主管护师护理学《专业知识》考前点题卷二(精选题).docx

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1、单选题1.呼吸衰竭缺氧伴CO2潴留患者不可能出（江南博哥）现A.心率、血压变化B.皮肤干燥C.呼吸浅快D.球结膜充血、水肿E.发绀 参考答案：B参考解析：急性呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难，表现为呼吸频率增快，发绀急性缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。如合并急性二氧化碳潴留，可出现嗜睡、淡漠、扑翼样震颤，以至呼吸骤停。多数患者有心动过速；严重低氧血症、酸中毒能够引起心肌损害，亦能够引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。严重者还可出现肝肾功能损害、上消化道出血。当周围循环衰竭即休克时，皮肤湿冷。单选题2.下列对于心绞痛患者的用药指导，

2、不妥的是A.每年更换一次药物B.硝酸甘油应避光保存，放置在固定地点C.发生心动过缓时应暂停服用并到医院就诊D.随身携带硝酸甘油片E.坚持服用预防心绞痛发作的药物 参考答案：A参考解析：硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶中，6个月更换1次，防止药物因受潮、变质而失效。单选题3.左心衰竭进展为全心衰竭时，有所减轻的症状为A.呼吸困难B.水肿C.心悸D.发绀E.疲乏 参考答案：A参考解析：当右心衰继发于左心衰出现后，因右心排血量减少，阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。单选题4.糖尿病患者进行体育锻炼时应需要注意A.持续时间大于1小时B.每12月一次C.宜在上午空腹时进行D.应进行强度大的运动E.

3、运动量不宜过大 参考答案：E参考解析：糖尿病患者若运动量过大，容易出现低血压等风险。单选题5.糖尿病饮食原则应除外A.每日食脂肪应限制B.消瘦者热量摄入需酌增C.少食纤维食物D.三餐分配为1/5、2/5、2/5E.主食中糖供能应占50%60% 参考答案：C参考解析：糖尿病饮食原则：在确定每天总热量的基础上，通常按糖类占50%60%、蛋白质占10%20%、脂肪占20%25%比例安排三大营养的热卡；三餐热量分配，可根据饮食习惯选择1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3等分配方法；饮食中应增加纤维含量，每天饮食中食用纤维含量不宜少于40g；妊娠期、哺乳期、营养不良者适当增加热量，肥胖者酌减。

4、单选题6.以下属于中毒性肺炎的典型表现为A.血象异常B.出现神经系统症状C.出现休克D.合并胃肠道症状E.高热持续不退 参考答案：C参考解析：中毒性肺炎的典型表现为出现休克。单选题7.患儿，女，3天，生后持续性发绀，最有可能的情况是A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.主动脉狭窄D.室间隔缺损E.肺透明膜病变 参考答案：A参考解析：因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺动脉流入左心或主动脉，直接进入体循环，出现持续性发绀。常见有法洛四联症、大动脉错位等。单选题8.患儿男，11个月。自5个月起常有抽搐发作，至今不能独坐和认识父母。查体：表情呆滞，

5、皮肤白皙，头发黄褐色，尿有鼠臭味。该患儿最有可能的情况是A.21-三体综合征B.脑肿瘤C.癫痫D.先天性甲状腺功能减退症E.苯丙酮尿症 参考答案：E参考解析：典型的苯丙酮尿症表现为智力低下，出生后36个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状，逐渐加重，1岁左右症状明显。90%的患儿的毛发逐渐变为棕色或黄色、皮肤变白、1/3患儿皮肤干燥，一般常有湿疹、虹膜色泽变浅，尿液和汗液有鼠尿味。单选题9.估计烧伤深度，最常采用A.三度五分法B.四度六分法C.五度法D.二度三分法E.三度四分法 参考答案：E参考解析：烧伤深度的估计，通常采用三度四分法，即一度烧伤、二度烧伤（浅二度烧伤、深二度烧伤）和三度烧伤

