2021年执业药师《药学综合知识与技能》试题及答案解析.docx

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1、2021年执业药师药学综合知识与技能试题及答案解析单选题1.为配制有效氯浓度为500m（江南博哥）g/L的消毒剂10L，需要次氯酸钠溶液(有效氯浓度为6.0%)和纯化水的量分别是()A.83mL和9917mLB.830mL和9170mLC.120mL和9880mLD.150mL和9850mLE.500mL和9500mL 参考答案：A参考解析：1.百分浓度计算（1）重量比重量百分浓度：系指100g溶液中所含溶质的克数，以符号%（gg）表示。百分浓度=溶质重量g溶液重量g100%（2）重量比体积百分浓度：系指100ml溶液中所含溶质的克数，以符号%（gml）表示。百分浓度=溶质重量g溶液体积ml1

2、00%（3）体积比体积百分浓度：系指100ml溶液中所含溶质的毫升数，以符号%（mlml）表示。百分浓度=溶质体积ml溶液体积ml100%2.高浓度向低浓度稀释C浓V浓=C稀V稀单选题2.药学信息按照其来源通常分为三级。属于三级信息资源的是()A.期刊发表的病例报告B.期刊发表的试验研究C.临床实践指南D.文摘数据库E.全文数据库 参考答案：C参考解析：单选题3.药师审核麻醉药品处方时，应逐项审核。不属于规范性审核内容的是()A.处方医师是否有麻醉药品处方权B.处方用量是否严格执行国家有关规定C.是否有病历记录D.是否写明临床诊断E.处方字迹是否清晰 参考答案：A参考解析：单选题4.关于药品贮

3、存要求的说法，正确的是()A.常温(室温)，指10C30CB.阴凉处，指不超过25CC.避光，指用不透光的容器包装D.遮光，指避免日光直射E.凉暗处,指避光且2C10C 参考答案：A参考解析：避光，指避免日光直射。遮光，指用不透光的容器包装。单选题5.医师处方:头孢呋辛酯片(规格250mg/片),500mgbidpo。为方便患者理解药师宜将用法标示为()A.每日2次每次250mg,口服B.每日12次每次1片C.每日2次,每次2片,口服D.必要时,可餐后服用2片E.必要时服用，每日剂量不超过2片 参考答案：C参考解析：单选题6.关于滴眼剂使用的说法,错误的是()A.使用前需清洁双手B.将药液滴入

4、下眼袋内,每次1-2滴C.滴眼后轻轻闭眼1-2分钟D.如同时使用两种眼药水,宜间隔10分钟E.两眼同时患病时，先滴病情重的眼,后滴病情轻的眼 参考答案：E参考解析：单选题7.患者,男,52岁支气管哮喘病史10年。因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松片20mgqd.该患者可能出现的不良反应中,不包括的是()A.低血压B.骨质疏松C.消化性溃疡D.血糖升高E.感染 参考答案：A参考解析：结合药学专业知识二，激素导致高血压。单选题8.患者，女，31岁，1个月前顺一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑，有自杀倾向，无法哺乳。诊断为产后抑郁症，给予氟西汀片20mgqd。关于该患者用药教育的说法

5、，错误的是()A.应足量和足疗程用药，疗效不佳可考虑换药B.向患者解释“剂量滴定原则”，提示其用药剂量可能需要逐渐增加C.氟西汀应于每日早餐后服用D.为尽快恢复哺乳，患者应在症状改善1个月后逐渐减量,直至停药E.氟西汀可通过乳汁分泌，服药期间建议暂停哺乳 参考答案：D参考解析：D选项，“1个月”表述错误。抗抑郁药的用药注意事项明确诊断早治疗，单药治疗为最好，小量起始逐渐增，2周起效月全效，足量疗程看效果，疗效不好该换药，换药间隔是个事，单药无效再联合，氟西汀需停药5周才能换用MAOIs，其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs。全程治疗有时间，急性3月再巩固（4-9个月），复发病例需维持，1到

