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1、主管护师社区护理学专业实践能力试题及答案解析二单选题1.关于临终病人的护理原则,错误的(江南博哥)是()。A.照护为主B.注重心理护理C.积极治疗D.减轻痛苦E.关心家属 参考答案:C参考解析:临终护理的宗旨是提高临终病人的生活质量,维护临终病人家属的身心健康。临终病人的治疗应在尊重生命和死亡自然过程的基础上,不以盲目地延长生命为目的,而以解除痛苦、姑息治疗为主,进行适当治疗。单选题2.脑血管疾病的主要致病因素为()。A.高血压、高血糖B.高血压、动脉粥样硬化C.高血糖、高血脂D.吸烟、饮酒E.高血压、肥胖 参考答案:B参考解析:脑出血最常见的病因是高血压、动脉粥样硬化。单选题3.保护易感人群
2、最主要的措施是()。A.使用转移因子等免疫激活剂B.使用高价免疫球蛋白C.预防性使用抗生素D.接种疫苗、菌苗或类毒素等E.增加营养,提高机体的抵抗力 参考答案:D参考解析:保护易感人群:一方面通过改善营养、锻炼身体等措施提高机体非特异性免疫力。另一方面通过预防接种,提高人群的主动或被动特异性免疫力,这一工作应提前在传染病未发生流行时定期进行,其中最主要的措施是接种疫苗、菌苗或类毒素等。单选题4.老年痴呆病人认知障碍的最初表现是()。A.语言障碍B.记忆障碍C.判断障碍D.理解障碍E.定向力障碍 参考答案:B参考解析:记忆障碍:早期记忆障碍为突出症状,短期记忆和记忆保持障碍为主,表现为健忘和顺行
3、性遗忘。单选题5.糖尿病患者最容易合并的感染是()。A.肺结核B.膀胱炎C.胆道感染D.肾盂肾炎E.皮肤化脓性感染 参考答案:E参考解析:糖尿病病人易发生感染,主要累及皮肤、胆道、泌尿道等,易出现皮肤疖、痈、肾盂肾炎、膀胱炎、胆囊炎等,肺结核患者容易扩散。疖、痈等皮肤化脓性感染多见,可致败血症或脓毒血症。单选题6.围婚期的保健对象主要是()。A.女方B.女方及家长C.男方D.男方及家长E.男女双方 参考答案:E参考解析:围婚期是指妇女从生理发育成熟到怀孕前的一段时期。社区护士不仅要为所辖范围内围婚期妇女进行婚前检查,评估夫妻双方的身体、心理和社会状态,还要指导并协助妇女做好怀孕前准备、指导选择
4、正确的避孕方法。单选题7.脑血管疾病所致痴呆病人的早期表现为()。A.记忆障碍,以近记忆障碍为主B.记忆障碍,以远记忆障碍为主C.思维障碍D.失语、失读、失写E.病理性赘述、流利性失语 参考答案:A参考解析:记忆障碍:早期记忆障碍为突出症状,短期记忆和记忆保持障碍为主,表现为健忘和顺行性遗忘。单选题8.帕金森患者临床表现不包括()。A.面部皮脂腺分泌亢进B.静止性震颤C.角膜K-F环D.慌张步态E.面具脸 参考答案:C参考解析:帕金森病,起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。PD患者行走时常常会
5、越走越快,不易至步,称为慌张步态。面肌僵直可出现与运动减少一样的“面具脸”。面部皮脂分泌增多甚至出现脂溢性皮炎在本病也多见。单选题9.关于青少年用眼卫生的说法,不正确的是()。A.晚上看书时,只开台灯不开室内灯,形成明暗差B.读书时,眼睛与书本的距离保持在2530cm为宜C.书本纸张要白、字体要黑,增大黑白对比度D.不在行走、乘车、卧位时看书E.读书4060分钟后适当休息 参考答案:A参考解析:A项,室内应有适当的照明,以减少电视屏幕的眩光效应。B项,要帮助小儿养成良好的用眼卫生习惯:读书写字时眼睛应距离书本2530cm为宜,禁止小儿躺着看书;连续看电视时间不宜超过0.51h,与电视距离最好是
6、3m(20英寸以上彩电),不可小于22.5m,;操作电脑或玩电子游戏的时间不宜过长,每隔1030min要适当休息(年龄越小,间隔应越短)。C项,书本纸张要白、字体要黑,增大黑白对比度。D项,为保持视力,不在行走、乘车、卧位时看书。E项,为防止用眼过度,读书4060分钟后适当休息。单选题10.社区居民健康档案在建立、管理过程中,错误的做法是()。A.不断完善B.统一编号C.内容客观、准确D.保密E.档案由本人保管 参考答案:E参考解析:社区居民健康档案要统一编号,集中存放于社区卫生服务中心或站,由专人负责保管。单选题11.可以使用过氧乙酸消毒的物品种类是()。A.无保护层的金属制品类B.皮革制品
7、类C.铝制品类D.纺织品类E.玻璃类 参考答案:E参考解析:ABCD四项,使用过氧乙酸消毒会具有一定腐蚀性,故不可取。单选题12.检查胃管是否在胃内最准确的方法是()。A.听胃内气过水声B.用注射器抽吸胃液C.检测插入胃管的长度D.自胃管灌温水查看是否流进E.将一端管口置于水碗内查看有无气泡 参考答案:B参考解析:检查胃管是否在胃内的方法由三种:听胃内气过水声、用注射器抽吸胃液、将一端管口置于水碗内查看有无气泡。其中,最准确的是用注射器抽吸胃液,此法最直观。单选题13.手部皮肤接触硫磷溶液后,正确的处理方法是立即用()。A.热水泡手B.流动清水冲洗C.酒精擦洗手D.1:5000高锰酸钾冲洗E.
