执业药师《药学专业知识（一）》模拟试卷二(精选题).docx

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1、单选题1.具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙（江南博哥）酰胆碱酯酶活性，且无致心律失常不良反应的促胃肠动力药是A.多潘立酮B.西沙必利C.伊托必利D.莫沙必利E.甲氧氯普胺 参考答案：C参考解析：本题考查的是伊托必利的作用机制和临床用l途。伊托必利具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性的双重活性，通过对D2受体的拮抗作用而增加乙酰胆碱的释放，同时通过对乙酰胆碱酯酶的抑制作用来抑制已释放的乙酰胆碱分解，从而增强胃.十二指肠收缩力，加速胃排空，并有止吐作用；伊托必利在中枢神经系统分布少，选择性高，不良反应少，不产生甲氧氯普胺的锥体外系症状，较少引起血催乳素水平增高，无西沙必利的致室性心律

2、失常及其他严重的药物不良反应，安全性更高。单选题3.根据药物不良反应的性质分类，可能造成药物产生毒性反应的原因是A.给药剂量过大B.药物效能较高C.药物效价较高D.药物选择性较低E.药物代谢较慢 参考答案：A参考解析：本题考查的是毒性反应产生的原因。毒性反应指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。毒性反应的原因与药物的效能.效价.药物选择性和药物的代谢无关。单选题5.药用麻黄碱的构型是A.1R，2SB.1S，2RC.1R，2RD.1S，2SE.1S 参考答案：A参考解析：本题考查的是盐酸麻黄碱的立体构型。药用麻黄碱为(1R，2S)。单选题6.有关顺铂的叙述，错误的是A.抑制DNA复

3、制B.易溶于水，注射给药C.属于金属配合物D.有严重的肠道毒性E.有严重肾毒性 参考答案：B参考解析：本题考查的是金属铂配合物。作用机理是使肿瘤细胞DNA复制停止。顺铂的水溶性差，且仅能注射给药并伴有严重的肾脏.胃肠道毒性.耳毒性及神经毒性，B选项错误。单选题7.下列关于部分激动药描述正确的是A.对受体的亲和力很低B.对受体的内在活性=0C.对受体的内在活性=1D.部分激动药与完全激动药合用，部分激动药加大剂量可因为占据受体而出现拮抗完全激动药的效应E.吗啡是部分激动药 参考答案：D参考解析：本题考查的是对部分激动药的理解。部分激动药虽与受体有较强的亲和力，但内在活性不强(水混悬液油溶液O/W

4、型乳剂W/O型乳剂油混悬液。油为溶剂的注射剂注射后，溶剂与组织液不相溶，在注射部位形成贮库。单选题36.滴丸剂的特点不正确的是A.设备简单.操作方便，工艺周期短.生产率高B.工艺条件不易控制C.基质容纳液态药物量大，故可使液态药物固化D.用固体分散技术制备的滴丸具有吸收迅速.生物利用度高的特点E.发展了耳.眼科用药新剂型 参考答案：B参考解析：本题考查的是口服滴丸剂的特点。膜剂的特点包括：设备简单.操作方便，工艺周期短.生产率高；工艺条件易于控制，质量稳定；基质容纳液态药物量大，故可使液态药物固化；用固体分散技术制备的滴丸具有吸收迅速.生物利用度高的特点；发展了耳.眼科用药新剂型。单选题37.

