初级药师《专业知识》模拟试卷五(精选题).docx

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1、单选题1.下列药物不用于休克治疗的是A.肾上腺素B（江南博哥）.普萘洛尔C.山莨菪碱D.异丙肾上腺素E.间羟胺 参考答案：B参考解析：普萘洛尔是典型受体阻断药，对1及2受体无选择性，能抑制心脏、降低血压，不能用于休克治疗。单选题2.吗啡治疗心源性哮喘的机制之一是A.镇静作用B.强心作用C.镇吐作用D.缩小瞳孔E.致吐作用 参考答案：A参考解析：吗啡治疗心源性哮喘的机制包括降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸变慢；扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；具有镇静作用，可消除患者的焦虑和紧张情绪。单选题3.抗风湿药物中对消化道损害强的药物首推A.尼美舒利B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.美洛昔康

2、E.布洛芬 参考答案：B参考解析：阿司匹林抗风湿治疗时，用药剂量大、疗程长，易引起胃溃疡、胃出血、诱发或加重溃疡。单选题4.不属于硝酸甘油不良反应的是A.头颈部皮肤潮红B.心率加快C.搏动性头痛D.水肿E.直立性低血压 参考答案：D参考解析：硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥。眼内血管扩张则使升高眼压。剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。连续用药后，可出现耐受性。禁用于青光眼。单选题5.有关吲达帕胺的叙述，错误的是A.又称寿比山B.适用于老年人单纯收缩期高血压C.不增加洋地黄类药物毒性D.是利尿降压药E.可引起低血钾 参

3、考答案：C参考解析：吲达帕胺为噻嗪类利尿药，利尿作用比氢氯噻嗪强，但丢K+作用弱，还有一定的扩张血管作用。单选题6.下面属于刺激性泻药作用特点的是A.促进肠蠕动B.疏水性C.高渗性D.扩大肠容积E.润滑性 参考答案：A参考解析：刺激性泻药经口后在肠道与碱性肠液形成可溶性钠盐，改变肠黏膜的通透性，使电解质和水分向肠腔扩散，使肠腔水分增加，蠕动增加。适用于慢性便秘。单选题7.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.呋喃苯氨酸E.乙酰唑胺 参考答案：D参考解析：呋喃苯氨酸是强有力的利尿剂，多用于其他利尿药无效的严重病人，大剂量快速注射时可在数分钟内发生两侧听力

4、损失，常伴耳鸣，偶有前庭症状。所以答案为D。单选题8.影响药效的因素不属于药物方面影响的是A.病理状态B.剂型C.剂量D.给药途径E.反复用药 参考答案：A参考解析：本题考查影响药效的因素。影响药效的因素分两部分：药物方面影响和机体方面的因素，病理状态属于后者。单选题9.下列不属于静脉麻醉药的是A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚D.普鲁卡因E.依托咪酯 参考答案：D参考解析：本题考查静脉麻醉药的举例。普鲁卡因属于常用局麻药，用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉；不用于表面麻醉。单选题10.葡萄糖向红细胞内转运的主要方式是A.胞饮作用B.顺浓度梯度转运C.促进扩散D.主动转运E.被动转运 参考

5、答案：C参考解析：本题考查转运方式。在小肠上皮细胞、脂肪细胞、血脑屏障血液侧的细胞膜中，氨基酸、D-葡萄糖、D-木糖、季铵盐类药物的转运属于促进扩散。单选题11.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是A.阻断中脑-边缘系统的多巴胺受体B.阻断黑质-纹状体的多巴胺受体C.阻断中脑-皮质的多巴胺受体D.阻断结节-漏斗部的多巴胺受体E.阻断脑内M受体 参考答案：B参考解析：本题考查氯丙嗪的相关知识。作用特点就是抗精神病作用强，镇静作用弱，锥体外系反应明显。阻断黑质-纹状体的多巴胺受体，引起锥体外系反应。单选题12.P450酶系在体内存在的位置，主要是A.肝微粒体B.细胞浆可溶部分C.线粒体中D.血浆中E.肠

