主管护师儿科护理学《专业实践能力》模拟试卷一(精选题).docx

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1、单选题1.早产儿肺部发育不完全，易发生的（江南博哥）疾病是A.窒息B.肺水肿C.肺不张D.坠积性肺炎E.肺透明膜病 参考答案：E参考解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。掌握“实践能力-新生儿肺透明膜病护理措施”知识点。单选题2.脑性瘫痪是最常见的中枢性瘫痪类型，主要病因是A.脑神经受损B.肌肉神经受损C.静止性震颤D.锥体系受累E.脑水肿 参考答案：D参考解析：脑性瘫痪痉挛型：约占70%，是最常见的中枢性瘫痪类型。主要因锥体系受累。掌握“实践能力-脑性瘫痪护理措施”知识点。单选题3.病毒性脑膜炎的患儿取平卧位，上半身抬高2030，其原

2、理是A.利于降颅压B.减少坠积性肺炎C.避免呼吸骤停D.促进脑功能恢复E.控制惊厥 参考答案：A参考解析：患儿取平卧位，一侧背部稍垫高，头偏向一侧，以便让分泌物排出；上半身可抬高2030，利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降颅压。掌握“实践能力-病毒性脑膜炎、脑炎护理措施”知识点。单选题4.一低体重新生儿，日龄2天，其低血糖的诊断标准为A.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于2.2mmol/LC.血糖低于3.3mmol/LD.血糖低于5mmol/LE.血糖低于6mmol/L 参考答案：B参考解析：糖代谢紊乱在新生儿期极常见。目前认为凡全血血糖2.2mmol/L（40mg/dl）可诊断为新生

3、儿低血糖。不考虑胎龄、出生体重和日龄。掌握“实践能力-新生儿低血糖病护理措施”知识点。单选题5.新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于A.婴幼儿神经系统发育不完善B.免疫力低下C.颅缝与囟门未闭，对颅内压起缓冲作用D.耐受性强E.大脑处于抑制状态 参考答案：C参考解析：新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显，原因是颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用。主要表现：眼神发直，抽搐，前囟膨隆，触之紧张感，颅缝增宽，提示颅压已明显升高。掌握“实践能力-化脓性脑膜炎护理措施”知识点。单选题6.严重风湿性心脏炎伴心力衰竭的患儿限制活动的时间是A.4个月B.5个月C.心功能恢复后再卧床34月D.心功能恢复

4、后再卧床2周E.心功能恢复后再卧床34周 参考答案：E参考解析：急性期无心脏炎患儿卧床休息2周，有心脏炎无心力衰竭时轻者绝对卧床4周，重者612周，至急性症状完全消失，血沉接近正常时方可下床活动，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床34周。掌握“实践能力-风湿热护理措施”知识点。单选题7.小儿心肺复苏时使用利多卡因的情况是A.无心跳B.室颤C.房颤D.房扑E.室扑 参考答案：B参考解析：促进心脏复跳首选药物是肾上腺素，其次是利多卡因，是治疗心室颤动或室颤反复发作的首选药物。掌握“实践能力-心跳呼吸骤停护理措施”知识点。单选题8.ABO血型不合引起的新生儿溶血最常见于A.母O型，新生儿A型B.母A型

5、，新生儿B型C.母B型，新生儿A型D.母A型，新生儿O型E.母AB型，新生儿O型 参考答案：A参考解析：AB0血型不合：母亲多为O型，新生儿A型或B型多见。母亲为AB型或婴儿为O型均不发生。常因O型血母亲的抗体妊娠时经胎盘进入胎儿体内引起溶血，故AB0溶血可有50第一胎发生。掌握“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点。单选题9.重度营养不良出现营养不良性水肿的主要原因是A.肾衰竭B.心功能不全C.血浆蛋白降低D.血钠低E.肝硬化 参考答案：C参考解析：血浆蛋白降低是营养不良性水肿的主要原因。掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点。单选题10.为减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的副作用

