主管药师《专业知识》预测试卷二（精选题）.docx

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1、单选题1.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生的作用为A.心收（江南博哥）缩力增加，心率减慢B.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗C.扩张全身小动脉，降低前负荷D.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗E.使冠脉扩张，增加缺血心肌的血流量 参考答案：D参考解析：普萘洛尔阻断心脏1受体，心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗。单选题2.下列药物通过影响核酸合成抗肿瘤的是A.环磷酰胺B.氮芥C.紫杉醇D.氟尿嘧啶E.多柔比星 参考答案：D参考解析：氟尿嘧啶属于影响核酸形成抗癌药，在细胞内转变成5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成。单选题3.重症肌无力应选用A.新斯的明B.毛果芸香碱C.山莨

2、菪碱D.琥珀毒碱E.氯解磷定 参考答案：A参考解析：新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用。其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱与直接兴奋N2受体有关），主要用于重症肌无力。单选题4.对雌激素受体起选择性抑制的药物为A.伊马替尼B.长春碱C.他莫昔芬D.门冬酰胺酶E.多柔比星 参考答案：C参考解析：抗雌激素药单选题5.属于窄谱抗生素的是A.阿莫西林B.头孢克洛C.万古霉素D.链霉素E.左氧氟沙星 参考答案：C单选题6.关于非竞争性拮抗药不正确的描述是A.可以不与激动剂争夺同一受体B.可使激动剂量一效曲线右移C.能与受体发

3、生不可逆结合的药物也能产生类似效应D.与受体结合后能改变效应器的反应性E.不能抑制激动剂量-效曲线最大效应 参考答案：E参考解析：非竞争性拮抗药与激动药并用时，可发生两种情况：与激动剂不争夺相同受体，但它与受体结合后，可妨碍激动剂与特异性受体的结合；与激动剂争夺同一受体，且与受体呈不可逆共价结合。这两种情况均可使激动药的亲和力与内在活性降低，即不仅使得激动药的量效曲线右移，而且降低其最大效能。所以答案为E。单选题7.患者，女性，18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。治疗应首选下列药物中的A.环丙沙星B.青霉素GC.头孢氨苄D.阿奇霉素E.复方磺胺甲噁唑 参考答案：B参考解析：流行性脑脊髓膜炎是由

4、脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。脑膜炎双球菌属奈瑟菌属，革兰染色阴性，青霉素常为首选药物，青霉素在大剂量注射时脑脊液达到有效杀菌浓度。亦可用氯霉素，但不宜应用磺胺。1.青霉素G用于脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎。2.青霉素G抑制细菌细胞壁的合成，对已合成的细胞壁无影响，为繁殖期杀菌药。3.-内酰胺类药物能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(penicillinbindingproteins,PBPs)结合，使转肽酶失活，阻止肽聚糖形成，造成细胞壁缺损，产生杀菌作用。单选题8.下列哪一项符合部分激动剂的特点A.与受体有一定亲和力，但内在活性较弱B.与受体无亲和力，而有内在活性C.与受体亲和力高，

5、也有内在活性D.与受体无亲和力，也无内在活性E.与受体亲和力高，而无内在活性 参考答案：A参考解析：部分激动剂的定义为具有一定的亲和力，故能与受体结合；但内在活性低，与受体结合后，只能产生较弱的效应，即使浓度增加，也达不到完全激动剂那样的最大效应，却因占据了受体，而拮抗完全激动剂的部分生理效应。所以答案为A。单选题9.副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应A.无效量B.极量C.LD50D.治疗量E.中毒量 参考答案：D参考解析：副作用是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用。单选题10.下列关于受体调节描述错误的是A.受体与配体作用，其有关的受体数目和亲和力的变化称为受体调节B.长期用异丙肾

6、上腺素治疗哮喘，可使受体数目减少，疗效逐渐下降，称向下调节C.配体作用于其特异性受体，使自身的受体发生变化，称同种调节D.配体作用于其特异性受体，对另一种配体的受体产生的调节作用，称异种调节E.-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节，属于同种调节 参考答案：E参考解析：配体作用于其特异性受体，对另一种配体的受体产生的调节作用称异种调节，肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节就属于异种调节。所以答案为E。单选题11.易化扩散的特点是A.不需ATP，逆浓度差，特异性不高，有竞争抑制B.需ATP，顺浓度差，特异性高，有竞争抑制C.不需ATP，顺浓度差，特异性高，有竞争抑制D

