初级药师《专业知识》模拟试卷三(精选题).docx

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1、单选题1.可作为诊断用药的是A.对乙酸氨基酚B.地（江南博哥）西泮C.硝苯地平D.硫酸钡E.硫酸镁 参考答案：D参考解析：硫酸钡在医药方面有很大的用途，它可以被用作诊断用药物和影像诊断药物。掌握“绪言”知识点。单选题2.用药剂量过大或时间过长而产生的对机体有害的反应是A.毒性反应B.变态反应C.继发反应D.后遗效应E.副作用 参考答案：A参考解析：用药剂量过大或时间过长而产生的对机体有害的反应，称毒性反应。掌握“药物的基本作用、受体理论”知识点。单选题3.有关药物的基本作用和药理效应特点，不正确的是A.药物作用具有选择性B.具有治疗作用和不良反应两重性C.使机体器官产生新的功能D.药理效应有兴

2、奋和抑制两种基本类型E.通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用 参考答案：C参考解析：药物对机体的作用只是引起机体器官原有功能的改变，而不可能产生新的功能。掌握“药物的基本作用、受体理论”知识点。单选题4.有关竞争性拮抗药的特点，不正确的是A.对受体有内在活性B.占据受体而拮抗激动剂的效应C.使激动药量-效曲线平行右移D.对受体有亲和性E.其拮抗作用可逆 参考答案：A参考解析：竞争性拮抗剂：虽具有较强的亲和力，能与受体结合，但缺乏内在活性，结合后非但不能产生效应，同时由于占据受体而拮抗激动剂的效应，但可通过增加激动剂浓度使其达到单用激动剂时的水平。竞争性拮抗剂与激动剂竞争相同的受体，且其拮

3、抗作用可逆，与激动剂合用时的效应取决于两者的浓度和亲和力。随着拮抗剂浓度增加，激动剂的累积浓度-效应曲线平行右移，随着激动剂浓度增加，最大效应不变。掌握“药效学概述、影响药物效应的因素”知识点。单选题5.药物的最小有效量和最小中毒量之前的距离表示A.治疗指数B.效价强度C.稳态血药浓度D.目标浓度E.安全范围 参考答案：E参考解析：安全范围：在临床上，有时也用药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离表示药物的安全性，称安全范围。掌握“药效学概述、影响药物效应的因素”知识点。单选题6.大多数药物跨膜转运的转运方式是A.主动转运B.简单扩散C.胞饮D.胞吐E.易化扩散 参考答案：B参考解析：大多数药

4、物跨膜转运的方式是简单扩散。掌握“药物的体内过程”知识点。单选题7.药物通过肝脏代谢后不会A.毒性降低或消失B.作用降低或消失C.分子量减小D.极性增高E.脂溶性加大 参考答案：E参考解析：代谢可改变药物的药理活性。大多数药物是由活性药物代谢为无活性或活性低的代谢物，称为灭活。少数药物由无活性或活性低的药物代谢为有活性或活性高的药物，称为活化。还有少数药物由无毒或毒性小的药物转化为毒性代谢物。通过肝脏代谢不会使药物脂溶性加大。故选E。掌握“药物的体内过程”知识点。单选题8.N2受体主要分布在A.瞳孔的括约肌上B.骨骼肌的运动终板上C.支气管和血管平滑肌上D.瞳孔的开大肌上E.心肌细胞上 参考答

5、案：B参考解析：N2受体主要位于骨骼肌细胞膜上。掌握“传出神经系统药理概论”知识点。单选题9.毛果芸香碱滴眼剂可产生的作用是A.远视散瞳B.近视散瞳C.远视缩瞳D.近视缩瞳E.前房角间隙变窄 参考答案：D参考解析：毛果芸香碱，缩瞳：可直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体，引起瞳孔缩小。毛果芸香碱兴奋睫状肌上的M受体，使睫状肌的环形纤维向虹膜中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，远距离物体不能成像于视网膜上而在视网膜前，因而视远物模糊，只能看近物。掌握“胆碱激动剂和作用于胆碱酯酶药”知识点。单选题10.治疗手术后腹胀和尿潴留的药物是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.碘解磷定E.有机磷

6、酸酯类 参考答案：B参考解析：新斯的明能明显增强肠蠕动和膀胱逼尿肌张力，促使排气和排尿，疗效显著，适用于术后腹气胀和尿潴留。掌握“胆碱激动剂和作用于胆碱酯酶药”知识点。单选题11.与阿托品M受体阻断作用无关的是A.扩张血管B.抑制腺体分泌C.心率加快D.扩瞳E.松弛平滑肌 参考答案：A参考解析：大多数血管缺乏胆碱能神经支配，因而阿托品对血管与血压无明显影响。但大剂量使用时，可引起皮肤血管扩张，尤其是脸部血管扩张，引起颜面潮红，此作用机制不明，但与M受体阻断无关。掌握“M受体阻断药”知识点。单选题12.治疗青霉素引起的过敏性休克首选A.去氧肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴酚丁胺E.异