6、，可采用A.减少剂量B.选用地塞米松C.联合服用利尿剂D.联合服用维生素B6E.隔日顿服法 参考答案：E参考解析：釆用隔日清晨顿服法，可减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的不良反应。掌握“实践能力-原发肾病综合征护理措施”知识点。单选题11.小儿中枢性呼吸衰竭的主要表现是A.频率加快B.三凹征C.鼻翼扇动D.潮式呼吸E.呼吸加快 参考答案：D参考解析：周围性呼吸衰竭主要表现为呼吸频率改变及辅助呼吸肌活动增强的表现，如频率加快、鼻翼扇动、三凹征等；中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律紊乱如潮式呼吸、叹息样呼吸及下颌呼吸等，甚至发生呼吸暂停。掌握“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点。单选题1

7、2.青紫型先天性心脏病患儿缺氧发作时，应采取的体位是A.半卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.头低足高位 参考答案：D参考解析：青紫型先天性心脏病患儿缺氧发作时，应采取的体位是膝胸卧位。掌握“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点。单选题13.患儿在家一旦发生低血糖反应，应首先采取的措施A.平卧，进食糖水或糖块B.呼叫救护C.口服白开水D.送往医院E.保暖措施 参考答案：A参考解析：低血糖反应让患儿平卧，进食糖水或糖块。掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点。单选题14.正常小儿每日需要苯丙氨酸为A.100500mgB.200600mgC.200500mgD.200550mgE.15

8、0500mg 参考答案：C参考解析：苯丙氨酸是体内合成蛋白质所必需的氨基酸之一。正常小儿每日需要量为200500mg，其中1/3供机体合成组织蛋白，2/3通过肝细胞中的苯丙氨酸-4-羟化酶的作用转化为酪氨酸，合成甲状腺素、多巴胺、肾上腺素和黑色素等。掌握“实践能力-苯丙酮尿症护理措施”知识点。单选题15.急性肾小球肾炎患儿早期的首优护理诊断是A.营养失调B.体液过多C.活动无耐力D.有感染的危险E.有受伤的危险 参考答案：B参考解析：急性肾小球肾炎突出的护理问题是体液过多，系水、钠潴留所致。掌握“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点。单选题16.小儿心肺复苏抢救时，须将患儿A.仰卧于软床垫

9、上B.侧卧于软床垫上C.侧卧于硬实平整的地方D.仰卧于硬实平整的地方E.任何体位，软或硬地方均可 参考答案：D参考解析：心肺复苏抢救时将患儿仰卧于硬实平整的地方，方便实施抢救。掌握“实践能力-心跳呼吸骤停护理措施”知识点。单选题17.对蛲虫病患儿的内衣裤、被褥用开水浸泡后在阳光下暴晒，需要连续A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天 参考答案：D参考解析：健康教育：指导家长夜间检查成虫和收集虫卵的方法，并按医嘱定期驱虫治疗，注意药物副作用。为防止自身感染，患儿睡觉时应穿睡裤、戴手套。患儿内衣裤、被褥等需煮沸，或用开水浸泡后在日光下暴晒，连续10天。掌握“实践能力-蛲虫病护理措施”知识点。单

10、选题18.不属于学龄期儿童保健重点的是A.加强体格锻炼B.培养良好的生活习惯C.培养良好的品格D.加强学校卫生指导E.完成计划免疫 参考答案：E参考解析：完成计划免疫应是婴儿期重点保健的内容。掌握“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点。单选题19.脑性瘫痪特点是A.非进行性中枢性运动障碍和姿势异常B.非进行性外周性运动障碍C.进行性中枢性运动障碍D.进行性外周性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍 参考答案：A参考解析：非进行性中枢性运动障碍和姿势异常是脑性瘫痪典型的临床特点。掌握“实践能力-脑性瘫痪护理措施”知识点。单选题20.先天性甲状腺功能低下用甲状腺素适量治疗后，向家长交代最重要的

