主管护师护理学《专业实践能力》预测试卷三(精选题).docx
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1、单选题1.最易发生死胎、流产、先天畸形的胎龄(江南博哥)是A.212周B.1620周C.2226周D.2832周E.3236周 参考答案:A参考解析:胚胎早期(212周)是重要器官的形成时期,此期如遇感染或理化因素的影响,最易发生死胎、流产、先天畸形。单选题2.中毒性肺炎最特征的临床表现是A.高热持续不退B.胃肠道症状C.神经系统症状D.休克的临床表现E.嗜酸性粒细胞增多 参考答案:D参考解析:中毒性肺炎是肺炎病人发生感染性休克,突出表现是出现意识模糊、四肢厥冷、心动过速、血压下降等休克征象。单选题3.适于2个月以内婴儿添加的辅食是A.维生素A、维生素D、果汁B.果泥C.菜泥、豆腐D.米汤、蛋
2、黄E.面条 参考答案:A参考解析:2个月内婴儿应重点添加维生素A、维生素D、果汁,防止发生佝偻病。单选题4.按计划免疫程序出生后4个月应接种A.流脑疫苗B.乙脑疫苗C.卡介苗D.脊髓灰质炎疫苗E.乙肝疫苗 参考答案:D参考解析:儿童接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后2、3、4个月各一剂次,4周岁一剂次,共4剂次。单选题5.对慢性肺源性心脏病患者进行护理,措施不正确的是A.摄食高蛋白、高维生素、易消化饮食B.吸氧流量应为46L/minC.有水肿者做好皮肤护理D.慎用镇静剂E.避免含糖高的食物 参考答案:B参考解析:对于慢性肺源性心脏病患者,一般给予持续低流量、低浓度给氧,氧流量1-2L/min,浓度
3、在25%-29%。防止高浓度吸氧抑制呼吸,加重肺性脑病。单选题6.患者,男性,72岁。患冠心病10年。近1年活动后易发生心悸、气短、医生诊断为冠心病、心功能级。护士对该患者进行活动指导适宜的是A.活动不受限制,增加午休时间B.无症状时,可下床轻微活动C.以卧床休息,限制活动量为宜D.以卧床休息为主,间断起床活动E.需严格卧床休息 参考答案:B参考解析:对心力衰竭病人要根据心功能来决定活动量,心功能级病人应适当限制体力活动,增加午睡时间,强调下午多休息,可不影响轻体力工作和家务劳动。单选题7.心脏起搏器安置术后的护理措施及有关指导中不正确的是A.心电监护24小时B.绝对卧床24小时C.伤口压迫4
4、6小时D.术后第4天协助患者做术侧肩部活动E.不宜使用挎肩背包 参考答案:B参考解析:心脏起搏器安置术后应卧床休息3天左右,取平卧位、半卧位或稍向左侧卧位,并适当限制安装起搏导线上肢的活动,避免大幅度的外展,上抬等动作,5天后应取坐位和下床活动,有利于起搏器固定于心室肌肉。故选B。解题关键:心脏起搏器安置术后应卧床3天左右。单选题8.小儿开始能坐便盆的时间是A.67个月B.89个月C.910个月D.1011个月E.1112个月 参考答案:B参考解析:小儿8个月左右可以坐稳,可以开始使用坐便盆,故本题选B单选题9.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是()A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.