7、.不需ATP，逆浓度差，特异性高，有竞争抑制E.需ATP，逆浓度差，特异性高，无竞争抑制 参考答案：C参考解析：易化扩散是借助膜内特殊载体的一种跨膜转运方式，特点是顺浓度梯度进行，需要载体，不耗能，有竞争抑制，所以答案为C。单选题12.下列有关药物吸收的描述，错误的是A.舌下或直肠给药吸收少，起效慢B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运C.药物吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程D.弱碱性在碱性环境中易吸收E.皮肤给药脂溶性药物易吸收 参考答案：A参考解析：舌下及直肠给药，不经肝门静脉吸收，避免了肝脏首关消除，吸收也比较迅速，所以起效较快。所以答案为A。单选题13.体液pH对药物跨膜转运影响正

8、确的描述是A.弱酸性药物在酸性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运B.弱酸性药物在碱性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运C.弱碱性药物在碱性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运D.弱碱性药物在碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运E.弱碱性药物在酸性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运 参考答案：D参考解析：大多数药物在体内跨膜转运的方式为单纯扩散，有多个因素可影响药物单纯扩散的速度，其中药物的化学性质及体液的pH是主要因素。弱碱性药物在酸性体液中解离少，解离度小，非解离型药物浓度高，药物脂溶性高，易通过生物膜扩散转运；弱酸性药物在碱性体液中解离多，解离度大，非解离型药物浓度低，药物脂溶性

9、低，难通过生物膜扩散转运。弱碱性药物在碱性体液中解离少，解离度小，非解离型药物浓度高，药物脂溶性高，易通过生物膜扩散转运；弱碱性药物在酸性体液中解离多，解离度大，非解离型药物浓度低，药物脂溶性低，难通过生物膜扩散转运。单选题14.硝酸甘油口服，经门静脉进入肝，再进入体循环的药量约10%，这说明该药A.首关消除显著B.效能低C.活性低D.排泄快E.以上均不是 参考答案：A参考解析：某些经口服，从胃肠道吸收的药物，由于首先进入肝门脉系统，而具有首关消除现象，对于非口服用药途径来说，则无此现象。单选题15.评价药物吸收程度的药动学参数是A.药-时曲线下面积B.清除率C.消除半衰期D.药峰浓度E.表观

10、分布容积 参考答案：A参考解析：药-时曲线下面积(AUC)反映在某段时间内进入体循环的药量，即药物的吸收程度。清除率和消除半衰期评价药物的消除速度和程度；药峰浓度评价药物所能达到的最大吸收浓度；表观分布容积用来评价药物的分布。故答案选A。单选题16.口服药物的主要吸收部位是A.胃B.食管C.小肠D.肝脏E.肾脏 参考答案：C参考解析：胃、食管、小肠是口服药物进入体内的途径，由于停留时间短，药物在食管几乎不吸收；只有少数药物在胃内有少量吸收；而小肠由于药物停留时间长，吸收面积大，是口服药物的主要吸收场所；肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的主要场所，所以答案为C。单选题17.不是心肌耗氧量的决定因素的是

11、A.室壁张力B.心室腔的容积C.心肌收缩力D.每分钟射血时间E.冠状动脉狭窄 参考答案：E参考解析：决定心肌耗氧量的主要因素是心室壁肌张力（心室腔的容积）、心肌收缩力和每分钟射血时间。单选题18.下列药物可治疗氯丙嗪引起的锥体外系不良反应的是A.碘解磷定B.氯苯那敏C.硝苯地平D.苯海索E.胰岛素 参考答案：D参考解析：氯丙嗪的主要锥体外系不良反应：帕金森综合征；静坐不能；急性肌张力障碍，由于主要不良反应阻断黑质-纹状体通路中的D2受体，胆碱能神经功能相对占优势，可用中枢性胆碱受体阻滞药苯海索（安坦）治疗。单选题19.扁桃体手术前用阿托品的主要原因是A.松弛平滑肌B.解除局部肌肉痉挛疼痛C.抗