6、黏膜 参考答案：A参考解析：本题考查P450酶系。P450酶系主要存在于肝微粒体内。单选题13.影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括A.胃排空速率B.胃肠液pHC.药物的解离常数D.首过作用E.肠蠕动速度 参考答案：C参考解析：本题考查药物胃肠道吸收的影响因素。药物的解离常数属于药物剂型因素。单选题14.西布曲明治疗肥胖症的主要作用机制是A.抑制中枢神经末梢对5-HT和NA的再摄取B.促进脂肪的分解代谢C.抑制胃肠道脂肪酶，减少甘油三酯的吸收D.抑制胃肠对食物的处理E.抑制肠道淀粉酶，减少糖的吸收 参考答案：A参考解析：本题考查减肥药的作用机制。减肥药分为：(1)食欲抑制剂：主要有芬氟拉明和右芬

7、氟拉明，作用于中枢神经系统，减肥效果确实。因有致心肌瓣膜病变的不良反应而少用或不用。同类的制剂还有芬特明、安非拉酮等；(2)5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：中枢神经系统作用药，代表药物是西布曲明；(3)脂肪酶抑制剂：使胃肠道脂酶失活而减少甘油三酯在肠道吸收，减少了能量的摄入，如奥利司他，可减少食物中30%脂肪的吸收，是目前唯一的OTC减肥药。单选题15.关于庆大霉素的临床应用叙述正确的是A.由于耳毒性严重，是临床上应用最少的氨基苷类抗生素B.主要用于G+杆菌感染C.主要用于G-杆菌感染D.对铜绿假单胞菌无效E.口服用于全身感染 参考答案：C参考解析：庆大霉素是目前临床应用最广泛的氨基糖苷类

8、抗生素，用于G-杆菌感染、铜绿假单胞菌感染，口服用于肠道感染或肠道术前准备。故选C。单选题16.HMG-CoA还原酶抑制药不能降低A.ChB.HDLC.VLDLD.TGE.LDL 参考答案：B参考解析：本题考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。HMG-CoA还原酶抑制药（他汀类）常用制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他汀。他汀类调血脂作用及机制是在治疗剂量下，他汀类降低LDL-C的作用最强，降TC次之，降TG作用很弱，对HDL-C略有升高。其作用机制是竞争性的抑制HMG-CoA还原酶，阻止肝脏中胆固醇合成。故选B。单选题17.患儿，女，30天，出生体重2.3kg。因间歇性呕血、

9、黑便5天，入院体检：T36.8，神清，精神差，贫血貌，反应尚可，前囟饱满，骨缝轻度分离，口腔黏膜少许出血点，心、肺、腹无异常，肌张力略高。血常规：WBC11.9109/L,NO.33,LO.67,Hb54g/L,RBC3.661012/L,PLT353109/L，血细胞比容0.333。头颅CT扫描：后纵裂池少量密度增高区。凝血全套：PT77.7s，PT(INR)5.8，活动度9.2%，FIB469mg/dl,APTT86.4s,APTT(INR)2.86，TT20.2s,TT(INR)2.167。诊断为晚发性新生儿出血症伴颅内出血。采用以控制出血为主的综合治疗，并用以下何药？A.肝素B.维生素

10、KC.香豆素类D.双嘧达莫E.尿激酶 参考答案：B参考解析：早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足，易引起出血性疾病。维生素K参与下列哪些凝血因子、的合成，从而补充了维生素K不足治疗新生儿出血。故选B。单选题18.抗结核病药的应用原则不正确的是A.单独用药B.适量用药C.早期用药D.全程用药E.规律用药 参考答案：A参考解析：抗结核病药在用药过程中应遵循：早期用药、联合用药、适量用药、规律用药和全程用药五项原则，所以答案为A。单选题19.有关间羟胺(阿拉明)的叙述，错误的是A.是1，2受体激动药B.既能直接激动受体，也可促进去甲肾上腺素的释放，发挥间接作用C.收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素强

11、D.对肾脏血管的收缩作用也较弱，不易引起肾衰和心律失常E.可以取代去甲肾上腺素用于抗休克 参考答案：C参考解析：本题考查间羟胺(阿拉明)的相关知识。间羟胺(阿拉明)收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久。单选题20.下列不属于普萘洛尔的降压机制的有A.增加心排出量B.抑制肾素分泌C.降低外周交感神经活性D.中枢降压作用E.改变压力感受器的敏感性，促进前列环素(PGI)的合成 参考答案：A参考解析：本题考查普萘洛尔的降压机制。普萘洛尔的降压机制为减少心排出量、抑制肾素分泌、中枢降压、改变压力感受器的敏感性，促进前列环素(PGI)的合成、降低外周交感神经活性。单选题21.不具有缩瞳作用的是A

