妇产科主治医师《基础知识》模拟试卷二（精选题）.docx

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1、单选题1.关于女性骨盆底解剖关系的描述，错误的是（江南博哥）A.前方为耻骨联合下缘B.两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节C.后方为第5骶椎D.前部为尿生殖三角E.后部为肛门三角 参考答案：C参考解析：骨盆底前方为耻骨联合和耻骨弓，后方为尾骨尖，两侧为耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节。两侧坐骨结节前缘的连线将骨盆底分为前后两个三角区：前三角区为尿生殖三角，向后下倾斜，有尿道和阴道通过；后三角区为肛门三角，向前下倾斜，有肛管通过。骨盆底由外向内分为3层。所以选项C错误。掌握“骨盆”知识点。单选题2.关于骨产道的描述下列哪项是正常的A.骨盆最大平面为入口平面，最窄平面为出口平面B.立位时骨盆入口平面与地

2、平面平行C.骨盆入口平面横径较前后径短D.骨盆出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面E.中骨盆平面前后径较横径长 参考答案：E参考解析：中骨盆平面为骨盆最小平面，是骨盆腔最狭窄部分，呈前后径长的纵椭圆形。掌握“骨盆”知识点。单选题3.关于女性骨盆对分娩的影响，叙述错误的是A.男型骨盆呈长椭圆形，易导致难产B.坐骨棘位于真骨盆中部，是判断胎先露下降程度的重要标志C.真骨盆是胎儿娩出的骨产道D.阴道分娩时胎儿循骨盆轴娩出E.耻骨弓角度影响分娩 参考答案：A参考解析：男型骨盆呈漏斗状，易导致难产。掌握“骨盆”知识点。单选题4.我国妇女最常见的骨盆类型是A.女型B.扁平型C

3、.类人猿型D.男型E.混合型 参考答案：A参考解析：女型最常见，这是女性正常骨盆。掌握“骨盆”知识点。单选题5.卵巢描述正确的是哪一项A.卵巢表面有黏膜覆盖B.卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连C.卵巢白膜是一层平滑肌组织D.成年女性卵巢约4cm3cm1cm大小E.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡 参考答案：D参考解析：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称生发上皮；其内有一层纤维组织，称卵巢白膜。卵巢组织分为皮质与髓质两部分。卵巢皮质含有数以万计的原始卵泡（又称始基卵泡）；成年女性卵巢约4cm3cm1cm大小；卵巢以卵巢固有韧带与子宫相连。掌握“内生殖器”知识点。单选题6.关于前庭大腺哪项不正确A

4、.又称巴多林腺B.般检查时可触及到C.感染后腺管口阻塞，可形成脓肿或囊肿D.大小似黄豆，腺管长约12cmE.性兴奋时可分泌黏液起润滑作用 参考答案：B参考解析：前庭大腺：又称为巴氏腺，位于大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖，如黄豆大，左右各一。腺管细长(12cm)，向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时，分泌黏液起润滑作用。正常情况下不能触及此腺，若腺管口闭塞，可形成前庭大腺囊肿，则能触及并看到；若伴有感染，可形成脓肿。掌握“外生殖器”知识点。单选题7.卵子排出后如未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A.56日B.78日C.14日D.910日E.1112日 参考答案：D参考解析：卵子

5、排出后如未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的910日开始退化。掌握“卵巢的功能及其周期性变化”知识点。单选题8.导致成熟卵泡壁破裂的内分泌因素为排卵前A.孕激素峰的出现B.FSH峰的出现C.LH峰的出现D.LH/FSH峰的出现E.雌激素高峰的出现 参考答案：C参考解析：LH峰是即将排卵的可靠指标，出现于卵泡破裂前36小时。LH峰使初级卵母细胞完成第一次减数分裂，排出第一极体，成熟为次级卵母细胞。在LH峰作用下排卵前卵泡黄素化，产生少量孕酮。掌握“卵巢的功能及其周期性变化”知识点。单选题9.格拉夫卵泡（Graafianfollicle）颗粒细胞的营养来自A.卵泡外膜B.卵泡内膜C.卵泡腔D.卵丘E.

