初级药士《专业实践能力》冲刺试卷一(精选题).docx
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1、单选题1.心得安的通用名为A.尹替洛尔B.硝苯(江南博哥)地平C.普萘洛尔D.拉贝洛尔E.硝酸甘油 参考答案:C参考解析:普萘洛尔的商品名是心得安。单选题2.口服降糖药格列吡嗪俗称A.达美康B.唐力C.卡博平D.优降糖E.美吡达 参考答案:E参考解析:格列吡嗪商品名为美吡达。单选题3.中枢镇痛药盐酸哌替啶俗称A.大仑丁B.佳乐定C.度冷丁D.可达龙E.心得安 参考答案:C参考解析:盐酸哌替啶也叫杜冷丁,是一种合成的镇痛药,其作用和机理与吗啡相似,但镇静、麻醉作用较小,仅相当于吗啡的1/101/8.镇痛作用时间短,只有2-4小时,所以病人一天要注射很多次,长期使用会产生依赖性,被列为严格管制的麻
2、醉药品.连续使用会产生蓄积性中毒,对肝、肾损伤极大。单选题4.处方书写中,缩写词bid.表示A.每日2次B.每日4次C.睡前D.每晨E.每晚 参考答案:A参考解析:q.表示“每晨”,hs.表示“睡前”,bid.表示“每日2次”,qid.表示“每日4次”,qn.表示“每晚”。单选题5.属于B型不良反应的特点的是A.可以预测B.与剂量无关C.不容易导致死亡D.较容易发生E.与剂量有关 参考答案:B参考解析:B型药物不良反应又称与剂量不相关的不良反应,其发生与用药者体质相关,可进一步分为变态反应和特异质反应2类。单选题6.根据中华人民共和国药品管理法规定,医疗机构有责任向患者提供所用药品的A.批准文
3、号B.说明书C.所含成分D.价格清单E.批号 参考答案:D参考解析:中华人民共和国药品管理法第58条规定:“医疗机构应当向患者提供所用药品的价格清单;医疗保险定点医疗机构还应当按照规定的办法如实公布其常用药品的价格,加强合理用药管理。”单选题7.下列药物也可用于口服给药的是A.地西泮B.胰岛素C.肾上腺素D.泰能E.青霉素 参考答案:A参考解析:地西泮适应症:焦虑症及各种功能性神经症。口服治疗失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳。癫痫:可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射。各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌
4、劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征,还可治疗家族性、老年性和特发性震颤,可用于麻醉前给药。单选题8.下列关于不良反应的描述中,符合胰岛素最主要不良反应的是A.低血糖反应B.过敏反应C.急性耐受性D.慢性耐受性E.皮下脂肪萎缩 参考答案:A参考解析:低血糖症是胰岛素过量所致,是最重要、最常见的不良反应。单选题9.长期应用氯丙嗪引起的锥体外系反应是A.乳房肿大及泌乳、生长减慢B.视力模糊、心动过速C.急性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血D.急性肌紧张力障碍、静坐不能E.口干、便秘 参考答案:D参考解析:锥体外系是人体运动系统的
5、组成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。这种调节功能有赖于其调节中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡,当多巴胺减少或乙酰胆碱相对增多时,则可出现胆碱能神经亢进的症状,出现肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等帕金森综合症样症状;急性肌张力障碍,出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难;静坐不能,出现坐立不安、反复徘徊;迟发性运动障碍,出现口舌颊三联征,如吸吮、舔舌、咀嚼等。抗精神病药、甲氧氯普胺、心血管药物等均可引起椎体外系反应。单选题10.地西泮与水溶性注射剂配伍后A.析出沉淀B.变色C.效价下降D.发生聚合反应E.发生氧化反应 参考答案:A参考解析:
6、安定为类白色结晶性粉末,微溶于水(1:400),其注射液的溶剂含40%丙二醇、10%乙醇、5%苯甲酸钠和苯甲酸、15%苯甲醇,以及少量注射用水,当与5%葡萄糖或0.9%氯化钠或乳酸钠注射液配伍时析出沉淀,是因为安定在水中溶解度低所致,安定注射液与氯化钠注射液配伍,氯化钠注射液的量小于60ml时,则会产生白色浑浊,不宜静脉注射;氯化钠注射液的量大于60ml(1:30)时,混合液澄明,可以静脉注射。单选题11.可被异烟肼影响代谢的药物是A.氯霉素B.苯妥英C.咖啡因D.保泰松E.甲硝唑 参考答案:B参考解析:在22例同时接受苯妥英钠和异烟肼治疗至少5天的住院:病人中有6例(27)出现了中枢神经系统