11、一条是A.注意膳食营养B.注意监测身高C.症状改善后不能自动停药D.经常补充维生素E.加强智能训练 参考答案：C参考解析：先天性甲状腺功能低下患儿指导用药：使家长及患儿了解终生用药的必要性，以坚持长期服药治疗，并掌握药物服用方法及疗效观察。掌握“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点。单选题21.属新生儿病态反应的是下列哪项A.乳腺肿大B.生后23d出现黄疸C.生后34d体温37D.面色苍白，拒乳E.生后8天体重下降大约8 参考答案：D参考解析：面色苍白、拒乳属新生儿病态反应，其余各项均为生理现象。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点。单选题22.关于小儿基础代谢的说法哪项错

12、误A.基础代谢随年龄增长而减低B.婴儿基础代谢占总能量的2530C.每长3岁减去10kcalD.脑代谢在婴幼儿时期占全部基础代谢的30%左右E.婴儿基础代谢相对较高 参考答案：B参考解析：婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的50%60%。以后随年龄增长而逐渐减少，到12岁时接近成人。此外，由于年龄不同，各器官代谢在基础代谢中所占比例也存在差异，如脑代谢在婴幼儿时期占全部基础代谢的30%左右，而成人则只占25%；婴儿期肌肉消耗的能量较少，仅占8%，成人则增加至30%。掌握“实践能力-婴儿喂养”知识点。单选题23.胰岛素治疗糖尿病常见的不良反应是A.胰岛素过敏B.胰岛素耐药C.低血糖D.感染E

13、.营养不良 参考答案：C参考解析：防止胰岛素过量或不足：胰岛素过量就是在午夜至凌晨时发生低血糖，随即反调节激素分泌增加，使血糖陡升，以致凌晨血、尿糖异常增高，只需减少胰岛素用量即可消除。当胰岛素用量不足时可发生“清晨现象”，患儿不发生低血糖，却在清晨59时呈现血糖和尿糖增高，这是因为晚间胰岛素用量不足所致，可加大晚间胰岛素注射剂量或将NPH注射时间稍往后移即可。掌握“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点。单选题24.小儿惊厥的首要护理目标是A.体温降至正常B.无意识丧失的可能C.不发生智力障碍D.不发生尿失禁E.发作时不发生窒息和受伤 参考答案：E参考解析：首要的护理目标是控制惊厥，保护患儿不

14、受伤害。掌握“实践能力-小儿惊厥护理措施”知识点。单选题25.猩红热患儿治疗首选A.青霉素GB.链霉素C.红霉素D.氯霉素E.卡拉霉素 参考答案：A参考解析：猩红热治疗：首选青霉素G治疗，中毒症状重或伴休克症状者，应给予相应处理，防治并发症。掌握“实践能力-猩红热护理措施”知识点。单选题26.蓝光照射的护理措施哪项错误A.保证液体补给，不能经口服者给静脉输液B.若单面光照，不要勤翻身C.患儿需戴护眼罩D.患儿需系好尿布，脱光衣服E.要正确记录蓝光灯管使用时间 参考答案：B参考解析：如选择单面照射时，应每4小时翻身一次，并记录时间。掌握“实践能力-儿科护理技术操作”知识点。单选题27.最常见的先

15、天性心脏病是A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄 参考答案：C参考解析：室间隔缺损为最常见的先天性心脏畸形，约占先天性心脏病的25%50%。掌握“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点。单选题28.急性呼吸衰竭的患儿，一般给氧的原则是A.高浓度，高流量，持续给氧B.低浓度，低流量，持续给氧C.高浓度，低流量，持续给氧D.低浓度，高流量，持续给氧E.高浓度，高流量，间断给氧 参考答案：B参考解析：鼻导管给氧：婴幼儿0.51L/min，氧浓度25%40%；面罩吸氧：婴幼儿氧流量是24L/min，儿童氧浓度40%60%；头罩吸氧：氧浓度可根据需要调节，流量46

16、L/min，氧浓度40%50%。掌握“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点。单选题29.小儿颅缝闭合的时间约为A.出生时B.68周C.34个月D.810个月E.11.5岁 参考答案：C参考解析：颅骨缝出生时尚分离，约于34个月时闭合。掌握“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点。单选题30.预防百日咳最重要的措施A.及时隔离治疗病人B.接触者注射丙种球蛋白C.对疫源地消毒，切断传播途径D.接触者注射高效价的免疫球蛋白E.易感儿接种白、百、破疫苗 参考答案：E参考解析：目前常用白、百、破三联制剂进行预防，3、4、5个月各接种一次，0.5ml皮下注射。有效保护期为4年，需加强免疫。掌握“实践能

