泌尿外科主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选题).docx

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1、单选题1.一般情况下，良性前列腺增生症最早出现（江南博哥）的症状是()。A.尿频B.排尿困难C.血尿D.尿痛E.尿急 参考答案：A单选题2.对老年患者如怀疑为前列腺增生，最简便的影像学检查是()。A.CTB.MRIC.B超D.KUBE.膀胱造影 参考答案：C单选题3.急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是()。A.尿道结石B.外伤性高位截瘫C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.前列腺增生 参考答案：B单选题4.膀胱结石典型的临床症状是()。A.尿频、尿急B.排尿困难C.血尿D.排尿突然中断E.尿痛 参考答案：D单选题5.伴有膀胱刺激征及尿道和阴茎头部放射性疼痛者，最可能的是()。A.输尿管上段结石B.肾

2、盏结石C.肾盂结石D.输尿管末段结石E.输尿管中段结石 参考答案：D单选题6.以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证？()A.鹿角形结石B.肾结石大小约1.5cmC.移植肾合并结石梗阻D.L4椎体以上输尿管结石，大小约1.5cmE.有症状的肾盏或憩室内结石 参考答案：B单选题7.输尿管下段结石行开放手术的适应证是()。A.体外震波碎石治疗失败B.结石直径超过1cmC.输尿管镜手术失败D.结石嵌顿过久，肾脏重度积水E.保守排石治疗失败 参考答案：C单选题8.被称之为肾癌“三联症”的是()。A.血尿、肿块和疼痛B.血尿、发热和疼痛C.血尿、肿块和发热D.肿块、发热和疼痛E.肿块、血尿和发热 参考

3、答案：A单选题9.能用于常规查体，且能发现早期肾癌的最简便的方法是()。A.排泄性尿路造影B.逆行性尿路造影C.B超检查D.CT检查E.MRI检查 参考答案：C单选题10.肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾，左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%2%。下列临床特点，不正确的是()。A.血尿、腹部包块、疼痛同时出现B.可分泌多种激素，出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现C.转移最常见于肺和骨，淋巴转移最早为肾蒂淋巴结D.病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等E.手术切除，放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想 参

4、考答案：A参考解析：肾癌患者的主诉和临床表现多样，易误诊为其他疾病。血尿是发现肾癌最常见的病状，但血尿出现时肿瘤多已侵入肾盂后方。因此，出现血尿已不能视为早期症状。多年来，把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联症”，大多数患者就诊时已具有12个病状，三联症俱全者仅占10%左右，已为晚期。单选题11.肾癌已侵犯肾静脉或局部淋巴结，有或无下腔静脉、肾周围受累。按Robson分期，此属于()。A.期B.期C.期D.b期E.期 参考答案：C单选题12.肾癌侵犯大血管、肾上腺和肾周组织，局限于肾周围筋膜内。按TNM分期，此属于()。A.T1期B.T2期C.T3期D.T3a期E.T4期 参考答案：C单选题13

5、.下列尿道恶性肿瘤的临床特点，正确的是()。A.发病年龄在5060岁，男性发病率低于女性B.长期慢性炎症刺激是重要的诱因C.病理分为蕈状型、环状狭窄型和溃疡型三型D.进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状E.以上都是 参考答案：E单选题14.下列膀胱癌的临床特点，正确的是()。A.高发年龄为5070岁，男女发病之比4:1B.最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌，主要呈浸润性生长C.间歇性无痛性肉眼血尿为最常见症状，其他为膀胱刺激征、尿潴留等D.膀胱镜检查是最为重要的确诊手段E.以上都是 参考答案：E单选题15.Ta2、T1期的表浅膀胱肿瘤和局限的T2期肿瘤采用保留膀胱的手术后，均需定期随诊，其中最重