6、5年看效果。单选题9.患者,男,45岁,因消化不良(上腹饱胀,餐后明显)来药店咨询。下列说法错误的是()A.应除外器质性疾病B.可用助消化药对症治疗C.Hp感染是引起消化不良的常见原因D.进餐时不要摄入过多的液体E.低脂饮食,同时避免摄入过多的膳食纤维 参考答案：C参考解析：C选项，Hp感染是引起消化溃疡的常见原因。单选题10.患者，女，28岁，停经40天，妊娠试验结果阳性，平时月经周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天，患者担心用药对胎儿有影响，前来咨询关于药物对胎儿影响的说法正确的是()A.此阶段是泌尿生殖器官发育期，其结果可能为胎儿泌尿生殖器官畸形B.此阶段胚胎细胞尚未分化

7、，其结果可能为死胎流产或存活发育成正常胎儿C.此阶段是心脏发育期其结果可能为胎儿心脏畸形D.此阶段是骨骼、肌肉发育期，其结果可能为胎儿骨骼发分直播异常E.此阶段是牙齿、中枢神经系统发育期，其结果可能为胎儿唇腭裂 参考答案：B参考解析：单选题11.患者，女，65岁，因乳腺癌接受第二周期化疗。禁用的止吐药物是()A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.地塞米松D.苯海拉明E.阿瑞匹坦 参考答案：A参考解析：结合药学专业知识二，乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺止吐（刺激泌乳素释放）。单选题12.患者，男，75岁,患高血压、冠心病、高脂血症，服用阿托伐他汀钙、阿司匹林、美托洛尔、赖诺普利、曲美他嗪。近日患者无明显诱因出

8、现肌肉疼痛，可能引起该症状的药物是()A.阿司匹林B.美托洛尔C.阿托伐他汀钙D.赖诺普利E.曲美他嗪 参考答案：C参考解析：单选题13.患者，男，28岁，因鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕就诊,诊断为过敏性鼻炎。该患者从事塔吊操作工作，不宜使用的药物是()A.肥大细胞膜稳定剂B.鼻用减充血剂C.第一代口服抗组胺药D.白三烯受体阻断剂E.鼻用抗组胺药 参考答案：C参考解析：单选题14.下列组合中，属于联合化疗的是()A.CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)B.MTX方案(甲氨蝶呤小剂量鞘内注射+甲氨蝶呤大剂量静脉输注)C.CTX+美司钠(环磷酰胺+美司钠)D.VEGF抑制剂+ALK抑制剂

9、(贝伐珠单抗+奥希替尼)E.EGFR抑制剂+PD-1抑制剂(曲妥珠单抗+帕博利珠单抗) 参考答案：A参考解析：【考点】抗肿瘤药，排除法，CHOP方案属于联合化疗。B选项，一个药，只是给药途径不一样，不属于联合化疗。C选项，用环磷酰胺易出现出血性膀胱炎，用美司钠来解救，不属于联合化疗。DE选项，“单抗”类的药物属于靶向治疗，不属于联合化疗。单选题15.患者，男，59岁，诊断为2型糖尿病，因口服降糖药疗效欠佳，给予预混胰岛素30R注射液。关于该患者用药教育的说法，错误的是()A.应警惕发生低血糖，提醒患者随身携带木糖醇糖果B.未开启的胰岛素制剂应冷藏保存，冷冻后不可再使用C.胰岛素笔芯启用后不宜冷

10、藏保存D.使用前应缓慢摇匀，确保给药剂量准确E.注射时应变换部位，两次注射点要间隔2cm以上 参考答案：A参考解析：A选项，木糖醇用于糖尿病患者的糖代用品。因此当发生低血糖，吃木糖醇糖果无用。单选题16.关于儿童药动学和药效学特点的说法，错误的是()A.和成人相比，婴儿胃液PH低,对酸不稳定的药物易被破B.儿重内分泌系统不够稳定，长期使用糠皮质激素易导致发育迟缓C.婴幼儿血浆白蛋白与药物的结合能力低于成人，血中游离药物浓度较高D.儿童血-脑屏障不完善，多种药物均能通过，有可能引发不良反应E.儿童水、电解质调节及平衡功能较差,不直轻易便用泻下药 参考答案：A参考解析：A选项，婴儿胃黏膜发育不完善

11、，胃酸分泌少，和成人相比，婴儿胃液PH低高。单选题17.患者，女，27岁，外阴瘙痒5天，妇科检查见阴道分泌物呈豆腐渣样，擦除后露出红肿黏膜面，诊断为阴道炎。宜选用的治疗方案是()A.局部用克林霉素软有B.局部用尼尔雌醇片C.局部用克霉唑栓D.局部用甲硝唑阴道片E.口服莫西沙星片 参考答案：C参考解析：单选题18.患者，女，32岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时，告知其同用可促进铁剂吸收的是()A.牛奶B.咖啡C.肉类D.钙剂E.茶水 参考答案：C参考解析：单选题19.经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措施，错误的是()A.溶于水的毒物可用大量温水清洗被污染部位B.温水清

