初级护师《专业知识》预测试卷一(精选题).docx

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1、单选题1.原发性肾病综合征患儿最常见的并发症和引起死亡（江南博哥）的原因是A.生长延迟B.高凝状态及血栓形成C.急性肾衰竭D.感染E.电解质紊乱 参考答案：D参考解析：感染：是最常见的并发症和引起死亡的原因。主要由于肾病患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用皮质激素和（或）免疫抑制剂治疗等，易合并各种感染，常见有呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等，其中以上呼吸道感染为主，而感染又可促使病情加重。掌握“原发性肾病综合征临床表现和护理措施,专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点。单选题3.以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在A.腋中线第67肋间B.腋中线第56肋间C.腋中线第

2、45肋间D.锁骨中线第34肋间E.锁骨中线第2肋间 参考答案：E参考解析：胸膜腔积液一般在腋中线和腋后线之间第68肋间插管引流；胸膜腔积气常选锁骨中线第2肋间；脓胸常选在脓液积聚的最低位。掌握“基础知识-胸部损伤病人的护理”知识点。单选题4.热痉挛病人最常见的表现是A.腓肠肌痉挛、疼痛B.肱二头肌痉挛C.呼吸肌痉挛，呼吸肌麻痹D.胸大肌痉挛、胸痛E.腹肌痉挛 参考答案：A参考解析：热痉挛（中暑痉挛）大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。掌握“中暑临床表现和护理措施”知识点。单选题5.膀胱肿

3、瘤最早最常见的症状是A.膀胱刺激征B.血尿C.排尿困难D.肾积水E.疼痛 参考答案：B参考解析：血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。掌握“专业知识-膀胱癌临床表现、护理措施”知识点。单选题6.缺铁性贫血病人口服铁剂护理欠妥的是A.开始量宜小B.饭后服C.服铁剂忌浓茶D.可与牛奶同服E.同时服用维生素C 参考答案：D参考解析：缺铁性贫血病人口服铁剂时与牛奶同服，可影响铁剂的吸收，从而影响治疗效果。掌握“贫血临床表现和护理措施”知识点。单选题7.新生儿破伤风最典型的临床表现是A.惊厥寒战B.口吐泡沫，唇周发绀C.牙关紧闭，苦笑

4、面容D.四肢抽动E.谵妄躁动 参考答案：C参考解析：潜伏期大多数为48天。发病越早，发作期越短，病死率越高。起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，口唇皱缩、口角上牵，出现苦笑面容，此表现为本病主要特征。掌握“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点。单选题8.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A.颅盖骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖合并颅中窝骨折 参考答案：B参考解析：颅前窝骨折：表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”、“兔眼征”，鼻和口腔流出血性脑脊液，可合并嗅神经和视神经损伤。掌握“专业知识-颅脑损伤病人的护理”知识点。单选题9

5、.某患者因急性有机磷农药中毒急诊入院治疗，该患者所表现出的毒蕈碱样症状表现是A.肌纤维颤动B.血压升高C.瞳孔针尖样缩小D.烦躁不安E.心律失常 参考答案：C参考解析：毒蕈碱样症状：出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致。其表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿。掌握“有机磷农药中毒临床表现和护理措施”知识点。单选题10.有关突眼护理正确的是A.避免点眼药B.低盐饮食C.睡前摘掉眼罩D.放低头部E.外出时戴无色眼镜 参考答案：B参考解析：突眼患者应加强眼部护理，如经常点眼药、外出时戴

6、茶色眼镜、睡前涂眼膏及戴眼罩，并抬高头部，低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。掌握“甲亢临床表现和护理措施”知识点。单选题11.预防大肠癌不正确的知识是A.摄入高蛋白、高脂肪、富含纤维素的均衡饮食B.不食发霉变质的食物C.少食腌、熏、烧烤的食物D.防治慢性肠道疾病E.高危人群应定期行内镜检查 参考答案：A参考解析：预防大肠癌饮食摄入应为低脂肪、适量蛋白及富含纤维素的均衡饮食，不食发霉变质的食物，少食腌、熏、烧烤和油炸的食物，多吃新鲜蔬菜，防治慢性肠道疾病，对高危人群应定期行内镜检查，以便及早发现，早期诊断，早期治疗。掌握“专业知识-大肠癌护理措施”知识点。单选题12.前列腺增生最早出现的症状是A