6、要的检查是()。A.CT检查B.B超检查C.静脉肾盂造影检查D.尿常规检查E.膀胱镜检查 参考答案：E单选题16.下列阴茎癌的临床特点，正确的是()。A.多见于包茎和包皮过长者，性传播疾病是发病的高危因素B.乳头状瘤、过度角化及黏膜白斑为癌前病变C.形态上分为原位癌、乳头状癌及浸润癌，以鳞癌最常见D.手术治疗时，阴茎断端应距肿瘤近端缘2cm以上E.以上都是 参考答案：E单选题17.下列前列腺癌的临床特点，错误的是()。A.50岁以上男性多见，随年龄增加而发病率增加B.黏液腺癌最多见，其次为腺癌C.早期常无症状，癌肿增大阻塞尿道出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难D.直接向邻近器官浸润，转移至盆腔淋巴

7、结，血行转移最常见骨盆、脊椎、股骨E.第、期癌以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术 参考答案：B参考解析：前列腺腺癌最为多见，占98%，常从前列腺外周带发生，很少单纯发生于中心区域。单选题18.临床诊断前列腺癌的基本方法是()。A.CTB.MRIC.全身放射性核素骨扫描D.排泄性尿路造影E.直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定 参考答案：E单选题19.能早期发现前列腺癌骨转移灶的检查方法是()。A.CTB.B超C.MRID.骨骼X线检查E.PET 参考答案：E单选题20.下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点，不正确的是()。A.肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%，输尿管癌罕见，两者90%以上为移行上皮癌B

8、.肾盂、输尿管壁薄，血运丰富，易浸润转移，较早淋巴转移C.肉眼血尿最常见，多数无阳性体征D.常用放射性核素扫描了解有无骨转移E.肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术，是最经典的手术方法 参考答案：D参考解析：肾盂和输尿管上皮样肿瘤的诊断方法主要采取：尿脱落细胞学检查；排泄性尿路造影：可发现肾盂或输尿管内的充盈缺损，或继发于血块和肿瘤引起梗阻所致的无功能肾；膀胱镜检查：可观察膀胱内有无肿瘤，输尿管口有无喷血及肿物从输尿管口脱出；逆行肾盂造影：可发现肾盂或输尿管有无充盈缺损、输尿管扩张及肾盂积水，输尿管肿瘤造影后，表现为高脚酒杯状，对诊断有意义，同时可收集尿液进行细胞学检查，也可进行刷

9、取活检；输尿管肾镜、肾盂镜检查：可直接观察肿瘤，并可取活体组织进行活检；B超可作为普查方法；CT可显示上尿路充盈缺损，特别是肾盂及肾盏的病变，可检查有无肿瘤扩散，对肿瘤分期很有指导意义；MRI特别适合于已产生梗阻、不显影或有严重肾功能损害的肾盂、输尿管肿瘤的诊断。单选题21.由于肾癌有多种影像学检查方法，术前诊断多无困难，但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断，下列肾疾病中，不需与肾癌鉴别的是()。A.肾囊肿B.肾错构瘤C.肾淋巴瘤D.肾结核E.肾黄色肉芽肿 参考答案：D单选题22.前列腺癌穿刺活检的指征，以下不正确的是()。A.直肠指诊发现结节B.B超发现前列腺低回声结节C.MRI发现异常信

10、号D.PSA10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检E.PSA4ng/ml，均可不进行穿刺活检 参考答案：E单选题23.已明确的家族性肾癌，不包括哪一种？()A.VHL综合征B.遗传性乳头状肾癌C.遗传性平滑肌瘤病肾癌D.Bellini集合管肾癌E.BHD综合征 参考答案：D单选题24.阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿称为鞘膜积液。其临床特点，下列不正确的是()。A.根据病因分原发性和继发性，根据部位与鞘状突闭锁情况分4种类型B.一侧多见，少症状，大者下坠感，影响排尿、工作与生活C.连续穿刺抽液，多数可获治愈D.需要与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤、精液囊肿进行鉴别E.透光试验是其诊断要点

11、 参考答案：C单选题25.股沟或睾丸上方囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界。此符合下列哪一项诊断？()A.交通性鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.婴儿腹型鞘膜积液E.输精管囊肿 参考答案：B参考解析：透光试验阳性证明有积液存在，囊肿与睾丸有明显分界，可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。单选题26.下列不属于继发性鞘膜积液病因的是()。A.阴囊外伤B.腹外疝C.急性睾丸炎D.附睾炎E.精索炎 参考答案：B单选题27.鞘膜积液手术治疗，最常用的手术方法是()。A.鞘膜翻转术B.鞘膜折叠术C.鞘膜切开术D.鞘膜开窗术E.鞘膜切除术 参考答案：A单选题28.精索静脉曲张是指精索里的静脉