12、洗皮肤时，特别注意清除毛发中的毒物C.对由伤口进入局部的药物中毒，严禁用止血带结扎D.眼部被毒物污染时，应立即用清水冲洗，并滴入相应的中和剂E.不溶于水的毒物，可用适当溶剂清洗 参考答案：C参考解析：单选题20.影响药物治疗有效性的因素不包括()A.给药途径B.药品价格C.药物相互作用D.患者的病生理状态E.给药时间 参考答案：B参考解析：属于常识题，药品价格不属于影响药物治疗有效性的因素。单选题21.患者，女,35岁,近日去植物园游玩后出现双眼结膜充血、癌痒伴流泪,无分泌物，诊断为过敏性结膜炎。宜选用的药物是()A.红霉素眼膏B.色甘酸钠滴眼液C.酞丁安滴眼液D.阿昔洛韦滴眼液E.左氧氟沙星

13、滴眼液 参考答案：B参考解析：单选题22.关于干扰素治疗病毒性乙型肝炎的说法，错误的是()A.用药1周内多数患者会出现流感样症状B.需要监测血常规C.可引起甲状腺功能异常D.若患者出现明显流感样症状，应立即停药E.用药期间若出现神经精神症状，应及时就诊 参考答案：D参考解析：【知识点】干扰素的不良反应及处理单选题23.患者，女，58岁,房颤多年，既往服用华法林，因INR值波动大，反复出现牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗,但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是()A.替格瑞洛B.氯吡格雷C.西洛他唑D.双嘧达莫E.达比加群酯 参考答案：E参考解析：单选题24.关于维生素D缺乏的临床表现及治疗

14、的说法错误的是()A.孕妇维生素D缺乏容易出现胎儿骨及免疫功能发育障碍B.婴幼儿维生素D缺乏容易出现枕秃”C.小儿维生素D缺乏容易出现鸡胸、漏斗胸、O形或X形腿D.建议6个月以上婴幼儿适当增加户外活动，多晒太阳E.维生素D缺乏者在补充维生素D的同时，无需额外补充钙剂 参考答案：E参考解析：单选题25.患者，男，48岁,诊断为2型糖尿病。经生活方式干预，血糖控制仍不佳，拟开始单药治疗，宜选用的药物是()A.门冬胰岛素B.二甲双胍C.甘精胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲 参考答案：B参考解析：单选题26.患者，男，62岁,4年前出现运动迟缓，诊断为帕金森病。日前症状逐渐加重并伴有轻度认知障碍。宜选用

15、的药物是()A.普拉克索B.司来吉兰C.金刚烷胺D.恩他卡朋E.苄丝肼-左旋多巴 参考答案：E参考解析：单选题27.患者，男，48岁，平日体健，否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰，体温最高39.3，血常规:WBC16.8x109/L，N%83.09%，CRP80mg/L,肝肾功能正常，胸片提示肺炎，给予经验性抗感染治疗，宣选用的药物是()A.复方磺胺甲噁唑B.呋喃妥因C.甲硝唑D.阿奇霉素E.阿莫西林 参考答案：E参考解析：单选题28.患者，男，75岁;1个月前诊断为阿尔茨海默病，口服多奈哌齐治疗。关于该患者教育的说法，错误的是()A.出现兴奋症状时，应尽早使用抗精神病药物

16、B.长期使用多奈哌齐需评估对患者体重的影响C.在给予患者必要看护的前提下，鼓励其尽量独立完成日常活动D.多奈哌齐仅能改善症状，并不能改变疾病的进程和结局E.多奈哌齐用药过程中，注意监测心率 参考答案：A参考解析：单选题29.患者，女，54岁，绝经1年，因严重潮热、盗汗、失眠，生活受到明显影响就诊。患者想改善上述症状，但不希望有月经。宜选用的治疗方案是()A.雌、孕激素序贯治疗B.雌、孕激素连续联合治疗C.单纯雌激素治疗D.单纯孕激素周期治疗E.阴道局部用雌激素治疗 参考答案：B参考解析：单选题30.患者，女,58岁，高血压病史3年，服用氨氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛，伴反酸，诊断为胃溃疡