5、关于散剂的临床应用说法错误的是A.服用散剂后应多饮水B.服用后0.5小时内不可进食C.服用剂量过大时应分次服用以免引起呛咳D.服用不便的中药散剂可加蜂蜜调和送服或装入胶囊吞服E.温胃止痛的散剂直接吞服以延长药物在胃内的滞留时间 参考答案：A参考解析：本题考查的是口服散剂的临床应用。散剂服药后不宜过多饮水，以免药物过度稀释导致药效差。内服散剂应温水送服，服用后半小时内不可进食，服用剂量过大时应分次服用以免引起呛咳；服用不便的中药散剂可加蜂蜜调和送服或装入胶囊吞服。对于温胃止痛的散剂不需用水送服，应直接吞服以利于延长药物在胃内的滞留时间。单选题38.影响血一脑屏障药物转运因素的叙述正确的是A.弱酸

6、性药物较弱碱性药物容易向脑脊液转运B.血浆蛋白结合率高，则透过量大C.药物的亲脂性是药物透过血一脑屏障的决定因素D.水溶性高易向脑转运E.葡萄糖通过被动转运进入脑内 参考答案：C参考解析：本题考查的是药物脑内分布的影响因素。药物的亲脂性是药物透过血一脑屏障的决定因素。药物向中枢神经系统的转运，取决于在pH7.4时(弱碱性，所以弱碱性药物容易向脑脊液转运)的分配系数大小，而分配系数又受解离度影响。如药物在pH7.4的体液中大部分以非解离型分子存在时，分配系数大，转运至中枢神经系统的量也就大。药物与蛋白质结合后，不能透过血管壁向组织脏器转运。葡萄糖.氨基酸则通过主动转运机制进入脑内。单选题39.少

7、数特异体质患者对某些药物反应异常敏感而产生的不良反应是A.副作用B.首剂效应C.后遗效应D.特异质反应E.继发反应 参考答案：D参考解析：本题考查的是对特异质反应的理解。特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应异常敏感而导致的。副作用是在药物按正常用法用量使用时，出现的与治疗目的无关的不适反应。首剂效应指的是首次给药导致的不良反应，需减量服用。后遗效应是指在停药后，血药浓度已降至最小有效浓度以下时残存的药理效应。继发反应是继发于药物治疗作用之后的不良反应，是治疗剂量下治疗作用本身带来的间接结果。单选题40.具有不对称碳原子的药物，具有的特征性物理常数是A.熔点B.旋光度C.折射率D.吸收系数

8、E.碘值 参考答案：B参考解析：本题考查的是旋光度的定义。当平面偏振光通过含有某些光学活性物质(如具有不对称碳原子的化合物)的液体或溶液时，能引起旋光现象，使偏振光的振动平面向左或向右旋转。偏振光旋转的度数称为旋光度()。多选题1.以下属于低分子溶液剂的是A.薄荷水B.复方薄荷脑醑C.布洛芬混悬滴剂D.复方磷酸可待因糖浆E.对乙酰氨基酚口服溶液 参考答案：ABDE参考解析：本题考查的是常见低分子溶液剂。低分子溶液剂为小分子药物溶解后形成的澄清溶液，如溶液剂(对乙酰氨基酚口服溶液).芳香水(薄荷水).醑剂(薄荷脑醑).糖浆剂(磷酸可待因糖浆)。布洛芬混悬滴剂为混悬型液体制剂。多选题2.下列药物中

9、为常用的选择性1受体阻断药的是A.美托洛尔B.倍他洛尔C.醋丁洛尔D.阿替洛尔E.噻吗洛尔 参考答案：ABCD参考解析：本题考查的是非选择性受体阻断药.选择性1受体阻断药的代表药物。非选择性体阻断药的代表药物有普萘洛尔.阿普洛尔.氧烯洛尔.吲哚洛尔.纳多洛尔和噻吗洛尔；选择性1受体阻断药的代表药物有美托洛尔.倍他洛尔.醋丁洛尔.阿替洛尔和艾司洛尔。多选题3.关于马来酸氯苯那敏，下列说法正确的有A.是氨烷基醚类H1受体阻断药B.有一个手性碳，S-异构体活性强C.对中枢抑制作用较弱，嗜睡副作用较小，抗胆碱作用也较弱D.代谢产物主要是N-去甲基化以及氧化产物E.临床使用氯苯那敏外消旋体的马来酸盐 参

