主管护师护理学《专业实践能力》考前点题卷二(精选题).docx

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1、单选题1.呼吸衰竭患者导致CO2潴留的机制（江南博哥）是A.肺泡通气不足B.肺内动-静脉解剖分流增加C.弥散障碍D.通气血流比例减少E.吸入氧浓度不足 参考答案：A参考解析：呼吸衰竭时缺氧和二氧化碳潴留的发生机制为通气不足。在静息呼吸空气时，总肺泡通气量大约为4L/min,才能维持正常的肺泡氧和二氧化破分压。单选题2.全身麻醉后预防误吸的重要措施为A.手术前用药选择阿托品B.术前放置胃管C.术前12小时禁食，4小时禁水D.手术前1日清洁肠道E.气管插管 参考答案：C参考解析：成年人术前禁食812小时，禁饮46小时，以避免麻醉后呼吸道误吸或呕吐。单选题3.临床最可靠的临产先兆是A.排便感B.见红

2、C.破水D.胎儿下降感E.不规律宫缩 参考答案：B参考解析：见红为可靠的分娩先兆。单选题4.孕妇，32岁，孕33+3周，常规产检时胎心监护出现变异减速。胎儿最有可能发生的情况是A.羊水过多B.胎盘老化C.脐带方面的异常D.胎头受压所致E.胎儿畸形 参考答案：C参考解析：变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度70次分，持续时间长短不一，恢复也迅速，这是由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。单选题5.针对肺气肿病人呼吸困难，以下哪项措施最为恰当A.镇静药B.呼吸兴奋药C.高浓度持续给氧D.通畅呼吸道，持续低流量吸氧E.高浓度间

3、断给氧 参考答案：D参考解析：肺气肿病人呼吸困难的主要原因是气道阻塞，二氧化碳潴留。所以缓解呼吸困难的有效措施是保持气道通畅，给予持续低流量吸氧。单选题6.纯母乳喂养小儿的粪便为A.果酱样粪便B.深墨绿色粪便C.黄糊状粪便D.成形粪便E.白色粪便 参考答案：C参考解析：母乳喂养的婴儿，大便呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状或糊状，偶尔稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭，每天排便二至四次。单选题7.护士对系统性红斑狼疮患者采取的护理措施中，不妥当的是A.病室内温度1820B.避免劳累C.病室内湿度50%60%D.床上应阳光充足E.保持皮肤清洁完整 参考答案：D参考解析：系统性红斑狼疮病人应尽量避免照射阳光

4、，不然会加重皮肤损害。单选题8.初产妇，25岁。妊娠36+2周，因胎膜早破1小时收入院。现无宫缩，枕先露，头浮，体温正常。最适合的处理方案是A.立即静脉滴注抗生素B.每日测血压4次C.卧床休息D.破膜时间12小时未临产可应用抗生素E.遵医嘱静滴缩宫素 参考答案：C参考解析：该女性虽然胎膜早破，但是胎先露部未衔接，所以治疗原则是住院待产，严密注意胎心音变化，绝对卧床休息，抬高臀部，避免不必要的肛检与阴道检查。严密观察产妇的生命体征，白细胞计数，了解感染的征象。一般于胎膜破裂后12小时即给予抗生素预防感染发生。单选题9.女，53岁。绝经3年，突然出现阴道出血，量似月经。盆腔检查子宫轻度增大，宫体稍

5、软而均匀。该患者最有可能发生的是A.子宫内膜癌B.宫颈息肉C.宫颈癌D.绒毛膜癌E.子宫肌瘤 参考答案：A参考解析：子宫内膜癌的表现主要是阴道出血，表现为不规则阴道出血，量通常不多。绝经后出现阴道出血为典型症状。单选题10.闭合性骨折石膏固定后，关节功能锻炼无法进行，易造成的并发症则为A.损伤性骨化B.关节僵硬C.缺血性骨坏死D.缺血性肌挛缩E.急性骨萎缩 参考答案：B参考解析：急性骨萎缩是损伤所致关节附近的痛性骨质疏松，也可以称为反射性交感神经性骨营养不良；损伤性骨化也可以称为骨化性肌炎，常见于肘关节周围损伤，如肱骨髁上骨折反复暴力复位，或骨折后肘关节活动受限而进行的强力反复牵拉所致；缺血性