17、,Hp(+)，给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑，口中有氨味，可能弓|起这种现象的药物是()A.雷贝拉唑B.克拉霉素C.枸橼酸铋钾D.阿莫西林E.氨氯地平 参考答案：C参考解析：单选题31.关于缺血性脑血管病防治的说法，错误的是()A.二级预防指疾病发生后预防复发的措施B.通过控制血压、血脂、血糖,能有效障低复发风险C.积极治疗伴发疾病，如冠心病阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等D.对短暂性脑缺血发作(TIA)患者应给予抗凝药物进行一级预防E.缺血性脑卒中发病后3小时内溶栓，可避免或减轻脑卒中后遗症 参考答案：D参考解析：单选题32.妊娠5个月后用药，

18、可导致日后婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全的药物是()A.阿莫西林B.呋喃妥因C.甲硝唑D.四环素E.磺胺甲噁唑 参考答案：D参考解析：单选题33.患者，女,28岁，因痤疮就诊，给予异维A酸胶囊。关于该患者用药教育的说法，错误的是()A.治疗期间及停药后3个月内应做好避孕措施B.治疗期间若发生皮肤黏膜干燥，应减量或停药C.不良反应常见，但停药后绝大多数可恢复D.治疗最初2个月可能导致肝酶异常，必要时检查肝功能E.部分患者用药24周时出现一过性皮疹加重现象 参考答案：B参考解析：单选题34.患者，女，68岁，因尿失禁就诊。无尿频、尿急、发热等症状，血常规检查未见异常，尿培养检出大肠埃希菌,诊断为轻度

19、压力性尿失禁。首选的治疗方案是()A.选用头孢曲松抗感染治疗B.择期行阴道前壁修补术C.选用阿米卡星抗感染治疗D.选用左氧氟沙星抗感染治疗E.进行盆底功能康复训练 参考答案：E参考解析：轻度压力性尿失禁。首选进行盆底功能康复训练。单选题35.患者，男，52岁，2型糖尿病4年余，长期口服格列吡嗪。近期血糖控制不佳，考虑加用其他降糖药物，不宜联合使用的药物是()A.西格列汀B.瑞格列奈C.二甲双胍D.阿卡波糖E.吡格列酮 参考答案：B参考解析：单选题36.患者,男,52岁,间断胸骨后灼烧痛伴餐后上腹胀、嗳气2个月。诊断为重度反流性食管炎，给予泮托拉唑肠溶片20mgqd，关于该患者用药教育的说法,错

20、误的是()A.泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0.51小时B.泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用C.抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量,仍无效则换其他PPID.发生夜间酸突破时，可在睡前加用H2受体阻断剂E.症状改善2周后可停药 参考答案：E参考解析：单选题37.患者，男，43岁，诊断为骨性关节炎，给予塞来昔布胶囊200mgbid。关于塞来昔布的说法，错误的是()A.塞来昔布可抑制血小板活性B.长期使用塞来昔布可增加心肌梗死风险C.塞来昔布与华法林合用可增加出血风险D.塞来昔布引起消化道溃疡的风险低E.重度肝功能不全者应避免使用塞来昔布 参考答案：A参考解析：单选题38.患者，女，83岁，左心

21、室肥大、慢性心力衰竭病史5年，NYHA心功能级,肝肾功能正常，近日诊断为2型糖尿病，应避免使用的降糖药物是()A.西格列汀B.格列齐特C.瑞格列奈D.利拉鲁肽E.吡格列酮 参考答案：E参考解析：单选题39.患者，女，52岁，度房室传导阻滞多年，近期发现血压升高，非同日3次血压均高于160/90mmHg,不宜选用的抗高血压药物是()A.氢氯噻嗪B.氨氯地平C.美托洛尔D.依那普利E.厄贝沙坦 参考答案：C参考解析：单选题40.患者，男,75岁，肺癌晚期，骨转移，口服吗啡控释片止痛，近日因疼痛加剧，增加吗啡剂量后出现便秘。不宜选用的药物是()A.比沙可啶肠溶片B.多潘立酮片C.开塞露D.聚乙二醇4