12、感染性休克D.减少腺体分泌E.预防感染 参考答案：D参考解析：阿托品属于M受体阻断药，能抑制腺体分泌，对涎腺和汗腺最敏感。术前用阿托品主要是为了减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。单选题20.有关生物被膜相关感染疾病的治疗描述正确的是?A.用能抑制生物被膜形成的药物来治疗B.用能通过生物被膜的杀菌剂来治疗C.大环内酯类药物对细菌生物被膜有较强的作用D.合用大环内酯类药物与氟喹诺酮类则药效降低E.选用低表面能生物医学材料做输液管线可降低生物被膜相关感染的发生率 参考答案：B单选题21.下列哪一项不属于药代动力学研究范围A.吸收B.分布C.代谢D.耐药E.排泄 参考答案：D

13、参考解析：药物代谢动力学主要研究机体对药物的处理过程，包括吸收、分布、代谢（生物转化）、排泄。所以答案为D。单选题22.下列说法错误的是A.异烟肼的代谢分为快代谢型和慢代谢型B.控释制剂按零级速率缓慢释放C.缓释制剂按一级速率缓慢释放D.老年人对药物敏感性降低E.老年人的用药剂量一般为成人的3/4左右 参考答案：D参考解析：异烟肼的代谢由于人种不同可分为快代谢型和慢代谢型，中国人快代谢型较多。控释制剂是指药物按零级速率缓慢释放，使血药浓度稳定在有效浓度水平，产生持久药效。缓释制剂可使药物按一级速率缓慢释放，吸收时间较长，药效维持时间也长。老年人生理功能逐渐减退，对药物的耐受性相应较差，对药物的

14、敏感性增加。老年人的用药剂量一般为成人的3/4左右。故选D。单选题23.属于“质反应”的指标是A.动物死亡或生存的个数B.心率增减的次数C.血压升降的毫米汞柱数D.血糖浓度的摩尔数E.尿量 参考答案：A参考解析：观察的药理效应，用阴性或阳性来表示就是质反应，比如死亡、睡眠、麻醉等出现与否，结果用阴性或阳性发生率来作为统计指标（计数指标），上述答案中，B、C、D、E均为计量指标，所以答案为A。单选题24.下列说法错误的是A.主动转运需要消耗ATPB.易化扩散速率比简单扩散快C.主动转运和易化扩散的载体都会产生饱和现象D.大多数药物的转运方式是主动转运E.转运载体可出现竞争性抑制现象 参考答案：D

15、参考解析：大多数药物的转运方式属于简单扩散，所以答案为D。单选题25.关于身体依赖性，下列哪项表述不正确A.中断用药后出现戒断综合症状B.中断用药后一般不出现躯体戒断症状C.中断用药后使人非常痛苦甚至有生命危险D.中断用药后产生一种强烈的躯体方面的损害E.中断用药后精神和躯体出现一系列特有的症状 参考答案：B参考解析：身体依赖性是指药物滥用造成机体对所滥用药物的适应状态，一旦突然停止使用或减少用药剂量，导致机体已形成的适应状态发生改变，用药者会出现一系列以中枢神经系统反应为主的严重症状和体征，呈现极为痛苦的感受及明显的生理功能紊乱，甚至可能危及生命，此即药物戒断综合征。故答案选B。单选题26.

16、属于主动转运的是A.肠道吸收B.乳汁排泄C.肾小球滤过D.肾小管分泌E.肾小管再吸收 参考答案：D参考解析：肠道吸收、乳汁排泄、肾小球滤过、肾小管再吸收都是顺浓度差进行的，而主动转运的特点之一就是逆浓度差进行，只有肾小管分泌是主动转运，所以答案为D。单选题27.刺激性泻药作用特点是A.促进肠蠕动B.疏水性C.高渗性D.缓和性E.润滑性 参考答案：A参考解析：刺激性泻药经口后在肠道与碱性肠液形成可溶性钠盐，改变肠黏膜的通透性，使电解质和水分向肠腔扩散，使肠腔水分增加，蠕动增加，适用于慢性便秘。单选题28.下列抗高血压药中能耗竭神经末梢囊泡内递质的是A.维拉帕米B.可乐定C.利血平D.卡托普利E.

