儿科主治医师《相关专业知识》预测试卷二(精选题).docx

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1、单选题1.不属于抗结核化学药物治疗原则的是A（江南博哥）.联合用药B.早期用药C.连续无分段用药D.坚持全程E.剂量适宜 参考答案：C参考解析：抗结核化学药物治疗原则：早期、联合、全程、适量。单选题2.佝偻病的发病机制，下述哪项是不恰当的A.维生素D缺乏B.肠道钙磷吸收减少C.血钙降低D.甲状旁腺反应迟钝E.血磷降低 参考答案：D参考解析：血钙水平降低，甲状旁腺分泌甲状旁腺素增加以动员骨释放出钙、磷，使血钙浓度维持在正常或接近正常。单选题3.关于维生素B12缺乏，下列描述哪一项是错误的A.对结核的易感性增高B.尿甲基丙二酸含量降低C.幼红细胞内DNA合成减少D.神经症状明显E.巨核细胞的核分叶

2、过多 参考答案：B参考解析：脂肪代谢过程中，维生素B12能促使甲基丙二酸变成琥珀酸而参与三羧酸循环，缺乏可使组织、血浆、尿液中甲基丙二酸堆积。单选题5.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.易激惹、多汗等神经精神症状B.颅骨软化C.肋骨串珠明显D.手镯征E.X型腿 参考答案：A单选题6.颅内出血的CT分级是A.2B.3C.4D.5E.6 参考答案：C参考解析：级：生发基质区出血；级生发基质区出血，伴脑室内少量出血无脑室扩张；级：脑室内出血，有明显的脑室扩张；级：脑室内出血，扩张，且有脑实质受累。单选题7.钩体病最常见的临床类型是A.流感伤寒型或感染中毒型B.黄疸出血型C.肺出血型D.肾衰

3、竭型E.脑膜炎型 参考答案：A单选题8.新生儿生后开始呕吐，每于喂奶后即吐，奶汁未经消化。最可能是A.胃旋转不良B.肠道闭锁C.食管狭窄D.肥厚性幽门狭窄E.喂养不当 参考答案：C单选题9.肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止A.呼吸困难伴三凹征B.肝脏进行性增大C.肺部啰音密集D.动脉血二氧化碳分压70mmHgE.动脉血氧分压85% 参考答案：D单选题10.急性小脑共济失调最常见的语言障碍是A.运动性失语B.感觉性失语C.构音障碍D.声音低微E.声音嘶哑 参考答案：C参考解析：急性小脑共济失调原因很多，感染、中毒、肿瘤均可以，临床上多由感染所致，其中病毒感染最为常见。单选题11.

4、先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后A.1个月内B.3个月内C.6个月内D.1岁内E.3岁内 参考答案：B单选题12.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外A.体循环血量减少B.肺循环血量增多C.肺动脉压力增高D.肺动脉压力下降E.反复肺炎 参考答案：D参考解析：左向右分流，右心血量增多，肺动脉压力增高。单选题13.下列哪项是轻型-地贫患者Hb电泳的特点A.HbA正常，HbA20.0350.060，HbF正常B.HbA0.0350.060，HbA2正常，HbF0.40C.HbA正常，HbA2正常，HbF0.0350.060D.HbA0.0350.060，HbA2正常，HbF正常E.HbA正常，

5、HbA20.4，HbF0.0350.060 参考答案：A参考解析：HbA20.0350.060增高是轻型患者重要特点，HbF增高是中间型和重型患者的重要特点。单选题14.铁减少期最敏感的诊断指标是A.血红蛋白测定B.血清铁蛋白测定C.红细胞游离原卟啉测定D.血清铁测定E.骨髓铁染色检查 参考答案：B单选题15.有关急性播散性脑脊髓炎临床表现，叙述不正确的是A.多见于婴幼儿B.病程一般呈单相性C.根据临床特征分为：脑型、脑脊髓型、脊髓型D.临床表现多种多样E.发病前1个月内常有感染史或疫苗接种史 参考答案：A参考解析：急性播散性脑脊髓炎可发生在任何年龄，常见于儿童及青年人，发病前1个月内常有感染