12、因回流受阻，而出现的盘曲扩张。其临床特点，不正确的是()。A.发病率10%15%，多见于左侧，双侧发病者20%左右B.可引起睾丸萎缩和精子生成障碍C.伴不育者，应常规做精液检查D.其他部位肿瘤也可引起继发性精索静脉曲张E.最有效的治疗手段仍是外科手术 参考答案：E参考解析：精索静脉曲张的治疗进展是采取介入治疗，该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物，如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的。导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有痛苦小，可避免阴囊水肿和血肿等外科术后并发症等优点，其成功率高于外科结扎术。单选题29.在腹股沟内环处结扎鞘状突的手术方式适用于(

13、)。A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液 参考答案：E单选题30.左侧继发性精索静脉曲张，首先要考虑的原因是()。A.睾丸肿瘤B.左肾肿瘤C.膀胱肿瘤D.前列腺癌E.阴茎癌 参考答案：B单选题31.精索静脉曲张伴有精子异常的不育者。最佳的治疗是采取()。A.补充维生素，微量元素B.精索内静脉高位结扎术C.中医辨证施治D.人工授精E.托起阴囊，避免久站、久坐 参考答案：B单选题32.精索静脉曲张好发于左侧的原因，以下解释正确的是()。A.左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉B.左肾静脉通过主动脉与肠系膜之间，容易受压C.左侧精索内静脉下段位于乙状结肠后方

14、，容易受压D.左侧精索内静脉汇入左肾静脉入口处的静脉瓣可出现发育不良E.以上都是 参考答案：E单选题33.小儿巨大肾积水的定义是指()。A.肾积水容量超过300mlB.超过24小时尿液总量的肾脏积水C.导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的肾积水D.肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块E.肾积水容量超过800ml 参考答案：B单选题34.肾积水最理想的治疗是()。A.抗生素控制感染，利尿B.应用保肾药物，防止肾功能损害C.去除病因，保留患肾D.肾造瘘术E.肾切除术 参考答案：C单选题35.关于良性前列腺增生症的药物治疗，正确的是()。A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症B.受体阻滞剂作用于前列腺腺细

15、胞，抑制前列腺增生C.5-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力D.5-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力E.5-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩 参考答案：E参考解析：治疗前列腺增生的两个主要药物是受体阻滞剂和5-还原酶抑制剂。受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5-还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小，缓解症状。单选题36.保列治（非那雄胺）治疗前列腺增生的机制是()。A.抑制受体B.抑制5-还原酶C.抑制H2受体D.抑制受体E.抑制雄性激素受体 参考答案：B

16、参考解析：保列治是通过抑制5-还原酶，减少睾酮向双氢睾酮的转化，从而抑制前列腺的增生。单选题37.诊断膀胱结石，最可靠的检查方法是()。A.依据典型的尿流中断症状B.双合诊检查C.金属尿道探子检查D.腹部平片检查E.膀胱镜检查 参考答案：E单选题38.男性，40岁。无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛。查体：左侧附睾尾部可触及一结节状包块，约0.6cm1cm大小，与皮肤粘连，同侧输精管“串珠样”增粗。下列检查，首先要考虑的是()。A.尿常规B.膀胱镜C.透光试验D.IVUE.CT 参考答案：D单选题39.女性，47岁。腹部X线平片见右上腹有一不透光的圆形阴影。采用下列哪一项检查有助于鉴别是肾结石

17、还是胆囊结石？()A.腹部侧位片B.B超C.IVUD.逆行肾盂造影E.CT 参考答案：B单选题40.男性，56岁。一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素治疗无效。尿检：白细胞4050个/HP，红细胞2030个/HP。首先要做的检查是()。A.放射性核素肾图B.IVU及尿结核菌检查C.B超D.膀胱镜检E.CT 参考答案：B单选题41.男性，63岁。发现左侧阴囊内有逐渐增大的无痛包块2个月。查体触不到左侧睾丸及附睾。为进一步明确诊断，首先采取的检查方法是()。A.透光试验B.Valsalva试验C.尿常规D.B超E.CT 参考答案：A单选题42.下列与前列腺电切（TURP）综合

