执业药师《药学专业知识（二）》模拟试卷一(精选题).docx

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1、单选题1.妊娠糖尿病患者，为控制血糖，主张使（江南博哥）用A.二甲双胍B.胰岛素C.瑞格列奈D.格列苯脲E.格列美脲 参考答案：B参考解析：本题考查治疗糖尿病药物的适应证与禁忌。妊娠糖尿病患者，为控制血糖，主张使用胰岛素，不推荐使用二甲双胍。瑞格列奈.磺酰脲类促胰岛素分泌药(格列本脲.格列美脲)禁用于妊娠期妇女。故正确答案为B。单选题2.肾上腺糖皮质激素类药物对电解质的影响是A.抑制钠的排泄B.抑制磷的排泄C.抑制钾的排泄D.抑制钙的排泄E.无影响 参考答案：A参考解析：本题考查肾上腺糖皮质激素的药理作用与作用机制。肾上腺糖皮质激素类药物可增强钠离子再吸收及钾.钙.磷的排泄。故正确答案为A。单

2、选题4.生长激素的药理作用不包括A.刺激骨骼细胞分化.增殖B.促进全身蛋白质合成C.刺激免疫球蛋白合成D.刺激合成纤维细胞E.升高血清胆固醇.低密度脂蛋白的水平 参考答案：E参考解析：本题考查生长激素的药理作用与作用机制。人生长激素的药理作用如下。(1)刺激骨骼细胞分化.增殖。(2)促进全身蛋白质合成，纠正手术等创伤后的负氮平衡状态，纠正重度感染及肝硬化等所致的低蛋白血症。(3)刺激免疫球蛋白合成，刺激淋巴样组织，巨噬细胞和淋巴细胞的增殖，增强抗感染能力。(4)刺激合成纤维细胞，加速伤口愈合。(5)促进心肌蛋白合成，增加心肌收缩力，降低心肌耗氧量。(6)调节脂肪代谢，降低血清胆固醇.低密度脂蛋

3、白的水平。(7)补充生长激素不足或缺乏，调节成人的代谢功能。故正确答案为E。单选题5.PPI的体内半衰期只有12小时，但单次抑酸作用时间可维持12小时以上，这是因为A.PPI吸收慢，在体内缓慢释放B.PPI排泄慢C.PPI具有肝肠循环D.PPI制剂的常规药量较大E.PPI对质子泵的抑制作用是不可逆的 参考答案：E参考解析：本题考查PPI的作用特点。PPI对质子泵的抑制作用是不可逆的，待新的质子泵生成后，才能恢复泌酸作用，故虽然PPI的体内半衰期只有12小时，但单次抑酸作用时间可维持12小时以上。故正确答案为E。单选题6.乙胺丁醇用于A.13岁以上儿童及成人B.10岁以上儿童及成人C.8岁以上儿

4、童及成人D.6岁以上儿童及成人E.3岁以上儿童及成人 参考答案：A参考解析：本题考查乙胺丁醇的用法用量。13岁以下儿童不宜应用本品；13岁以上儿童用量与成人相同。故正确答案为A。单选题7.唑来膦酸静脉给药输注的时间应在A.5分钟以上B.15分钟以上C.30分钟以上D.60分钟以上E.120分钟以上 参考答案：B参考解析：本题考查抑制骨吸收的药的作用特点。唑来膦酸静脉给药输注的时间应在15分钟以上。故正确答案为B。单选题8.首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病的药物是A.格列喹酮B.瑞格列奈C.格列美脲D.吡格列酮E.二甲双胍 参考答案：E参考解析：本题考查

5、二甲双胍的适应证。二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。故正确答案为E。单选题9.华法林的作用特点不包括A.口服生物利用度90，进食延长但不减少吸收量B.蛋白结合率高C.几乎完全通过肝脏代谢D.代谢产物主要通过肾脏排泄，肾功能不全的病人不必调整华法林的剂量E.起效快，服药当天即能达到所需药效 参考答案：E参考解析：本题考查华法林钠的药理作用与作用机制，以及作用特点。(1)由于VKA(包括华法林)对已生成的凝血因子无抑制作用，抗凝作用要待功能正常的凝血因子消耗后才显现，因此VKA起效较慢，需要