6、史或疫苗接种史，病程多呈单相性，临床表现多样，可分为脑型、脑脊髓型、脊髓型。单选题16.黏液脓血便伴里急后重可见于A.消化性溃疡B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.小肠血管畸形E.结肠癌 参考答案：B单选题17.何年龄起能形成兴奋性与抑制性条件反射A.12个月B.34个月C.5个月D.6个月E.7个月 参考答案：B单选题18.小于1岁的婴儿心脏左界在A.左乳线外12cmB.左乳线外0.51cmC.左乳线内12cmD.左乳线内0.51cmE.左乳线外上 参考答案：A参考解析：叩心界可估计心脏大小、形状，3岁以内婴幼儿一般只叩心脏左界。通常1岁以内小儿心脏左界在左乳线外12cm，25岁在左乳线外1cm

7、，512岁在左乳线上或乳线内0.51cm，12岁在左乳线内0.51cm。单选题19.我国新生儿败血症多见的病菌是A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌 参考答案：C单选题20.现公认支气管哮喘的发病机制是A.慢性气道炎症B.单纯平滑肌痉挛C.单纯遗传因素D.单纯环境因素E.单纯过敏因素 参考答案：A参考解析：支气管哮喘具体发病机制不明，目前认为是由多种因素引起的慢性气道炎症。单选题21.法洛氏四联症缺氧发作，常见原因为A.右室流出道漏斗部肌肉痉挛B.心力衰竭C.脑血栓D.脑水肿E.继发肺部感染 参考答案：A参考解析：法洛氏四联症发生缺氧发作的原因是由于在肺动脉漏斗部狭窄

8、的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起肺动脉梗阻及右心室射血障碍、参与氧和的肺血极少，引起严重低氧血症，导致严重脑缺氧表现。单选题22.关于吮拇癖的叙述不正确的是A.多见于幼儿B.如持续过久不易戒除C.应早将患儿送入幼儿园D.多于其他儿童游戏分散注意力E.此习惯延续可影响牙齿发育 参考答案：A参考解析：吮拇癖是一种幼稚动作，多见于未满周岁的婴儿，持续过久不易戒除，此习惯可影响牙齿发育，治疗方法应分散固有习惯，应早日送入幼儿园。单选题23.小儿结核病原发综合征X线所见为A.肺尖部浸润性病灶B.肺门淋巴结团块状阴影C.肺部渗出性病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的条索状阴影D.肺尖部钙化灶及肺门淋

9、巴结团块状阴影E.肺中下野渗出病灶，肺门周围呈现小结节及小点片状模糊阴影 参考答案：C单选题24.7岁小儿，发热、轻咳、纳差3周，右下肺呼吸音减低，白细胞总数8.0109/L，胸片：右肺下部呈云雾状浸润，经头孢唑林治疗1周后未见好转，复查胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影，应诊断可能为A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.大叶性肺炎D.金葡菌肺炎E.腺病毒肺炎 参考答案：B单选题25.动脉导管未闭常引起A.左心房、右心房、左心室增大B.右心房、右心室、左心室增大C.左心房、左心室增大D.右心房、右心室增大E.左心房、左心室、右心室增大 参考答案：C单选题26.1岁婴儿，因呕吐、腹泻3天入院，诊断为：腹

10、泻病，伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾，关于低血钾的原因不正确的是A.腹泻时丢失大量钾盐B.补液后钾经尿大量排出C.酸中毒时钾经肾排出增加D.补液后血液稀释，血钾相对降低E.酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移 参考答案：B参考解析：尿钾的排出与血钾的水平成正比，原来因腹泻丢失，血钾降低，又经补液后稀释，尿中不会大量排钾。单选题27.关于营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项不正确A.维生素B12缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞DNA合成不足B.维生素B12缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞RNA合成不足C.红细胞生成减慢，但在血中和骨髓中破坏增加D.粒细胞及巨核细胞系也有红细胞类似变化E.红细胞胞核发育

11、落后，但血红蛋白发育正常 参考答案：B参考解析：四氢叶酸是DNA合成过程中必需的辅酶。单选题28.分娩过程中感染性肺炎的临床表现错误的是A.感染需经过数日或数周潜伏期后始发病B.产时感染因缺乏从母体获得的被动免疫，易发生全身感染C.临床表现不典型，因病原不同，差别较大D.生后立即进行胃液涂片查找白细胞与病原，或取血样、器官分泌物等进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测，有助于病原学诊断E.多在分娩出生后24小时内出现 参考答案：E单选题29.接种麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后A.2周B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月 参考答案：B单选题30.下列哪项不是小儿胃炎的症状体征A.