7、的毒性作用。相反,在1093例接受苯妥英钠治疗而未用异烟肼的病人中只有30例(3)出现过这样的中枢神经系统的毒性作用。在同时接受异烟脐治疗的病人中,来自苯妥英钠治疗的毒性作用大有增加,可能因为异烟肼引起苯妥英钠的廓清受损所致,故苯妥英钠可被异烟肼影响代谢。单选题12.药品不良反应的发生与所用药物的因果关系评定采用A.一级标准B.二级标准C.三级标准D.四级标准E.五级标准 参考答案:E参考解析:药品不良反应因果关系评定方法:(1)KarchLasagna评定方法(了解即可)该方法将因果关系确定程度分为肯定、很可能、可能、可疑、不可能5级标准。肯定:用药时间顺序合理;停药后反应停止;重新用药,反
8、应再现;与已知药品不良反应相符合。(各项均符合;未涉及其他原因解释问题)很可能:时间顺序合理;该反应与已知的药品不良反应相符合;停药后反应停止;无法用患者疾病进行合理解释。可能:时间顺序合理;与已知的药品不良反应相符合;患者疾病或其他治疗也能造成这样的结果。可疑:时间顺序合理;与已知的药品不良反应相符合;不能合理的用患者疾病进行解释。不可能:不符合上述各项指标。(所有都不符)国家药品不良反应监测中心所采用因果关系评定方法系在此方法的基础上发展起来的,其评价等级分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价和无法评价六个等级。单选题13.下列-内酰胺类抗生素在妊娠期中使用时需要权衡利弊的是A.青霉素G
9、B.阿莫西林C.头孢唑啉D.克拉维酸E.亚胺培南 参考答案:E参考解析:A类:对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。B类:对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。C类:不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。D类:对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。X类:妊娠期禁用。在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。而在答案ABCDE中仅有亚胺培南属于C类。单选题1
10、4.当服用某药过量引起急性中毒时,有以下表现:恶心、呕吐、鼻出血、牙龈出血、尿血、出血、凝血时间延长,皮肤出现紫癜,最有可能是A.安定中毒B.阿米替林中毒C.华法林中毒D.苯妥英钠中毒E.卡马西平中毒 参考答案:C参考解析:华法林中毒主要表现为出血,如血尿、牙龈出血、软组织血肿、胃肠道出血及颅内出血,大多数患者既往无出血史。实验室检查可见PT及aPTT延长。凝血因子检测示因子均减少。超华法林中毒时血清可检测不到华法林L确诊超华法林中毒可请求实验室协助,检测brodifacoum或双苯杀鼠酉同。单选题15.苯妥英钠中毒时,除催吐、加速排泄外,还采取多种药物治疗,其中采用阿托品的主要目的是A.对抗
11、呼吸抑制B.抗惊厥C.升高血压D.治疗传导阻滞E.防止苯妥英钠影响造血系统 参考答案:D参考解析:苯妥英钠会导致造血系统障碍,常出现巨幼红细胞性贫血,少数病人可出现血细胞和血小板减少,维生素B6可刺激白细胞的生长,是形成血红蛋白所需要的物质。故可选用维生素B6治疗造血系统障碍。苯妥英钠中毒解救:(1)对清醒患者,可刺激咽部,促使呕吐,然后选用氯化钠或1%4%鞣酸溶液洗胃。用硫酸镁导泻。静脉滴注10%葡萄糖注射液。(2)严重中毒者,应用烯丙吗啡减轻呼吸抑制(选项C正确),先静脉注射5-10mg,1015min后可重复注射,总量不应超过40mg。(3)如有心动过缓及传导阻滞可用阿托品治疗(选项D错
12、误),血压下降应用升压药。(4)如有造血系统障碍现象,可选用重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和肾上腺糖皮质激素等治疗。(5)其他对症疗法。单选题16.钙剂和磷酸盐应分别在不同的溶液中稀释,主要原因在于A.二者混合后可能升高溶液pH值B.二者混合后可能降低溶液pH值C.二者混合后可能产生磷酸钙沉淀D.钙剂在磷酸盐溶液中不稳定E.磷酸盐增大了钙剂的解离度 参考答案:C参考解析:钙剂和磷酸盐直接混合,会产生磷酸氢钙沉淀形成,导致输入营养液的患者发生间质性肺炎、肺栓塞、肺衰竭进而威胁生命。单选题17.正常情况下,外观性状澄明的胰岛素制剂为A.普通胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.