6、放射冠 参考答案：B参考解析：颗粒细胞间无血管存在，营养来自外周的卵泡内膜。掌握“卵巢的功能及其周期性变化”知识点。单选题10.下列关于母体内分泌调节说法错误的是A.前列腺素能诱发宫缩并能促进宫颈成熟B.前列腺素能改变肌细胞膜通透性C.内皮素是子宫平滑肌强诱导剂，能诱发宫缩D.雌激素参与正负反馈E.雌激素能抑制水钠潴留 参考答案：E参考解析：雌激素促进水钠潴留。孕激素促进水钠排泄。掌握“卵巢性激素的作用”知识点。单选题11.FSH的生理作用不包括A.促进卵泡生长发育B.激活颗粒细胞芳香化酶C.刺激卵泡膜细胞合成雄烯二酮D.调节优势卵泡的选择E.促使卵巢内窦状卵泡群的募集 参考答案：C参考解析：

7、卵巢雌激素的合成是由卵泡膜细胞与颗粒细胞在FSH与LH的共同作用下完成的：LH与卵泡膜细胞LH受体结合后可使胆固醇形成睾酮和雄烯二酮，后两者进入颗粒细胞内成为雌激素的前身物质；FSH与颗粒细胞上FSH受体结合后激活芳香化酶，将睾酮和雄烯二酮分别转化为雌二醇和雌酮，进入血液循环和卵泡液中。所以C是LH的作用。掌握“卵巢性激素的作用”知识点。单选题12.关于催乳激素的叙述，不正确的是A.由腺垂体嗜碱性细胞分泌B.具有促进乳汁合成的功能C.为多肽激素D.促甲状腺激素释放激素可刺激其分泌E.垂体疾患是引起高催乳素血症最常见的原因 参考答案：A参考解析：PRL是由腺垂体的催乳细胞分泌的由198个氨基酸组

8、成的多肽激素，具有促进乳汁合成功能。其分泌主要受下丘脑释放入门脉循环的多巴胺（PRL抑制因子）抑制性调节。促甲状腺激素释放激素（TRH）亦能刺激PRL的分泌。由于多巴胺与GnRH对同一刺激或抑制作用常同时发生效应，因此，当GnRH的分泌受到抑制时，可出现促性腺激素水平下降，而PRL水平上升，临床表现为闭经泌乳综合征。掌握“卵巢性激素的作用”知识点。单选题13.关于FSH及LH的叙述，不正确的是A.都是类固醇激素B.均呈脉冲式分泌C.均由及两个亚基肽链组成，亚基决定激素特异抗原性D.由腺垂体分泌E.受卵巢性激素和抑制素的调节 参考答案：A参考解析：腺垂体的促性腺激素细胞分泌卵泡刺激素（FSH）和

9、黄体生成素（LH）。它们对GnRH的脉冲式刺激起反应，自身亦呈脉冲式分泌，并受卵巢性激素和抑制素的调节。FSH和LH均为糖蛋白激素，皆由与两个亚单位肽链以共价键结合而成。掌握“卵巢性激素的作用”知识点。单选题14.关于性激素周期性变化的叙述，正确的是A.孕激素有两高峰，排卵后高峰较高B.雌激素有两高峰，排卵后的峰值较平坦C.雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成D.黄体分泌雌激素和孕激素，如未受精迅即退化E.在整个月经周期中均有较大量雌孕激素 参考答案：B参考解析：排卵前，由卵泡的颗粒细胞和卵泡膜细胞协同产生；排卵后，由黄体细胞产生。故在一个月经周期中，雌激素有两个高峰。排卵后的峰值较平坦。孕激

10、素有一个排卵后高峰；排卵后第78日循环中孕激素达到高峰，雌激素亦达到又一高峰。黄体分泌雌激素和孕激素，如未受精于排卵后910日开始退化。孕激素在排卵后才会产生。掌握“卵巢性激素的作用”知识点。单选题15.女性一生各阶段的生理特点，叙述错误的是A.女性胎儿在宫内时，其外阴、子宫、卵巢及乳房可有一定程度发育B.儿童期的阴道流血，均属生理现象C.儿童期卵泡可启动生长，但不能发育成熟D.青春期生长加速主要相关激素为E、GH、IGF-1E.绝经过渡期指卵巢功能衰竭至最后一次月经的时期 参考答案：B参考解析：B项叙述太绝对，故选之。假月经：出生后新生儿血中女性激素水平因脱离母体迅速下降，可出现少量阴道流血

