初级药师《专业知识》预测试卷三(精选题).docx

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1、单选题1.下列描述氨苄西林的特点错误的是A.本品耐酸（江南博哥），故可口服B.注射剂易引起过敏反应C.对产酶金黄色葡萄球菌有效D.对革兰阴性菌有较强抗菌作用E.对铜绿假单胞菌无效 参考答案：C参考解析：氨苄西林属氨苄西林类，广谱，对G杆菌也有杀灭作用。耐酸、可口服，但不耐酶，对耐药金黄色葡萄球菌无效，对铜绿假单胞菌无效。单选题3.下列是泰门汀的正确药物组成的是A.亚胺培南加氨苄西林B.克拉维酸加阿莫西林C.克拉维酸加头孢曲松D.克拉维酸加替卡西林E.亚胺培南加羧苄西林 参考答案：D单选题5.不属于药物作用受体学说的是A.占领学说B.诱导契合学说C.变构学说D.速率学说E.特异学说 参考答案：E

2、单选题6.阿托品的合成代用品后马托品、托吡卡胺等临床用于A.麻醉前给药B.散瞳C.缓慢型心律失常D.内脏绞痛E.感染中毒性休克 参考答案：B参考解析：阿托品、后马托品和托吡卡胺都属于M胆碱受体阻断药，药理作用都具有阻断瞳孔括约肌上的M受体，致瞳孔括约肌松弛，使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔扩大肌功能占优势，瞳孔扩大。后马托品和托吡卡胺是合成扩瞳药，与阿托品比较，后马托品和托吡卡胺其扩瞳作用维持时间明显缩短，故适合于一般的眼科检查。故正确答案为B。单选题7.琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是A.促进乙酰胆碱灭活B.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱C.中枢性骨骼肌松弛作用D.终板膜持续过度去极化E.阻断肌纤维

3、兴奋-收缩耦联 参考答案：D参考解析：琥珀胆碱属于除极化肌松药，又称非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，与神经肌肉接头后膜的胆碱受体有较强的亲和力，且在神经肌肉接头处不易被胆碱酯酶分解，因而产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。故正确答案为D。单选题8.为产生全身作用，去甲肾上腺素常用的给药途径是A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.静脉滴注E.气雾吸入 参考答案：D参考解析：去甲肾上腺素口服因局部作用使胃黏膜血管收缩而影响其吸收，在肠内易被碱性肠液破坏；皮下注射时，因血管剧烈收缩吸收很少，且易发生局部组织坏死，故一般采用

4、静脉滴注给药。故正确答案为D。单选题9.无尿的休克患者禁用A.去甲肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.间羟胺E.肾上腺素 参考答案：A参考解析：去甲肾上腺素能够激动1受体，使血管收缩，主要使小动脉和小静脉收缩。皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。无尿的休克患者若使用去甲肾上腺素会使肾脏血管剧烈收缩，造成肾实质损伤甚至坏死。所以无尿的休克患者禁用去甲肾上腺素。故正确答案为A。单选题10.产生副作用时的药物剂量是A.极量B.最大中毒量C.最小有效量D.半数致死量E.治疗量 参考答案：E参考解析：副作用是指药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应。单选题11.用于治疗帕金森综合征的抗胆碱药物是A.后马

5、托品B.山莨菪碱C.哌仑西平D.苯海索E.托吡卡胺 参考答案：D参考解析：苯海索（安坦）能阻断中枢胆碱受体，疗效不如L-dopa，对震颤疗效较好，对僵直及运动迟缓较差。对抗精神病药所致的帕金森综合征有效。单选题12.临床应用地高辛时须进行治疗药物监测的主要原因是A.治疗窗太宽B.治疗窗目前还不明确C.排泄差异大D.治疗窗太窄E.没有治疗窗 参考答案：D参考解析：地高辛安全范围小，一般治疗量已接近中毒量的60%，且对地高辛的敏感性个体差异大。单选题13.对心肌耗氧量不起决定因素的是A.心室壁张力B.心室腔的容积C.心肌收缩力的强弱D.每分钟射血时间E.冠状动脉狭窄 参考答案：E参考解析：决定心肌