22、000散E.乳果糖口服溶液 参考答案：A参考解析：多选题1.关于晚期癌症患者缓和医疗的说法，正确的有()A.正视生命全过程(生老病死)，尊重患者和家属的意愿B.全面管理患者不适症状，提高患者生活质量C.尽可能尝试现有治疗方法，对原发病进行积极治疗D.总体原则是“尊重、有益、不伤害和公平”E.提倡跨学科团队(包括医疗、护理、营养、心理支持、志愿者服务)提供“全人性化管理服务 参考答案：ABDE参考解析：早期肿瘤：治疗目的提高患者治愈率。中、晚期肿瘤：目的重视延长其生存时间，并提高生活质量等。多选题2.患者，男，70岁，因抑郁症长期服用舍曲林。新诊断为帕金森病，宜选用的药物有()A.司来吉兰B.普

23、拉克索C.金刚烷胺D.吡贝地尔E.恩他卡朋 参考答案：BCDE参考解析：A选项，司来吉兰（单胺氧化酶抑制剂）避免与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。多选题3.关于胃食管反流病患者应用含铝抗酸药用药教育的说法，正确的有()A.长期服用可能会引起低磷血症B.易引起腹泻C.可快速缓解症状，对溃疡愈合几乎无作用D.可增加心血管事件发生风险E.与其他药物合用，通常要间隔2小时 参考答案：ACE参考解析：多选题4.咳嗽是机体的一种反射性防御动作,有利于清除呼吸道分泌物或异物，但频繁剧烈的咳嗽会影响患者的工作和生活。关于患者教育的说法，正确的有()A.对痰液较多的湿咳，应以祛痰为主B.过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏所

24、致咳嗽，应使用鼻用糖皮质激素C.有长期吸烟史的老年人，出现无明显诱因的刺激性干咳,应先排除肺癌D.感冒后的咳嗽常具自限性，通常可自行缓解E.ACEI类药物诱发的干咳,应使用右美沙芬 参考答案：ABCD参考解析：多选题5.患者，女，38岁,因缺铁性贫血口服多糖铁复合物胶囊。关于该患者用药注意事项的说法，正确的有()A.在血红蛋白水平恢复正常后，仍需补充46个月铁剂B.铁剂可能会引起粪便颜色变黑C.服用铁剂期间应限制蛋白质的摄入D.多糖铁复合物的耐受性优于硫酸亚铁E.多糖铁复合物为无机铁，含铁量高 参考答案：ABD参考解析：多糖铁复合物为有机铁剂，含铁量高，口服不良反应较硫酸亚铁轻，而疗效相当。多

25、选题6.口服复方避孕药的禁忌证有()A.哺乳期B.乳腺癌C.急性肝炎D.哮喘E.深静脉血栓病史 参考答案：ABCE参考解析：复方避孕药禁忌症：妊娠、产后21天内、血栓栓塞疾病、乳腺癌、肝脏肿瘤、肝硬化、肝功能损伤、病毒性肝炎活动期、肾脏疾病、不明原因的阴道出血等。多选题7.患者，女，47岁，因慢性阻塞性肺疾病使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每天2次,每次1吸。患者用药时，自觉未吸入药物，于是重复操作十余次，之后出现心慌、手抖等不适症状。考虑是操作不当，误吸入过量福莫特罗所致。药师先请患者演示吸入器的使用方法，针对发现的问题给予用药指导，下列说法正确的有()A.在深吸气将药物吸入后，立即恢复正常呼

26、吸物B.因为药物颗粒非常小，以至于经常感觉不到，可以通过黑布试验证明药物是否被吸入C.用药时应有力且深长地吸气，确保药物被充分吸入肺中D.为避免口腔念珠菌感染，建议每次用药后用水漱口E.装置初始化后，每转动一次，听到“咔嗒声响，即表示单次装药完成，不应连续转动 参考答案：BCD参考解析：多选题8.能够降低心力衰竭死亡率和再住院率,改善患者长期预后的药物有()A.地高辛B.呋塞米C.比索洛尔D.依那普利E.沙库巴曲缬沙坦 参考答案：CDE参考解析：多选题9.患者，男，38岁，发热伴咽痛，体温38.3C。诊断为急性细菌性扁桃体炎。给予阿莫西林胶囊口服0.5gqd,青霉素皮肤过敏试验(-)。关于该处

