主管护师《基础知识》预测试卷三(精选题).docx
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1、单选题1.护士在儿童保健门诊讲解锌缺乏症的主要原因是(江南博哥)A.长期吃谷类食物B.长期吃动物性食物C.外伤D.腹泻E.失血 参考答案:A参考解析:本题主要分析造成锌缺乏的原因。锌在植物性食物中的含量少于动物性食物,故长期食入谷类食物的小儿易出现锌缺乏。其次,锌吸收减少或丢失过多亦可造成锌缺乏症,如腹泻,可减少锌的吸收;反复失血,外伤等使锌随体液丢失。本题正确答案是A。单选题2.我国导致二尖瓣狭窄的最常见病因为A.风心病B.高血压性心脏病C.冠心病D.感染性心内膜炎E.先心病 参考答案:A参考解析:我国导致二尖瓣狭窄的最常见病因为风湿热,多见于20-40岁的青壮年,约70%的患者为女性,约5
2、0%的患者无急性风湿热史,但多有反复链球菌感染所致的上呼吸道感染病史。单选题3.非特异性全身反应症状始见于传染病的A.潜伏期B.前驱期C.症状明显期D.极期E.恢复期 参考答案:B参考解析:潜伏期:即是指病原体侵入人体起,至首发症状时间。前驱期:是潜伏期末至发病期前,出现某些临床表现的一短暂时间,一般1至2天,呈现乏力、头痛、微热、皮疹等表现。多数传染病,看不到前驱期。发病期(症状明显期):是各传染病之特有症状和体征,随病日发展陆续出现的时期。症状由轻而重,由少而多,逐渐或迅速达高峰。随机体免疫力之产生与提高趋向恢复;恢复期势:病原体完全或基本消灭,免疫力提高,病变修复,临床症状陆续消失的时间
3、。多为痊愈而终局,少数疾病可留有后遗症。单选题4.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是A.骨髓生成巨核细胞数目减少B.免疫因素C.毛细血管脆性增加D.骨髓造血功能衰竭E.血小板功能异常 参考答案:B参考解析:引起ITP最主要的原因是血小板自身免疫性破坏,故ITP的发病主要与免疫因素有关。单选题5.临床上最常见的腹外疝是A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.切口疝 参考答案:C参考解析:腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一,并以突出的解剖部位命名,其中以腹股沟斜疝发生率最高,股疝次之,占5左右,单选题6.早产儿发生寒冷损伤综合征的最主要原因是A.受寒B.皮下脂肪层薄C.棕色脂肪少D.体
4、温调节中枢发育不全E.体表面积大 参考答案:C参考解析:早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。单选题7.尿路结石会引起下列改变,但除外A.尿路梗阻B.泌尿系感染C.肾功能不全D.前列腺增生E.癌变 参考答案:D参考解析:泌尿系结石堵塞输尿管、膀胱出口、尿道,可引起尿路梗阻,时间过长还可出现肾功能不全以及泌尿系感染。另外泌尿系结石反复刺激黏膜,也可诱发癌变。单选题8.前尿道损伤最多见于A.尿道阴茎部B.尿道悬垂部C.尿道球部D.尿道膜部E.尿道前列腺部 参考答案:C参考解析:前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤,伤情轻,处理也较容易。单选题9.门静脉压力增高首先出现的病理变化
5、是A.交通支扩张B.充血性脾肿大C.直肠上、下静脉曲张D.食管胃底静脉曲张E.腹壁静脉怒张 参考答案:B参考解析:充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征。脾大伴脾功能亢进时患者白细胞计数减少、增生性贫血和血小板减低。易并发贫血、发热、感染及出血倾向。单选题10.动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是A.心率加快B.左心室肥厚C.回心血容量增加D.左心室腔扩大E.左心房扩大 参考答案:B参考解析:动脉狭窄属心脏后负荷增高,当心脏后负荷增高时,常以心肌肥厚作为主要的代偿机制。单选题11.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.超声心动图检查C.心导管检查D.心电图检
