主管药师《专业实践能力》模拟试卷一(精选题).docx

《主管药师《专业实践能力》模拟试卷一(精选题).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主管药师《专业实践能力》模拟试卷一(精选题).docx（30页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、单选题1.负责处方的审核、调配及核对的人员是A.（江南博哥）注册的执业医师B.注册的执业药师C.主管药师以上专业技术人员D.副主任药师和主任药师E.药学专业技术人员 参考答案：E参考解析：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对、并作为发药凭证的医疗文件。掌握“处方”知识点。单选题2.开具处方后，以示处方完毕的规范方式是A.在空白处划一斜线B.写上“完毕”C.在药品名称下面划一斜线D.用红笔标注E.在“后记”划一横线 参考答案：A参考解析：处方管理办法规定，开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。掌握“处方

2、”知识点。单选题3.第二类精神药品、麻醉药品的处方至少应保存A.1年、2年B.2年、3年C.3年、4年D.4年、5年E.2年、4年 参考答案：B参考解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品及戒毒药品处方保存2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。掌握“处方”知识点。单选题4.处方中表示“睡前服用”的缩写词为A.Ac.B.A.m.C.p.m.D.p.c.E.h.s. 参考答案：E参考解析：a.c.饭前；a.m.上午；p.m.下午；p.c.饭后；h.s.睡时。掌握“处方”知识点。单选题5.麻醉药品的“五专”管理不包括A.专人收费B.专柜加锁C.专册登记D.专用

3、账册E.专用处方 参考答案：A参考解析：需特殊管理的药品如麻醉药品，需专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、册登记。掌握“调剂室”知识点。单选题6.处方前记的内容不包括A.医师的签名或专用签章B.医疗机构名称C.门诊或住院病历号D.临床诊断E.开具日期 参考答案：A参考解析：处方前记：包括医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方编号、科别或病室和床位号、费别、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。掌握“处方”知识点。单选题7.调配处方中，如果核对人发现用药错误，应将药品退回A.仓库B.配方人C.医师D.患者E.护士 参考答案：B参考解析：核对人发现错误，应将药品退回

4、配方人，并提示配方人注意改正。掌握“处方”知识点。单选题8.负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员，应具有A.药学专业本科以上学历B.5年以上临床用药或调剂工作经验C.药师以上专业技术职务任职资格D.本专业中级以上专业技术职务任职资格E.药士以上专业技术职务任职资格 参考答案：E参考解析：负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员，应具有药士以上专业技术职务任职资格。掌握“肠外营养液配制”知识点。单选题9.负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员应具备的条件不包括A.药学专业本科以上学历B.具有药士以上专业技术职务任职资格C.5年以上临床用药经验D.5年以上调剂工作经验E.药师以上专业技术职

5、务任职资格 参考答案：B参考解析：负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员，应具有药学专业本科以上学历、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术职务任职资格。掌握“肠外营养液配制”知识点。单选题10.下面与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀的药物是A.水不溶性无机盐B.水不溶性的酸性药物制成的盐C.水不溶性的碱性药物制成的盐D.水溶性的酸性药物制成的盐E.水溶性的碱性药物制成的盐 参考答案：C参考解析：水不溶性的碱性药物制成的盐，与pH较高的注射液配伍时，碱性环境容易与药物的酸根结合，使药物游离出来，因为不溶于水所以易产生沉淀。掌握“药物配伍变化”知识点。单选题11.注射剂配伍所发生的物理

6、化学变化，不包括A.变色B.互溶C.沉淀D.结晶E.水解 参考答案：B参考解析：许多药物配伍后，在贮藏及应用过程中发生物理或化学的变化，主要表现为混浊、沉淀、分层、结晶、变色、水解、效价下降等现象。掌握“药物配伍变化”知识点。单选题12.关于药品的色标管理正确的是A.待验药品区为黄色、退货药品区为红色B.合格药品区为绿色、退货药品区为黄色C.待发药品区为黄色、不合格药品区为红色D.合格药品区为黄色、不合格药品区为红色E.待发药品区为绿色、退货药品区为红色 参考答案：B参考解析：在库药品均应实行色标管理，统一标准是：待验药品区和退货药品区为黄色；合格药品区和待发药品区为绿色；不合格药品区为红色。