5、头高足低位E.俯卧位 参考答案:D参考解析:端坐位:适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时;半坐卧位:心肺疾患所引起呼吸困难的病人;腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人;腹部手术后病人;某些面部及颈部手术后病人;头低足高位:肺部分泌物引流;十二指肠引流;妊娠时胎膜早破;跟骨牵引或胫骨牵引时;头高足低位:颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力;预防脑水肿;开颅手术后;俯卧位:腰、背部手术或检查;腰、背、臀部有伤口。故选D。单选题10.库欣综合征的饮食护理正确的是A.高蛋白、高钾饮食B.高热量、低糖饮食C.低蛋白、低钠饮食D.高热量、低蛋白饮食E.高钠、低钾饮食 参考答案:A参考解析:库欣综合征可出现向
6、心性肥胖、高血压、糖耐量减低、对感染抵抗力减弱、糖耐量减低、低血钾性、骨质疏松等表现,故饮食上需注意低脂(以不饱和脂肪酸为主)、低盐、低糖、高蛋白、富含钾钙,同时注意补充人体必需维生素,故选A单选题11.患者,女性,23岁,经阴道分娩一女婴,产后第3天体温38,经抗生素治疗后热退。现为产后2周,突然阴道流血,多于月经量,血压100/70mmHg,无其他不适,首选的处理方式是A.输血B.刮宫术止血C.子宫切除术D.先给予抗生素及子宫收缩剂E.查尿妊娠试验 参考答案:D参考解析:对于晚期产后出血的患者,应首先考虑有胎盘或胎膜残留。若持续少量或中等量流血,且发生在产后2周,可由胎盘附着面感染或复旧不
7、全所致,可给予子宫收缩剂和抗生素,促进子宫收缩,控制感染。单选题12.提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是A.脉率快而体温下降B.肠鸣音减弱C.严重板状腹D.腹部压痛明显E.出现腹膜刺激征 参考答案:A参考解析:急性腹膜炎病人一般体温升高,脉搏加快,当出现脉搏加快而体温反而下降时,提示病情恶化。单选题13.患儿男,2岁。溺水5分钟后被救起,无呼吸、心跳,现场予胸外心脏按压,判断按压是否有效需观察的体征不包括A.颈动脉搏动B.股动脉搏动C.呼吸频率D.瞳孔变化E.皮肤颜色 参考答案:C参考解析:心肺复苏成功标志:扪到颈、肱、股动脉跳动,测得血压60mmHg(8kPa);听到心音,心律失常转为窦
8、性心律;瞳孔收缩,为组织灌流量和氧供给量足够的最早指征;口唇、甲床颜色转红。单选题14.产褥期进行增加腹压的活动会导致产妇发生A.感染B.产褥病率C.子宫复旧不良D.阴道壁膨出E.阴道炎 参考答案:D参考解析:产褥期应保证充分的休息和睡眠,活动时间和范围应逐渐增加,2周后可从事少量家务活动,避免久蹲或久站、提重物、重体力劳动等使腹压增加的活动,以免导致阴道壁膨出,甚至子宫脱垂。单选题15.心肺复苏抢救叙述错误的是A.畅通气道B.人工呼吸C.遵医嘱使用血管活性药物D.胸外心脏按压E.心内注射肾上腺素 参考答案:E参考解析:心肺复苏应按A、B、C、D方案实施,复苏药首选肾上腺素,但心内注射方法已摒
9、弃。单选题16.产妇,30岁,阴道分娩后6个月,现哺乳,已正常行经,要求避孕。妇检盆腔正常,护士建议最佳的避孕方式是A.口服避孕药B.安全套C.输卵管结扎术D.宫内节育器E.安全期避孕 参考答案:D参考解析:可选用工具法,包括男用工具法(避孕套)和女用工具法(宫内节育器)以及口服避孕药等方法。如为哺乳的母亲则不宜口服避孕药,因激素可通过乳汁而影响婴儿,应选用工具避孕。一般正常分娩者产后3个月,剖宫产者产后6个月可放宫内节育器。单选题17.小儿运动发育正常表现是A.5个月时抱起能竖头B.8个月稳坐且会爬C.10个月会坐D.12个月能跳E.18个月独立行走 参考答案:B参考解析:(儿科-小儿生长发
10、育顺口溜:)2抬、4翻、6会坐,7滚、8爬、周会走。指宝宝:2个月能抬头,4个月学翻身,6个月能独坐一会儿7个月会翻身,独坐很久,8个月会爬、会扶站,9个月试独自站立,10个月独站片刻、扶着东西能走几步,12个月独走,15个月走得好,18个月能爬台阶。单选题18.急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是A.出血B.切口感染C.粪瘘D.肺部感染E.粘连性肠梗阻 参考答案:B参考解析:急性化脓性阑尾炎的手术切口属于污染手术切口,术后最常见并发症是切口感染。单选题19.患者,女性,60岁。慢性肾功能不全尿毒症期,血透治疗,在透析15分钟后出现头痛,恶心呕吐,抽搐,意识不清,测血压180/110
11、mmHg,考虑患者出现的并发症是A.过敏反应B.发热C.溶血D.透析低血压E.失衡综合征 参考答案:E参考解析:失衡综合征是由于透析过程中血液中的溶质浓度极速降低,使血液和脑组织间产生渗透压差所致,在透析开始时易发生头痛、烦躁不安、恶心呕吐和肌肉痉挛,血压升高,重者可发生定向障碍,癫痫及昏迷,常伴有脑电图改变。单选题20.烧伤创面出现焦痂下积脓,下列哪项处理方法为最佳A.清除焦痂,充分引流B.加用抗生素,取暴露疗法C.中药湿敷治疗D.中药外用,蚕食脱痂E.控制感染下切除焦痂植皮 参考答案:E参考解析:焦痂属于深度烧伤,需要尽早切除,植皮。深度烧伤易感染而且患者已经出现积脓,所以要控制感染。故选