7、.排尿困难B.尿潴留C.膀胱刺激征D.尿频E.血尿 参考答案：D参考解析：早期因为前列腺充血刺激引起，尿频是前列腺增生最初出现的症状。掌握“专业知识-良性前列腺增生临床表现”知识点。单选题13.关于葡萄胎的随访，下列哪项错误A.共随访2年B.随访期间如-hCG降至正常后不需要再监测-hCGC.应做妇科检查D.随访时必须每次监测-hCGE.注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等 参考答案：B参考解析：随诊：葡萄胎病人有10%20%恶变可能，因此病人要定期随访。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的hCG1次，直到阴性，以后每月1次，半年以后每6个月1次，至少随访2年。随访期间坚持避孕，并注意观察自身症状，

8、如出现不规则阴道流血、咯血等症状应及时就诊。掌握“葡萄胎,专业知识-葡萄胎（临床表现、护理措施）”知识点。单选题14.关于脐疝错误的叙述是A.疝内容物由脐环突出B.婴儿多见C.成人脐疝，多见于中年以上的妇女D.婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿E.婴儿脐疝多见于先天性疾病 参考答案：D参考解析：小儿脐疝多属易复性，表现为啼哭时疝块脱出，安静时消失，极少发生嵌顿和绞窄。成人脐疝为后天性，较少见，多数为中年经产妇女。由于疝环狭小，成人脐疝发生嵌顿或绞窄者较多。掌握“专业知识-腹外疝临床特点及护理措施”知识点。单选题15.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A.上呼吸道感染B.肺部病变早期C.支气管肺癌D.支

9、气管扩张E.肺脓肿 参考答案：C参考解析：本题考核了学生对咳嗽音色的观察，支气管肺癌早期出现刺激性呛咳或带金属音。掌握“呼吸系统常见症状护理”知识点。单选题16.急性病毒性心肌炎最重要的护理措施是A.补充多种维生素B.绝对卧床休息C.补充富含蛋白质的食物D.多饮水保证足够入量E.保证病人情绪稳定，增强治愈信心 参考答案：B参考解析：活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至23个月，减少心肌耗氧量。掌握“病毒性心肌炎临床表现和护理措施”知识点。单选题17.消化性溃疡病人饮食护理正确的是A.忌食生冷食物B.少量出血时可进食热流质C.忌食高热量、高营养食物D.进食富含纤维素多的蔬菜水

10、果E.急性发作期病人应给予普食 参考答案：A参考解析：消化性溃疡患者饮食应忌生冷食物，防止胃内出血。掌握“基础知识-胃十二指肠溃疡的外科治疗（病因、病理）”知识点。单选题18.肺炎链球菌肺炎的体征是A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白C.急性病容、呼吸急促、面色潮红D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫E.急性病容、呼吸缓慢、面色潮红 参考答案：A参考解析：体征：急性病容，面颊绯红、鼻翼扇动、呼吸浅快、口唇青紫。肺实变时表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音。休克型肺炎出现休克体征。病变广泛者可因缺氧而引

11、起气急和发绀。掌握“肺炎临床表现和护理措施”知识点。单选题19.型呼吸衰竭病人给氧方式应是A.高压给氧B.间歇给氧C.酒精湿化给氧D.长期给氧E.低浓度持续给氧 参考答案：E参考解析：对型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25%29%）、低流量（12L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。掌握“慢性呼衰临床表现和护理措施”知识点。单选题20.门静脉高压症，分流术后患者要A.制动12h并卧床3dB.制动12h并卧床5dC.制动24h并卧床5dD.制动24h并卧床1周E.制动48h并卧床1周 参考答案：E参考解析：防止分流术后血管吻合口破裂出血：48小时内平卧位或15低半卧位，观察引

