主管护师妇产科护理学《专业实践能力》试题及答案解析二.docx

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1、主管护师妇产科护理学专业实践能力试题及答案解析二单选题1.有关痛经患者的健康教育，错误（江南博哥）的是()。A.保证充足睡眠B.经期禁止性生活C.多摄入蛋白质食物D.多吃维生素类食物E.痛经必须药物治疗 参考答案：E参考解析：痛经轻者无需进行治疗，注意休息，严重者可使用止痛药物。单选题2.预防异位妊娠最主要的措施是()。A.加强锻炼B.预防盆腔炎C.卧床休息D.加强营养E.注意个人卫生 参考答案：B参考解析：输卵管炎症是异位妊娠最主要原因，因此预防异位妊娠最主要的措施为预防炎症，如预防盆腔炎。单选题3.妇女保健工作的服务对象是()。A.新生儿B.孕产妇C.青春期女性D.整个女性人群E.围绝经期

2、妇女 参考答案：D参考解析：妇女保健包括：青春期保健、围婚期保健、生育期保健、围生期保健、围绝经期保健和老年期保健，即涉及到整个女性人群。单选题4.外阴阴道假丝酵母菌病患者常用的阴道冲洗液是()。A.0.5%醋酸B.1%乳酸C.生理盐水D.2%4%碳酸氢钠溶液E.1:5000高锰酸钾溶液 参考答案：D参考解析：阴道灌洗用2%4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴，每日1次，10次为1疗程。单选题5.巨大儿是指胎儿体重超过()。A.3000gB.3500gC.4000gD.4500gE.5000g 参考答案：C参考解析：巨大儿是指新生儿出生后1小时内体重大于4000g者。单选题6.妇科最常见的良性肿瘤是()

3、。A.纤维瘤B.畸胎瘤C.子宫肌瘤D.睾丸母细胞瘤E.卵巢巧克力囊肿 参考答案：C参考解析：子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。多见于育龄妇女。单选题7.重度妊高征病人易发生()。A.早产B.胎盘早剥C.羊水过多D.子宫破裂E.肝功能障碍 参考答案：B参考解析：妊高征，尤其是重度妊高征者，往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿窘迫等母儿并发症。单选题8.输卵管妊娠时应立即手术的情况是()。A.腹痛B.妊娠试验阳性C.阴道持续流血D.一侧附件触及包块E.阴道后穹隆穿刺出不凝血 参考答案：E参考解析：阴道后穹隆穿刺出不凝血提示出现了异位妊娠（输卵管妊娠

4、）破裂出血，此时需立即进行手术。单选题9.吸宫术适用于妊娠()。A.10周内B.12周内C.14周内D.16周内E.18周内 参考答案：A参考解析：吸宫术是人工流产术的一种，适用于孕10周以内者，可用吸管伸入宫腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。单选题10.用化学药物治疗妇科恶性肿瘤时，最常见和最严重的副反应是()。A.造血功能障碍B.消化道反应C.肝肾功能损害D.毛发脱落E.皮肤黏膜损害 参考答案：A参考解析：造血功能障碍（骨髓抑制）是化疗过程中最常见和最严重的一种副反应，主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。白细胞和血小板的减少一般均能自然恢复，且有一定规律。单选题11.不属于产

5、前检查常规内容的是()。A.全身检查B.肛查C.推算预产期D.了解上一次检查结果E.询问病史 参考答案：B参考解析：产前检查常规内容包括询问病史，全身检查，产科检查，了解上一次检查结果和健康教育指导。询问病史应包括年龄、职业、本次怀孕的经过、推算及核对预产期、月经情况及既往孕产史、既往身体状况及手术史、家族史、丈夫健康状况。但不包括肛查。单选题12.妊娠高血压综合征患者发生抽搐时，首要的护理措施是()。A.加床档B.取头低侧卧位C.观察病情，详细记录D.保持呼吸道通畅E.置于安静、暗光的单人病室 参考答案：D参考解析：子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅，并立即给氧。单选题13.鉴别葡萄胎与侵

