护士执业资格（专业实务）预测试卷一(精选题).docx

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1、单选题1.在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应（江南博哥）写A.4床，患者甲，上午10时转呼吸科B.18床，患者乙，上午9时入院C.21床，患者丙，上午8时手术D.85岁，患者丁，下午1时死亡E.41床，患者戊，医嘱特级护理 参考答案：A参考解析：书写交班报告的顺序：按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写，每项依床号顺序排列。掌握“第十八节-医疗和护理文件的书写”知识点。单选题2.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是A.胸围B.牙齿C.身长D.体重E.头围 参考答案：D参考解析：体重为各器官、组织和体液的总重量，是小儿体格生长的代表，是营养情况的重要指标。掌

2、握“第三节-体格生长常用指标及测量方法”知识点。单选题3.“地西泮5mgposos”属于A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时医嘱D.临时备用医嘱E.短期医嘱 参考答案：D参考解析：备用医嘱：包括长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）。地西泮5mgposos，仅在医生开写时起12h内有效，必要时用，过期未执行则失效。掌握“第十二节-给药的基本知识-常用外文缩写”知识点。单选题4.急性蜂窝织炎发生于口底，颌下或颈部可并发A.休克B.脓毒症C.海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.附近淋巴结炎 参考答案：D参考解析：口底、颌下与颈部的急性蜂窝织炎，易致喉头水肿或压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。掌握“

3、第一节-皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点。单选题5.肺炎支原体肺炎的首选抗生素是A.大环内酯类B.-内酰胺类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.磺胺类 参考答案：A参考解析：肺炎支原体肺炎的首选抗生素是大环内酯类，红霉素、罗红霉素、阿奇霉素都属于这一类。掌握“第四节-肺炎链球菌肺炎病人的护理”知识点。单选题6.下列药物中均为幽门螺旋杆菌的治疗方案药物的是A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C.硫酸镁+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾 参考答案：A参考解析：根除

4、幽门螺杆菌治疗：质子泵阻滞剂或胶体铋剂和两种抗菌药物如阿莫西林、氨苄西林、克拉霉素、甲硝唑等三联治疗。掌握“第三节-慢性胃炎病人的护理”知识点。单选题7.患者对护理工作的满意度属于A.护理服务质量评价指标B.终末质量评价指标C.主观感受度评价指标D.要素质量评价指标E.环节质量评价指标 参考答案：B参考解析：护理质量标准体系结构包括要素质量、环节质量和终末质量。要素质量是指提供护理工作的基础条件质量，是构成护理服务的基本要素；环节质量是指各种要素通过组织管理形成的工作能力、服务项目、工作程序和工序质量；终末质量是指患者所得到的护理效果的质量如差错发生率、一级护理合格率及住院满意度、出院满意度等

5、患者对护理服务的满意度调查结果等。掌握“第五节-医院常用的护理质量标准”知识点。单选题8.肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括A.高热量B.高蛋白C.高脂肪D.高维生素E.多饮水 参考答案：C参考解析：患者应卧床休息，给予高蛋白质、高热量、高维生素，易消化流质或半流质饮食，鼓励多饮水。每日饮水量在15002000ml。掌握“第四节-肺炎链球菌肺炎病人的护理”知识点。单选题9.下列属于侵犯患者隐私权的是A.未经患者许可对其体检时让医学生观摩B.对疑难病例进行科室内讨论C.在征得患者同意下将其资料用于科研D.在患者病历上标注患有传染性疾病E.对患有淋病的患者询问其性生活史 参考答案：A参考解析：医务

6、人员有保护患者隐私权的义务，这些隐私是患者在就诊过程中只向医师公开的，不愿别人知道的个人信息，私人活动或私有领域。A项所述是侵犯患者隐私权的做法。掌握“第二节-侵权责任法”知识点。单选题10.护士在工作中患血源性传染病的最常见的原因是A.针刺伤B.侵袭性操作C.接触被污染体液D.为污染伤口换药E.接触被污染的衣物 参考答案：A参考解析：被污染的针头刺伤能引起20多种血源性传染病，有80%90%的健康医务人员患血源性传染病是针刺伤所致。掌握“第二节-护士职业防护”知识点。单选题11.下列护士工作时坐姿错误的是A.上身直立、抬头B.双腿并拢、双脚并拢C.目光平视、下颌微收D.双手交叉、放于腹部E.