12、流液的性质和量；翻身动作宜轻柔；一般手术后卧床1周；保持大、小便通畅。掌握“专业知识-门静脉高压症临床表现、护理措施”知识点。单选题21.肾结核术后药物指导，不正确的是A.继续抗结核至少2个月B.定期复查肝肾功能C.每月检查尿常规和尿结核杆菌D.定期测视力、听力E.坚持联合、全程用药 参考答案：A参考解析：病人术前一般应进行24周的抗结核治疗，如病情较重应先进行34个月的抗结核治疗，以获得术后最好的效果。术后需要继续抗结核治疗6个月以上，以防结核复发。服药期间须注意药物的肝毒性。掌握“专业知识-肾结核护理措施、健康教育”知识点。单选题22.当病人出现下列哪种情况时，可判断其心功能为级A.体力活

13、动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B.一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状C.不能从事任何体力活动，休息时宜有症状，体力活动后加重D.应绝对卧床休息E.体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状 参考答案：E参考解析：目前临床通用的是1928年美国纽约心脏病协会（NYHA）提出的一项分级方案，主要是根据病人的自觉活动能力，划分为以下四级：级患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛症状。级体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。级体力活动明显受限，

14、休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状缓解。级不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。掌握“心功能分级”知识点。单选题23.为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是A.肢体锻炼应从主动运动开始B.活动强度越大越好C.活动强调早期，应在症状基本控制之前进行D.晨僵应注意关节休息，不宜多运动E.可配合理疗、按摩 参考答案：E参考解析：为保持关节功能，防止关节失用，在症状基本控制以后，鼓励病人及早下床活动，排除C；肢体锻炼由被动向主动渐进，活动强度以病人能承受为主，排除A、B；晨僵患者应多活动关节，注意保暖，有利于恢复，排除D；

15、可配合理疗、按摩，以增加局部血液循环、松弛肌肉、活络关节，故选E。掌握“类风湿关节炎临床表现和护理措施”知识点。单选题24.下列符合过敏性紫癜关节损害特点的是A.关节局部红、肿、热、痛B.可遗留关节畸形C.呈游走性D.无积液E.为单个关节受累 参考答案：C参考解析：过敏性紫癜关节疼痛及肿胀特点：约1/3患儿出现关节肿痛，多累及膝、踝、肘等关节，可单发亦可多发，呈游走性，一般无红、热，有积液，不遗留关节畸形。偶尔关节炎出现在紫癜前12日。此型临床称“关节型”。掌握“过敏性紫癜临床表现和护理措施,专业知识-过敏性紫癜临床表现、护理措施”知识点。单选题25.水痘的临床症状为A.水痘为自限性，一般7日

16、左右自愈B.帕氏线C.愈后留有瘢痕D.皮疹连续分批出现，同一部位可见不同症状皮疹E.潜伏期为112天 参考答案：D参考解析：水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。掌握“水痘临床表现和护理措施,专业知识-水痘临床表现、护理措施”知识点。单选题26.关于呼吸衰竭疾病用药护理中，说法错误的是A.指导、教会病人正确使用支气管解痉气雾剂B.使用呼吸兴奋剂时应注意保持呼吸道通畅C.使用茶碱类药物期间观察病人消化道反应D.病人入睡困难、躁动，可给予地西泮E.使用激素类气雾剂后要漱口 参考答案：D参考解析：用药护理：（1）按医嘱正确给药，并密切观察其不良反应：茶