6、耗氧量的主要因素是心室壁肌张力（心室腔的容积）、心肌收缩力和每分钟射血时间。单选题14.可乐定降压作用的特点是A.肾血流量减少B.对消化道溃疡患者不利C.激动中枢M胆碱能受体D.,降低眼内压，对青光眼患者无禁忌E.突然停药可出现血压过低 参考答案：D参考解析：可乐定降压作用的特点包括降压作用中等偏强，降压机制：激动延髓孤束核2受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，降低外周交感张力；激动外周交感神经突触前膜的2受体抑制Na释放；抑制胃肠道的分泌和运动，适用于兼患溃疡病的高血压患者；中枢镇静作用；对肾血管有扩张作用，但对肾血流量和肾小球滤过率无明显影响；长期突然停药可出现交感神经功能亢进，如血压骤升。

7、单选题15.功能性便秘可选用的口服药物是A.硫酸镁B.液状石蜡C.大黄D.鞣酸蛋白E.地芬诺酯 参考答案：C参考解析：大黄含有蒽醌苷类物质，口服在肠道内分解释出蒽醌，刺激结肠推进性蠕动。单选题16.抑制DNA合成的抗菌药是A.青霉素类B.头孢菌素类C.多黏菌素类D.氨基糖苷类E.喹诺酮类 参考答案：E参考解析：喹诺酮类抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。单选题17.异烟肼体内过程的特点是A.口服易被破坏B.乙酰化代谢速度个体差异大C.与血浆蛋白结合率高D.药物大部分由肾排泄E.不能口服吸收 参考答案：B参考解析：药动学特点包括穿透力强；经口吸收快而完全

8、，分布广；肝内乙酰化代谢，有快、慢二种代谢类型；代谢物及少量原型药由肾排泄。单选题18.下列括号内英文缩写正确的是A.肾素一血管紧张素系统(RBS)B.血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)C.血管紧张素(CAR)D.血管紧张素转换酶(ACD)E.钙离子拮抗药(CDB) 参考答案：B参考解析：ACEI是血管紧张素转换酶抑制药的(angiotensinconvertingenzymeinhibitor)英文缩写。单选题19.下列是阿托品的水解产物的是A.山莨菪醇和托品酸B.莨菪醇和左旋托品酸C.莨菪醇和消旋托品酸D.莨菪品和左旋托品酸E.莨菪灵和消旋托品酸 参考答案：C单选题20.下列属于非甾体抗炎

9、药美洛昔康的作用机制的是A.选择性抑制环氧合酶B.抑制Na+-K+-ATP酶C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制过氧化物酶 参考答案：A单选题21.链霉素不可逆的不良反应是A.过敏反应B.呕吐C.耳鸣D.耳聋E.神经肌肉麻痹 参考答案：D参考解析：链霉素可引起永久性耳聋。单选题22.关于间羟胺的描述错误的是A.选择性激动1受体B.升压作用较去甲肾上腺素弱而持久C.比NA较少引起心律失常D.能产生快速耐受性E.可以替代NA用于各种休克早期 参考答案：A参考解析：间羟胺是非选择性激动受体，对1受体激动作用较弱。可收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久，对心率影响不明显，很少引

10、起心律失常，能产生快速耐受性，临床上作为去甲肾上腺素的代用品，用于各位休克早期及手术后或脊髓麻醉后的休克。故正确答案为A。单选题23.首选用于有机磷农药中毒的对因治疗是A.氯苯那敏B.氯解磷定C.毒扁豆碱D.阿托品E.东莨菪碱 参考答案：B参考解析：有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活剂，与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性，是有机磷农药中毒对因解救首选药。单选题24.对心绞痛和高血压均有效的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.哌唑

11、嗪D.可乐定E.硝普钠 参考答案：A参考解析：普萘洛尔为典型受体阻断药，对1及2受体无选择性，能抑制心脏、降低心肌耗氧量、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放，临床常用于心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进、常规治疗无效或合并心律失常、心绞痛、高血压等症的心力衰竭患者等。单选题25.下列有关地西泮的描述错误的是A.口服吸收良好B.能治疗肌强直C.其代谢产物也有一定作用D.静脉注射可用于癫痫持续状态E.较大量可引起全身麻醉 参考答案：E参考解析：苯二氮（艹卓）类（地西泮）具有以下作用抗焦虑作用；催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，优点是对快波睡眠(REMS)影响小，停药