12、腹痛B.呕血C.腹胀D.黏液便E.黑便 参考答案：D单选题31.先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是A.出生后进食即出现频繁呕吐B.呕吐严重时可吐咖啡样物及绿色胆汁C.可出现离子紊乱及代谢性酸中毒D.右肋缘下腹直肌外侧可触及橄榄样硬性肿块E.腹部X线平片可见“双气泡”影像 参考答案：D参考解析：典型的先天性肥厚性幽门狭窄呕吐多发生在生后24周，呕吐物不含胆汁，由于反复呕吐丢失大量的H+和Cl-，患儿常表现体重不增、脱水和低氯性碱中毒，晚期脱水加重，组织缺氧，产生乳酸血症、低钾血症，肾功能损害时可合并代谢性酸中毒。腹部平片双气泡征是胃扭转的影像学改变。单选题32.心内膜弹力纤维增生症不见于下列哪

13、种超声表现.A.心内膜回声增强B.心室收缩功能减低C.心腔扩大D.心脏射血分数65%E.心内膜增厚 参考答案：D单选题33.关于肺泡表面活性物质，正确的是A.是由型肺泡上皮细胞产生B.是由型肺泡上皮细胞产生C.是由呼吸道黏膜上皮分泌产生D.由肺的间质细胞产生E.由肺的巨噬细胞产生 参考答案：B参考解析：肺泡表面活性物质(PS)是由型肺泡上皮细胞产生，在胎龄2224周已能产生PS，但量不多，35周以后迅速增加。单选题34.学龄儿童反复上感，与下列哪项因素无关A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻窦炎C.肺先天畸形D.腺样体肥大E.慢性鼻炎 参考答案：C单选题35.应用人工呼吸机的意义中，错误的是A.降低颅内

14、压B.减少呼吸功C.改善通气功能D.增加回心血量，进而增加心输出量E.应用呼气末正压通气(PEEP)可改善肺内分流所致低氧血症 参考答案：D参考解析：呼吸机PIP过高时可降低静脉回流和心输出量。单选题36.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。应首先考虑A.肺炎加重B.心力衰竭C.脓气胸D.肺部多发的小脓肿E.化脓性胸膜炎 参考答案：C参考解析：金葡菌肺炎病理为化脓性渗出或脓肿形成，易合并胸腔积液、肺大疱、脓气胸等，且病变发展迅速。单选题37.关于甲状旁腺功能减退症的临床表现错误的是A.甲状旁腺素减少或作用障碍而引起的钙、磷代谢异常B.低钙血症和高磷血症C.可表现为手足抽搐、癫痫发作D.可出现

15、转移性钙化E.PTH不降低时可除外甲状旁腺功能减退症 参考答案：E单选题38.化脓性脑膜炎脑脊液表现A.糖正常，氯化物降低，蛋白质升高，细胞数升高，中性粒细胞为主B.糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，中性粒细胞为主C.糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，淋巴细胞为主D.糖正常，氯化物正常，蛋白质升高，细胞数升高，淋巴细胞为主E.糖正常，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常 参考答案：B单选题39.下列哪项不属于遗传性肾小球疾病A.Alport综合征B.家族性复发性血尿C.甲-膑综合征D.生后1个月因先天性梅毒感染所致的肾病综合征E.生后2个月发生的先天性肾病综合

16、征 参考答案：D参考解析：先天性梅毒感染所致的肾病综合征属于继发性肾病综合征。单选题40.小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不是很重要A.尿量减少B.心率增快C.心音低钝D.肝脏迅速增大E.闻及奔马律 参考答案：A单选题41.新生儿呼吸窘迫综合征的基本病理类型是A.肺泡萎陷B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化E.肺泡气肿 参考答案：A参考解析：新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏肺表面活性物质引起肺泡膨胀不全。单选题42.下列哪项不符合单纯性肾病A.大量蛋白尿B.暂时性氮质血症C.尿中少量红细胞D.多为非选择性蛋白尿E.血胆固醇明显增高 参考答案：D参考解析：单纯性肾病的蛋白尿是低分子选择性蛋白尿。单