17、碱类、2受体兴奋剂等药物，能松弛支气管平滑肌，改善通气功能，减少呼吸道阻力，缓解呼吸困难。指导、教会病人正确使用支气管解痉气雾剂，减轻支气管痉挛。呼吸兴奋剂如尼可刹米，能改善通气，减轻CO2潴留。使用此类药时应注意保持呼吸道通畅，原因是呼吸中枢兴奋剂在改善通气的同时增加呼吸功能，增加氧耗量和二氧化碳的产生量，所以，静滴时速度不宜过快，适当提高吸入氧浓度，及时观察神志以及呼吸频率、幅度的变化，若出现恶心、呕吐、烦躁、面色潮红、肌肉颤动、皮肤瘙痒等现象，应减慢滴速并及时通知医生减量，严重者应及时停药。型呼吸衰竭病人常因呼吸困难，痰液稠且多等导致夜间失眠，缺氧或二氧化碳潴留引起烦躁不安，所以护士在执

18、行医嘱时应结合临床表现给予判断，以防止导致呼吸抑制的严重后果。故型呼吸衰竭病人禁用对呼吸有抑制作用的药物，如吗啡等，慎用其他镇静剂，如地西泮等。掌握“慢性呼衰临床表现和护理措施”知识点。单选题27.胃肠减压的目的不正确的是A.吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀B.降低胃肠道的压力和张力C.改善胃肠壁的血液循环D.促进胃肠功能恢复E.治疗胃、肠癌 参考答案：E参考解析：胃肠减压是利用负压吸引的原理，将积聚在胃肠道的气体和液体吸出，降低胃肠道的压力和张力，改善胃肠壁的血液循环，促进胃肠功能恢复。胃、肠癌需手术治疗。掌握“专业知识-胃癌临床表现、护理措施”知识点。单选题28.关于皮肤乳头状瘤的特点正确

19、的是A.见于全身各部位，以颜面部、四肢及会阴部多见B.呈乳头状突起，有蒂，多为散发C.瘤体小的只有数毫米直径，大者能有1.0cm直径D.表面常有角化，不伴溃疡E.膨胀性生长，挤压周围组织 参考答案：D参考解析：皮肤乳头状瘤见于全身各部位，以躯干、四肢及会阴部多见。呈乳头状突起，有蒂，单发或多发。瘤体小的只有数毫米直径，大者能有10cm直径。表面常有角化，不伴溃疡。质坚韧，偶有恶变。掌握“专业知识-肿瘤病人的护理”知识点。单选题29.关于高渗性缺水，下列不正确的是A.中度缺水的缺水量为体重的4%6%B.血清钠为150mmol/L以上C.患者通常无口渴D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水E.纠正缺

20、水时，还需适当补钠 参考答案：C参考解析：低渗性缺水因渗透压不高，患者无口渴，而高渗性缺水患者会出现突出的口渴症状。掌握“专业知识-水和钠代谢紊乱（临床表现）”知识点。单选题30.骨肿瘤患者护理措施不妥的是A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.采用三级止痛方案止痛C.膝部术后膝关节应屈曲15D.下肢手术患者术前3周开始股四头肌收缩练习E.化疗患者密切观察其反应，尤其血液变化 参考答案：D参考解析：骨肿瘤下肢手术患者术前2周开始股四头肌收缩练习。掌握“专业知识-骨肿瘤病人概述临床表现、护理措施”知识点。单选题31.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过A.1周B.2周C.3周D.5天E.

21、3天 参考答案：B参考解析：周围静脉输注受营养液浓度、速度、时间的限制，一般不超过2周，2周以上应选用中心静脉置管完成输注。掌握“专业知识-外科营养支持病人的护理”知识点。单选题32.局麻药中毒中期表现为肌肉震颤，其常见部位是A.颈部肌肉B.腹部肌肉C.颜面肌肉D.肩颈部肌肉E.躯干肌肉 参考答案：C参考解析：局麻药中毒临床表现早期有精神症状，中期有恶心呕吐，视物模糊，颜面肌肉震颤、抽搐，晚期全身肌肉痉挛抽搐。掌握“专业知识-麻醉病人的护理”知识点。单选题33.关于上消化道大出血的饮食护理描述错误的是A.急性大出血时应禁食B.少量出血但是无呕吐者可进清淡流食C.出血停止后即可进温热流质D.消化