7、丙肾上腺素 参考答案：C参考解析：青霉素等药物引起的过敏性休克，因小血管扩张，血管通透性增加，引起循环血量不足，血压下降；同时伴有喉头水肿、支气管平滑肌痉挛，出现呼吸困难等症状。肾上腺素能明显收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性，改善心脏功能和缓解呼吸困难等症状。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题13.去甲肾上腺素的常用给药方法是A.肌内注射B.皮下注射C.口服D.静脉注射E.静脉滴注 参考答案：E参考解析：去甲肾上腺素口服后因收缩胃黏膜血管而极少被吸收，在肠内又易被碱性肠液破坏，故口服无效。皮下注射或肌内注射时，因血管剧烈收缩而吸收很少，且易造成局部组织坏死，因此不能采用上述两种

8、注射途径给药。一次静脉注射时，药物作用持续时间短暂，为维持有效血药浓度，临床常用静脉滴注法给药。掌握“受体激动剂”知识点。单选题14.支气管哮喘急性发作时，应选用A.麻黄碱B.色甘酸钠C.异丙基阿托品D.普萘洛尔E.特布他林 参考答案：E参考解析：特布他林为选择性激动2受体，对支气管平滑肌有强而较持久的舒张作用，是临床上治疗支气管哮喘的一类主要药物。掌握“受体激动剂”知识点。单选题15.患者，男，65岁。右下肢跛行5年，诊断为雷诺综合征。该患者首选的治疗药物是A.间羟胺B.多巴胺C.酚妥拉明D.普萘洛尔E.阿拉明 参考答案：C参考解析：酚妥拉明为受体阻断剂，可舒张血管，用于治疗外周血管痉挛性疾

9、病，如雷诺综合征。掌握“受体阻断药”知识点。单选题16.对和受体都有阻断作用的药物是A.普萘洛尔B.醋丁洛尔C.拉贝洛尔D.阿替洛尔E.吲哚洛尔 参考答案：C参考解析：上述药物均为受体阻断剂，普萘洛尔和吲哚洛尔对1和2受体都有阻断作用；醋丁洛尔和阿替洛尔可选择性的阻断1受体，拉贝洛尔对和受体都有阻断作用，故选C。掌握“受体阻断药；、受体阻断药”知识点。单选题17.不能用于浸润麻醉的局麻药是A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依托咪酯 参考答案：C参考解析：丁卡因既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。因其毒性大，

10、一般不用于浸润麻醉。掌握“局部麻醉药”知识点。单选题18.可首选用于癫痫持续发作的药物是A.硝西泮B.地西泮C.佐匹克隆D.扎来普隆E.苯巴比妥 参考答案：B参考解析：地西泮是目前癫痫持续状态的首选药。掌握“镇静催眠药”知识点。单选题19.关于硫酸镁的药理作用，不正确的是A.导泻B.镇静C.高血压危象D.抗惊厥E.抗癫痫 参考答案：E参考解析：硫酸镁不同的给药途径产生不同的药理作用，口服给药通过局部作用引起泻下与利胆，可用于导泻和胆囊炎；注射给药通过吸收作用产生中枢抑制和骨骼肌松弛、扩张血管降压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等的惊厥，高血压危象的抢救。故选E。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识

11、点。单选题20.伴有躁狂症的精神病患者可选用的一组药物是A.氯丙嗪、丙咪嗪B.异丙嗪、丙咪嗪C.氯丙嗪、碳酸锂D.氯丙嗪、多塞平E.氟哌啶醇、地昔帕明 参考答案：C参考解析：抗精神病药包括吩噻嗪类的氯丙嗪，硫杂蒽类的氯普噻吨、丁酰苯类的氟哌啶醇、氟哌利多、二苯氧氮（艹卓）类的氯氮平、苯酰胺类的舒必利、二苯丁哌啶类的五氟利多以及苯并异噁唑类的利培酮等。掌握“抗抑郁药、抗躁狂药”知识点。单选题21.不属于左旋多巴的不良反应的是A.心血管反应B.精神症状C.胃肠道反应D.帕金森综合征E.不自主异常运动 参考答案：D参考解析：左旋多巴不良反应分为早期和长期两大类。1）早期反应（1）胃肠道反应：恶心、呕

