初级护师《相关专业知识》冲刺试卷二(精选题).docx
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1、单选题1.前置胎盘的临床表现不包括A.腹痛B.(江南博哥)阴道流血C.子宫质软D.先露部高浮E.易发生胎位异常 参考答案:A参考解析:前置胎盘临床表现:无痛性阴道流血:是前置胎盘的典型症状。贫血、休克:反复大量的出血导致。胎位异常:常见胎头高浮,约1/3的病人出现胎位异常,其中以臀先露较为多见。单选题3.关于慢性特发性血小板减少性紫癜的描述,正确的是A.多见于儿童B.出血较严重C.泌尿道出血常见D.80%有上呼吸道感染史E.血小板减少 参考答案:E参考解析:慢性特发性血小板减少性紫癜多发病于2050岁之间,女性发病率较男性高23倍,绝大多数慢性ITP患者缺乏前驱症状或病因。本病起病隐袭、症状多
2、变,有些病例除发现血小板减少外,可无明显临床症状和体征,多数病例的临床表现为皮肤瘀点和瘀班。单选题4.下列哪项中毒时,禁用2%4%碳酸氢钠溶液洗胃A.乐果B.敌百虫C.敌敌畏D.对硫磷E.马拉硫磷 参考答案:B参考解析:敌百虫中毒时,禁用碳酸氢钠溶液洗胃,因敌百虫与碳酸氢钠或含碳酸氢钠等碱性物合用,敌百虫可转变为剧毒的敌敌畏而加重中毒。单选题5.延髓中部病变最常见的表现是A.三偏症B.面部感觉障碍C.末梢型感觉障碍D.分离性感觉障碍E.交叉性感觉障碍 参考答案:D参考解析:在同一部位痛、温觉受损而触觉、深感觉保存者,称为分离性感觉障碍,常见于延髓中部病变。单选题6.人体在高温下劳动,大量出汗饮
3、水过多,而盐分不足,可能发生A.中暑衰竭B.日射病C.中暑高热D.中暑痉挛E.高血压 参考答案:D参考解析:在高温(38)环境下,当出汗过多液体丢失而仅仅补充水时,体力活动后可发生中暑痉挛。该结果是钠,偶尔钾和镁的相对丢失之故。中暑痉挛常见于体力劳动者(如机房人员,炼钢工人,矿工),穿防寒衣过度的登山或滑雪者,网球运动员和其他周末运动员,以及不适应热和干燥气候的人,后者蒸发快而使过多的出汗几乎不被发觉。单选题7.目前国内认为第一线抗结核药物是A.吡嗪酰胺B.卡那霉素C.对氨基水杨酸钠D.乙胺丁醇E.氨硫脲 参考答案:A参考解析:目前国内抗结核药物的分类为:第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
4、,第二线乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基水杨酸钠等。单选题8.产后子宫颈内口关闭的时间是A.1天内B.12天C.35天D.710天E.1014天 参考答案:D参考解析:宫颈外口(产后1周)及宫颈内口(产后10天)恢复至未孕状态。单选题9.患者女,29岁。宫内妊娠40+周,规律腹痛12小时,宫口开大8cm,先露部头,0+1,胎头矢状缝与骨盆左斜径相一致,小囟门位于5点,大囟门位于11点,此时属于胎位是A.左枕前位B.右枕前位C.左枕后位D.右枕后位E.左枕横位 参考答案:C参考解析:小囟门位于母体骨盆的左后方,提示为持续性左枕后位,需要用手逆时针旋转胎头150,可考虑经阴道分娩。单选题10.患
5、者,女,35岁。婚后5年不孕,为其做卵巢功能检查,连续3个月每天清晨测得基础体温成一规则水平线。说明其卵巢A.有排卵B.无排卵C.黄体萎缩不全D.卵巢发育不良E.黄体功能不全 参考答案:B参考解析:基础体温测量呈单相型提示卵巢无排卵,是不孕的原因。单选题11.尿检白细胞满视野提示A.肾结核B.肾结石C.肾盂肾炎D.肾囊肿E.肾肿瘤 参考答案:C参考解析:尿液常浑浊,可有异味。尿沉渣镜检白细胞5个/HP称为白细胞尿。对尿路感染诊断意义较大;出现白细胞满视野提示肾盂肾炎。单选题12.妊娠合并心脏病产妇,胎儿娩出后,腹部需加12kg重沙袋持续多长时间A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.3