7、掌握“药品的采购、入库、效期管理”知识点。单选题13.药品有效期到期应提前多久向科主任报告，及时做出处理A.1周B.2周C.1个月D.2个月E.6个月 参考答案：D参考解析：一般效期药品在到期前2个月，要向科主任报告，及时做出处理，是避免药品过期、浪费医药资源的有效措施。掌握“药品的采购、入库、效期管理”知识点。单选题14.药品剂型特征是其质量的重要特征，下列表明溶液型注射剂有质量问题的是A.封口完整B.外壁光洁C.印签清晰D.色泽均一E.澄明度不合格 参考答案：E参考解析：溶液型注射剂有澄明度不合格即显示有质量问题。掌握“药品储存与养护”知识点。单选题15.药品的有效期从何日计算A.出厂日期

8、B.验货日起C.生产日期D.购入日期E.使用日期 参考答案：C参考解析：药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日各用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至XXXX年XX月”或者“有效期至XXXX年XX月XX日”；也可以用数字和其他符号表示为“有效期至XXXX.XX.或者“有效期至XXXX/XX/XX”等。预防用生物制品有效期的标注按照国家药品监督管理部门批准的注册标准执行，治疗用生物制品有效期的标注应自分装日期计算，其他药品有效期的标注以生产日期计算。有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天；若标注到月，应当为起算月份对应年月的前一月。掌握“药品的采

9、购、入库、效期管理”知识点。单选题16.根据量取药物容量的多少，选择适宜的量器，一般不少于量器总量的A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.三分之二E.五分之一 参考答案：E参考解析：根据量取药物容量的多少，选择适宜的量器（量杯、量筒），一般不少于量器总量的五分之一为度。掌握“称量；粉碎、筛分和混合”知识点。单选题17.关于量筒的读数正确的是A.读数时量器可不保持垂直，只要眼睛与液面平视即可B.读数时均应以液体凹液面的最低处为准C.读数时均应以液体表面为准D.读数时透明液体以液体表面为准E.读数时不透明液体以液体表面为准 参考答案：E参考解析：使用量筒时，应保持量器垂直；读数时，透明液体以液体

10、凹面最低处为准；不透明液体以液体表面为准。掌握“称量；粉碎、筛分和混合”知识点。单选题18.以下物品中，不适宜使用环氧乙烷气体灭菌法灭菌的是A.塑料制品B.医疗器械C.纤维制品D.含氯的药品E.橡胶制品 参考答案：D参考解析：含氯的药品能与环氧乙烷作用而改变药物性质。掌握“灭菌和无菌操作；制药用水”知识点。单选题19.测量操作时，量取的液体一般不少于量器总量的A.1/10B.1/5C.1/4D.1/3E.1/2 参考答案：B参考解析：量杯或量筒的选择：根据量取药物容量的多少，选择适宜的量器（量杯、量筒），一般不少于量器总量的五分之一为度。掌握“称量；粉碎、筛分和混合”知识点。单选题20.比例量

11、相差悬殊的组分混合时应采用A.混合筒混合B.等量递加法混合C.直接混合D.过筛混合E.长时间混合 参考答案：B参考解析：组分的比例量：混合物料比例量相差悬殊时，应采用等量递加法（配研法）混合。即将量大的物料先取出部分，与量小物料约等量混合均匀，如此倍量增加量大的物料，直至全部混匀为止。掌握“称量；粉碎、筛分和混合”知识点。单选题21.最适宜用于干热法灭菌的是A.玻璃器皿B.药品C.无菌衣D.胶塞E.药物溶液 参考答案：A参考解析：干热灭菌法：本法系指将物品置于干热灭菌柜、隧道灭菌器等设备中，利用于热空气达到杀灭微生物或消除热原物质的方法。适用于耐高温但不宜用湿热灭菌法灭菌的物品灭菌，如玻璃器具

12、、金属制容器、纤维制品、固体试药、液状石蜡等均可采用本法灭菌。掌握“灭菌和无菌操作；制药用水”知识点。单选题22.常量滴定管在记录读数时，小数点后应保留的位数应是A.0B.1C.2D.3E.4 参考答案：C参考解析：常量滴定管读数可估读到小数点后第2位，读取后立即记录在实验记录本上，一次滴定的始末两次读数要由一个人用同样的方法读取，以减小误差。掌握“玻璃仪器”知识点。单选题23.pH计使用的标准缓冲溶液的保存和使用时间不得超过A.半年B.3个月C.2个月D.1个月E.1周 参考答案：B参考解析：在常温下保存和使用缓冲溶液时，应避免太阳直射。保存一周以上时，应放置在冰箱的冷藏室内（410）。缓冲