22、性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流质为主E.食管胃底静脉曲张破裂出血的病人急性期应禁食 参考答案：C参考解析：上消化道大出血病人的饮食护理：食管胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。出血停止后渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、饮食，少量多餐，以后可改为正常饮食。食管胃底静脉曲张破裂出血的病人，止血后12d渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。掌握“上消化道大量出血临床表现和

23、护理措施”知识点。单选题34.关于晨僵的护理措施叙述正确的是A.睡眠时使用弹力手套保暖B.起床后用热水、冷水交替浸泡僵硬的关节C.起床后可行冷水浴D.减少关节的活动E.避免做任何家务 参考答案：A参考解析：晨僵是类风湿关节炎突出的临床表现，是反映滑膜炎症的一个指标。持续时间往往超过1小时，活动后可减轻。晚上睡眠时要保暖，起床后可用热水浸泡僵硬的关节，应活动关节，避免长时间不动。掌握“类风湿关节炎临床表现和护理措施”知识点。单选题35.系统性红斑狼疮的皮肤损害不包括A.蝶形红斑B.盘状红斑C.血管炎性皮损D.手指末和甲周红斑E.对称性眼睑眼眶周围紫红色斑疹 参考答案：E参考解析：对称性眼睑眼眶周

24、围紫红色斑疹是皮肌炎的皮损。掌握“系统性红斑狼疮临床表现和护理措施”知识点。单选题36.支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张 参考答案：C参考解析：咯血窒息是咯血致死的主要原因，所以咯血病人最危险且最常见的并发症是窒息。掌握“支扩临床表现和护理措施”知识点。单选题37.支气管扩张患者痰液的特点是A.黏液样B.大量脓痰久置分3层C.铁锈色D.暗红色E.粉红色泡沫痰 参考答案：B参考解析：支气管扩张患者痰液的特点是大量脓痰，静置后可分3层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织，伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。掌握“支扩临床表现和护理措施

25、”知识点。单选题38.护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要A.立即报告医生B.用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口C.把脱出的引流管重新插入D.给病人吸氧E.急送手术室处理 参考答案：B参考解析：若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应嘱病人呼气，同时迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口，并立即通知医生进行处理。掌握“气胸临床表现和护理措施”知识点。单选题39.糖尿病最严重的慢性并发症是A.酮症B.感染C.糖尿病足D.心血管病变E.白内障、青光眼 参考答案：D参考解析：心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。血管病变所致心、脑、肾等严重并发症是糖尿病人的主要死

26、亡原因。掌握“糖尿病临床表现和护理措施”知识点。单选题40.慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为A.反复咳嗽，进行性加剧B.反复感染，咯血C.发热，咳嗽，咳脓痰D.呼吸困难，咳大量浓痰E.逐渐加重的呼吸困难 参考答案：E参考解析：阻塞性肺气肿的症状除有慢性支气管炎症状外，同时伴有逐渐加重的呼吸困难，随病情发展，甚至在静息时也感到呼吸困难。掌握“慢支和慢阻肺临床表现和护理措施”知识点。单选题41.产后如果有宫底上升，宫体变软，考虑可能有A.宫腔积血B.子宫破裂C.产后出血D.胎膜残留E.未及时排尿 参考答案：A参考解析：产后如果有宫底上升，宫体变软，可能有宫腔积血，应按摩子宫以刺激子宫收缩

27、，排除血块，预防产后出血。掌握“专业知识-产后出血（临床表现、预防、护理措施）”知识点。单选题42.月经干净后复查滴虫性阴道炎连续几次阴性为治愈标准A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次 参考答案：B参考解析：滴虫性阴道炎易于月经期后复发，应在月经干净后复查，连续三次滴虫检查阴性者为治愈。掌握“专业知识-阴道炎症（临床表现、护理措施）”知识点。单选题43.妊娠期高血压疾病静脉滴注硫酸镁治疗，下列用药监测结果中，应停用的指征是A.血压150/90mmHgB.呼吸18次/分C.尿量30ml/hD.膝反射减弱或消失E.自觉症状减轻 参考答案：D参考解析：硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随