6、6小时 参考答案:D参考解析:胎儿娩出后立即腹部放置沙袋24小时,以防腹压骤降减诱发心力衰竭单选题13.慢性肾衰患者预防下肢静脉血栓形成的主要措施是A.多饮水B.被动运动肢体C.多输液D.绝对卧床休息E.多吃水果 参考答案:B参考解析:长期卧床会造成肢体血栓形成或肌肉萎缩单选题14.患者男,45岁。患门静脉高压症多年,拟行分流术,术前灌肠禁用肥皂水,是防止A.碱中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.术后腹胀E.术后腹泻 参考答案:B参考解析:肥皂水为碱性物质,可使肠道内呈碱性,使NH4+一NH3增多,吸收入血后,可使血氨升高,加重肝性脑病.因此对肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,目的是降低肠道碱性,防止氨的吸
7、收单选题15.下列哪个疾病血象提示血清白蛋白显著降低A.肝硬化B.胃炎C.尿路感染D.哮喘E.贫血 参考答案:A参考解析:肝功能检查白蛋白/球蛋白比值降低或倒置单选题16.轻度高渗性脱水最早出现的症状是A.口渴B.皮肤弹性降低C.高热D.惊厥E.昏迷 参考答案:A参考解析:摄入水分不足,体液丢失,失水多于钠单选题17.患者男,28岁。2年来出现膀胱刺激症状,逐渐加重,青霉素治疗无效。目前尿频严重,且有终末血尿、脓尿。应首先考虑A.前列腺增生B.慢性前列腺炎C.泌尿系结核D.膀胱结石E.膀胱肿瘤 参考答案:C参考解析:膀胱刺激症状、终末血尿、脓尿等为肾结核的表现。单选题18.急性肾衰少尿期的临床
8、表现不包括A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.出血倾向E.低磷血症 参考答案:E参考解析:急性肾衰少尿期的临床表现:水钠潴留:表现为全身水肿、高血压、肺水肿、脑水肿和心力衰竭;电解质紊乱:常表现为3高3低,即高钾、高磷、高镁,低钠、低钙、低氯血症,其中高钾血症多见;代谢性酸中毒:表现为嗜睡、乏力、呼吸深长、口唇樱桃红色等;尿毒症:出现全身各系统症状,消化系统主要是食欲减退、呕吐、腹泻等,神经系统表现意识障碍、焦躁、抽搐、昏迷等,心血管系统表现为高血压、心律失常和心力衰竭等,血液系统表现为贫血、出血倾向等;感染,是急性肾衰竭最常见的并发症,以呼吸道和泌尿道感染多见,致病菌以金黄色葡萄球菌和
9、革兰阴性杆菌最多见。单选题19.新生儿窒息复苏最关键的措施是A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸,增加通气C.维持正常循环,保证足够心输出量D.药物治疗E.评价 参考答案:B参考解析:新生儿窒息复苏,按ABCDE方案,其中ABC最为重要,A是根本,B是关键,评价和保温贯穿于整个复苏过程。单选题20.患者女,22岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀、有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。下列不能反映肾出血情况的是A.腰腹部肿块体积变大B.尿色越来越深C.血压下降、脉搏细数、呼吸加快D.血色素下降E.发热 参考答案:E参考解析:肾损伤的患者如果腰腹部肿块体积变大,尿色越来越深,血压下降、脉搏细数
10、、呼吸加快,血色素下降,均提示有肾脏继续出血的可能。发热是继发感染时症状。单选题21.患者,女,68岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止,血压下降。该患者最可能发生A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外 参考答案:B参考解析:小脑幕切迹疝的临床表现:头痛剧烈,呕吐频繁;进行性意识障碍;病变侧瞳孔先暂时缩小,继之进行性增大(动眼神经麻痹);病变对侧面舌及肢体瘫痪(锥体束受压);晚期患者深昏迷,双瞳孔散大,光反应消失,去皮质强直发作,生命体征严重紊乱,并导致继发性枕骨大孔疝。发生枕骨大孔疝时,延髓直接受压,患者可迅速出现呼吸骤停,且
11、较早出现生命体征紊乱,意识障碍出现较晚。单选题22.妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是A.血清中抗HAV-IgM阳性B.血清中抗HAV-IgG阳性C.血清中抗HBV-IgM阳性D.血清中抗HCV-IgG阳性E.血清中抗HACV-IgG阳性 参考答案:A参考解析:妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是血清中抗HAV-IgM阳性。单选题23.患者,女,15岁。发热、头痛4天,呕吐一次,入院体检:嗜睡,颈抵抗感。浅反射消失,深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2106/L,糖和氯化物正常,考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是A.患者B.猪C.狗D.鼠E.带菌者 参考答案:B参考解析
