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1、单选题1.阴道灌洗适用于A.产褥期B.月经期(江南博哥)C.全子宫切除术前D.会阴侧切术后E.昏迷卧床病人 参考答案:C参考解析:全子宫切除术前需行阴道消毒故可行阴道灌洗。产后、妊娠出血者和会阴有伤口者均不宜行阴道灌洗,防感染。长期卧床者宜阴道擦洗。单选题2.粉红色泡沫痰见于A.急性左心衰竭B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.心包腔积液E.胸腔积液 参考答案:A参考解析:粉红色泡沫样痰见于急性左心衰竭。单选题3.胆碱酯酶复能剂解除有机磷农药毒性的机制是A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.增加血氧饱和度D.减轻中枢神经系统症状E.抑制体温调节中枢 参考答案:A参考解析:胆碱酯酶复能剂解降有机磷农药毒
2、性的机制是:胆碱酯酶能将中毒酶的磷酰基解脱下来,使胆碱酯酶重新恢复活性,发挥水解乙酰胆碱的作用。从而消除有机磷酸酯中毒的原因,缓解烟碱样作用。单选题4.为厌氧菌感染的伤口换药,应选用的药物是A.0.02%高锰酸钾溶液B.10%硝酸银溶液C.1:1000苯扎溴铵溶液D.纯苯酚溶液E.3%过氧化氢溶液 参考答案:E参考解析:过氧化氢溶液有强氧化作用,可杀灭伤口内的厌氧菌。单选题5.患者女,28岁。月经规律,现停经39天,阴道出血8天,伴下腹隐痛。检查:子宫体略大,质中,双附件无明显肿块及压痛,尿hCG(绒毛膜促性腺激素)阳性。如果人工流产吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕A.蜕膜组织B.绒毛C.
3、血凝块D.增生过长的子宫内膜E.萎缩的子宫内膜 参考答案:B参考解析:葡萄胎:有绒毛,绒毛间无功能血管,滋养层细胞增生。故此题选B答案。单选题6.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食的目的是A.缓解肾功能减退B.消除水肿C.降低血压D.增加血肌酐E.增加血尿素氮 参考答案:A参考解析:慢性肾炎病人控制高血压和水肿主要通过控制水(小于1500ml/d)、盐(13g/d)的摄入达到目的;给予低蛋白0.50.8g/(kgd),常可同时达到低蛋白、低磷饮食的目的,但要精选优质蛋白供给,可减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态,从而延缓肾小球硬化和肾功能减退。单选题7.癫痫病人合理用药原则是A.联合用药B.单一
4、用药C.不用药D.发作时用药E.间断用药 参考答案:B参考解析:单一用药可使大多数青少年患者在毒性较小的情况下完全控制发作,几种药联合应用时,常因药物的相互作用而影响疗效,还可增加药物的毒副作用。单选题8.内生肌酐清除率下降到最低提示A.肝性脑病B.心力衰竭C.肾衰竭D.呼吸衰竭E.脑出血 参考答案:C参考解析:内生肌酐清除率下降到最低提示尿毒症,因答案中无尿毒症期,所以选C单选题9.尿检白细胞满视野提示A.肾结核B.肾结石C.肾盂肾炎D.肾囊肿E.肾肿瘤 参考答案:C参考解析:尿液常浑浊,可有异味。尿沉渣镜检白细胞5个/HP称为白细胞尿。对尿路感染诊断意义较大;出现白细胞满视野提示肾盂肾炎。
5、单选题10.突然口斜眼歪,肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者考虑为A.脑出血B.脑膜炎C.短暂脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑动脉血栓形成 参考答案:C参考解析:短暂性脑缺血发作的特点多在1小时内恢复,最长不超过24小时,依据题目所描述的症状判断所以选C单选题11.B型超声波腹部检查前准备是A.空腹8小时B.饱餐后C.饮水憋尿D.进脂肪餐E.服导泻剂后进食 参考答案:A参考解析:为了避免胃肠道气体和内容物的干扰,检查前最好是空腹一晚,然后于次日清晨检查,因为胆囊的大小、胆囊壁的厚薄,可以随着进餐而发生改变,当人在空腹8-12小时后,胃内容物完全排空,胆囊内充满胆汁,这时可以准确清晰的显示肝
