21、作用于D1受体，舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加。同时具有排钠利尿作用，所以常与利尿药联合应用于急性肾衰竭。故正确答案为A。单选题45.心脏骤停时，应首选的急救药是A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.地高辛 参考答案：A参考解析：肾上腺素可用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停，可用肾上腺素做心室内注射，使心脏重新起搏同时进行心脏按摩、人工呼吸和纠正酸中毒等措施。故正确答案为A。单选题46.氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.阿托品 参考答案：B参考解析：氯丙嗪是吩噻

22、嗪类抗精神失常药，可拮抗肾上腺素受体和M胆碱受体。当氯丙嗪过量引起血压下降时，不能用肾上腺素升压，会引起升压翻转效应。异丙肾上腺素可引起舒张压明显下降。多巴胺的升压作用会被受体阻断药所拮抗，所以不适用。氯丙嗪会使眼内压升高，阿托品也会使眼内压升高，所以也不适用。故正确答案为B。单选题47.多巴胺(DA)适用于治疗A.过敏性休克B.心源性休克C.心律失常D.心绞痛E.肢端坏死 参考答案：B参考解析：多巴胺主要激动、和外周的多巴胺受体，并促进神经末梢释放NA。临床上用于各种休克，如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等。也可与利尿药联合应用于急性肾衰竭。故正确答案为B。单选题48.TDM是指A.

23、临床药动学监测B.临床药效学监测C.药物代谢监测D.治疗药物监测E.治疗药物的安全性评价 参考答案：D参考解析：TDM是指治疗药物监测。单选题49.有机磷酸酯类中毒症状中，不属M样症状的是A.瞳孔缩小B.腹痛C.小便失禁D.流涎E.肌颤 参考答案：E参考解析：有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M样和N样（肌颤）及中枢症状。单选题50.下列药物可抑制胆碱酯酶活性的是A.东莨菪碱B.碘解磷定C.氯解磷定D.毒扁豆碱E.噻吗洛尔 参考答案：D参考解析：毒扁豆碱可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作

24、用。单选题51.东莨菪碱临床不用于治疗A.放射病呕吐B.晕车或晕船C.肌肉疼痛D.麻醉前给药E.帕金森病 参考答案：C参考解析：东莨菪碱外周作用与阿托品相似，比阿托品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌，还可抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动，主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。单选题52.阿司匹林不可用于A.头痛B.腰肌劳损痛C.类风湿关节炎痛D.月经痛E.心绞痛 参考答案：E参考解析：阿司匹林解热镇痛作用较强。用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及感冒发热等。单选题53.强心苷的心脏毒性原因是过度抑制A.Na+、K+-ATP酶B.碳酸酐酶C.磷酸二酯酶D.,血管紧张素

25、转换酶E.H+、K+-ATP酶 参考答案：A参考解析：强心苷引起心脏毒性的机制是明显抑制Na+-K+-ATP酶，导致细胞内失K+，膜电位减小，自律性增高，传导减慢而引起心律失常。单选题54.属于a类钠通道阻滞药的是A.奎尼丁普鲁卡因胺B.利多卡因苯妥英钠C.腺苷胺碘酮D.普萘洛尔比索洛尔E.奎尼丁苯妥英钠 参考答案：A参考解析：类-钠通道阻滞药包括a类：适度阻滞钠通道，代表药有奎尼丁等；b类：轻度阻滞钠通道，代表药有利多卡因等；c类：明显阻滞钠通道，代表药有普罗帕酮等。单选题55.下列药物的吸收不受首关效应的影响的是A.哌替啶B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油（舌下给药）D.美托洛尔E.利多卡因 参考答