13、溶液的保存和使用时间不得超过3个月。掌握“鉴别；检查；含量测定”知识点。单选题24.反映高效液相色谱系统适用性的指标不包括A.理论塔板数B.分离度C.重复性D.拖尾因子E.保留时间 参考答案：E参考解析：保留时间是被分离样品组分从进样开始到柱后出现该组分浓度极大值时的时间，类似于薄层色谱中的比移值，不能反映高效液相色谱的系统适用性。掌握“鉴别；检查；含量测定”知识点。单选题25.文献检索工作属于A.一次文献B.二次文献C.三次文献D.四次文献E.药学专著 参考答案：B参考解析：二次文献是管理和查找利用一次文献的工具，本身并不含有用户需要的详细情报资料。目录、索引、文摘、题录等形式的文献检索工作

14、属于二次文献。掌握“药物信息咨询服务”知识点。单选题26.属于原始文献的是A.大全B.研究论文C.专著D.标准E.手册 参考答案：B参考解析：原始文献在整个文献系统中是数量最大、种类最多、使用最广、影响最大的文献，如期刊论文、专利文献、科技报告、会议录、学位论文等。掌握“药物信息咨询服务”知识点。单选题27.下列信息中属于“正确贮存药品”信息的是A.使用的药品用法用量复杂B.正在使用的药物配伍不当C.所用药品近期发现不良反应D.药品标注“冷藏”不意味要放入冷冻室E.识别包装标示物不清晰的药品 参考答案：D参考解析：药品标注“冷藏”不意味要放入冷冻室，这属于正确贮存药品的信息。掌握“用药指导内容

15、和方法”知识点。单选题28.药师进行用药指导的主要目的是使患者A.知道药品名称B.知道药品治什么病C.知道药品是否会发生不良反应D.真正明白正确服用所取药物的方法E.确定拿到的是正确的药品 参考答案：D参考解析：正确服用医师开具的药物，对患者的治疗效果极为重要。因此把这作为用药指导的主要内容和目的。掌握“用药指导内容和方法”知识点。单选题29.用药后出现下列哪种情况应避免在阳光下或炎热的环境工作或运动A.便秘B.出汗减少C.腹泻D.口干E.失眠 参考答案：B参考解析：用药后出现出汗减少的不良反应，应避免在阳光下或炎热环境工作或运动。掌握“用药指导内容和方法”知识点。单选题30.合并用药时，最可

16、能引起茶碱血药浓度升高的抗菌药物是A.青霉素B.头孢噻肟C.红霉素D.庆大霉素E.头孢唑林 参考答案：C参考解析：联合用药出现相互作用而影响药效或产生严重不良反应者，如红霉素与茶碱合用、奎尼丁与地高辛合用，可使茶碱及地高辛的血药浓度增高，需调整剂量。掌握“治疗药物监测”知识点。单选题31.药物治疗的有效性需要考虑的因素不包括A.利大于弊B.给药途径C.患者病理状态D.廉价E.药物治疗的依从性 参考答案：D参考解析：药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义；药物方面因素；机体方面因素；药物治疗的依从性。掌握“药物治疗的一般原则”知识点。单选

17、题32.决定药时曲线上下波动程度的是A.患者肝脏功能B.半衰期C.给药间隔D.每日剂量E.给药途径 参考答案：C参考解析：调整给药方案的途径包括改变每日剂量、改变给药次数，或两者同时改变。每日剂量决定药时曲线水平位置的高低，给药间隔影响药时曲线上下波动的程度。掌握“药物治疗的基本过程”知识点。单选题33.以下不属于B类药物不良反应的是A.含糖药物引起的龋齿B.抗生素引起的肠道内耐药菌群的过度生长C.广谱抗生素引起的鹅口疮D.过度使用某种可产生耐药菌的药物而使之再次使用时无效E.药物致免疫抑制而产生的感染 参考答案：E参考解析：B类（bugs）反应：即药物导致某些微生物生长引起的不良反应。该类反

18、应在药理学上是可预测的，但与A类反应不同，因为其直接的和主要的药理作用是针对微生物体而不是人体。如含糖药物引起的龋齿，抗生素引起的肠道内耐药菌群的过度生长，广谱抗生素引起的鹅口疮，过度使用某种可产生耐药菌的药物而使之再次使用时无效。应注意，药物致免疫抑制而产生的感染不属于B类反应。掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。单选题34.不属于国家药品不良反应监测中心所采用因果关系评定方法标准的是A.肯定B.很可能C.不可能D.可能E.待评价 参考答案：C参考解析：国家药品不良反应监测中心所采用因果关系评定方法系在此方法的基础上发展起来的，其评价等级分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价和无法评价六