12、E。单选题21.小儿补铁的注意事项,护士指导错误的是A.餐前服用B.不可过量C.不宜与茶、牛奶、咖啡同服D.可加服维生素,以促使铁吸收E.大便呈黑色是正常现象 参考答案:A参考解析:铁剂对胃黏膜刺激较大,故补铁剂应在两餐之间服用,而不是饭前或饭后。单选题22.肿瘤放疗易损伤皮肤,护理措施正确的是A.接受日光照射B.保持皮肤清洁干燥C.局部涂润肤膏D.肥皂水清洗E.外敷消肿药膏 参考答案:B参考解析:放疗反应病人护理不能热敷、按摩、肥皂水清洗、外敷药膏。单选题23.肺炎球菌肺炎特征性的表现是A.畏寒B.持续高热C.呼吸困难D.肺部实变E.咳铁锈色痰 参考答案:E参考解析:咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎
13、的特征性表现。单选题24.肺炎患儿发生心力衰竭时,护士采取的措施不正确的是A.快速静脉补液B.静脉推注毛花苷CC.静脉滴注利尿药D.吸氧E.遵医嘱给予镇静药 参考答案:A参考解析:减轻心脏负担,增强心肌收缩力,取半卧位,床头抬高1530;输液时速度宜慢。输液过快会加重心脏负担。单选题25.关于静脉补钾的浓度叙述正确的是A.静脉推注0.3氯化钾B.静脉滴注0.3%氯化钾C.静脉滴注0.3氯化钾D.静脉推注0.03%氯化钾E.静脉滴注0.03%氯化钾 参考答案:B参考解析:此题属记忆题,强调牢记静脉补钾的浓度小于0.3%,如大于此浓度会导致心搏骤停。单选题26.抢救维生素D缺乏性手足搐搦症窒息患儿
14、时,首要措施是A.胸外按压B.消除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅C.注射维生素DD.将舌尖拉出口外E.避免刺激 参考答案:D参考解析:1.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。2.维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外,防止舌后坠,保证呼吸道通畅。单选题27.患儿,女性,3岁,腹泻致脱水,补充累积丢失量的时间是A.0.51小时B.14小时C.48小时D.812小时E.1216小时 参考答案:D参考解析:根据脱水程度确定补液量,包括累积损失量、继续丢失量(每日维持基础代谢所需要的水和电解质量)。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量812小时补完;继续丢失量和生理需要量1
15、4-16小时内补充。单选题28.猩红热典型皮疹的特征除外A.发病第2天出疹B.疹间有正常皮肤C.皮肤瘙痒D.疹退后可有片状脱屑E.皮肤弥漫充血 参考答案:B参考解析:猩红热典型的皮疹特征是皮肤弥漫充血,疹与疹之间无正常皮肤。如疹与疹之间有正常皮肤则属麻疹皮疹特征。单选题29.关于产妇产后会阴护理的描述,正确的是()A.可使用1:200苯扎溴铵溶液冲洗B.可使用1:500碘伏溶液冲洗C.可使用1:500高锰酸钾溶液冲洗D.会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷E.嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出 参考答案:D参考解析:会阴冲洗可使用1:2000苯扎溴铵溶液,1:5000碘伏溶液和1:500
16、0的高锰酸钾溶液,故选项A、B、C错误;产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧,可清除会阴部肿胀。有利于分泌物排出,不会污染切口而致感染,故选项E错误;会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷,故选项D正确。单选题30.关于外阴血肿手术的注意事项,以下描述哪项正确A.局麻下手术B.切开血肿引流即可C.术后不需压迫止血D.术后嘱患者自行排尿E.术后抗感染 参考答案:E参考解析:手术治疗:如血肿直径5厘米,症状重,或血肿继续发展,应立即去医院进行手术止血和取走凝血块。凡血肿巨大,特别是有继续出血者,应在良好的麻醉条件下(最好骶管麻醉或鞍麻)切开血肿,排出积血,结扎出血点后再予缝合。术毕应在外阴部和阴道内同时用纱
17、布加压以防继续渗血。同时安置保留尿管开放引流。故E答案正确。单选题31.前列腺手术后,护理措施错误的是()A.保持各引流管通畅B.术后3天便秘给予灌肠C.气囊尿管10天左右拔除D.术后出血多时给予止血药E.密切观察血压及脉搏变化 参考答案:B参考解析:前列腺炎术后1周内应禁止肛管排气或灌肠,防止操作前列腺窝引起出血,所以术后3天便秘灌肠是不正确的。其他选项均为正确的。单选题32.腹部手术5天后,病人体温升高至39,伤口疼痛,首先要考虑A.泌尿系感染B.切口裂开C.盆腔脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻 参考答案:D参考解析:腹部手术5天后,病人体温升高至39,伤口疼痛,首先要考虑切口感染。单选题
18、33.肺源性心脏病患者呼吸衰竭时,严重缺氧及二氧化碳潴留,鼻导管供氧原则是A.低流量(12L/分钟)间断给氧B.高浓度间断给氧C.高流量(6L/分钟)持续给氧D.低流量持续给氧E.高浓度持续给氧 参考答案:D参考解析:肺源性心脏病呼吸衰竭时,严重缺氧及二氧化碳潴留,此时应予低流量持续吸氧,原因是病人此时呼吸的维持主要靠低氧血症对呼吸中枢的兴奋作用,若吸入高浓度氧,会失去低氧血症的刺激,导致病人呼吸变慢、变浅。持续低流量吸氧即可解除严重缺氧,而缺氧又未完全纠正,能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力。单选题34.肾损伤采用非手术治疗的病人需绝对卧床至少A.5天B.7天C.12天D.14天E.