6、。单选题10.维生素D缺乏性佝偻病患儿初期表现是A.身高稍矮B.肌肉无力C.手足搐搦D.动作发育落后E.神经精神症状 参考答案：E参考解析：营养性维生素D缺乏性佝偻病早期表现多见于6个月以内，尤其是3个月以内的小婴儿，多为神经性兴奋性增高表现，如易激惹，烦躁，汗多刺激头皮而摇头等。单选题11.胎盘剥离征象应除外A.阴道口外露脐带自行延长B.子宫体变硬呈球形C.轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩D.子宫缩小，子宫底下降E.阴道大量出血 参考答案：D参考解析：胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上；阴道突然流出大量血液；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；用手掌尺侧在产

7、妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。单选题12.类风湿关节炎的关节症状相比于风湿性关节炎，其具有特征性的是A.局部发热B.全身不适，发热，食欲减退，手足发冷C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节畸形 参考答案：C参考解析：晨僵是类风湿关节炎的常见临床表现，是观察类风湿活动的指标之一。单选题13.以下是休克早期表现的是A.血压下降脉压正常B.精神淡漠，反应迟钝C.四肢厥冷、脉搏细速D.血压基本正常而脉压减小E.血压下降，脉压增大 参考答案：D参考解析：A、B、C、E是休克晚期表现。单选题14.休克病人出现DIC时应使用A.肝素B.6-氨基己酸C.氨甲苯酸D.维生素CE.鱼精蛋白

8、 参考答案：A参考解析：DIC早期应用肝素。单选题15.正常10个月小儿生长发育异常的是A.乳牙4颗B.可站立C.头围48cmD.能辨认熟悉的人E.能推车走几步 参考答案：C参考解析：头围48cm应是2岁小儿的头围正常值。单选题16.生理性黄疸特点无误的是A.黄疸反复B.持续时间长C.血清胆红素205.2mol/LD.出生后23天出现E.黄疸进行性加重 参考答案：D参考解析：生理性黄疸的特点为：足月儿生理性黄疸多于生后23天出现，45天达高峰，黄疸程度轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可延及躯干、四肢，粪便色黄，尿色不黄，通常无不适症状，也可有轻度嗜睡或纳差，黄疸持续710天消退；早产儿多于生后

9、35天出现黄疸，57天达高峰。单选题17.关于产程分期不正确的描述是A.宫口开全标志着第二产程开始B.第二产程初产妇需1小时或数分钟C.第三产程不超过30分钟D.第一产程初产妇需1112小时E.总产程是规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止 参考答案：B参考解析：总产程指的是从规律宫缩至胎儿胎盘娩出，第一产程初产妇约需1112小时，经产妇约需68小时；第二产程初产妇约需12小时，经产妇约需几分钟至1小时；第三产程约需515分钟，一般不超过30分钟。单选题18.下列先天性心脏病中属无分流型的是A.动脉导管未闭B.主动脉缩窄C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.法洛四联症 参考答案：B参考解析：无分流型（无青

10、紫型）心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。一般无青紫，只有在心力衰竭时才发生。梗阻型常见疾病如肺动脉口狭窄和主动脉缩窄等，反流型如二尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全等。单选题19.以下是孕20周末胎儿的发育特征为A.各脏器均已发育B.皮下脂肪开始沉着C.指（趾）甲已达指端D.身长40cmE.临床上用听诊器可听到胎心音 参考答案：E参考解析：妊娠20周末：胎儿身长约25cm，体重约300g。临床可以听到胎心音，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。妊娠24周末各脏器均已发育；妊娠36周末指（趾）甲已达指（趾）尖。单选题20.关于小儿囟门发育说法错误的是A.前囟11.5岁关闭B.后囟最迟在