19、个等级。掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。单选题35.下列药源性疾病防治原则叙述错误的是A.用药要有明确的指征B.个体化给药C.提倡联合用药D.肝病和肾病患者应适当减少用药剂量E.了解患者的过敏史或药物不良反应史 参考答案：C参考解析：药源性疾病防治原则：用药品种应合理，应避免不必要的联合用药，还应了解患者自用药品的情况，以免发生药物不良的相互作用。掌握“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点。单选题36.考来烯胺不影响下列哪个药物的吸收A.阿司匹林B.红霉素C.保泰松D.地高辛E.华法林 参考答案：B参考解析：考来烯胺对酸性分子有很强的亲和力，可减少阿司匹林、保泰松、地高辛、华法林、甲状

20、腺素等药物的吸收。掌握“药动学相互作用”知识点。单选题37.吗啡过量中毒的特效解毒剂是A.纳洛酮B.新斯的明C.毛果芸香碱D.呋塞米E.阿托品 参考答案：A参考解析：阿片受体拮抗剂纳洛酮抢救吗啡过量中毒，两种药物产生拮抗作用。掌握“药动学相互作用”知识点。单选题38.TMP与某些抗菌药物合用可以A.发挥超长效作用B.降低抗菌作用C.加快代谢作用D.有增效作用E.减小毒副作用 参考答案：D参考解析：协同作用：一些药物能作用于生化代谢系统的不同环节，例如合用甲氧苄啶（TMP）与磺胺药，磺胺药是二氢叶酸合成酶抑制剂，而TMP是二氢叶酸还原酶抑制剂，两药合用可双重阻断四氢叶酸的合成，增强磺胺药的抗菌作

21、用数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。掌握“药效学相互作用”知识点。单选题39.在酸性尿中排泄加速的药物是A.阿司匹林B.阿托品C.苯巴比妥D.磺胺嘧啶E.阿莫西林 参考答案：B参考解析：酸性药在酸性环境或碱性药在碱性环境时，药物在肾小管的重吸收增加，尿中排泄量减少；反之，酸性尿及碱性尿分别促进碱性药与酸性药在尿中的排泄。例如，苯巴比妥、水杨酸类中毒时，给予碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增大，重吸收减少，增加排泄。尿液pH偏碱时，同样剂量的碱性药物奎尼丁的抗心律失常作用比尿液偏酸时强。掌握“药动学相互作用”知识点。单选题40.关于老年人用药原则说法错误的是A.尽量避免老年人长期用药，疗程宜短B.老年

22、人胃肠道功能不稳定，所以不宜服用缓释制剂C.配伍用药一般不宜超过34种D.使用较多种的药物进行治疗E.由小剂量逐渐加大以求找到最合适的剂量 参考答案：D参考解析：老年人原则上不但使用最少的药物进行治疗，而且应用最低有效剂量开始治疗，或者是由小剂量逐渐加大以求找到最合适的剂量。掌握“老年人用药”知识点。单选题41.妊娠期妇女最容易受应用的药物影响导致胎儿畸形的时间段为A.3-12周B.12-18周C.18-25周D.26-40周E.分娩期 参考答案：A参考解析：妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期，是胚胎、胎儿各器官处于高度分化迅速发育、不断形成的阶段，首先是心脏、脑开始分化发育，随后是眼、四肢等

23、，药物损害可影响器官形成，导致畸形，药物毒性作用出现越早，发生畸形可能越严重，所以用药要特别慎重。掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点。单选题42.影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳期妇女不宜采用的药物是A.四环素类B.喹诺酮类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.磺胺类 参考答案：B参考解析：所有的喹诺酮类药物由于在未成年动物可引起软骨关节病变（损伤和水疤），在儿童中引起关节痛及肿胀，故不应用于青春期前儿童及妊娠期妇女。掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点。单选题43.新生儿禁用的抗生素是A.四环素类B.青霉素类C.大环内酯类D.复方磺胺甲噁唑片E.头孢类 参考答案：A参考解析：四环素进入人体后，可与