12、吐和食欲不振等，还可引起腹气胀、腹痛、腹泻等。（2）心血管反应：直立性低血压，原因不清。另外，可引起心动过速、心绞痛和心律失常等。2）长期反应（1）运动过多症：高龄患者出现头颈前后、左右不规则扭动、皱眉、伸舌等多种头面部不自主运动，年轻患者出现舞蹈样异常运动，与多巴胺受体过度兴奋有关。（2）症状波动：表现“开-关现象”，大多数发生于持续服药1年以上，突然发生短暂少动(关状态)，持续10分钟至数小时后又突然自然恢复良好状态(开状态)，可数天发作1次，也可一日发作数次。（3）精神症状：出现失眠、焦虑、幻觉、夜间谵妄和精神错乱等。掌握“抗帕金森病药和治疗老年痴呆药”知识点。单选题22.新生儿窒息的首

13、选药是A.可待因B.咖啡因C.洛贝林D.氯丙嗪E.多巴胺 参考答案：C参考解析：洛贝林，通过选择性刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。作用快、弱、短。安全范围大，不易引起惊厥。临床常用于新生儿窒息、小儿感染性疾病所致呼吸衰竭、CO中毒引起的呼吸抑制。大剂量可兴奋迷走中枢，引起心动过速、房室传导阻滞；中毒量可兴奋交感神经节和肾上腺髓质，导致心动过速，也可引起惊厥。本品遇光、热易分解变色失效，故应避光、避热保存。掌握“中枢兴奋药”知识点。单选题23.关于咖啡因，错误的是A.选择性兴奋大脑皮质，振奋精神B.可以松弛血管平滑肌，降低外周阻力C.具有利尿作用D.可以用于治疗偏头痛E.可

14、以收缩支气管平滑肌 参考答案：E参考解析：咖啡因（1）中枢作用：小剂量咖啡因对大脑皮质有选择性兴奋作用，振奋精神。较大剂量时，直接兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢，使呼吸加深加快，血压升高。中毒剂量则兴奋脊髓，引起惊厥。（2）心肌和平滑肌作用：直接增强心肌收缩力，加快心率，增加心排出量。直接松弛外周血管平滑肌，扩张血管，降低外周阻力；增加冠脉血流量。可收缩脑血管，临床用于缓解偏头痛。舒张支气管平滑肌和胆道平滑肌，但作用较弱。（3）其他：咖啡因尚有利尿作用，刺激胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。掌握“中枢兴奋药”知识点。单选题24.纳洛酮属于A.中枢镇咳药B.中枢兴奋药C.非麻醉性镇痛药D.阿片受体激动药

15、E.阿片受体拮抗药 参考答案：E参考解析：纳洛酮、烯丙吗啡为阿片受体竞争性拮抗药。临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。掌握“镇痛药”知识点。单选题25.可用于人工冬眠的镇痛药是A.可待因B.吗啡C.布桂嗪D.哌替啶E.喷他佐辛 参考答案：D参考解析：哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂。掌握“镇痛药”知识点。单选题26.能够抑制尿酸合成的药物是A.秋水仙碱B.阿司匹林C.美洛昔康D.别嘌醇E.塞来昔布 参考答案：D参考解析：别嘌醇为次黄嘌呤的异构体。次黄嘌呤及黄嘌呤可被黄嘌呤氧化酶催化而生成尿酸，别嘌醇也被黄嘌呤氧化酶催化而转变成别黄嘌呤，别嘌醇及别黄嘌呤都可抑制黄嘌呤氧化酶，故

16、尿酸生成及排泄都减少，防止发展为慢性痛风性关节炎或肾病变。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题27.阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用A.磷酸二酯酶B.磷脂酶C.脂肪氧合酶D.环氧酶E.脂蛋白酶 参考答案：D参考解析：抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶（COX），使前列腺素（PGs）合成减少，是非甾体抗炎药解热作用、镇痛作用、抗炎作用的共同作用机制。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。单选题28.属于钠通道阻滞药IB类的是A.维拉帕米、胺碘酮B.奎尼丁、普鲁卡因胺C.利多卡因、苯妥英钠D.普萘洛尔、美托洛尔E.硝苯地平、利多卡因 参考答案：C参考解析：I类钠通道阻滞药包括：I

17、A类，适度阻滞钠通道，代表药有奎尼丁和普鲁卡因胺等。IB类，轻度阻滞钠通道，代表药有利多卡因和苯妥英钠等。IC类，明显阻滞钠通道，代表药有普罗帕酮等。掌握“抗心律失常药”知识点。单选题29.利尿药治疗心力衰竭的药理学基础是A.改善冠脉血流B.降低心排出量C.减少血容量，降低心脏前后负荷D.降低血压E.增加心肌收缩力 参考答案：C参考解析：利尿药在心衰的治疗中起着重要的作用，它促进Na+、H2O的排泄，减少血容量，降低心脏前、后负荷，消除或缓解静脉淤血及其所引发的肺水肿和外周水肿。掌握“抗慢性心功能不全药”知识点。单选题30.不属于强心苷毒性反应的是A.室性早搏B.房性传导阻滞C.胃肠道反应D.