17、哌唑嗪 参考答案：C参考解析：利血平降压机制主要是与中枢和外周肾上腺素能神经递质耗竭有关，用于轻度高血压。单选题29.属于非儿茶酚胺类药物的是A.多巴酚丁胺B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.依那普利E.去甲肾上腺素 参考答案：D参考解析：依那普利为血管紧张素转化酶抑制药。单选题30.对心绞痛和高血压均有效的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.哌唑嗪D.可乐定E.氯沙坦 参考答案：A参考解析：普萘洛尔为典型受体阻断药，对1及2受体无选择性，能抑制心脏、降低心肌耗氧量、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放，临床常用于心律失常、心绞痛、高血压、甲亢、常规治疗无效或合并心律失常、心绞痛、

18、高血压等症的心力衰竭患者等。单选题31.以下有关氟奋乃静的特点，叙述正确的是A.抗精神病强，且有良好的镇静作用B.抗精神病、镇静作用都较弱C.抗精神病、降压作用都较强D.抗精神病作用较强，锥体外系反应强E.抗精神病作用较强且无明显锥体外系反应 参考答案：D参考解析：氟奋乃静的特点是抗精神病作用较强，锥体外系反应强，降压、镇静作用弱。单选题32.受体阻断药的特点是A.对受体有亲和力，有内在活性B.对受体无亲和力，有内在活性C.对受体亲和力高，无内在活性D.对受体无亲和力，无内在活性E.直接抑制传出神经末梢释放递质 参考答案：C参考解析：拮抗药有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药的效

19、应。单选题33.阿托品滴眼引起A.缩瞳、眼内压升高、调节痉挛B.散瞳、眼内压降低、调节痉挛C.散瞳、眼内压升高、调节麻痹D.散瞳、眼内压降低、调节麻痹E.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛 参考答案：C参考解析：阿托品属于M受体阻断药，滴眼引起散瞳、眼压升高、调节麻痹。单选题34.阿托品不能缓解的痉挛是A.胆道平滑肌痉挛B.胃肠道平滑肌痉挛C.血管平滑肌痉挛D.输尿管平滑肌痉挛E.膀胱括约肌痉挛 参考答案：C参考解析：阿托品能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显。单选题35.可用于治疗黏液性水肿的药物是A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.碘化钾D.甲状腺素E.卡比马唑（

20、甲亢平） 参考答案：D单选题36.有关沙利度胺描述错误的是A.有致畸作用B.蛋白结合率低C.在机体各组织分布广泛D.水溶性低，在水中不稳定E.口服生物利用度低 参考答案：E参考解析：沙利度胺一般为口服制剂。每日100200mg，分4次服。对严重反应者，可增至300400mg（反应得到控制即逐渐减量）。对长期反应者，需要较长期服药，每日或隔日服2550mg。单选题37.和卡维地洛作用最为近似的药物是A.美托洛尔B.普萘洛尔C.拉贝洛尔D.噻吗洛尔E.吲哚洛尔 参考答案：C单选题38.属于靶向抗肿瘤药的是A.吉西他滨B.埃罗替尼C.伊立替康D.多西他赛E.紫杉醇 参考答案：E单选题39.IC是A.

21、防突变浓度B.最低抑菌浓度C.抗生素后效应D.半数杀菌浓度E.最低杀菌浓度 参考答案：B单选题40.能增加地高辛的血药浓度的是A.KClB.螺内酯C.苯妥英钠D.考来烯胺E.奎尼丁 参考答案：E参考解析：奎尼丁能使地高辛的血药浓度增加一倍，两药合用时，应减少地高辛用量的30%50%，否则易发生中毒。单选题41.新生儿使用磺胺类药物易出现核黄疸，是因为药物A.减少胆红素排泄B.与胆红素竞争血浆蛋白结合部位C.降低血脑屏障功能D.促进溶解红细胞E.抑制肝药酶 参考答案：B参考解析：新生儿、早产儿、孕妇和哺乳妇女不应使用磺胺药，以免药物竞争血浆白蛋白而置换出胆红素，使新生儿或早产儿血中游离胆红素增加