24、血液中的磷酸钙结合沉积在正在生长的骨骼和牙齿中，使牙齿黄染，易造成四环素牙，并抑制骨骼发育，8岁以下儿童禁用。掌握“新生儿用药；儿童用药”知识点。单选题44.下列药物针对肝病患者药效降低的是A.地西泮B.普萘洛尔C.维生素D3D.氨苄西林E.利多卡因 参考答案：C参考解析：肝脏疾病对药物作用的影响有两方面：一方面主要由肝灭活的药物作用会加强，如利多卡因、哌替啶、普萘洛尔、地西泮、苯巴比妥、氨茶碱、氢化可的松、泼尼松龙、甲苯磺丁脲、氨苄西林、氯霉素、林可霉素、异烟肼和利福平等。另一方面，某些药物必须先经过肝药酶催化转变为活性形式才能发挥作用，肝病时则药效降低，如可的松、泼尼松和维生素D3等。掌握

25、“肝脏疾病对药物作用的影响”知识点。单选题45.肝功能不全患者的选药错误的是A.可选用经肝脏代谢活化后方起效的药物B.慎用可诱发肝性脑病的药物C.可选用代谢物经肾脏排泄的药物D.禁用或慎用肝毒性药物E.慎用经肝脏代谢且不良反应多的药物 参考答案：A参考解析：肝功能不全患者的选药原则：慎用经肝脏代谢且不良反应多的药物，尽量用主要经肾脏消除的药物；禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物；禁用或慎用经肝脏代谢活化后方起效的药物；禁用或慎用肝毒性药物，避免肝功能的进一步损害，在所有药物性肝病中，抗生素所致者居首位，其次是抗肿瘤药物，磺胺、异烟肼等化学抗菌药，肝功能不全时药物在体内滞留时间延长，对肝的毒性也更大

26、。掌握“肝脏疾病对药物作用的影响”知识点。单选题46.肝脏疾病可使药物血浆蛋白结合率降低，原来结合率高的药物，游离型明显增加，这属于对以下哪方面的影响A.药效学B.药物吸收C.药物分布D.药物代谢E.药物排泄 参考答案：C参考解析：肝脏疾病对药物分布的影响：药物进入血液后，多数能不同程度地与血浆蛋白结合，肝病尤其是在严重肝功能不全时，因肝脏蛋白合成减少或血浆中脂肪酸、尿素及胆红素等内源性抑制物的蓄积，使血浆白蛋白减少，药物血浆蛋白结合率降低，原来结合率高的药物，游离型明显增加。掌握“肝脏疾病对药物作用的影响”知识点。单选题47.为预防结核病，我国儿童普遍接种A.麻风疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗

27、D.白喉疫苗E.伤寒疫苗 参考答案：B参考解析：我国是结核病高流行国家，儿童普种卡介苗用于预防结核病。掌握“肺结核”知识点。单选题48.下列不属于肺炎症状的是A.发热B.呼吸急促C.持久干咳D.有痰E.胸闷 参考答案：E参考解析：肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知识点。单选题49.关于肺炎的分类不正确的是A.根据病理形态学分为大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等B.根据病原体种类分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等C.根

28、据病程分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎D.根据获病菌种类分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎E.根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎 参考答案：D参考解析：根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。社区获得性肺炎是指在社会环境中患的感染性肺实质性炎症。医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时之后在医院内发生的肺炎。掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知识点。单选题50.以下哪种病原体引起的社区获得性肺炎，最适宜用青霉素治疗A.流感嗜血杆菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎衣原体D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌 参考答案：D参考解析：按药敏试验结果，诊断为肺炎链球

29、菌感染社区获得性肺炎：宜选用青霉素，氨苄西林；可选用第一代或第二代头孢菌素。掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知识点。单选题51.某患者，男性，诊断为急性细菌性扁桃体炎，治疗的首选药是A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.大环内酯类E.喹诺酮类 参考答案：A参考解析：治疗急性细菌性咽炎及扁桃体炎青霉素为首选，可选用青霉素G，也可肌注普鲁卡因青霉素或口服青霉素V，或口服阿莫西林，疗程均为10天。掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知识点。单选题52.适用于粘痰阻塞引起呼吸困难的祛痰药是A.色甘酸钠B.可待因C.麻黄碱D.乙酰半胱氨酸E.氢化可的松 参考答案：D参考解析：选项中只有乙酰半胱氨酸是祛痰药。乙酰半胱