18、过敏反应E.视觉障碍及色觉障碍 参考答案：D参考解析：强心苷中毒症状主要是胃肠道反应、心律失常，最多见的是室性早搏、室上性心动过速，很少引起心房颤动或心房扑动。常见的还有房室传导阻滞和心电图的改变，包括ST段压低，T波倒置，Q-T间期缩短。感官系统可见色觉异常（红-绿、蓝-黄辨认异常）。掌握“抗慢性心功能不全药”知识点。单选题31.普萘洛尔又称A.心得安B.心痛定C.消心痛D.倍他乐克E.甲福明 参考答案：A参考解析：A普萘洛尔；B硝苯地平；C硝酸异山梨酯；D美托洛尔；E二甲双胍。掌握“抗心律失常药”知识点。单选题32.有关他汀类药物药理作用描述错误的是A.可以降低TCB.可以降低LDL-CC

19、.可以降低HDL-CD.使VLDL合成减少E.减少肝内胆固醇 参考答案：C参考解析：他汀类药物有明显的调血脂作用，治疗剂量下，降低密度脂蛋白（LDL-C）作用最强，总胆固醇（TC）次之，降TG作用很弱，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）略有升高。掌握“调血脂药”知识点。单选题33.硝酸甘油口服首过效应明显，生物利用度低，常舌下含服，关于硝酸甘油不良反应的叙述错误的是A.面颊部皮肤发红B.直立性低血压C.升高眼压D.心率减慢E.耐受性 参考答案：D参考解析：硝酸酯类多数不良反应是其血管舒张作用所继发，如短时的面颊部皮肤发红，大剂量可出现直立性低血压及晕厥；眼内血管扩张则可升高眼压。剂量过大可使血

20、压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经，增加心率。连续用药可出现耐受性。掌握“抗心绞痛药”知识点。单选题34.高血压合并糖尿病的患者，治疗高血压时不宜选用A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.氯沙坦D.可乐定E.硝苯地平 参考答案：A参考解析：高血压合并有糖尿病或痛风者不宜用噻嗪类利尿药。掌握“抗高血压药”知识点。单选题35.关于噻嗪类利尿药的降压机制不正确的是A.通过利尿作用，减少血容量而产生降压作用B.平滑肌细胞内Na+浓度降低，通过Na+-Ca2+交换，使细胞内Ca2+浓度降低C.血管平滑肌对收缩血管物质反应性降低D.诱导产生扩血管物质E.通过减少醛固酮的分泌，发挥利尿降压的作用

21、参考答案：E参考解析：氢氯噻嗪降压的确切机制尚不十分明确。目前认为利尿药初期降压是排钠利尿，造成体内Na+和水的负平衡，使细胞外液和血容量减少而降压。长期用药的作用机制在于排Na+使细胞内Na+减少，结果导致：血管壁细胞内Na+的含量降低，经Na+-Ca2+交换机制，使细胞内Ca2+量减少，因而使血管平滑肌舒张；细胞内钙的减少使血管平滑肌对收缩血管物质，如去甲肾上腺素等的反应性降低；诱导动脉壁产生扩血管物质，如激肽、前列腺素等。掌握“抗高血压药”知识点。单选题36.高血压危象的解救药物是A.拉贝洛尔B.可乐定C.硝普钠D.氨氯地平E.依那普利 参考答案：C参考解析：硝普钠适用于高血压急症的治疗

22、和手术麻醉时的控制性降压。由于该药能扩张动、静脉，降低前、后负荷而改善心功能，也可用于高血压合并心衰或难治性心衰的治疗。掌握“抗高血压药”知识点。单选题37.呋塞米利尿作用的主要作用部位是A.远曲小管近端B.远曲小管远端C.肾小球D.集合管E.肾小管髓袢升支粗段 参考答案：E参考解析：呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，与腔膜侧K+-Na+-2Cl-同向转运系统载体的Cl-结合部位结合，干扰K+-Na+-2Cl-同向转运系统，抑制NaCl的重吸收，使稀释功能受抑制。掌握“利尿药和脱水药”知识点。单选题38.关于甘露醇的药理作用的叙述，错误的是A.可降低颅内压B.可降低眼压C.预防急性肾衰竭D.治疗轻