6、、胆囊及胆道的图像。故B型超声波腹部检查前准备是空腹8小时。单选题12.静脉滴注氯化钾溶液时临床观察应注意的是A.血压B.尿量C.呼吸D.脉搏E.体温 参考答案:B参考解析:要尿量每小时在30ml以上,见尿补钾。故静脉滴注氯化钾时要注意观察尿量。单选题13.心肺复苏时,首选的给药途径是A.肌肉B.皮下C.心内D.静脉E.气管 参考答案:D参考解析:给药途径药物吸收快慢顺序为静脉注射吸入舌下直肠肌注皮下注射口服皮肤,故心肺复苏时,首选的给药途径是静脉。单选题14.脓性指头炎手术治疗的时机是A.局部出现胀痛B.局部红肿C.全身高热D.局部搏动性疼痛E.局部出现波动 参考答案:D参考解析:如出现指端
7、剧烈疼痛,肿胀明显,触诊指腹张力增高,即应行切开引流,解除指腹腔隙内高压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨髓炎形成。单选题15.可进行膀胱镜检查的是A.尿路急性感染B.膀胱结石C.膀胱容量过小D.严重的心功能不全E.尿道狭窄 参考答案:B参考解析:膀胱镜检查适应证1.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后510分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。2.做
8、治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。单选题16.妊娠合并心脏病的产妇,心功能在什么情况下不宜哺乳A.正常B.级C.级以上D.级以上E.级以上 参考答案:D参考解析:心功能级的产妇可以妊娠,产后可以哺乳;心功能级的产妇不宜妊娠,产后不宜哺乳单选题17.150ml溶液中,一般情况下最多可加入10%或15%氯化钾溶液A.1.5ml,1mlB.2ml,1.5mlC.3ml,1.5mlD.4.5ml,3mlE.5ml,3.5ml 参考答
9、案:D参考解析:临床上一般都是250ml的盐水里面可以加5ml氯化钾。150ml溶液中一般情况下最多可加入4.5ml10%或3ml15%氯化钾溶液。单选题18.患儿男,5岁。患单纯性肾病,诱导缓解首选的药物是A.抗生素B.利尿剂C.低分子右旋糖酐D.泼尼松E.环磷酰胺 参考答案:D参考解析:泼尼松是激素类药,其作用为抑制免疫炎症反应,减少醛固酮和抗利尿激素分泌,是原发性肾病综合征首选的治疗药物单选题19.心肺复苏时,人工循环与人工呼吸的比例为A.15:1B.15:2C.15:4D.5:2E.30:2 参考答案:E参考解析:按压通气比例:单人施救时,应首先从进行30次按压开始心肺复苏,之后再给与
10、2次通气,成人不论两人施救还是单人施救,均为30:2单选题20.乳房检查的最佳时期是A.月经前710天B.月经前35天C.月经期D.月经后35天E.月经后710天 参考答案:E参考解析:触诊宜在月经期后7-10天进行,以免经前乳腺增生影响检查效果单选题21.急性粟粒型肺结核强化治疗阶段应使用的抗结核药物是A.异烟肼、利福平B.异烟肼、吡嗪酰胺C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 参考答案:D参考解析:急性粟粒型肺结核强化治疗阶段即给予强有力的四联杀菌药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素。链霉素能杀灭在碱性环境中生长、分裂、繁殖
11、活跃的细胞外的结核菌。吡嗪酰胺能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌。单选题22.诊断肝性脑病最有价值的实验室检查是A.血转氨酶B.血胆红素C.血淀粉酶D.血糖E.血氨 参考答案:E参考解析:血氨升高是肝性脑病的临床特征之一,氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病十分重要的发病机制。单选题23.患者,男性,22岁。被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折,治疗的重点是A.骨折对线B.固定胸廓C.牵引疗法D.石膏托固定E.手法复位 参考答案:B参考解析:该患者是属于肋骨骨折,故肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。单选题24.患者,男性,