10、考答案：BCDE参考解析：本题考查的是马来酸氯苯那敏的结构特点和性质。马来酸氯苯那敏是丙胺类H1受体阻断药。其结多选题4.下图表示药物与受体的亲和力及内在活性对量一效曲线的影响。请根据下图所示选出描述正确的选项A.a.b.c三药与受体的亲和力指数(pD2)相等，但内在活性(Emax)不等B.a.b.C三药与受体的亲和力指数(pD2)不等，但内在活性(Emax)相等C.x.y.z三药与受体的亲和力指数(pD2)不等，但内在活性(Emax)相等D.x.y.z三药与受体的亲和力指数(pD2)相等，但内在活性(Emax)不等E.a.b.C三药和x.y.z三药与受体的亲和力(pD2)和内在活性(Emax

11、)皆相等 参考答案：AC参考解析：本题考查的是对药物与受体的亲和力及内在活性的理解。KD表示药物与受体的亲和力，其值等于EC50。KD的负对数(一lgKD)为亲和力指数(pD2)，其值与亲和力成正比。药物和受体结合产生效应不仅要有亲和力，还要有内在活性。当两药亲和力相等时，其效应取决于内在活性强弱；当两药内在活性相等时，则取决于亲和力大小。从图中可以看出a.b.C三药EC50相等，即亲和力指数(pD2)相等，但三药的最大效应abc，即内在活性不等。而x.y.z三药的EC50为x多选题5.下列关于非竞争性拮抗药的描述，错误的是A.非竞争性拮抗药与受体形成比较牢固的结合B.非竞争性拮抗药与受体解离

12、速度慢，或与受体形成不可逆结合而引起受体构型改变，阻止激动药与受体正常结合C.可使激动药量一效曲线平行右移，最大效应不变D.增加激动药的剂量也不能使量一效曲线的最大强度达到原来水平E.非竞争性拮抗药对激动药的拮抗强度可用拮抗参数pA2表示 参考答案：CE参考解析：本题考查的是非竞争性拮抗药的理解。非竞争性拮抗药与受体形成比较牢固地结合，与受体解离速度慢，或与受体形成不可逆结合而引起受体构型改变，阻止激动药与受体正常结合。增加激动药的剂量也不能使量一效曲线的最大强度达到原来水平，使Emax下降。竞争性拮抗药可使激动药量一效曲线平行右移，最大效应不变。竞争性拮抗药对激动药的拮抗强度可用拮抗参数pA

13、2表示。多选题6.不能与栓剂水溶性基质PEG配伍的药物是A.银盐B.奎宁C.水杨酸D.氯碘喹啉E.磺胺嘧啶 参考答案：ABCDE参考解析：本题考查的是栓剂的常用基质与附加剂。PEG基质不宜与银盐.奎宁.乙酰水杨酸.苯佐卡因.氯碘喹啉.磺胺类等药物配伍。多选题7.下列药物在体内发生生物转化反应，属于第l相反应的有A.苯妥英钠代谢生成羟基苯妥英B.对氨基水杨酸在乙酰辅酶A作用下生成对乙酰氨基水杨酸C.卡马西平代谢生成卡马西平10，11-环氧化物D.地西泮经脱甲基和羟基化生成奥沙西泮E.硫喷妥钠经氧化脱硫生成戊巴比妥 参考答案：ACDE参考解析：本题考查的是药物的相代谢类型。药物代谢包括相代谢和相代

14、谢。相代谢包括氧化.还原.水解.羟基化等反应，相代谢包括药物及其相代谢物与葡萄糖醛酸.硫酸.甘氨酸.谷胱甘肽结合.甲基化结合.乙酰化结合反应。苯妥英钠发生羟化反应，卡马西平发生氧化反应，地西泮发生羟化反应和脱甲基代谢，硫喷妥钠发生氧化反应，均属于I相代谢。对氨基水杨酸钠发生乙酰化结合，属于相代谢。多选题8.药物产生毒副作用的原因包括A.药物对hERG产生抑制作用B.药物对肝药酶具有诱导或抑制作用C.药物代谢物具有明显毒性D.药物在非治疗部位与靶标结合E.药物在治疗部位与非靶标结合 参考答案：ABCDE参考解析：本题考查的是药物毒副作用原因。毒副作用原因包括：含有毒性基团；在非结合靶标产生非治疗