12、:考点:流行性乙型脑炎的传染源。精析:流行性乙型脑炎的传染源主要是家畜家禽,主要是猪,其次为马、牛、羊、狗、鸡、鸭等。除猪、马外,其他动物多为隐性感染,通过蚊虫等媒介传播。猪是最主要的传染源。避错:本题容易错选A项,对于流行性乙型脑炎病毒的最主要的传染源是猪,这个知识点要明确记忆,此题相对比较简单,做题时要辨别题目考察的实质。单选题24.胃穿孔的X线检查所见为A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管扩张E.胃内有液平面 参考答案:B参考解析:简述胃穿孔的X线征象。立位透视,气体可上浮到膈与肝或胃之间,显示为透明的新月形气影。侧卧水平投照,气体浮游到上方侧腹壁与腹内脏器外壁之间,仰卧
13、前后位时,气体浮聚于腹腔前方。单选题25.肾结核患者手术前抗结核治疗一般不少于A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天 参考答案:E参考解析:凡药物治疗69个月无效,肾结核破坏严重者,应在药物治疗的配合下行手术治疗。肾切除术前,抗结核治疗不应少于2周。单选题26.念珠菌性阴道炎患者阴道冲洗液应选择A.2%4%的碳酸氢钠溶液B.1%的乳酸C.0.5%的醋酸D.0.9%的氯化钠溶液E.50%的三氯醋酸溶液 参考答案:A参考解析:因为念珠菌喜欢在酸性的环境生长繁殖,而碳酸氢钠则是碱性溶液,所以选择碱性溶液来中和单选题27.属于异烟肼副作用的是A.听神经损害B.周围神经炎C.视神经炎D.胃肠功能障
14、碍E.肝功损害 参考答案:B参考解析:药理作用单选题28.患儿男,5岁。患单纯性肾病,诱导缓解首选的药物是A.抗生素B.利尿剂C.低分子右旋糖酐D.泼尼松E.环磷酰胺 参考答案:D参考解析:泼尼松是激素类药,其作用为抑制免疫炎症反应,减少醛固酮和抗利尿激素分泌,是原发性肾病综合征首选的治疗药物单选题29.心肺复苏时,人工循环与人工呼吸的比例为A.15:1B.15:2C.15:4D.5:2E.30:2 参考答案:E参考解析:按压通气比例:单人施救时,应首先从进行30次按压开始心肺复苏,之后再给与2次通气,成人不论两人施救还是单人施救,均为30:2单选题30.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素
15、试验阳性提示A.机体反应性差B.需接种卡介苗C.有活动性结核病灶D.曾有结核菌感染E.严重营养不良 参考答案:C参考解析:结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高,因为年龄越小,自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗,却有结核菌素试验阳性,提示体内有活动性结核病灶。单选题31.呼吸衰竭的患者,呼吸中枢兴奋性下降,应使用的药物是A.沙丁胺醇B.酚妥拉明C.头孢曲松D.可拉明E.卡托普利 参考答案:D参考解析:呼吸衰竭的治疗关键是保持呼吸道通畅、氧疗、增加通气量、减少二氧化碳潴留,应用呼吸兴奋药,尼可刹米(可拉明)最常用;纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱;抗感染及并发症的治疗。单选题32.对于阴道后壁修补
16、术后的患者,术后护理措施错误的是A.头低脚高位B.保持大便通畅C.保持外阴清洁D.避免食用腹压E.治疗慢性咳嗽 参考答案:A参考解析:阴道后壁修补术后的病人为了降低外阴,阴道的张力,采取平卧位,禁止半卧位单选题33.患者男,33岁。酗酒后上腹部持续剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐4小时来院就诊。目前最有助于诊断的辅助检查是A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.腹部B超检查E.胸、腹部X线平片 参考答案:C参考解析:从题目可判断为急性胰腺炎,淀粉酶测定是胰腺炎早期最常用和最有价值的检查方法单选题34.护理法洛四联症患儿时要保证摄入充足的液体,其目的是为了防止A.感染B.脑栓塞C.脱水热