26、案：C参考解析：首关效应（首过消除）：指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。除口服外，有些药物还可经舌下给药或直肠给药，分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收，可避免首先通过肝脏代谢。单选题56.按常用剂量口服有首剂效应的是A.美托洛尔B.利血平C.维拉帕米D.肼屈嗪E.哌唑嗪 参考答案：E参考解析：受体阻滞药哌唑嗪部分患者首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等，称为首剂效应。应用哌唑嗪治疗高血压，首剂量减半。单选题57.乙酰半胱氨酸在临床上用作A.泻下药B.镇咳药C.黏液溶解剂D.抗血小板药E.诊断用药

27、参考答案：C参考解析：乙酰半胱氨酸直接分解痰中的黏蛋白，降低痰的黏性，易于咳出。单选题58.异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的不良反应是A.心动过速B.中枢兴奋、失眠C.腹痛腹泻D.直立性低血压E.呼吸抑制 参考答案：A参考解析：异丙肾上腺素通过激动支气管平滑肌的2受体，松弛支气管平滑肌。剂量过大，因兴奋心脏1受体，可发生心律失常。单选题59.硫脲类药物最常见的不良反应是A.过敏反应B.胃肠道反应C.凝血功能障碍D.肾衰竭E.耳毒性 参考答案：A参考解析：硫脲类药物最常见的不良反应是常见有皮疹、瘙痒等变态反应。最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，及时停药可以逆转。单选题60.下列头孢菌素宜每日给药1次的

28、是A.头孢拉定B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢呋辛 参考答案：B参考解析：头孢曲松对严重感染成人剂量为每1224小时给2g。单选题61.下列叙述与利多卡因不符的是A.属于酰胺类局麻药B.穿透力强，作用快，维持时间长C.可用于治疗心律失常D.与苦味酸试液产生沉淀E.稳定性很差，极易水解 参考答案：E单选题62.导致药物在人体内的处置过程和产生效应的个体差异主要原因是A.年龄的差异B.病理生理条件不一样C.时辰、季节的变化D.遗传因素E.应激反应 参考答案：D单选题63.临床首选SD治疗流脑的原因不包括A.作用于脑膜炎球菌强B.容易扩散到组织中C.较低的血浆蛋白结合率D.血药浓度高E.

29、容易透过血-脑屏障 参考答案：D单选题64.吗啡镇痛发挥作用的部位是A.脑干网状上行激活系统B.脑室及导水管周围灰质C.中脑盖前核D.纹状体E.大脑边缘系统 参考答案：B参考解析：本题考查吗啡作为镇痛药的作用部位。单选题65.有关哌替啶(度冷丁)对中枢神经的作用，叙述错误的是A.镇静、欣快感较吗啡弱，成瘾较慢，戒断症状持续时间较短B.镇咳、缩瞳作用C.抑制呼吸D.增加前庭器官的敏感性，眩晕E.兴奋延脑催吐化学感受区，恶心呕吐 参考答案：B参考解析：本题考查哌替啶的药理作用。哌替啶(度冷丁)为人工合成镇痛药，临床常皮下或肌内注射给药。经肝代谢为哌替啶酸和有中枢兴奋作用的去甲哌替啶，大量反复用药可

30、引起肌肉震颤、抽搐甚至惊厥。无明显镇咳、缩瞳作用。单选题66.属于免疫增强剂的是A.环磷酰胺B.氨甲蝶呤C.硫唑嘌呤D.干扰素E.青霉胺 参考答案：D参考解析：干扰素属于免疫增强剂。单选题67.以下哪个作用与激动-肾上腺素受体无关A.心脏兴奋B.支气管平滑肌松弛C.骨骼肌血管舒张D.皮肤、黏膜血管收缩E.血糖升高 参考答案：D参考解析：肾上腺素能受体可分为和两类。-肾上腺素受体分为1受体和2受体。1分布在突触前膜和血管平滑肌上，兴奋时主要引起血管收缩；2受体主要分布在去甲肾上腺素能神经的突触前膜上，兴奋时对NE的分泌产生负反馈调节抑制作用。-肾上腺素受体分为1受体、2受体和3受体。1受体和3受