18、征无关的是()。A.高血容量B.低压冲洗时可减少发生率C.手术时间较长时可发生D.高钠血症E.水中毒 参考答案：D单选题43.前列腺电切（TURP）术中及术后常见的并发症是()。A.TURP综合征B.术后出血C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是 参考答案：E单选题44.男性，46岁。高处坠落臀部着地，伤后即刻面色苍白，脉细弱，血压70/50mmHg。左腰腹膨隆，触痛明显。腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转。根据患者情况，最可能的诊断是()。A.脾破裂B.肾轻度损伤C.肾中度损伤D.肾重度损伤E.肾蒂损伤 参考答案：E单选题45.需与前列腺增生（BPH）进行鉴别诊

19、断的疾病中，不包括()。A.神经源性膀胱B.膀胱颈挛缩C.前列腺癌D.尿道狭窄E.膀胱憩室 参考答案：E单选题46.良性前列腺增生的并发症中，不包括()。A.血尿B.腹股沟疝C.尿潴留D.双肾积水E.膀胱真性憩室 参考答案：E单选题47.前列腺增生在下列哪种情况下不宜手术治疗？()A.伴有长期、反复的下尿路感染B.伴有反复肉眼及镜下血尿C.合并腹股沟斜疝D.伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括约肌功能障碍 参考答案：E参考解析：其他选项均为前列腺增生症的手术适应证，而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生的手术适应证概括地可分为3类：症状明显，严重影响生活质量并且药物治疗效果不好；最大尿流率

20、10ml/s和（或）残余尿60ml；伴有并发症出现时，如急、慢性尿潴留，膀胱结石，尿路感染及肾功能不全等。单选题48.下列哪项是前列腺增生的手术指征？()A.最大尿流率为16ml/sB.残余尿量30mlC.前列腺体积超过50g（ml）D.合并反复的下尿路感染E.尿动力学检查提示不稳定性膀胱 参考答案：D单选题49.应用-肾上腺能受体（-AR）阻滞剂已成为前列腺增生治疗的最常用的一线药物。关于-AR的类型和分布，以下正确的是()。A.1A-AR亚型主要位于前列腺内B.1B-AR亚型主要位于前列腺内C.1D-AR亚型主要存在于血管和脾脏D.1D-AR亚型主要存在于膀胱逼尿肌，在血管等部位分布较少E

21、.1L-AR亚型主要存在于膀胱逼尿肌 参考答案：A参考解析：1A-AR亚型主要位于前列腺内；1B-AR亚型主要位于血管和脾脏；1D-AR亚型主要存在于血管，也存在于膀胱逼尿肌；1L-AR亚型主要存在于男性尿道，与LUTS有关。单选题50.关于肾挫伤的临床特点，下列不正确的是()。A.约占全部肾损伤的85%B.损伤最轻微，肾包膜未破裂，可有包膜下小血肿C.有镜下血尿或轻微肉眼血尿D.影像学检查可见造影剂外漏E.保守治疗可治愈且无后遗症 参考答案：D单选题51.肾挫裂伤的临床特点，下列错误的是()。A.约占肾损伤的10%，分为不完全性挫裂伤和完全性挫裂伤B.包膜下血肿或形成肾周血肿C.有明显的肉跟

22、血尿，腰部可触及肿块D.无尿外渗或有尿外渗E.必须手术治疗 参考答案：E单选题52.肾碎裂伤的临床特点，下列不正确的是()。A.约占肾损伤的3%B.肾实质有多处裂伤，肾实质破碎成多块C.尿血反而不明显D.有严重的肾周血肿及尿外渗E.需紧急手术治疗 参考答案：C单选题53.肾蒂伤的临床特点，下列不正确的是()。A.约占肾损伤的2%B.同时伴发急性肾衰竭C.肾动、静脉主干或分支血管撕裂或断裂D.严重的内出血E.需紧急手术治疗 参考答案：B单选题54.以下肾损伤的分类，错误的是()。A.轻型肾损伤：包括肾挫伤、肾轻度挫裂伤、包膜下血肿B.中型肾损伤：伤及肾实质深层或延及集尿系统，有肾周血肿或尿外渗，