7、坐于椅子前部的1/3或2/3处 参考答案：E参考解析：坐在椅子的前部1/2或2/3处即可。掌握“第五节-护理工作中礼仪要求”知识点。单选题12.不属于中医急重症的是A.高热B.神昏C.癫症D.痿症E.血症 参考答案：D参考解析：痿证不属于中医急重症。其他几个选项均为急重症。单选题13.高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是A.头痛B.乏力C.心率增快D.心率减慢E.刺激性干咳 参考答案：E参考解析：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：常用卡托普利12.525mg，23次/日，主要不良反应有干咳、味觉异常、皮疹等。掌握“第五节-高血压病人的护理”知识点。单选题14.右心功能不全的体征为A.体

8、循环淤血B.水冲脉C.急性肺水肿D.舒张期奔马律E.肺动脉瓣区第二心音亢进 参考答案：A参考解析：右心功能不全以体循环淤血的表现为主。水冲脉为脉压增大的表现。C、D、E为左心衰竭的症状。掌握“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点。单选题15.类风湿性关节炎患者的临床特点是A.主要侵犯大关节B.属单纯系统疾病C.全身游走疼痛D.关节病变呈对称性病变E.发病者男女比2:1 参考答案：D参考解析：类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。掌握“第六节-类风湿关节炎病人的护理”知识点。单选题16.扩张型心肌病的主要体征是A.听诊心脏杂音B.叩诊心界扩大C.咳粉红色

9、泡沫样痰D.心率增快E.出现心律失常 参考答案：B参考解析：扩张型心肌病：心脏扩大为主要体征。常可听到第三或第四心音，心率快时呈奔马律，常合并各种类型的心律失常。掌握“第九节-心肌疾病病人的护理”知识点。单选题17.口服液体铁剂的正确方法是A.饭前服B.服前测心率C.吸管吸入D.茶水送服E.服后不宜立即饮水 参考答案：C参考解析：某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。掌握“第十二节-给药的基本知识（药物的领取保管、治疗原则、给药途径等）”知识点。单选题18.申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于A.6个月B.

10、7个月C.8个月D.9个月E.10个月 参考答案：C参考解析：申请护士执业注册条件：在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学医院或综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。掌握“第一节-护士的执业注册申请与管理”知识点。单选题19.护士从患者的角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受，护士采用的交谈策略是A.沉默B.核对C.阐述D.移情E.反应 参考答案：D参考解析：移情即感情进入的过程。移情是从他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表达自我感情，也不是同情、怜悯他人。在护患交谈过程中，为了深

11、入了解患者、准确地掌握患者的信息，护士应从患者的角度理解、体验其真情实感。掌握“第四节-护理工作中的非语言沟通”知识点。单选题20.骨质疏松患者不宜食用的食物是A.牛奶B.黄花菜C.鸡蛋D.浓茶E.海带 参考答案：D参考解析：茶叶内含有较多的咖啡因，而咖啡因能促使尿钙排泄，导致负钙平衡，造成骨钙流失。掌握“第八节-骨质疏松症病人的护理”知识点。单选题21.食管癌晚期转移最常通过的途径是A.直接扩散B.淋巴转移C.种植转移D.血行转移E.浸润转移 参考答案：B参考解析：食管癌大多数为鳞状上皮癌，好发于食管中段，癌在黏膜下向食管全周及上、下扩散，同时也向肌层浸润，并侵及邻近组织，肿瘤扩散转移主要为

12、淋巴途径。掌握“第二节-食管癌概述、病因、临床表现、检查”知识点。单选题22.心搏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A.肺梗死B.急性肾衰竭C.急性肝衰竭D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺血 参考答案：D参考解析：脑组织对缺血非常敏感，心搏骤停后可迅速造成脑缺氧和脑水肿。掌握“第十二节-概述、成人心脏骤停”知识点。单选题23.下列关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点，错误的是A.突然两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动B.发作次数可数日1次至1日数次甚至数十次C.发作时神志不清D.醒后活动如常E.同时伴发热 参考答案：E参考解析：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症：惊厥发作多见于婴儿，特别是佝偻病患儿，常于户外