12、.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.阿托品D.有机磷酸酯E.新斯的明 参考答案：C参考解析：本题考查缩瞳作用。阿托品为M受体阻断剂，具有散瞳、升高眼压、调节麻痹的作用。单选题22.属于容积性泻药的是A.甘油B.比沙可啶C.酚酞D.硫酸钠E.多库酯钠 参考答案：D参考解析：本题考查泻药的分类。甘油和多库酯钠为润滑性泻药，比沙可啶和酚酞为刺激性泻药，硫酸钠为容积性泻药。单选题23.患者，男性，22岁，不定期出现突然的意识丧失，肢体抽搐，发作时脑电图有改变，诊断为癫痫强直阵挛性发作，可首选的药物是A.苯妥英钠B.乙琥胺C.三唑仑D.卡马西平E.地西泮 参考答案：A参考解析：苯妥英钠为癫痫强直阵挛性发作的首选

13、药。单选题24.阿奇霉素属于A.-内酰胺类B.大环内酯类C.磺胺类D.四环素类E.氨基糖苷类 参考答案：B参考解析：常用的大环内酯类药物有红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。故选B。单选题25.患者，女性，35岁。两个月来出现午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等症状，经肺部X线检查及结核菌素试验诊断为肺结核。服用抗结核药物后尿液、粪便及痰液呈现橘红色，该颜色变化是下列哪个药物引起的A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠 参考答案：B参考解析：利福平及其代谢产物呈橘红色，加之体内分布广，故其代谢产物可使尿、粪、唾液、痰、泪液和汗液均呈橘红色。故选B。单选题26.有

14、关鼻腔给药的特点，下列叙述错误的是A.脂溶性药物易于吸收，水溶性药物吸收差些B.分子量越大吸收越差，大于1000时吸收较少C.鼻黏膜带负电荷，故带正电荷的药物易于透过D.解离型药物吸收好E.避免肝脏首关效应 参考答案：D参考解析：本题考查鼻腔给药的特点。非解离型药物吸收好。单选题27.有关碘解磷定，下列叙述错误的是A.其为AChE复活药B.与体内游离的有机磷酸酯直接结合，阻止其与AChE结合C.对神经肌肉接头处的N2受体有明显作用，迅速制止肌束震颤D.可改善中枢中毒症状，对M样作用弱E.对乐果中毒也有效 参考答案：E参考解析：本题考查碘解磷定的相关知识。碘解磷定复活胆碱酯酶与体内游离的有机磷酸

15、酯直接结合，阻止其与AChE结合，对乐果中毒无效。单选题28.下列对于麻黄碱的作用特点，叙述错误的是A.性质稳定(口服有效)B.作用较AD和DA缓和持久C.没有中枢兴奋作用D.连续使用可发生快速耐受性E.本药在短期内反复应用，作用可持续减弱，停药后可恢复 参考答案：C参考解析：本题考查麻黄碱的作用特点。其有中枢兴奋作用。单选题29.对药物穿透皮肤阻力很小的部位是A.角质层及网状层B.皮下脂肪组织C.真皮及皮下组织D.表皮及皮下组织E.表皮及真皮 参考答案：C参考解析：本题考查药物的透皮吸收。皮肤的角质层对于皮肤的吸收极为重要，是药物吸收的主要屏障。真皮及皮下组织对药物穿透的阻力很小，且微血管发

16、达，药物由此吸收进入体循环。单选题30.下列抗结核杆菌作用最弱，单用没有临床价值的药是A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇 参考答案：D参考解析：对氨基水杨酸大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。单选题31.下列不属于周期特异性药物的是A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.卡铂D.长春碱类E.紫杉醇 参考答案：C参考解析：周期特异性药物仅对增殖周期中的某一期有较强的作用。甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷、氟尿嘧啶等抗代谢物对S期细胞的作用显著，为S期特异性药物。长春碱、长春新碱、秋水仙碱、鬼臼毒素类作用于微管蛋白的药物，主要