12、42岁。突发心前区剧烈疼痛,急诊入院。心电图示ST段弓背上抬,心率96分,律齐,查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护,紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安,血压突然下降至6545mmHg,心率122分。此时患者最可能发生了A.心脏破裂B.附壁血栓C.室颤D.心源性休克E.心力衰竭 参考答案:D参考解析:心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧
13、、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。急性心肌梗死并发心源性休克时,血清天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶,AST/GOT),乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶LDH1,磷酸肌酸激酶(CPK)及其同工酶CPK-MB均明显增高,尤以后者其敏感性和特异性均极高,分别达100%和99%,其升高幅度和持续时间有助于判断梗死范围和严重程度,休克晚期若并发肝功能损害可使丙氨酸转氨酶(ALT,谷丙转氨酶,GPT)升高及相应的肝功能试验异常。单选题25.针对张力性气胸患者,应首先采取的急救措施是A.胸腔闭式引流B.胸腔穿刺排气C.棉垫加压包扎D.迅速补液E.人工辅助呼吸 参考答案:B参考解析:张力性气胸的急
14、救处理,是立即排气,降低胸膜腔内压力。单选题26.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性A.胆管结石B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.细菌性肝脓肿D.急性胆囊炎E.肝癌破裂出血 参考答案:D参考解析:墨菲斯征是医生检查胆囊炎的一种检查方法,而墨菲斯征阳性(Murphy氏征阳性)急性胆囊炎病人平卧,检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,用左手拇指置于胆囊点(胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处),首先以拇指用中度压力压迫腹璧,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时.发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,为墨菲斯征阳性。单选题27.急性感染性多发性神经根神经炎,血清免疫球蛋白显著
15、增高的是A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD 参考答案:B参考解析:急性感染性多发性神经根神经炎患儿血常规显示:中性粒细胞增高,血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。其中IgM增高最为显著。单选题28.对败血症患者应用抗生素方法错误的是A.广谱B.联合C.足量D.肌内给药E.规律 参考答案:D参考解析:败血症患者应用抗生素应广谱、联合、足量、规律、静脉给药。单选题29.缓解支气管痉挛的药物中,其作用机制为兴奋2肾上腺素能受体的是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵(异丙阿托品)D.色甘酸钠E.甲泼尼龙 参考答案:B参考解析:沙丁胺醇,一种短效2肾上腺素能受体激动剂,用作平
16、喘药,能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放,防止支气管痉挛。单选题30.治疗肺源性心脏病,最理想的抗生素应用方法是A.使用广谱抗生素B.联合用药,使用周期尽可能长C.根据细菌培养及药物敏感试验用药D.选用高级抗生素E.间断使用抗生素 参考答案:C参考解析:肺源性心脏病控制感染应参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。单选题31.急性心肌梗死的患者,实验室检查结果中,升高最早、恢复最快的是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.天冬氨酸氨基转移酶(AST)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.谷