11、。此为生理现象。但是除此之外其他的阴道流血不一定第生理现象。掌握“女性一生各时期的生理特点”知识点。单选题16.以下描述不恰当的是A.有性生活的育龄妇女，月经过期1周，即应怀疑妊娠B.哺乳期月经未恢复的妇女，不可能怀孕C.早孕反应多在停经6周出现，妊娠12周消失D.妊娠早期可出现尿频症状，妊娠12周以后尿频症状可自行消失E.妊娠试验有假阳性和假阴性的可能 参考答案：B参考解析：哺乳期未来月经也是可能怀孕的，如果有过无避孕措施的性生活，而自己又有恶心等怀孕症状，那么就要引起重视。掌握“女性一生各时期的生理特点”知识点。单选题17.关于排卵的描述，正确的是A.排卵多发生在下次月经来潮前14日左右B

12、.周期性规律排卵自青春期开始C.在FSH作用下黄体形成D.每一月经周期，两卵巢各排出一个卵子E.卵泡内压力过大导致排卵 参考答案：A参考解析：青春期此时月经周期不规则。性成熟期18岁开始，历时约30年，此期卵巢功能成熟，出现周期性排卵。在LH的作用下黄体形成；每一个月经周期，一侧卵巢排出一个卵子。LH高峰形成导致排卵，不是压力过大。掌握“月经及月经期的临床表现”知识点。单选题18.关于H-P-O轴的叙述，错误的是A.下丘脑是H-P-O轴的启动中心B.卵巢在促性腺激素的作用下发生周期性排卵，并伴有性激素的周期性分泌C.卵巢可分泌类固醇激素D.GnRH对其本身合成、分泌的抑制称为短反馈E.腺垂体可

13、分泌FSH、LH及PRL 参考答案：D参考解析：下丘脑是HPO的启动中心，GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的反馈调节，包括起促进作用的正反馈和起抑制作用的负反馈调节。反馈调节包括长反馈、短反馈和超短反馈三种。长反馈指卵巢分泌到循环中的性激素对下丘脑的反馈作用；短反馈是指垂体激素对下丘脑GnRH分泌的负反馈调节；超短反馈是指GnRH对其本身合成的负反馈调节。掌握“月经周期的调节”知识点。单选题19.子宫内膜周期性变化最可靠的方法是A.诊断性刮宫行病理检查B.测定雌激素在体内的含量C.镜检宫颈黏液D.阴道脱落细胞涂片检查E.测定基础体温曲线 参考答案：A参考解析：子宫内膜周期性变化最可靠

14、的方法是诊断性刮宫行病理检查。掌握“月经周期子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化”知识点。单选题20.以下叙述错误的是A.胎盘隔将胎盘母体面分隔成2030个母体叶B.底蜕膜构成胎盘的母体部分C.羊膜光滑，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性D.妊娠中期以后羊水的主要来源是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E.葡萄糖是以易化扩散方式通过胎盘，氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方式通过胎盘，游离脂肪酸、水、钾、钠和镁及脂溶性维生素以单纯扩散方式通过胎盘 参考答案：D参考解析：妊娠早期的羊水，主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成

15、；羊膜、脐带及胎儿皮肤也生成少量的羊水。掌握“胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点”知识点。单选题21.最早发育的内分泌腺是A.性腺B.垂体C.胸腺D.甲状腺E.胰岛 参考答案：D参考解析：甲状腺于妊娠第6周开始发育，妊娠10-12周已能合成甲状腺激素。是最早发育的内分泌腺。掌握“胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点”知识点。单选题22.妊娠期间子宫的生理变化描述错误的是A.子宫增大最初受内分泌激素的影响，以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加B.子宫峡部在妊娠12周以后，逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分C.妊娠晚期的子宫腔容量约5000ml，是非孕期的5001000倍，子宫重量增加20倍，主要是

16、子宫肌细胞肥大D.妊娠早期，宫颈黏液分泌量增多，稀薄E.自妊娠1214周起，子宫出现不规则无痛性收缩，称为Braxton-Hicks收缩 参考答案：D参考解析：妊娠早期，宫颈黏液分泌量增多，形成黏稠的黏液栓，有保护子宫腔免受外来感染侵袭的作用。掌握“妊娠期母体变化”知识点。单选题23.妊娠期间血液系统的变化正确的是A.红细胞增加多于血浆增加，出现血液相对浓缩B.应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿和孕妇的需要C.白细胞于妊娠30周达高峰，以淋巴细胞增多为主D.血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠40周达高峰E.妊娠末期红细胞沉降率减慢 参考答案：B参考解析：血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠

