主管药师《专业知识》考前点题一(精选题).docx
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1、单选题1.苯巴比妥中毒者输注碳酸氢钠的目的主要是A.(江南博哥)纠正和防止酸中毒B.保护肝C.保护心脏D.中和药物E.增加毒物排出 参考答案:E参考解析:巴比妥类中毒解救碱化血液、尿液,促进药物自脑、血液和尿液的排泄。单选题2.作用与士的宁相似,但毒性较低,能兴奋脊髓,增强反射及肌肉紧张度的药物是A.二甲弗林(回苏灵)B.吡拉西坦(脑复康)C.咖啡因D.甲氯芬酯(氯酯醒)E.一叶萩碱 参考答案:E参考解析:一叶萩碱作用与士的宁相似,但毒性较低,能兴奋脊髓,增强反射及肌肉紧张度的药物。单选题3.对消化道影响较轻的药物是A.阿司匹林B.布洛芬C.吲哚美辛(消炎痛)D.吡罗昔康E.对乙酰氨基酚 参考
2、答案:E参考解析:对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相似,几乎不具有抗炎抗风湿作用,临床用于解热镇痛,无明显胃肠刺激。单选题4.下列有关依那普利的叙述中不正确的是A.是一个不含巯基的前体药B.是一个含巯基的前体药C.作用较卡托普利强而持久D.抑制血管紧张素转化酶E.主要用于各级高血压和心力衰竭 参考答案:B参考解析:依那普利为不含巯基的长效、高效ACEI,作用较卡托普利强而持久,不良反应较卡托普利少,主要用于各级高血压和心力衰竭。单选题5.有关缬沙坦的叙述不正确的是A.为血管紧张素受体阻断药B.增加尿酸排泄,降低血尿酸水平C.临床可用于使用ACEI而不能耐受的高血压患者D.可用于慢性心功能不全
3、E.为血管紧张素转化酶抑制药 参考答案:E参考解析:缬沙坦能选择性地与AT1受体结合,起到阻断Ang的作用,产生降压效应。单选题6.关于吲达帕胺的叙述错误的是A.又称寿比山B.适用于老年人单纯收缩期高血压C.不增加洋地黄类药物毒性D.利尿药,可作为一线降压药E.可引起水、电解质紊乱 参考答案:C参考解析:吲达帕胺为噻嗪类利尿药,利尿作用比氢氯噻嗪强,但失K+作用弱,还有一定的扩张血管作用。单选题7.磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素B.降低血清糖原水平C.增加胰岛素与靶组织的结合能力D.对胰岛功能尚存的患者有效E.对正常人血糖无明显影响 参考答案:E参考解析:磺酰脲
4、类能降低正常人血糖,对胰岛功能尚存的患者有效。其机制是:刺激胰岛B细胞释放胰岛素;降低血清糖原水平;增加胰岛素与靶组织的结合能力。单选题8.烷化剂中易出现出血性膀胱炎的药物是A.氮芥B.环磷酰胺C.白消安D.塞替派E.顺铂 参考答案:B参考解析:膀胱炎是环磷酰胺较特殊的不良反应,与其代谢产物丙烯醛有关,较为严重且有出血。单选题9.不对他克莫司血药浓度产生影响的抗真菌药物是?A.伏立康唑B.氟康唑C.卡泊芬净D.米卡芬净E.伊曲康唑 参考答案:D参考解析:伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑菌可以使环孢素、他克莫司血药浓度升高,卡泊芬净虽不影响环孢素浓度,但可导致他克莫司浓度下降20%。米卡芬净对两者无影
5、响。单选题10.下列有关环孢素的药理作用的说法正确的是A.选择性抑制T细胞活化,不影响骨髓正常造血功能B.选择性抑制B细胞C.选择性抑制巨噬细胞D.选择性抑制NK(自然杀伤细胞)细胞E.选择性抑制IAK(激活杀伤细胞)细胞 参考答案:A参考解析:环孢素主要选择性抑制T细胞活化,而不影响骨髓的正常造血功能,对B细胞、粒细胞及巨噬细胞影响小,所以答案为A。单选题11.下列对治疗指数的叙述正确的是A.值越大则表示药物越安全B.值越小越安全C.可用LD5ED5表示D.可用LD50ED95表示E.不可从动物实验获得 参考答案:A参考解析:治疗指数(TI)用LD50ED50表示。可用TI来估计药物的安全性