6、几日才能达到所需药效。(2)华法林几乎完全通过肝脏代谢清除，代谢产物具有微弱的抗凝作用。主要通过肾脏排泄，很少进入胆汁，只有极少量华法林以原型式从尿排出，因此肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量。(3)口服生物利用度90，在39小时达血浆峰浓度。进食延长但不减少吸收量。(4)华法林钠白蛋白结合率高，游离华法林仅为0.53。故正确答案为E。单选题10.头孢菌素为时间依赖性抗菌药物，血浆半衰期较短，几乎无抗生素后效应，抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关，头孢菌素显示满意的杀菌效果需TMIC至少达到A.3040B.4050C.5060D.6070E.7080 参考答案：D参考解析：本题考查头孢

7、菌素类抗菌药物的作用特点。头孢菌素为时间依赖性抗菌药物，血浆半衰期较短，几乎无抗生素后效应，抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关，当TMIC达到6070，头孢菌素可显示满意的杀菌效果。故正确答案为D。单选题11.在痛风急性期，应禁用的抗痛风药是A.秋水仙碱B.别嘌醇C.布洛芬D.舒林酸E.泼尼松 参考答案：B参考解析：本题考查抗痛风药物的药物选择。痛风性关节炎急性发作期禁用抑酸药。其中最常用的抑制尿酸合成的药物是别嘌醇，其本身无抗白细胞趋化.抗炎或镇痛作用，在急性期应用无直接疗效，且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关

8、节炎急性发作。故正确答案为B。单选题12.钙剂可用于A.有肾功能不全的低钙血症患者B.肾结石病史者C.结节病患者D.服用强心苷类药物期间E.服用氧化镁等有轻泻作用的抗酸剂期间 参考答案：E参考解析：本题考查钙剂的药物相互作用与禁忌。(1)钙剂禁用于高钙血症及高钙尿症者；患有含钙肾结石或肾结石病史者；结节病患者(可加重高钙血症)；有肾功能不全的低钙血症患者；服用强心苷类药物期间。(2)钙剂常见嗳气.便秘.腹部不适等不良反应。钙剂与氧化镁等有轻泻作用的抗酸剂合用或交叉应用，可减少嗳气.便秘等副作用。故正确答案为E。单选题13.非选择性NSAID可引起胃黏膜损伤的原因是A.抑制COX-1B.抑制CO

9、X-2C.阻滞ARBD.抑制ACEE.阻滞钙通道 参考答案：A参考解析：本题考查NSAID的药理作用与作用机制。非选择性COX抑制剂会同时抑制COX-1和COX一2，受到抑制后失去COX-1的保护，人体凝血功能.胃黏膜.肾组织等都会受到影响，这也是NSAID类药物不良反应发生的原理，以及研发选择性COX一2抑制剂如塞来昔布的原因。故正确答案为A。单选题14.蛋白结合率较高(70)的头孢菌素类是A.头孢曲松B.头孢呋辛C.头孢噻肟D.头孢吡肟E.头孢他啶 参考答案：A参考解析：本题考查抗菌药物的基本知识。选项中各药的蛋白结合率为：头孢曲松(8595)，头孢呋辛(3350)，头孢噻肟(40)，头孢

10、吡肟(1619)，头孢他啶(17)。故正确答案为A。单选题15.以下关于氯吡格雷使用的描述，错误的是A.如果漏服，在常规服药时间的12小时内漏服，应立即补服一次标准剂量，并按照常规服药时间服用下一次剂量B.超过常规服药时间的12小时后漏服，应在下次常规服药时间服用加倍剂量C.在需要进行择期手术的患者，如抗血小板治疗并非必须，则应在术前停用氯吡格雷7日以上D.发现氯吡格雷抗血小板作用不足者可检测CYP2C19基因型E.不推荐与如奥美拉唑联用 参考答案：B参考解析：本题考查氯吡格雷的临床应用注意。(1)CYP2C19基因型检测已经普遍开展，发现氯吡格雷抗血小板作用不足者可进行检测。(2)相互作用：

11、由于氯吡格雷部分由CYP2C19代谢为活性代谢物，使用抑制此酶活性的药物将导致氯吡格雷活性代谢物水平的降低并降低临床有效性。不推荐与抑制CYP2C19的药物(如奥美拉唑)联用，抑制CYP2C19的药物还包括埃索美拉唑.氟伏沙明.氟西汀.吗氯贝胺.伏立康唑.氟康唑.环丙沙星.西咪替丁.卡马西平.奥卡西平.氯霉素。(3)在常规服药时间的12小时内漏服，应立即补服一次标准剂量，并按照常规服药时间服用下一次剂量；超过常规服药时间的l2小时后漏服，应在下次常规服药时间服用标准剂量，无需剂量加倍。(4)在需要进行择期手术的患者，如抗血小板治疗并非必须，则应在术前停用氯吡格雷7日以上。故正确答案为B。单选题