12、后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几无诱导作用：依赖性、戒断症状轻；抗抽搐、抗癫痫作用：癫痫持续状态的首选药是地西泮；中枢性肌松作用。单选题26.与巴比妥类比较，苯二氮（艹卓）类不具有的作用是A.镇静、催眠B.抗焦虑C.麻醉作用D.抗惊厥E.抗癫痫作用 参考答案：C参考解析：苯二氮（艹卓）类（地西泮）药理作用包括抗焦虑作用：显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量；催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，优点是对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几乎无诱导作用；依赖性、戒断症状轻；抗惊厥、抗癫

13、痫作用；中枢性肌松作用：有较强的肌松作用和降低肌张力作用。单选题27.对癫痫大发作和小发作无效，且可诱发癫痫的药物是A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.氯丙嗪E.地西泮 参考答案：D参考解析：氯丙嗪具有抗精神病作用，主要治疗精神分裂症，有少数患者用氯丙嗪过程中出现局部或全身抽搐，诱发癫痫。单选题28.下列不属于抗抑郁药的是A.氟西汀B.丙米嗪C.阿米替林D.碳酸锂E.舍曲林 参考答案：D参考解析：碳酸锂为抗躁狂药。单选题29.下面关于可待因的说法错误的是A.作用持续的时间与吗啡相近B.镇痛效果不如吗啡C.镇咳作用弱于吗啡D.欣快感及成瘾性弱于吗啡E.镇静作用很强 参考答案：E参考解析：可待

14、因镇痛、镇咳、镇静作用弱，抑制呼吸作用轻。用于中等以上疼痛的止痛，也可用于频繁干咳。可致依赖性，不宜持续应用。持续时间与吗啡相似。单选题30.无中枢神经系统作用的H1受体拮抗药是A.苯海拉明B.氯苯那敏C.氯丙嗪D.酮替芬E.阿司咪唑 参考答案：E参考解析：阿司咪唑属第二代H1受体阻滞药，无中枢镇静作用。单选题31.因具有肾毒性、发生肾衰竭死亡病例被许多国家药政部门所禁用的中药成分是A.马兜铃酸B.苦参碱C.阿魏酸D.皂苷E.多糖 参考答案：A单选题32.不需要在体内转化即具生理活性的药物是A.维生素D2B.维生素D3C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.双氢速甾醇 参考答案：D参考解析：骨化三醇不需

15、要在体内转化即具生理活性。单选题33.下列疾病中，哪一条应排除在头孢菌素的适应证之外A.克雷伯菌肺炎B.奇异变形杆菌败血症C.金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的感染D.金黄色葡萄球菌产酶株所致软组织感染E.大肠埃希菌性胆囊炎 参考答案：C参考解析：头孢菌素抗菌谱广，但对金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的周围感染无效。单选题34.快乙酰化者服用异烟肼较易出现的情况是A.周围神经炎B.心脏损害C.肝损害D.视觉损害E.血药浓度高于正常水平 参考答案：C参考解析：快乙酰化者服用异烟肼较易出现易致肝损害，慢乙酰化者服用异烟肼较易出现周围神经炎。单选题35.具有抗肠虫作用的免疫调节剂是A.白

16、细胞介素-8B.干扰素C.卡介苗D.左旋咪唑E.胸腺素 参考答案：D参考解析：左旋咪唑对蛔虫、钩虫、蛲虫均有明显驱虫作用，并能恢复受抑制的B细胞、T细胞、单核细胞、巨噬细胞的功能，为免疫增强药。单选题36.后遗效应指的是A.药物在治疗量应用时出现的与治疗目的无关的作用B.因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用C.停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应D.反复应用某种药物后，突然停药出现的综合征E.是由药物引起的一类遗传学性异常反应 参考答案：C参考解析：药物不良反应中的后遗效应是指停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应。单选题37.下列不