6、蚀性葡萄胎的要点是()。A.出现阴道出血B.出现黄素化囊肿C.子宫明显增大与孕周不符D.葡萄胎组织侵入子宫肌层E.尿妊娠稀释试验在1:512以上 参考答案：D参考解析：葡萄胎病变局限于子宫内，不侵入肌层，也不发生远处转移；而侵蚀性葡萄胎病变侵入子宫肌层或转移至近处或远处器官。单选题14.关于前庭大腺，正确的是()。A.又称那氏腺B.感染后腺管口闭塞，可形成脓肿或囊肿C.开口于阴道口两侧D.与性生活无关E.一般检查时可触及到 参考答案：B参考解析：前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后部，黄豆大小，左右各一，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌黄白色黏液润滑阴道。正常情况检查时不能触及

7、此腺。遇感染致腺管口闭塞，可形成脓肿或囊肿。单选题15.会阴擦洗最后擦洗的部位是()。A.阴阜B.大阴唇C.小阴唇D.尿道口E.肛门 参考答案：E参考解析：擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内，初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。单选题16.腹腔镜手术中，用于形成人工气腹的气体是()。A.H2B.O2C.N2D.CO2E.N2O 参考答案：D参考解析：人工气腹目的是为了避免损伤腹腔脏器，便于腹腔镜的送入与观察。充气气体一般为CO2，注入CO2量约为20003000mL，使腹腔内压力达30mmH2O。单选题17.月经周期中雌、孕

8、激素降至最低水平是在()。A.卵泡发育期B.排卵前期C.排卵期D.黄体发育期E.黄体萎缩后 参考答案：A参考解析：月经周期中的月经期，即卵泡发育期，雌激素和孕激素水平降至最低，子宫内膜剥离、脱落。单选题18.高危孕妇的护理措施不包括()。A.加强产前检查次数B.多卧床休息，左侧卧位C.指导孕妇加强自我监测D.指导高蛋白、高热量饮食E.定期羊水穿刺，了解胎儿发育状况 参考答案：E参考解析：高危孕妇需要加强产前检查，注意休息和饮食，加强自我监测，但无需反复进行羊水穿刺等有创检查。单选题19.一般情况下全子宫切除术后可以恢复性生活的时间是术后()。A.1个月B.42天C.2个月D.3个月E.6个月

9、参考答案：D参考解析：全宫切除术后3个月内禁止性生活及盆浴。单选题20.观察产程时，关于胎心监护，下列说法中错误的是()。A.听诊胎心应在宫缩间歇期进行B.潜伏期应每1小时听胎心1次C.活跃期应每30分钟听胎心1次D.第二产程应每20分钟听胎心1次E.每次听诊胎心1分钟并注意心率、心律 参考答案：D参考解析：第二产程中，宫缩频而强，影响胎盘血循环，易造成胎儿宫内缺氧，应每56分钟听胎心音一次，有条件时可使用胎心监护仪。单选题21.有关月经的知识，正确的是()。A.初潮时多是有排卵型月经B.两次月经第1日的间隔时间为一个月经周期C.月经周期的长短主要取决于分泌期的长短D.正常月经失血量不少于80

10、mLE.月经血是凝固的，至少有小血块 参考答案：B参考解析：月经第一次来潮，称为初潮。两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。月经持续的天数称为月经期。月经量约为3050mL。单选题22.关于前置胎盘所致阴道出血的叙述，正确的是()。A.边缘型者出血多发生在孕28周左右B.出血量与前置胎盘类型关系不大C.出血反复发作，无诱因和疼痛D.中央型者出血量较少E.出血时常伴腹痛 参考答案：C参考解析：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。出血反复发作，无诱因和疼痛。单选题23.下列情况不需要暂停抚触的是()。A.哭闹B.呕吐C.面色红润D.肌

11、张力过高E.活动兴奋性增加 参考答案：C参考解析：抚触时要注意婴儿的反应，如有哭闹，肌张力提高，神经质，活动兴奋性增加，肤色出现变化或呕吐等，应立即停止对该部位的抚触，如持续1分钟以上，应完全停止抚触。单选题24.除生理性贫血外，妊娠期合并的贫血多为()。A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.慢性失血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞性贫血 参考答案：A参考解析：妊娠期孕妇摄取高铁、高蛋白质及高维生素C食物，纠正偏食、挑食等不良习惯。铁剂的补充应首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。对于妊娠末期重度缺铁性贫血或口服铁剂胃肠道反应较重者，可采用深部肌内注射法补充铁剂。单选题