23、型尿崩症E.防止肾小管萎缩坏死 参考答案：D参考解析：D选项是氢氯噻嗪的适应证。掌握“利尿药和脱水药”知识点。单选题39.叶酸主要用于A.各种巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.恶性贫血E.缺铁性贫血 参考答案：A参考解析：叶酸作为补充疗法用于各种原因所致的巨幼细胞贫血，与维生素B12合用效果更好。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题40.促进铁剂吸收的因素有A.牛奶B.碳酸氢钠C.四环素D.维生素CE.茶 参考答案：D参考解析：维生素C与铁剂同服，铁剂吸收增加，但也容易导致胃肠道反应。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题41.在人体内和体外均具有抗凝血作用的药物A.华法林B

24、.肝素C.双香豆素D.枸橼酸钠E.尿激酶 参考答案：B参考解析：肝素体内、外抗凝：用于输血、体外循环和血液透析等的抗凝。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题42.多潘立酮抗呕吐的作用机制是A.激动中枢多巴胺受体B.阻断中枢多巴胺受体C.激动外周多巴胺受体D.阻断外周多巴胺受体E.阻断外周M受体 参考答案：D参考解析：选择性阻断外周多巴胺受体而止吐，该药还能阻断多巴胺对胃肠肌层神经丛突触后胆碱能神经元的抑制作用，促进乙酰胆碱释放而加强胃肠蠕动，促进胃的排空与协调胃肠运动，增加食道较低位置括约肌张力，防止食物反流。掌握“助消化药、抗酸药及抗消化性溃疡药”知识点。单选题43.下列关于平喘药沙丁胺醇

25、的特点描述错误的是A.选择性兴奋2受体B.过量可导致心律失常C.与氨茶碱作用机制相同D.对心脏1受体作用弱E.可口服，用于防治哮喘 参考答案：C参考解析：沙丁胺醇能选择性兴奋支气管平滑肌2受体，扩张支气管，作用比异丙肾上腺素强，但对心脏1受体作用弱，长期应用可形成耐受性。而茶碱类其松弛支气管平滑肌作用与下列因素有关：抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起气管舒张；阻断腺苷受体，对腺苷或腺苷受体激动剂引起的哮喘有明显作用；增加内源性儿茶酚胺的释放；免疫调节与抗炎作用；增加膈肌收缩力并促使支气管纤毛运动。掌握“呼吸系统药”知识点。单选题44.结构中含有巯基，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性的药物

26、是A.氯化铵B.可待因C.乙酰半胱氨酸D.特布他林E.右美沙芬 参考答案：C参考解析：乙酰半胱氨酸结构中的巯基能与黏蛋白二硫键结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。掌握“呼吸系统药”知识点。单选题45.下列药物中中枢抑制作用最强的H1受体阻滞药是A.西替利嗪B.异丙嗪C.氯苯那敏D.氯雷他定E.美克洛嗪 参考答案：B参考解析：异丙嗪为一代H1受体阻断药，中枢抑制作用最强。掌握“抗组胺药”知识点。单选题46.不属于缩宫素临床应用的是A.催生B.产后止血C.缩短第三产程D.引产E.拮抗受体，反转肾上腺素的升压作用 参考答案：E参考解析：麦角生物碱拮抗受体：氨基酸麦角碱类能拮抗受体，翻转肾

27、上腺素的升压作用。掌握“作用于子宫平滑肌的药物”知识点。单选题47.肾上腺皮质功能不全采用A.糖皮质激素替代疗法B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素C.抗菌药物与糖皮质激素合用D.抗结核病药与糖皮质激素合用E.糖皮激素与肾上腺素合用 参考答案：A参考解析：糖皮质激素替代疗法：治疗急性或慢性肾上腺皮质功能减退症、脑垂体功能减退症以及作为肾上腺次全切除术后的补充。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。单选题48.天然的雌激素是A.雌二醇B.黄体酮C.炔雌醚D.戊酸雌二醇E.己烯雌酚 参考答案：A参考解析：天然的雌激素有雌二醇、雌酮和雌三醇，临床常用品有可口服或长效的特点，如炔雌醇、炔雌醚、戊酸雌二醇、