11、34个月闭合C.出生时前囟1.52cmD.囟门过小多见于小头畸形E.前囟隆起多见脑膜炎 参考答案：B参考解析：囟门：前囟为顶骨与额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线的长度在出生时为1.52cm，6个月后逐渐骨化变小，11岁半时应闭合。前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病，先天性甲状腺功能减退症等；前囟饱满提示颅内压增高，见于脑积水、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病。而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟出生时已很小或闭合，最迟生后68周闭合，试题要求选不正确的选项，所以正确答案为B。单选题21.以下疫苗应该在新生儿期接种的是A.卡介苗、乙肝疫苗B.流感疫苗C.脊髓灰质炎糖丸

12、D.破伤风抗毒素E.乙脑疫苗 参考答案：A参考解析：目前我国进行常规接种的有7种计划内疫苗（一类疫苗）：即卡介苗和乙肝疫苗（出生24小时内接种）、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。其中出生时应进行接种的为卡介苗、乙肝疫苗。单选题22.学龄前期保健重点应除外A.加强早期教育B.预防传染性疾病发生C.培养良好生活习惯D.指导断奶，合理添加辅食E.生长发育监测 参考答案：D参考解析：学龄前期的保健重点：继续生长发育监测；加强早期教育，培养独立生活能力和良好的道德品质；加强体格锻炼，增强体质；防治传染病，防止意外发生；加强托幼机构的管理。单选题23.稳定型心绞痛，其心绞痛发

13、作的特征应为A.心电图无改变B.性质在23个月无改变C.程度在13个月无改变D.性质在13个月无改变E.程度在23个月无改变 参考答案：D参考解析：稳定型心绞痛指劳累型心绞痛在13个月发作的诱因、发作次数、程度、持续时间、缓解方式等大致相同。单选题24.婴儿期的特点不包括哪项A.最易发生意外伤害B.蛋白质需求高C.易发生传染病或感染性疾病D.生长发育迅速E.易患营养及消化紊乱疾病 参考答案：A参考解析：婴儿期：出生后到满1周岁之前为婴儿期。此期小儿以乳汁为主要食品，又称为乳儿期。这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期，所以对热能和营养素尤其是蛋白质的需要量相对较大，但此期小儿消化吸收功能尚未

14、完善，易发生消化紊乱和营养不良。故母乳喂养和合理的营养指导十分重要。婴儿期的后半年，因从胎盘获得的被动免疫逐渐消失，而自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾病，需要有计划地接受预防接种，完成基础免疫程序，并应重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离。最易发生意外伤害属于幼儿期的特点。单选题25.提示膀胱破裂的依据为A.腹部触诊有移动性浊音B.排尿突然中断C.持续性肉眼血尿D.有尿意，但不能排尿E.长时间没有尿意且膀胱不充盈 参考答案：E参考解析：膀胱破裂后尿液外渗至膀胱周围或漏入腹腔，膀胱内没有尿液，所以病人长时间没有尿意且膀胱也不充盈。单选题26.治疗肺炎支原体肺炎的首先选择抗生素是A.头孢氨苄B.青霉

15、素C.红霉素D.阿莫西林E.氯霉素 参考答案：C参考解析：治疗肺炎支原体肺炎首选药物为大环内酯类抗生素，如红霉素。单选题27.女，5个月。现血红蛋白110g/L，红细胞3.01012L，白细胞、血小板正常，最可能的诊断为A.失血性贫血B.地中海贫血C.生理性贫血D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼细胞贫血 参考答案：C参考解析：婴儿生长迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.01012/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，便称做“生理性贫血”。单选题28.对心绞痛发作处理错误的是A.24小时心电监护B.避免情绪紧张激动

16、C.给予氧气吸入，维持血氧饱和度90%以上D.立即停止活动卧床休息E.给予硝酸甘油舌下含服，可多次给药，直至症状缓解 参考答案：E参考解析：发作时应立即休息，给予硝酸甘油舌下含服，若服药后35分钟仍不缓解，可再服1次，最多含服3次，以避免低血压发生。单选题29.再生障碍性贫血患者在医生建议对其进行保护性隔离时，则该患者粒细胞数量可能低于A.1109/LB.4109/LC.3109/LD.0.5109/LE.2109/L 参考答案：D参考解析：如果患者白细胞数低于1109/L，中性粒细胞低于0.5109/L时，实行保护性隔离。单选题30.发生急性左侧心力衰竭时，患者应该采取的体位是A.头高脚低位