6、,通常此数值越大表示药物越安全。单选题12.下列药物具有抑制胆碱酯酶作用的是A.阿托品B.氯解磷定C.双复磷D.毒扁豆碱E.琥珀胆碱 参考答案:D参考解析:毒扁豆碱可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用。单选题13.不属于东莨菪碱临床用途的是A.放射病呕吐B.晕车或晕船C.肌肉疼痛D.麻醉前给药E.感染性休克 参考答案:C参考解析:东莨菪碱外周作用与阿托品相似,比阿托品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌,还可抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动,主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。单选题14.与胰岛素合用可致糖尿病患者低血糖的药物是A.糖
7、皮质激素类药B.拟交感胺类药C.非甾体类抗炎药D.肾上腺素受体激动药E.肾上腺素受体阻断药 参考答案:E参考解析:普萘洛尔为非选择性受体阻断药,可消除拟交感药引起的血糖升高,虽不影响胰岛素的降血糖作用,但能延缓用胰岛素后血糖水平的恢复,掩盖低血糖反应症状,与胰岛素合用可致糖尿病患者低血糖。单选题15.溴隐亭抗帕金森病的机制是A.中枢抗胆碱作用B.激活DA受体C.激活GABA受体D.提高脑内DA的敏感性E.使DA合成增加 参考答案:B参考解析:溴隐亭能治疗帕金森病是由于激动黑质-纹状体的多巴胺受体,用于帕金森病。单选题16.推荐用于阿尔茨海默病(痴呆)的抗胆碱酯酶药为A.新斯的明B.依酚氯铵C.
8、毒扁豆碱D.加兰他敏E.吡斯的明 参考答案:D参考解析:加兰他敏为胆碱酯酶高选择性抑制药,用于轻中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。单选题17.下列可作为吗啡拮抗药的是A.美沙酮B.哌替啶C.纳洛酮D.喷他佐辛E.芬太尼 参考答案:C参考解析:纳洛酮为阿片受体竞争性阻断药,临床用于阿片类药物急性中毒解救,可反转呼吸抑制。单选题18.关于解热镇痛药退热作用的特点描述不正确的是?A.作用部位在体温调节中枢B.可使体温随环境温度的变化而改变C.抑制前列腺素的合成而退热D.主要增强散热过程E.对正常人体温无影响 参考答案:B参考解析:解热镇痛药退热作用的特点是通过抑制中枢PG的生物合成而起效,只能使发热者
9、体温恢复正常,但不能降至正常体温以下,对正常人体温无影响。单选题19.普萘洛尔降低心肌氧耗量,改善缺血区供血,其主要作用是A.抑制心脏,减弱其收缩力B.受体阻断药C.减少回心血量,降低血压D.减慢心率E.延长舒张期,有利于心肌缺血区血流的改善 参考答案:B参考解析:普萘洛尔的主要作用包括:阻断1受体,减慢心率,降低心肌收缩力,降低心耗氧量。改善心肌缺血区的血供,使非缺血区的血管阻力增高,促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动,从而增加缺血区的血供;阻断受体,减慢心率,使舒张期延长,有利于血液从心包脏层血管流向易缺血的心内膜区。单选题20.不属于脱水药的共有性质的是A.必须是高分子物质B.静脉注射
10、后提高血浆和肾小管腔液渗透压C.在体内基本不代谢D.容易经肾小球滤过,但不被肾小管重吸收E.没有明显的其他药理作用 参考答案:A参考解析:脱水药又称渗透性利尿药,多为体内不被代谢,经肾小球滤过,而不被肾小管重吸收的低分子量的非盐类化合物,静脉注射后提高血浆和肾小管腔液渗透压,引起组织脱水而利尿。单选题21.由神经垂体释放的激素是A.促甲状腺激素(TSH)B.生长抑素C.缩宫素D.雌激素E.促皮质激素(ACTH) 参考答案:C参考解析:垂体后叶素是由神经垂体释放,内含缩宫素和抗利尿激素。单选题22.小剂量碘剂适用于A.甲状腺危象B.甲状腺功能亢进症C.防治单纯性甲状腺肿D.克汀病E.甲状腺功能亢
11、进手术前准备 参考答案:C参考解析:小剂量碘参与甲状腺激素合成,用于防治单纯性甲状腺肿。单选题23.抑制DNA合成的抗菌药是A.青霉素类B.多黏菌素类C.氨基糖苷类D.氯霉素类E.喹诺酮类 参考答案:E参考解析:喹诺酮类抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性,阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。单选题24.两性霉素B的应用注意点不包括A.静脉滴注液应新鲜配制B.给药前先给予解热镇痛药和抗组胺药可减少不良反应的发生率C.静脉滴注液内加小量糖皮质激素可减少不良反应的发生率D.特别注意避光E.定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等 参考答案:A参考解析:两性霉素B不良反应较多,常见寒战、发热、贫血、低