28、着硫酸镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者可心跳突然停止。掌握“专业知识-妊娠高血压综合征（临床表现及分类、护理措施）”知识点。单选题44.麻痹性肠梗阻的特点为A.腹痛不明显，肠鸣音亢进B.腹胀显著，呕吐呈喷射性C.腹胀明显，并阵发性剧痛D.腹胀明显，肠鸣音减弱或消失E.可见胃肠型及蠕动波 参考答案：D参考解析：麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹；听诊时肠鸣音减弱或消失。故本题选择D。掌握“专业知识-肠梗阻临床表现”知识点。单选题45.胃大部切除术适宜的麻醉方式是A.表面麻醉B.全身麻醉C.硬膜外麻醉D.局部浸润麻醉E.蛛网膜下腔麻醉 参考答案：B参考解析：胃大部切除术适宜的麻醉方式

29、是全身麻醉。掌握“专业知识-麻醉病人的护理”知识点。单选题46.休克时体温降低，应予以保暖，一般室内温度应保持在A.15左右B.20左右C.22左右D.24左右E.25左右 参考答案：B参考解析：休克时体温降低，应予以保暖。一般室内温度以20左右为宜。切忌应用热水袋、电热毯等进行体表加温。掌握“专业知识-外科休克病人的护理”知识点。单选题47.符合器官移植后慢性排斥反应的特点是A.突发寒战，高热B.移植器官功能迅速衰减C.移植器官肿大，局部疼痛D.可发生在移植后数月至数年E.组织学表现为移植器官的间质弥漫性水肿 参考答案：D参考解析：慢性排斥反应：在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功

30、能完全丧失，增加免疫抑制剂也难奏效。掌握“专业知识-器官移植病人的护理”知识点。单选题48.各种流产的临床特点，正确的是A.完全流产：腹痛，宫口松B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量C.难免流产：阴道出血少，为破水D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周C.难免流产：阴道流血量增多。D.不全流产：阴道流血持续不止，子宫颈口已扩张。E.稽留流产：胚胎或胎儿已死亡滞留在子宫腔内尚未自然排出者，子宫小于妊娠周数。掌握“专业知识-流产（临床表现、护理措施）”知识点。 参考答案：B参考解析：A.完全流产：腹痛逐渐消失，子宫颈口已关闭。单选题49.某新生儿，

31、出生1分钟Apgar评分为3分，首要的抢救措施是A.人工呼吸B.胸外按压C.清理呼吸道D.5%碳酸氢钠脐静脉注入E.保暖 参考答案：C参考解析：3分为重度窒息，首要的是保持呼吸道通畅（A）：患儿仰卧，肩部以布卷垫高23cm，使颈部稍向后伸仰，使气道通畅迅速清除口、鼻、咽及气道分泌物。掌握“专业知识-新生儿窒息临床表现、护理措施”知识点。单选题50.正常情况，7个月小儿未接种的疫苗是A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.乙肝疫苗E.百白破疫苗 参考答案：B参考解析：麻疹是八个月才开始注射。掌握“专业知识-预防接种”知识点。单选题51.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是A.腹痛B.胸痛

32、C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促 参考答案：A参考解析：腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。掌握“异位妊娠-临床表现、护理措施,专业知识-异位妊娠（临床表现、护理措施）”知识点。单选题52.患者女性，46岁。突发性剑突下绞痛，伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏柯（Charcot）三联症对下列疾病有诊断意义的是A.急性胰腺炎B.急性胆管炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎 参考答案：B参考解析：当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，成为Charcot三联征。掌握“专业知识-胆管结石及胆管炎临床表现、护理措施”知

33、识点。单选题53.患者，男，原有慢支、阻塞性肺气肿，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了A.自发性气胸B.肋间神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折 参考答案：A参考解析：本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突然出现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。掌握“专业知识-胸部损伤病人（临床表现及诊断）”知识点。单选题54.患者女，38岁。血红蛋白40g/L，诊断为缺铁性贫血，已给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.