17、3234周达高峰，增加40%45%，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液相对稀释，循环血量相对增加。白细胞于妊娠78周开始增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸性粒细胞无改变。妊娠期血液处于高凝状态。血小板略有变化，但不明显。纤维蛋白原增至4.5g/L。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，优球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。掌握“妊娠期母体变化”知识点。单选题24.妊娠早期，子宫均匀对称增大超出盆腔是在A.妊娠8周B.妊娠10周C.妊娠12周D.妊娠14周E

18、.妊娠16周 参考答案：C参考解析：妊娠早期子宫呈球形或椭圆形，妊娠12周以后，子宫均匀对称增大并超出盆腔。掌握“妊娠期母体变化”知识点。单选题25.下列选项中，不是成功妊娠所必备的基本条件是A.输卵管通畅，使精子和卵子能够结合B.健康的精子C.成熟的卵子D.子宫内膜与受精卵发育同步E.子宫内膜存在轻微的炎症反应 参考答案：E参考解析：成功妊娠应该具备的基本条件为有正常的精子和卵子，以及适宜精子生成的液体（精液）。而且输精管道通畅无阻。子宫内环境适合于受精卵的着床和继续发育。掌握“受精与受精卵发育输送与着床”知识点。单选题26.以下哪个选项不是着床必须具备的条件A.透明带消失B.孕妇体内有足量

19、的雌激素和孕酮C.子宫仅在窗口期允许受精卵着床D.囊胚和子宫内膜的非同步发育E.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞 参考答案：D参考解析：受精卵着床必须具备的条件有：透明带消失；囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调；体内分泌足够量的雌激素和孕酮。成功着床需要由黄体分泌的雌、孕激素支持的子宫内膜具有容受性。子宫内膜的容受性仅在月经周期第2024日之间才具有，也即窗口期，子宫仅在极短的窗口期允许受精卵着床。掌握“受精与受精卵发育输送与着床”知识点。单选题27.关于胎盘的激素，下列哪项是错误的A.HPL是一种蛋白激素B.hCG是一种蛋白激素C.hCG在妊娠56周血清浓

20、度达最高峰D.HPL在妊娠3436周达高峰E.主要合成激素和酶 参考答案：C参考解析：hCG在妊娠810周血清浓度达最高峰。掌握“胎儿附属物的形成及其功能”知识点。单选题28.下列选项中不是促使胎头下降的因素A.宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头B.腹肌收缩力C.宫缩时宫底直接压迫胎臀D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力 参考答案：E参考解析：肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用。掌握“枕先露的分娩机制”知识点。单选题29.产后1周的产妇，正常子宫应A.10周妊娠大小B.13周妊娠大小C.11周妊娠大小D.12周妊娠大小E.14周妊娠大小 参考答案：D参考解析：子宫于产后1周降为耻

21、骨联合上方（12周妊娠大小），产后10天子宫降至盆腔内，腹部检查不可扪及，产后6周，子宫恢复至非孕期大小。掌握“产褥期临床表现”知识点。单选题30.分娩后外阴水肿，逐渐消退是在产后A.半日内B.23日内C.47日内D.710日内E.1014日内 参考答案：B参考解析：分娩后外阴水肿，于产后23日内逐渐消退。掌握“产褥期母体变化”知识点。单选题31.妊娠晚期阴道流血最常见的原因A.前置胎盘B.胎盘早剥C.羊水过多D.胎膜早破E.过期妊娠 参考答案：A参考解析：妊娠晚期阴道流血最常见的原因是前置胎盘。掌握“产前出血”知识点。单选题32.关于妊娠期肝内胆汁淤积症叙述错误的是A.主要危及孕妇安全B.主

22、要发生在妊娠晚期C.以皮肤瘙痒和胆汁酸高值为特点D.考虑与雌激素水平高有关E.有地域差异 参考答案：A参考解析：1.对孕妇的影响ICP患者伴发明显的脂肪痢时，脂溶性维生素K的吸收减少，致使凝血功能异常，导致产后出血。单选题33.妊娠期高血压疾病不包括A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.妊娠合并慢性高血压E.胎盘早剥 参考答案：E参考解析：妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。掌握“妊娠期高血压疾病”知识点。单选题34.胎儿生长受限的分类不包括A.内因性均称型FGRB.外因性不均称型FGRC.混合型FGRD.原发性FGRE.内因性不均称