17、D.休克E.循环衰竭 参考答案:B参考解析:法络四联症患儿血液浓缩,粘稠度增加,供给充足液体,防止血栓栓塞单选题35.门静脉高压症患者行门腔静脉吻合术的目的是A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.降低交通静脉压E.预防肝性脑病 参考答案:B参考解析:降低门静脉压力,减轻张力单选题36.诊断小儿心跳骤停的依据不包括A.心音消失B.意识丧失、瞳孔散大C.颈动脉、桡动脉搏动消失,血压测不到D.心电图示心室颤动或心电活动消失E.持续昏迷 参考答案:E参考解析:在识别心脏骤停中并没有持续昏迷这个选项单选题37.与胃癌的发病有关的细菌是A.幽门螺杆菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.结核
18、杆菌E.链球菌 参考答案:A参考解析:胃癌的病因尚未完全清楚。目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变有关;胃幽门螺杆菌也是重要因素之一;其他与环境、饮食及遗传因素有关。单选题38.患儿男,13岁。心糖原累积症导致右心衰竭,下列治疗措施不恰当的是A.吸氧B.应用强心剂加强心肌收缩C.给予极化液改善心肌代谢D.使用利尿剂与血管扩张剂减轻心脏负担E.使用高渗脱水剂减轻组织水肿 参考答案:E参考解析:使用高渗脱水剂可导致血容量增加,加重心脏负担,加重衰竭症状。单选题39.侵蚀性葡萄胎最常见的症状是A.阴道出血B.咯血C.胸痛D.头痛E.血尿 参考答案:A参考解析:阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状。
19、多发生在葡萄胎排除后,合并有阴道转移结节,破溃时可发生反复大出血。单选题40.颅内压增高的三主征是A.头痛、呕吐、高热B.头痛、呕吐、视盘水肿C.头痛、抽搐、偏瘫D.呕吐、抽搐、昏迷E.头痛、呕吐、瞳孔开大 参考答案:B参考解析:颅内压增高由于病因不同而有急性和慢性和慢性、局部和全脑之分,其临床症状有轻重之分。颅内压增高的“三主征”(1)头痛:急性颅内压增高者突然出现头痛,慢性者头痛缓慢发展。多为跳痛、胀痛或爆裂样痛,用力、咳嗽、喷嚏、排便可使头痛加重。平卧或侧卧头低位亦N使头痛加重,坐姿时减轻。早期头痛在后半夜或清晨时明显,随后头痛为持续性疼痛伴阵发性加剧。(2)呕吐:多在头痛剧烈叫发生,常
20、曼喷射状,与进食无关,伴有或不性有忍心。呕吐后头痛可有所缓解。(3)视神经乳头水肿:视神经乳头水肿早期人现为服底视网膜静脉扩张、视乳头允血、边缘模糊,继之生理陷消失,视乳头降起,静脉中断,网膜有渗出物,视乳头内及附近可见片状或火焰状出血。早期视物正常或有一过性黑蒙,如颅内压增高无改善,可出现视力减退,继发性神经萎缩,以致失明。以上三者是颅内乐增高的典型表现,称为颅内压增高“三主征”。单选题41.因治疗不当易引起Reye综合征的传染病是A.猩红热B.麻疹C.水痘D.中毒型细菌性痢疾E.流行性腮腺炎 参考答案:C参考解析:水痘高热时如使用阿司匹林,可增加Reye综合征的危险。单选题42.患者女,宫
21、内妊娠40+周,当决定行产钳助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合囟门检查作为依据A.人字缝B.冠状缝C.矢状缝D.额缝E.颞缝 参考答案:C参考解析:应根据矢状缝,结合大小囟门的方向,确定胎方位后,方可使用产钳助娩。单选题43.属于泌尿系统监测的设备是A.心电监护仪B.中心静脉压测定仪C.脑电图机D.尿比重计E.心电图机 参考答案:D参考解析:尿比重计能快速、准确地测量血清蛋白量和尿比重的仪器,故选项中只有D选项符合题意。单选题44.甲状腺功能亢进手术治疗的禁忌证是A.轻度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.疑有恶变的E.结节性甲状腺肿继发甲亢 参考答案:A参考解析:手术方法是甲亢治疗的手段之
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