13、活动后发作。表现为突然发生两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动，神志不清。发作时间持续数秒至数分钟，发作时间持续久者可有发绀。一般不发热。掌握“第十节-小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的护理”知识点。单选题24.肺炎球菌肺炎最重要的体征是A.呼吸浅快，鼻翼扇动B.口唇发绀C.胸腔积液D.高热E.肺部湿啰音 参考答案：E参考解析：肺炎球菌肺炎最重要的体征是肺部湿啰音，为支气管腔内有分泌物所致。掌握“第四节-肺炎链球菌肺炎病人的护理”知识点。单选题25.以下对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A.血气分析B.纤维支气管镜检查C.血流动力学监测D.X线检查E.血氧饱和度监测 参考答案：A参考解析：动脉血

14、氧分压（PaO2）60mmHg；氧合指数PaO2/FiO2（吸入氧的分数值）300mmHg。（正常值400500mmHg）氧合指数降低是急性呼吸窘迫综合征诊断的必备条件。掌握“第十一节-急性呼吸窘迫综合征病人的护理”知识点。单选题26.护士在体温单上绘制口腔温度的符号为A.（蓝色）B.（蓝色）C.（红色）D.（蓝色）E.（蓝色） 参考答案：E参考解析：口腔温度以蓝“”表示，腋下温度以蓝“”表示，直肠温度以蓝“”表示。掌握“第十八节-医疗和护理文件的书写”知识点。单选题27.属于健康性护理诊断的是A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效E.活动无耐力 参考答案：D参考解

15、析：健康的护理诊断：是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断，陈述方式为“潜在的增强”，“执行有效”。掌握“第一节-护理程序步骤-护理诊断（护理诊断的组成和陈述方式（PSE）及其他）”知识点。单选题28.脊柱骨折急救搬运的基本原则是A.始终保持脊柱中立位B.始终卧硬板转运C.不可背驮运送D.不可抱持运送E.不可坐位检查和运送 参考答案：A参考解析：对于胸腰段脊柱骨折的伤员，在搬运过程中，应始终保持脊柱处于正中位，至少要有三个人同时搬运伤员。搬运时三人都蹲在伤员一侧，一人托住肩部，一人负责腰臀部，一人扶住伸直的双下肢，协调一致地将患者移动至平板上，取仰卧位，周围用软布料垫

16、好。然后，迅速转运至有条件的医院，进一步检查处理。掌握“第一节-创伤病人临床表现、辅助检查、治疗原则、护理问题及措施”知识点。单选题29.某急诊护士负责预检分诊工作，某日突然接诊15名食物中毒患者，急诊人手不够，此时首先应A.通知护士长和医务部B.安排向临近医院转院C.参与抢救D.通知卫生行政部门E.报告保卫部门 参考答案：A参考解析：遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士；遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门。掌握“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点。单选题30.一个出生体重为1.5kg的婴儿，5个月时体

17、重大约应为A.7kgB.9kgC.13kgD.5kgE.11kg 参考答案：D参考解析：16个月：体重（kg）出生体重（kg）月龄0.7（kg）体重（kg）1.550.75kg掌握“第三节-小儿年龄分期、生长发育的规律及影响因素”知识点。单选题31.某重度的支气管哮喘患者急性发作，其首选药物是A.氯茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵 参考答案：C参考解析：哮喘发作的首选药物有2受体激动剂类如沙丁胺醇类，迅速舒张支气管平滑肌，有一定抗炎症的作用。掌握“第七节-支气管哮喘治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点。单选题32.幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉

18、是A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉 参考答案：B参考解析：幻听是最常见的幻觉障碍，病人可听到单调的或复杂的声音。掌握“第一节-精神障碍概述、感觉障碍、知觉障碍”知识点。单选题33.急性胰腺炎患者应慎用的药物是A.钙剂B.奥曲肽C.吗啡D.生长抑素E.洛赛克 参考答案：C参考解析：因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。掌握“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点。单选题34.细菌性肝脓肿最常见的早期症状为A.寒战高热B.肝区疼痛C.黄疸D.食欲减退E.乏力 参考答案：A参考解析：寒战和高热：是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，体温可高达3940，一般为