31、体主要分布在心肌细胞上，1受体激动后可对心肌产生正性作用，导致心肌兴奋产生一系列反应，如：收缩加剧、心脏射血速度加快、心率上升等；3受体激动后可产生负性肌力作用，可能参与了心衰的病理生理过程。2受体主要分布在平滑肌上，如血管平滑肌、消化管平滑肌、支气管平滑肌等，该受体激动后可引起平滑肌舒张。皮肤黏膜收缩主要是激动了1受体。故正确答案为D。单选题68.关于肾上腺素错误的是A.激动支气管平滑肌2受体B.可松弛支气管平滑肌C.抑制肥大细胞释放过敏性物质D.常用于预防支气管哮喘的发作E.使支气管黏膜血管收缩 参考答案：D参考解析：肾上腺素主要激动、受体。可激动支气管平滑肌的2受体，发挥强大的舒张支气管

32、的作用，并能抑制肥大细胞释放组胺等过敏性物质。激动支气管黏膜血管的受体，使其收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管黏膜水肿。但由于不良反应严重，本品仅用于支气管哮喘急性发作者。故正确答案为D。单选题69.肾上腺素的临床应用不含A.心脏骤停B.过敏性休克C.变态反应性疾病D.局部应用E.高血压 参考答案：E参考解析：肾上腺素为、受体激动药。主要收缩小动脉和毛细血管前括约肌，也收缩静脉和大动脉。激动心脏1受体，使心脏兴奋。激动2受体，使支气管平滑肌舒张；激动肥大细胞上2受体，减少过敏介质释放。激动支气管黏膜1受体，消除黏膜水肿。也可使肝糖原和脂肪分解增加。其临床应用主要有：（1）心腔注射，抢

33、救溺水、药物中毒、麻醉和手术意外、急性传染病等导致的心脏骤停。（2）能强心、升压，缓解呼吸困难，抑制过敏介质释放，为过敏性休克的首选药物。（3）支气管哮喘急性发作。（4）局部应用：与局麻药合用。延缓局麻药吸收时间，减少中毒反应；止血。故正确答案为E。单选题70.氯丙嗪长期使用最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.变态反应C.内分泌障碍D.直立性低血压E.胃肠道反应 参考答案：A参考解析：长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是锥体外系反应，包括帕金森综合征：静坐不能；急性肌张力障碍。单选题71.为-氨基丁酸同类物，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物是A.二甲弗林B.吡拉西坦（脑复康）C.咖

34、啡因D.甲氯芬酯（氯酯醒）E.一叶萩碱 参考答案：B参考解析：吡拉西坦（脑复康）为-氨基丁酸同类物，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物。用于阿尔茨海默病、脑外伤等引起的思维与记忆功能减退以及轻、中度脑功能障碍。单选题72.可用于人工冬眠的镇痛药是A.吗啡B.布桂嗪C.纳洛酮D.哌替啶E.曲马朵 参考答案：D参考解析：哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂，可使患者处于人工冬眠状态，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段。单选题73.与毒扁豆碱特性不符的叙述是A.易被黏膜吸收B.易透过血-脑脊液屏障C.局部用于治疗青光眼D.作用较毛果芸香碱弱而短E.选择性低，毒性大 参考答案：D参考解析：毒扁豆碱属

35、于叔胺类化合物，脂溶性高，易通过生物膜，能通过血脑屏障，故对中枢也有较强作用。毒扁豆碱选择性低，副作用多，目前主要局部应用治疗青光眼。其作用较毛果芸香碱强而持久，刺激性也较毛果芸香碱强。故正确答案为D。单选题74.下列作用不属于麻黄碱的药理作用的是A.松弛支气管平滑肌B.收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞C.收缩肠平滑肌D.加强心肌收缩力E.兴奋中枢 参考答案：C参考解析：麻黄碱作用特点：激动和受体（2受体作用弱），促递质NA释放；兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱；作用强的是兴奋中枢：快速耐受性。单选题75.地西泮口服临床不能用于A.焦虑症B.失眠症C.夜惊和夜游症D.癫痫E.手术麻