17、丙转氨酶(GPT)E.-羟丁酸脱氢酶(-HBDH) 参考答案:A参考解析:临床上肌酸磷酸激酶主要用于诊断心肌梗塞。在心肌梗塞后24小时,血清此酶活力开始增高,可达正常高限的12倍,但持续时间短,24天恢复正常;如再次升高,往往说明再次梗塞。单选题32.属于输卵管通液检查禁忌证的是A.子宫浆膜下肌瘤B.月经干净4天C.术前体温37D.阴道炎治疗中E.原发或继发性不孕症 参考答案:D参考解析:输卵管通液检查禁忌证包括;月经周期紊乱尚未纠正;盆腔存在生殖器肿瘤;生殖器官炎症:急性期或慢性反复发作期,药物治疗尚未控制;全身状况差,有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变,有禁忌的妊娠疾病者;已明确为男方
18、不育者。单选题33.包含4份生理盐水、3份5%葡萄糖液、2份1.87%乳酸钠的混合溶液,其张力为A.等张B.15张C.13张D.12张E.23张 参考答案:E参考解析:?4:3:2溶液:即4份0.9%氯化钠溶液和3份5%10%葡萄糖液和1份1.4%碳酸氢钠(或1.87%的乳酸钠)组成,为2/3张液。Na+与Cl-之比为3:2,常用于低渗性脱水。单选题34.患儿,3岁。急性上呼吸道感染,体温39.5,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时应重点询问A.喂养史B.生长史C.既往发作史D.过敏史E.药物史 参考答案:C参考解析:既往史指患者从出生起到这次发病为止的健康状况。包括既往健康状
19、况和过去曾经患过的疾病,如外伤史、手术史以及住院经历等。该患者是因急性上呼吸道感染,体温39.5,因全身抽搐就诊,故健康史应重点收集既往发作史。单选题35.患者男。咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,护士首先应该A.立即通知医生B.给予吸氧C.立即气管插管D.用呼吸兴奋剂E.清除呼吸道积血 参考答案:E参考解析:还患者咯血后出现的呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓等症状,说明该患者是因咯血引起的窒息,故护士应该首先清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅。单选题36.全肺切除术后病人的输液速度是A.20滴分以下B.2030滴分C.3140滴分D.415
20、0滴分E.60滴分 参考答案:B参考解析:因为全肺切除术后,突然失去了一侧肺的毛细血管,如果经静脉输入的液体过量或速度过快,血流量突然增多,由右心室排出的血量集中流向一侧肺动脉,就会引起肺动脉压升高。仅有的一侧毛细血管床不能容纳过多的血量,超过了代偿范围,可引起急性肺动脉高压,使右心负担过重,甚至导致右心衰竭、急性肺水肿等并发症。所以必须控制输液总量和输液速度。一般滴速为20-30滴/分。单选题37.对阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是A.肺活量低于正常B.潮气量低于正常C.PaO2下降D.PaCO2升高E.残气量占肺总量百分比增加 参考答案:E参考解析:是判断气流受限的主要客观指标单选题38.
21、婴幼儿心脏按压的频率至少为A.60次分B.80次分C.100次分D.120次分E.150次分 参考答案:C参考解析:按压频率新生儿120次/分,婴幼儿及儿童至少100次/分单选题39.对于创伤所致大出血的患者,急救车上采取的一般紧急措施首先为A.加压包扎B.鼻导管吸氧C.立即采取休克体位D.保暖E.给予镇痛剂 参考答案:A参考解析:加压包扎可防止血容量的进一步丢失加重休克,在此基础上采取其他措施。单选题40.患者女,停经40天,下腹痛及阴道出血1天,量多,有血块;查体:子宫稍大,宫口有胚胎组织填塞,最有效的治疗措施是A.压迫腹部,排出胚胎组织B.刮宫术C.输血D.注射维生素KE.纱布填塞阴道,