23、型FGR 参考答案：E参考解析：内因性均称型FGR又称原发性FGR，外因性不均称型FGR又称继发性FGR，内因性均称型FGR和外因性不均称型FGR合称为外因匀称型FGR，又称为混合型FGR。掌握“胎儿生长发育异常”知识点。单选题35.面先露时，为转为颏前位分娩，颏后位可于胎儿面部达盆底时向内旋转A.35B.100C.150D.135E.50 参考答案：D参考解析：颏前位若其它正常可经阴道分娩；颏后位可于胎儿面部达盆底时向内旋转135，转为颏前位分娩。掌握“胎位异常”知识点。单选题36.下列疾病中哪项最容易引起产后出血A.双胎妊娠B.羊水过多C.宫缩乏力D.单角子宫E.胎膜早破 参考答案：C参考

24、解析：产后出血常见原因依次是子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和产科并发内科疾病所致凝血功能异常。掌握“产后出血”知识点。单选题37.产后出血高发时段在A.胎儿娩出后至胎盘娩出前B.胎儿娩出后至产后24小时C.产后2小时D.胎儿娩出24小时内E.胎盘娩出24小时后 参考答案：C参考解析：产后出血高发时段在产后2小时。掌握“产后出血”知识点。单选题38.由于分娩中羊水突然进入母体血液而引起的并发症中不包括A.急性肺栓塞B.过敏性休克C.DICD.肾衰竭E.血压升高 参考答案：E参考解析：过敏性休克可引起型变态反应，会出现血压骤降、DIC、出现严重的产后出血。休克、DIC及肾急性缺血可导致肾衰竭。

25、掌握“羊水栓塞”知识点。单选题39.关于子宫破裂的下列描述恰当的是A.均发生在分娩期B.破裂均在子宫下段C.子宫破裂时临床表现不明显D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关 参考答案：D参考解析：子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生的破裂。原因为子宫手术史、阻塞性难产未及时恰当处理、产程中缩宫素使用不当及难产时手术不当。诊断完全性子宫破裂多无困难，不完全性子宫破裂只有严密观察方能发现。掌握“子宫破裂”知识点。单选题40.关于妇科病史采集注意事项，错误的是A.态度应和蔼，必要时加以启发、暗示、诱导B.对危急症患者应在初步掌握病情后立即抢救C.外院转诊者

26、应索阅病情介绍D.常规询问末次月经时间E.产后月经不调的妇女应询问有无产后大出血史 参考答案：A参考解析：态度应和蔼、耐心细致，必要时加以启发，但要避免暗示和臆测。掌握“妇科病史与检查”知识点。单选题41.四步触诊法检查的内容不包括A.宫底高度B.宫缩频率C.胎产式D.胎先露E.胎先露衔接情况 参考答案：B参考解析：四步触诊法是通过触诊判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少的方法。掌握“妇科病史与检查”知识点。单选题42.卵巢性索-间质向上皮分化形成A.间质细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.脂质细胞瘤 参考答案：D参考

27、解析：性索-间质肿瘤约占卵巢肿瘤的5%。性索间质来源于原始体腔的间叶组织，可向男女两性分化。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤；向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。此类肿瘤常有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤。掌握“卵巢肿瘤”知识点。单选题43.下列选项中，大多为良性肿瘤的是A.无性细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.颗粒细胞瘤D.库肯勃瘤E.内胚窦瘤 参考答案：B参考解析：卵泡膜细胞瘤：常与颗粒细胞瘤同时存在，但也可单一存在。良性多为单侧，圆形、卵圆形或分叶状，表面被覆薄的有光泽的纤维包膜。切面为实性、灰白色。镜下见瘤细胞短梭形，胞质富含脂质，细胞交错排列呈漩涡状。瘤细胞团为结缔组织分隔。常合并子

28、宫内膜增生甚至子宫内膜癌。恶性较少见，预后比卵巢上皮性癌好。掌握“卵巢肿瘤”知识点。单选题44.子宫肌瘤组织中含量最高的激素为A.孕酮B.睾酮C.雌二醇D.雌酮E.催乳激素 参考答案：C参考解析：子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常子宫肌组织高。掌握“子宫肌瘤”知识点。单选题45.子宫内膜癌病灶浸润达1/2肌层，癌局限于宫体内，（FIGO，2009）分期为A.A期B.B期C.B期D.期E.A期 参考答案：B参考解析：期癌局限于宫体内A期：肿瘤浸润深度1/2肌层B期：肿瘤浸润深度1/2肌层掌握“子宫内膜增生与子宫内膜癌”知识点。单选题46.子宫平滑肌肉瘤期指A.肿瘤局限于宫体B.肿瘤侵及腹