12、16.NSAID镇痛抗炎的作用机制是A.减少前列腺素的释放B.抑制环氧酶C.对抗前列腺素的作用D.抑制MAOE.抑制AchE 参考答案：B参考解析：本题考查NSAID镇痛抗炎的作用机制。NSAID主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢过程中的环氧酶(COX)，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。在炎症部位前列腺素(PG)具有的血管扩张作用促使局部组织充血肿胀，前列腺素E又可增强该处受损组织痛觉的敏感度，构成炎症部位肿痛炎症症状。当COX被NSAID抑制后，各类前列腺素的合成减少，临床肿痛症状得以改善。故正确答案为B。单选题17.伊伐布雷定发挥作用特异性针对A.心房传导B.房室传导C.心

13、室传导D.窦房结E.心室复极化 参考答案：D参考解析：本题考查伊伐布雷定的药理作用与作用机制。伊伐布雷定是一种单纯降低心率的药物，通过选择性和特异性抑制心脏起搏If电流(If电流控制窦房结中自发的舒张期去极化并调节心率)而降低心率。伊伐布雷定只特异性对窦房结起作用，对心房.房室或者心室传导时间未见明显影响，对心肌的收缩性或者心室复极化未见明显影响。故正确答案为D。单选题18.氨曲南的作用特点不包括A.低毒，与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏B.可用于治疗脑膜炎C.时间依赖性抗菌药物D.血浆半衰期较短E.几乎无抗生素后效应 参考答案：B参考解析：本题考查氨曲南的药理作用与作用机制。氨曲南具有低毒.

14、与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏等优点，故可用于对青霉素类.头孢菌素类过敏的患者。氨曲南不能渗入脑脊液，不能用于治疗脑膜炎。故正确答案为B。单选题19.为了防止动脉硬化，经药物治疗后，适当增加浓度对人体有益成分的是A.LDLB.IDLC.VLDLD.HDLE.胆固醇 参考答案：D参考解析：本题考查调节血脂药的药理作用与作用机制。HDL的主要功能是从血液中将胆固醇带回到肝脏，由肝脏进行分解代谢，从而降低血液中的胆固醇含量：而LDL的主要功能是从肝脏中将胆固醇转运至血液中，从而使血液中胆固醇的含量增高。正常情况下，两者在体内处于动态平衡状态，维持体内正常的血脂平衡。在血浆中低密度脂蛋白(LDL)水

15、平过高时，巨噬细胞等由于摄入了经氧化变性的LDL，变成泡沫细胞，并沉积在血管壁上，这是动脉硬化的原因，所以为了防止动脉硬化，希望降低血液中的LDL.IDL和VLDL的水平，增加HDL的水平。故正确答案为D。单选题20.关于ARB药物的叙述，错误的是A.除厄贝沙坦和替米沙坦外，其他药的口服生物利用度都较低B.ARB药物多在体内代谢后排出C.所有的ARB起效时间在2小时左右D.所有的ARB蛋白结合率大于96E.所有的ARB作用持续时间大于等于24小时 参考答案：B参考解析：本题考查ARB类药的不良反应。除厄贝沙坦(6080)和替米沙坦(4257)外，其他药的口服生物利用度都较低(1533)。大部分

16、的ARB药物因生物利用度低.脂溶性较差和吸收不完全等原因，多以原型药物排出。所有的ARB起效时间在2小时左右.蛋白结合率大于96，作用持续时间大于等于24小时，可以每日给药1次或2次。故正确答案为B。单选题21.外源性及内源性凝血途径的交汇点是A.凝血因子aB.凝血因子XaC.凝血因子XaD.凝血因子XaE.凝血因子Xa 参考答案：C参考解析：本题考查直接口服抗凝药的药理作用与作用机制。外源性及内源性凝血途径的交汇点是凝血因子Xa。故正确答案为C。单选题22.下列关于药物与抗痛风药的相互作用，错误的是A.秋水仙碱可降低口服抗凝血药.抗高血压药的作用B.别嘌醇与呋塞米同用可降低其控制痛风和高尿酸