17、选题43.患儿女孩，10岁，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，查体：眼睑水肿，BP135/98mmHg，尿检查红细胞满视野，白细胞2个/HP，尿蛋白，血ASO增高，则应诊断为A.急性肾小球肾炎B.肾炎性肾病C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.病毒性肾炎 参考答案：C参考解析：根据患儿前驱感染史，水肿，血尿为主，伴蛋白尿、高血压，ASO增高，诊断急性肾小球肾炎，并有少尿，考虑急进性肾小球肾炎。单选题44.甲状腺素的主要生理作用，下列哪项是不恰当的A.促进新陈代谢B.促进蛋白质合成C.促进中枢神经系统发育D.促进糖的吸收、利用E.抑制钙磷在骨质中的合成代谢 参考答案：E参考解析：甲

18、状腺激素的主要生理作用：产热作用。对糖、脂肪、蛋白质等代谢的影响：促进糖原异生和肝糖原合成；促进脂肪分解和利用；促进蛋白质合成。对水盐、维生素代谢的影响。促进组织细胞的生长、发育和成熟。促进中枢神经系统发育等。单选题45.属于性早熟年龄范围的是A.男孩10岁B.女孩10岁C.男孩14岁D.女孩9岁E.男孩9岁前 参考答案：E参考解析：男孩9岁前，女孩8岁前出现第二性征考虑性早熟。单选题46.9个月女婴，腹泻7天，为黄绿色稀便，近2天大便深绿色，伴脓血及黏液。体检：体温39.5，精神稍软，皮肤弹性可，心肺正常，腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是A.细菌侵袭肠黏膜B.消化酶分泌

19、少C.肠道水、电解质吸收减少D.双糖酶活性降低导致高渗性腹泻E.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加 参考答案：A参考解析：根据题意判断，患儿症状重，大便检查见红、白细胞，考虑为侵袭性细菌感染，其发病机制为细菌侵袭肠黏膜，故正确答案为D。单选题47.学龄儿童阵发性室上性心动过速的心率一般为A.100110次/分B.120140次/分C.150200次/分D.220250次/分E.250300次/分 参考答案：C参考解析：学龄儿童阵发性室上性心动过速的心率一般为150200次/分。单选题48.疱疹性咽峡炎错误的是A.埃可病毒所致B.夏秋季好发C.软腭有24mm的疱疹D.病程一周左右E.表现高

20、热、咽痛、流涎、厌食、呕吐 参考答案：A参考解析：疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒所致。单选题49.肾病综合征患儿血液高凝的原因，错误的是A.利尿剂的应用，血液浓缩B.肝脏合成有关凝血的物质增加C.抗凝血酶原合成减少D.血浆纤溶酶原活性下降E.高脂血症致血粘稠度增加，血小板聚集加强 参考答案：C单选题50.肠系膜淋巴结结核可引起下列症状和体征A.腹水B.腹壁静脉扩张C.乳糜性腹水D.肠梗阻E.以上都可能出现 参考答案：E参考解析：当肿大淋巴结压迫邻近器官时可出现相应的症状或体征，如压迫门静脉使回流受限，产生腹水及腹壁静脉扩张；压迫胸导管可导致乳糜性腹水；压迫肠道可引起肠梗阻。单选题51.关于结核性

21、腹膜炎的描述，错误的是A.多发生于3岁以上儿童，以学龄前儿童最多见B.根据病理解剖特点可分为三型：渗出、粘连和干酪溃疡型C.临床上以混合型多见D.渗出型不可能发展为干酪溃疡型E.粘连型腹腔内可有少量积液 参考答案：D单选题52.脊柱自然弯曲固定的时间是A.1岁左右B.幼儿期C.学龄期初期D.学龄期末期E.青春初期 参考答案：C单选题53.胎儿期发生死胎、流产、先天性畸形的胎龄主要是A.前3个月B.45个月C.56个月D.67个月E.78个月 参考答案：A单选题54.对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是A.血细菌培养B.血白细胞层直接涂片检菌C.血急相蛋白测定D.分泌物涂片检菌E.外周血检查