27、方审核的说法，正确的有()A.已注明过敏试验结果B.选用药物与诊断相符C.单次给药剂量合理D.给药途径适当E.给药频次合理 参考答案：ABCD参考解析：E选项，阿莫西林胶囊给药频次不合理。应是口服0.5gbid。多选题10.审方时要关注中西药联用的情况，下列药品中含有西药成分的有()A.鼻炎康片B.珍菊降压片C.防风通圣丸D.蛇胆川贝液E.消渴丸 参考答案：ABE参考解析：鼻炎康片含有马来酸氯苯那敏（扑尔敏）珍菊降压片含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪消渴丸含有格列本脲共享题干题患者，女,34岁，受凉后出现发热流涕、鼻等感冒症状,自行服用对乙酰氨基酚及其他复方感冒药。为尽快改善症状，自行加量并增加给药频

28、次。用药2天后出现厌食、恶心和呕吐症状，诊断为对乙酰氨基酚中毒。单选题1.宜选用的中毒解救药物是()A.普萘洛尔B.氟马西尼C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.二巯丙醇 参考答案：D参考解析：单选题2.对乙酰氨基酚有单次给药剂量和每日总剂量的限制，超剂量服用可能损伤的器官是()A.骨关节B.耳蜗神经C.肺D.心脏E.肝脏 参考答案：E参考解析：对乙酰氨基酚作为非处方药物广泛用于退热、止痛，也是复方抗感冒药的重要组成成分之一。对乙酰氨基酚的活性代谢产物N-乙酰-对苯醌亚胺可与内源性谷胱甘肽结合，并直接损伤肝细胞引起肝细胞坏死，因此具有固有性肝毒性。患者，女,65岁,52岁绝经，自诉腰痛半年,加重2月

29、，腰椎影像学检查提示腰2和腰3椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮,长期口服缬沙坦80mgaqd,阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林10mgqd和泼尼松7.5mgqd。1个月前因反流性食管炎加用奥美拉唑20mgqd。否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。单选题3.与该患者骨质疏松发病相关性较大的药物是()A.缬沙坦B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.泼尼松E.奥美拉唑 参考答案：D参考解析：【考点】糖皮质激素的不良反应。使用泼尼松时注意监测和预防骨质疏松等不良反应。单选题4.能明显缓解该患者腰痛症状的药物是()A.戊酸雌二醇B.鲑降钙素C.阿仑膦酸钠D.碳酸钙

30、E.维生素D 参考答案：B参考解析：单选题5.关于该患者骨质疏松治疗的说法，错误的是()A.推荐每日补充维生素D400IUB.每日钙推荐摄入量为1000mg1200mgC.因有反流性食管炎，可选用双膦酸盐注射剂型D.双膦酸盐类药物可引起-过性流感样症状E.应用双膦酸盐类药物前，需评估肾功能 参考答案：A参考解析：患者，男，58岁,有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊。单选题6.患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片，此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法，错误的是()A.规律使用硝酸酯类药物有助

31、于预防心绞痛发作B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),应间隔12小时C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片，避免引起严重低血压D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快 参考答案：B参考解析：为减少耐药性的发生，长期使用硝酸酯类药物应该采用偏心给药的方法，保证每天812小时的无硝酸酯或低硝酸酯浓度时间。硝酸甘油皮肤贴剂5mgqd，白天敷贴，晚上除去。硝酸异山梨酯普通片520mg，tid或qid；缓释片2040mg，qd或bid。单硝酸异山梨酯普通片20mg，bid；缓释4060mg，qd。单选题7.关于该患者使用阿司

32、匹林的说法，正确的是()A.阿司匹林属于冠心病一级预防，长期使用方可获益B.阿可匹林用药期间，需定期监测INRC.用药期间，应关注腹痛、柏油样便或呕血等消化道出血症状D.阿司匹林肠溶片在进餐时服用，以减轻对胃肠道的刺激性E.阿司匹林不耐受时，可换用替格瑞洛进行长期抗血小板治疗 参考答案：C参考解析：A选项，阿司匹林属于冠心病二级预防。B选项，阿可匹林用药期间，不需要定期监测INR。C选项，阿司匹林服用对消化道有刺激性，用药期间，应关注腹痛、柏油样便或呕血等消化道出血症状。故本题答案为C。D选项，阿司匹林肠溶片餐前服用。E选项，阿司匹林不耐受时，可换用氯吡格雷进行长期抗血小板治疗。单选题8.关于