17、血症的效力C.剐嘌醇与双香豆素同用时，抗凝血药的效应可加强D.丙磺舒可促进肾小管对吲哚美辛的排出，使其血浆药物浓度降低而疗效减弱E.苯溴马隆的促尿酸排泄作用可因水杨酸盐.吡嗪酰胺等拮抗而减弱 参考答案：D参考解析：本题考查抗痛风药的药物相互作用。丙磺舒可抑制肾小管对吲哚美辛.萘普生及氨苯砜的排出，使后三者的血浆药物浓度增高而毒性增加。故正确答案为D。单选题23.生长抑素的药理作用不包括A.抑制生长激素的分泌B.抑制甲状腺刺激激素的分泌C.抑制胰岛素的分泌D.抑制胰高血糖素的分泌E.促进胃酸的分泌 参考答案：E参考解析：本题考查生长抑素的药理作用与作用机制。通过静脉注射生长抑素可抑制生长激素.甲

18、状腺刺激激素.胰岛素和胰高血糖素的分泌，并抑制胃酸的分泌。它还影响胃肠道的吸收.动力.内脏血流和营养功能。故正确答案为E。单选题24.患者，男，63岁，慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。因近来夜间喘息加重就诊。对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是A.白三烯调节剂B.异丙托溴铵C.吸入型糖皮质激素D.沙丁胺醇E.茶碱 参考答案：B参考解析：本题考查M胆碱受体阻断剂的临床用药评价。由于COPD患者往往副交感神经亢进，而?受体数减少，因此，对M胆碱受体阻断剂更为敏感。M胆碱受体阻断剂虽可降低气道阻力，但因减少呼吸道分泌，抑制纤毛运动，反而加重气道阻塞，因此，COPD患者应选用无分泌抑

19、制作用的M胆碱受体阻断剂。异丙托溴铵为此类药物，故正确答案为B。单选题25.在血液中几乎不与血浆蛋白结合的口服降糖药是A.二甲双胍B.吡格列酮C.罗格列酮D.达格列净E.卡格列净 参考答案：A参考解析：本题考查口服降糖药的作用特点。(1)双胍类：二甲双胍在血浆中不与血浆蛋白结合。(2)-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖血浆蛋白结合率低。(3)噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂：吡格列酮血浆蛋白结合率大于99；罗格列酮99.8与血浆蛋白结合。(4)钠一葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂：达格列净蛋白结合率为91；卡格列净血浆蛋白结合率99。故正确答案为A。单选题26.关于治疗功能性胃肠病药的叙述，不正确的是A.匹维溴铵

20、可用于对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛B.匹维溴铵为钡灌肠做准备时，应于检查前3日开始用药C.匹维溴铵宜空腹吞服D.曲美布汀可使胃排空功能的减弱得到改善E.曲美布汀可使胃排空功能亢进得到抑制 参考答案：C参考解析：本题考查治疗功能性胃肠病药的相关内容。(1)匹维溴铵的适应证包括：对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛.排便异常和肠道不适；对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛；为钡灌肠做准备。匹维溴铵成人每天剂量150200mg，少数情况下，如有必要，日剂量可增至300mg。为钡灌肠做准备时，应于检查前3日开始用药，剂量为每日200mg。切勿咀嚼或掰碎药片，宜在进餐时用水吞服。匹维溴铵可能对食管有刺激性，

21、需要粒吞服，切勿咀嚼或掰碎药片，不要在卧位时或临睡前服用。(2)曲美布汀可抑制运动机能亢进肌群的运动，同时也可增进运动机能低下肌群的运动，可诱发成人消化系统生理性消化道推进运动。可使胃排空功能的减弱得到改善，同时，还可使胃排空功能亢进得到抑制。曲美布汀的适应证包括：胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振.恶心.呕吐.嗳气.腹胀.腹鸣.腹痛.腹泻.便秘等症状的改善；肠易激综合征。故正确答案为C。单选题27.抗骨吸收作用由弱到强排列正确的是A.依替膦酸二钠阿仑膦酸钠帕米膦酸二钠B.帕米膦酸二钠氯屈膦酸二钠阿仑膦酸钠C.氯屈膦酸二钠帕米膦酸二钠阿仑膦酸钠D.阿仑膦酸钠依替膦酸二钠氯屈膦酸二钠E.阿仑膦酸钠