19、稽留热或弛张热，伴多汗，脉率增快。掌握“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点。单选题35.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是A.游走性动脉血管炎B.反复性动脉血管闭塞C.复发性游走性动脉血管炎D.患肢动脉搏动消失E.复发性游走性静脉炎 参考答案：D参考解析：营养障碍期病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。剧痛常使其夜不能寐，迫使其屈膝抱足而坐，或将患肢垂于床沿，以增加血供缓解疼痛，这种现象称之为静息痛（休息痛）。此时，足与小腿皮肤苍白、干冷，肌肉萎缩，趾甲增厚，足背及胫后动脉搏动消失。掌握“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点。单选题36.下列药物中宜饭前服用的是A.伊曲康唑B.维

20、生素CC.枸橼酸铋钾D.青霉素E.甲硝唑 参考答案：C参考解析：枸橼酸铋钾在酸性环境中方起作用，故宜在餐前半小时服用。掌握“第十二节-给药的基本知识（药物的领取保管、治疗原则、给药途径等）”知识点。单选题37.肾结核的原发病灶大多在A.骨B.肺C.肠D.肝E.脑 参考答案：B参考解析：结核杆菌由原发病灶（大多在肺，其次是骨关节及肠道）经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶。掌握“第十二节-结核病病人的护理”知识点。单选题38.急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体E.葡萄球菌 参考答案：B参考解析：急性上呼吸道感染约有70%80%由病毒引起，细菌

21、性感染仅占小部分。掌握“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点。单选题39.中医五行学说最基本概念是A.生、长、化、收、藏B.青、赤、黄、白、黑C.金、木、水、火、土D.心、肝、脾、肺、肾E.阴、阳、精、气、血 参考答案：C参考解析：五行指金、木、水、火、土五种物质及其运动变化。世界上的一切事都是由金、木、水、火、土这五种基本物质之间的运动变化而生成的。掌握“中医学的基本概念”知识点。单选题40.丹毒的学名是A.疖B.痈C.脓性指头炎D.网状淋巴管炎E.管状淋巴管炎 参考答案：D参考解析：网状淋巴管炎即为丹毒。掌握“第一节-皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点。单选题41.室间隔缺损患

22、儿在剧烈哭闹屏气时，可出现暂时性青紫的原因是A.右心衰B.主动脉高压C.左心衰D.肺动脉高压E.肺动脉狭窄 参考答案：D参考解析：在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间具有异常通路，平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时，血液自右向左分流，可出现暂时性青紫。当分流量大或病程较长，出现持续性肺动脉高压，可产生右向左分流而呈现持久性青紫，即称艾森门格综合征。常见房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。掌握“第四节-先天性心脏病病人的护理”知识点。单选题42.由脊髓发出的脊神经数量是A.31对B.30对C.32对D.29对E.28对 参考答案：A参考解析：脊神经共有31对。

23、掌握“第一节-神经系统解剖生理”知识点。单选题43.甲状腺功能亢进性心脏病患者最常出现的心律失常是A.心房颤动B.室性期前收缩C.窦性心律不齐D.房性期前收缩E.心室颤动 参考答案：D参考解析：甲状腺功能亢进患者心律失常以房性期前收缩最常见。并发甲亢性心脏病时，可出现严重的心律失常如阵发性或持续性心房颤动、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心肌梗死等甲亢性心脏病。掌握“第三节-甲状腺功能亢进病因、临床表现、检查”知识点。单选题44.提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是A.进行性加剧的反复咳嗽B.逐渐加重的呼吸困难C.发热D.反复感染、咳大量脓痰E.咯血 参考答案：B参考解析：提示慢性支

24、气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是逐渐加重的呼吸困难。掌握“第六节-慢性阻塞性肺疾病概述、病因、临床表现、检查”知识点。单选题45.以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是A.血清总胆红素逐渐加重，每日上升2mg/dlB.生后24小时内出现黄疸C.黄疸持续时间：足月儿1周D.母亲血型A型，患儿血型B型E.母亲血型A型，患儿血型O型 参考答案：B参考解析：病理性黄疸其特点为：生后24小时内出现黄疸。血清总胆红素已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，或每日上升85umoL/L（5mg/dl）或每小时8.5umol/L（5mg/dl）。黄疸持续时间长，足月儿2周，早产儿4周。血清结合胆红素3