17、属于钙拮抗药的有A.氟桂利嗪B.布桂嗪（强痛定）C.桂利嗪D.尼群地平E.硝苯地平 参考答案：B参考解析：布桂嗪（强痛定）为速效镇痛药，作用机制同吗啡。单选题38.用奎尼丁治疗房颤时，应先用A.维拉帕米B.胺碘酮C.美托洛尔D.地高辛E.硝酸甘油 参考答案：D参考解析：奎尼丁抗胆碱作用可增加窦性频率，加快房室传导，因此治疗房颤时，应先用地高辛以减慢房室传导，降低心室率。单选题39.剂量掌握不当易引起抽搐的呼吸兴奋药是A.尼可刹米B.贝美格C.多沙普仑D.洛贝林E.麻黄碱 参考答案：B单选题40.琥珀胆碱过量引起呼吸肌麻痹时，抢救措施为A.呼吸兴奋药B.新斯的明C.阿托品D.葡糖酸钙E.人工呼吸

18、 参考答案：E参考解析：琥珀胆碱属于除极化肌松药，又称非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，与神经肌肉接头后膜的胆碱受体有较强的亲和力，且在神经肌肉接头处不易被胆碱酯酶分解，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。此药过量可致呼吸肌麻痹，严重窒息可见于遗传性胆碱酯酶活性低下者，可用人工呼吸机抢救。故正确答案为E。单选题41.去甲肾上腺素在体内消除的主要途径是A.被肝药酶代谢B.被去甲肾上腺素能神经末梢主动摄取C.被单胺氧化酶(MAO)代谢D.被儿茶酚氧位甲基转移酶(CO-MA)代谢E.经肾排出 参考答案：B参考解析：去甲肾上腺素生物合成的主要部位在神经末梢，其通

19、过摄取和降解两种方式消除，主要的消除方式是被摄取进入神经末梢。故正确答案为B。单选题42.临床老年人如出现感染疾病时，用药的原则是A.使用糖皮质激素抗感染B.选作用温和的抗生素，加大剂量使用C.选用大剂量杀菌抗生素，尽可能缩短给药时间D.选用有抑菌作用的药物，避免使用杀菌药物E.选用杀菌作用强的药物，尽量避免用氨基糖苷抗生素 参考答案：E参考解析：因氨基糖苷抗生素有肾毒性。单选题43.有机磷酸酯类中毒必须用胆碱酯酶复活药抢救的原因是A.胆碱酯酶不易复活B.被抑制的胆碱酯酶很快老化C.胆碱酯酶复活药起效慢D.需要立即对抗Ach累积的生物效应E.只有胆碱酯酶复活药能解毒 参考答案：B参考解析：有机

20、磷酸酯为难逆性胆碱酯酶抑制药，被抑制的胆碱酯酶很快老化，胆碱酯酶复活剂对已经老化的酶，解毒效果较差。单选题44.下列描述阿托品作用机制最正确的为A.可取消乙酰胆碱的全部作用B.疗效最佳的抗痉挛药物C.拮抗胆碱能神经M受体作用D.用于有机磷中毒的解毒E.收缩血管减少分泌 参考答案：C参考解析：阿托品属M受体阻断药，其作用包括抑制腺体分泌；眼睛：散瞳、眼压升高、调节麻痹；松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显；心脏：治疗剂量时可兴奋迷走中枢，使心率减慢；大剂量使心率快，治疗心动过缓和房室传导阻滞；抗休克作用：大剂量扩张血管，改善微循环；大剂量中枢兴奋作用。单选题

21、45.非儿茶酚胺类的药物是A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱 参考答案：E参考解析：拟交感药根据结构中是否具有儿茶酚胺环分为儿茶酚胺类。麻黄碱属非儿茶酚胺类。肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺属儿茶酚胺类。单选题46.降低华法林抗凝血作用的药物是A.阿司匹林B.普萘洛尔C.苯巴比妥D.替硝唑E.雷尼替丁 参考答案：C参考解析：苯巴比妥肝药酶诱导作用强，连续用药可使华法林破坏加速，抗凝血作用降低。单选题47.专用于治疗癫痫小发作的药物是A.乙琥胺B.地西泮C.丙咪嗪D.丙戊酸钠E.苯巴比妥 参考答案：A参考解析：失神发作时首选乙琥胺，也可用丙戊酸钠、硝西泮