6、查E.心音图检查 参考答案:B参考解析:确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是超声心动图检查,M型示二尖瓣前叶活动曲线双峰消失,呈城墙样改变。二维超声心动图显示狭窄瓣膜的形态和活动度,可测量瓣口开放面积,正确提供房室大小。单选题12.肝硬化晚期患者血清中常出现A.白蛋白增加,球蛋白增加B.白蛋白减少,球蛋白减少C.白蛋白减少,球蛋白增加D.白蛋白增加,球蛋白减少E.白蛋白/球蛋白比值增大 参考答案:C参考解析:血生化检查血清总蛋白可正常、降低或增高,但白蛋白降低、球蛋白增高。单选题13.患者女性,61岁,2年前因胃癌行胃大部切除术,术后肿瘤无复发。近半年来经常出现头晕、心悸,体力逐渐下降,经诊断
7、确诊为缺铁性贫血。导致患者贫血最可能的原因是A.铁摄入不足B.铁需要量增加C.铁吸收不良D.铁消耗过多E.铁不能利用 参考答案:C参考解析:铁主要在十二指肠和空肠上段吸收,胃大部切除及胃空肠吻合术后,由于胃酸不足,可影响铁的吸收。本病例患者做过胃大部切除术,符合铁吸收不良的原因。单选题14.非特异性感染病理改变不包括A.炎症介质、细胞因子释放B.血管通透性增加C.血浆成分渗出D.干酪样坏死E.转为慢性炎症 参考答案:D参考解析:干酪样坏死是结核病的特征性病变,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。单选题15.原发性生长激素缺乏症主要原因是A.遗传因素B.下丘脑、垂体分泌不足C.肿瘤D.颅内感染E
8、.精神创伤 参考答案:B参考解析:该题为基础知识记忆题。原发性(特发性)生长激素缺乏症病因包括遗传因素:占5%左右,大多有家族史;特发性下丘脑、垂体功能障碍:下丘脑、垂体无明显病灶,但分泌功能不足,是生长激素缺乏的主要原因;发育异常:GHD患儿中证实有垂体不发育、发育异常或空蝶鞍等并不罕见。故该题正确的答案是B。单选题16.筛查宫颈癌的首选检查是A.宫颈刮片B.阴道脱落细胞涂片C.女性激素测定D.宫颈活检E.阴道镜检查 参考答案:A参考解析:宫颈刮片细胞学检查,是宫颈癌筛查的主要方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。单选题17.属于糖尿病微血管病变的是A.冠心病B.脑血管病C
9、.糖尿病胃轻瘫D.糖尿病眼病E.下肢坏疽 参考答案:D参考解析:糖尿病眼病为眼底微血管病变引起视网膜病变,是糖尿病慢性并发症中微血管病变。单选题18.甲型肝炎病毒具有的特点是A.是脱氧核糖核酸(DNA)病毒B.黑猩猩和绒猴易感,但不能传代C.甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者D.在细胞培养中HAV引起细胞病变E.只有一个血清型和一个抗原抗体系统 参考答案:E参考解析:甲型肝炎病毒(HAV),属嗜肝RNA病毒科,HAV只有一个抗原抗体系统和一个血清型,感染后早期出现IgM型抗体,持续时间较短,IgG型抗体可长期存在。HAV抵抗力较强。故选E。单选题19.不属于革兰阳性杆菌的是A.大肠埃希菌B.肠球
10、菌C.表皮葡萄球菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌 参考答案:A参考解析:大肠埃希菌俗名大肠杆菌(革兰氏阴性短杆菌)单选题20.中毒性痢疾多见于A.新生儿B.婴幼儿C.儿童D.青年E.成人 参考答案:C参考解析:中毒性菌痢多见于27岁体质好的儿童。起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40以上,而肠道炎症反应极轻。单选题21.甲型病毒性肝炎传播的主要途径是A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播 参考答案:B参考解析:常见的病毒性肝炎中,甲型和戊型病毒性肝炎均以粪-口传播为主要传播途径。单选题22.病毒性心肌炎的主要病理改变是A.非特异性心肌间质炎症B.心肌间质的特异性细胞
11、浸润C.心肌间质的广泛纤维化D.附壁血栓E.心肌细胞坏死,遗留瘢痕 参考答案:A参考解析:病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。单选题23.属于生物碱类的抗癌药有A.喜树碱B.氟尿嘧啶C.氮芥D.丝裂霉素E.阿霉素 参考答案:A参考解析:喜树碱属于生物碱类的抗癌药。生物碱类主要干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期,常用的有长春新碱、羟基喜树碱、紫杉醇等。单选题24.肺癌的组织起源于A.肺毛细血管B.肺小动脉C.肺小静脉D.支气管黏膜上皮E.支气管软骨 参考答案:D参考解析:绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,源于支气管腺体或肺泡上皮细胞者