17、B.坐位，两腿下垂C.侧卧位D.头低脚高位E.平卧位 参考答案：B参考解析：发生急性左侧心力衰竭时，应需要立即协助患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉血液回流，减轻心脏前负荷。单选题31.下列护理用具中用于小儿惊厥是A.吸痰器B.热水袋C.冰帽D.束缚带E.牙垫 参考答案：E参考解析：惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，可以由多种原因导致。发作时，孩子会失去知觉，全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑，甚至大小便失禁。牙垫能防止舌咬伤及舌后坠导致的窒息。单选题32.不符合休克治疗原则的是A.及时应用血管收缩剂B.纠正循环障碍C.尽快恢复有效血容量D.增加心脏功能E.尽早去除引起休克的原因

18、 参考答案：A参考解析：在休克治疗原则中，应用血管收缩剂使小动脉普遍处于收缩状态，可暂时升高血压，但可使组织缺氧更加严重，所以应慎重选用。单选题33.以下哪项是正常新生儿的外观特点A.皮肤绛红、毳毛多B.乳晕不清C.整个足底光滑、没有较深的足纹D.四肢呈屈曲状E.耳壳软骨发育不良 参考答案：D参考解析：四肢呈屈曲状是正常新生儿的外观特点，其他各项是早产儿的特点。单选题34.患者，女，35岁。检查是外阴阴道假丝酵母菌病。护士指导其选用阴道清洗液为A.氯己定B.呋喃西林C.1%乳酸D.2%4%碳酸氢钠E.1:5000高锰酸钾 参考答案：D参考解析：白色假丝酵母菌生长的pH为4.04.7，所以应用2

19、%4%碳酸氢钠灌洗或坐浴，消灭其生长环境。单选题35.符合妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗原则的是A.产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1/2B.明确诊断为糖尿病的患者，餐前血糖5.8mmol/L即应用胰岛素治疗C.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平D.随着妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值E.选择剖宫产术前，不需要停用胰岛素 参考答案：A参考解析：随妊娠进展，抗胰岛素激素分泌逐渐增多，妊娠中、后期的胰岛素需要量常有不同程度增加。妊娠3236周胰岛素用量达最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。多数在产后12周胰岛素用量逐渐恢复至孕前水平。在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白

20、锌胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素。一般在早上监测血糖、尿糖及尿酮体。根据其空腹血糖水平及每日胰岛素用量，改为小剂量胰岛素持续静脉滴注。两次或两次以上空腹血糖7.0mmol/L者，可考虑诊断为糖尿病。单选题36.女性，现今46岁，孕4产2，主诉阴道内肿胀感。妇科检查：让患者排尿后平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳。诊断其子宫脱垂为A.度B.度轻型C.度重型D.度重型E.度轻型 参考答案：D参考解析：患者平卧用力向下屏气时，宫颈外口已达处女膜缘，但未超过处女膜缘，所以可诊断为度重型子宫脱垂。单选题37.某孕妇，30岁，孕1产0。现孕8周，因皮肤黏膜苍白，活动无力，易头晕。实验室检查

21、：血红蛋白70g/L，血细胞比容0.15，血清铁6.0molL。下列孕期健康宣教内容，不正确的是A.如果服用铁剂时胃肠道反应较重，需同服牛奶B.给予心理支持，减少心理应激C.重点评估胎儿宫内生长发育状况D.重点监测胎心率变化E.同服维生素C可促进铁的吸收 参考答案：A参考解析：此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物；补充铁剂的同时须服用维生素C及稀盐酸以促进铁的吸收；指导患者于饭后服用，以减轻对胃肠道的刺激；避免与茶、牛奶、咖啡等同时服用，以防影响铁的吸收。单选题38.初期佝偻病的主要表现A.反复感染B.非特异性神经精神症状C