22、参考答案：C单选题55.肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据是A.严重气促B.严重青紫C.烦躁不安D.明显三凹征E.血气分析 参考答案：E参考解析：呼吸衰竭诊断主要靠血气分析，有动脉血氧分压降低伴或不伴二氧化碳分压增高。单选题56.下列何种情况应考虑为难治性肾病A.激素完全效应B.激素部分效应C.激素无效应D.正规中长程治疗半年中复发一次E.正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次 参考答案：C参考解析：难治性肾病综合征是指在足量激素治疗812周以上病情仍未缓解的肾病综合征。单选题57.生长激素的生理作用，下列哪项错误A.促进骨、软骨生长B.促进蛋白质合成C.促进肝糖原合成D.促进脂肪组织分解E

23、.促进细胞核内mRNA的转录 参考答案：C参考解析：生长激素抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖的消耗，升高血糖。单选题58.关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是A.各系均增生活跃B.以中、晚幼红细胞增生明显C.幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝D.胞浆成熟落后于胞核E.幼红细胞增生活跃 参考答案：A参考解析：红系增生活跃，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。单选题59.学龄期的特点中，错误的是A.各系统器官都发育接近成人水平B.脑的形态已基本与成人相同C.智能发育较前更成熟D.发育率较前为低E.体格生长稳步增长 参考答案：A单选题60.出生8天新生儿，体重3.2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，

24、心率120次分，无杂音，未闻及肺部啰音，肝脏肋下2.5cm，胸片未示肺炎，心电图：右室大，怀疑有先心病，下列哪种最可能A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.右位心D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭 参考答案：D单选题61.影响小儿生长发育的因素中，错误的是A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育B.青春期开始较早者，最终身高相对高C.年龄越小受营养的影响越大D.疾病对小儿生长发育的阻挠十分明显E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响 参考答案：B单选题62.萌出的第一颗乳牙和恒牙分别为A.下切齿、下切齿B.下切齿、上切齿C.下切齿、第2磨牙D.下切齿、第1磨牙E.上切齿、第2磨牙 参考答案：D单选题6

25、3.3岁小儿A.生理性克氏征阳性存在B.生理性巴氏征阳性存在C.拥抱反射存在D.三者均存在E.三者均不存在 参考答案：E单选题64.新生儿坏死性小肠结肠炎最常侵犯的部位是A.回肠B.盲肠C.升结肠D.横结肠E.直肠 参考答案：A单选题65.心力衰竭时，血流动力学异常的特点是A.心排血量降低，心室舒张末压增高B.心排血量降低，心室舒张末压正常C.心排血量降低，心室舒张末压降低D.外周阻力降低E.心排血量增加，心室舒张末压正常 参考答案：A单选题66.诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是A.左心室B.右心室C.肺动脉D.肺静脉E.主动脉 参考答案：E单选题67.以下哪项不是室性期前收缩的心

26、电图表现A.QRS波提前出现B.QRS波宽大畸形C.期前收缩后代偿间隙完全D.期前收缩前后常有异位P波E.T波常与QRS波主波方向相反 参考答案：D单选题68.关于高血压脑病，不正确的是A.血压180/120mmHgB.头晕、视物模糊C.脑血管痉挛D.肺水肿E.颅内压突然升高 参考答案：D参考解析：肺水肿和高血压脑病一样为高血压的并发症，而不是高血压脑病的表现。单选题69.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A.多汗、夜惊B.枕秃C.神经、精神症状D.骨骼改变E.反应迟钝 参考答案：D参考解析：维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是骨骼改变和运动功能发育迟缓。共享题干题患儿，男，10岁，发作性意

27、识障碍3年，表现为两眼发呆，手不停地搓捏衣襟，无目的走动伴吞咽动作，持续510分钟自行缓解，确诊为癫。单选题1.患儿经卡马西平治疗，半年未发作，下一步应该A.卡马西平减量B.卡马西平停服C.继续原量服用卡马西平D.测定卡马西平血浓度E.卡马西平加量 参考答案：C单选题2.假如患儿出现呼吸困难，声音嘶哑，饮水呛咳，呼吸表浅，次数增加，应考虑为A.合并呼吸肌麻痹B.合并吸入性肺炎C.合并低钾血症D.合并第、脑神经受累E.合并呼吸肌麻痹和第、脑神经受累 参考答案：E单选题3.患儿不可能出现的症状体征为A.T4以下感觉消失B.膝腱反射未引出C.肌张力低D.一过性尿潴留E.吞咽困难 参考答案：A单选题4