17、力-百日咳护理措施”知识点。单选题31.护理腹泻患儿时，措施不正确的是A.详细记录出入水量B.加强臀部护理C.腹胀时应注意有无低钾血症D.急性腹泻早期应使用止泻剂E.呕吐频繁者应禁食、补液 参考答案：D参考解析：婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物，大便还有利于肠内毒素的排出，在病因不明的情况下，不能过早使用止泻剂。掌握“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点。单选题32.人乳中磷与钙的比例是A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1E.1:3 参考答案：B参考解析：母乳的钙磷比例为2:1，钙吸收率高，不易患佝偻病。掌握“

18、实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点。单选题33.违背新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则的是A.治疗脑水肿B.减少致病因素C.控制惊厥症状D.生命复苏、减少刺激E.推迟喂哺 参考答案：E参考解析：本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主。推迟喂哺会影响患儿的生长发育。掌握“实践能力-新生儿缺血缺氧性脑病护理措施”知识点。单选题34.轻度肥胖小儿，其体重超过正常儿标准体重的百分数是A.10%25%B.20%29%C.35%40%D.40%50%E.50% 参考答案：B参考解析：体重超过均值20%以上者即为肥胖；超过20%29%者为轻度肥胖；超过30%49%者为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。掌

19、握“实践能力-小儿肥胖症护理措施”知识点。单选题35.学龄前儿童常见的心理行为问题为A.吮拇指、咬指甲B.自杀C.违拗D.发脾气E.出走 参考答案：A参考解析：学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。掌握“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点。单选题36.以下不属于语言发育中发音阶段的行为是A.模仿成人的口唇动作练习发音B.有意识的叫“爸爸”、“妈妈”C.发喉音D.发“啊”、“咿”、“呜”等元音E.发辅音 参考答案：B参考解析：有意识的叫“爸爸”、“妈妈”为理解语言阶段的行为。掌握“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点

20、。单选题37.按计划免疫程序出生后4个月应接种A.脊髓灰质炎疫苗B.乙肝疫苗C.流脑疫苗D.乙脑疫苗E.卡介苗 参考答案：A参考解析：儿童接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后2、3、4个月各一剂次，4周岁一剂次，共4剂次。掌握“.小儿神经、心理行为发展及评价,.预防接种”知识点。单选题38.下列关于急性肾衰竭饮食护理措施中说法错误的是A.少尿期限制水、盐、蛋白质的入量B.透析治疗限制蛋白入量C.不能进食者可静脉营养D.给予富含维生素的食物E.早期只给糖以减少蛋白的分解和酮体的产生 参考答案：B参考解析：透析治疗时因丢失大量蛋白，故不需限制蛋白入量。掌握“实践能力-急性肾衰竭护理措施”知识点。单选题3

21、9.婴儿期的特点除外A.蛋白质需求高B.易患营养及消化紊乱疾病C.最易发生意外伤害D.需要有计划地接受预防接种，完成基础免疫程序E.生长发育迅速 参考答案：C参考解析：幼儿期最易发生意外伤害。掌握“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点。单选题40.先天性巨结肠患儿手术前清洁肠道护理措施错误的是A.灌肠前钡灌肠定位B.选择软硬粗细适宜的肛管C.肛管插入深度超过乙状结肠D.忌用清水灌肠E.如果大便硬而成团可灌入50%硫酸镁2030ml 参考答案：C参考解析：肛管插入深度要超过狭窄段肠管，以便达到扩张的结肠内使气体及粪便排出。掌握“实践能力-先天性巨结肠护理措施”知识点。单选题41.急性坏死性小