30、氨酸为粘液溶解剂，其分子式中含有巯基(-SH)，可使多肽链中的双硫键(-S-S-)断裂，降低痰的粘度，痰易排出，适用于大量粘痰阻塞引起呼吸困难及咯痰困难的疾患。掌握“支气管哮喘；慢阻肺”知识点。单选题53.为防止室上性阵发性心动过速发作，可选用A.普罗帕酮B.维拉帕米C.腺苷D.利多卡因E.地尔硫（艹卓） 参考答案：A参考解析：为防止室上性阵发性心动过速发作：发作频繁者，应首选经导管射频消融术以根除治疗。药物有口服普罗帕酮或莫雷西嗪，必要时伴以阿替洛尔或美托洛尔。发作不频繁者不必长年服药。掌握“心力衰竭；心律失常”知识点。单选题54.慢性心衰的药物治疗不包括A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂

31、C.地高辛D.镇痛剂E.受体阻断剂 参考答案：D参考解析：慢性心衰的常规治疗包括联合使用3大类药物，即利尿剂、ACEI（或ARB）和受体阻断剂。为进一步改善症状、控制心率等，地高辛应是第4个联用的药物。醛固酮受体拮抗剂则可应用于重度心衰患者。掌握“心力衰竭；心律失常”知识点。单选题55.应用普罗帕酮顿服终止房颤发作，成功率较高，所用剂量为A.200300mgB.300400mgC.450600mgD.600700mgE.650780mg 参考答案：C参考解析：近年有报道，用普罗帕酮450600mg顿服终止房颤发作，成功率较高，但首次应用最好在住院或有心电监护的条件下进行。掌握“心力衰竭；心律失

32、常”知识点。单选题56.以下药物具有光敏感性的是A.青霉素B.胺碘酮C.氯唑西林D.头孢氨苄E.红霉素 参考答案：B参考解析：胺碘酮：此药含碘量高，长期应用的主要副作用为甲状腺功能改变，应定期检查甲状腺功能。在常用的维持剂量下很少发生肺纤维化，但仍应注意询问病史和体检，定期摄胸片，以早期发现此并发症。服药期间QT间期均有不同程度的延长，一般不是停药的指征。对老年人或窦房结功能低下者，胺碘酮进一步抑制窦房结，窦性心率每分钟50次者，宜减量或暂停用药。副作用还有日光敏感性皮炎，角膜色素沉着，但不影响视力。延伸内容：易引起光敏感性的药物主要包括四环素类、喹诺酮类、灰黄霉素类、磺胺药、磺酰脲类降血糖药

33、等；选项中只有四环素易引起光敏性。掌握“心力衰竭；心律失常”知识点。单选题57.治疗癫痫持续状态的首选药物是A.静脉注射苯巴比妥B.静脉注射硫喷妥钠C.肌内注射苯巴比妥D.静脉注射地西泮E.口服地西泮 参考答案：D参考解析：静脉注射地西泮为癫痫持续状态的首选。掌握“癫痫”知识点。单选题58.治疗重度老年痴呆宜选用A.加兰他敏B.美金刚C.多奈哌齐D.银杏叶提取物E.石杉碱甲 参考答案：B参考解析：美金刚是N-甲基-D天（门）冬氨酸（NMDA）受体拮抗药，影响谷氨酸传递，用于治疗中到重度的阿尔茨海默病。乙酰胆碱酯酶抑制药用于AD的治疗，尤其是轻中度AD的治疗。加兰他敏、多奈哌齐及石杉碱甲都属于乙

34、酰胆碱酯酶抑制剂。掌握“帕金森病；老年痴呆”知识点。单选题59.治疗帕金森病最佳联合用药是A.多巴胺+卡比多巴B.左旋多巴+卡比多巴C.左旋多巴+维生素B6D.卡比多巴+维生素B6E.氯丙嗪+左旋多巴 参考答案：B参考解析：卡比多巴为左旋多巴的增效药，由于其有较强的左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制作用，且不通过血-脑屏障，因此和左旋多巴合用可以减少其在外周组织的脱羧作用，使得较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴疗效。掌握“帕金森病；老年痴呆”知识点。单选题60.某患者患有帕金森病，连续服用左旋多巴2年，出现“开-关”现象。为减少或避免“开-关”现象的发生，治疗时最好采用的措施是A