25、4umol/L（2mg/dl）。黄疸退而复现。具备以上任何一项者均可诊断为病理性黄疸。掌握“第六节-新生儿黄疸的护理”知识点。单选题46.提示进入第二产程的是A.胎头着冠B.胎膜已破C.宫口开全D.胎头部分露于子宫口E.宫缩时外阴胀，肛门括约肌松弛 参考答案：C参考解析：第二产程（胎儿娩出期）：从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需12小时。经产妇约需几分钟至1小时。掌握“第三节-产程分期”知识点。单选题47.患者男，29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是A.地高辛B.止咳糖浆C.维生素CD.对乙酰氨基酚E.复方阿司匹林 参考答案：B参

26、考解析：止咳糖浆的止咳作用，部分依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面，以减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽，而水会稀释药液，减弱止咳作用，所以服后不宜马上喝水，多种药物一起使用时应最后服用止咳糖浆。掌握“第十二节-口服给药法”知识点。单选题48.长度为14cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为A.4cmB.5cmC.6cmD.7cmE.8cm 参考答案：D参考解析：无菌持物钳（镊）的存放：将无菌持物钳（镊）浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口有盖容器内，消毒液液面需浸没轴节以上23cm或镊子1/2处。容器底部应垫无菌纱布。掌握“第六节-无菌技术”知识点。单选题49.患者女，81岁。长期卧床，生活无

27、法自理，护士对该病人进行皮肤按摩时使用了50%的乙醇，其目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度 参考答案：B参考解析：对易发生压疮的病人，应经常检查受压部位，进行温水拭浴，定时用50%乙醇进行局部或全背按摩，达到促进血液循环，改善局部营养，增强皮肤抵抗力的目的。掌握“第七节-皮肤护理”知识点。单选题50.某医院的护理管理架构是护理部主任-科护士长-病区护士长，请问该医院护理管理的层次数是A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级 参考答案：C参考解析：护理管理架构是护理部主任科护士长病区护士长，护理管理的层次数为3级。掌握“第四节-临床护理工作组织结构”知识点

28、。单选题51.某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了A.自强精神B.慎独精神C.奉献精神D.舒适感E.安全感 参考答案：B参考解析：护士觉得很困乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。所谓“慎独”，是指一个人在独处的时候，即使没有人监督，也能严格要求自己，自觉遵守道德准则，不做任何不道德的事。掌握“第一节-护士执业中的伦理原则”知识点。单选题52.患者男，49岁，因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措

29、施是A.坚持锻炼，防止呼吸道感染B.减少运动，多休息C.坚持限制钠盐饮食D.减轻心理压力，增强康复信心E.定期复查，必要时作细菌培养 参考答案：A参考解析：坚持锻炼，防止呼吸道感染是预防链球菌感染最重要的措施。掌握“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点。单选题53.患者女，30岁。汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定术后，为防牵引过度应A.将床尾抬高1530cmB.每天用70%酒精滴牵引针孔C.定时测定肢体长度D.保持有效牵引E.鼓励功能锻炼 参考答案：C参考解析：定时测量：每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引。掌握“第十四节-肋骨骨折病人的护理”知识点。

30、单选题54.男，58岁。患有肥厚型心肌病5年，近一个月来有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此紧张，整日卧床，不敢活动，该患者出现的角色行为改变为A.角色行为强化B.角色行为缺如C.角色行为冲突D.角色行为差异E.角色行为消退 参考答案：A参考解析：患者角色的适应不良大致有5种类型。（1）角色行为缺如即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。（2）角色行为冲突一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应。（3）角色行为减退已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对

31、病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。（5）角色行为异常患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性言行，病态固执、抑郁、厌世、以至自杀等。掌握“第二节-护理人际关系”知识点。单选题55.患者男89岁，因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院，患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理，护士在进行口腔护理时发现口腔黏膜充血腐烂，舌苔增厚，有假膜，此时护士应A.要求患者每次饭后刷牙B.要求家属加强照护注意口腔清洁C.允许患者不适时自行清除假膜D.提供0.9%生理盐水漱口E.提供3%碳酸氢钠溶液洗漱 参考答案：E参考解析：1%4%碳酸