8、生理盐水泡手 参考答案:B参考解析:清洗被毒物污染的皮肤黏膜:毒物性质明确者,可选用对毒物有对抗、中和作用的清洗剂;若毒物性质不明,则应以清水或淡盐水冲洗为宜。不宜用热水,以免皮肤血管扩张,促进毒物吸收。单选题14.属于语言沟通的是()。A.姿势B.面部表情C.眼神D.肢体动作E.书面材料 参考答案:E参考解析:语言沟通是指以语词符号为载体实现的沟通,主要包括口头沟通、书面沟通和电子沟通等。单选题15.病毒性肝炎病人尿色加深说明病人正处于()。A.黄疸早期B.黄疸期C.潜伏期早期D.潜伏期中期E.潜伏期末期 参考答案:B参考解析:黄疸期:在黄疸前期末,病人的尿色加深,继而先后于巩膜及皮肤出现黄
9、疸。单选题16.不属于左侧大脑半球病变的是()。A.失语B.失算C.失用D.失写E.视觉空间障碍 参考答案:E参考解析:左大脑半球病变,出现失语、失用、失读、失写、失算。右大脑半球病变出现视觉空间障碍。单选题17.当社区护士指导居家病人家属如何照顾病人时,扮演的角色是()。A.照顾者B.教导者C.咨询者D.管理者E.协调者 参考答案:B参考解析:教导者是指向社区居民提供各种教育指导服务,包括病人教育、健康人群教育、病人家属的指导。单选题18.社区护士为可在家里接受专业性医疗护理的病人提供服务的方式是()。A.个案管理B.小组管理C.分散管理D.功能式管理E.治疗性管理 参考答案:A参考解析:居
10、家护理工作特点是以个案管理的方式提供服务,即由居家护理人员提供个案所需的各项保健照顾服务,并负责长期照顾系统的工作,以减少社区卫生服务机构的风险与成本。单选题19.社区护士指导消化性溃疡患者改变不良生活习惯的内容不包括()。A.戒烟B.忌酒C.饮用浓茶、浓咖啡增加食欲D.规律进食、少量多餐E.去除紧张、焦虑等精神情绪 参考答案:C参考解析:消化性溃疡患者应减少饮用浓茶、浓咖啡,以免对消化道造成刺激,加重溃疡情况。单选题20.结核病病人的典型临床表现是()。A.长期午后低热B.早期出现脓痰后消失C.早期出现咯血D.早期出现胸痛E.急剧呼吸困难 参考答案:A参考解析:结核病病人会出现全身表现及相应
11、器官的病变,长期午后低热是典型的全身性临床表现。单选题21.HIV窗口期一般为()。A.2个月B.3个月C.6个月D.10个月E.12个月 参考答案:C参考解析:急性HIV感染(期):感冒症状、发热、腹泻、关节及全身痛、淋巴结肿大,此属非特异性表现,可发生在感染后12周内,也可长达6个月。此期血清抗体可呈阴性,但HIV数量极高,传染性极强。这段时期又称为窗口期。单选题22.开放性骨折是指骨折处皮肤或黏膜()。A.完整,骨折断端与外界不相通B.完整,骨折断端与外界相通C.破裂,骨折断端与外界不相通D.破裂,骨折断端与外界直接相通E.破裂,骨折断端与外界直接或间接相通 参考答案:E参考解析:开放性
12、骨折是指骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折断端与外界直接或间接相通,而闭合性骨折则骨折断端与外界不相通。单选题23.对细菌性痢疾患者的粪便进行处理,应持续至症状消失后()。A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天 参考答案:C参考解析:细菌性痢疾患者是粪-口传播疾病,对细菌性痢疾患者的粪便进行处理,应持续至症状消失后7天,以免造成疾病传染。单选题24.对居家的老年痴呆患者不适宜采取的护理措施是()。A.尽量不要让患者一个人单独外出B.患者活动的空间不放置危险物品C.代替患者完成力所能及之事D.用正面语句和惯用语与患者沟通E.尽量让患者处于相对固定的环境 参考答案:C参考解析:对于居家的老年痴呆患者
