初级护师《相关专业知识》模拟试卷五(精选题).docx
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1、单选题1.产后胎盘附着处的子宫内膜修复时间一般为(江南博哥)A.3周B.4周C.5周D.6周E.7周 参考答案:D参考解析:产后6周,其实就是分析一下产褥期的概念啊。单选题2.十二指肠溃疡患者出现腹部剧痛,有反跳痛,腹肌板样强直,应考虑为A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.大出血E.胆道蛔虫 参考答案:C参考解析:十二指肠溃疡患者出现穿孔时,胃液流入腹腔,刺激腹膜,引起腹部刀割样剧痛腹肌强直,呈板状腹。单选题3.肝硬化患者突然发生大量呕血及黑便,应考虑并发了A.脾功能亢进B.上消化道出血C.胃癌D.溃疡病E.急性胃炎 参考答案:B参考解析:肝硬化病人易患食管下段和胃底静脉曲张,常因门脉压力明显增高
2、、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂而出现上消化道出血症状,如突发大量呕血、黑粪,严重时可出现休克。单选题4.与手术切口裂开无关的因素是A.营养不良B.低蛋白血症C.切口感染D.胃、肠功能紊乱E.腹压增加 参考答案:D参考解析:手术切口裂开的因素(1)全身性原因慢性营养不良;维生素缺乏;单选题5.急性肾衰少尿期的临床表现不包括A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.出血倾向E.低磷血症 参考答案:E参考解析:急性肾衰少尿期的临床表现:水钠潴留:表现为全身水肿、高血压、肺水肿、脑水肿和心力衰竭;电解质紊乱:常表现为3高3低,即高钾、高磷、高镁,低钠、低钙、低氯
3、血症,其中高钾血症多见;代谢性酸中毒:表现为嗜睡、乏力、呼吸深长、口唇樱桃红色等;尿毒症:出现全身各系统症状,消化系统主要是食欲减退、呕吐、腹泻等,神经系统表现意识障碍、焦躁、抽搐、昏迷等,心血管系统表现为高血压、心律失常和心力衰竭等,血液系统表现为贫血、出血倾向等;感染,是急性肾衰竭最常见的并发症,以呼吸道和泌尿道感染多见,致病菌以金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌最多见。单选题6.关于室间隔缺损,下列错误的是A.左向右分流型B.体循环血流量减少C.肺循环血流量增加D.肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期喷射性杂音 参考答案:E参考解析:室间隔缺损杂音是胸骨左缘第34肋间可闻及响亮
4、粗糙的全收缩期杂音。单选题7.原则上注意缺陷多动障碍的患儿不用神经兴奋剂的年龄是A.8岁以下B.6岁以下C.3岁以下D.6岁以上E.5岁以上 参考答案:B参考解析:6岁以内及青春期以后患注意缺陷多动障碍的患儿原则上不用药。单选题8.患者男,54岁。糖尿病病史20年,近期加重,其呼出的气味可能为A.恶臭味B.氨味C.烂苹果味D.刺激性大蒜味E.肝腥味 参考答案:C参考解析:烂苹果味可见于糖尿病酮症酸中毒患者。单选题9.蜡样管型提示A.慢性肾炎B.膀胱结石C.急性肾炎D.肾衰竭E.慢性肾盂肾炎 参考答案:D参考解析:蜡样管型提示肾衰竭单选题10.下列属于成年人脉压增大最常见的疾病是A.心包积液B.