22、或氯硝西泮。单选题48.能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢的药物是A.氯丙嗪B.吡拉西坦（脑复康）C.地西泮D.甲氯芬酯（氯酯醒）E.秋水仙碱 参考答案：D参考解析：甲氯芬酯（氯酯醒）能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢，提高学习记忆功能和抗脑缺血、缺氧的作用。单选题49.易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是A.呋塞米B.氯噻嗪C.氯噻酮D.螺内酯E.乙酰唑胺 参考答案：A参考解析：呋塞米主要不良反应有耳毒性，易引起听力减退或暂时性耳聋，应避免与氨基苷类或第一及二代头孢菌素类抗生素合用。单选题50.阻断胃壁细胞质子泵的抗消化性溃疡药物是A.

23、枸橼酸铋钾B.硫糖铝C.丙谷胺D.奥美拉唑E.碳酸氢钠 参考答案：D参考解析：奥美拉唑抑制胃壁细胞内质子泵即H+-K+-ATP酶而抑制各种刺激引起的胃酸分泌，该抑制作用是不可逆的，抑酸作用强而持久。单选题51.具有过敏介质阻释作用的抗变态反应药物是A.苯海拉明B.氯苯那敏C.异丙嗪D.色甘酸钠E.阿司咪唑 参考答案：D参考解析：色甘酸钠为过敏介质释放抑制药，具有稳定肥大细胞膜，抑制过敏性炎性介质释放，对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，起效慢，仅能预防支气管哮喘。单选题52.有较强局麻作用的镇咳药是A.喷托维林B.右美沙芬C.苯佐那酯D.氯化铵E.溴己

24、新 参考答案：C参考解析：苯佐那酯有较强的局麻作用，抑制肺牵张感受器，而抑制咳嗽，适用于干咳或阵咳，强度弱于可待因。单选题53.下列药物既有降血糖作用，又有抗利尿作用的是A.甲苯磺丁脲B.格列美脲C.罗格列酮D.氯磺丙脲E.二甲双胍 参考答案：D参考解析：氯磺丙脲有降血糖、抗利尿作用，可用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病以及尿崩症。单选题54.属于选择性PPAR-受体激动药的是A.格列吡嗪B.罗格列酮C.格列喹酮D.多奈哌齐E.苯乙双胍 参考答案：B参考解析：罗格列酮（噻唑烷二酮类）为胰岛素增敏药，是选择性过氧化酶增殖体激活（PPAR-y）受体激动药，改善B细胞功能、胰岛素抵抗及相

25、关的代谢紊乱，对非胰岛素依赖型糖尿病及其心血管并发症有明显疗效。单选题55.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是A.多黏菌素B.氨苄西林C.磺胺甲基异噁唑D.诺氟沙星E.替硝唑 参考答案：B参考解析：氨苄西林属广谱青霉素类，与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。单选题56.下列不属于氨基苷类的共同特点的是A.由氨基糖和苷元结合而成B.有肾毒性和耳毒性C.对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性D.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性E.与细菌核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成 参考答案：D参考解析：

26、氨基糖苷类抗生素与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程，抗需氧G杆菌活性强，除链霉素外，该类药物溶液性质稳定。单选题57.抗生素类药物常以效价来计量。硫酸庆大霉素的理论效价为1mg=1000U，下列叙述中错误的是A.每1000U硫酸庆大霉素相当于1mgB.处方上开写90mg可按90000U发给C.标示量为1mg的硫酸庆大霉素相当于1000UD.90mg是采用重量效价单位来标示的含重E.每1000U硫酸庆大霉素的称重是1mg 参考答案：E单选题58.山莨菪碱的特点不包括A.药理作用与阿托品相似B.对胃肠道平滑肌解痉作用较强C.易透过血-脑脊液屏障D.不良反应较阿托品少E.用于胃肠绞痛和感染