17、有阻止细胞有丝分裂的作用，为M期细胞周期特异性药物。新型的抗肿瘤药紫杉醇，它能将细胞特异地阻滞于G2期和M期，卡铂为烷化剂，具有细胞周期非特异性，所以答案为C。单选题32.不属于中枢神经作用的是A.地西泮肌松B.吗啡缩瞳C.氯丙嗪降温D.阿司匹林解热E.阿司匹林镇痛 参考答案：E参考解析：本题重在考核上述药物的作用部位。阿司匹林抑制外周PG的合成而发挥镇痛作用，不属于中枢神经作用。故不正确的选项是E。单选题33.关于细菌耐药机制，叙述不正确的是A.细菌外膜通透性降低B.产生灭活酶C.药物作用靶位改变D.主动外排增加E.人体药物代谢加快 参考答案：E参考解析：本题考查细菌的耐药机制。细菌耐药性产

18、生的机制：(1)产生灭活酶；(2)菌体内靶位结构的改变；(3)药物不能到达其靶位：降低细菌外膜的通透性，药物不能进入细胞内；加强主动排出系统，降低药物在菌体内浓度；(4)代谢拮抗物形成增多。单选题34.下列选项中，不属于抗恶性肿瘤药物作用机制的是A.影响核酸形成B.直接破坏DNA，阻止其复制C.嵌入DNA中，干扰转录过程D.促进蛋白质分解E.影响激素平衡 参考答案：D参考解析：本题考查抗恶性肿瘤药物的作用机制。作用机制如下：影响核酸形成；直接破坏DNA，阻止其复制；嵌入DNA中，干扰转录过程；干扰有丝分裂，影响蛋白质合成；影响激素平衡。单选题35.抗慢性心功能不全药中，强心苷类的常用药不包括A

19、.地高辛B.洋地黄毒苷C.毛花苷CD.毒毛花苷KE.多巴酚丁胺 参考答案：E参考解析：本题考查强心苷类抗慢性心功能不全药的相关知识。强心苷是一类有强心作用的苷类化合物，它能选择性地作用于心肌。临床上主要用于治疗CHF及某些心律失常。多巴酚丁胺属于非强心苷类正性肌力药。单选题36.利尿药的代表药中属于弱效利尿药A.呋塞米B.噻嗪类(氢氯噻嗪)C.螺内酯D.布美他尼E.依他尼酸 参考答案：C参考解析：本题考查利尿药的相关知识。利尿药分为高效利尿药、中效利尿药以及弱效利尿药，本题选项中螺内酯属于弱效利尿药，作用部位为远曲小管末端和集合管。单选题37.治疗抑郁症宜选用A.氯丙嗪B.丙米嗪C.卡马西平D

20、.碳酸锂E.氟哌啶醇 参考答案：B参考解析：本题考查抑郁症用药。氯丙嗪为抗精神病药，可用于镇吐，为冬眠合剂成分之一。丙米嗪为抗抑郁药，卡马西平为抗癫痫药，碳酸锂为抗躁狂病药，氟哌啶醇为抗精神分裂症药。单选题38.对于硫脲类抗甲状腺药物来说，下列描述不正确的是A.抑制过氧化物酶，抑制甲状腺激素合成B.可导致甲状腺肥大，不利于手术C.常见不良反应为白细胞减少D.临床应用于甲状腺危象E.本类药物可以用于孕妇 参考答案：E参考解析：本题考查硫脲类抗甲状腺药物的相关知识。硫脲类抗甲状腺药物是通过抑制过氧化物酶，抑制甲状腺激素合成而发挥作用的，常见不良反应为白细胞减少，严重可出现粒细胞缺乏。单选题39.属

21、于胰岛素增效剂的药物是A.阿卡波糖B.二甲双胍C.格列本脲D.罗格列酮E.甲苯磺丁脲 参考答案：D参考解析：本题考查降糖药的分类。PPAR激动剂又称为胰岛素增敏剂，是一种新型的口服降糖药，主要有吡格列酮、罗格列酮、曲格列酮等。单选题40.对于头孢菌素类药物的说法，错误的是A.对G+菌效果一代强于三代B.对G-菌效果三代强于一代C.耐酶作用三代强于一代D.肾毒性一代强于三代E.对铜绿假单胞菌：一代无效，二三代有效 参考答案：E参考解析：本题考查头孢类一、二、三代的特点。对铜绿假单胞菌：一、二代均无效，三代有效。单选题41.药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是A.解离度B.血浆蛋白结合C.