22、压迫止血 参考答案:B参考解析:不全流产要立即刮宫清除宫腔内剩余组织。单选题41.乳房后脓肿形成后,切开引流,切口位置应在A.自乳头呈放射状切口B.沿乳房下皱褶处弧形切口C.沿乳晕做环形切口D.在乳房中部竖行切口E.沿乳晕做十字切口 参考答案:B参考解析:脓肿形成后,及时做脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘,切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口;分离脓肿的多房间隔以利引流;深部脓肿波动感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再在乳房下缘做弓形切口。单选题42.久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是A.叩击应在餐前或餐后半小
23、时进行B.患者取坐位或侧卧位C.叩击顺序由下而上D.叩击应避开心脏和骨突部位E.叩击者的手扇形张开 参考答案:E参考解析:排痰叩击叩击者应五指并拢呈弓形,用中等以患者能承受为宜的力量、以腕关节的力量,以4050次/分的频率、由下至上、由外至内叩击。单选题43.成年人做结核菌素试验的目的是A.测定人体是否受过结核菌感染B.确诊肺结核C.判断结核有无活动性D.判断是否产生结核菌的免疫力E.判断肺结核患者的治疗效果 参考答案:A参考解析:结素试验阴性说明机体没有结核菌感染,而成人结素试验阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染,并不表示一定患病。单选题44.心绞痛发作时,应首选A.硝酸甘油B.速效
24、救心丸C.单硝酸异山梨酯(欣康分散片)D.复方丹参滴丸E.异山梨酯(消心痛) 参考答案:A参考解析:发作时立刻休息,患者一般在停止活动后症状缓解,较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。最常用的是硝酸甘油片,舌下含服,12分钟开始起作用,约半小时后作用消失。【考点】心绞痛的治疗单选题45.妊娠妇女行B超检查,可见妊娠环的最早时间是A.妊娠4周B.妊娠7周C.妊娠6周D.妊娠5周E.妊娠8周 参考答案:D参考解析:妊娠妇女行B超检查,可见妊娠环的最早时间是妊娠5周。单选题46.标志着滴虫阴道炎治愈的是A.白带涂片检查阴性B.月经干净后复查白带连续3次阴性C.治疗后复查白带阴性D.月经干净后复查白带
25、连续3个月阴性E.病人无自觉不适症状 参考答案:D参考解析:滴虫阴道炎常于月经后复发,故治疗后检查滴虫阴性时,仍应每次月经后复查白带,若经3次检查均为阴性,方可称为治愈。单选题47.用于测定胎儿肺成熟度的是A.糖耐量检查B.卵磷脂与鞘磷脂比值C.无应激试验D.缩宫素激惹试验E.B超 参考答案:B参考解析:羊水卵磷脂鞘磷脂比值测定l971年由Gluek和Kulavich首先提出,此试验用于评价胎儿肺成熟度,可作为判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征(IRDS)的指标。单选题48.急性一氧化碳中毒最先受累的器官是A.心脏B.脑组织C.肺D.胰腺E.眼睛 参考答案:B参考解析:由于中枢神经系统对缺氧最为敏
26、感,故一氧化碳中毒时脑组织最先受累。单选题49.热射病治疗首选的措施是A.迅速降温B.将患者移至510的环境C.给予含盐饮料D.防治感染E.纠正酸中毒 参考答案:A参考解析:抢救热射病患者时,需迅速采取各种降温措施,若抢救治疗不及时,死亡率高。单选题50.防治一氧化碳中毒病人脑水肿常选用A.三磷酸腺苷B.辅酶AC.细胞色素CD.20%甘露醇E.维生素C 参考答案:D参考解析:治疗脑水肿首选的治疗药物是20%甘露醇。单选题51.应采用头部重点降温的中暑类型是A.日射病B.热衰竭C.轻度中暑D.热射病E.热痉挛 参考答案:A参考解析:日射病以头部的温度升高为主,故应重点降低头部温度。单选题52.患
27、者,女性,65岁。因支气管扩张合并感染入院,现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是A.固定而持久的局限性湿啰音B.呼吸音减弱C.叩诊呈过清音D.语颤减弱E.两肺底满布湿啰音 参考答案:A参考解析:患者的体征取决于病变范围及扩张程度,轻微的支气管扩张可无明显体征,一般在扩张部可听到大小不等的湿性罗音,其特点是持久存在。此外,可伴有阻塞性肺炎、肺不张或肺气肿的体征。在慢性病程的支气管扩张患者,可见杵状指、趾及全身营养较差的情况。单选题53.气性坏疽病人用过的敷料应A.高压蒸汽灭菌B.煮沸消毒C.3%碘酊浸泡D.含氯消毒剂浸泡E.焚烧 参考答案:E参考解析:应将病人隔离,病人用过的一