34、餐后饮浓茶可以利于铁的吸收E.消化不良者要少量多餐 参考答案：D参考解析：因为茶叶中有鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。掌握“贫血临床表现和护理措施”知识点。单选题55.患者，女性，68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳，咳嗽无力，痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是A.患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击B.紧跟叩击后，在患者吸气期进行胸壁振荡C.用高渗盐水湿化呼吸道D.湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，应控制湿化温度在20左右E.如进行机械吸痰，每次吸引时间不超过15秒 参考答案：E参考解析：患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底

35、由下而上、自外向内叩击，每一肺叶叩击13分钟，频率为120180次/分。紧跟叩击后，在患者呼气期进行胸壁振荡。用低渗盐水进行湿化呼吸道，时间1020分钟。湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，过低可致呼吸道痉挛、寒战反应，应控制湿化温度在3537，故前四项均不选。掌握“呼吸系统常见症状护理”知识点。单选题56.患儿，5岁。突然发热、脐周腹痛，呈持续性，伴有腹胀、呕吐、腹泻，大便为果酱样，有腥臭味。腹部X片可见液平面，可能的诊断是A.肠炎B.急性坏死性小肠结肠炎C.肠套叠D.肠穿孔E.胃穿孔 参考答案：B参考解析：急性坏死性小肠结肠炎：1)起病急，常以急性腹痛起病。腹痛位于脐周或上腹部，呈持续性钝痛伴阵

36、发性加重。随后出现恶心、呕吐，呕吐多为胃内容物，严重者可吐咖啡样物。2)腹泻开始为水样或黏液稀便，继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭味。掌握“急性坏死性小肠结肠炎临床表现和护理措施,专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、护理措施”知识点。单选题57.患儿女，2岁。体查发现胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，伴震颤，传导广泛，P2亢进，周围血管征阳性，该患儿最可能是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.法洛四联症 参考答案：A参考解析：动脉导管未闭临床表现：患儿女多于男，男女之比为1:21:3。临床症状的轻重，取决于导管管径粗细和分流量的大小。动

37、脉导管较细，症状较轻或无症状。导管粗大者，分流量大，表现为气急、咳嗽、乏力、多汗、生长发育落后等。偶见扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。婴儿期发生心力衰竭。严重肺动脉高压时，产生差异性发绀，下肢青紫明显，杵状趾。查体可见：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，伴震颤，传导广泛。分流量大时心尖部可闻高流量舒张期隆隆样杂音。P2增强或亢进。周围血管征阳性：脉压增大40mmHg、可见甲床毛细血管搏动、触到水冲脉、可闻及股动脉枪击音等。掌握“常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症）临床表现和护理措施,专业知识-先天性心脏病临床表现”知识点。

38、单选题58.患儿，女，生后第11天发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物，不易擦拭，周围粘膜正常。进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是A.单纯疱疹病毒B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.白色念珠菌 参考答案：E参考解析：鹅口疮又名雪口病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。掌握“口腔炎临床表现和护理措施,专业知识-口腔炎临床表现”知识点。单选题59.孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90

39、次/分，下列护理措施不妥的是A.左侧卧位，间断吸氧B.行胎心监护C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情D.协助做好手术产的准备E.做好新生儿的抢救和复苏准备 参考答案：C参考解析：胎心音为90次/分，表示胎儿有缺氧，孕妇应左侧卧位，间断吸氧，行胎心监护，若情况没有好转应协助做好手术生产的准备及新生儿的抢救和复苏准备。掌握“胎儿宫内窘迫的护理-临床表现、护理措施,专业知识-胎儿宫内窘迫的护理（临床表现、护理措施）”知识点。单选题60.初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是A.冷敷乳房B.生麦芽煎服C.新生儿多吮吸D.芒硝外敷乳房E.口服乙烯雌