13、,应给予一些功能锻炼,指导患者完成一些力所能及的事情,而不是代替患者完成力所能及之事。单选题25.围绝经期妇女的主要生理表现是()。A.感情脆弱B.情绪易激动C.乳房胀痛D.尿道括约肌松弛E.记忆力减退 参考答案:D参考解析:生理上的表现主要有:月经周期不规律,子宫缩小,阴道弹性减退、易发生细菌感染,尿道括约肌松弛导致尿失禁,发热、潮红、耳鸣、骨质疏松、乳房下垂等。单选题26.社区护士到病人家中提供护理时,首先要()。A.评价工作效果B.检查护理质量C.发现个案问题D.评估个案需求E.寻找可利用资源 参考答案:D参考解析:社区护士到病人家中提供护理时,首先要评估个案需求,根据患者需求,给予针对
14、性的健康指导。单选题27.宫颈癌二级预防最有效的措施是()。A.指导妇女保持会阴部清洁B.指导夫妻双方做好会阴部清洁C.指导妇女有效治疗宫颈糜烂D.指导妇女识别宫颈癌的表现E.每半年或1年做宫颈涂片检查 参考答案:E参考解析:二级预防是临床前期预防,通过筛查手段早期发现无症状患者,提高治疗效果。宫颈涂片检查是目前广泛检查子宫颈癌的一种简便有效的诊断方法。单选题28.社区居民因CO中毒而昏迷时,社区护士到达现场后首先要做的是()。A.评估现场是否安全B.评估居民的生命体征C.将居民转移至通风处D.评估可协助救护的支援E.评估如何转运或搬运患者 参考答案:A参考解析:社区护士首先要评估现场是否安全
15、,使患者不再暴露在一氧化碳的环境中,再进行施救。单选题29.脊髓损伤的患者出现呼吸肌力量不足,呼吸费力甚至呼吸衰竭,提示损伤的部位可能在()。A.高位脊髓B.胸56C.胸78D.胸910E.腰12 参考答案:A参考解析:高位脊髓平面损伤可出现呼吸肌瘫痪,肺换气不足,易发生肺炎、肺不张,需要辅助呼吸机维持呼吸。单选题30.抢救休克患者时,患者适宜的体位是()。A.侧卧位B.半卧位C.平卧头偏向一侧D.平卧头部抬高约30E.去枕平卧抬高下肢30 参考答案:E参考解析:病人去枕平卧,必要时可以将病人的双下肢抬高约30,以增加回心血量。单选题31.糖尿病急性并发症主要是()。A.足部病变B.酮症酸中毒
16、C.心血管病变D.神经病变E.眼部病变 参考答案:B参考解析:糖尿病急性并发症包括酮症酸中毒。ACDE四项,为糖尿病的慢性并发症。单选题32.社区护士在救治服毒后意识清醒的居家患者时,首选的措施是()。A.留取标本B.查明原因C.洗胃D.催吐E.导泻 参考答案:D参考解析:对于意识清醒的病人,应指导其进行催吐,此法简便易行,相对来说对患者的痛苦小一些。单选题33.肿瘤的一级预防是指()。A.减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用B.积极进行普查、早期发现肿瘤病人C.积极进行治疗,防止病情恶化D.定期检测和复诊,预防复发和转移E.防止肿瘤的并发症和后遗症 参考答案:A参考解析:一级预防是病因
17、预防,即防止疾病发生,对健康人群推进健康促进计划,自觉建立健康的生活方式,减少危险因素的危害。单选题34.为防止感染扩散,社区护士在工作中必须做到()。A.使用合格医疗用品B.合理使用消毒剂C.按规定认真洗手D.戴护目镜E.戴口罩 参考答案:C参考解析:社区护士在工作中需要按规定认真洗手,手卫生是切断传播途径的最简便、最有效的方法。单选题35.社区人口特征的评估内容不包括()。A.人口数量B.人口密度C.死亡情况D.人为环境E.致残情况 参考答案:D参考解析:人为环境属于社区环境评估的一项,不属于社区人口特征的评估内容。单选题36.心绞痛疼痛的特点是突然发作的()。A.胸骨后压迫样疼痛,持续几