13、珠蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.生物合成胰岛素注射液 参考答案:A参考解析:普通胰岛素为无色澄明的可溶性中性或酸性溶液,属于短效制剂。其他4种胰岛素为延长作用时间而对胰岛素进行结构修饰,外观为乳白色混悬液,属中、长效胰岛素制剂。单选题18.胃动力药多潘立酮俗称A.胃复安B.胃乃安C.吗丁啉D.丽珠肠乐E.常乐康 参考答案:C参考解析:吗丁啉(多潘立酮片),适应症为用于消化不良,腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。单选题19.口服具有抗凝作用的是A.依诺肝素B.华法林C.链激酶D.维生素KE.抗纤维蛋白溶解药 参考答案:B参考解析:华法林是口服抗凝药,依诺肝素、链激酶、枸橼酸钠等均为注射剂。维
14、生素K、抗纤维蛋白溶解药为促凝血药。单选题20.具有抗焦虑作用的药物是A.呋塞米B.异丙嗪C.丙咪嗪D.螺内酯E.地西泮 参考答案:E参考解析:地西泮临床主要应用于抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥和抗癫痫以及中枢或局部病变引起的肌张力增高及肌痉挛。单选题21.具有抗病毒作用的药物是A.咪康唑B.利巴韦林C.利福平D.阿苯达唑E.甲硝唑 参考答案:B参考解析:答案:B。利巴韦林属于抗病毒药。单选题22.医师根据患者的治疗需要而开写的处方为A.普通处方B.诊疗处方C.院内处方D.法定处方E.协定处方 参考答案:A参考解析:医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。普通处方是根据患者的治疗需要而开写的书面文件
15、,处方除了作为发给病人药剂的书面文件外,还具有法律上、技术上和经济上的意义。单选题23.在处方书写中,糖浆剂可用英文简写为A.Bid.B.Caps.C.Tab.D.Sol.E.Syr. 参考答案:E参考解析:Sol.表示“溶液剂”、Caps.表示“胶囊剂”、Tab.表示“片剂”、Syr.表示糖浆剂”。单选题24.复方对乙酰氨基酚片的正常情况下的外观性状为A.淡绿色片,味微酸B.深红色片C.橙黄色片,味微苦D.白色片,味微酸E.绿色,味甘 参考答案:D参考解析:复方对乙酰氨基酚片(APC片)为白色片,味微酸。单选题25.在正常情况下,盐酸肾上腺素注射剂的外观性状是A.橙黄色的油状液体B.无色澄明
16、液体C.棕色澄明油状液D.粉红色澄明液体E.黄色液体 参考答案:B参考解析:盐酸肾上腺素注射剂正常为无色或几乎无色的澄明液体,受日光照射或与空气接触易氧化变质而带有颜色。单选题26.不是哺乳期用药必须遵循的原则是A.哺乳母亲在确定无其他解决办法且利大于弊的情况下再服用药物B.在使用存在严重不良反应的药物期间应暂停哺乳C.哺乳期确需用药物时,服药时间应选在婴儿哺乳之后D.哺乳期允许使用的药物,也应掌握适应证、疗程和剂量E.哺乳期确需用药物时,服药时间应选在婴儿哺乳之前 参考答案:E参考解析:答案:E。哺乳期确需用药时,服药时间应选在婴儿哺乳之后,以免药物随乳汁进入婴儿体内。单选题27.根据药理作