33、该患者药物治疗方案的说法,错误的是()A.美托洛尔会影响阿司匹林的抗血小板活性，应停用B.阿托伐他汀钙用于冠心病的治疗，需长期规律用药C.如大便次数规律(如每日1次)，聚乙二醇4000散可按需使用D.同时使用双氯芬酸钠与阿司匹林会增加消化道出血风险，两药不宜合用E.麝香保心丸和复方丹参片均属活血剂，选用其中一种即可 参考答案：A参考解析：A选项，美托洛尔不会影响阿司匹林的抗血小板活性。患者，男，72岁。体重75kg，1小时前出现右上肢体活动不利，半小时后自行缓解。查体:血压210/90mmHg;检查结果示:糖化血红蛋白9.3%,血肌酐143.2mo/L。既往有高血压、糖尿病、心病病史。诊断为短

34、暂性脑缺血发作。单选题9.首选的抗血栓药物是()A.阿司匹林联合氯吡格雷B.阿司匹林C.阿替普酶D.氯吡格雷E.依诺肝素 参考答案：A参考解析：对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，阿司匹林或氯吡格雷单药治疗均可以作为首选抗血小板药物。发病在24小时内，具有脑卒中高复发风险（ABCD2评分为4分）的急性非心源性TIA或轻型缺血性脑卒中患者，须尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗21日，但应严密观察出血风险。单选题10.关于缺血性脑血管病抗凝治疗的说法，正确的是()A.合并感染性心内膜炎时，应积极抗凝治疗B.短暂性脑缺血发作，应常规抗凝治疗C.接受人工机械瓣置换术患者，推荐使用新型口服抗凝药D.

35、伴发心房纤颤的患者，需要抗凝治疗E.合并风湿性二尖瓣病变患者，若无其他危险因素，不推荐抗凝治疗 参考答案：D参考解析：患者，男,69岁，BMI27.8kg/m2,既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药。单选题11.药师在与患者沟通时，应告知其止痛药对疼痛的治疗属于()A.姑息治疗B.对因治疗C.缓和治疗D.对症治疗E.替代治疗 参考答案：D参考解析：常识题，止痛药对疼痛是属于对症治疗。单选题12.下列药物中，适用于该患者的止痛药是()A.吗啡控释片B.双氯芬酸钠缓释片C.颠茄片D.加巴喷丁胶囊E.卡马西平片 参考答案：B参考解析：关

36、节疼痛首选非甾体抗炎药，而B选项双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药。单选题13.如服用所选止痛药，需关注的不良反应是()A.便秘B.肾损害C.口干D.共济失调E.剥脱性皮炎 参考答案：B参考解析：B选项，所选止痛药为非甾体抗炎药，需关注的不良反应是肾损害。AC选项，便秘、口干属于山莨菪碱的不良反应。DE选项，共济失调、剥脱性皮炎属于卡马西平的不良反应。单选题14.关于该患者教育的说法，错误的是()A.注意关节保暖B.遵医嘱，不得自行增加剂量C.疼痛加重时，可将止痛药嚼碎服用D.应适当减轻体重E.避免关节过度劳累，减少不合理的运动 参考答案：C参考解析：C选项，缓释片通常不能嚼碎服用。患者，男，7

37、5岁，有高血压，长期服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd，血压控制平稳。因排尿困难、尿频和尿不尽感就诊，诊断为良性前列腺增生。给予非那雄胺片5mgqd，特拉唑嗪片5mgqd。患者用药后出现头晕，前来咨询。单选题15.关于该患者所咨询问题的说法，正确的是()A.非那雄胺可增强降压药的效果，建议更换降压药B.建议睡前服用特拉唑嗪，有助于缓解头晕症状C.头晕可能与患者焦虑有关，继续用药会逐渐缓解D.非那雄胺可引起直立性低血压，头晕可能与此相关E.将非那雄胺换成小剂量片剂(1mg)即可缓解头晕 参考答案：B参考解析：一是非那雄胺不能降压，故A说法错误，二是头晕与特拉唑嗪可引起直立