22、导致黄疸，游离胆红素进入中枢神经系统导致核黄疸。单选题42.属于广谱抗癫痫药物的是A.卡马西平B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.戊巴比妥E.乙琥胺 参考答案：C参考解析：丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，临床上对各类型癫痫都有一定疗效，对大发作疗效不及苯妥英钠、苯巴比妥，对小发作优于乙琥胺，但因其肝脏毒性不作首选药物。对复杂部分性发作疗效近似卡马西平，对非典型的小发作疗效不及氯硝西泮。它是大发作合并小发作时的首选药物，对其他药物未能控制的顽固性癫痫可能奏效。单选题43.卡比多巴治疗帕金森病的机制是A.激动中枢多巴胺受体B.使多巴胺受体增敏C.阻断中枢胆碱受体D.抑制多巴胺的再摄取E.抑制外周多巴脱羧酶活性 参

23、考答案：E参考解析：卡比多巴与L-DOPA合用时，通过抑制外周L-芳香族氨基酸脱羧酶增加进入中枢神经系统的L-DOPA，可使L-DOPA用量减少75%。单选题44.典型抗躁狂药是A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.卡马西平D.碳酸锂E.以上都不是 参考答案：D参考解析：碳酸锂是典型抗躁狂症药。此外，氯丙嗪、氟哌啶醇、卡马西平等也对躁狂症有效。单选题45.磺胺甲基异（艹卓）唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)合用的依据是A.TMP促进SMZ的吸收B.TMP使SMZ广泛分布C.TMP促进SMZ与血浆蛋白结合D.TMP与SMZ半衰期相似，血药浓度高峰一致E.TMP提高SMZ的血药浓度 参考答案：D参考解析：TMP

24、与SMZ合用组成复方磺胺甲（口恶）唑。TMP与SMZ血浆半衰期均约10小时，合用时血药浓度高峰一致。此外，两者可双重阻断细菌的叶酸代谢，可明显增强磺胺药抑菌作用，甚至可出现杀菌作用。单选题46.抗高血压治疗时，硝普钠最适用于A.中度高血压伴肾功能不全B.用于重度高血压C.用于中、重度高血压D.用于轻、中度高血压E.用于高血压危象 参考答案：E参考解析：硝普钠能扩张小静脉和小动脉，降低心脏前、后负荷。口服无效，静脉滴注后25分钟见效，适用于需迅速降低血压和肺楔压的急性肺水肿、高血压危象等危重病例。单选题47.心血管系统不良反应较少的平喘药是A.茶碱B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.麻黄碱E.肾上腺

25、素 参考答案：C参考解析：沙丁胺醇是选择性激动2受体，对2受体有强大的兴奋性，对受体无作用，对1受体的亲和力低，常规剂量口服或吸入给药时很少产生心血管反应。用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及伴有支气管痉挛的呼吸道疾病。单选题48.属于溶解性祛痰药的是A.氯化铵B.氨茶碱C.乙酰半胱氨酸D.氢溴酸右美沙芬E.克仑特罗 参考答案：C参考解析：乙酰半胱氨酸通过药物结构中的巯基与黏蛋白的二硫键互换作用，使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液黏稠度。单选题49.某一摄影师去丛林地区采风，当地正流行氯喹抗性疟疾，为预防她提前服用了药物但不幸还是感染了急性疟疾。感染急性疟疾后应口服的药物为A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹

26、D.青蒿素E.奎宁 参考答案：C参考解析：甲氟喹是预防氯喹抗性疟疾的首选药，进入流行病地区前每周用药一次直至离开病区四周用药。口服氯喹是治疗疟疾的特效药之一，但是对疟原虫的原发性红细胞外期无效，故不能作为疟疾的病因性预防用药。伯氨喹对间日疟红细胞外期（或休眠子）有较强的杀灭作用，故可根治间日疟、控制复发。单选题50.与肾上腺素比较异丙肾上腺素不具备的作用是A.松弛支气管平滑肌B.抑制肥大细胞释放过敏性物质C.收缩支气管黏膜血管D.激动2受体E.激动1受体 参考答案：C参考解析：异丙肾上腺素是经典的1、2受体激动剂，对受体几乎无作用。而收缩支气管黏膜血管是由受体介导的生物效应。单选题51.下列疾