12、较少。肺鳞癌主要起源于段和亚段支气管粘膜上皮,经鳞状上皮化生、异型增生和原位癌等阶段再演进为浸润癌;肺腺癌来自支气管的粘膜上皮和腺上皮;细支气管肺泡细胞癌起源于细支气管粘膜上皮和肺泡上皮细胞;小细胞肺癌来源于支气管上皮中可向神经内分泌分化的干细胞。单选题25.最常见的卵巢恶性肿瘤是A.内胚窦瘤B.颗粒细胞癌C.透明细胞癌D.黏液性囊腺癌E.浆液性囊腺癌 参考答案:E参考解析:浆液性囊腺癌为常见卵巢恶性肿瘤,占40%50%。单选题26.小儿后囟闭合的年龄是A.68周B.812周C.36个月D.612个月E.1218个月 参考答案:A参考解析:小儿后囟闭合的年龄是68周,小儿前囟闭合的正常年龄是1
13、218个月。单选题27.有关骨盆测量,错误的是A.髂棘间径:两侧髂前上棘外缘的距离B.髂嵴间径:两侧髂嵴外缘间最宽距离C.骶耻外径:第5腰椎棘突下到耻骨联合下缘中点的距离D.坐骨结节间径:两坐骨结节内侧缘的距离E.耻骨弓角度是两拇指尖斜着对拢、放在耻骨下支上面 参考答案:C参考解析:骶耻外径是测量第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离。单选题28.胃大部切除术后缺铁性贫血最可能的原因是A.铁摄入不足B.铁需要量增加C.铁吸收不良D.铁消耗过多E.铁不能利用 参考答案:C参考解析:铁主要在十二指肠和空肠上段吸收,胃大部切除及胃空肠吻合术后,由于胃酸不足,可影响铁的吸收。单选题29.诊断为系
14、统性红斑狼疮的特征性依据为A.苏木紫小体B.洋葱皮样病变C.疣状心内膜炎D.狼疮性肾炎E.狼疮性肺炎 参考答案:A参考解析:狼疮小体(苏木紫小体)是诊断系统性红斑狼疮的特征性依据,是由于细胞核受抗体作用变性为嗜酸性团块。单选题30.属于特异性感染的常见致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.白色念珠菌E.铜绿假单胞菌 参考答案:D参考解析:非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿假单胞菌等。单选题31.子宫脱垂的主要病因是A.营养不良B.盆底组织先天发育不良C.长期站立工作D.便秘或长期咳嗽等致腹压增加E.分娩损伤 参考答案:E参考解析
15、:子宫脱垂的主要病因是分娩损伤,其次分别是腹压增加、先天发育不良、营养不良、衰老。单选题32.不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎临床特点的是A.白细胞正常或增加B.咳嗽,咳红棕色胶冻状痰C.青壮年多见,预后良好D.起病急、胸痛、畏寒E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感 参考答案:C参考解析:克雷伯杆菌肺炎多见于中老年,凡导致机体免疫功能受损的情况都可成为引起感染的诱因。单选题33.急性心肌梗死最基本的病因是A.体力活动B.情绪激动C.血压剧升D.冠状动脉张力增高E.冠状动脉粥样硬化 参考答案:E参考解析:急性心肌梗死最基本的病因是冠状动脉粥样硬化,偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所
16、致,造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌血供不足,而两侧支循环未充分建立。单选题34.可提示下壁心肌梗死的导联是A.V1、V2、V3B.、aVFC.V1V5D.、aVLE.V3V5 参考答案:B参考解析:可根据特征性心电图改变的导联数来进行心肌梗死的定位和定范围。如V1、V2、V3导联示前间壁心梗;V3V5导联示局限前壁心梗;V1V5导联示广泛前壁心梗;、aVL导联示高侧壁心梗;、aVF导联示下壁心梗。因此,本题答案选B。单选题35.不符合糖尿病临床特征的是A.糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病B.糖尿病是由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷而引起的代谢紊乱C.糖尿病特征为高血糖、糖