28、尼尔雌醇、己烯雌酚、己烷雌酚、氯烯雌醚等。掌握“性激素和避孕药”知识点。单选题49.为选择性雌激素受体调制剂，主要用于抗骨质疏松的是A.他莫昔芬B.睾酮C.雷洛昔芬D.甲羟孕酮E.苯丙酸诺龙 参考答案：C参考解析：雷洛昔芬为选择性雌激素受体调制剂，主要用于抗骨质疏松。掌握“性激素和避孕药”知识点。单选题50.硫脲类的严重不良反应A.粒细胞下降B.头痛、眩晕C.皮疹、流泪D.血管神经性水肿E.心绞痛 参考答案：A参考解析：硫脲类常见有皮疹、头痛、眩晕、淋巴结肿大、药热、关节痛等。粒细胞下降为最重要的不良反应，及时停药可以逆转。尚有黄疸和中毒性肝炎，故久服者应定期检查血象及肝功能。掌握“甲状腺激素

29、与抗甲状腺药”知识点。单选题51.同时具有抑制骨吸收和刺激骨形成作用的药物是A.生长激素B.降钙素C.同化类固醇D.甲状旁腺素E.骨化三醇 参考答案：E参考解析：钙剂、维生素D及其活性代谢物可促进骨的矿化，对抑制骨的吸收、促进骨的形成也起作用。掌握“影响其他代谢的药物”知识点。单选题52.MIC代表A.最低抑菌浓度B.最低杀菌浓度C.抗菌素后效应D.化疗指数E.抗菌谱 参考答案：A参考解析：能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称最低抑菌浓度（MIC）。凡有杀灭微生物能力的药物称为杀菌剂，能够杀灭培养基内细菌的最低浓度称最低杀菌浓度（MBC）。掌握“抗微生物药物概论”知识点。单选题53.首选用于治

30、疗流行性脑膜炎的是A.磺胺嘧啶B.柳氮磺吡啶C.甲氧苄啶D.环丙沙星E.呋喃妥因 参考答案：A参考解析：磺胺嘧啶血浆蛋白结合率较低，易透过血脑屏障，可用于治疗流行性脑膜炎。掌握“喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物”知识点。单选题54.抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致细菌死亡的药物是A.甲氧苄啶B.诺氟沙星C.利福平D.红霉素E.对氨基水杨酸 参考答案：B参考解析：诺氟沙星为喹诺酮类，其抗菌机制是抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致细菌死亡。选B。掌握“喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物”知识点。单选题55.肾毒性最严重的头孢菌素类药物是A.头孢克洛B.头孢哌酮C.头孢噻啶D.头孢吡

31、肟E.头孢洛林酯 参考答案：C参考解析：第一代头孢菌素有一定肾脏毒性，头孢噻啶肾毒性最重，现已少用，头孢噻吩与头孢氨苄次之，头孢拉定最轻。第二代对肾脏毒性较轻，第三代则基本无毒，但当肾功能不全时，仍应注意体内蓄积。掌握“头孢菌素类、非典型-内酰胺类”知识点。单选题56.林可霉素的作用靶点是A.细菌核蛋白体30S亚基B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌胞膜上特殊蛋白PBPsD.二氢叶酸合成酶E.DNA螺旋酶 参考答案：B参考解析：林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。掌握“大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素”知识点。单选题57.链

32、霉素引起的永久性耳聋属于A.毒性反应B.副作用C.过敏反应D.后遗症状E.治疗作用 参考答案：A参考解析：毒性反应：用药剂量过大或时间过长而产生的对机体有害的反应，称毒性反应。因服用剂量过大而立即发生的毒性，称急性毒性；因长期用药后逐渐发生的毒性，称慢性毒性。毒性反应可引起全身各系统的功能性或器质性的损害，甚至危及生命。掌握“氨基糖苷类与多黏菌素类抗生素”知识点。单选题58.氯霉素的不良反应不包括A.造血细胞障碍B.灰婴综合征C.胃肠道反应D.心脏毒性E.神经毒性 参考答案：D参考解析：氯霉素可引起骨髓造血功能的抑制、灰婴综合征、恶心、呕吐，少数患者可出现视神经炎、皮疹、药热等症状，不会出现心

33、脏毒性。掌握“四环素类与氯霉素”知识点。单选题59.下列抗真菌药物中作用机制为抑制真菌细胞壁合成的药物是A.两性霉素BB.氟胞嘧啶C.氟康唑D.卡泊芬净E.特比萘芬 参考答案：D参考解析：卡泊芬净为棘白菌素类抗真菌药物，能有效抑制（1，3）-D葡聚糖的合成，从而干扰真菌细胞壁的合成。掌握“抗真菌药与抗病毒药”知识点。单选题60.下列药物作用机制是抑制流感病毒神经氨酸酶的是A.金刚烷胺B.金刚乙烷C.阿昔洛韦D.阿比多尔E.奥司他韦 参考答案：E参考解析：奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型H1N1