12、25.会阴热敷前需要进行的操作是()。A.坐浴B.会阴擦洗C.阴道灌洗D.会阴部备皮E.会阴红外线照射 参考答案：B参考解析：会阴热敷的步骤为：戴一次性手套，按会阴擦洗方法，清洁会阴后擦干；热敷部位先涂一薄层凡士林软膏，盖上纱布，再将热敷溶液中的纱布轻轻敷上，外面盖上大棉垫。单选题26.若测量坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度小于90度，则应进一步测量的径线是()。A.对角径B.骶耻外径C.坐骨棘间径D.坐骨切迹宽度E.出口后矢状径 参考答案：E参考解析：坐骨结节间径：又称出口横径。正常值为8.59.5cm，平均值9cm。如出口横径小于8cm，应测量出口后矢状径，正常值为9cm。出口横径与出口

13、后矢状径之和大于15cm，一般足月胎儿可以娩出。单选题27.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过()。A.12hB.10hC.8hD.6hE.4h 参考答案：C参考解析：活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm，约需4小时，最大时限为8小时，超过8小时称为活跃期延长。单选题28.阴道灌洗液的最佳温度是()。A.3033B.3336C.3740D.4143E.4548 参考答案：D参考解析：阴道灌洗的灌洗溶液温度4143，以病人感觉舒适为宜。单选题29.唐氏筛查主要筛查的疾病是()。A.唇腭裂B.血友病C.红绿色盲D.先天性心脏病E.21-三体综合征 参考答案：E参考解析：21-三体综合征

14、又称为唐氏综合症，是一种染色体异常疾病，通过唐氏筛查可以筛查出。单选题30.在妇女一生中，卵泡发育成熟的数目是()。A.100200个B.200300个C.300400个D.400500个E.500600个 参考答案：D参考解析：在新生儿卵巢内约有200万个始基卵泡，但在妇女一生中仅有400500个卵泡发育成熟，其余的卵泡发育到一定程度即自行退化。单选题31.关于妊娠合并糖尿病的护理措施，不正确的是()。A.孕妇不宜口服降糖药B.孕期定期监测血糖C.行肾功能监测和眼底检查D.临产时服用维生素K预防出血E.认真进行饮食控制 参考答案：D参考解析：妊娠合并糖尿病的护理措施：指导孕妇正确控制血糖，孕

15、妇不宜口服降糖药物，而胰岛素是其主要的治疗药物。使其掌握注射胰岛素的正确过程。孕期监测血糖变化，并进行肾功能监测及眼底检查。控制孕妇饮食，提倡多食绿叶蔬菜、豆类、谷物、低糖水果等，并坚持低盐饮食。单选题32.最常见的尿瘘为()。A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.尿道阴道瘘D.膀胱尿道阴道瘘E.膀胱宫颈阴道瘘 参考答案：A参考解析：根据发生的部位，尿瘘分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘。以膀胱阴道瘘最多见。单选题33.绒癌脑转移患者进行腰椎穿刺留取脑脊液标本时，一般一次不超过()。A.2mLB.4mLC.6mLD.8mLE.10mL 参考答案：C参

16、考解析：绒癌脑转移患者需要进行腰椎穿刺，以留取脑脊液标本，一般一次不超过6mL，以防脑脊液减少过多，颅内压降低。单选题34.正常情况下，孕妇血容量平均增加()。A.10%20%B.18%30%C.20%30%D.30%40%E.40%50% 参考答案：D参考解析：孕妇循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加30%40%，平均增加1500mL，维持此水平直至分娩。单选题35.盆膈为骨盆底最坚硬的一层，是支持骨盆的最主要组织。其中最有力的肌肉是()。A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.会阴浅横肌D.肛提肌E.肛门外括约肌 参考答案：D参考解析：肛提肌（耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌）：

17、加强盆底托力的肌肉，是骨盆底最有力的肌肉。单选题36.葡萄胎患者平均停经时间是()。A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周 参考答案：D参考解析：葡萄胎患者中100%的病人有停经史，平均停经时间为12周。单选题37.护士进行出院指导时，指导产妇产后采用避孕措施的时间，正确的是()。A.产后2周B.产后4周C.产后6周D.产后8周E.产后12周 参考答案：C参考解析：一般产褥期期间恶露尚未干净时，不宜性生活，因为此时子宫创面未完全修复，以免引起感染。应在产后6周检查完毕，生殖器官已复原的情况下，恢复性生活。排卵可在月经未复潮前即先恢复，故应采取避孕措施，可选用工具法，包括男性工具法（避孕