29、腔组织C.肿瘤浸润至宫颈D.肿瘤局限于盆腔范围E.侵犯上腹腔或已有远处转移 参考答案：B参考解析：FIGO，2009年指定的手术病理分期：期：肿瘤局限于宫体；期：肿瘤浸及盆腔；期：肿瘤侵及腹腔组织（不包括子宫肿瘤突入腹腔）；期：膀胱和（或）直肠或有远处转移。掌握“子宫肉瘤”知识点。单选题47.关于葡萄胎，下列描述正确的是A.多为恶性病变B.可分为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为部分性葡萄胎C.属于妊娠滋养细胞恶性肿瘤D.葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串E.组织学特点为间质内有丰富血管 参考答案：D参考解析：葡萄胎为妊娠滋养细胞疾病。葡萄胎可分

30、为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为完全性葡萄胎。为良性病变，部分可有恶变倾向。组织学特点为滋养细胞呈不同程度增生、绒毛间质水肿、间质血管消失。掌握“葡萄胎”知识点。单选题48.关于月经的阐述，下列说法恰当的是A.以往月经正常，此次停经超过2个月经周期为继发性闭经B.年龄超过16岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经C.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止D.以往月经正常，月经停止6个月以上就是继发性闭经E.由于病理性原因月经停止为继发性闭经 参考答案：B参考解析：继发性闭经指以往曾建立规律月经，因病理原因出现月经停止6个月以上或按自身原来的月经周期计算停经3个周期以上。原发性闭经指年龄超

31、过14岁，第二性征未发育；或年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。闭经为常见的妇科症状，表现为无月经或月经停止。妊娠、哺乳期等月经不来潮属于生理现象，不在讨论之列。掌握“闭经”知识点。单选题49.下列疾病中哪项不属于卵巢性闭经A.卵巢早衰B.多囊卵巢综合征C.卵巢组织破坏D.颅咽管瘤E.双侧卵巢切除后 参考答案：D参考解析：颅咽管瘤：瘤体增大可压迫下丘脑和垂体柄引起闭经、生殖器萎缩、肥胖、颅内压增高、视力障碍等症状，也称肥胖生殖无能营养不良症，属于下丘脑闭经。掌握“闭经”知识点。单选题50.原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是A.发病时间B.月经是否规律C.初潮年龄D.有无盆腔器质性疾

32、病E.是否需要使用镇痛药 参考答案：D参考解析：痛经的概念是指月经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者。痛经分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。掌握“痛经”知识点。单选题51.关于绝经概念恰当的是A.停经6个月可判定绝经B.子宫+一侧卵巢切除可导致人工绝经C.人工绝经者一般不发生绝经综合征D.绝经年龄早晚与卵泡的储备数量和卵泡消耗量有关E.自然绝经者更容易发生绝经综合征 参考答案：D参考解析：绝经是指卵巢功能衰退，月经停止。掌握“围绝经期综合征”

33、知识点。单选题52.下列描述不属于异常子宫出血时子宫内膜病理改变的是A.单纯型增生B.复杂型增生C.不典型增生D.增殖期子宫内膜E.萎缩型子宫内膜 参考答案：C参考解析：不典型增生不属于异常子宫出血的范畴，属于癌前病变。掌握“无排卵性功血”知识点。单选题53.特纳综合征的临床表现不正确的是A.面容呆板B.两眼间距宽C.身材矮小D.第二性征发育正常E.蹼颈、盾状胸、肘外翻 参考答案：D参考解析：特纳综合征临床表现为：面容呆板、两眼间距宽、身材矮小（不足150cm）、蹼颈、盾状胸、肘外翻；第二性征不发育、子宫发育不良及原发性闭经。掌握“两性畸形”知识点。单选题54.临床最常见的两性畸形A.真两性畸

34、形B.肾上腺生殖综合征C.男性假两性畸形D.单纯性性腺发育不全E.混合性性腺发育不全 参考答案：B参考解析：先天性肾上腺皮质增生是临床上最常见的两性畸形为女性男性化的性发育异常，又称肾上腺生殖综合征，为常染色体隐性遗传性疾病。掌握“两性畸形”知识点。单选题55.关于子宫发育畸形，以下说法不正确的是A.残角子宫系仅一侧副中肾管发育，对侧副中肾管未发育所致B.单角子宫虽然仍可以妊娠，但流产率增高C.双角子宫一般无症状D.单角子宫时，未发育侧的卵巢、输卵管、肾脏多缺如E.双子宫可不影响受孕 参考答案：A参考解析：残角子宫系一侧副中肾管发育，另一侧副中肾管中下段发育缺陷所致。掌握“女性生殖器官发育异常