6、骨坏死主要是由于骨折段的血液供应被破坏，导致该骨折段缺血坏死；缺血性肌挛缩是骨折最严重并发症之一，常因骨折处理不当，尤其是外固定过紧，也可由骨折和软组织损伤直接导致；闭合性骨折石膏固定后，关节功能锻炼无法进行，易造成的并发症是关节僵硬。单选题11.人工肛门术后护理措施错误的是A.鼓励病人多食豆类及牛奶B.指导病人自我护理C.保持造口周围皮肤清洁干燥D.肠造口术后1周下床活动E.造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护 参考答案：A参考解析：患者不应多食豆类及牛奶，因这类食物产气多。单选题12.以下哪项护理措施，不可用于肺炎球菌病人A.有明显肠梗阻时，应禁食、禁饮、胃肠减压B.胸痛剧烈者取患侧卧位C.高

7、热者首选使用解热药D.腹胀时鼓励做局部热敷或肛管排气E.卧床休息，多饮水 参考答案：C参考解析：肺炎球菌肺炎高热首选物理降温。单选题13.对服用洋地黄药物的患儿，护士应需要注意A.可与其他药物同服B.服药前心前区听诊C.婴儿脉搏160次分应停药D.学龄儿童脉搏70次分应停药E.服药前观察呼吸 参考答案：D参考解析：服用洋地黄药物的患儿用药前应测量脉搏观察呼吸，必要时听心率。婴儿脉率小于90次/分，学龄儿童脉率50% 参考答案：A参考解析：心肌梗死患者溶栓后溶栓成功的指标：胸痛2小时内基本消失，心电图的ST段于2小时内回降50%，2小时内出现再灌注性心律失常，血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值

8、提前出现（14小时以内），或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。单选题56.为预防化脓性脑膜炎，凡与流感嗜血杆菌性脑膜炎患者接触的易感儿可服用A.利福平B.青霉素C.头孢菌素D.乙胺丁醇E.红霉素 参考答案：A参考解析：为预防化脓性脑膜炎，凡与流感嗜血杆菌性脑膜炎患者接触的易感儿可服用利福平。利福平抗菌谱广且作用强大，对静止期和繁殖期的细菌均有作用，能增加链霉素和异烟肼的抗菌活性，利福平不仅对结核杆菌及麻风杆菌有作用，亦可杀灭多种如金黄色葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌等，对革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌等也有抑制作用。单选题57.某小儿出生体重为3kg，按照公式推算5个月时体重应该

9、是A.5kgB.7kgC.6kgD.6.5kgE.5.5kg 参考答案：B参考解析：312月龄：体重（kg）=年龄（月）+9/2。单选题58.糖尿病患者的运动最好是A.晨起运动B.空腹运动C.餐后1小时运动D.睡前运动E.每天坚持2小时 参考答案：C参考解析：运动治疗协助血糖控制，适当运动提高胰岛素敏感性，有利于减轻体重，有规律运动，每次30分钟，最佳运动时间是餐后1小时，避免空腹运动，运动前后要加强血糖监测。单选题59.首次产前检查的内容应除外A.骨盆内测量B.心肺检查C.常规妇科检查D.血尿常规检查E.测量基础血压 参考答案：A参考解析：首次产前检查的时间应从确诊妊娠早期开始，主要内容为询

10、问病史，测量体重、血压，常规妇科检查以了解生殖道发育是否异常，进行必要的辅助检查如血、尿常规，肝功能等。中华医学会妇产科分会认为，已有充分的证据表明骨盆外测量并不能预测产时头盆不称，所以，孕期不需要常规进行骨盆外测量。对于阴道分娩者，一般在妊娠晚期进行骨盆出口径线的测定。单选题60.在为患儿进行PICC插管时，穿刺静脉首先选择A.锁骨下静脉B.贵要静脉C.头静脉D.腋静脉E.正中静脉 参考答案：B参考解析：外周静脉置入中心静脉导管插管时，贵要静脉、肘正中静脉、头静脉，以及大隐静脉都可作为穿刺静脉，其中贵要静脉通常为最佳选择。单选题61.麻疹并发肺炎应该采取呼吸道隔离至A.出疹后2周B.出疹后3