23、出血较多C.重型肾损伤：包括肾碎裂伤及肾蒂伤D.特重型损肾伤：包括挫裂伤、肾碎裂伤及肾蒂伤E.以上是按肾损伤的严重程度进行分类 参考答案：D单选题55.美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中，不正确的是()。A.级：单纯肾挫裂伤B.级：肾周围血肿局限在腹膜后或肾皮质裂伤小于1.0cm，无尿外渗C.级：肾皮质裂伤大于1.0cm，无尿外渗D.级：肾实质裂伤超过皮髓交界处，并进入集合系统，肾段动静脉损伤E.级：肾碎裂伤，肾蒂撕裂，肾动脉血栓形成 参考答案：A参考解析：美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中，级损伤为肾挫伤或包膜下血肿。单选题56.泌尿系损伤最常见的是()。A.阴茎

24、B.尿道C.膀胱D.输尿管E.肾 参考答案：B单选题57.下列哪项检查，一般不列为肾损伤的常规检查？()A.肾动脉造影或选择性肾动脉造影B.腹部X线平片C.B超检查D.CT检查E.大剂量静脉肾盂造影 参考答案：A参考解析：腹部X线平片对轻型肾损伤常无重要发现，在中型及重型肾损伤，可见伤肾影模糊不清、膈肌升高，肠袢阴影向对侧移位，腰大肌影不清晰等征象。若合并空腔脏器损伤可见膈下游离气体，若为火器伤，可了解有无金属异物。B超检查可辨认肾结构的改变及异常体液的积聚，对肾裂伤、碎裂伤、肾周血肿、尿外渗及肾内血肿等均有肯定的诊断价值。CT检查是目前最能正确判断肾脏损伤程度的检查方法，准确性达到98%以上

25、，增强扫描可显示双侧肾脏功能，并能同时发现腹腔其他脏器损伤，有条件者应行此项检查。静脉肾盂造影的适应证：腹部或腰部贯通伤；肾脏闭合性损伤伴血尿及休克者。如患者无休克或休克已经纠正，应尽快实施静脉肾盂造影检查，常规造影剂量常受到肾血流量减少及肾功能受损的影响，宜采用大剂量静脉肾盂造影。肾动脉造影或选择性肾动脉造影不仅可以明确肾损伤的范围和程度，还可行选择性肾动脉栓塞以达到治疗目的，但由于操作较复杂，有一定危险性，一般不列为常规检查。单选题58.以下肾损伤的临床表现，不正确的是()。A.休克B.尿痛C.血尿D.伤侧腰部或上腹部疼痛，腰部肿块E.合并损伤 参考答案：B单选题59.肾损伤的非手术治疗措

26、施中，不正确的是()。A.抗休克、监测生命体征B.应用止血剂，镇痛剂C.防治感染D.做好术前准备E.血尿转清后，早期下床活动 参考答案：E单选题60.下列闭合性肾损伤，应考虑手术治疗的是()。A.肾实质挫裂伤B.保守治疗过程中出现血尿C.血尿加重伴血压下降D.血尿仍存在，血压上升E.腰部痛性包块 参考答案：C参考解析：闭合性肾损伤的手术适应证是：出现无法纠正的失血性休克；腰部或腹部肿块增大；高热或腰痛加重；可疑合并其他腹腔脏器损伤；血尿呈进行性加重，因此应选C。单选题61.下列肾损伤非手术治疗过程中的注意事项，不正确的是()。A.严密观察生命体征B.了解伤部疼痛的性质及程度C.绝对卧床休息D.