18、套）和女用工具法（宫内节育器）以及口服避孕药等方法。单选题38.关于妇女保健工作，正确的是()。A.青春期保健以三级预防为主B.老年期保健的主要手段是心理疏导C.哺乳期保健的主要目的是促进家庭结构的完善D.生育期保健指导的主要目的是进行计划生育指导E.围绝经期保健的主要目的是提高自我保健意识和生活质量 参考答案：E参考解析：A项，青春期保健以一级预防为主。B项，老年期保健主要包括一系列养老服务。C项，哺乳期保健的主要目的是促进产妇和新生儿健康。D项，生育期保健主要包括孕前、孕期及孕后的保健。E项，围绝经期保健的主要目的是提高自我保健意识和生活质量。单选题39.关于月经周期中宫颈黏液的变化，错误

19、的是()。A.雌激素使宫颈黏液分泌量增多，稀薄透明B.孕激素使宫颈黏液分泌量减少，但伸展性增强C.雌激素使宫颈黏液拉丝度达10cm以上D.孕激素使宫颈黏液中结晶逐渐模糊E.排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达最高峰 参考答案：B参考解析：孕激素使宫颈黏液减少而变稠，伸展性降低，使精子难以通过。单选题40.子宫脱垂最主要的病因是()。A.盆底组织萎缩松弛B.慢性咳嗽、便秘C.从事站立的重体力劳动D.盆腔内巨大肿瘤E.产褥早期体力劳动 参考答案：A参考解析：子宫脱垂主要是由于盆底组织萎缩松弛，而导致子宫脱出阴道口，病因包括妊娠、分娩、衰老等。单选题41.无负荷试验（NST）有反应的标准是()。A.20分

20、钟内至少有1次胎动并伴有胎心率加速反应B.20分钟内至少有3次胎动并伴有胎心率加速反应C.20分钟内至少有1次胎动D.20分钟内至少有3次胎动E.40分钟内至少有3次胎动 参考答案：B参考解析：无应激试验（NST）：正常情况下，20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速15次/分称无应激试验有反应。单选题42.对高危妊娠的孕妇孕中期监护的重点是()。A.做好产前诊断B.筛查妊娠合并症C.评估胎儿生长发育D.监测胎盘功能E.评估胎儿成熟度 参考答案：B参考解析：完整的高危妊娠监护包括婚前、孕前的保健咨询工作，对不宜结婚或不宜生育者作好说服教育工作；孕前及早孕期作好优生咨询及产前诊断工作；孕中期注意

21、筛查妊娠并发症或合并症；孕晚期监护及评估胎儿生长发育及安危情况，监测胎盘功能并评估胎儿成熟度。单选题43.进行中期引产时，为预防羊水栓塞，羊膜穿刺次数不应超过()。A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次 参考答案：B参考解析：中期引产者，羊膜穿刺次数不应超过3次，最好在B超引导下穿刺，以免穿破胎盘形成局部血肿，有胎盘血窦破裂，易发生羊水栓塞。单选题44.关于妊娠合并HIV感染孕妇的护理措施，不正确的是()。A.妊娠中期开始每月注射HIV免疫球蛋白以预防母婴传播B.婴儿出生后12小时内注射HIV免疫球蛋白C.确诊HIV感染的孕妇必须终止妊娠D.产妇可以拥抱亲吻新生儿E.产后禁止母乳喂养 参考答

22、案：C参考解析：对HIV感染的妊娠妇女，由于HIV感染对胎儿、新生儿的高度危害性，应讲清危害劝告其终止妊娠，但不是必须终止。单选题45.卵巢过度刺激综合征常发生于注射绒毛膜促性腺激素后()。A.3天B.4天C.5天D.6天E.710天 参考答案：E参考解析：卵巢过度刺激综合征（OHSS）是一种由于诱发促排卵所引起的医源性并发症。通常发生于注射hCG后710天，出现下腹不适，卵巢增大。单选题46.关于妊娠合并心脏病孕妇发生急性心力衰竭的处理，不正确的是()。A.病人取坐位，双腿下垂B.高流量加压给氧C.按医嘱给吗啡D.按医嘱给强心剂E.按医嘱给硫酸镁 参考答案：E参考解析：病人取坐位，双腿下垂；