27、病中禁用糖皮质激素类药物的是A.中毒性痢疾B.活动性消化性溃疡C.感染性休克D.重症伤寒E.肾病综合征 参考答案：B参考解析：糖皮质激素类药物可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。单选题52.下面对氨基苷类抗生素体内过程描述正确的是A.易通过血脑屏障，不易通过胎盘屏障B.不易通过血脑屏障，易通过胎盘屏障C.易通过血脑屏障，易通过胎盘屏障D.不易通过血脑屏障，不易通过胎盘屏障E.药物极性弱，易进入细胞内 参考答案：B参考解析：氨基苷类抗生素可透过胎盘屏障并聚积在胎儿血浆和羊水，但不能渗入机体细胞内，也不能透过血

28、脑屏障，甚至脑膜发炎时也难在脑脊液达到有效浓度。单选题53.主要通过抑制钙调磷酸酶活性，从而抑制TH细胞的活化及相关基因表达的药物是A.他克莫司B.肾上腺皮质激素C.硫唑嘌呤D.霉酚酸酯E.环孢素 参考答案：E参考解析：环孢素能进入淋巴细胞和环孢素结合蛋白结合，进而与钙调磷酸酶结合形成复合体，抑制钙调磷酸酶活性，从而抑制TH细胞的活化及相关基因表达。单选题54.具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.丙胺太林E.后马托品 参考答案：C参考解析：东莨菪碱对中枢神经的抑制作用较强，小剂量主要表现为镇静；较大剂量时，则致催眠作用。个别人可出现不安、激动等类似阿托品的

29、兴奋症状。单选题55.可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状的是A.吗啡B.美沙酮C.可待因D.阿片酊E.哌替啶 参考答案：D参考解析：阿片酊用于急、慢性腹泻以减轻症状，阿片酊含吗啡约1%，乙醇3%，每天三次，口服0.31ml/次。吗啡虽止泻效果好，但易成瘾，故不能选用。单选题56.对免疫过程的多个环节有抑制作用的药物是A.环磷酰胺B.肾上腺皮质激素C.白细胞介素2D.他克莫司E.抗淋巴细胞球蛋白 参考答案：B参考解析：与其他免疫抑制药物不同，肾上腺皮质激素对免疫反应多个环节均有影响，抑制吞噬细胞对抗原的吞噬和处理；阻碍淋巴细胞DNA合成和有丝分裂，破坏淋巴细胞，使外周淋巴细胞数明显减少；并损伤浆

30、细胞，从而抑制细胞免疫反应和体液免疫反应。单选题57.治疗单纯疱疹病毒(HSV)的首选药是A.更昔洛韦B.阿昔洛韦C.碘苷D.齐多夫定E.阿糖胞苷 参考答案：B参考解析：阿昔洛韦对HSV具有较强抑制作用，其抗HSV活性较阿糖胞苷强160倍，比碘苷强10倍，是治疗HSV的首选药。单选题58.治疗慢性内痔出血所致的贫血应选用A.枸橼酸铁胺B.硫酸亚铁C.亚叶酸钙D.叶酸E.维生素B12 参考答案：B参考解析：铁剂对于失血过多或需铁增加所致的缺铁性贫血，疗效极佳。对慢性失血（如月经过多、痔疮出血和子宫肌瘤等）、营养不良、妊娠、儿童生长发育所引起的贫血，用药后一般症状及食欲迅速改善，网织红细胞数于治疗

31、后1014天达高峰，血红蛋白每日可增加0.1%0.3%，48周接近正常。单选题59.不属于抗假单胞菌青霉素的是A.哌拉西林B.替卡西林C.阿帕西林D.磺苄西林E.阿莫西林 参考答案：E参考解析：抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类包括羧基青霉素类（羧苄西林、替卡西林等）、磺基青霉素（磺苄西林）及脲基青霉素类（呋布西林、美洛西林等）。单选题60.患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，即来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。选药的理论基础是A.防止成瘾B.增加镇痛作用C.增加解痉作用D.镇痛和解痉作用E.抑制腺体分泌 参考答案：D参考解析：