27、中毒性休克 参考答案：C参考解析：山莨菪碱代号654,天然品为654-1，人工合成的消旋体称654-2。具有与阿托品类似的药理作用。因不容易通过血脑屏障，故其中枢兴奋作用很弱。主要用于感染性休克、内脏平滑肌痉挛及微循环障碍性疾病等。故正确答案为C。单选题59.溴丙胺太林主要用于A.散瞳验光B.感染中毒性休克C.胃和十二指肠溃疡D.缓慢型心律失常E.麻醉前给药 参考答案：C参考解析：溴丙胺太林是一种临床常用的合成解痉药，治疗剂量可明显抑制胃肠平滑肌，并能不同程度地减少胃液分泌。用于胃、十二指肠溃疡、胃肠痉挛和泌尿道痉挛，也可以用于遗尿症及妊娠呕吐。故正确答案为C。单选题60.关于琥珀胆碱的叙述中

28、，错误的是A.能激动骨骼肌N2受体B.肌肉松弛作用维持时间短C.口服不能吸收D.大剂量引起心搏徐缓，可用阿托品对抗E.过量中毒时可用新斯的明解救 参考答案：E参考解析：琥珀胆碱属于除极化肌松药，又称非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，与神经肌肉接头后膜的胆碱受体有较强的亲和力，且在神经肌肉接头处不易被胆碱酯酶分解，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。琥珀胆碱的肌松作用快而短暂，口服不吸收，需要静脉注射。抗胆碱酯酶药新斯的明能增强琥珀胆碱的肌松作用，而且琥珀胆碱过量中毒会导致呼吸麻痹，新斯的明会加剧呼吸肌麻痹，甚至窒息，因此过量中毒不能用新斯的明解救。故正确

29、答案为E。单选题61.药物代谢酶不足时不可能出现的情况是A.首关效应减少B.口服药物生物利用度升高C.易出现不良反应D.代谢物药物比率低于正常E.增加剂量和延长疗程可刺激代谢酶分泌 参考答案：E参考解析：某些药物可使药物代谢酶活性增强或抑制，影响该药本身及其他药物的作用。单选题62.普萘洛尔不具有的作用是A.抑制心肌收缩力，减慢心率B.降低血压C.增加糖原分解D.增加呼吸道阻力E.降低心肌耗氧量 参考答案：C参考解析：普萘洛尔药理作用包括典型受体阻断药，对1、2受体无选择性；抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放；无内在拟交感活性，膜稳定作用较强。单选题63.下列镇痛

30、药不属于麻醉药品的是A.吗啡B.哌替啶C.布桂嗪D.曲马朵E.美沙酮 参考答案：E参考解析：美沙酮广泛用于吗啡或海洛因成瘾者的脱毒治疗，需长期用药。单选题64.肾毒性发生率较高的解热镇痛药为A.阿司匹林B.非那西丁C.氯芬那酸D.吲哚美辛E.氨基比林 参考答案：B参考解析：对乙酰氨基酚（扑热息痛）是非那西丁的体内代谢产物，过量引起中毒性肝坏死。单选题65.普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是A.减弱心肌收缩力B.-受体阻断C.降低血压D.减慢心率E.延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善 参考答案：B参考解析：普萘洛尔的作用包括：阻断1受体：减慢心率，降低心肌收缩力，降低心耗氧

31、量；改善心肌缺血区的血供：使非缺血区的血管阻力增高，促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动，从而增加缺血区的血供；阻断受体，减慢心率，使舒张期延长，有利于血液从心包脏层血管流向易缺血的心内膜区。单选题66.降血压的同时伴心率加快的药物是A.依那普利B.利血平C.肼屈嗪D.普萘洛尔E.硝苯地平 参考答案：E参考解析：硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流，舒张血管平滑肌，降低血压：降压同时，可伴有反射性心率加快和心排血量增加，并可使肾素活性增高。单选题67.属抗血小板聚集药的是A.双嘧达莫B.尼群地平C.硝苯地平D.普萘洛尔E.硝酸甘油 参考答案：A参考解析：双嘧达莫为常用抗血小板药物，能激活腺苷酸环

32、化酶，促进ATP转化成cAMP,又能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板聚集作用。单选题68.糖皮质激素的药理作用不包括的是A.强大的抗炎作用B.抗感染中毒性休克作用C.抗毒素作用D.酶抑制作用E.免疫抑制作用 参考答案：D参考解析：糖皮质激素的药理作用包括抗炎作用；免疫抑制作用；抗休克；抗毒作用；提高中枢神经系统的兴奋性；对血液成分的影响：能刺激骨髓造血功能；减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。单选题69.不属于强心苷的适应证的是A.慢性心功能不全B.室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤 参考答案：B参考解析：地高辛的主要适应证是慢性心功能不全，对原发