17、用,利福平属于A.抗滴虫病药B.抗心绞痛药C.抗结核病药D.抗精神病药E.抗真菌药 参考答案:C参考解析:利福平确实是治疗结核病的药物利福平也是广谱抗菌的药物利福平可以用于感染的预防和治疗你的情况是预防感染你可以吃利福平指导意见:利福平确实有造成肝功能损伤的可能但是也是安全的结核病人吃利福平可以吃6个月,你的情况是短期服药是安全的主要目前你没有肝功能异常你可以吃利福平是安全。单选题28.睡前服用效果更好的药物是A.降压药B.抗滴虫药C.泻下药D.肾上腺糖皮质激素E.血脂调节药 参考答案:E参考解析:服药一段时间后,血脂已经达到了理想水平,还用继续服药吗,调脂药是否也应像降压药那样长期服用呢?对
18、此,高润霖强调:降脂药也需要坚持服用,一旦停药,血脂又会回升,影响治疗效果。在血脂达标后,大部分病人仍需用原来的剂量持续服用,部分患者可在医生的指导下逐渐减小服用剂量,找到最低有效剂量后长期服用,可以减少副作用。此外,由于人体的脂类合成主要在夜间进行,所以在晚上睡觉前服用调脂药,效果最好。单选题29.餐后服用效果最好的药物是A.氨苄西林B.雷尼替丁C.维生素BD.西沙必利E.口服降糖药 参考答案:C参考解析:维生素B族多属于水溶性维生素维生素分脂溶性与水溶性两种。脂溶性维生素宜在饭后服用,因为饮食中的油类食物有助于它们吸收。而水溶性维生素中的C,也宜饭后服用。因为口服维生素C主要经小肠吸收,饭
19、后服用,可使维生素C缓慢经过肠道,充分被吸收。另外,对于胃酸过多的人来说,空腹服用可加重胃酸过多引起的不适。单选题30.以下有关处方的事宜中,由卫生部统一规定的是A.处方格式B.处方标准C.处方印刷D.处方笺规格E.处方笺纸质 参考答案:B参考解析:处方标准是由卫生部统一规定。单选题31.宜单独放置的药品是A.氯化钾溶液B.氯化钙溶液C.氯化钾注射液D.氯化钠注射液E.氯化钙注射液 参考答案:C参考解析:药品摆放时,对一些误用可引起严重反应的一般药品,如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置。单选题32.医师处方的有效期应该是A.5日B.4日C.3日D.2日E.1日 参考答案:E参考解析:
20、处方管理办法第18条。处方开具当日有效。单选题33.第一类精神药品和第二类精神药品处方笺的最明显的区别在于A.标注B.标记C.颜色D.药品种类E.药品剂量 参考答案:C参考解析:处方管理办法附件1处方标准。处方管理办法附件1处方标准。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。单选题34.处方书写药品,医疗机构成者医师、药师均不得使用的药品名称是A.药品商品名B.药品通用名C.药品缩写名D.药品外文名E.自行编制的代号 参考答案:E参考解析:答案:E。处方管理办法第17条。药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、
21、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。单选题35.为门(急)诊患者开具的第一类精神药品注射剂处方中,每张处方的最大限量是A.1次用量B.1次常用量C.1次最大量D.1日常用量E.1日最大量 参考答案:B参考解析:处方管理办法第23条。为门(急)诊患者开具的第一类精神药品注射剂处方中,每张处方的最大限量同样是“1次常用量”。单选题36.调剂过的医师处方应该由医疗机构妥善保存,至少保存2年的是A.急诊处方B.儿科处方C.麻醉药品处方D.第一类精神药品处方E.第二类精神药品处方 参考答案:E参考解析:处方管理办法第50条。调剂过的医疗用毒性处方也应该至少保存2年。单选题37.医师处方是医疗机构诊
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