36、醉 参考答案：E参考解析：苯二氮(艹卓）类（地西泮）具有抗焦虑作用：显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，主要用于焦虑症；催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠；抗抽搐、抗癫痫作用：用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热及药物中毒性惊厥，癫痫持续状态的首选药是地西泮；中枢性肌松作用：有较强的肌松作用和降低肌张力作用，可用于缓解中枢神经病变及局部病变引起的肌肉强直或肌肉痉挛。共享题干题在药物的作用中，药物的结构和剂量，都会对药物的作用发生影响。单选题1.能引起药理效应的最小剂量是指A.治疗量B.阈剂量C.极量D.有效量E.最小中毒量 参考答案：B参考解析：能引起药理效应的最小剂量是阈剂量。单选题2.安

37、全范围是指A.LD50/ED50B.(LD1ED99)/ED99C.半数有效量与半数致死量之间的剂量D.最小有效量和最小中毒量之间的剂量E.最小有效量与极量之间的剂量 参考答案：D参考解析：最小有效量和最小中毒量之间的剂量称为安全范围。单选题3.治疗指数指的是A.LD50/ED50B.(LD1ED99)/ED99C.半数有效量与半数致死量之间的剂量D.最小有效量和最小中毒量之间的剂量E.最小有效量与极量之间的剂量 参考答案：A参考解析：治疗指数是衡量药物安全性的重要指标，是半数致死量和半数有效量的比值。共享答案题A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢

38、单选题1.前列环素A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢 参考答案：D参考解析：1.新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N2受体有关），主要用于重症肌无力症以控制疾病症状。2.左旋多巴在脑内转变生成DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。3.乙琥胺抗癫痫作用特点与抑制神经元T型Ca2+通道有关；仅为失神发作首选药。4.前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。5.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO

39、2的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。共享答案题A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢单选题2.新斯的明A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢 参考答案：B参考解析：1.新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N2受体有关），主要用于重症肌无力症以控制疾病症状。2.左旋多巴在脑内转变生成DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。3

40、.乙琥胺抗癫痫作用特点与抑制神经元T型Ca2+通道有关；仅为失神发作首选药。4.前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。5.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO2的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。共享答案题A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢单选题3.尼可刹米A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢 参考答案：E参考解析：1.新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动

41、神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N2受体有关），主要用于重症肌无力症以控制疾病症状。2.左旋多巴在脑内转变生成DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。3.乙琥胺抗癫痫作用特点与抑制神经元T型Ca2+通道有关；仅为失神发作首选药。4.前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。5.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO2的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。共享答案题A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢单选题4.乙琥胺A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴

42、奋延髓呼吸中枢 参考答案：A参考解析：1.新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N2受体有关），主要用于重症肌无力症以控制疾病症状。2.左旋多巴在脑内转变生成DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。3.乙琥胺抗癫痫作用特点与抑制神经元T型Ca2+通道有关；仅为失神发作首选药。4.前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。5.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO2的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。共享答

43、案题A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢单选题5.左旋多巴A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢 参考答案：C参考解析：1.新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N2受体有关），主要用于重症肌无力症以控制疾病症状。2.左旋多巴在脑内转变生成DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。3.乙琥胺抗癫痫作用特点与抑制神经元T型Ca2+通道有关；仅为失神发作首选药。4.前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。5.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO2的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。共享答案题A.抗菌增效剂B.对铜绿假单胞菌抗菌性能良好的喹诺酮类C.对铜绿假单胞菌无效的喹诺酮类D.口服难吸收，用于肠道感染的药物E.可治疗支原体肺炎的药物单选题6.四环素是A.抗菌增效剂B.对铜绿假单胞菌抗菌性能良好的喹诺酮类C.对铜绿假单胞菌无效的喹诺酮类D.口服难吸收，用于肠道感染的药物E.可治疗支原体肺炎的药物 参考答案：E参考