28、切衣物、敷料、器材均应单独收集,进行消毒.煮沸消毒应在1h以上,最好用高压蒸气灭菌,换下的敷料应行销毁,以防交叉感染单选题54.肝性脑病前驱期可表现为A.睡眠时间倒错、计算力减退B.语言不清、举止反常C.举止反常、定向力和理解力减退D.轻度性格改变和行为失常E.意识错乱、应答吐词不清,但尚准确 参考答案:D参考解析:前驱期一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答准确,但吐词不清且较缓慢。可有扑翼(击)样震颤(flappingtremor或asterix-is),亦称肝震颤,即嘱患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,
29、掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节不规则地扑击样抖动。嘱患者手紧握医生手一分钟,医生能感到患者抖动。脑电图多数正常。此期历时数日或数周,有时症状不明显,易被忽视。单选题55.关于小儿风湿热治疗要点,错误的是A.控制感染时用青霉素不少于2周B.早期治疗可用免疫抑制剂C.心脏炎者宜早期使用泼尼松D.多发性关节炎可给予阿司匹林E.有舞蹈病者可口服苯巴比妥等 参考答案:B参考解析:小儿风湿热的治疗,只在严重情况下才谨慎使用毒性较大的免疫抑制剂。单选题56.对头面部烧伤伤员急救时应特别注意A.预防肺部感染B.做好五官护理C.保持呼吸道通畅D.清创后采用暴露疗法E.早用TAT,预防破伤风 参考答案:C参考解
30、析:头面部烧伤患者在清理伤口的同时,要注意保持呼吸道通畅,以免发生窒息。单选题57.关于绞窄性疝的处理原则正确的是A.试行手法复位B.消除引起腹内压增高的因素C.纠正电解质、酸碱平衡紊乱D.立即手术探查E.抗感染治疗 参考答案:D参考解析:嵌顿性疝、如不及时解除,致使疝内容物发生血循环障碍甚至坏死者,称为绞窄性疝。必需手术将全部嵌顿而发生病变的肠袢,拖出切口外作仔细检查,以免引起肠腔坏死。单选题58.可用T形管引流的疾病是A.胆囊切除术后B.胆囊造口术后C.高位胆管切开取石术后D.胆总管探查术后E.胆肠内引流 参考答案:D参考解析:胆总管探查术后,放置T管可充分引流感染的胆汁,预防因胆总管压力
31、过高所引起的探查切口胆瘘,术后还可经胆道造影及T管纤维胆道镜取出残石等。单选题59.关于类风湿关节炎的相关描述,以下说法不正确的是A.关节病变常呈对称性,伴有压痛,反复发作B.无关节外病变损害C.与环境、感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关D.类风湿因子为阳性E.是一种自身免疫性疾病 参考答案:B参考解析:类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。单选题60.治疗青春期功血,首选的止血药物是A.雌激素B.孕激素C.中药止血D.三合激素E.
32、宫腔镜下止血 参考答案:A参考解析:青春期功血患儿多为内源性雌激素不足,雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。单选题61.婴幼儿心肺复苏时,心脏按压的频率为A.75分B.95分C.100分D.110分E.120分 参考答案:C参考解析:婴幼儿心肺复苏时,心脏按压以大拇指指头的力量垂直下压2至3公分,速度是每分钟至少100下,连续按压五下,最多约花三秒钟,再做一次人工呼吸。单选题62.患者的尿量为4600ml/天,尿比重为1.027,可能是A.糖尿病B.尿崩症C.尿毒症D.大量饮水后E.应用大量利尿剂 参考答案:A参考解析:尿量多,尿比重大,最可能是糖尿病。单选
33、题63.患者,女性,52岁。乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年,现确诊为肝性脑病,遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是A.酸化肠道B.保护脑细胞功能C.减少腹水D.预防电解质紊乱E.促进有毒物质的代谢清除 参考答案:A参考解析:乳果糖口服液的主要成分是乳果糖,乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成有机酸,导致肠道内pH值下降,刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氮代谢。单选题64.某患者洋地黄类药物中毒,心率50分。首选治疗药物是A.胺碘酮B.肾上腺素C.氯化钾D.阿托品E.硫酸镁 参考答案:D参考解析:阿托品:适用于洋地黄中毒引起的二度或二度以上的房室传导阻滞、窦房阻滞。口服、肌肉注射、静脉注射均可,每