22、肠结肠炎的治疗不正确的是A.胃肠减压B.控制感染C.纠正并维持水与电解质平衡D.肠梗阻症状明显手术治疗E.腹部热敷 参考答案：E参考解析：急性坏死性小肠结肠炎患者有并发腹膜炎可能，如果热敷可能会加重病情。掌握“实践能力-急性坏死性小肠结肠炎护理措施”知识点。单选题42.肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹 参考答案：E参考解析：发生中毒性肠麻痹时出现明显的腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音消失；发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物，大便潜血试验阳性或柏油样便。掌握“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点。单选题43.水痘出疹期的临床表现

23、是A.发热2天后出现皮疹B.一般预后留有瘢痕C.皮疹呈离心性分布D.皮疹一般在35天内同时出齐E.多种形态的皮疹可同时存在 参考答案：E参考解析：皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。掌握“实践能力-水痘护理措施”知识点。单选题44.营养不良体液改变倾向于A.总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性B.总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性C.总液量不变，细胞外液多呈等渗性D.总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性E.总液量相对减少，细胞外液多呈低渗性 参考答案：A参考解析：营养不良：水盐代谢，由于脂肪大量消耗，故细胞外液容量增加，低蛋白血症可进一步加重而

24、出现浮肿。ATP合成减少可影响细胞膜上钠-钾-ATP酶的转运，钠在细胞潴留，细胞外液一般为低渗状态。掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点。单选题45.小儿断奶方法正确的是A.断奶应果断，一次完成B.断奶最迟不晚于2岁C.一般在生后1012个月断奶D.断奶最好在夏季进行E.10个月后逐渐添加辅食 参考答案：B参考解析：世界卫生组织建议母乳喂养应至2岁，最好做到自然离乳。掌握“实践能力-婴儿喂养”知识点。单选题46.不属于21-三体综合征患儿的护理措施是A.限制活动B.加强生活照顾C.培养自理能力D.保持皮肤清洁干燥E.定期随访遗传咨询 参考答案：A参考解析：21-三体综合征护理措施为：预防感

25、染；加强营养；加强生活护理，培养患儿生活自理能力；合并感染时，需卧床休息，减少活动；保特皮肤清洁干燥；定期随访遗传咨询。掌握“实践能力-21-三体综合征护理措施”知识点。单选题47.8个月婴儿体重6.5kg，身长65cm，头围44cm，能爬，肌张力正常，乳牙未萌出，应考虑为A.呆小儿B.头小畸形C.发育正常D.营养不良E.佝偻病 参考答案：D参考解析：712个月：体重（kg）=6（kg）+月龄0.25（kg）。所以，正常的体重应是8kg。新生儿出生时身长平均为50cm，生后第1年身长平均增长约25cm，即1岁时身长为75cm。所以该小儿的身高应该还算正常。头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9

26、个月都增长约6cm，故1岁时为46cm。所以该小儿的头围也算属于正常。患儿除体重轻没有其他症状，所以应属于营养不良。掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点。单选题48.出生5天新生儿，2天来拒奶、不哭、少动。查体：T：29，面颊、四肢皮肤暗红色、僵硬。最适宜的处理方法是A.立即放入3738的暖箱中B.放入3738的温水中行温水浴C.放入3032温箱中D.立即放入比其体温高12的暖箱中，每小时提高0.51E.在一般病室中自然复温 参考答案：D参考解析：患儿发生的是新生儿寒冷损伤综合征：肛温30，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高12的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1，每

27、小时监测肛温、腋温1次，于1224小时恢复正常体温。掌握“实践能力-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点。单选题49.患儿，4岁。发热1d，头痛、呕吐2h。查体可见皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脊髓灰质炎E.中毒性脑病 参考答案：B参考解析：化脓性脑膜炎暴发型：患儿起病急，发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等，脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑、意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血，进行性休克的症状，治疗若不及时24小时内死亡。根据发热头痛、呕吐，皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性，患儿最可能的诊断是化脓性脑膜炎。掌握“实践能力-化