32、氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。掌握“第七节-口腔护理”知识点。单选题56.患者男，45岁。因高热，牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具系列检验单。护士采血时，应优先采取的标本是A.血常规B.血生化组合C.凝血四项D.ABO血型E.血培养 参考答案：E参考解析：同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应准确迅速。掌握“第十四节-标本采集”知识点。单选题57.患者男，35岁。因高热急诊入院。T39.5，主诉头痛，恶心，呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是A.肠道隔离B.昆虫隔

33、离C.接触性隔离D.呼吸道隔离E.保护性隔离 参考答案：B参考解析：流行性乙型脑炎的主要传染源是家畜，尤其是未经过流行季节的幼猪。防蚊和灭蚊是控制本病流行的重要环节。掌握“第八节-流行性乙型脑炎病人的护理”知识点。单选题58.患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外A.松紧合适B.局部置衬垫C.维护患者的自尊D.注意被约束肢体的皮肤颜色E.每6小时松解1次 参考答案：E参考解析：使用约束带时应注意：严格掌握适应证，维护患者自尊。短期使用，保持肢体功能位。用约束带应置衬垫，松紧合适。每15分钟观察局部血液循环，每2

34、小时松解1次，可局部按摩。掌握“第五节-保护具的应用”知识点。单选题59.患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A.支气管异物B.肺栓塞C.肺动脉高压D.气胸E.小支气管痉挛 参考答案：E参考解析：呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。掌握“第八节-呼吸的评估及护理”知识点。单选题60.患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内有2次发作，到院后又有1次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采用的治疗是A.呋塞米10m

35、g静脉注射B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射C.苯妥英钠250mg肌内注射D.水合氯醛灌肠E.苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上 参考答案：E参考解析：频繁的癫痫大发作时，需静脉注射苯妥英钠控制症状，静脉注射，速度不超过每分钟50mg，250mg应注射5分钟以上。掌握“第九节-癫痫病人的护理”知识点。单选题61.患者，男性，65岁。有心脏病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，护士应协助患者采用的体位是A.半坐卧位B.膝胸卧位C.侧卧位D.截石位E.俯卧位 参考答案：C参考解析：直肠指检，多采用膝胸卧位，但该患者为老年体弱患者且合并心脏病，故选择侧卧位。侧卧位适用范围：灌肠、肛门检查，配合胃

36、镜、肠镜检查。臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）。预防压疮：与仰卧位交替以减少局部受压时间。掌握“第五节-卧位”知识点。单选题62.患者，男性，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不应采取的动作是A.插管时不可喂水B.插15cm时将患者的头部托起C.使头和颈部保持在同一水平D.插管动作要轻柔E.插管长度4555cm 参考答案：C参考解析：昏迷患者在插管前取去枕平卧位，将患者的头后仰。当胃管插至会厌部，即15cm时，将患者的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。掌握“第九节-鼻饲法、出入液量的记录”知识点。单选题63.

37、患者，女性，48岁。肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L，空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L，尿糖（+）。此患者首选的治疗方案是A.饮食控制+运动疗法B.饮食控制+口服降糖药C.运动疗法+胰岛素D.饮食控制+运动疗法+胰岛素E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药 参考答案：E参考解析：2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。2型糖尿病的患者可以胰岛素治疗，饮食、运动治疗，口服降糖药。患者48岁，肥胖体型，餐后2小时血糖高于11.1mmol/L，尿糖阳性，诊断为2型糖尿病，故

38、选E。掌握“第六节-概述、1型糖尿病”知识点。单选题64.患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125次/分，该护士为患者采取的护理措施中应除外A.立即通知值班医生B.给予氧气吸入C.备好急救物品和药品D.协助患者取双腿下垂端坐位E.补充水分稀释痰液 参考答案：E参考解析：患者为急性左心衰竭，应减少静脉回流，避免加重心脏负担，故不应以稀释痰液为目的补充水分。掌握“第八节-慢性肺源性心脏病治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点。单选题65.患儿，9岁。高热、惊厥，有里急后重

39、感2天。询问有不洁饮食史，最可能的疾病是A.败血症B.急性肺炎C.急性细菌性痢疾D.急性上呼吸道感染E.急性泌尿道感染 参考答案：C参考解析：中毒型细菌性痢疾：潜伏期12天。起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。掌握“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点。单选题66.初产妇，足月顺产一女婴，胎盘胎膜娩出完整，产后1小时阴道出血明显增多。查体：血压94/60mmHg，脉搏98次/分，宫底位于脐上2指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约600ml。针对该产妇首要的处理原则是A.补充血容量B.应用抗生素预防感染C.清理宫腔D.加强宫缩E.检查软产道