15、作用(包括非治疗部位与靶标结合.治疗部位或非治疗部位与非靶标结合)；对hERG产生抑制；代谢影响(包括对肝药酶产生抑制.诱导作用，代谢物毒性强)。多选题9.关于注射剂的正确表述有A.中药注射剂应考虑设溶血与凝聚检查项B.肌内注射用注射剂应考虑设立异常毒性检查项C.皮下注射药物的吸收比肌内注射快D.皮内注射只适用于某些疾病的诊断和药物的过敏试验E.注射剂用辅料使用面广,用量大，来源复杂 参考答案：ABDE参考解析：本题考查的是注射剂的性质。肌内注射药物的吸收比皮下注射快。因为肌肉内所含血管比皮内或皮下丰富得多，吸收迅速，药物可很快到达全身发挥作用多选题10.关于核黄素的吸收，说法正确的是A.胃排

16、空加快，有利于药物吸收B.饭后服用，胃排空减慢，药物吸收的总量增加C.药物具有特定的吸收部位D.核黄素的吸收机制为被动扩散，无特定的吸收部位E.核黄素主要的吸收部位在结肠 参考答案：BC参考解析：本题考查的是影响药物吸收的生理因素。通过十二指肠主动吸收的药物，如核黄素等，饭后服用，由于胃排空缓慢，连续缓慢地通过十二指肠，主动转运不易产生饱和，使吸收增多。共享题干题某患者，为治疗支气管哮喘，使用盐酸异丙肾上腺素气雾剂，其处方如下。【处方】盐酸异丙肾上腺素2.5g二氯二氟甲烷(F12)适量维生素C1.0g乙醇296.5共制成1000g单选题1.就盐酸异丙肾上腺素气雾剂的使用，下列说法错误的是A.使

17、用前应充分摇匀储药罐B.首次使用前，直接按动气阀C.深而缓慢吸气并按动气阀，尽量使药物随气流方向进入支气管深部D.贮存时应注意避光.避热.避冷冻.避摔碰E.吸入结束后用清水漱口，以清除口腔残留的药物 参考答案：B参考解析：本题考查的是气雾剂的临床应用。首次使用前，需要向空中喷一次。【处方】盐酸异丙肾上腺素2.5g二氯二氟甲烷(F12)适量维生素C1.0g乙醇296.5共制成1000g单选题2.处方中二氯二氟甲烷的作用是A.抛射剂B.乳化剂C.潜溶剂D.抗氧剂E.助溶剂 参考答案：A参考解析：本题考查的是气雾剂附加剂的作用。氟氯烷烃类为抛射剂。【处方】盐酸异丙肾上腺素2.5g二氯二氟甲烷(F12

18、)适量维生素C1.0g乙醇296.5共制成1000g单选题3.有关盐酸异丙肾上腺素气雾剂，说法错误的是A.气雾剂应无毒性.无刺激性B.每压一次，必须喷出均匀的细雾状的雾滴或雾粒，并释放出准确的剂量C.气溶胶形成与病人的吸入行为无关D.加入乙醇作潜溶剂，可增加药物溶解性E.无需控制颗粒的大小 参考答案：E参考解析：本题考查的是气雾剂的质量要求。气雾剂需控制颗粒的大小。患者女，71岁，高血压20余年，阵发性胸痛2个月，加重2天。2天前无明显诱因出现左侧季肋区疼痛，每次疼痛持续几分钟至十几分钟不等，自服硝酸甘油.丹参滴丸等药物无效。临床诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病.不稳定型心绞痛。临床药师询问患者