22、溶解度D.给药途径E.制剂类型 参考答案：B参考解析：此题主要考查影响药物分布的因素。影响吸收的药物通过血液循环向组织转移的因素有体内循环与血管透过性、血浆和组织结合与蓄积，而解离度、溶解度、制剂类型和给药途径均不影响这一过程。所以本题答案应选择B。单选题42.甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用A.小剂量碘剂B.大剂量碘剂C.甲状腺素D.甲巯咪唑E.甲状腺激素 参考答案：D参考解析：硫脲类常用于甲亢的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者；小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿；大剂量碘剂应用于甲亢的手术前准备和甲状腺危象的治疗；甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代疗法，故选D。单选题43.长期服

23、用降压药可乐定后，突然停药，次日血压剧烈回升的现象是A.继发反应B.变态反应C.耐药性D.停药反应E.后遗效应 参考答案：D参考解析：停药反应是指突然停药后原有疾病加剧。可乐定是中枢性抗高血压药，长期服用后突然停药，会出现短时的交感神经功能亢进现象，引起血压突然升高，这是停药反应，所以答案为D。单选题44.主要与核蛋白体30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入30s亚基A位，从而抑制蛋白质合成的是A.氯霉素B.四环素C.氧氟沙星D.庆大霉素E.红霉素 参考答案：B参考解析：四环素类抗生素能与细菌核蛋白体30s亚基结合，阻止蛋白质合成始动复合物的形成，并且能抑制aarRNA进入A位，从而阻止肽链延

24、伸和细菌蛋白质的合成。其次四环素还可引起细菌细胞膜通透性的改变，使胞内的核苷酸及其他重要成分外漏，从而抑制DNA的复制，所以答案为B。单选题45.关于药物的一级动力学消除，下列说法正确的是A.消除半衰期恒定，与血药浓度无关B.单位时间内消除的药量恒定C.药物消除的速率与血药浓度无关D.只有少数药物按一级动力学消除E.一级动力学消除的药一时曲线为直线 参考答案：A参考解析：一级消除动力学是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多，血浆药物浓度低时，单位时间内消除的药物也相应降低。一级动力学消除的药一时曲线

25、在坐标图上作图时呈曲线，在半对数坐标图上则为直线，呈指数衰减，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。答案中只有A项正确。单选题46.下列抗铜绿假单胞菌无效的药物是A.头孢噻吩B.头孢哌酮C.头孢曲松D.头孢他啶E.羧苄西林 参考答案：A参考解析：E属于抗铜绿假单胞菌的广谱青霉素，对铜绿假单胞菌的作用较强；B、C、D为第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌也有较强的作用，A为第一代头孢菌素，对铜绿假单胞菌无效，所以答案为A。单选题47.抢救链霉素过敏性休克宜选用A.普萘洛尔B.苯海拉明C.地塞米松D.地高辛E.

26、葡萄糖酸钙 参考答案：E参考解析：氨基糖苷类药物一旦发生严重的过敏反应可静脉注射葡萄糖酸钙或者皮下或肌内注射肾上腺素进行救治。单选题48.下列不属于磺胺类药物抗菌谱的是A.溶血性链球菌B.脑膜炎球菌C.立克次体D.疟原虫E.沙眼衣原体 参考答案：C参考解析：磺胺类药物对大多数革兰阳性菌和阴性菌有良好的抗菌活性，其中最敏感的是A群链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌；对沙眼衣原体、疟原虫、卡氏肺孢子虫和弓形虫滋养体有抑制作用，对支原体、立克次体、螺旋体无效，所以答案为C。单选题49.甲氨蝶呤主要用于A.消化道肿瘤B.儿童急性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.恶性淋巴瘤E.肺癌 参考答案：B

27、参考解析：甲氨蝶呤对急性白血病，尤其是急性淋巴细胞性白血病，绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好，对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤也有一定疗效，所以答案为B。单选题50.有关生物利用度的描述，错误的是A.生物利用度可以分为绝对生物利用度和相对生物利用度B.生物利用度是指药物活性成分从制剂释放吸收进入血液循环的程度和速度C.静脉注射药物的生物利用度是100%D.首过效应大，生物利用度高E.生物利用度是评价药物制剂质量及药物安全性、有效性的重要指标，易受药物制剂、生理、食物等多方面因素的影响 参考答案：D参考解析：本题考查对生物利用度概念的理解。生物利用度是指经任何给药途径给予一定量的药物后到达