35、.同时服用维生素B6B.用氯丙嗪治疗C.与卡比多巴合用D.增加给药次数，减少每次用量E.碱化尿液，增加药物的排泄 参考答案：D参考解析：治疗左旋多巴的“开-关”现象最好增加多巴胺制剂的给药次数，或使用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂、缓释剂或用DA受体激动药或加用单胺氧化酶（MAO）抑制剂如司来吉兰等。掌握“帕金森病；老年痴呆”知识点。单选题61.下列不属于治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.噻氯匹定B.华法林C.降纤酶D.维生素KE.双嘧达莫 参考答案：D参考解析：短暂性脑缺血发作可以选用抗血小板药、抗凝药和降纤药物；维生素K属于促凝血药物。掌握“缺血性脑血管病；出血性脑血管病”知识点。单选题62.使

36、用氨甲苯酸治疗蛛网膜下腔出血时，为防止脑梗死一般需要合用的药物是A.硝苯地平B.苯妥因钠C.呋塞米D.阿司匹林E.普萘洛尔 参考答案：A参考解析：抗纤溶治疗可以降低再出血的发生率，但同时也增加脑血管痉挛和脑梗死的发生率，建议与钙通道阻滞药同时使用。氨甲苯酸是抗纤溶药，硝苯地平是钙通道阻滞药。掌握“缺血性脑血管病；出血性脑血管病”知识点。单选题63.通过抑制H+-K+-ATP酶治疗消化性溃疡的药物是A.兰索拉唑B.西咪替丁C.硫糖铝D.米索前列醇E.氢氧化铝 参考答案：A参考解析：H+-K+-ATP酶抑制剂即质子泵抑制剂，为XX拉唑。掌握“消化性溃疡”知识点。单选题64.中性条件下，幽门螺杆菌（

37、Hp）最不敏感的药物是A.青霉素B.链霉素C.四环素D.头孢氨苄E.万古霉素 参考答案：E参考解析：在中性pH条件下，Hp对青霉素最为敏感，对氨基糖苷类、四环素类、头孢菌素类、氧氟沙星、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感；对大环内酯类、呋喃类、氯霉素等中度敏感；对万古霉素有高度抗药性。掌握“消化性溃疡”知识点。单选题65.患者女，25岁。孕20周，因激动、怕热，间断心悸1个月，大便次数增多，体重下降5kg，无颈部疼痛，无胸闷、腹痛，症状逐渐加重。查体发现双手存在震颤，双侧颈静脉无怒张，甲状腺不大，心率90次/分。抗甲状腺过氧化物酶抗体62.00IU/ml，抗甲状腺球蛋白抗体127.10IU/m

38、l，经诊断为甲状腺功能亢进，该患者可以服用的治疗甲亢的药物是A.丙硫氧嘧啶B.磺胺嘧啶C.甲状腺素D.卡马西平E.左旋多巴 参考答案：A参考解析：妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。掌握“甲状腺功能亢进”知识点。单选题66.起效迅速，可用于甲状腺危象抢救的药物是A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.卡比马唑D.碘剂E.普萘洛尔 参考答案：D参考解析：碘剂在硫脲类药物起效之前，可用于缓解甲亢的症状，用于甲状腺危象的抢救。掌握“甲状腺功能亢进”知识点。单选题67.二甲双胍最佳的服药时间是A.清晨空腹B.饭前15分钟C.饭中D.睡前顿服E.饭后30分钟 参考答案：C参考解析：二甲双胍有抑制肠道吸收的作用，餐时服用

39、有利其作用发挥。掌握“糖尿病”知识点。单选题68.糖尿病肾病所致的慢性肾衰竭患者，下列必须考虑进行血透治疗的血肌酐值为A.血肌酐=250molLB.血肌酐=310molLC.血肌酐=438molLD.血肌酐=510molLE.血肌酐=744molL 参考答案：E参考解析：糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐530.4molL、GFR（肾小球滤过率）15mlmin时即可考虑进行血透治疗。掌握“急性肾衰竭；慢性肾衰竭”知识点。单选题69.某肾移植患者，术后一年内一直使用环孢素、硫唑嘌呤、强的松三联免疫抑制疗法进行抗排斥治疗。近日出现巩膜及皮肤黄染，经生化检查：ALT78U/L，AST128U/L，

40、经诊断为药物性肝损伤。下列治疗方案中最适合的是A.停用环孢素，同时进行保肝治疗B.环孢素减量使用，同时进行保肝治疗C.停用硫唑嘌呤，同时进行保肝治疗D.环孢素减量使用，停用硫唑嘌呤，加用骁悉（吗替麦考酚酸酯），行保肝治疗E.停用环孢素和硫唑嘌呤，行保肝治疗 参考答案：D参考解析：该患者已出现肝损伤，而硫唑嘌呤易致肝毒性，应停用。环孢素可预防肝、肾发生的排斥反应，无须停用，宜减量。加用吗替麦考酚酸酯可避免肝损害加重。掌握“肾移植排斥反应”知识点。单选题70.关于雄激素应用于再生障碍性贫血治疗的叙述，正确的是A.为治疗慢性再障的首选药B.治疗严重的再障亦有效C.17-烷基类雄激素的男性化比丙酸睾酮