23、立即高流量加压吸氧，可用50%的酒精湿化；按医嘱用药，如吗啡、快速利尿剂、血管扩张剂（硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明）、强心剂、氨茶碱等。另外，一定情况下可用四肢轮流三肢结扎法。单选题47.关于外阴手术前阴道准备内容的叙述，错误的是()。A.术前应坐浴B.术晨阴道消毒C.术晨宫颈消毒D.术前1日皮肤准备E.术前1日开始阴道冲洗 参考答案：E参考解析：阴道准备：术前3天开始进行阴道准备，一般行阴道冲洗或坐浴，每天2次，常用1:5000高锰酸钾、1:20碘伏等溶液。术晨用消毒液行阴道和宫颈消毒。必要时宫颈涂甲紫。单选题48.妊娠满37周后胎膜早破发生率为()。A.5%B.10%C.15%D.20%E.

24、25% 参考答案：B参考解析：胎膜早破俗称破水，是指胎膜在胎儿未足月时破裂，是妊娠期常见的并发症。妊娠满37周后胎膜早破发生率为10%。单选题49.最容易引起皮疹的化疗药物是()。A.平阳霉素B.长春新碱C.环磷酰胺D.甲氨蝶呤E.放线菌素 参考答案：D参考解析：甲氨蝶呤的常见副反应包括胃肠道反应、骨髓抑制，容易引起皮疹等。单选题50.了解子宫内膜周期变化实用可靠的检查方法是()。A.基础体温测定B.性激素测定C.诊断性刮宫D.宫颈黏液检查E.阴道脱落细胞检查 参考答案：C参考解析：了解子宫内膜周期变化，可以进行诊断性刮宫，通过子宫内膜病理检查，来准确判断。单选题51.淋病奈瑟菌在潮湿的环境中

25、可生存()。A.310hB.1017hC.1724hD.2431hE.3138h 参考答案：C参考解析：淋病是由革兰氏阴性淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病奈瑟菌在潮湿的环境中可生存1724h。单选题52.正常情况下，开始自觉有胎动的时间是在妊娠()。A.1214周B.1416周C.1618周D.1820周E.2022周 参考答案：D参考解析：孕妇于妊娠1820周时开始自觉胎动，胎动每小时约35次。妊娠1820周用普通听诊仪在孕妇腹壁上可听到胎心音，每分钟120160次。单选题53.产后子宫颈恢复正常状态的时间是()。A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周

26、参考答案：D参考解析：胎盘娩出后，子宫收缩变得圆而硬。产后第1日子宫颈外口升至坐骨棘水平，以后每日下降12cm，4周后子宫颈恢复正常状态。单选题54.患者女，42岁。因不规则阴道流血及白带增多2个月来就诊。妇科检查：阴道壁光滑，阴道内见血性分泌物，子宫颈呈菜花状，约3cm直径，其边缘达右侧阴道穹隆，子宫中位，6周妊娠大，两侧附件软。最可能的诊断是()。A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.卵巢肿瘤D.子宫颈糜烂E.子宫肌瘤 参考答案：A参考解析：该患者有阴道流血，子宫颈呈菜花状，为异常病变，提示可能为子宫颈癌。单选题55.患者女，52岁。绝经2年，突然出现阴道流血，量似月经。盆腔检查子宫轻度增大，宫体

27、稍软而均匀。根据以上资料，首先考虑的诊断是()。A.绒癌B.宫颈癌C.颗粒细胞瘤D.子宫内膜癌E.功能性子宫出血 参考答案：D参考解析：该患者出现停经后阴道流血，是子宫内膜癌的典型表现。结合患者年龄，子宫内膜癌在中老年人群中多发，故考虑为子宫内膜癌。单选题56.某妇女，行负压吸宫术时出现面色苍白、大汗淋漓，P50次/分，血压80/50mmHg。最可能的并发症是()。A.子宫穿孔内出血B.人工流产综合征C.空气栓塞D.羊水栓塞E.痛性休克 参考答案：B参考解析：该患者心动过缓（心率50次/分），血压下降（80/50mmHg）、面色苍白、大汗淋漓，初步诊断为人工流产综合征。人工流产综合征是由于子宫