33、性高血压、轻度心瓣膜病、轻度先天性心脏病所致者为最佳适应证。对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证。对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。某些心律失常：心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速。单选题70.能耗竭神经末梢囊泡内介质的抗高血压药是A.维拉帕米B.可乐定C.利血平D.肼屈嗪E.硝普钠 参考答案：C参考解析：利血平降压机制主要是与外周肾上腺素能神经递质耗竭有关；用于轻度高血压。单选题71.不属于降压药物的是A.普萘洛尔B.奎尼丁C.哌唑嗪D.氨氯地平E.硝普钠 参考答案：B参考解析：奎尼丁属a类可是适度阻滞钠通道抗心律失常药。单选题72.不属于噻嗪类利尿药的作用是A.轻度抑制碳酸酐酶B

34、.提高血浆尿酸浓度C.能使血糖升高D.能降低高血压E.肾小球滤过率降低时，仍可发生利尿作用 参考答案：E参考解析：噻嗪类利尿药属中效能利尿药，具有利尿作用，作用于远曲小管近端部位，干扰Na+-Cl-同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收而利尿。此外，还有轻度碳酸酐酶抑制作用，通过抑制H+-Na+交换而利尿。还可减少尿酸排泄，促进Ca2+重吸收及促进Mg2+排出；降压作用；抗尿崩症作用，长期用药可致电解质紊乱、高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退患者的血尿素氮升高等。单选题73.不属于糖皮质激素的药理作用的是A.抗炎作用B.抗休克作用C.酶抑制作用D.抗内毒素作用E.抗过敏作用 参考答案：C参

35、考解析：糖皮质激素的药理作用包括抗炎作用；免疫抑制作用；抗休克；抗毒作用：提高中枢神经系统的兴奋性：对血液成分的影响：能刺激骨髓造血功能；减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。单选题74.下面不属于糖皮质激素的适应证的是A.某些类型的白血病B.严重支气管哮喘C.硬皮病D.骨质疏松E.艾迪生病 参考答案：D参考解析：糖皮质激素抑制钙磷的肠道吸收和在肾小管内重吸收，使尿钙排出增加，血钙降低，长期使用会造成骨质疏松。单选题75.细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A.细菌产生了水解酶B.细菌产生了大量PABA（对氨苯甲酸）C.细菌的繁殖方式改变D.细菌对自身细胞壁进行结构改造E.细菌产生了钝化酶 参考答案：

36、A参考解析：细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是细菌产生水解酶（如-内酰胺酶），水解失活-内酰胺类。共享题干题患者，女性，67岁，近1周出现头痛、发热、咳嗽，咳铁锈样痰，呼吸急促，入院诊断为大叶性肺炎，即用青霉素治疗，用药后6分钟，患者出现胸闷、脸色苍白，冷汗淋漓，休克症状。单选题1.患者出现的休克属于A.过敏性休克B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.创伤性休克 参考答案：A参考解析：青霉素的严重不良反应为过敏性休克。单选题2.如果患者休克同时伴有尿量减少，则抢救时应考虑选用A.肾上腺素B.多巴酚丁胺C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素 参考答案：C参考解析：多巴胺能激动肾血

37、管多巴胺D1受体，舒张肾血管，增加肾血流量与肾小球滤过率。单选题3.抢救应首选A.去甲肾上腺素B.山莨菪碱C.阿托品D.异丙肾上腺素E.肾上腺素 参考答案：E参考解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选用药。共享答案题A.长期使用糖皮质激素、可乐定或普萘洛尔突然停药引起反跳现象B.强心苷所致的心律失常C.四环素和氯霉素所致的二重感染D.阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸E.巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象单选题1.上述选项中属于毒性反应的是A.长期使用糖皮质激素、可乐定或普萘洛尔突然停药引起反跳现象B.强心苷所致的心律失常C.四环素和氯霉素所致的二重感染D.阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致