27、每天观察尿量、尿色E.血尿转清后，尽早离床活动 参考答案：E单选题62.下列不属于肾损伤手术适应证的是()。A.开放性肾损伤者B.合并有腹腔其他脏器损伤者C.诊断明确的肾挫裂伤者D.腰部肿块增大，出现高热、腰痛加重者E.抗休克血压不升或升而复降者 参考答案：C单选题63.下列膀胱损伤的临床特点，不正确的是()。A.充盈的膀胱更易遭直接暴力损伤B.腰骶部损伤最易合并膀胱损伤C.病理分为挫伤、穿孔和破裂3种类型D.膀胱破裂可分为腹膜内、腹膜外和混合型膀胱破裂3类E.休克、腹痛、排尿困难和血尿为主要临床表现 参考答案：B参考解析：腹膜内膀胱损伤，多发生于膀胱充盈时，腹壁受到暴力作用所致，约占62%。

28、腹膜外膀胱破裂多由骨盆骨折断端刺破所致，约占25%，而腰骶部损伤不宜造成膀胱损伤。单选题64.诊断膀胱损伤的主要依据是()。A.凡下腹部、臀部、会阴部创伤、特别是骨盆骨折时均应考虑B.不能排尿，下腹剧烈疼痛、腹膜刺激征C.导尿检查D.膀胱注水试验E.以上都是 参考答案：E单选题65.膀胱损伤的手术治疗，下列正确的是()。A.腹膜内损伤者，探查腹腔内脏有无损伤并对损伤作相应处理后，修补膀胱B.腹膜外损伤者，清除膀胱内及周围血块，取出异物后，修补膀胱C.彻底引流尿外渗D.修补后均应行耻骨上膀胱造口E.以上都是 参考答案：E单选题66.男性尿道损伤的临床特点，不正确的是()。A.火器伤、刃器伤、踢伤

29、为最常见的致伤因素B.前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同C.分为挫伤、破裂和断裂3种类型D.表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留E.尿道破裂或断裂后，形成尿外渗 参考答案：A参考解析：骑跨伤、骨盆耻骨支、坐骨支骨折为男性尿道损伤的最常见的致伤因素。单选题67.骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤？()A.阴茎悬垂部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部 参考答案：B单选题68.骨盆骨折最易损伤的尿道部位是()。A.阴茎悬垂部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部 参考答案：C单选题69.球部尿道损伤后尿外渗的部位是()。A.膀胱周围B.会阴浅袋C.

30、会阴深袋D.阴茎部E.阴囊部 参考答案：B单选题70.膜部尿道损伤，尿生殖膈完整时，尿外渗至()。A.会阴部B.阴囊部C.阴茎部D.膀胱和前列腺周围E.下腹壁 参考答案：D单选题71.以下尿道损伤的临床表现，错误的是()。A.休克B.尿道出血、局部疼痛及压痛C.排尿困难、尿潴留及尿外渗D.会阴部血肿及瘀斑E.全程肉跟血尿 参考答案：E单选题72.诊断是否有尿道损伤，以下检查手段中，常用的是()。A.直肠指检B.诊断性导尿C.尿道造影D.骨盆X线摄片E.以上都是 参考答案：E单选题73.出现下列哪种情况，可确诊为后尿道完全断裂？()A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下瘀斑C.骨盆挤压试验（）D.插

31、导尿管不能进入膀胱E.尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱 参考答案：E单选题74.关于尿道损伤的治疗，以下错误的是()。A.治疗原则是恢复尿道连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗B.尿外渗部位理疗，促进吸收C.球部尿道破裂和断裂，可行尿道修补术或端端吻合术D.后尿道破裂，可行耻骨上膀胱造口加尿道会师牵引术E.后尿道断裂，根据情况行尿道端端吻合或单纯膀胱造口，情况好转后再处理尿道 参考答案：B单选题75.尿道损伤的并发症及后遗症中，不包括()。A.出血性休克B.感染C.尿道狭窄、尿失禁D.尿频、尿急、尿痛E.勃起功能障碍 参考答案：D单选题76.尿道扩张的禁忌证是()。A.泌尿生殖道急