11、周C.出疹后10天D.肺炎痊愈E.出疹后5天 参考答案：C参考解析：麻疹患儿在治疗期间住单人病室，呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天，易感的接触者隔离观察21天。单选题62.小儿，1岁。体重9kg。其膳食调查结果如下：每天摄入总能量1000kcal，其中蛋白质供能占15%，脂肪供能占35%，糖类供能占50%。应告知小儿家长A.总能量摄入严重超标，产能营养素供给比例合理B.总能量摄入符合要求，产能营养素供给比例不合理C.总能量摄入严重不足，产能营养素供给比例不合理D.总能量摄入严重不足，产能营养素供给比例合理E.总能量摄入符合要求，产能营养素供给比例合理 参考答案：E参考解析：正

12、常小儿每天大约需要热量110kcal/kg，则该小儿每天所需能量为110kcal/kg9kg=990kcal，其中蛋白质所提供的热量占总热量的8%15%，脂类供能占35%50%，糖类供能占55%65%。该小儿的能量摄入皆为正常，可判定总能量摄入符合要求，产能营养素供给比例合理。单选题63.破伤风患者的呼吸道管理应除外A.避免呛咳、误吸B.减少气管切开率C.协助患者翻身、叩背D.保持呼吸道通畅E.雾化吸入 参考答案：B参考解析：破伤风患者主要并发症在呼吸道，如窒息、肺不张、肺部感染等。应作好呼吸道管理，定时给患者翻身、拍背，以利排痰，避免呛咳、误吸，必要时行气道雾化、湿化、冲洗等。对抽搐频繁、药

13、物又不易控制的严重患者，应尽早进行气管切开，以便改善通气，清除呼吸道分泌物，必要时可进行人工辅助呼吸。单选题64.妇科护理程序中的护理评估应除外A.做好患者的用药指导和健康教育B.直肠-腹部诊适用于未婚女性的妇科检查C.月经史、婚育史的采集是护理评估的重要内容D.以观察、会谈以及对患者体检等获取资料E.外阴、阴道、宫颈、宫体、双侧附件的检查必不可少 参考答案：A参考解析：护理评估不包括用药指导和健康教育。妇产科护理评估可以通过观察、会谈、对护理对象进行身体检查、心理测试等方法获得护理对象生理、心理、社会、精神和文化等各方面的资料。月经史、婚育史是妇产科评估的重要内容，身体评估常常在采集健康史后

14、进行，主要包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。盆腔检查为妇科特有的检查，也可以称为妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件。直肠-腹部诊适用于无性生活史、阴道闭锁、经期不宜做双合诊检查者或有其他原因不宜行双合诊检查的患者。单选题65.白血病患者全身散在出血点，伴高热，护理措施不正确的是A.头部置冰袋B.多饮水C.输液D.冷盐水灌肠E.乙醇或温水拭浴 参考答案：E参考解析：白血病伴高热患者，禁止使用乙醇拭浴，乙醇拭浴降温主要是通过刺激皮肤使血管扩张而散热，白血病患者血小板低，有出血的风险。单选题66.有关胃大部切除术的术后护理，不正确的是A.遵医嘱补液，纠正水电解质失衡B.持续胃肠减压C.术

15、后禁食，待肠功能恢复后改为普食D.血压平稳后取半卧位E.鼓励患者早期下床活动 参考答案：C参考解析：胃大部切除术后拔出胃管前禁食，拔除胃管当天可少量饮水或米汤，第2天进半量流质饮食，若无不适，第3天进全量流食；第4天可进半流质饮食，如稀饭，第1014天可进软食。饮食恢复后，忌生、冷、硬和刺激性食物，少进食牛奶、豆类等产气食物，少食多餐，循序渐进。其他措施主要包括密切观察胃管引流液和血压的变化；每30分钟测量一次血压、脉搏和呼吸，直到血压平稳；体位护理，常取平卧位，待全麻清醒、血压平稳后改为低半卧位；引流管护理，一般持续胃肠减压；遵医嘱补液、纠正水电解质失衡；休息活动护理，鼓励患者早期下床活动。