19、血尿转清后,继续卧床20天 参考答案:D参考解析:肾损伤患者非手术治疗期间,需绝对卧床2周,防止过早活动引起再次出血。单选题35.对小夹板固定者的护理错误的是A.绑带不能过松,以不能上下移动为宜B.松紧度以绑带在夹板上下可移动1cm为宜C.检查绷带小夹板松紧度,防止骨折再移位D.抬高患肢,减轻水肿E.指导病人早期进行功能锻炼 参考答案:A参考解析:小夹板固定者绑带不能过紧,以能上下移动1cm为宜。单选题36.护理新生儿颅内出血患儿不正确的是A.绝对静卧B.头偏向一侧C.喂乳时抱起D.遵医嘱给予止血药E.积极建立呼吸 参考答案:C参考解析:护理颅内出血新生儿时,切记不要抱起孩子喂奶,以避免体位改
20、变而加重颅内出血。单选题37.初孕妇,29岁,妊娠37+3周,破水4小时来急诊室。检查:血压14/10kPa(110/75mmHg),头高浮,胎心100次分。对该患者最佳的处理是A.立即行B超检查B.孕妇可自行活动C.吸氧,左侧卧位,急诊室观察D.用平车推送病人到病房住院观察E.行阴道检查 参考答案:D参考解析:胎膜破裂后,胎先露部未衔接者绝对卧床休息,住院待产,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。单选题38.符合营养性缺铁性贫血临床特点的是A.起病急、常表现为苍白、乏力、异食癖B.为小细胞正色素性贫血C.实验室检查胞浆发育与胞核发育相近D.骨髓象显示早幼红细胞增生E.治疗要点为祛除病因、补充铁剂
21、 参考答案:E参考解析:缺铁性贫血是慢性渐进性的,有一般贫血的表现,典型血象为小细胞低色素性贫血,治疗要点为祛除病因,补充铁剂,综合答案,唯有E答案正确。单选题39.患者,男性,胃溃疡穿孔。呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,检查发现血压为60/40mmHg。护士应立即协助其采取A.平卧位B.中凹卧位C.头低足高位D.侧卧位E.俯卧位 参考答案:B参考解析:结合患者的临床表现和血压显著低于正常,说明其已处于休克状态,故应采取中凹卧位,以增加心输出量和改善脑缺氧症状。单选题40.患者,女性,57岁。因糖尿病肾病导致慢性肾衰竭。对患者进行饮食指导时不妥的是A.低蛋白饮食,2040g/
22、dB.摄入优质蛋白质,如豆制品等C.低磷、高热量饮食D.每日液体入量应按前1天出液量加500600ml来计算E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水 参考答案:B参考解析:慢性肾衰患者饮食应摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等,尽量少食植物蛋白,如花生、豆类及其制品。单选题41.抢救CO中毒首要的措施是A.脱离有毒环境B.保持呼吸道通畅C.建立静脉通路D.就地实施CPRE.保暖 参考答案:A参考解析:急性中毒情况危重时,首先应迅速对呼吸、循环功能,生命体征进行检查,并采取有效的对症治疗措施。应立即停止毒物接触,毒物由呼吸道或皮肤侵入时,要立即将患者撤离中毒现场,转到空气新鲜的地
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