28、全身血液循环内药物的百分率。存在首过效应的药物在胃肠道的消耗增加，导致进入全身血循环的药物量明显减少，所以首过效应大的药物，其生物利用度也较低。单选题51.通过阻断H2受体抑制胃酸分泌，治疗消化性溃疡的药物是A.碳酸氢钠B.法莫替丁C.奥美拉唑D.哌仑西平E.米索前列醇 参考答案：B参考解析：本题考查胃溃疡药物分类。碳酸氢钠为吸收性抗酸剂，法莫替丁为组胺H2受体阻断剂类抑酸剂，奥美拉唑为质子泵抑制剂类抑酸剂，哌仑西平为M1受体阻断剂类抑酸剂，米索前列醇为胃黏膜保护药。单选题52.从作用机制方面考虑，治疗高血压合并心绞痛较好的药物是A.硝苯地平B.可乐定C.氢氯噻嗪D.卡托普利E.氯沙坦 参考答

29、案：A参考解析：本题考查高血压用药。治疗高血压合并心绞痛宜选用ACEI类药物，如硝苯地平。单选题53.下列不属于糖皮质激素的不良反应的是A.满月脸、水牛背等柯兴氏综合征B.医源性肾上腺皮质不全C.反跳现象D.诱发和加重感染E.低钾血症 参考答案：E参考解析：本题考查糖皮质激素的不良反应。低钾血症是盐皮质激素的不良反应。单选题54.新药研发过程中，主要考察安全性和适应性的阶段是A.临床前试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.期临床试验 参考答案：C参考解析：本题考查临床试验分期。期临床试验研究新药的人体耐受性和药动学，评价对人体的安全性。期临床试验考察安全性和适应性。期临床试验进一步

30、考察安全性和疗效。期临床试验为上市后试验。单选题55.有关强心苷中毒的防治，错误的是A.首先停用强心苷B.对中毒时的心动过缓或房室阻滞等缓慢型心律失常用阿托品解救C.治疗强心苷中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤首选苯妥英钠，利多卡因没有效D.对于危及生命的严重强心苷中毒，可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗E.考来烯胺能与地高辛结合，阻断肝肠循环，减轻中毒 参考答案：C参考解析：本题考查强心苷中毒防治。治疗强心苷中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤首选苯妥英钠，利多卡因也有效。单选题56.地高辛对下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效最好A.高血压、瓣膜病B.心肌炎、肺心病C.缩窄性心包炎D.

31、严重二尖瓣狭窄、维生素B1缺乏E.甲状腺功能亢进、贫血 参考答案：A参考解析：本题考查地高辛的临床应用。地高辛属于强心苷，是一类有强心作用的苷类化合物，它能选择性地作用于心肌。临床上主要用于治疗CHF及某些心律失常。对高血压、瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效最好。单选题57.苯二氮（艹卓）类药物的作用特点是A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间 参考答案：E参考解析：本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用；对睡眠时相的影响表现为可缩

32、短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间但影响不大，停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。故正确答案为E。单选题58.下面哪些参数是混杂参数A.kB.，C.A，BD.E.Km 参考答案：B参考解析：此题主要考查二室模型静脉注射给药和血管外给药的药动学参数的含义。在二室模型静脉注射给药和血管外给药时，血药浓度和时间的关系式中和称为混杂参数。k为消除速度常数，Km为米氏常数。故本题答案应选择B。单选题59.不抑制呼吸的外周性镇咳药是A.可待因B.喷托维林C.右美沙芬D.苯佐那酯E.N-乙酰半胱氨酸 参考答案：D参考解析：苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用

33、，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。故选D。单选题60.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A.用量不足，无法控制症状而造成B.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力C.促使许多病原微生物繁殖所致D.病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效E.抑制促肾上腺皮质激素的释放 参考答案：B参考解析：糖皮质激素具有抗炎、抗免疫作用，能降低机体防御功能，但不具有抗病原体作用。长期应用糖皮质激素可诱发和加重感染，使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低的患者更易发生，故选B。单选题61.服用什么药可引起伪膜性肠炎且可用万古霉素治疗A.头孢菌素B.青霉素C.羟氨苄青霉素D.羧苄青霉素E.