22、.运动系统改变D.骨骼系统改变E.语言发育落后 参考答案：B参考解析：初期佝偻病的主要表现非特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁等，其余选项为佝偻病激期的表现。单选题39.急性肾小球肾炎多见于下列哪种细菌感染后A.变形杆菌B.链球菌C.肺炎双球菌D.葡萄球菌E.伤寒杆菌 参考答案：B参考解析：细菌、病毒和寄生虫感染后均可导致急性肾小球肾炎，但多见于链球菌感染后。单选题40.患儿，男，4岁。面部及双下肢水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑、颜面水肿，心、肺、腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白+，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C。正常。此患儿当前的饮食中蛋白

23、质的供给量宜为A.每日2g/kgB.每日3g/kgC.每日5g/kgD.每日1g/kgE.每日4g/kg 参考答案：A参考解析：该患儿出现大量蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿，高胆固醇血症，补体C正常，可诊断为单纯性肾病。患儿肾病尚未缓解时给予高蛋白饮食只是使尿中排出更多的蛋白，且有可能加速肾小球的硬化，所以供应量在每日2g/kg较为适宜。单选题41.小儿中度脱水，丢失水分占体重的百分比为A.10%12%B.5%10%C.5%6%D.40。单选题73.低血容量性休克的治疗原则是A.抗生素预防感染B.及时补充血容量C.使用血管收缩药D.积极手术治疗E.使用血管扩张药 参考答案：B参考解析：发生低血容

24、量性休克时，应快速建立补液通道，建立中心静脉输液通路，必要时可建立几条通路同时补液，甚至进行加压输液，及时补充血容量。单选题74.使用止痛药物的注意事项，错误的是A.了解药物的药理和医嘱B.诊断不明者禁忌使用C.术后应在疼痛发作前给药D.首选麻醉性药物E.根据个体调整剂量 参考答案：D参考解析：诊断明确或术后患者主诉疼痛应积极控制。最好在疼痛发作前，遵医嘱给予药物。疼痛是患者的主观感受，疼痛刺激相同，但个体反应程度可能不同，患者可以要求免除疼痛，应相信疼痛存在的事实，并根据个体差异采取止痛措施。未明确诊断前，勿随意使用止痛药，以免掩盖或延误病情。术后疼痛尽量做到疼痛发作前给药，开始给足剂量，以

25、后改为维持量。如果非麻醉性药物能够达到止痛效果，就不要使用麻醉性药物。共享题干题女性，现今35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。单选题1.该患者的基础代谢率是A.+20%B.+30%C.-30%D.+39%E.-20% 参考答案：D参考解析：甲亢患者基础代谢率%=（脉率+脉压力）-111。单选题2.该患者首选的治疗方法是A.甲状腺大部分切除术B.抗甲状腺药物治疗C.普萘洛尔治疗D.多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜E.131I治疗 参考答案：A参考解析：手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或

26、高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管导致呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。患者女性，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。单选题3.患者最可能出现的并发症是A.上消化道出血B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.DICE.急性肾衰竭 参考答案：B参考解析：本题考核了呼吸衰竭的临床表现，有呼吸困难、发绀、精神症状等，且患者为肺心病。单选题4.该患者适宜的体位是A.头高足低位B.俯卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.仰卧位 参考答案：C参考解析：本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施，严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。单选题5.对患者进行吸氧，下列正确的是A.高浓度吸氧B.髙流量吸氧C.无需湿化吸氧D.低流量吸氧E.间断吸氧 参考答案：D参考解析：本题考核了肺心病的吸氧方法，应为持续低流量吸氧。患者，男，38岁。黑色软便2天，上腹隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次/分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。经