38、的口干、心悸E.巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象 参考答案：B参考解析：共享答案题A.长期使用糖皮质激素、可乐定或普萘洛尔突然停药引起反跳现象B.强心苷所致的心律失常C.四环素和氯霉素所致的二重感染D.阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸E.巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象单选题2.上述选项中属于停药反应的是A.长期使用糖皮质激素、可乐定或普萘洛尔突然停药引起反跳现象B.强心苷所致的心律失常C.四环素和氯霉素所致的二重感染D.阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸E.巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象 参考答案：A参考解析：本题考查停药反应的相关知识和应用。停药反应又称撤药综合征，是指骤

39、然停用某种药物而引起的不良反应。强心苷所致的心律失常属于毒性反应。共享答案题A.肾上腺素B.多巴胺C.沙丁胺醇D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素单选题3.上消化道出血，局部止血应选用A.肾上腺素B.多巴胺C.沙丁胺醇D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素 参考答案：D参考解析：本题考查肾上腺素类药物应用。去甲肾上腺素可用于局部止血。沙丁胺醇的作用机制：选择性激动2受体，用于治疗支气管哮喘。共享答案题A.肾上腺素B.多巴胺C.沙丁胺醇D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素单选题4.选择性激动2受体，主要用于治疗支气管哮喘的药物是A.肾上腺素B.多巴胺C.沙丁胺醇D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素 参考答案：C共

40、享答案题A.磺胺嘧啶B.诺氟沙星C.甲硝唑D.磺胺甲（口恶）唑E.甲氧苄啶单选题5.被称为磺胺增效剂的是A.磺胺嘧啶B.诺氟沙星C.甲硝唑D.磺胺甲（口恶）唑E.甲氧苄啶 参考答案：E参考解析：本题考查抗菌药物。甲氧苄啶是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂，抗菌谱与磺胺甲嗯唑相似，属于抑菌药物，抗菌活性比磺胺甲嗯唑强数十倍，与磺胺类药物或某些抗生素合用有增效作用，又称作抗菌增效剂；磺胺嘧啶口服易吸收，血浆蛋白结合率为45%，因而易透过血脑屏障，在脑脊液中的浓度最高可达血药浓度的80%，是预防流行性脑脊髓炎疾病的首选药物。共享答案题A.磺胺嘧啶B.诺氟沙星C.甲硝唑D.磺胺甲（口恶）唑E.甲氧苄啶单选题6

41、.治疗流脑应首选A.磺胺嘧啶B.诺氟沙星C.甲硝唑D.磺胺甲（口恶）唑E.甲氧苄啶 参考答案：A共享答案题A.替仑西平B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.贝那替嗪E.阿托品单选题7.具有中枢抗胆碱作用的是A.替仑西平B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.贝那替嗪E.阿托品 参考答案：B参考解析：本题考查东莨菪碱、山莨菪碱的作用机制。共享答案题A.替仑西平B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.贝那替嗪E.阿托品单选题8.对血管痉挛的解痉作用选择性相对较高，可用于感染性休克，主要用于内脏平滑肌绞痛的是A.替仑西平B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.贝那替嗪E.阿托品 参考答案：C共享答案题A.受体阻断药B.直接舒张血管药C.受体阻断

42、药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药单选题9.普萘洛尔是A.受体阻断药B.直接舒张血管药C.受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药 参考答案：C参考解析：1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。2.卡维地洛选择性阻断1受体，非选择性阻断受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。3.普萘洛尔是典型受体阻断药，对1及2受体无选择性。4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的储存及释放产生降压作用。5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。共享答案题A.受体阻断药B.直接舒张血管药C.受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降

43、压药单选题10.硝普钠是A.受体阻断药B.直接舒张血管药C.受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药 参考答案：B参考解析：1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。2.卡维地洛选择性阻断1受体，非选择性阻断受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。3.普萘洛尔是典型受体阻断药，对1及2受体无选择性。4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的储存及释放产生降压作用。5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。共享答案题A.受体阻断药B.直接舒张血管药C.受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药单选题11.甲基多巴是A.受体阻断药B.直接舒张血管药C.受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药 参考答案：E参考解析：1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。2.卡维地洛选择性阻断1受体，非选择性阻断受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。3.普萘洛尔是典型受体阻断药，对