18、秒钟B.胸骨下段刺痛,持续35分钟C.胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟以上D.心前区压迫样感觉,持续57秒E.胸骨后左胸前区压迫样痛,持续35分钟 参考答案:E参考解析:心绞痛是有一些诱因导致的突发性胸骨后左胸前区压迫样痛,通常持续35分钟,舌下含服硝酸甘油可以缓解。单选题37.为病人做清洁伤口换药时,移开覆盖在伤口的方纱的正确做法是()。A.用手自边缘处揭去B.用手揭去反置于弯盘内C.用手揭去放于换药碗内D.用无菌钳揭去放在弯盘内E.用无菌钳揭去放于换药碗内 参考答案:D参考解析:一手自边缘揭去上层敷料,反置于弯盘里,用钳子揭去覆盖伤口的方纱于弯盘内。单选题38.早期食管癌病人的主要临床表现是
19、()。A.哽噎感、食管异物感B.吞咽困难C.呼吸困难D.消瘦、体重下降E.锁骨上淋巴结肿大 参考答案:A参考解析:食管癌早期无吞咽困难,有哽噎感、食管内异物感,随病情加重逐渐出现进行性吞咽困难,这是食管癌最常见的症状,同时伴有食欲减退、日见消瘦、多有肿瘤扩散至锁骨上淋巴结单选题39.社区护士对肢体有伤口的伤员急救处理措施为()。A.用清水冲洗创面B.对擦伤、撕裂伤可挤出创面少量血液C.立即使用吗啡等药物D.可经口补充一定量的液体E.发现伤者立即搬运至卫生站 参考答案:B参考解析:在伤员急救时,社区护士对擦伤、撕裂伤可挤出创面少量血液,以防逆行感染。单选题40.缩唇呼吸训练时,吸气与呼气时间之比
20、为()。A.4:1B.2:13:1C.1:1D.1:21:3E.1:4 参考答案:D参考解析:缩唇式呼气训练:先缓慢的深吸气后,将口唇缩成吹笛子状,用力将气体自口中缓慢呼出,吸气与呼气时间之比为1:21:3,频率为78次/分,每次1020分钟,其作用是提高支气管内压,防止细支气管提早闭合,利于肺泡内气体排出。单选题41.某社区卫生服务中心要在2个月内了解社区内18岁以上所有居民的血压情况,适宜采用的方法为()。A.普查B.抽样调查C.筛查D.生态学研究E.病历资料分析 参考答案:A参考解析:因为该社区欲了解社区内18岁以上所有居民的血压情况,所以适合使用普查的方法,以便获得每一个人的数据。单选
21、题42.治疗急性肝炎病人重点是()。A.防治出血B.对症治疗C.防治脑水肿D.防治肝性脑病E.防治肾功能不全 参考答案:B参考解析:治疗急性肝炎病人重点是对症治疗,注意卧床休息,加强饮食护理,以免转为慢性肝炎。单选题43.消化性溃疡治疗目的不包括()。A.消除病因B.促进胃肠分泌C.促进溃疡愈合D.预防溃疡复发E.治疗并发症 参考答案:B参考解析:治疗目的包括:消除病因、控制症状、促进溃疡愈合、治疗并发症及预防复发。单选题44.对急性甲型肝炎病人实施隔离的要求是()。A.只需在潜伏期隔离B.自发病日起共3周C.症状消失后结束隔离D.以30天为一个隔离期E.黄疸出现后即可解除隔离 参考答案:B参
22、考解析:急性甲型肝炎是一种粪-口传播的疾病,对于此类患者的隔离需要自发病日起共3周。单选题45.护士家访时发现出生6天的女婴外阴有少量血性分泌物,处理措施是()。A.取标本做检查B.要求家属带女婴到医院检查C.停止母乳喂养1天D.少量使用止血药E.先观察13天 参考答案:E参考解析:假月经可出现于生后57d,持续13d即自行停止,也无须处理。单选题46.在社区卫生服务工作内容中,属于基本医疗服务的是()。A.产妇访视B.新生儿访视C.儿童计划免疫D.残疾人功能康复E.恢复期病人的治疗服务 参考答案:E参考解析:基本医疗服务。主要包括:常见病、多发病的诊断、治疗服务;急重症的救护和转诊服务;慢性
23、病病人、恢复期病人的治疗服务。单选题47.对脊髓损伤病人实施康复护理时,应注意()。A.搬运病人时应采用两人平托法B.在主动训练的基础上辅以被动训练C.进行从远端到近端的关节练习D.站立平衡后开始行走训练E.留置导尿病人注意少饮水 参考答案:D参考解析:对于脊髓损伤的病人,功能锻炼应循序渐进,当病人能够站立平衡后,就可以开始行走训练。单选题48.属于家庭功能评估的内容是()。A.权力分配B.角色结构C.沟通过程D.家庭社会化E.家庭价值观 参考答案:D参考解析:家庭的功能包括:满足情感需要、性生活调节的功能、生育的功能、抚养和赡养的功能、经济的功能、社会化的功能等。单选题49.对成人实施心肺复