19、如何用药时，发现患者在使用硝酸甘油时仅把药物含在口中，未放在舌下。单选题4.根据上述信息，患者的做法，谢列说法错误的是A.药物未放在舌下生物利用度降低B.口服首关效应强或在胃肠道中易降解C.口服无法短时间吸收，利用D.颊黏膜上皮均未角质化，影响吸收E.药物渗透能力比舌下黏膜差 参考答案：D参考解析：颊黏膜和舌下黏膜上皮均未角质化，血流量较大，不会成为药物吸收的限速因素，有利于药物全身吸收。舌下黏膜渗透能力强，药物吸收迅速，给药方便，许多口服首关效应强或在胃肠道中易降解的药物，如甾体激素和硝酸甘油舌下给药能显著提高生物利用度。颊黏膜表面积较大，但药物渗透能力比舌下黏膜差，一般药物吸收和生物利用度

20、不如舌下黏膜。颊黏膜受口腔中唾液冲洗作用影响小，能够在黏膜上保持相当长时间，有利于多肽.蛋白质类药物吸收，有利于控释制剂的释放。单选题5.根据上述信息，可知影响口腔黏膜吸收的因素较多，下述不属于影响因素的是A.易受唾液冲洗作用B.口腔黏膜的给药部位C.药物的油水分配系数D.制剂吸收促进剂E.舌下黏膜上皮角质化 参考答案：E参考解析：本题考查的是影响口腔黏膜吸收的因素。影响因素包括生理因素和剂型因素(药物理化性质.制剂处方组成等)。颊黏膜和舌下黏膜上皮均未角质化，血流量较大，不会成为药物吸收的限速因素，有利于药物全身吸收。单选题6.舌下片的崩解时限是A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.15分钟E.

21、30分钟 参考答案：C参考解析：本题考查的是片剂的质量要求。普通片剂的崩解时限是15分钟，分散片.可溶片为3分钟，舌下片.泡腾片为5分钟，薄膜衣片为30分钟。单选题7.下列给药途径中，产生效应最快的给药方式A.口服给药B.经皮给药C.舌下给药D.直肠给药E.皮下注射 参考答案：C参考解析：本题考查的是不同给药方式的特点。硝酸甘油片正确使用应该舌下含化，通过唾液迅速溶解.扩散及口腔黏膜.毛细血管吸收进入血液，用药23分钟生效。药物到达心脏的速度可以与静脉注射媲美。另外还有气雾剂吸入给药也属于速释给药途径。患者女，75岁，近来因家庭变故出现焦虑相关的精神和躯体症状，入睡困难，多梦易惊醒，诊断为焦虑

22、症。核查其用药记录，患者在服用氨氯地平.阿托伐他汀钙。单选题8.若医生在诊断之后，让患者服用苯二氮?类药物以缓解焦虑，下列选项中说法错误的是A.苯二氮类药物小剂量可镇静B.苯二氮类药物中剂量可催眠C.苯二氮类药物大剂量可麻醉D.苯二氮类药物超剂量可致昏迷E.苯二氮类为第一类精神药品 参考答案：E参考解析：镇静催眠药(sedative-hypnotics)，这类药物在小剂量时可缓和激动，消除躁动，恢复安静情绪起到镇静作用;中等剂量时对CNS抑制较深，能促进和维持近似生理性睡眠的催眠作用:随着剂量的增加，.还可产生中枢性肌松.抗惊厥或麻醉的作用。另外，有些镇静催眠药(如巴比妥类)尚具有麻醉作用，但

23、超剂量使用时可引起呼吸和心血管中枢抑制，而导致昏迷，甚至死亡。巴比妥类药物现已不再用作镇静催眠药。该类药物中除三唑仑被列为第一类精神药品外，其他均被列为第二类精神药品。单选题9.用于缓解焦虑症状，AC环上均有吸电子基团cl,对中枢神经的抑制作用较强的是A.地西泮B.氟西泮C.劳沙西泮D.氯硝西泮E.咪达唑仑 参考答案：C参考解析：劳沙西泮：A环和C环上均有吸电子基团CI,对中枢神经的抑制作用比较强；适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状以及与抑郁症状相关的焦忠的短期治疗。单选题10.不属于苯二氮?类药物在体内主要的代谢方式是A.N-去甲基B.苯环羟基化C.1，2位开环D.3位羟基化E.与硫酸的