34、四环素 参考答案：E参考解析：四环素类药物属于广谱抗生素，长期大量使用后，原有正常菌群发生变化，耐药菌生长，敏感菌抑制，即二重感染，表现为真菌感染和伪膜性肠炎，而剩余四个选项都属于-内酰胺类抗生素，不会引起二重感染，所以答案为E。单选题62.下列关于地西泮(安定)的说法，不正确的是A.口服安全范围较大B.其作用是间接通过增强GABA实现C.长期应用可产生耐受性D.大剂量对呼吸中枢有抑制作用E.为典型的药酶诱导剂 参考答案：E参考解析：本题重在考核地西泮的作用特点、作用机制、不良反应等。地西泮口服安全范围大，10倍治疗量仅引起嗜睡。苯二氮（艹卓）类虽然不能直接与GABA受体结合，但可促进GABA

35、与其结合，使GABA受体激活，表现为增强GABA的作用。故地西泮的药效是间接通过增强GABA的作用实现的。在大剂量下偶致共济失调，甚至昏迷和呼吸抑制。地西泮长期应用可产生耐受性和依赖性，但它却不是典型的药酶诱导剂。故不正确的说法是E。单选题63.有明显心脏毒性的抗癌药是A.氟尿嘧啶B.长春新碱C.羟基脲D.顺铂E.多柔比星 参考答案：E参考解析：心脏毒性为多柔比星常见的严重不良反应。单选题64.滥用抗生素，出现的结果不包括A.院内感染率会更高B.清除病灶，提高机体免疫力C.导致正常菌群破坏D.增加不良反应E.感染加重 参考答案：B参考解析：本题考查抗生素滥用。滥用抗生素会导致机体免疫力下降。单

36、选题65.有A、B、C三种新药，三药的LD50分别为40mg/kg、30mg/kg、60mg/kg，ED50分别为10mg/kg、20mg/kg、40mg/kg，比较三药的安全性大小的顺序为A.A=BCB.AB=CC.ABCD.ABCE.ACB 参考答案：B参考解析：本题考查新药安全性评价的计算。治疗指数(TI)是表示药物安全性的比值，半数致死量与半数有效量的比值即LD50与ED50的比值。单选题66.对胎儿最安全的抗菌药物是A.青霉素B.红霉素C.磺胺类D.庆大霉素类E.氯霉素 参考答案：A参考解析：本题考查妊娠用药。青霉素为对胎儿最安全的抗菌药物。单选题67.属于静脉全麻药的是A.盐酸氯胺

37、酮B.盐酸普鲁卡因C.盐酸利多卡因D.氟烷E.乙醚 参考答案：A参考解析：本题考查麻醉药。全身麻醉药分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药。静脉麻醉药包括硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯。单选题68.下列吗啡的中枢作用中，不正确的是A.镇静、镇痛作用强大B.抑制延脑呕吐中枢而镇吐C.兴奋动眼神经核产生缩瞳D.作用于延脑孤束核产生镇咳E.促进组胺释放降低血压 参考答案：B参考解析：本题重在考核吗啡的药理作用。吗啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等；对消化系统的作用，兴奋平滑肌止泻、致便秘等；对心血管系统的作用可扩管、降低血压；降低子宫平滑肌张力，影响产程等。故不正确的说法是B

38、。单选题69.下列阿托品的哪一作用与其阻断M受体有关A.缩小瞳孔B.松弛内脏平滑肌C.减慢心率D.扩张血管E.促进腺体分泌 参考答案：B参考解析：本题考查胆碱受体阻断药阿托品的作用。阿托品可阻断M受体，并松弛内脏平滑肌。单选题70.下列不属于水杨酸类解热镇痛药阿司匹林的不良反应的是A.水杨酸反应B.过敏反应C.水钠潴留D.凝血障碍E.胃肠道反应 参考答案：C参考解析：本题考查水杨酸类解热镇痛药阿司匹林的不良反应。阿司匹林的不良反应不包括水钠潴留。单选题71.下列有关巴比妥类中毒及解救的说法，错误的是A.一次误服用10倍催眠量，会中毒B.静麻时，注射过量会中毒、过快不会中毒C.中毒时深度昏迷、瞳

39、孔散大、呼吸抑制、血压下降、体温降低、呼吸循环衰竭D.深度呼吸抑制是致死原因E.人工呼吸、输液以维持呼吸及循环功能进行解救 参考答案：B参考解析：本题考查巴比妥类中毒及解救的相关知识。一次误服用10倍催眠量、静麻时，用量过大或注射过快都是巴比妥类中毒的原因。单选题72.阿司匹林禁用于A.急性风湿热患者B.缺血性心脏病患者C.感冒发热患者D.牙痛患者E.血友病患者 参考答案：E参考解析：本题考查阿司匹林的注意事项。消化道出血患者禁用，血友病或血小板减少症患者禁用。共享题干题患者男，32岁，周身水肿半个月，3天来出现呼吸困难，24h尿量小于400ml，BP170/100mmHg，全身高度水肿，并伴