5、二尖瓣狭窄C.甲状腺功能减退D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全 参考答案:E参考解析:成年人脉压增大最常见的疾病是主动脉瓣关闭不全单选题11.子宫内膜异位症确诊最佳检查是A.阴道B超B.腹腔镜C.子宫输卵管碘油造影D.腹部B超E.妇科检查 参考答案:B参考解析:借助腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案,因此腹腔镜是最佳的检查。单选题12.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为A.无色透明B.水样半透明C.浑浊或呈脓性D.透明黄染E.静置24小时有网状薄膜形成 参考答案:C参考解析:化脓性脑膜炎脑脊液压力增
6、高、外观混浊、细胞(主要是中性粒细胞)数量增加、蛋白含量增加、糖下降、涂片镜检可发现致病菌。单选题13.急性胰腺炎时,首先升高的是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙 参考答案:A参考解析:血淀粉酶在起病后612小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚,常在发病后1214小时开始升高。单选题14.化疗前应准确测量体重,其目的是A.精确计算化疗药物的剂量B.精确计算补液量C.精确计算患者饮食需要量D.了解化疗效果E.了解患者的营养状况 参考答案:A参考解析:化疗药物大多是按体重计算用药量的,故应准确测量体重,以使用最佳的药量。测量方法:首先核对磅秤,宜在清晨,病人应空腹、排空大小便后,只穿
7、贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需两人核对。单选题15.卵巢良性肿瘤的治疗原则为A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.中药治疗E.饮食治疗 参考答案:C参考解析:卵巢良性肿瘤治疗原则:卵巢肿瘤不论大小,一经确诊,原则上一律行手术治疗。年轻或要求保留生育功能且肿瘤不大者,可行肿瘤剔除(剥出)术,较大肿瘤行患侧附件切除术,术前须排除卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿(即卵巢的子宫内膜异位囊肿)、输卵管伞端积液及输卵管卵巢囊肿(炎症性)等卵巢的瘤样病变。单选题16.对血液病的诊断,最有价值的实验室检查方法是A.CTB.B型超声C.X线检查D.骨髓检查E.肝功能检查 参考答案:D参考解析:
8、骨髓检查包括骨髓穿刺涂片及骨髓活体组织检查,对某些血液病有确诊价值(如白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等)及参考价值(如增生性贫血)。单选题17.肾结核患者手术前抗结核治疗一般不少于A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天 参考答案:E参考解析:凡药物治疗69个月无效,肾结核破坏严重者,应在药物治疗的配合下行手术治疗。肾切除术前,抗结核治疗不应少于2周。单选题18.下列哪种药物可用于肝性脑病患者的镇静A.哌替啶B.水合氯醛C.地西泮D.吗啡E.副醛 参考答案:C参考解析:肝性脑病患者用镇静剂会加重昏迷,且镇静剂是肝性脑病的诱因,所以强调肝性脑病患者慎用镇静剂,烦躁期可试用抗组胺药物如异丙嗪等,禁
9、用阿片类、巴比妥类、苯二氮(艹卓)类。单选题19.确诊急性胰腺炎最有意义的检查是A.甲胎蛋白B.B超C.血淀粉酶D.CTE.碱性磷酸酶 参考答案:C参考解析:血清(胰)淀粉酶在起病后612小时开始升高,48小时开始下降,持续35天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。血清脂肪酶常在起病后2472小时开始上升高,持续710天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。单选题20.甲状腺功能亢进手术治疗的禁忌证是A.轻度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.疑有恶变的E.结节性甲状腺肿继发甲亢 参考答案:A参考解析:手术方法是甲亢治疗的手段之一,其禁忌证包括:病情轻且甲状腺肿大程度轻,