28、.该患儿的发作类型是A.失神发作B.简单部分性运动性发作C.失张力发作D.复杂部分性发作E.简单部分性自主性发作 参考答案：D单选题5.其可能的脑电图改变为A.全导对称3Hz棘慢波B.高峰节律紊乱C.局灶性1.5-2.5Hz棘慢波D.右颞叶棘慢波E.慢波睡眠期持续棘慢波 参考答案：D女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。单选题6.查体时应注意A.测体温B.测四肢脉搏、血压C.皮疹D.测基础代谢率E.神经系统定位体征 参考答案：B单

29、选题7.眼底表现小动脉痉挛并有出血，按此划分高血压为A.1期B.3期C.晚期D.2期E.4期 参考答案：B患儿，男，12岁，乏力、纳差10天，尿色深如红茶2天入院。体检：神清，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，有压痛，脾未触及，总胆红素68mol/L，ALT400U，HBsAg（+），确诊为急性黄疸型乙型肝炎。单选题8.乙型肝炎病毒是A.巨细胞病毒B.RNA病毒C.DNA病毒D.肠道病毒E.微小病毒 参考答案：C参考解析：1.乙型肝炎（HBV）属嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒属。3.乙肝血清标志物的意义：表面抗原（HBsAg）和抗体（抗-HBs），HBsAg阳性说明机体过去或近期感染了HBV

30、，可能具有传染性，但其本身无传染性。抗-HBs阳性说明机体过去感染过HBV，现在已恢复或正在恢复。抗-HBs是HBV感染后所产生的所有抗体中唯一的保护抗体，对以后的再感染有一定的免疫力。核心抗原（HBcAg）和抗体（抗-HBc），血液中不能检出HBcAg，只能检测抗-HBc。抗-HBcIgM高滴度时，可作为HBV近期（急性）感染的标志，抗-HBcIgG阳性是HBV过去感染的标志。e抗原（HBeAg）和抗体（抗-HBe），HBeAg阳性是传染性强，并有慢性肝炎倾向的标志，持续阳性者，预后不良。急性期抗-HBe阳性往往表示机体正在恢复，传染性低，预后较好。但慢性肝炎抗-HBe阳性或慢性HBsAg携

31、带者抗-HBe阴性时，预后较差。HBV-DNA和DNA多聚酶，HBV-DNA阳性或DNA多聚酶活性增高，提示病毒复制，机体传染性大。单选题9.患儿住院后查血清HBsAg及HBeAg均阳性，表明A.患儿已进入恢复期，无传染性B.患儿血中Dane颗粒较多，有传染性C.患儿血中Dane颗粒较少，传染性小D.患儿易演变为肝癌E.患儿易转变为慢性活动性肝炎 参考答案：B参考解析：1.乙型肝炎（HBV）属嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒属。3.乙肝血清标志物的意义：表面抗原（HBsAg）和抗体（抗-HBs），HBsAg阳性说明机体过去或近期感染了HBV，可能具有传染性，但其本身无传染性。抗-HBs阳性说明

32、机体过去感染过HBV，现在已恢复或正在恢复。抗-HBs是HBV感染后所产生的所有抗体中唯一的保护抗体，对以后的再感染有一定的免疫力。核心抗原（HBcAg）和抗体（抗-HBc），血液中不能检出HBcAg，只能检测抗-HBc。抗-HBcIgM高滴度时，可作为HBV近期（急性）感染的标志，抗-HBcIgG阳性是HBV过去感染的标志。e抗原（HBeAg）和抗体（抗-HBe），HBeAg阳性是传染性强，并有慢性肝炎倾向的标志，持续阳性者，预后不良。急性期抗-HBe阳性往往表示机体正在恢复，传染性低，预后较好。但慢性肝炎抗-HBe阳性或慢性HBsAg携带者抗-HBe阴性时，预后较差。HBV-DNA和DNA

33、多聚酶，HBV-DNA阳性或DNA多聚酶活性增高，提示病毒复制，机体传染性大。单选题10.治疗1个月后复查，ALT正常，血清胆红素17mol/L，抗HBs、抗HBe均阳性、HBsAg及HBeAg均阴性，表明A.肝炎未愈，病毒仍在复制B.仍有传染性，需继续隔离C.急性乙型肝炎恢复期D.急性乙型肝炎向迁延性肝炎转变E.急性乙型肝炎向慢性肝炎转变 参考答案：C参考解析：1.乙型肝炎（HBV）属嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒属。3.乙肝血清标志物的意义：表面抗原（HBsAg）和抗体（抗-HBs），HBsAg阳性说明机体过去或近期感染了HBV，可能具有传染性，但其本身无传染性。抗-HBs阳性说明机体过