12、血钾、肝肾损伤等。如事先给予解热镇痛药和抗组胺药、小量糖皮质激素,可减少治疗初期寒战、发热反应的发生。定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等。特别注意避光。单选题25.异烟肼体内过程的特点是A.口服易被破坏B.乙酰化代谢速度个体差异大C.药物大部分由肾排泄D.与血浆蛋白结合率高E.不能口服吸收 参考答案:B参考解析:药物代谢动力学特点有,穿透力强;经口吸收快而完全,分布广;肝内乙酰化代谢,有快、慢2种代谢类型;代谢物及少量原型药由肾排泄。单选题26.不属于抗肿瘤药的是A.长春碱B.长春新碱C.长春地辛D.长春瑞滨E.长春胺 参考答案:E参考解析:常用抗肿瘤药物长春碱类包括长春碱、长春地辛、长春瑞滨
13、等单选题27.使用氨基糖苷类抗菌药治疗无效的是A.需氧革兰阴性菌B.铜绿假单胞菌C.结核杆菌D.厌氧菌和肠球菌E.耐甲氧西林金葡菌 参考答案:D参考解析:氨基糖苷类的抗菌谱广,对各种需氧革兰阴性菌(大肠埃希菌、假单胞菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、志贺菌属和枸橼酸杆菌属等)具有强大的抗菌活性;对甲氧西林敏感的葡萄球菌(包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌)也有较好的抗菌活性,对沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属和嗜血杆菌属也有一定的抗菌作用。但对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等革兰阴性球菌的作用较差;对链球菌的作用微弱,对肠球菌和厌氧菌则无效。单选题28.最易对青霉素G产生耐药性的病原体是
14、A.白喉杆菌B.炭疽杆菌C.金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌E.肺炎球菌 参考答案:C参考解析:随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)从发现至今感染几乎遍及全球,已成为院内感染的重要病原菌之一。单选题29.对于胃癌等消化道肿瘤疗效较好的是A.甲羟孕酮B.环磷酰胺C.他莫昔芬D.阿糖胞苷E.氟尿嘧啶 参考答案:E参考解析:氟尿嘧啶用于消化道癌,乳腺癌疗效较好,对宫颈癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、膀胱癌等也有效,其余四种药在对胃癌等消化道肿瘤疗效不如氟尿嘧啶,所以答案为E。单选题30.药动学研究药物在人体内的过程
15、不包括A.分布B.生物转化C.耐药D.吸收E.排泄 参考答案:C参考解析:药物代谢动力学主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体的吸收、分布、生物转化(或称代谢)、排泄及血药浓度随时间变化的规律。单选题31.下列各器官组织中的M受体对阿托品最先敏感者为A.心脏B.中枢C.眼睛D.腺体E.胃肠平滑肌 参考答案:D参考解析:阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同,最敏感组织有涎腺、汗腺、支气管,脏器平滑肌和心脏,对胃酸分泌的影响较小。单选题32.酚妥拉明使血管扩张的原因是A.阻断受体并直接扩张血管B.扩张血管和阻断受体C.激动M受体D.阻断受体E.直接扩张血管 参考答案:A参考解析:酚妥拉明为竞争
16、性受体阻断药,通过阻断受体和直接松弛血管平滑肌,使血管扩张,血压下降。单选题33.下列作用中巴比妥类具有而苯二氮(艹卓)类没有的是A.镇静、催眠B.抗焦虑C.抗惊厥D.麻醉作用E.抗癫痫作用 参考答案:D参考解析:苯二氮(艹卓)类(地西泮)具有以下作用:抗焦虑作用。催眠镇静作用为小剂量镇静,较大剂量催眠,对快波睡眠(REMS)影响小,停药后反跳现象轻;治疗指数高,对呼吸影响小,不引起麻醉,安全范围大;对肝药酶几无诱导作用;依赖性、戒断症状轻。抗惊厥、抗癫痫作用。癫痫持续状态的首选药是地西泮;中枢性肌松作用。单选题34.临床不能将哌替啶用于A.癌症剧痛B.手术前后给药C.人工冬眠D.心源性哮喘E