22、氯屈膦酸二钠依替膦酸二钠 参考答案：C参考解析：本题考查抑制骨吸收的药的作用特点。阿仑膦酸钠抗骨吸收作用较依替膦酸二钠强1000倍。帕米膦酸二钠抑制吸收作用比氯屈膦酸二钠强10倍，比依替膦酸二钠强100倍。因此，假设依替膦酸二钠的活性为1，则正确的顺序为：依替膦酸二钠(比值为1)氯屈膦酸二钠(比值为10)帕米膦酸二钠(比值为100)95).低耐药.耐受性好.疗程短(通常为12周)的直接作用抗病毒药物联合治疗方案。故正确答案为ABCDE。多选题2.使用甘草酸二铵治疗过程中应定期检测血压，血清钾.钠浓度，这是因为可能出现A.高血压B.低血钾C.血钠潴留D.低钠血症E.高钠血症 参考答案：ABCE参

23、考解析：本题考查甘草酸二铵的临床应用注意。甘草酸二铵治疗过程中应定期检测血压，血清钾.钠浓度，如出现高血压.血钠潴留.低血钾等情况应停药或适当减量。故正确答案为ABCE。多选题3.关于噻托溴铵胶囊的叙述，正确的有A.胶囊仅供吸入，不能口服B.每天用药不得超过1次C.起效慢。不应用作支气管痉挛急性发作的抢救治疗药物D.长期可引起龋齿E.不推荐18岁以下患者使用 参考答案：ABCDE参考解析：本题考查噻托溴铵的临床应用注意。(1)胶囊仅供吸入，不能口服。(2)每日用药不得超过1次。(3)胶囊应该密封于囊泡中保存，仅在用药时取出，取出后应尽快使用，否则药效会降低，不小心暴露于空气中的胶囊应丢弃。(4

24、)起效慢，不应用作支气管痉挛急性发作的抢救治疗药物。(5)药粉误入眼内可能引起或加重窄角型青光眼.眼睛疼痛或不适.短暂视力模糊.视觉晕轮或彩色影像，并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿的症状。(6)吸入药物可能引起吸入性支气管痉挛。(7)与肾上腺素及异丙肾上腺素等儿茶酚胺合用时，可能引起心律不齐，甚至可能导致心搏停止。(8)本品可增加洋地黄类药物导致心律失常的易感性。(9)肾上腺皮质激素和本品合用，可加重血钾浓度的降低，并有可能发生高血糖症。(10)本品与利尿药或茶碱合用，可增加发生低钾血症的危险性。(11)本品可增强泮库溴铵.维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。(12)不良反应常见口干.咳嗽(多数患者

25、继续使用症状会消失)，常见咽炎.上呼吸道感染.口苦.短暂性变态反应.头痛.兴奋.眩晕，可能引起吸入性支气管痉挛，长期使用可引起龋齿。(13)不推荐18岁以下患者使用，闭角型青光眼.前列腺增生.膀胱颈梗阻.心律失常者慎用。故正确答案为ABCDE。多选题4.主要经非肾途径清除，即使患者存在严重肾功能衰竭，也不需要调整剂量的青霉素类药有A.萘夫西林B.氨苄西林C.哌拉西林D.苯唑西林E.双氯西林 参考答案：ADE参考解析：本题考查青霉素类的特殊人群用药。萘夫西林.苯唑西林.双氯西林都主要经非肾途径清除，即使患者存在严重肾功能衰竭，也不需要调整剂量。氨苄西林.哌拉西林.替卡西林。肾功能不全者需根据肾功

26、能调整给药剂量。故正确答案为ADE。多选题5.华法林的代谢酶包括A.CYP1A2B.CYP2C9C.CYP2C19D.CPY3A4E.CPY3A5 参考答案：ABD参考解析：本题考查香豆素类维生素K拮抗剂的作用特点。华法林是消旋体，由S-华法林和R-华法林组成，S-华法林主要经CYP2C9代谢，R一华法林经CYP1A2和CPY3A4代谢。故正确答案为ABD。多选题6.艾曲泊帕乙醇胺最重要的严重不良反应有A.肝毒性B.流感样疾病C.血栓形成/血栓事件D.腹泻E.外周水肿 参考答案：AC参考解析：本题考查艾曲泊帕乙醇胺的临床应用注意。艾曲泊帕乙醇胺最重要的严重不良反应为肝毒性和血栓形成/血栓事件。