24、苏抢救时,按压通气之比为()。A.单人施救为30:2,双人为15:2B.单人施救为30:2,双人为15:1C.均为30:2D.均为15:2E.均为15:1 参考答案:C参考解析:按压与吹气之比,无论是单人操作还是双人操作均为30:2。单选题50.对HIV检测呈阳性的病人,应立即实施的治疗方案是()。A.输血以增强抵抗力B.抗结核菌感染C.抗机会性感染D.抗病毒感染E.抗真菌感染 参考答案:D参考解析:目前尚无特别有效的方法治疗艾滋病,早期抗病毒治疗是关键,可缓解病情,减少机会性感染,预防或延缓艾滋病相关疾病的发生。单选题51.社区护士指导糖尿病患者进行胰岛素注射治疗,正确的方法是()。A.普通
25、胰岛素应在餐前15分钟注射B.长效胰岛素应在餐前30分钟注射C.两种胰岛素合用先抽吸长效胰岛素D.两种胰岛素合用先抽吸短效胰岛素E.两种胰岛素抽吸后不能混和均匀 参考答案:D参考解析:普通胰岛素于餐前30分钟皮下注射,长效胰岛素于早餐前1h注射。两种胰岛素混合应用时,先抽吸短效,后抽吸长效,充分混合后注射,不可逆行操作。单选题52.关于人工全髋关节置换术后的康复护理措施,错误的是()。A.术后患肢保持中立外展位B.术后严禁患肢内收和外旋C.术后第三天开始行患侧髋关节的被动活动D.尽早进行肌力训练E.手术8周后方可部分负重 参考答案:E参考解析:骨水泥型假体术后37天开始负重,非骨水泥型假体一般
26、术后3周开始部分负重训练,并逐渐增加负重程度。6个月达到完全负重。单选题53.对于震颤谵妄的慢性酒精中毒性精神障碍患者,首要的护理措施是()。A.给予心理疏导B.保护患者的安全C.采取保暖措施D.采用人工冬眠治疗E.应用呼吸兴奋剂 参考答案:B参考解析:首先要保护好病人的安全,设专人护理,环境要安静,言语温和,避免刺激。单选题54.属于肺结核病高危人群的是()。A.慢性咳嗽、咯血经抗生素治疗无效者B.活动性肺结核病人周围的接触者C.结核菌素试验强阳性儿童的父母D.结核病较流行地区的人群E.结核菌素试验结果为阳性者 参考答案:B参考解析:活动性肺结核的传染性最强,因此此类病人周围的接触者是肺结核
27、病高危人群,需要注意防护。单选题55.偏瘫患者的步态呈()。A.前冲步态B.剪刀步态C.划圈步态D.鸭步步态E.蹒跚步态 参考答案:C参考解析:偏瘫的原因:患足下垂内翻,下肢外旋或内旋,膝不能屈曲。偏瘫的表现:摆动腿向前迈步时患腿常经外侧回旋向前,故又称回旋步或划圈步态。单选题56.心梗病人溶栓治疗的禁忌证不包括()。A.活动性溃疡B.高血压过高C.肾功能不全D.血小板计数减少E.疼痛加重 参考答案:E参考解析:禁忌证有出血史或出血倾向、肝肾功能不全、活动性溃疡、血压过高、新近手术或创口未愈者。单选题57.针对精神病患者的幻觉,最适宜采取的护理措施是()。A.让患者一个人独处保持安静B.用语言
28、等方法纠正患者幻觉C.有意识地安排患者参加娱乐活动D.给予患者抗胆碱能药物控制症状E.做好日常生活和个人卫生护理 参考答案:C参考解析:观察病人的言语、情绪和行为表现,评估病人幻觉出现的时间、次数和内容,以及引起的相应情感和行为上的反应,加强安全护理。有意识组织病人参加娱乐活动,转移注意力。单选题58.脑卒中病人偏瘫的上肢多表现为()。A.自然下垂B.屈曲挎篮状C.僵硬挺直D.瘫软E.舞蹈状 参考答案:B参考解析:脑卒中病人常见的后遗症是偏瘫,偏瘫的上肢多表现为屈曲挎篮状,需要进行功能锻炼以促进恢复。单选题59.对糖尿病病人进行运动指导时,不妥的是()。A.运动强度不超过耗氧量的70%B.运动