41、严重D.17-烷基类雄激素的肝脏毒性反应较丙酸睾酮轻E.雄激素适合于年龄大于40岁的严重再障患者 参考答案：A参考解析：雄激素为治疗慢性再障的首选药物。雄激素必须在一定量残存的造血干细胞基础上才能发挥作用，严重再障常无效。丙酸睾酮的男性化副作用较大，且有一定程度的水钠潴留。17-烷基类雄激素的男性化副反应较丙睾为轻，但肝脏毒性反应显著大于丙酸睾酮。掌握“再生障碍性贫血”知识点。单选题71.以下抗肿瘤药物中，易发生出血性膀胱炎的抗癌药是A.氮芥B.环磷酰胺C.马利兰D.氮甲E.卡氮芥 参考答案：B参考解析：环磷酰胺不良反应，常见白细胞减少，大剂量使用，缺乏有效预防措施，可致出血性膀胱炎，所以选B

42、。掌握“肿瘤概论”知识点。单选题72.关于顺铂的不良反应，错误的是A.多数病人可能出现大脑功能障碍，亦可出现癫痫B.多次高剂量用药后，会出现不可逆的肾功能障碍C.消化系统不良反应有恶心，呕吐、食欲减低和腹泻D.可致白细胞和血小板减少，一般与用药剂量有关E.可出现血浆电解质紊乱，表现为低镁血症、低钙血症等 参考答案：A参考解析：顺铂不良反应中的神经毒性：少数患者可能出现大脑功能障碍，亦可出现癫痫，球后视神经炎等，不是多数。掌握“肿瘤概论”知识点。单选题73.某患者诊断为类风湿关节炎，但是其对磺胺类药物过敏，以下药物不可以选用的是A.萘丁美酮B.吲哚美辛C.塞来昔布D.布洛芬E.双氯芬酸 参考答案

43、：C参考解析：塞来昔布化学结构中一个芳基为苯磺酰胺，故与磺胺类药有交叉过敏反应，因此在使用本品前要询问患者是否对磺胺类药过敏。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题74.有消化性溃疡病史的老年类风湿关节炎患者适用非甾体抗炎药治疗，应注意A.两种以上非甾体抗炎药联合用药B.饭前服药C.选用塞来昔布D.选用阿司匹林E.药物治疗同时可以饮酒 参考答案：C参考解析：塞来昔布适用于有消化性溃疡、肠道溃疡、胃肠道出血病史者。掌握“类风湿性关节炎”知识点。单选题75.齐多夫定是以下哪种疾病的首选药A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.艾滋病D.肺结核E.白血病 参考答案：C参考解析：艾滋病治疗的首选药物是齐多夫定。该品

44、为抗病毒药，在体外对逆转病毒包括人免疫缺陷病毒（HIV）具有高度活性。在受病毒感染的细胞内被细胞胸苷激酶磷酸化为三磷酸齐多夫定，后者能选择性抑制HIV逆转酶，导致HIV链合成终止从而阻止HIV复制。掌握“艾滋病”知识点。单选题76.下列药物中不属于第二代抗精神病药物的是A.利培酮B.氯氮平C.奥氮平D.氯丙嗪E.喹硫平 参考答案：D参考解析：抗精神病药根据作用机制可分为第一代和第二代抗精神病药物。第一代抗精神病药物又称典型抗精神病药物，代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等；第二代抗精神病药物又称非典型抗精神病药物，代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等。掌握“精神分裂症”知识点。单选题77.下列可以用洗胃的方法排出毒物的情况是A.拟除虫菊酯类食入中毒B.一氧化碳吸入中毒C.汽油食入中毒D.深度昏迷中毒者E.强酸食入中毒 参考答案：A参考解析：一氧化碳吸入中毒属于非食入性中毒，洗胃无效；CDE都是食入中毒洗胃的禁忌证；所以此题选A。掌握“一般救治措施”知识点。单选题78.关于限定日剂量(DDD)的叙述，错误的是A.DDD通常用来评价药物的使用情况B.DDD是指要达到治疗目的，用于成人的药物平均日剂量