10、用药物治疗往往可使甲亢治愈,无需手术治疗。有严重突眼尤其是浸润性突眼的患者,由于体内可能分泌一种导致突眼的物质,或使突眼的免疫反应物质,甲状腺手术治疗后无助于突眼的恢复,甚至有可能使突眼加重。青少年甲亢患者由于身体发育不成熟,不适宜手术治疗,而且手术后复发率高。老年甲亢患者,各脏器功能衰退,不适宜手术治疗。经手术治疗后甲亢复发,再施行手术难度加大,易发生手术并发症。孕妇患有甲亢,在妊娠前3个月和后3个月不宜手术。伴有严重肝、心、肾疾病的患者不宜手术。慢性淋巴细胞性甲状腺炎(亦称“桥本病”)伴甲亢,兼有高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体,术后较易引起甲减。单选题21.患者女,28岁。因发热、腰痛、尿频
11、、尿急、尿痛就诊,入院后诊断为急性肾盂肾炎。对其有特征性价值的尿检查结果是A.颗粒管型(+)B.白细胞管型C.蜡样管型D.蛋白(+)E.大量红细胞 参考答案:B参考解析:白细胞管型代表着存在炎症或感染。管型之中或其表面之上存在白细胞,强烈提示存在肾盂肾炎(这是肾脏的一种直接感染)。白细胞管型尚可见于炎症状态,如急性过敏性间质性肾炎、肾病综合征或链球菌感染后急性肾小球肾炎。有时,管型之中的白细胞难以与上皮细胞相鉴别,因而可能还需要进行特殊染色。透明基质的存在可以用来与单纯的白细胞团块相鉴别。白细胞管型增多:见于急性肾盂肾炎,间质性肾炎,肾病综合征等。单选题22.毕式胃大部切除术,与胃残端相吻合的
12、是A.空肠下段B.十二指肠C.回肠近端D.空肠上段E.回肠远端 参考答案:D参考解析:毕一式胃大部切除后,远端胃与十二指肠吻合,更符合生理,但是十二指肠比较固定,如果胃切除过多可能导致吻合口张力大,易发生吻合口漏。毕二式胃大部切除后,胃与空肠吻合,空肠游离,不影响吻合口张力,但是十二指肠液可能通过吻合口返流入胃,造成返流性胃炎。一般做毕二式吻合同时做Roux-en-y吻合单选题23.某病人原有空腹时上腹痛,尤以天冷时频发,昨日突然呕吐,呕吐物含隔夜宿食提示A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胆道结石D.胰腺炎E.幽门梗阻 参考答案:E参考解析:突然呕吐,呕吐物含隔夜宿食是幽门梗阻的特点单选题24.属
13、于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后 参考答案:D参考解析:枕先露是最常见的胎方位,而枕左前是枕先露中最常见的单选题25.正常情况下,产妇会阴侧切切口拆线的时间为产后A.12天B.23天C.35天D.56天E.79天 参考答案:C参考解析:会阴侧切无特殊情况产后三天拆线,拆线前应该冲洗外阴,并消毒切口周围皮肤。单选题26.下列属于肾功能监测的指标是A.血尿素氮B.黄疸指数C.中心静脉压D.凝血酶原时间E.3P试验 参考答案:A参考解析:常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物,例如铅、汞、镉、铬、砷、烃
14、类溶剂、石油产品等,均可引起肾脏损害,肾功能检查是一项重要的指标。单选题27.下列哪种流产在处理前应做凝血试验A.稽留流产B.先兆流产C.完全流产D.习惯性流产E.不完全流产 参考答案:A参考解析:流产过程是妊娠物逐渐从子宫壁剥离,然后排出子宫。稽留流产是宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。胎盘绒毛及蜕膜可释放大量凝血活酶,进入母体血循环激活母体凝血系统引起DIC。DIC继续发展可激活纤维蛋白溶解系统,产生大量纤维蛋白原降解产物(FDP),引起继发性纤溶亢进。由于凝血因子大量消耗及高浓度FDP的生成,最终导致严重的凝血功能障碍。故稽留流产处理前需做凝血实验。单选题28.逆行肾盂造影的禁忌症为A.