27、可引起肝功能检查指标异常.严重肝毒性和潜在致命性肝损伤。肝病患者应慎用本品。有肝功能损害的ITP患者应采用较低剂量开始本品治疗。最常见的(至少10患者发生)不良反应包括：头痛.贫血.食欲减退.失眠.咳嗽.恶心.腹泻.脱发.瘙痒.肌痛.发热.乏力.流感样疾病.无力.寒战和外周水肿。故正确答案为AC。多选题7.烟酸类降低三酰甘油的作用机制包括A.抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释出，减少三酰甘油的合成B.抑制vLDL和LDL的生成C.抑制肝脂肪酶活性，减少HDL胆固醇异化D.激活脂肪组织的脂蛋白脂肪酶,加速LDL分解，有利于HDL胆固醇增高E.抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶 参考答案：ABCD参

28、考解析：本题考查主要降三酰甘油的药物的药理作用与作用机制。烟酸类(阿昔莫司)的降血脂机制可能是：(1)抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释出，减少三酰甘油的合成。(2)抑制VLDL和LDL的生成。(3)抑制肝脂肪酶活性，减少HDL胆固醇异化。(4)激活脂肪组织的脂蛋白脂肪酶，加速LDL分解，有利于HDL胆固醇增高。故正确答案为ABCD。多选题8.甘露醇在肾小管减少重吸收的物质有A.Na+B.K+C.MG2+D.Ca2+E.CL 参考答案：ABCDE参考解析：本题考查甘露醇的药理作用与作用机制。甘露醇自肾小球滤过后极少(10)由肾小管重吸收，故可提高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na+.

29、CL.K+.MG2+.Ca2+.HCO3和磷盐等电解质的重吸收。故正确答案为ABCDE。多选题9.降低米索前列醇腹泻发生风险的措施包括A.单次剂量不超过0.2mgB.减少饮水量C.与食物一起服用D.避免使用含镁的抗酸剂E.避免使用含铝的抗酸剂 参考答案：ACD参考解析：本题考查米索前列醇的临床应用注意。米索前列醇最常见不良反应是剂量依赖性的腹部绞痛.腹痛和腹泻。单次剂量不超过0.2mg，并与食物一起服用，以及若需要服用抗酸剂时，避免使用含镁的抗酸剂，均可降低腹泻发生的风险。故正确答案为ACD。多选题10.中枢镇静催眠药包括A.苯二氮?类B.巴比妥类C.醛类D.环吡咯酮类E.褪黑素类 参考答案：

30、ABCDE参考解析：本题考查镇静与催眠药的分类。中枢镇静催眠药包括苯二氮?类.巴比妥类.醛类.环吡咯酮类及其他非苯二氮?类和褪黑素类。故正确答案为ABCDE。共享题干题患者，女，56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食，增强运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师处方辛伐他汀片治疗。单选题1.该患者服用辛伐他汀片的最适宜时间是A.早上B.上午C.中午D.下午E.晚上 参考答案：E参考解析：本题考查辛伐他汀的用法用量。晚间顿服。故正确答案为E。单选题2.经评估，该患者属于心血管事件高危人群，辛伐他汀的推荐初始剂量是A.24mgB.510mgC.101

31、5mgD.2040mgE.6080mg 参考答案：D参考解析：本题考查辛伐他汀的用法用量。(1)用于高胆固醇血症，初始剂量一次1020mg，晚间顿服。用于心血管事件高危人群推荐初始剂量一次2040mg，晚间顿服，调整剂量应间隔4周以上。(2)用于纯合子家族性高胆固醇血症，推荐一次40mg，晚间顿服；或一日80mg，分早晨20mg.午间20mg和晚间40mg服用。(3)对杂合子家族性高胆固醇血症的儿童(1017岁)，推荐初始剂量一日10mg，晚间顿服。故正确答案为D。单选题3.服药期间应监测血生化指标，其中超过正常值上限10倍，提示出现肌毒性，应立即停药的指标是A.HcyB.CrC.CKD.BUNE.TBiL 参考答案：C参考解析：本题考查他汀类药的不良反应。各种他汀类药物都可能引起肌肉无力.肌肉疼痛.肌酸激酶(CK)值升高或横纹肌溶解等肌病，治疗过程中需要进行监测。故正确答案为C。患者，男，63岁，2型糖尿病病史20年，现服用二甲双胍0.5g，一日3次；阿卡波糖0.1g，一日3次；吡格列酮30mg，一日1次。既往高血压病史5年，冠心病病史5年，心功能级轻度肾功能不全，长期服用贝那普利和阿司匹林。