34、型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。掌握“抗真菌药与抗病毒药”知识点。单选题61.抗疟药中，病因性预防的首选药是A.青蒿素B.氯喹C.乙胺嘧啶D.奎宁E.伯氨喹 参考答案：C参考解析：乙胺嘧啶，对恶性疟及良性疟的原发性红外期疟原虫有抑制作用，是用于病因性预防的首选药。对人体内配子体无作用，但当含有乙胺嘧啶的血液被吸入蚊体内后，乙胺嘧啶能阻止疟原虫在蚊体内的有性生殖。在疟疾流行区可用于群众性预防，以阻断疟疾的传播。掌握“抗疟药”知识点。单选题62.对肠道内、外阿米巴均有效的药物是A.酮康唑B.链霉素C.甲硝唑D.噻嘧啶E.左旋咪唑 参考答案：C参考解析：甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体

35、有直接杀灭作用。治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴感染效果显著。但对肠腔内阿米巴原虫则无明显作用。掌握“抗阿米巴病药及抗滴虫病药”知识点。单选题63.下列抗丝虫病有效的是A.乙胺嗪B.氯硝柳胺C.甲硝唑D.吡喹酮E.乙酰胂胺 参考答案：A参考解析：乙胺嗪为抗丝虫病药，对班氏丝虫和马来丝虫有驱杀作用。掌握“抗血吸虫病药及抗丝虫病药”知识点。单选题64.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是A.氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.博来霉素D.阿霉素E.紫杉醇 参考答案：B参考解析：环磷酰胺不良反应主要为骨髓抑制，另一特殊的不良反应是膀胱炎。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。单选题65.丝裂霉素最危险的毒性为A.骨髓抑制B.脱

36、发C.粒细胞减少D.溶血性尿毒综合征E.心脏毒性 参考答案：D参考解析：丝裂霉素毒性为持久的骨髓抑制，最危险的毒性为溶血性尿毒综合征。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。单选题66.在器官移植中常用的免疫抑制药为A.柳氮磺吡啶B.环孢素AC.甲硫氧嘧啶D.吲哚美辛E.干扰素 参考答案：B参考解析：环孢素A为免疫抑制药，是抑制器官和组织移植后的排斥反应首选药。掌握“影响免疫功能的药物”知识点。单选题67.生物药剂学主要研究药物及其制剂给药后的体内过程，通常包括A.吸收、转运、分布、消除B.吸收、分布、代谢、排泄C.吸收、分布、转运、排泄D.分布、排泄、转运、消除E.转运、分布、消除、排泄 参考答案：B参

37、考解析：生物药剂学是关于药物制剂或剂型用于生命有机体（或组织）的科学。是研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程，阐明药物剂型因素、机体生物因素与药物效应三者之间的相互关系的科学。掌握“生物药剂学概述”知识点。单选题68.符合主动转运特点的是A.药物由高浓度区域向低浓度区域转运，不需要载体和能量B.药物由低浓度区域向高浓度区域转运需要载体和能量C.借助载体使非脂溶性药物由高浓度区域向低浓度区域转运不需要能量D.小于模孔的药物分子通过模孔进入细胞膜E.粘附于细胞膜上的某药物随着细胞膜向内凹陷而进入细胞内 参考答案：B参考解析：主动转运特点：逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量，能量来源主要

38、由细胞代谢产生的ATP提供；需要载体参与，载体物质通常对药物有高度的选择性，因此，结构类似物能产生竞争性抑制作用，它们竞争载体的结合位点，影响药物的转运和吸收；主动转运的速率及转运量与载体的量及其活性有关，当药物浓度较低时，载体的量及活性相对较高，药物转运速度快；当药物浓度较高时，载体趋于饱和，药物转运速度慢，甚至转运饱和；受代谢抑制剂的影响，如2-硝基苯酚、氟化物等物质可抑制细胞代谢而影响主动转运过程；有吸收部位特异性，如维生素B2和胆酸的主动转运仅在小肠的上端进行，而维生素B12在回肠末端吸收。主动转运药物转运的速率过程可以用米氏方程描述。掌握“口服药物的吸收”知识点。单选题69.不存在吸

39、收过程的给药途径是A.静脉注射B.肌肉注射C.肺部给药D.口服给药E.皮下注射 参考答案：A参考解析：静脉注射是将药物直接注入静脉血管进入血液循环，不存在吸收过程，注射结束时的血药浓度最高，作用迅速。掌握“非口服药物的吸收”知识点。单选题70.关于经皮给药吸收的叙述不正确的是A.可以避免药物在胃肠道的灭活B.不能避免肝的首关效应C.可以减少药物对胃肠道的刺激性D.使血药浓度平稳并能较长时间保持在有效浓度范围之内E.提高安全性，患者可随时停止用药 参考答案：B参考解析：经皮给药主要特点避免药物在胃肠道的灭活及肝的首关效应；使血药浓度平稳并能较长时间保持在有效浓度范围之内；减少药物对胃肠道的刺激性