35、”知识点。单选题56.先天性肾上腺皮质增生的描述不正确的是A.为常染色体隐性遗传性疾病B.患者子宫、输卵管和卵巢均存在C.以17-羟化酶缺乏最为常见D.患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异E.部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病 参考答案：C参考解析：先天性肾上腺皮质增生CAH以21-羟化酶缺乏最为常见。先天性肾上腺皮质增生症是一组先天性常染色体隐性遗传疾病，是由于类固醇激素合成过程中酶的先天性缺陷，导致肾上腺皮质束状带合成的皮质醇完全或部分受阻。临床上可出现女性男性化或性幼稚，男性假性性早熟或女性化，导致假两性畸形。此外可有低血钠或高血压等多种综合征。掌握“

36、女性生殖器官发育异常”知识点。单选题57.以下女性生殖器官发育异常中，合并子宫内膜异位症可能性最大的是A.始基子宫B.幼稚子宫C.先天性无阴道D.处女膜闭锁E.鞍状子宫 参考答案：D参考解析：处女膜闭锁有正常月经来潮，但经血流出不畅，易发生腹腔返流，引起子宫内膜异位症。掌握“女性生殖器官发育异常”知识点。单选题58.药物避孕的机制不包括A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.影响输卵管功能E.阻止精子与卵子的结合 参考答案：E参考解析：药物避孕的作用机制是抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、影响输卵管功能。掌握“药物避孕”知识点。单选题59.下述关于药学技

37、术人员的职责表述错误的是A.应严格执行药品采购、验收、保管、供应等各项制度规定B.不谋取个人私利，不收受商业贿赂C.不违规统计医疗机构的用药数据信息D.以商业为目的的统方E.加强药品不良反应监测，自觉执行药品不良反应报告制度 参考答案：D参考解析：药剂人员的行为规范规定：不私自销售、使用非正常途径采购的药品，不违规为商业目的统方。掌握“医师行为规范”知识点。单选题60.医德评价方式不包括A.卫生行政制裁B.量化考评C.内心信念D.传统习俗E.社会舆论 参考答案：A参考解析：医德评价方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念和量化考评。掌握“医疗行为中的伦理道德”知识点。单选题61.女性，25岁，已婚

38、，3年来未避孕，G0P0，以往月经稀发，有多毛、肥胖等症状，现因停经3个月就诊，B超示双侧卵巢增大，两侧卵巢内各有10个以上直径为29mm无回声区，呈车轮状排列，余未见异常。基础体温单相，此时子宫内膜改变最可能是A.增殖期B.分泌期晚期子宫内膜C.分泌期D.分泌期分泌功能不足E.呈蜕膜样改变 参考答案：A参考解析：患者为多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征无排卵，所以没有孕激素，子宫内膜只有雌激素作用，所以是增殖期改变。掌握“月经周期子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化”知识点。单选题62.患者，女，25岁，G4P0，末次人流为6个月前，人流后一直无月经来潮，自测基础体温呈双相，其可能原因是A.子宫

39、内膜海绵层被破坏B.子宫内膜基底层被破坏C.子宫内膜功能层被破坏D.子宫内膜致密层与功能层被破坏E.子宫内膜海绵层与致密层被破坏 参考答案：B参考解析：子宫内膜基底层破坏后将不会形成正常的月经周期来潮，但卵巢功能正常，所以基础体温还是双相。掌握“月经周期子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化”知识点。单选题63.女性，30岁。结婚5年不孕。月经周期不规律，刮宫组织学表明有排卵，其子宫内膜应是A.增殖期早期B.增殖期中期C.萎缩型D.增殖期晚期E.分泌期 参考答案：E参考解析：一个月经周期按照组织学观察一般分为3期，即：增生期，分泌期和月经期。子宫内膜功能层受卵巢激素的影响而随卵巢呈周期性变化。这