38、性低血压有关，睡前服用特拉唑嗪，有助于缓解头晕症状。故B说法正确，余选项说法错误。单选题16.关于该患者教育的说法,错误的是()A.注意药物相互作用，合用其他药物前请咨询医师或药师B.日常生活中避免久坐，切勿憋尿C.如出现尿路感染症状,应尽早就诊D.非那雄胺可快速缓解症状，与特拉唑嗪合用可产生协同作用E.症状缓解后，仍需按医嘱用药，不宜自行停药 参考答案：D参考解析：D选项，非那雄胺起效很慢，一般需要3-6个月。患者，男，53岁,季节性过敏性鼻炎病史5年,3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和乙型流感，诊

39、断为普通感冒。单选题17.为缓解该患者的感冒症状，不宜选用的药物是()A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药B.神经氨酸酶抑制剂C.鼻用减充血剂D.解热镇痛药E.祛痰剂 参考答案：B参考解析：B选项，神经氨酸酶抑制剂属于抗流感病毒药物，该患者诊断为普通感冒，不宜选用。单选题18.关于该患者咳嗽治疗的说法，错误的是()A.若剧烈干咳伴胸痛，仅伴有少白痰，可选用中枢性镇咳药B.单独使用抗组胺药物，对止咳无效C.若痰多而黏稠，应慎用镇咳药D.若使用含右美沙芬的药物，需告知服药期间应避免驾驶E.尽早使用抗菌药物治疗，能更有效地缓解咳嗽 参考答案：E参考解析：单选题19.关于普通感冒患者教育的说法，错误的是()A

40、.目前尚无特效的抗病毒药物B.治疗以对症治疗，缓解症状为主C.注意休息，适当补充水分D.首选口服药物，避免盲目输液E.接种流感疫苗可预防普通感冒 参考答案：E参考解析：单选题20.患者在花粉季过敏性鼻炎发作，使用鼻用糖皮质激素治疗后，鼻塞症状未缓解，可联合应用的药品是()A.泼尼松片B.氯苯那敏片C.色甘酸钠滴鼻剂D.氯雷他定片E.孟鲁司特钠片 参考答案：E参考解析：白三烯受体阻断剂：对鼻塞症状的改善优于第二代口服抗组胺药。肥大细胞膜稳定剂对鼻塞改善不明显。共享答案题A.受体阻断剂B.噻嗪类利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.受体阻断剂单选题1.患者，女,55岁,高血压病史10

41、年，近日体检发现血钾偏高，不直选用的降压药物是()A.受体阻断剂B.噻嗪类利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.受体阻断剂 参考答案：C参考解析：共享答案题A.受体阻断剂B.噻嗪类利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.受体阻断剂单选题2.患者,男,50岁,BMI30.0kg/m2,有痛风病史，体检查血压175/90mmHg，不宜选用的降压药物是()A.受体阻断剂B.噻嗪类利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.受体阻断剂 参考答案：B参考解析：共享答案题A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid单选题3.患者，

42、女，31岁,自述乏力、纳差，诊断为缺铁性贫血，给予硫酸亚铁治疗，推荐的用法用量是()A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid 参考答案：A参考解析：共享答案题A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid单选题4.患者，男，64岁，诊断为巨幼细胞贫血，给予叶酸治疗。推荐的用法用量是()A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid 参考答案：E参考解析：共享答案题A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid单选题5.患者，女，3

43、5岁,孕补充叶酸，推荐的用法用量是()A.0.3gtidB.20mgtidC.0.5gqdD.0.4mgqdE.5mgtid 参考答案：D参考解析：共享答案题A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC单选题6.能客观地反映过去3个月内平均血糖水平的指标是()A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC 参考答案：B参考解析：A选项，HDL-C为高密度脂蛋白胆固醇，在一定范围内，其水平与动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展呈负相关；B选项，HbA1c为糖化血红蛋白，能客观地反映过去3个月内平均血糖水平；C选项，TG为三酰甘油；D选项，LDL-C为低密度脂蛋白胆固醇；E选

44、项，TC为总胆固醇。共享答案题A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC单选题7.在一定范围内,其水平与动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展呈负相关的指标是()A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC 参考答案：A参考解析：暂无解析共享答案题A.阿托伐他汀B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氢氯噻嗪E.碳酸氢钠单选题8.患者，男，54岁，因痛风服用非布司他，为增强降尿酸效果，可同时使用的药物是()A.阿托伐他汀B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氢氯噻嗪E.碳酸氢钠 参考答案：E参考解析：碳酸氢钠属于碱性药物。因痛风服用非布司他，为增强降尿酸效果，可同时使用碳酸氢钠。共享答案题