40、；提高安全性，患者可随时停止用药。掌握“非口服药物的吸收”知识点。单选题71.关于影响药物组织分布的因素，说法不正确的是A.体内血液循环的速度B.毛细血管通透性C.组织液浓度D.药物的血浆结合率E.药物与组织的亲和力 参考答案：C参考解析：影响药物体内分布的因素：（1）血液循环与血管通透性对体内分布的影响；药物向体内各组织分布是通过血液循环进行的。除了中枢神经系统外，药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度，其次为毛细血管的通透性；（2）药物与血浆蛋白结合对体内分布的影响；（3）药物的理化性质对体内分布的影响；（4）药物与组织亲和力对体内分布的影响；（5）药物相互作用对体内分布的

41、影响。掌握“药物的分布”知识点。单选题72.容易通过胎盘屏障的药物是A.脂溶性低的药物B.分子量1000以上的水溶性药物C.脂溶性高的非解离型药物D.强酸性的药物E.高度离子化的药物 参考答案：C参考解析：胎盘屏障的性质与其他生物膜相似，胎盘作用过程类似于血-脑脊液屏障。胎盘转运机制包括被动转运和主动转运，大部分药物以被动转运通过胎盘。非解离型药物脂溶性越大，越易通过。分子量600以下的药物容易透过胎盘，分子量1000以上的水溶性药物难以通过。脂溶性低、高度离子化的物质如季铵盐类转运极少。掌握“药物的分布”知识点。单选题73.下列不属于药物代谢第二相反应的是A.氨基酸结合B.羟基化C.甲基化D

42、.硫酸结合E.乙酰化 参考答案：B参考解析：第一相反应包括氧化反应、还原反应和水解反应。是药物分子被氧化、羟基化、开环、还原或水解，结果使药物结构中引入了羟基、氨基、亚氨基或羧基等极性基团。第二相反应包括葡萄糖醛酸结合、硫酸结合、谷胱甘肽结合、氨基酸结合、甲基化、乙酰化等。掌握“药物的代谢”知识点。单选题74.存在首关效应的给药途径是A.口服B.静脉注射C.直肠给药D.肌内注射E.舌下给药 参考答案：A参考解析：首关消除是指口服给药后，部分药物在胃肠道、肠黏膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。掌握“药物的代谢”知识点。单选题75.从胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间又重吸

43、收返回门静脉的现象是A.排泄B.肝肠循环C.吸收D.胃排空速率E.首过效应 参考答案：B参考解析：在胆汁中排泄的药物或代谢物，随胆汁排到十二指肠后，在小肠中转运期间又会被重新吸收而返回门静脉，这种现象称为肠肝循环。掌握“药物的排泄”知识点。单选题76.关于药物半衰期的叙述正确的是A.随血药浓度的下降而缩短B.随血药浓度的下降而延长C.与病理状况无关D.在任何剂量下固定不变E.在一定剂量范围内固定不变，与血药浓度高低无关 参考答案：E参考解析：消除半衰期也是药物的固有性质，符合线性动力学特征的药物的消除半衰期对于健康人来说也是个常数，而与剂量、剂型和给药途径无关。而如果是非线性药代动力学，半衰期

44、在不同血药浓度下是有变化的。掌握“药动学概述”知识点。单选题77.常用的药物动力学模型是A.隔室模型B.非线性药物动力学模型C.统计矩模型D.生理药物动力学模型E.药动-药效链式模型 参考答案：A参考解析：隔室模型：药物通过各种途径进入血液循环，然后向体内的各个组织分布，药物的性质不同，其分布速度和分布部位也可能存在差异。可分为单室模型、双室模型和多室模型。隔室的划分是按药物转运速率划分的。药物在体内的动态过程是有一定规律的，可通过一种最佳的房室模型和参数反映其体内过程，此即为房室模型的客观性。同一药物用不同的房室模型处理，得到的药物动力学参数不同；由于实验条件或数据处理能力不同，同一药物文献报道的隔室模型可能不同，上述现象即为隔室划分的相对性。掌握“药动学概述”知识点。单选题78.生物等效性是指A.两种含同一有效成分的制剂，生物利用度不同B.两种剂型相同而含不同的有效成分的药品，效应相同C.两种剂型相同而含药物剂量不同的药物，作用相同D.两种剂型相同而含同一有效成分的药品，效应不同E.两种药学等效的制剂，所含有效成分的生物利用度