28、脓性脑膜炎护理措施”知识点。单选题50.患儿，男性，2岁。因腹泻诊断为等渗中度脱水，为其补液应选用的液体为A.等张液B.1/2张液C.1/3张液D.2/3张液E.1/5张液 参考答案：B参考解析：轻中度等渗性脱水应选择1/2张液体。掌握“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点。单选题51.患儿男，6个月。患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗后好转，体温下降，继续原方案治疗。2天后体温又上升至39，并出现频繁呕吐，前囟饱满。颅骨透照试验阳性。首先考虑A.硬脑膜下积液B.脑水肿C.脑脓肿D.脑膜炎复发E.脑积水 参考答案：A参考解析：化脓性脑膜炎体检脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征及克氏征阳性；颅内压增高：头痛、

29、呕吐，婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称，甚至出现脑疝；2030患儿可出现部分或全身惊厥。硬脑膜下积液：颅骨透照试验阳性+诊断性穿刺可明确诊断。此题选A。掌握“实践能力-化脓性脑膜炎护理措施”知识点。单选题52.某小儿，体重9.6kg，身长75cm，头围46cm，其年龄应是A.8个月B.10个月C.12个月D.14个月E.16个月 参考答案：C参考解析：体重是出生体重3倍，身长是75cm，头围46cm，符合1岁年龄小儿特点。掌握“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点。单选题53.患儿，10个月，因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上

30、翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。经检查，患儿诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是A.立即使用维生素DB.先用维生素D后用钙剂C.先用钙剂后用维生素DD.维生素D和钙剂同用E.反复使用止惊剂 参考答案：C参考解析：针对维生素D缺乏性手足搐搦症，治疗原则是先用钙剂后用维生素D。掌握“实践能力-维生素D缺乏性手足搐搦症护理措施”知识点。单选题54.患儿，2岁，哭闹不止，突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛，该症状为A.肠扭转B.肠套叠C.粘

31、连性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.血运性肠梗阻 参考答案：B参考解析：肠套叠：一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。主要见于2岁以内的儿童，以回肠末端套入结肠最多见，常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛。掌握“实践能力-肠套叠护理措施”知识点。单选题55.男8天。足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿、有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用A.30%乙醇B.0.3%生理盐水C.0.2%苯扎溴铵D.3%过氧化氢E.0.2%氯已定 参考答案：D参考解析：题干所描述的是新生儿破伤风的表现。此时

32、脐部的护理措施是用消毒剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎，近端用3%过氧化氢清洗局部后，涂以2%碘酊。保持脐部清洁、干燥。脐部严重感染或脐周脓肿应清创引流。掌握“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点。单选题56.新生儿，日龄5天。近2天来拒奶、不哭、少动。查体：体温29，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。最适宜的处理方法是A.立即放入比其体温高12的暖箱中，每小时提高1B.在一般病室中自然复温C.立即放入3738的暖箱中D.放入3738的温水中行温水浴E.放入3032暖箱中 参考答案：A参考解析：为硬肿症患儿复温时，肛温30，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高12的暖箱中，并逐步提高暖

33、箱的温度，每小时升高1，每小时监测肛温、腋温1次，于1224小时恢复正常体温。掌握“.新生儿寒冷损伤综合征”知识点。单选题57.5岁女婴，家长反映其身高、体重远低于同龄人，为了解其骨龄发展情况，需做的检查是A.血常规B.腕部X线摄片C.肝功能D.胸部X线摄片E.血清电解质 参考答案：B参考解析：骨龄检查主要通过腕部X线摄片。检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化。掌握“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点。单选题58.2岁半小儿，心率116次/min，心尖搏动在左侧第4肋间锁骨中线外1cm处，其临床意义是A.心率快、心脏大小正常B.心率正常、心脏扩大C.心率慢

34、、心脏大小正常D.心率正常、心脏大小正常E.心率慢、心脏扩大 参考答案：D参考解析：新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在第四肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第五肋间隙，心尖部分主要为左心室。25岁时左心界位于第四肋间左锁骨中线外1cm处，512岁在锁骨中线上，12岁以后在第五肋间锁骨中线内0.51cm。新生儿时期，心率120140次/分，1岁以内110130次/分，23岁100120次/分，47岁80100次/分，814岁7090次/分。掌握“.小儿循环系统解剖生理特点,实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点。单选题59.3岁小儿