32、肾结石的患者应使用中枢镇痛药吗啡和哌替啶，但因其可使平滑肌的张力增加，会使肾绞痛加重，故应选阿托品与之合用，降低平滑肌的张力。单选题61.某药按零级动力学消除，其消除半衰期等于A.0.693/kB.k/0.5C0C.0.5C0/kD.k/0.5E.0.5/k 参考答案：C参考解析：零级消除动力学是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。单选题62.心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生A.恶心，呕吐B.腹泻C.变态反应D.心功能不全E.心绞痛发作 参考答案：E参考解析：心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药

33、可发生停药反应使心绞痛发作甚至病情加剧。单选题63.口服防治静脉血栓的药物是A.尿激酶B.链激酶C.华法林D.低分子量肝素E.氨甲苯酸 参考答案：C参考解析：尿激酶、链激酶为血管给药的纤维蛋白溶解药；低分子量肝素需静脉或皮下给药；氨甲苯酸为纤维蛋白溶解抑制药；华法林口服后吸收快而完全，其钠盐的生物利用度几乎为100%，口服吸收后参与体内代谢发挥抗凝作用。单选题64.属于肾上腺素受体激动药的平喘药是A.沙丁醇胺B.胆茶碱C.酮替芬D.布地奈德E.扎鲁司特 参考答案：A参考解析：沙丁醇胺选择性激动2受体，松弛支气管平滑肌，用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及伴有支气管痉挛的呼吸道疾病。单选题65.青霉

34、素的抗菌作用机制是A.与细菌细胞膜结合，破坏细胞膜结构B.破坏细胞壁使水分内渗C.抑制DNA多聚酶，影响DNA的合成D.与转肽酶结合，阻止细胞壁黏肽合成E.抑制菌体蛋白的合成 参考答案：D参考解析：-内酰胺类抗生素的作用机制主要是作用于细菌菌体内的青霉素结合蛋白，抑制细菌细胞壁合成，菌体失去渗透屏障而膨胀、裂解，同时借助细菌的自溶酶溶解而产生抗菌作用。单选题66.适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是?A.苯巴比妥B.硝西泮C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平 参考答案：B参考解析：硝西泮主要用于癫痫小发作，特别是肌阵挛性发作及婴儿痉挛等。单选题67.氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘

35、等副作用是作用于A.肾上腺素受体B.肾上腺素受体C.N胆碱受体D.胆碱受体E.DA受体 参考答案：D参考解析：氯丙嗪能阻断M胆碱受体，引起视力模糊、口干、无汗、便秘、眼压升高等症状。单选题68.下列主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是?A.非诺贝特B.辛伐他汀C.氯贝丁酯D.烟酸E.苯扎贝特 参考答案：B参考解析：辛伐他汀通过抑制HMN-CoA还原酶，抑制肝细胞合成胆固醇，可有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白，中度升高TG和载脂蛋白A，降低载脂蛋白B，从而降低LDL/HDL和TC/HDL的比率，所以答案为B。单选题69.新药的期临床试验为A.以健康志愿者为受试对象，研究新药人体耐受性和药动学，以

36、评价该药的人体安全性B.以患病者为受试对象进行随机盲法对照试验，找到最佳治疗方案C.扩大的多中心临床试验（300人以上），遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效D.扩大的多中心临床试验（400人以上），遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效E.药品上市后的临床试验，包括不良反应监测、治疗药物监测、药物相互作用等，在广泛应用条件下评价药物 参考答案：E参考解析：期临床试验是在新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段，其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应；评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系；改进给药剂量等。共享答案题A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶单

37、选题1.可用于治疗急性肺水肿的药物是A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶 参考答案：B参考解析：呋塞米是高效能利尿药的代表药物，主要作用在髓袢升支粗段，选择性地抑制NaCl的重吸收，导致强大的利尿作用，临床上可用于急性肺水肿的治疗。静脉注射呋塞米能迅速扩张容量血管，使回心血量减少，在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿，是急性肺水肿迅速有效的治疗手段之一。共享答案题A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶单选题2.作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药是A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶 参考答案：B参考解析：氢氯噻嗪主要作用于远曲小管近端。共