34、次1mg,每隔23小时酌情重复使用。如传导阻滞伴有异位节律,可联用苯妥性钠或利多卡因;如无效,可改用异丙肾上腺素单选题65.某患者慢性风湿性心脏,常发生晕厥,考虑可能合并A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄 参考答案:C参考解析:主动脉瓣狭窄时大脑供血不足。单选题66.患者,男性,23岁。局部麻醉下行腰部纤维瘤切除术,手术开始9分钟,患者出现不安,烦躁,很快呼吸急促,脉快,紧急处理是A.停止再用麻醉药B.快速补液C.注射镇静药D.给予硫喷妥钠E.高流量吸氧 参考答案:A参考解析:该患者是在局部麻醉下行腰部纤维瘤切除术,手术开始9分钟,患者出现不安
35、,烦躁,很快呼吸急促,脉快,考虑为麻药过敏,故紧急的处理为停用麻药。单选题67.血管闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现为A.静息痛B.间歇性跛行C.肢端发凉、怕冷D.游走性浅静脉炎E.足趾坏死溃疡 参考答案:A参考解析:血栓闭塞性脉管炎营养障碍期:此期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求,故病人足趾部可出现持续性疼痛,夜间尤甚。剧痛常使其夜不能寐,迫使其屈膝抱足而坐,或将患肢垂于床沿,以增加血供缓解疼痛。这种现象称之为静息痛(休息痛)。此时,足与小腿皮肤苍白、干冷,肌肉萎缩,趾甲增厚,足背及胫后动脉搏动消失。单选题68.葡萄胎患者清宫术前
36、不需准备的物品是A.配血备用B.抢救药品及物品C.雌激素D.催产素E.大号吸管 参考答案:C参考解析:葡萄胎术前准备1.术前抽血配血,建立静脉输液通道,随时为输血做准备。2.若怀疑有感染者可予术前使用抗生素。3.若患者诊断不确切或有疑点,可在B超监视下进行手术。故雌激素用于纠正围绝经期综合征引起的体内激素失调。此题选择C选项。单选题69.属于泌尿系统监测的设备是A.心电监护仪B.中心静脉压测定仪C.脑电图机D.尿比重计E.心电图机 参考答案:D参考解析:尿比重计能快速、准确地测量血清蛋白量和尿比重的仪器,故选项中只有D选项符合题意。单选题70.妊娠末期发现跨耻征阳性,最大的可能是A.骨盆出口狭
37、窄B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.中骨盆狭窄E.骨盆过大 参考答案:B参考解析:正常情况下,部分初孕妇在预产期前2周,经产妇于临产后,胎头应入盆。若已临产,胎头仍未入盆,则应充分估计头盆关系。检查头盆是否相称的具体方法:孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性,常见于扁平骨盆。单选题71.适宜滴虫生长的阴道pH值大约是A.3.54.2B.4.45.0C.5.26.
38、6D.6.87.4E.7.58.0 参考答案:C参考解析:滴虫适宜在PH值5.26.6的潮湿环境中生长单选题72.符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是A.潮气量增加B.肺活量增加C.肺总量减少D.残气量增加E.第1秒用力呼气量增加 参考答案:D参考解析:残气容积增加,残气容积/肺总量45%单选题73.患者,男,18岁。自儿童时期起哮喘反复发作,目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是A.茶碱类B.色甘酸钠C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.2受体激动剂 参考答案:D参考解析:机制为抑制气道变应性炎症,降低气道的高反应性单选题74.对小儿肺炎诊断最有意义的检查是A.血常规B.胸部X线C.痰细菌培养D.咽拭子涂