34、去感染过HBV，现在已恢复或正在恢复。抗-HBs是HBV感染后所产生的所有抗体中唯一的保护抗体，对以后的再感染有一定的免疫力。核心抗原（HBcAg）和抗体（抗-HBc），血液中不能检出HBcAg，只能检测抗-HBc。抗-HBcIgM高滴度时，可作为HBV近期（急性）感染的标志，抗-HBcIgG阳性是HBV过去感染的标志。e抗原（HBeAg）和抗体（抗-HBe），HBeAg阳性是传染性强，并有慢性肝炎倾向的标志，持续阳性者，预后不良。急性期抗-HBe阳性往往表示机体正在恢复，传染性低，预后较好。但慢性肝炎抗-HBe阳性或慢性HBsAg携带者抗-HBe阴性时，预后较差。HBV-DNA和DNA多聚酶

35、，HBV-DNA阳性或DNA多聚酶活性增高，提示病毒复制，机体传染性大。男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。单选题11.哪项检查结果与本病最少关联A.血红蛋白低于正常B.脑脊液糖水平偏低C.头颅CT示脑室扩张D.血气分析示PaO2降低E.脑电图示波幅异常低平之慢波 参考答案：E参考解析：1.腹壁反射到1岁时才稳定。3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥，顽固抽搐加地西泮。4.新生儿期不宜用糖皮质激素。单选题12.体检时患儿双眼凝视，四肢肌张力增高，前囟饱满，下列哪项措施不宜考虑A.氧气吸入B.大剂量甘露醇静注C.镇静、止痉D.试

36、用止血剂E.静注地塞米松 参考答案：E参考解析：1.腹壁反射到1岁时才稳定。3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥，顽固抽搐加地西泮。4.新生儿期不宜用糖皮质激素。单选题13.与确诊颅内出血最无关的症状、体征是A.反复惊厥B.脑性尖叫C.嗜睡、昏迷D.腹壁反射阴性E.拥抱反射消失 参考答案：D参考解析：1.腹壁反射到1岁时才稳定。3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥，顽固抽搐加地西泮。4.新生儿期不宜用糖皮质激素。单选题14.若选用镇静药，最好是A.口服水合氯醛B.肌注地西泮C.副醛灌肠D.肌注氯丙嗪E.肌注苯巴比妥 参考答案：E参考解析：1.腹壁反射到1岁时才稳定。3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥，顽固抽搐

37、加地西泮。4.新生儿期不宜用糖皮质激素。女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40mm/第1小时，75mm/第2小时。单选题15.患儿血浆肾素-血管紧张素-醛固酮明显增高，本患儿为高肾素型高血压，治疗首选A.血管扩张药B.受体阻滞药C.受体兴奋药D.利尿药E.选择性1受体阻滞药 参考答案：E参考解析：1.大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。3.高肾素型高血压首选选择性1受体阻滞药。

38、单选题16.患儿血浆肾素-血管紧张素-醛固酮明显增高，超声心动图最可能的改变A.右室肥厚B.左室肥厚和（或）扩大C.冠状动脉扩张D.双房扩大E.左室腔缩小 参考答案：B参考解析：1.大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。3.高肾素型高血压首选选择性1受体阻滞药。单选题17.诊断高度怀疑为A.肾动脉狭窄B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.大动脉炎合并肾动脉供血不足E.肾结核合并肾性高血压 参考答案：D参考解析：1.大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如

39、发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。3.高肾素型高血压首选选择性1受体阻滞药。单选题18.需尽快进行哪项检查A.腹部B超B.腹部核磁共振C.胸部X线平片D.动脉造影E.腹部CT 参考答案：D参考解析：1.大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。3.高肾素型高血压首选选择性1受体阻滞药。男，2岁，发热、呕吐3d，惊厥3次，已接种卡介苗。无高热惊厥史。单选题19.为控制惊厥，首选用药是A.10%水合氯醛B.地西泮C.氯丙嗪D.苯妥英钠