29、过程中自备一些糖块C.运动方式宜选择慢跑D.每次运动时间不宜超过10分钟E.在发生感染期间,应暂停运动 参考答案:D参考解析:糖尿病病人的运动强度以最大耗氧量的50%70%为宜。指导病人运动前准备活动:510分钟,为轻微运动,运动通常为低、中等强度的有氧运动,包括步行、慢跑、游泳、跳绳等。指导病人运动可从10分钟开始,逐步延长至2060分钟,运动时间和运动强度共同决定运动量,两者可协调配合。单选题60.处理现场烧伤的正确措施是()。A.身上有明火应立即用手扑打以熄灭火B.热液烫伤立即脱去衣物C.强酸烧伤立即送医院救治D.清水冲洗被强碱烧伤的皮肤E.转运病人时裸露烧伤创面以减少疼痛 参考答案:D
30、参考解析:对于强酸强碱烧伤的皮肤应立即用清水冲洗,以减少液体残留、减轻损伤。单选题61.对气管造口的护理,处理不当的是()。A.先旋转内套管,并拔出内套管B.用生理盐水消毒造口处皮肤C.擦洗外套管后用干棉球擦拭干净D.气管套管与皮肤之间垫Y型纱布E.套管系带松紧度以伸入1指为宜 参考答案:B参考解析:2.5%碘酊消毒造口处皮肤,75%乙醇脱碘,持镊子以生理盐水棉球由内而外消毒造口。单选题62.膝关节置换术后,患肢应处于()。A.外展中立位,并抬高B.内收中立位,并平放C.外旋外展位,并抬高D.外旋外展位,并平放E.外旋外展位,膝关节弯曲 参考答案:A参考解析:保持患肢外展中立位,并抬高患肢,消
31、除水肿。单选题63.在社区居民的健康管理中,应实施二级预防干预的对象是()。A.老年痴呆居民B.乳腺癌早期的居民C.患淋病的居民D.有糖尿病家族史的中、老年居民E.股骨颈骨折恢复期居家修养的居民 参考答案:D参考解析:二级预防是临床前期预防,通过筛查手段早期发现无症状患者,提高治疗效果。对于有糖尿病家族史的中、老年居民,应进行二级预防,预防发生糖尿病。单选题64.对老年人心理社会特征的描述正确的是()。A.记忆信息能力保持不变B.语言理解能力逐渐下降C.推理能力逐渐减退D.情绪激动时难以平复E.思维迟钝 参考答案:D参考解析:老年人与收集信息有关的记忆等智能趋于减退;与言语理解有关的推理等智能
32、仍保持并发展,思维方式发展为关系性及主题性,善于把握事物的本质。感情趋于平稳,但一旦激动难以平复,因依赖倾向增加常会出现不安、无能为力感。单选题65.防止慢性阻塞性肺部疾病患者疾病急性发作最重要的措施是()。A.保持每天至少8小时睡眠B.给予持续低流量的氧疗C.消除患者的恐惧和紧张D.戒烟和避免被动吸烟E.采取各种措施预防感冒 参考答案:E参考解析:对于慢性阻塞性肺部疾病的患者,防止发生感冒尤为重要,感染会引起呼吸系统症状,导致慢性阻塞性肺部疾病急性发作。单选题66.股骨骨折复位固定后,进行有节律的股四头肌等长收缩的前提是()。A.疼痛消失B.肿胀消失C.畸形得到纠正D.不影响伤区的稳定E.不
33、引起伤区疼痛 参考答案:D参考解析:骨折复位固定后,以不影响伤区稳定性为前提,进行有节律的肌肉等长收缩练习,可防止肌肉粘连、关节僵硬、促进骨折愈合。单选题67.确认患者因失血出现休克时,社区护士快速补充血容量的适宜做法是()。A.30分钟内输入10%葡萄糖液10002000mLB.30分钟内输入等渗盐水5001000mLC.45分钟内输入10%葡萄糖液10002000mLD.45分钟内输入等渗糖盐水5001000mLE.45分钟内输入等渗盐水10002000mL 参考答案:E参考解析:社区护士可先经静脉在45min内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液10002000mL,观察血压回升情况。单选题68
34、.梅毒患者若对青霉素过敏,可选用的药物是()。A.强力霉素B.替硝唑C.甲硝唑D.酮康唑E.克霉唑 参考答案:A参考解析:目前青霉素是治疗梅毒首选药物,常用的有青霉素,苄星青霉素和普鲁卡因青霉素等。其他抗生素如盐酸四环素、红霉素及多西环素在青霉素过敏时也可选用,且疗效可靠。A项,强力霉素是抗生素类药,属于四环素类药物。单选题69.当脑血管病所致精神障碍的病人出现脑衰弱综合征时,对其躯体症状描述不正确的是()。A.低头时出现眩晕B.转头时头痛加重C.肢体麻木D.耳鸣及听力减退E.睡眠障碍 参考答案:A参考解析:头痛,以枕部、双颞部、额部为主,转头、用力憋气时加重;头晕,突然左右转头部或后仰时出现