40、 参考答案：D参考解析：产后出血的治疗原则是：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。产后子宫收缩乏力所致大出血：可通过使用宫缩药、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。掌握“第二十节-产后出血治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点。单选题67.早产儿，男，胎龄34周，体重2300g，生后第1天，基本情况可。母乳尚未分泌。为预防新生儿低血糖，正确的护理措施是A.及时喂葡萄糖水B.静脉输注葡萄糖液C.及时喂一段配方奶D.给予肾上腺皮质激素E.口服葡萄糖水结合静脉推注葡萄糖液 参考答案：A参考解析：出生体重在1500g以上而无青紫的患儿，可于出生后24小时

41、喂10%葡萄糖水2ml/kg。掌握“第一节-概述、新生儿喂养”知识点。单选题68.患者，女性，56岁，反复水肿6年，近半年来血压明显升高，血BUN35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是A.水、钠潴留B.肾动脉痉挛C.肾素活性增高D.肾动脉硬化E.前列腺素分泌过多 参考答案：A参考解析：患者反复水肿，血BUN升髙，提示为肾功能不全，其血压高应为肾性高血压，主要原因是水、钠潴留。掌握“第二节-慢性肾小球肾炎”知识点。单选题69.患者，男性，77岁，因食管癌入院治疗。术后3日，患者出现胸闷、气急、心悸，血压下降，胸腔闭式引流为淡血性液，肺及纵隔向健侧移位。可能的并发症是A.反流性食管炎

42、B.肺不张C.肺部感染D.乳糜胸E.吻合口瘘 参考答案：D参考解析：乳糜胸：乳糜胸多因伤及胸导管所致。乳糜胸多发生在术后210日，少数病例可在23周后出现。术后早期由于禁食，乳糜液含脂肪甚少，胸腔闭式引流可为淡血性或淡黄色液。恢复进食后，乳糜液漏出增多，大量积聚在胸腔内，可压迫肺及纵隔并向健侧移位。病人表现为胸闷、气急、心悸，甚至血压下降。如未及时治疗，可在短时期内造成全身消耗、衰竭死亡。掌握“第二节-食管癌治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点。单选题70.患者，男性，52岁，活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。X线胸片示心脏向两侧扩大，肺野清晰，应考虑为A.充血性心力衰竭B.

43、肝硬化C.风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全D.心包积液E.胸腔积液 参考答案：D参考解析：心包积液：心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心尖搏动弱，且位于心浊音界的内侧或不能扪及；心音低钝、遥远；积液大量时可出现心包积液征（Ewart征），即在左肩胛骨下叩诊浊音和闻及因左肺受压引起的支气管呼吸音。掌握“第十节-心包疾病病人的护理”知识点。单选题71.患儿，6岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱护士给患儿用毛花苷C（西地兰），患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是A.调快输液速度B.禁食、胃肠减压C.密切观察患儿心率变化D.遵医

44、嘱给予强心、利尿药E.暂停使用强心苷并通知医生 参考答案：E参考解析：出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应先停服洋地黄，并及时与医生联系采取相应措施。掌握“第四节-先天性心脏病病人的护理”知识点。单选题72.患者，男性，64岁。慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是A.凝血功能异常B.胃溃疡出血C.急性胃黏膜病变D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血 参考答案：D参考解析：在我国乙型病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因。本患者有“乙肝”多年，可能有肝硬化、门静脉高压和食管胃底静脉曲张。进食粗糙、坚硬的食物时，可因机械损伤致食管胃底静脉曲张破裂，发生呕血、黑便。掌握“第六节-病毒性肝炎概述、病因及流行病学、临床表现、检查”知识点。单选题73.患者女，55岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是A.体温37.5B.血压95/65mmHgC.心率95次/分D.听力减弱E.端坐体位 参考答案：E参考解析：端坐体位提示发生急性肺水肿，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，呼吸困难。掌握“第七节-心脏瓣膜病病人的护理”知识点。单选题7