40、种变化是逐渐移行的缓慢过程，在雌激素作用下，内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增生性变化，称为增殖期；到黄体形成后孕激素作用下，使子宫内膜呈分泌反应，称为分泌期。掌握“月经周期子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化”知识点。单选题64.妊娠39周孕妇，此时胎盘合成达高峰的激素是A.人绒毛膜促性腺激素B.人胎盘生乳素C.雌激素D.孕激素E.催乳素 参考答案：B参考解析：人胎盘生乳素妊娠3940周达高峰并维持至分娩，产后迅速下降，产后7小时即检测不到。掌握“胎儿附属物的形成及其功能”知识点。单选题65.28岁初产妇，孕36周，双胎，分娩两个同血型的女婴后，检查为两个独立的胎盘，两个羊膜，两个绒毛，最

41、可能为A.双卵双胎B.双羊膜囊单绒毛膜双胎C.联体双胎D.单羊毛膜单绒毛膜单卵双胎E.双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎 参考答案：A参考解析：双胎的遗传基因不完全相同，故形成的两个胎儿有区别。胎盘多为分离的两个。形成两个羊膜腔，中间隔有两层羊膜及两层绒毛膜，若两个胎盘融合，则两层绒毛膜也融合。双卵双胎约占双胎妊娠的70%，单卵双胎约占双胎妊娠的30%。掌握“多胎妊娠”知识点。单选题66.28岁孕妇，自觉胎动减少，来院就诊为过期妊娠，以下关于过期妊娠的时间界定，正确的是A.妊娠42周B.妊娠41周C.妊娠40周D.妊娠40周E.37周妊娠40周 参考答案：A参考解析：平时月经周期规则，妊娠达到或超过42

42、周尚未分娩者称过期妊娠。掌握“过期妊娠”知识点。单选题67.25岁，已婚，停经11周，阴道大量出血3小时，血压80/50mmHg，妇科检查：宫颈口松，有组织堵塞于宫口，可能的诊断是A.早期流产B.完全流产C.宫颈息肉D.稽留流产E.晚期流产 参考答案：A参考解析：流产发生于妊娠12周前者，称为早期流产。掌握“流产”知识点。单选题68.女性，37岁，G1P0。妊娠24周，有原发性高血压病史4年，糖尿病史8年，B超检查示：羊水过多。本例发生羊水过多最可能的原因是A.高龄初产B.不明原因C.妊娠合并糖尿病D.妊娠合并高血压E.胎儿神经管畸形 参考答案：C参考解析：糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高，引起多

43、尿而排入羊水中，引起羊水过多。掌握“羊水过多”知识点。单选题69.初产妇，平素月经规律，妊娠22周，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月，孕妇出现呼吸困难，不能平卧。来院就诊，最可能的病因为A.羊水过多B.葡萄胎C.双胎妊娠D.巨大儿E.妊娠合并糖尿病 参考答案：A参考解析：羊水在数日内迅速增加。压迫症状严重，称为急性羊水过多。掌握“羊水过多”知识点。单选题70.女，26岁。第一胎分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+1，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为45分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项A.宫缩乏力B.产妇衰竭C.骨盆出口狭窄D.中

44、骨盆平面狭窄E.胎儿过大 参考答案：D参考解析：教材中有如下描述：中骨盆平面狭窄时，胎头多于宫口近开全时完成内旋转，因此持续性枕后（横）位可使减速期及第二产程延长，尤其多导致第二产程延长及胎头下降延缓与停滞。骨盆出口平面狭窄时，导致继发性宫缩乏力及第二产程停滞，胎头双顶径不能通过骨盆出口。掌握“产道异常”知识点。单选题71.初孕妇，25岁。妊娠42周，缩宫素引产已3日，出现面部明显水肿，体重增加1.5kg，血压130/84mmHg，心率88次/分，尿少，尿蛋白（），既往无肾脏病史。本例最大的可能是A.子痫前期B.仰卧位综合征C.妊娠所致肾脏损害D.缩宫素引起的抗利尿作用E.过期妊娠，胎盘功能减退 参考答案：D参考解析：缩宫素有抗利尿作用，导致水的重吸收增加，可出现尿少。掌握“产力异常”知识点。单选题72.某卵巢癌患者术后病理报告提示：大网膜、肠系膜内及肝表面、膈表面均有癌转移，最大直径为2.5cm，余未见转移。该患者分期应A.C期B.B期C.C期D.A期E.期 参考答案：C参考解析：期肿瘤累及单侧或双侧卵巢、输卵管或原发性腹膜癌，伴有细胞学或组织学证实的盆腔外腹膜转移或证实存在腹膜后淋巴结转移A1仅有腹膜后淋巴结转移（细胞学或组织学证实）A1（i）淋巴结转移最大直径10mmA1（ii）淋巴结转移最大直径10