35、，法洛四联症入院，在喝牛奶时，突然出现阵发性呼吸困难，作为主管护师你应A.立即镇静B.立即补液预防脱水C.立即将患儿置于膝胸卧位，并吸氧D.立即使用2受体激动剂E.立即采用人工呼吸机 参考答案：C参考解析：下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。掌握“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点。单选题60.患儿男，3岁。玩耍时不慎吞入强碱，应首先给予的处理是A.立即洗胃B.立即催吐C.立即将少量食醋注入胃内D.洗胃后将少量食醋注入胃内E.洗胃后将少量盐酸稀释后注入胃内 参考答案：C参考解析：洗胃：催吐法不成功

36、或患儿有惊厥、昏迷而须清除毒物时使用。强酸或强碱中毒可致胃穿孔，切忌洗胃，可用弱酸或弱碱中和的方法。掌握“实践能力-急性中毒护理措施”知识点。单选题61.某女，胎龄36周，体重2000g，生后5d出现哭声低，皮肤发凉。查体：体温35、小腿皮肤暗红、按之如硬橡皮状，考虑为A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿破伤风D.新生儿窒息E.新生颅内出血 参考答案：B参考解析：本病例属早产儿，生后5d出现哭声低，肢凉和皮肤硬肿，低体温，初步诊断为新生儿硬肿症。掌握“实践能力-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点。单选题62.患儿1岁半，不会独立行走和叫爸爸、妈妈。两眼距增宽，两眼外眦上斜，鼻梁低，通贯

37、手。其诊断最可能是A.先天性甲状腺功能减低症B.骨营养不良C.21-三体综合征D.佝偻病活动期E.苯丙酮酸尿症 参考答案：C参考解析：患儿1岁半，智力和动作发育落后，有特殊面容和通贯手，可能的诊断是21-三体综合征。掌握“实践能力-21-三体综合征护理措施”知识点。单选题63.患儿女，8岁，因电击致呼吸、心跳骤停。其心肺复苏时阿托品的最大剂量不超过A.0.02mgB.0.2mgC.1.0mgD.2.0mgE.10.0mg 参考答案：C参考解析：0.51mg阿托品对中枢神经系统有轻度兴奋作用，量大时可导致精神紊乱。掌握“实践能力-心跳呼吸骤停护理措施”知识点。单选题64.患儿男，1岁。诊断锌缺乏

38、症，护理措施错误的是A.提倡母乳喂养B.养成良好饮食习惯C.合理添加辅助食品D.供给含锌较多的食物如谷类E.避免交叉感染 参考答案：D参考解析：供给含锌量较多的食物如肝、鱼、瘦肉等，提倡母乳喂养，合理添加辅食，培养小儿不偏食、不挑食的饮食习惯。掌握“.能量与营养素的需要”知识点。单选题65.一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁溢出，生长发育情况良好，最可能的原因是A.溢乳B.胃食道反流C.幽门痉挛D.幽门肥厚E.喂养不当 参考答案：A参考解析：婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，易发生溢乳和呕吐。掌握“实践能力-婴儿喂养”知识点。单选题66.生后3天女婴，洗澡时发现双侧乳

39、腺均有蚕豆大小肿块，轻挤后有白色液体流出。下列处理正确的是A.手术切除B.不需处理C.挑割肿块D.用手挤压使液体排尽E.应用抗生素 参考答案：B参考解析：生后35天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大，是由于母亲雌激素水平过高导致，一般生后23周内消退，切勿挤压以免造成感染。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点。单选题67.女，3岁半。咳嗽，发热2天。体温37.3，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首选的护理诊断是A.疼痛B.营养不良C.体温过高D.气体交换受损E.潜在并发症：心力衰竭 参考答案：D参考解析：气体交换受损与肺部炎症