35、眩晕,伴耳鸣及听力减退;肢体麻木,走路向一侧倾倒感;眼花,肌肉震颤,睡眠障碍,以失眠为主、入睡困难、少数白天昏昏欲睡。单选题70.患者男,50岁。高血压病史3年,近6个月有时右手发麻,今晨醒后未起床即发现右手活动不灵,右脚无力,随后数小时内症状逐渐加重,意识一直清醒,无其他不适。首先应考虑的是()。A.癫痫发作B.周期性麻痹C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作 参考答案:C参考解析:脑血栓的发病往往无明显诱因,于夜间或清晨发现,表现为手脚无力,可能会有意识障碍,结合该患者的症状,考虑为脑血栓形成。单选题71.患者女,54岁。高血压病史10年,平素自行间断服降压药治疗,近日头晕、
36、头痛加重就诊,查血压:185/110mmHg,心率88次/分,患者血压属于()。A.高血压脑病B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压E.单纯收缩期高血压 参考答案:D参考解析:高血压患者收缩压180mmHg,舒张压110mmHg,提示为3级高血压。该患者血压为185/110mmHg,符合该诊断。单选题72.患者男,35岁。锅炉爆炸致全身大面积烧伤,右手疼痛感消失,由此可判断其右手的烧伤为()。A.度B.浅度C.深度D.度E.深度 参考答案:D参考解析:度烧伤临床表现为疼痛消失,皮肤无弹性,干燥无水泡,呈皮革样、蜡状、焦黄或碳化,严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏。单选题73.患者男,
37、65岁。既往冠心病史多年,近日心绞痛发作次数频繁,日常活动明显受限,一般行走时即可发生心前区疼痛、呼吸困难等症状。该患者心绞痛分级为()。A.级B.级C.级D.级E.级 参考答案:C参考解析:级:一般日常活动不引起心绞痛;级:日常体力活动稍受限制;级:日常体力活动明显受限制;级:轻微活动即可引起心绞痛。该患者日常活动感到明显受限,属于心绞痛级。单选题74.患者男,45岁。饮酒史20年,每天半斤左右,4天前开始戒酒治疗,出现恶心、呕吐、心悸,晨起手指震颤,痉挛。护理措施不正确的是()。A.严密观察病情变化B.进行心理疏导C.呕吐时头偏向一侧D.痉挛时,用力按住患者四肢E.保持呼吸道通畅 参考答案
38、:D参考解析:戒断状态发作的时候,保护好四肢,防止病人骨折、脱臼。单选题75.社区护士在家访过程中遇上家庭成员吵架,感受到可能因此受到伤害,可采取的措施是()。A.坚守岗位B.介入纠纷C.帮助劝导D.一旁观望E.立即离开 参考答案:E参考解析:提供访视护理时,遇到被访家中有情绪异常者,或有不能控制的不安全因素,在提供急需的护理后可立即离开现场。单选题76.居民女,49岁,确诊为高血压病10年,糖尿病1年,近期因心肌梗死住院。出院后她制定的自我管理目标如下,不正确的是()。A.空腹血糖控制在6.1mmol/LB.食盐摄入量6g/dC.运动3次/每周D.血压控制在138/90mmHgE.高密度脂蛋
39、白胆固醇0.9mmol/L 参考答案:E参考解析:高密度脂蛋白被称为“好胆固醇”,能够防止作为低密度脂蛋白形态的“血液垃圾”沉积血管壁,形成动脉硬化斑块。高密度脂蛋白胆固醇应控制40mg/dL(0.9mmol/L)。单选题77.社区护士将60名痴呆病人家属随机分为干预组和对照组,对干预组通过定期家访,进行为期3个月的家庭护理技能指导,而对照组仅提供常规护理指导。在干预前、后,采用抑郁自评量表分别评定两组家属的抑郁情绪。该研究方法属于()。A.调查法B.实验法C.人种学研究D.现象学研究E.行动研究 参考答案:B参考解析:流行病学研究中的实验法也称实验流行病学(experimental epid