17、尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常D.糖尿病可引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱E.糖尿病是一种遗传病 参考答案:E参考解析:该题考查糖尿病基础知识,2型糖尿病有家族倾向,但不是遗传病。单选题36.目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验是A.狼疮细胞检查B.皮肤狼疮带试验C.抗核抗体检查D.血清补体测定E.毛细血管镜检查 参考答案:C参考解析:抗核抗体对系统性红斑狼疮的诊断敏感度为95%,特异度相对较低为65%。单选题37.严重左心衰竭时,病人出现少尿的主要原因是A.肾小球滤过率下降B.血液进行再分配,肾血流量明显减少C.体循环淤血D.病人饮水量减少E.肾小管重吸收增多 参考答案:B参考
18、解析:严重左心衰竭时血液进行再分配,首先是肾血流量明显减少,病人出现少尿。长期慢性肾血流量减少可有肾功能不全的相应症状。单选题38.对于大多数传染病来说,最多见的表现是A.病原体被清除(一过性感染)B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染 参考答案:B参考解析:病原体通过各种途径进入人体后,就开始了感染过程。感染后的表现大体可分为病原体被清除(也称一过性感染)、隐性感染、显性感染、病原携带状态及潜伏性感染五种形式。对于大多数传染病来讲,以隐性感染最常见,病原携带者次之,显性感染最低。单选题39.评估新生儿低血糖标准为血糖低于A.1.1mmol/LB.1.67mmol/LC.2.2
19、mmol/LD.2.67mmol/LE.3.67mmol/L 参考答案:C参考解析:糖代谢紊乱在新生儿期极常见。目前认为凡全血血糖小于2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖。不考虑胎龄、出生体重和日龄。单选题40.高度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是A.心室收缩功能明显减退B.回流至左心室的血量明显减少C.严重缺氧,毛细血管床扩大引起相对血容量不足D.明显肺动脉高压,右心室排血受阻E.以上都不是 参考答案:B参考解析:重度二尖瓣狭窄,肺静脉回流不畅,左房压力增高,使肺静脉和肺毛细血管压力增高,血浆及血细胞进入肺泡,发生急性肺水肿,回心血量减少,出现休克症状。单选题4
20、1.法洛四联症患儿发生昏迷抽搐的机制是A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.合并脑膜炎D.肺动脉漏斗部肌肉痉挛E.合并脑脓肿 参考答案:D参考解析:法洛四联症的主要表现为青紫,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,常在哭闹和活动后加重。严重者引起突然晕厥、抽搐,系因肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。单选题42.盆腔炎是指A.子宫内膜炎B.盆腔结缔组织炎C.输卵管卵巢炎D.盆腔腹膜炎E.上述炎症总称 参考答案:E参考解析:盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。单选题43.卵巢叙述哪项错误A.扁椭圆形状B.是妇女性腺器官C.分泌激
21、素D.产生卵子E.绝经后卵巢增大 参考答案:E参考解析:绝经后卵巢萎缩变小、变硬。单选题44.急性颅内压增高的致死原因主要是A.呕吐造成电解质紊乱B.心搏骤停C.颅脑损伤D.循环衰竭E.发生脑疝 参考答案:E参考解析:急性颅内压增高后会导致脑疝发生,病人出现呼吸衰竭而死亡。单选题45.诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是A.心绞痛B.心律不齐C.右心室扩大D.左心室肥厚E.心力衰竭 参考答案:D参考解析:血压长期升高使左心室后负荷加重,左心室肥厚,可诊断高血压心脏病,进一步加重左心室扩大,最终可导致心力衰竭。单选题46.中暑患者腓肠肌痉挛的原因是A.大量出汗,饮水较多,补盐不足B.大量出汗,失
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