39、片E.纤维支气管镜 参考答案:B参考解析:X线检查可见斑片或大片状实变阴影。共享答案题A.低糖血症B.镁低血症C.婴儿痉挛症D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退单选题1.患儿,4个月,人工喂养,因枕部颅骨软化,肌内注射维生素D3,2d后清晨突然惊厥,应考虑A.低糖血症B.镁低血症C.婴儿痉挛症D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退 参考答案:D参考解析:维生素D缺乏导致血钙降低是引起惊厥,喉痉挛,手足抽搐的直接原因共享答案题A.低糖血症B.镁低血症C.婴儿痉挛症D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退单选题2.患儿,1岁,清晨醒来尚未进食,突然抽搐、多汗、肢冷。应考虑A.低糖血症B.镁低血症C.婴儿痉挛症
40、D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退 参考答案:A参考解析:从未进食,突然抽搐,多汗,肢冷可判断为低血糖共享答案题A.低糖血症B.镁低血症C.婴儿痉挛症D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退单选题3.患儿,1岁,清晨醒来尚未进食,突然抽搐、多汗、肢冷。应考虑A.低糖血症B.镁低血症C.婴儿痉挛症D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退 参考答案:A参考解析:从未进食,突然抽搐,多汗,肢冷可判断为低血糖共享答案题A.低糖血症B.镁低血症C.婴儿痉挛症D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退单选题4.患儿,4个月,人工喂养,因枕部颅骨软化,肌内注射维生素D3,2d后清晨突然惊厥,应考虑A.低糖血症B.镁低血症C.婴
41、儿痉挛症D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退 参考答案:D参考解析:维生素D缺乏导致血钙降低是引起惊厥,喉痉挛,手足抽搐的直接原因共享答案题A.抗生素治疗B.闭式胸膜腔引流C.抗生素治疗及排尽脓液,促使肺扩张D.消除病因,闭合脓腔E.胸膜纤维板剥除术单选题5.急性脓胸治疗原则A.抗生素治疗B.闭式胸膜腔引流C.抗生素治疗及排尽脓液,促使肺扩张D.消除病因,闭合脓腔E.胸膜纤维板剥除术 参考答案:C参考解析:急性脓胸的治疗原则是控制全身和胸膜腔内感染,尽早排尽脓液,使肺早日复张。共享答案题A.抗生素治疗B.闭式胸膜腔引流C.抗生素治疗及排尽脓液,促使肺扩张D.消除病因,闭合脓腔E.胸膜纤维板剥除术
42、单选题6.慢性脓胸治疗原则A.抗生素治疗B.闭式胸膜腔引流C.抗生素治疗及排尽脓液,促使肺扩张D.消除病因,闭合脓腔E.胸膜纤维板剥除术 参考答案:D参考解析:慢性脓胸治疗原则是改善全身情况,积极治疗病因,消灭脓腔。共享答案题A.抗生素治疗B.闭式胸膜腔引流C.抗生素治疗及排尽脓液,促使肺扩张D.消除病因,闭合脓腔E.胸膜纤维板剥除术单选题7.急性脓胸治疗原则A.抗生素治疗B.闭式胸膜腔引流C.抗生素治疗及排尽脓液,促使肺扩张D.消除病因,闭合脓腔E.胸膜纤维板剥除术 参考答案:C参考解析:急性脓胸的治疗原则是控制全身和胸膜腔内感染,尽早排尽脓液,使肺早日复张。共享答案题A.抗生素治疗B.闭式
43、胸膜腔引流C.抗生素治疗及排尽脓液,促使肺扩张D.消除病因,闭合脓腔E.胸膜纤维板剥除术单选题8.慢性脓胸治疗原则A.抗生素治疗B.闭式胸膜腔引流C.抗生素治疗及排尽脓液,促使肺扩张D.消除病因,闭合脓腔E.胸膜纤维板剥除术 参考答案:D参考解析:慢性脓胸治疗原则是改善全身情况,积极治疗病因,消灭脓腔。共享答案题A.亚甲蓝试验B.B超检查C.分段诊断性刮宫D.腹腔镜检查E.宫颈刮片细胞学检查单选题9.子宫肌瘤常采用的检查方法A.亚甲蓝试验B.B超检查C.分段诊断性刮宫D.腹腔镜检查E.宫颈刮片细胞学检查 参考答案:B参考解析:1.子宫肌瘤为球形实质性肿瘤,多发或单个,大小不一,表面光滑,表面有一层由子宫肌层受肌瘤压迫而形成的假包膜。常用的诊断检查方法有B超检查。共享答案题A.亚甲蓝试验B.B超检查C.分段诊断性刮宫D.腹腔镜检查E.宫颈刮片细胞学检查单选题10.尿瘘常采用的检查方法A.亚甲蓝试验B.B超检查C.分段诊断性刮宫D.腹腔镜检查E.宫颈刮片细胞学检查 参考答案:A参考解析:1.子宫肌瘤为球形实质性肿瘤,多发或单个,大小不一,表面光滑,表面有一层由子宫肌层受肌瘤压迫而形成的假包膜。常用的诊断检查方法有B超检查。共享答案题
限制150内