28、体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张，不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关，受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。术前作好受术者的精神、心理护理。受术者一旦出现心律缓慢，遵医嘱静脉注射阿托品0.51mg，即可缓解症状。单选题57.35岁已婚女性，性交后阴道少量出血就诊。妇检：阴道畅，分泌物少，宫颈呈红色，表面呈颗粒状，糜烂面占子宫面积1/4，为明确诊断应首先做的检查是()。A.激光治疗B.阴道镜检查，活检C.宫颈刮片细胞学检查D.微波治疗E.宫颈锥切 参考答案：C参考解析：慢性宫颈炎以

29、局部治疗为主，在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。单选题58.患者女，48岁。1年来阴道不规则出血，分泌物有味，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道累及达下1/3。为确诊应行()。A.阴道脱落细胞检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.宫颈活体组织检查E.宫腔镜检查 参考答案：D参考解析：子宫颈涂片检查结果在巴氏三级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞（AsCUS）以上程度或肉眼观察有可疑病灶，进一步做子宫颈活组织检查。单选题59.某初产妇，孕40周，胎位LOP，宫口开大8cm，先露在坐骨棘下1cm，因出现继发性宫缩无力，遵医嘱使用缩宫素静脉滴注加强宫缩30分

30、钟后，见产妇子宫下段压痛明显，子宫呈强直性收缩。此时首要的护理措施是()。A.立即做好剖宫产术前准备B.立即停止缩宫素静滴C.立即测血压、听胎心D.立即协助待产妇左侧卧位E.立即做好阴道手术助产准备 参考答案：B参考解析：该患者在使用缩宫素30分钟后出现子宫呈强直性收缩，此时需要立即停止缩宫素静滴，避免不良反应加重。单选题60.患者女，24岁，已婚。平素月经规律，此次月经过期15天，自觉恶心，呕吐严重，检查子宫如孕3个月大小。首先考虑是()。A.宫外孕B.妊娠C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.绝经 参考答案：D参考解析：葡萄胎的典型症状是停经12周左右发生不规则阴道流血，子宫异常增大、变软。该患者的子

31、宫如孕3个月大小，符合葡萄胎的诊断。单选题61.某孕妇，胎方位为右枕前，在孕妇腹壁上听诊胎心音，最清楚的部位可能在脐()。A.右下方B.左下方C.右侧方D.左侧方E.右上方 参考答案：A参考解析：胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。该孕妇胎方位为右枕前，故在脐右下方听诊胎心音最清楚。单选题62.患者女，37岁，已婚。近来因阴道分泌物增多、外阴瘙痒严重就诊，确诊为滴虫阴道炎。护理指导不正确的是()。A.应保持外阴清洁B.患者内衣裤应煮沸消毒C.甲硝唑可饭后口服D.治疗后检查滴虫阴性即可停药E.该患者丈夫也应检查是否患有滴虫病 参考答案：D参考解析：嘱病人坚持治疗及随访，直至症状消失。单

32、选题63.初产妇，妊娠39周，规律腹痛6小时入院。查体：胎心130次/分，胎位LOA，胎膜未破，宫缩持续20秒、间歇67分钟，宫口开大1cm，先露S2，CST监护多次出现胎心晚期减速。此时首要的处理方式是()。A.休息后期待自然分娩B.静滴缩宫素加强宫缩C.静推安定缓解其宫缩D.立即术前准备行剖宫产E.静滴硫酸镁抑制宫缩 参考答案：D参考解析：该产妇妊娠39周，以达预产期，但是分娩状况不佳，此时应立即做好术前准备，进行剖宫产。单选题64.产妇，26岁。剖宫产术后3个月，哺乳期，其最安全有效的避孕措施是()。A.避孕套B.体外排精C.宫内节育器D.短效口服避孕药E.长效口服避孕药 参考答案：A参

33、考解析：哺乳期最安全有效的避孕措施是使用避孕套，如果服用避孕药物，会进入乳汁中，对婴儿不利。单选题65.患者女，32岁。阴道假丝酵母菌病，需行达克宁栓阴道上药。对其进行的指导中，正确的是()。A.最好于清晨上药B.月经期坚持上药C.上药期间正常性生活D.上药前洗净双手或戴无菌手套E.药物塞于阴道内任何部位均可 参考答案：D参考解析：A项，阴道上药通常于晚间上药。B项，月经期不能上药。C项，上药期间需要禁止性生活。D项，上药应遵循无菌原则，上药前洗净双手或戴无菌手套。E项，药物常塞于阴道后穹窿。单选题66.女，第一胎，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，产科检查：腹部膨隆明显，触诊