15、妊娠B.严重肾功能损害C.急性尿路感染D.血尿E.少尿无尿 参考答案:C参考解析:逆行肾盂造影【禁忌症】膀胱、尿道有严重感染、结核等病变及种原因造成的尿道狭窄时不宜作此检查。单选题29.腹膜炎患者手术的目的不包括A.充分引流B.探查和确定病因C.处理原发病灶D.彻底清理腹腔E.缓解疼痛 参考答案:E参考解析:手術治療目的病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術治療之主要目的。清理腹腔:在消除病因後,應儘可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等。引流:以便殘存的炎症得到控制,局限和消失。故不包括缓解疼痛。单选题30.胰头癌的有效治疗方法是A.手术切除B.化学治疗C.免疫治疗D.放射治疗
16、E.中医中药治疗 参考答案:A参考解析:手术切除是治疗胰头癌有效的治疗方法。单选题31.下列哪种疾病可出现脉压增大A.心包积液B.二尖瓣狭窄C.甲状腺功能亢进D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全 参考答案:C参考解析:甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大,表现为收缩压增高,舒张压降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时,患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降,心脏舒张期大动脉的压力下降。单选题32.提示病情最危险的呼吸是A.呼吸深大B.间停呼吸C.呼吸浅快D.潮式呼吸E.呼吸缓慢 参考答案:B参考解析:间断呼吸又称毕奥呼吸(Biots呼吸)其特点是有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又
17、开始呼吸,呼吸和呼吸暂停反复交替,是病情危急的表现。单选题33.类风湿关节炎活动期的标志是A.自发痛B.梭状指C.晨僵D.压痛E.畸形 参考答案:C参考解析:晨僵是RA突出的临床表现,持续时间多数大于1小时,活动后可减轻,常作为观察本病活动的重要指标单选题34.血清白蛋白显著降低提示A.胃溃疡B.胰腺炎C.肾癌D.肝硬化E.胃癌 参考答案:D参考解析:血清蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,血管内液外渗是引起腹水的因素之一,而腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现单选题35.脑血管病首选的检查是A.MRIB.CTC.B超D.X线E.血清学检查 参考答案:B参考解析:CT能够作出早期诊断单选题36.患者
18、,男,40岁。因下肢久立后坠胀酸沉,小腿有广泛曲张静脉,诊断为大隐静脉曲张,检查深静脉通畅,最适宜的治疗是A.硬化剂注射B.弹力袜压迫C.大隐静脉高位结扎D.曲张静脉与深静脉吻合E.大隐静脉高位结扎+剥脱术 参考答案:E参考解析:手术治疗是静脉曲张的根本治疗方法,传统手术为大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱,结扎功能不全的交通静脉单选题37.结核菌素试验注射后观察结果的时间是A.24小时B.46小时C.1224小时D.2448小时E.4872小时 参考答案:E参考解析:取PPD0.1ml,在左前臂屈侧做皮内注射,4872小时后观察结果。单选题38.代谢性酸中毒时,患者的主要化验改变是A
19、.血pH值降低,二氧化碳结合力升高B.血pH值降低,二氧化碳结合力降低C.血pH值升高,二氧化碳结合力升高D.血pH值升高,二氧化碳结合力降低E.血pH值降低,二氧化碳结合力无变化 参考答案:B参考解析:正常血液的PH值为7.327.45,PH值5.8mmol/LD.1次空腹血糖11.1mmol/LE.尿糖阳性 参考答案:B参考解析:葡萄糖耐量试验:禁食12小时后,口服葡萄糖75g。血糖值诊断标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,即可诊断GDM。如1项高于正常则诊断为糖耐量受损。
20、单选题43.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理方法是A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.立即手术E.跳跃运动 参考答案:C参考解析:题目问的是“绞痛发作时”首选的处理方式,故选C答案。单选题44.脱水患儿累积丢失液量应在多长时间内补足A.3060分钟B.12小时C.24小时D.46小时E.812小时 参考答案:E参考解析:脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是(812小时)。单选题45.患者男,42岁。1天前呕出咖啡色胃内容物100ml。为诊断病因应首选的检查是A.X线钡餐检查B.选择性动脉造影C.内镜检查D.大便隐血试验E.吞线试验 参考答案:C参考解析:该患者呕出咖啡色胃内容物,考虑为上消
21、化道出血,故诊断病因应首选的检查是内镜。单选题46.双侧瞳孔不等大见于A.颅内病变B.吗啡中毒C.阿托品中毒D.视神经萎缩E.有机磷农药中毒 参考答案:A参考解析:双侧瞳孔大小不等:常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔不等,且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍;往往是中脑功能损害如双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清的表现。单选题47.不适合做膀胱镜检查的是A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.膀胱结核E.前列腺肥大 参考答案:A参考解析:膀胱镜检查禁忌证1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,
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