40、emiology)或流行病学实验。该方法将来自同一总体的研究对象随机分为实验组和对照组,实验组给予实验因素,对照组不给予该因素,然后前瞻性地随访各组的结局并比较其差别的程度,从而判断实验因素的效果。单选题78.患者女,68岁。住院行膝关节置换术,术后有引流管引流。正确的护理的方法是()。A.术后2天进行患肢肌力训练B.引流管拔除时间为2448小时C.术后1天利用CPM机进行肢体活动D.CPM机开始活动范围为40屈伸活动E.运动期间可适量应用镇痛药镇痛 参考答案:B参考解析:术后2448小时拔除引流管后即可开始利用CPM机进行患肢的被动活动,每天23次,每次12小时,由40开始,根据病人情况每天
41、增加10,术后2周达到90。共享题干题一位居民在社区卫生服务中心被诊断已经患上了高血压。单选题1.正确的服药方法是()。A.自觉症状减轻时可停药B.可随时加大用药剂量C.失眠时可加镇静药D.服药期间可饮酒E.应在睡觉前2小时服降压药 参考答案:E参考解析:高血压患者应在睡觉前2小时服降压药,且需要长期坚持用药,不能擅自增减药物剂量或停药。单选题2.护士建议其多吃哪类蔬菜和水果?()A.含钠高B.含钾高C.含锌高D.含铁高E.含磷高 参考答案:B参考解析:食物中注意补充钾和钙,食用含钾多钙高的食物,如绿叶菜,鲜奶,豆类制品等。患者女,65岁。脑卒中病情稳定后,转入社区家庭病床。患者神志不清,行留
42、置导尿管持续导尿。单选题3.该患者留置尿管后的护理措施,不正确的是()。A.严格无菌操作B.妥善固定导尿管C.每天更换引流袋D.定期由下而上挤压尿管E.固定引流袋低于引流瓶 参考答案:D参考解析:由下而上挤压尿管会造成逆行性感染,应该由上而下进行。单选题4.关于导尿的消毒步骤,不正确的是()。A.操作者带无菌手套B.每个棉球限用一次C.外阴消毒顺序由内向外D.尿道口消毒由内往外E.每次消毒顺序由上向下 参考答案:C参考解析:外阴消毒顺序应该先消毒外侧,再消毒内侧。某产妇,怀孕40周,顺产1子,出院回到社区。单选题5.社区护士对产妇进行第一次家庭访视的时间为()。A.产后37天B.出院后37天C
43、.产后10天D.出院后10天E.产后1个月 参考答案:B参考解析:分娩后的产妇及新生儿,在产妇出院后37天进行首次访视,第2次访视在新生儿28天时进行。单选题6.产褥期妇女保健指导的正确方法是()。A.产后4周可盆浴B.少吃水果以免影响乳汁的质量C.产褥期内不限制餐数D.哺乳产妇可以不必采取避孕措施E.产褥期内可以适当从事重体力劳动 参考答案:C参考解析:A项,产后4周不可以盆浴。B项,产褥期妇女应补充营养,吃水果对乳汁无影响。C项,产褥期内可不限制餐数。D项,哺乳产妇仍需采取避孕措施。E项,产褥期内不可以从事重体力劳动。患者女,25岁。家属反映近3个月来患者情绪低落,生活乐趣丧失,有无助甚至绝望感。单选题7.该患者的治疗应首选()。A.手术治疗B.康复治疗C.抗抑郁药治疗D.抗胆碱类药物治疗E.抗精神病药对症治疗 参考答案:C参考解析:根据该患者的症状,考虑为抑郁症,需要进行抗抑郁药治疗。单选题8.该患者的家庭护理要点是()。A.加强安全护理B.加强对成员教育C.鼓励患者生活自理D.帮助患者自我检讨E.严密观察戒断症状 参考答案:A参考解析:抑郁症患者易产生自杀倾向,需要加强安全护理。单选题9.患者最可能的临床诊断是()。A.精神分裂症B.性心理障碍C.物质滥用D.人格障碍E.抑郁症 参考答案:E参考解析:该患者情绪低落,生活乐
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