40、有右侧胸腔及腹腔积液，诊断为肾病综合征。单选题1.该患者主要治疗药物应选择A.阿司匹林B.泼尼松C.双嘧达莫D.雷公藤总苷E.青霉素注射 参考答案：B参考解析：本题考查肾病患者的治疗。肾病综合征患者主要的治疗药物为糖皮质激素，免疫抑制剂一般不作为首选或单独治疗药物。故第1小题选B。袢利尿剂可增强肾病综合征患者的利尿效果，但对少尿(1日尿量400ml)患者应慎用或避免使用。故第2小题选B。单选题2.该患者应避免使用的药物为A.贝那普利B.呋塞米C.泼尼松D.雷公藤总苷E.甲泼尼龙 参考答案：B患者女，35岁，1个半月反复出现夜间呼吸困难，加重1天后入院。经查体：心率140次分，血压180/110

41、mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音。单选题3.如短期内无法鉴别，可先选用哪种药物缓解呼吸困难A.泼尼松B.吗啡C.强心剂D.青霉素E.氨茶碱 参考答案：E单选题4.此时最需鉴别诊断的是A.慢性支气管炎或急性支气管炎B.支气管哮喘或心源性哮喘C.呼吸衰竭或左心衰竭D.肺心痛或高血压痛E.肺部良性肿瘤或恶性肿瘤 参考答案：B参考解析：本题考查支气管哮喘或心源性哮喘的相关病例。在没有确证的时候可以先选择氨茶碱，其适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。共享答案题A.普萘洛尔B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠单选题1.

42、属于受体阻断剂的是A.普萘洛尔B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠 参考答案：A参考解析：硝苯地平属于钙拮抗药，用于治疗心绞痛、高血压；属于受体阻断剂的是普萘洛尔；属于交感末梢抑制药的是胍乙啶；属于1受体阻滞剂的是哌唑嗪；为直接舒张血管的降压药是硝普钠。共享答案题A.普萘洛尔B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠单选题2.为直接舒张血管的降压药是A.普萘洛尔B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠 参考答案：E参考解析：硝苯地平属于钙拮抗药，用于治疗心绞痛、高血压；属于受体阻断剂的是普萘洛尔；属于交感末梢抑制药的是胍乙啶；属于1受体阻滞剂的是哌唑嗪；为直接舒张血管的降压药是硝普钠。

43、共享答案题A.普萘洛尔B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠单选题3.属于交感末梢抑制药的是A.普萘洛尔B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠 参考答案：B参考解析：硝苯地平属于钙拮抗药，用于治疗心绞痛、高血压；属于受体阻断剂的是普萘洛尔；属于交感末梢抑制药的是胍乙啶；属于1受体阻滞剂的是哌唑嗪；为直接舒张血管的降压药是硝普钠。共享答案题A.普萘洛尔B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠单选题4.属于钙拮抗药的是A.普萘洛尔B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠 参考答案：C参考解析：硝苯地平属于钙拮抗药，用于治疗心绞痛、高血压；属于受体阻断剂的是普萘洛尔；属于交感末梢抑制药的

44、是胍乙啶；属于1受体阻滞剂的是哌唑嗪；为直接舒张血管的降压药是硝普钠。共享答案题A.普萘洛尔B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠单选题5.属于1受体阻滞剂的是A.普萘洛尔B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠 参考答案：D参考解析：硝苯地平属于钙拮抗药，用于治疗心绞痛、高血压；属于受体阻断剂的是普萘洛尔；属于交感末梢抑制药的是胍乙啶；属于1受体阻滞剂的是哌唑嗪；为直接舒张血管的降压药是硝普钠。共享答案题A.新斯的明B.尼古丁C.东莨菪碱D.山莨菪碱E.毛果芸香碱单选题6.用于治疗重症肌无力的药物是A.新斯的明B.尼古丁C.东莨菪碱D.山莨菪碱E.毛果芸香碱 参考答案：A参考解析：共享答案题A.新斯的明B.尼古丁C.东莨菪碱