32、性炎症期B.排尿困难C.尿道狭窄D.膀胱颈梗阻E.血尿 参考答案：A单选题77.有助于腹膜外膀胱破裂区别于后尿道断裂的是()。A.休克B.骨盆骨折C.尿道口流出少量血性尿液D.排尿困难E.导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内 参考答案：E单选题78.球部尿道损伤后最具特征性的症状是()。A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.会阴部肿痛 参考答案：D单选题79.关于阴囊损伤的治疗，不正确的是()。A.单纯挫伤或血肿保守治疗，血肿明显者切开引流B.开放伤彻底清创，缺损过大，可阴囊皮肤游离原位植皮，重建阴囊C.鞘膜积血较多者，应用提睾带，局部理疗D.睾丸破裂者，无论积血多少，

33、均应切开、修补睾丸E.外伤性睾丸炎或睾丸萎缩，疼痛严重者，可行睾丸摘除术 参考答案：C单选题80.关于睾丸损伤的治疗，错误的是()。A.单纯挫伤无鞘膜积血或积血不多者，应用提睾带，局部冷敷B.挫伤的睾丸肿、硬，张力过高者，切开白膜减压C.破裂及碎裂者，手术切除D.浅部脱位手法复位于阴囊内，深部脱位应尽早手术复位E.睾丸扭转6小时内，手法复位；超过6小时，睾丸红肿、硬，开放手术复位；超过24小时，无生机者，手术切除 参考答案：C参考解析：睾丸破裂及碎裂均应手术治疗，应根据情况，小的裂伤可缝合白膜进行修补；裂伤较大或睾丸一侧破损较重，可作睾丸部分切除，尽量保存睾丸组织。清创切除部分睾丸后，睾丸创面

34、可缝合关闭，白膜缺损较大者，可用鞘膜片覆盖；睾丸完全碎裂，血供已完全丧失者，才考虑行睾丸切除。单选题81.下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因？()A.女性对细菌抵抗力低于男性B.女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱C.妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎D.尿道口与阴道口和肛门接近E.老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅 参考答案：A单选题82.下列急性肾盂肾炎的临床特点，错误的是()。A.是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症B.革兰阴性杆菌感染约占70%，革兰阳性菌约占20%，极少数为真菌、病毒C.致病菌多由尿道侵入膀胱，上行经输尿管达肾，肾实质和肾盂都会发生炎症D.主要表现为发热、腰痛，肾区压痛、

35、叩痛和膀胱刺激症状E.一般不会出现血尿 参考答案：E单选题83.关于急性肾盂肾炎的诊断，下列不正确的是()。A.临床表现只能作为参考B.血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数105/ml以上C.X线检查可发现尿路结石影；静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱D.超声检查可显示患侧肾脏增大，肾皮、髓质界限不清E.CT检查可显示增大的肾脏，增强扫描可显示低密度区 参考答案：A参考解析：典型的临床表现是初步诊断急性肾盂肾炎的主要依据。单选题84.以下急性细菌性膀胱炎的临床特点，错误的是()。A.致病菌以大肠杆菌最为常见B.有明显的性别差异，女性发病率高于男性C.典型的膀胱刺激症状，可出现急迫性尿失禁

36、，常见终末血尿D.尿常规、尿沉渣涂片、菌落计数检查有助诊断E.治疗常选用青霉素类、四环素类抗生素 参考答案：E参考解析：急性细菌性膀胱炎以革兰阴性杆菌感染为最常见，抗生素治疗常选用头孢菌素类、喹诺酮类药物。共享题干题男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞23/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。单选题1.根据患者情况，主要的对症治疗措施是()。A.大量饮水，促使结石排出B.体外震波碎石C.立即手术取石D.输尿管导管套石E.用药物解除绞痛症状 参考答案：E单选

37、题2.患者在治疗过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是()。A.急性前列腺炎B.结石在输尿管壁间段C.结石到膀胱D.结石到尿道E.急性尿道炎 参考答案：C单选题3.此时的治疗可采取()。A.膀胱切开取石术B.套石术C.药物排石D.大量饮水等待自然排出E.体外震波碎石 参考答案：D男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm2.5cm实质占位。单选题4.对明确诊断最有帮助的检查是()。A.CT检查B.尿细胞学检查C.尿流式细胞学检查D.膀胱镜检查活检E.膀胱造