24、结合反应 参考答案：E参考解析：苯二氮草类药物的体内代谢；该类药口服吸收较快,给药后12小时内从胃肠道吸收,24小时内血药浓度达到高峰。代谢主要在肝脏进行，代谢途径相似，主要有1位N-去甲基.3位羟基化.苯环羟基化.1,2位开环等，这些代谢产物虽活性降低，但大多仍保留有活性。共享答案题A.甲基化结合反应B.与硫酸的结合反应C.与谷胱甘肽的结合反应D.与葡萄糖醛酸的结合反应E.乙酰化结合反应单选题1.含有甲磺酸酯结构的抗肿瘤药物白消安，在体内的相代谢反应是A.甲基化结合反应B.与硫酸的结合反应C.与谷胱甘肽的结合反应D.与葡萄糖醛酸的结合反应E.乙酰化结合反应 参考答案：C参考解析：本题考查的是

25、相代谢。吗啡主要与葡萄糖醛酸结合；沙丁胺醇与硫酸结合；白消安与谷胱甘肽结合；对氨基水杨酸钠发生乙酰化结合反应；肾上腺素发生甲基化结合反应。共享答案题A.甲基化结合反应B.与硫酸的结合反应C.与谷胱甘肽的结合反应D.与葡萄糖醛酸的结合反应E.乙酰化结合反应单选题2.含有儿茶酚胺结构的肾上腺素，在体内发生COMT失活代谢反应是A.甲基化结合反应B.与硫酸的结合反应C.与谷胱甘肽的结合反应D.与葡萄糖醛酸的结合反应E.乙酰化结合反应 参考答案：A参考解析：本题考查的是相代谢。吗啡主要与葡萄糖醛酸结合；沙丁胺醇与硫酸结合；白消安与谷胱甘肽结合；对氨基水杨酸钠发生乙酰化结合反应；肾上腺素发生甲基化结合反

26、应。共享答案题A.甲基化结合反应B.与硫酸的结合反应C.与谷胱甘肽的结合反应D.与葡萄糖醛酸的结合反应E.乙酰化结合反应单选题3.含有酚羟基的沙丁胺醇，在体内发生的相代谢反应是A.甲基化结合反应B.与硫酸的结合反应C.与谷胱甘肽的结合反应D.与葡萄糖醛酸的结合反应E.乙酰化结合反应 参考答案：B参考解析：本题考查的是相代谢。吗啡主要与葡萄糖醛酸结合；沙丁胺醇与硫酸结合；白消安与谷胱甘肽结合；对氨基水杨酸钠发生乙酰化结合反应；肾上腺素发生甲基化结合反应。共享答案题A.甲基化结合反应B.与硫酸的结合反应C.与谷胱甘肽的结合反应D.与葡萄糖醛酸的结合反应E.乙酰化结合反应单选题4.含有芳伯氨基的对氨基水杨酸钠，在体内发生的相代谢反应是A.甲基化结合反应B.与硫酸的结合反应C.与谷胱甘肽的结合反应D.与葡萄糖醛酸的结合反应E.乙酰化结合反应 参考答案：E参考解析：本题考查的是相代谢。吗啡主要与葡萄糖醛酸结合；沙丁胺醇与硫酸结合；白消安与谷胱甘肽结合；对氨基水杨酸钠发生乙酰化结合反应；肾上腺素发生甲基化结合反应。共享答案题A.甲基化结合反应B.与硫酸的结合反应C.与谷胱甘肽的结合反应D.与葡萄糖醛