40、有关。掌握“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点。单选题68.女，4岁半。心率116次/分，心尖冲动在左侧第4肋间锁骨中线外1cm处，其临床意义是A.心率慢、心脏大小正常B.心率快、心脏扩大C.心率快、心脏大小正常D.心率正常、心脏大小正常E.心率正常、心脏扩大 参考答案：C参考解析：心脏位置：新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在第四肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后的小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第五肋间隙，心尖部分主要为左心室。25岁时左心界位于第四肋间左锁骨中线外1cm处，512岁在锁骨中线上，12岁以后在第五肋间锁骨中线内0.51cm。新生儿时期，心率12014

41、0次/分，1岁以内110130次/分，23岁100120次/分，47岁80100次/分，814岁7090次/分。掌握“.小儿循环系统解剖生理特点”知识点。单选题69.患儿，男，10个月。因腹泻、频繁呕吐就诊。遵医嘱予以禁食。护士告知家长患儿需禁食的时间为A.68小时B.810小时C.12小时D.24小时E.46小时 参考答案：E参考解析：该题是一道临床表现和护理综合病例题。患儿男，10个月，因腹泻频繁呕吐，遵医嘱可暂时禁食，需要告知家长禁食的时间为46小时。小儿不能长时间禁食，否则会引起营养失调，不利于疾病恢复。该题正确的答案是E。掌握“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点。单选题70.患儿，男

42、，12个月。维生素D缺乏性佝偻病，建议家长带患儿活动正确的是A.“O”型腿按摩外侧肌群B.“X”型腿按摩外侧肌群C.尽早练习行走D.被动锻炼时要用力牵拉E.胸廓畸形做仰卧展胸运动 参考答案：A参考解析：维生素D缺乏性佝偻病骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正，如遗留胸廓畸形，可作俯卧位抬头展胸运动；下肢畸形可施行肌肉按摩，“O”型腿按摩外侧肌，“X”型腿按摩内侧肌，矫正畸形。掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点。单选题71.患儿，男，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是A.焦虑B.低效性呼吸型态C.体温升高D.营养失调：低于机体需要量E.活动无耐力 参考答案：B参考解析：低

43、效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。掌握“实践能力-急性感染性喉炎护理措施”知识点。单选题72.患儿女，2岁。体重10kg。因先天性心脏病导致心衰入院治疗。为其输液时，每小时输入的液量应小于A.50mlB.60mlC.70mlD.80mlE.90ml 参考答案：A参考解析：心力衰竭患儿输液时速度宜慢，一般每小时5ml/kg，此患儿10kg，所以应该是50ml。掌握“实践能力-充血性心力衰竭护理措施”知识点。共享题干题患儿，男，10岁。近半个月多食、多饮、多尿，人渐瘦，经查尿糖（）及空腹血糖16mmol/L，确诊为儿童1型糖尿病。单选题1.确诊后为降低其血糖，应先选用A.甲苯磺丁脲B.苯乙双胍C.

44、正规胰岛素D.饮食治疗E.运动治疗 参考答案：C参考解析：胰岛素依赖型，即1型糖尿病，多见于青少年，必须胰岛素治疗。掌握“儿科-实践能力2”知识点。单选题2.昨天下午小儿发热、咳嗽、萎靡、恶心、腹痛，服退热片。今晨小儿昏迷，呼出气酸酮味。昏迷的最可能原因是A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.糖尿病并发感染E.非酮症高渗性昏迷 参考答案：A参考解析：糖尿病酮症酸中毒时除多尿、多饮、体重减少外，还有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退，并迅速出现脱水和酸中毒征象：皮肤黏膜干燥，呼吸深长、呼气中有酮味，脉搏细速、血压下降，随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。所以选择A。掌握“儿科-实践能力2”知识点。单选题3.最具诊断价值的检查项目是A.血糖、尿糖测定B.血、尿酮体C.T3、T4、TSHD.血钾、血钠E.阴离子间隙 参考答案：B参考解析：尿酮体阳性提示有酮症酸中毒；尿蛋白阳性提示可能有肾脏的继发损害。掌握“儿科-实践能力2”知识点。患儿，女，2岁。腹泻5天，每天大便十余次，稀水样便，偶有呕吐