38、影 参考答案：D单选题5.检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取()。A.全膀胱切除，回肠代膀胱术B.膀胱部分切除术C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除D.膀胱灌注抗癌药和BCGE.先行放射治疗，后再行膀胱部分切除 参考答案：C单选题6.为预防肿瘤复发，最好的控制方法是()。A.放射疗法B.顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法C.定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物D.干扰素、IL-2免疫治疗E.放疗化疗 参考答案：C单选题7.该病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于()。A.T1，T2，T3B.Tis，T1，T2C.Ta，

39、T1，T2D.T2，T3，T4E.Tis，Ta，T1 参考答案：C参考解析：共享答案题A.尿频、尿急、尿痛B.高热C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种单选题1.急性膀胱炎的临床表现是()。A.尿频、尿急、尿痛B.高热C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种 参考答案：A参考解析：共享答案题A.尿频、尿急、尿痛B.高热C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种单选题2.急性肾盂肾炎的临床表现是()。A.尿频、尿急、尿痛B.高热C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种 参考答案：C参考解析：共享答案题A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命的出血C.肾挫裂伤，肾周血肿D.肾被膜裂伤，被膜下血

40、肿E.肾实质裂伤，破入肾盏肾盂单选题3.肾损伤出现明显的血尿，见于()。A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命的出血C.肾挫裂伤，肾周血肿D.肾被膜裂伤，被膜下血肿E.肾实质裂伤，破入肾盏肾盂 参考答案：E参考解析：共享答案题A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命的出血C.肾挫裂伤，肾周血肿D.肾被膜裂伤，被膜下血肿E.肾实质裂伤，破入肾盏肾盂单选题4.肾损伤手术切除的指征是()。A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命的出血C.肾挫裂伤，肾周血肿D.肾被膜裂伤，被膜下血肿E.肾实质裂伤，破入肾盏肾盂 参考答案：B参考解析：共享答案题A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命

41、的出血C.肾挫裂伤，肾周血肿D.肾被膜裂伤，被膜下血肿E.肾实质裂伤，破入肾盏肾盂单选题5.肾损伤部分切除术的指征是()。A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命的出血C.肾挫裂伤，肾周血肿D.肾被膜裂伤，被膜下血肿E.肾实质裂伤，破入肾盏肾盂 参考答案：A参考解析：共享答案题A.膀胱镜检查B.细菌学培养加药敏试验C.尿道分泌物涂片检查D.前列腺液常规检查E.前列腺穿刺检查单选题6.淋菌性尿道炎的诊断性检查，宜采用()。A.膀胱镜检查B.细菌学培养加药敏试验C.尿道分泌物涂片检查D.前列腺液常规检查E.前列腺穿刺检查 参考答案：C参考解析：共享答案题A.膀胱镜检查B.细菌学培养加药敏试验C

42、.尿道分泌物涂片检查D.前列腺液常规检查E.前列腺穿刺检查单选题7.急性膀胱炎的诊断性检查，宜采用()。A.膀胱镜检查B.细菌学培养加药敏试验C.尿道分泌物涂片检查D.前列腺液常规检查E.前列腺穿刺检查 参考答案：B参考解析：共享答案题A.膀胱镜检查B.细菌学培养加药敏试验C.尿道分泌物涂片检查D.前列腺液常规检查E.前列腺穿刺检查单选题8.慢性前列腺炎的诊断性检查，宜采用()。A.膀胱镜检查B.细菌学培养加药敏试验C.尿道分泌物涂片检查D.前列腺液常规检查E.前列腺穿刺检查 参考答案：D参考解析：共享答案题A.膀胱镜检查B.细菌学培养加药敏试验C.尿道分泌物涂片检查D.前列腺液常规检查E.前列腺穿刺检查单选题9.急性肾盂肾炎的诊断性检查，宜采用()。A.膀胱镜检查B.细菌学培养加药敏试验C.尿道分泌物涂片检查D.前列腺液常规检查E.前列腺穿刺检查 参考答案：B参考解析：