34、皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清，超声检查发现羊水过多。应采取的最主要措施是()。A.考虑胎儿畸形，终止妊娠B.尽快做好术前准备C.指导孕妇卧床休息D.减轻腹压，预防胎膜早破E.促进宫颈成熟治疗 参考答案：D参考解析：该产妇为羊水过多，应采取措施减轻腹压，预防胎膜早破。经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠；羊水过多但仍为正常胎儿者，则应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。单选题67.患者女，43岁。患卵巢肿瘤3年，欲行一侧附件切除术，在为其进行手术前一日准备时，不妥的是()。A.帮患者解除恐惧心理B.清洁皮肤备皮C.晚餐禁食D.睡前肥皂水灌肠E.临睡前遵医嘱给镇静、安眠药 参考答案

35、：C参考解析：术前8h禁止进食，术前4h严格禁水。单选题68.患者女，28岁。结婚4年未孕，女性激素测定LH/FSH3。其不孕的因素为()。A.卵巢因素B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素E.阴道因素 参考答案：A参考解析：LH/FSH是指黄体生成激素（LH）与卵泡生成激素（FSH）的比值，正常情况下LH值要比FSH小，LH/FSH1。当LH/FSH3时，提示其不孕的因素为卵巢因素。单选题69.29岁，初产妇，孕35周，孕期化验检查未见异常，现有不规律子宫收缩。查体：腹围102cm，宫高39cm，胎位LOA、ROT，胎心146次/分、138次/分，胎头一定、一浮。超声检查示BPD8.2cm、

36、BPD8.3cm，羊水量正常。现主要的护理问题是()。A.恐惧B.焦虑C.潜在并发症早产、脐带脱垂D.活动无耐力E.潜在并发症出血性休克 参考答案：C参考解析：胎头一定、一浮意思是胎头还没有入盆，因此潜在并发症早产、脐带脱垂是目前的主要护理问题。单选题70.患者女，34岁。孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37.摄食度，妇科检查宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是()。A.先兆流产B.稽留流产C.感染性流产D.难免流产E.不全流产 参考答案：E参考解析：不全流产是由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于

37、宫内，阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。单选题71.患者女，52岁。因外阴癌在全麻下行外阴根治术，现为术后1日，主诉切口疼痛但能耐受，护士应给予的正确体位是()。A.平卧位，臀部抬高10度B.平卧位，双腿屈膝C.平卧位，双腿屈膝外展D.半卧位，双腿屈膝外展E.半卧位 参考答案：C参考解析：外阴根治术后的病人则应取平卧位，双腿屈膝外展，膝下垫软枕，以减轻腹股沟及外阴部的张力，有利于切口的愈合；单选题72.患者女，2

38、6岁。平时月经规则，现停经2月，有恶心呕吐。昨日阴道流血量多于月经量，轻微腹痛。妇检：宫颈口扩张，有血液不断自宫颈口内流出，子宫小于停经月份，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验（）。应采取的护理措施是()。A.加强保胎措施和心理护理B.按先兆流产护理C.嘱孕妇继续观察出血情况D.按完全流产护理E.按不全流产护理 参考答案：E参考解析：不全流产是指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出。该患者的症状符合不全流产，应按不全流产护理。单选题73.患者女，26岁。平素月经规律，

39、月经周期2830天。近半年来，为减肥而控制饮食，体重从66kg降至45kg，但月经已持续4个月未来潮，此患者闭经的原因在()。A.下丘脑B.垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺 参考答案：A参考解析：下丘脑性闭经常见原因有精神、神经因素引起神经内分泌障碍导致闭经；严重营养不良或长期消耗性疾病；剧烈运动致机体肌肉/脂肪比例增加或总体脂肪减少。另外运动加剧后GnRH释放受到抑制可引起闭经。长期应用某些药物可出现闭经和异常乳汁分泌。单选题74.患者女，26岁。半小时前不慎由二楼跌落，骑跨于楼下栏杆，因外阴部疼痛而就诊。查体：血压106/68mmHg，脉搏86次/分，外阴见一1.3cm2.5cm大小蓝紫色块