16、单选题67.贫血患者最常见的护理诊断为A.有体液不足的危险B.组织完整性受损C.活动无耐力D.组织灌注量改变E.心输出量减少 参考答案：C参考解析：贫血患者最常见的护理诊断是活动无耐力与贫血导致组织、器官缺血有关。单选题68.损伤性休克患者使用抗生素预防感染的最佳时机是A.抢救开始时B.手术前半小时C.手术中D.手术结束时E.手术结束后半小时后 参考答案：A参考解析：损伤性休克患者应尽早使用抗生素预防感染，其最佳时机是抢救开始时。单选题69.肾移植术后的饮食要求是A.高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪、低盐B.高热量、低蛋白、高维生素、低脂肪、低盐C.高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐D.高

17、热量、低蛋白、高维生素、低脂肪、高盐E.高热量、低蛋白、高维生素、高脂肪、低盐 参考答案：C参考解析：肾移植术后机体消耗较大而抵抗力低，肾功能恢复较好者正常进食后应给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化的饮食，以保证营养，提高机体免疫力。必要时可给予要素饮食或静脉高营养。并记录饮食和饮水量。单选题70.腹腔引流管护理措施，错误的是A.妥善固定引流管B.正确连接引流袋C.经常挤捏引流管D.定时冲洗引流管E.引流管低于引流出口 参考答案：D参考解析：腹腔引流管应妥善固定，避免脱出，一旦脱出不可自行重新插回。保持引流管通畅，防止受压、打折、扭曲。正确连接引流袋，引流管低于引流出口，为防堵塞，可用

18、手轻轻挤压；若堵塞，应在医生指导下用注射器抽取生理盐水冲洗。注意观察引流液的颜色、性质和量。共享题干题男，58岁。近5年来消瘦、腹胀、食欲缺乏，随入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出约1000ml暗红色血块，立即给予急诊胃镜，示食管静脉曲张破裂出血。单选题1.目前该患者最有可能先出现以下哪一种情况A.感染B.原发性肝癌C.肝肺综合征D.急性肾衰竭E.肝性脑病 参考答案：E参考解析：因为此患者诊断为食管静脉曲张破裂出血，也就是上消化道出血，而上消化道出血又是肝性脑病的诱因之一，所以患者最先可能出现肝性脑病的情况。单选题2.对患者采

19、取三腔二囊管压迫止血，24小时后未见继续出血，此时应做的处理是A.放气拔管，转外科手术治疗B.继续气囊压迫，持续时间越久越好C.三腔管继续压迫24小时D.气囊放气后留置三腔管观察24小时E.放气拔管，继续内科治疗 参考答案：D参考解析：出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。男，53岁。慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。单选题3.病人腹部出现移动性浊音，提示可能A.肠梗阻B.腹水1000mlC.肝、脾大D.胃穿孔E.腹水1000ml 参考答案：E参考

20、解析：因体位不同而出现浊音区变动的现象，称移动性浊音。这是发现有无腹腔积液的重要检查方法。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，即可查出移动性浊音，多见于右心功能不全、结核性腹膜炎、肝硬化伴腹水、缩窄性心包炎、腹膜癌转移等。故本题选E。单选题4.经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。其腹水形成的主要原因为A.有效循环血容量不足B.肝淋巴液生成过少C.抗利尿激素减少D.低蛋白血症E.肝门静脉高压 参考答案：E参考解析：肝硬化患者出现腹水最主要的原因是门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔。单选题5.该病人应注意限制摄入的是A.钠B.磷C.氯D.铁E.钾 参考答案：A参考解析：肝硬化腹水者饮食盐限制水和钠离子的摄入。进食后会加重腹水的症状，导致机体不适。所以，要低盐或是无盐饮食，避免进食酱油、酱菜、腌制品等高钠食品，进水量每日限制在1000毫升。患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