40、酚 参考答案：C参考解析：初产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅，可让新生儿多吮吸，排空乳腺管，可缓解症状。掌握“产褥期妇女的护理临床表现、护理措施,专业知识-母乳喂养（母乳喂养指导）”知识点。单选题61.患者，男，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验OB（+），初步诊断A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎 参考答案：B参考解析：夜间痛是十二指肠溃疡的特点，出血是消化性溃疡的常见并发症，少量出血粪便潜血试验阳性。掌握“消化性溃疡临床表现和护理措施”知识点。单选题62.患者，女性，44岁。诊断为特发性

41、血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是A.为病人介绍本病的有关知识B.告知病人应遵医嘱坚持服药C.服药期间应定期复查血小板D.应禁止活动减少外伤的发生E.患病期间不宜使用阿司匹林 参考答案：D参考解析：病人在急性期需减少活动，预防外伤，但在疾病缓解后，可以适度活动，起到锻炼身体，增强免疫力的作用。掌握“特发性血小板减少性紫癜临床表现和护理措施”知识点。单选题63.患者，女，26岁，类风湿关节炎病史10年，目前病情缓解，对其重要的护理措施是A.病变关节理疗B.保持关节功能位C.规范使用强的松D.患肢功能锻炼E.高热量高蛋白饮食 参考答案：D参考解析：病情缓解时指导病人进行功能锻

42、炼。可做关节的被动活动，也可训练日常生活技能。掌握“类风湿关节炎临床表现和护理措施”知识点。单选题64.患者，女，不慎被开水烧伤左上肢与头面颈部，创面的深度均为浅度，此患者的烧伤面积应估计为A.27%B.18%C.17%D.21%E.15% 参考答案：B参考解析：中国新九分法，将人体按表面积分为11个9%的等份，另加1%，构成100%可简记为3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21(双臀、双足、双小腿腿、双大腿），13、13（躯干、会阴），此题中，左上肢为（5+6+7）/2=9，头、面、颈为：3+3+3=9，9+9=18所以估算面积为18%。掌握“专业知

43、识-烧伤”知识点。单选题65.患者，男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水 参考答案：C参考解析：行呼吸肌支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2排出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中HCO3-/H2CO3大于20/L，结果出现呼吸性碱中毒。掌握“专业知识-酸碱平衡失调的护理（临床表现）”知识点。单选题66.患者，男，40岁。左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战，发热，初步考虑是A.急性蜂窝织炎B.丹毒

44、C.疖D.痈E.气性坏疽 参考答案：B参考解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，起病急、进展快，先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状，高热可达3940，局部出现片状红疹，颜色鲜红，局部有烧灼样痛。掌握“专业知识-浅部软组织的化脓性感染、手部急性化脓性感染”知识点。单选题67.患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高血脂病，今日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床是突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是A.脑血栓形成B.脑出血C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血 参考答案：A参考解析：脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，一

45、般无意识障碍，进展缓慢，常在睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。起病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。常于睡眠中或安静休息时发病，早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。如由于颈内动脉系统血管闭塞引起病灶对侧瘫痪，偏身感觉障碍，同侧视觉障碍。如由于椎-基底动脉系统血管闭塞表现为眼震、共济失调、吞咽困难、构音障碍、交叉瘫或四肢瘫。短暂脑缺血发作多为突然起病，持续时间短，可出现偏身感觉障碍、偏瘫或单瘫、单眼失明、眩晕眼震、恶心、呕吐等症状。在24小时内恢复正常。脑栓塞多发生在静止期或活动后，起病急骤，多无前驱症状为特点。颈内动脉系统阻塞，一般表现为突然失语、偏瘫及局限性抽搐等。椎动脉系统阻塞，常出现眩晕、复视、共济失调、水平眼震及交叉性瘫痪等。掌握“脑