40、状突起。告知其24小时之后进行热敷，其最主要目的是()。A.保持外阴清洁B.促进患者舒适C.减轻患者疼痛D.促进血肿吸收E.加压防止血肿扩散 参考答案：D参考解析：24小时以行热敷或外阴部烤灯，目的是促进水肿或血肿的吸收.单选题75.初产妇，32岁，孕34周，口服葡萄糖耐量试验3项阳性，诊断为妊娠期糖尿病，经控制饮食后尿糖（），该孕妇首选的处理是()。A.继续控制饮食B.立即行剖宫产C.人工破膜引产D.行胰岛素治疗E.口服降血糖药 参考答案：D参考解析：该孕妇为妊娠期糖尿病，并且经过饮食控制后效果不佳，此时应该进行胰岛素治疗。单选题76.某初产妇，自然分娩后第3天，子宫收缩好，右乳房有一硬结、

41、压痛明显，体温37.7，脉搏97次/分，呼吸22次/分。针对该产妇应采取的措施是()。A.喂奶前热敷乳房46分钟B.减少喂奶次数和时间C.喂奶时先喂左乳房D.给乳房涂抹润滑油E.禁止按摩子宫 参考答案：A参考解析：乳房若出现红、肿、热、痛的症状，或有硬结，提示可能患有乳腺炎。轻度时，喂奶前热敷乳房46分钟并按摩乳房，由乳房外侧向乳头方向环行按摩。喂奶时先喂患侧，因饥饿时的婴儿吸吮力最强，有利于吸通乳腺管。同时按摩患侧乳房，充分吸空乳汁，并增加喂奶的次数。喂奶后，母亲应充分休息，给予清淡饮食。体温高时应多喝水，遵医嘱给予抗生素或止痛药。单选题77.初产妇，孕32周，不规律宫缩，伴少量阴道血性分泌

42、物1天，阴道流液1小时，查体：宫口未开。正确的处理措施是()。A.行保胎治疗B.立即剖宫产C.继续观察D.缩宫素引产E.使用止血剂 参考答案：A参考解析：早产的治疗原则：若胎儿存活，胎膜未破，无胎儿窘迫，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月；若胎膜已破，早产已不可避免，则尽可能提高早产儿的存活率。早产的首要治疗是抑制宫缩，同时还要积极控制感染、治疗合并症和并发症。该产妇阴道分泌物少量，且宫口未开，应进行保胎治疗。单选题78.患者女，50岁。因子宫平滑肌瘤入院行手术治疗，术前1日的阴道准备，正确的是()。A.阴道冲洗1次B.阴道冲洗2次C.阴道冲洗3次D.阴道冲洗4次E.根据患者要求决

43、定冲洗次数 参考答案：B参考解析：阴道准备：术前1天为病人冲洗阴道两次，在第二次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术，卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫。阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。阴道冲洗时护士动作要轻柔，注意遮挡病人。单选题79.患者女，56岁。因宫颈癌行放射治疗，采用后装治疗机放置192铱进行治疗，出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。此时护理措施错误的是()。A.应暂停治疗B.嘱患者多食蔬菜水果C.遵医嘱给予次碳酸铋口服D.注意观察大便的性状，及时送检E.遵医嘱给予10%复方樟脑酊口服 参考答案：B参考解析：该患者进行治疗后出现不良反应，

44、应立即暂停治疗，给予相应药物缓解症状。该患者出现腹泻，不应该多食蔬菜水果，可能会加重症状。单选题80.孕妇临产后查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙23分钟，胎心监护出现变异减速，应考虑()。A.胎儿宫内窘迫B.脐带过短或脐带绕颈C.胎盘功能不良D.羊水异常E.宫缩过强所致 参考答案：B参考解析：该产妇持续宫缩，但胎心监护显示胎儿心率出现变异减速，提示可能出现了脐带过短或脐带绕颈。单选题81.新生儿出生后，全身苍白，口唇青紫，四肢稍屈，吸痰器清理呼吸道时有恶心表现，呼吸浅慢不规则，心率110次/分。其新生儿评分为()。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分 参考答案：C参考解析：新生儿评分又称Apgar评分法，新生儿出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。根据窒息程度分轻度窒息和重度窒息，以Apgar评分为其指标。轻度（青紫）窒息：Apgar评