40、E.硫苯妥钠 参考答案：B参考解析：1.脑脊液检查可协助诊断和鉴别诊断。2.发热、呕吐、惊厥考虑中枢神经系统感染。单选题20.为明确诊断，最需要做的检查是A.血常规B.尿常规C.头颅CTD.X线胸片E.脑脊液 参考答案：E参考解析：1.脑脊液检查可协助诊断和鉴别诊断。2.发热、呕吐、惊厥考虑中枢神经系统感染。单选题21.最需要注意的体征是A.脑膜刺激征B.角膜反射C.腹壁反射D.膝腱反射E.巴氏征 参考答案：A参考解析：1.脑脊液检查可协助诊断和鉴别诊断。2.发热、呕吐、惊厥考虑中枢神经系统感染。共享答案题A.疼痛-进餐-疼痛B.疼痛-进餐-缓解C.进餐-疼痛-缓解D.疼痛-排便-缓解E.进餐

41、-疼痛-排便单选题1.十二指肠溃疡A.疼痛-进餐-疼痛B.疼痛-进餐-缓解C.进餐-疼痛-缓解D.疼痛-排便-缓解E.进餐-疼痛-排便 参考答案：B参考解析：1.溃疡性结肠炎有典型的疼痛-便意-便后缓解的规律。2.十二指肠溃疡早餐后13小时开始出现上腹痛，至下次进餐后缓解。3.胃溃疡餐后0.51小时出现疼痛至下次进餐前消失。共享答案题A.疼痛-进餐-疼痛B.疼痛-进餐-缓解C.进餐-疼痛-缓解D.疼痛-排便-缓解E.进餐-疼痛-排便单选题2.溃疡性结肠炎A.疼痛-进餐-疼痛B.疼痛-进餐-缓解C.进餐-疼痛-缓解D.疼痛-排便-缓解E.进餐-疼痛-排便 参考答案：D参考解析：1.溃疡性结肠炎有

42、典型的疼痛-便意-便后缓解的规律。2.十二指肠溃疡早餐后13小时开始出现上腹痛，至下次进餐后缓解。3.胃溃疡餐后0.51小时出现疼痛至下次进餐前消失。共享答案题A.疼痛-进餐-疼痛B.疼痛-进餐-缓解C.进餐-疼痛-缓解D.疼痛-排便-缓解E.进餐-疼痛-排便单选题3.胃溃疡A.疼痛-进餐-疼痛B.疼痛-进餐-缓解C.进餐-疼痛-缓解D.疼痛-排便-缓解E.进餐-疼痛-排便 参考答案：C参考解析：1.溃疡性结肠炎有典型的疼痛-便意-便后缓解的规律。2.十二指肠溃疡早餐后13小时开始出现上腹痛，至下次进餐后缓解。3.胃溃疡餐后0.51小时出现疼痛至下次进餐前消失。共享答案题A.肺野内有广泛斑点状

43、阴影，叶间积液B.肺门阴影深，肺纹理增粗，肺野斑点状阴影，以肺底部多C.两侧肺野透亮度减低，内有均匀的细小颗粒和网状阴影D.肺野内可见片状或扇形阴影E.双肺满布小片状或线状模糊影，从肺门向周围呈扇形扩展，或伴有支气管充气影及肺气肿单选题4.吸入性肺炎A.肺野内有广泛斑点状阴影，叶间积液B.肺门阴影深，肺纹理增粗，肺野斑点状阴影，以肺底部多C.两侧肺野透亮度减低，内有均匀的细小颗粒和网状阴影D.肺野内可见片状或扇形阴影E.双肺满布小片状或线状模糊影，从肺门向周围呈扇形扩展，或伴有支气管充气影及肺气肿 参考答案：B参考解析：共享答案题A.肺野内有广泛斑点状阴影，叶间积液B.肺门阴影深，肺纹理增粗，肺野斑点状阴影，以肺底部多C.两侧肺野透亮度减低，内有均匀的细小颗粒和网状阴影D.肺野内可见片状或扇形阴影E.双肺满布小片状或线状模糊影，从肺门向周围呈扇形扩展，或伴有支气管充气影及肺气肿单选题5.湿肺A.肺野内有广泛斑点状阴影，叶间积液B.肺门阴影深，肺纹理增粗，肺野斑点状阴影，以肺底部多C.两侧肺