38、享答案题A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶单选题3.患者，男性，突发少尿现象，24小时尿量约100ml，尿比重1.012，下肢水肿严重，血压180/110mmHg，应使用的利尿药是A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶 参考答案：B参考解析：临床症状显示该患者是急性肾衰竭少尿期，应选用高效能利尿药，故选择呋塞米。共享答案题A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶单选题4.抑制二氢叶酸合成酶引起叶酸缺乏的利尿药是A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶 参考答案：E参考解析：因氨苯蝶啶抑制二氢叶酸合成酶，故在肝病患者中可引起

39、巨幼细胞性贫血。共享答案题A.苯佐那酯B.吗啡C.喷他佐辛D.喷托维林E.纳洛酮单选题5.阿片受体拮抗药为A.苯佐那酯B.吗啡C.喷他佐辛D.喷托维林E.纳洛酮 参考答案：E参考解析：纳洛酮对各型阿片受体均有竞争性拮抗作用，作用强度依次为:受体。共享答案题A.苯佐那酯B.吗啡C.喷他佐辛D.喷托维林E.纳洛酮单选题6.对阿片受体具有部分激动作用的药物是A.苯佐那酯B.吗啡C.喷他佐辛D.喷托维林E.纳洛酮 参考答案：C参考解析：喷他佐辛为阿片受体部分激动药，可激动受体和拮抗受体。共享答案题A.增加肾小球滤过B.抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na+交换C.抑制髓袢升支粗段髓质部Na+-K+-2

40、Cl-共同转运D.抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子E.抑制远曲小管K+-Na+交换单选题7.呋塞米的利尿作用机制是A.增加肾小球滤过B.抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na+交换C.抑制髓袢升支粗段髓质部Na+-K+-2Cl-共同转运D.抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子E.抑制远曲小管K+-Na+交换 参考答案：C参考解析：呋塞米发挥利尿作用的分子机制是特异性地抑制分布在髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-共转运子，因而抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液。共享答案题A.增加肾小球滤过B.抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na+交换C.抑制髓袢升

41、支粗段髓质部Na+-K+-2Cl-共同转运D.抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子E.抑制远曲小管K+-Na+交换单选题8.噻嗪类利尿药的利尿作用机制是A.增加肾小球滤过B.抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na+交换C.抑制髓袢升支粗段髓质部Na+-K+-2Cl-共同转运D.抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子E.抑制远曲小管K+-Na+交换 参考答案：D参考解析：噻嗪类主要抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子，主要影响尿液的稀释过程。共享答案题A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢呋辛酯单选题9.适宜于每日给药1次的头孢菌素是A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头

42、孢噻吩E.头孢呋辛酯 参考答案：B参考解析：头孢曲松对严重感染成人剂量为每1224h给2g。共享答案题A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢呋辛酯单选题10.具有抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢呋辛酯 参考答案：A参考解析：头孢哌酮为第三代头孢菌素，具有抗铜绿假单胞菌活性。共享答案题A.乙胺嘧啶B.氯喹C.奎宁D.伯氨喹E.青蒿素单选题11.对疟原虫红细胞外期最有效的药物是A.乙胺嘧啶B.氯喹C.奎宁D.伯氨喹E.青蒿素 参考答案：D参考解析：伯氨喹对间日疟红细胞外期子孢子有较强的杀灭作用。共享答案题A.乙胺嘧啶B.氯喹C

43、.奎宁D.伯氨喹E.青蒿素单选题12.能引起金鸡纳反应的药物是A.乙胺嘧啶B.氯喹C.奎宁D.伯氨喹E.青蒿素 参考答案：C参考解析：金鸡纳反应指奎宁以及从金鸡纳树皮中提取的其他生物碱，治疗剂量时可引起一系列反应，称为金鸡纳反应(cinchonism)，表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力和听力减退等，甚至发生暂时性耳聋。共享答案题A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素单选题13.患者，女性，50岁。患者因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查:明显的睫状体出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该患者应立即给下列何种药物治疗A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素 参考答案：A参考解析：毛果芸香碱降低眼压，用于闭角型青光眼的治疗。共享答案题A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素单选题14.患者，女性，50岁。患者因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查:明显的睫状体出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该患者应禁用A.毛果芸香碱