17、.抗心律失常 参考答案:E参考解析:哌替啶临床用于,镇痛,对各种剧烈疼痛均有效,慢性钝痛不宜使用。新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用非常敏感,故产前24h禁用。麻醉前给药及人工冬眠。心源性哮喘和肺水肿。单选题35.可作为阵发性室上性心动过速的最佳治疗药物的是A.胺碘酮B.苯妥英钠C.维拉帕米D.普鲁卡因胺E.利多卡因 参考答案:C参考解析:维拉帕米阻滞心肌细胞膜慢钙通道,抑制窦房结和房室结等慢反应细胞Ca2+内流,抑制4相缓慢除极,使自律性降低,房室传导减慢,ERP延长,是用于治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。单选题36.西立伐他汀停用的主要原因A.疗效不佳B.消化道反应太强C.药物剂量大,不易控
18、制用量D.与吉非贝齐联合,横纹肌溶解反应增强E.由于销售欠佳,厂商停产 参考答案:D参考解析:西立伐他汀属于他汀类,引起横纹肌溶解症。与氯贝丁酯类、红霉素等合用,可增加肌病的发病率。单选题37.降压的同时伴心率加快的药物是A.依那普利B.利血平C.哌唑嗪D.美托洛尔E.硝苯地平 参考答案:E参考解析:硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流,舒张血管平滑肌,降低血压;降压同时,可伴有反射性心率加快和心排血量增加,并可使肾素活性增高。单选题38.下列为卡托普利的临床用途的是A.妊娠合并高血压B.糖尿病合并高血压C.哮喘干咳合并高血压D.高血压危象E.肾动脉狭窄合并高血压 参考答案:B参考解析:卡托普利
19、的作用特点有,适用于各型高血压;对中、重度高血压合用利尿药可加强降压效果,降低不良反应;是伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者的首选药。单选题39.选择性2受体激动药是A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.间羟胺D.麻黄碱E.沙丁胺醇 参考答案:E参考解析:沙丁胺醇(舒喘灵)为选择性2受体激动药。单选题40.严重肝功能不良患者,需用糖皮质激素做全身治疗时应选用A.氟氢可的松B.泼尼松C.氢化可的松D.氟氢松E.可的松 参考答案:C参考解析:可的松和泼尼松需在肝内转化为氢化可的松和泼尼松龙采用生物活性,氟氢可的松、氟氢松均为外用药,严重肝功能不良患者,需用糖皮质激素
20、做全身治疗时应选用氢化可的松。单选题41.甲苯磺丁脲临床适应证是A.幼年型糖尿病B.轻、中型糖尿病C.完全切除胰腺的糖尿病D.重型糖尿病E.糖尿病高渗性昏迷 参考答案:B参考解析:甲苯磺丁脲属磺酰脲类,能刺激胰岛B细胞释放胰岛素,产生作用必要条件是胰岛中至少有30%正常B细胞,临床主要用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病。单选题42.伤寒、副伤寒感染的首选药物是A.罗红霉素B.羧苄西林C.氨苄西林D.青霉素E.多黏菌素 参考答案:C参考解析:氨苄西林对革兰阴性杆菌,如伤寒、副伤寒敏感。单选题43.不属于氨基苷类的共同特点的是A.由氨基糖和苷元结合而成B.有耳毒性和肾毒性C.对革兰阴性
21、需氧杆菌具有高度抗菌活性D.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性E.为一类与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂 参考答案:D参考解析:氨基糖苷类抗生素与细菌核糖体结合,干扰细菌蛋白质合成的全过程,抗需氧G-杆菌活性强,除链霉素外,该类药物溶液性质稳定。单选题44.可治疗斑疹伤寒作用的药物是A.四环素B.青霉素C.罗红霉素D.头孢唑啉E.链霉素 参考答案:A参考解析:四环素类抗菌谱广,对G+菌、G-菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、阿米巴原虫都有效。单选题45.对铜绿假单胞菌没有抗菌活性的抗菌药物是A.哌拉西林B.头孢他啶C.阿莫西林克拉维酸钾D.环丙沙星E.比阿培南 参考答案:C参考解
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