初级护师《专业知识》预测试卷四(精选题).docx
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1、单选题1.良性前列腺增生最典型的症状是A.尿频B.(江南博哥)尿潴留C.进行性排尿困难D.血尿E.尿痛 参考答案:C参考解析:良性前列腺增生最早出现的症状是尿频,最典型的症状是进行性排尿困难。其他可有尿潴留、血尿等症状。单选题2.属于猩红热特殊体征的是A.口周苍白圈B.躯干部糠皮样脱屑C.皮疹多在发热后2天出现D.疹间无正常皮肤E.起病急,高热多为持续性 参考答案:A参考解析:猩红热特殊体征包括:帕氏线、口周苍白圈、杨梅舌等。单选题3.患者男,40岁。左小腿皮肤鲜红,烧灼样疼痛,全身寒战,发热,初步考虑是A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.疖D.痈E.气性坏疽 参考答案:B参考解析:丹毒是皮肤及其网状
2、淋巴管的急性炎症,起病急、进展快,先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状,高热可达3940,局部出现片状红疹,颜色鲜红,局部有烧灼样痛。单选题4.吸痰时若痰液黏稠,护士可采取的措施不包括A.协助病人变换体位B.配合叩击C.使用超声雾化吸入D.滴入化痰药物E.增加负压 参考答案:E参考解析:病人痰液黏稠时可叩拍胸背、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。切忌增大负压,以免造成黏膜的损伤。单选题5.胃癌术后易并发胃肠吻合口破裂的时间是A.12天B.23天C.35天D.57天E.79天 参考答案:D参考解析:多发生在57天,多数因吻合张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而
3、发生。单选题6.下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是A.头低健侧卧位B.腰椎穿刺测定颅内压C.用无菌棉球堵塞鼻腔D.用生理盐水棉球清洁鼻腔E.用抗生素溶液冲洗鼻腔 参考答案:D参考解析:颅底骨折为开放性骨折,应尤其注意预防颅内感染,每天2次清洁、消毒鼻前庭,禁忌鼻腔和耳道的堵塞、冲洗及滴药,禁忌作腰椎穿刺;按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。取头高患侧卧位以利于创面愈合。单选题7.原发性肝癌行肝叶切除术前用酸性液灌肠的目的是A.减轻患者局部刺激B.避免血氨升高C.减少灌肠液用量D.提高清洁效果E.预防术后碱中毒 参考答案:B参考解析:术前用酸性液灌肠的目的是减少肠道内氨的吸收,防止手
4、术后肝性脑病。单选题8.患者,男,58岁,主因冠心病、急性心肌梗死入院治疗,经冠脉介入治疗后患者症状缓解,择期出院,责任护士指导患者保持大便通畅,其中不妥的一项是A.长期卧床会使肠蠕动减慢,增加便秘风险B.每日饮食中应增加粗纤维食物C.便秘时可进行大量不保留灌肠以导泻D.必要时可以用温和的缓泻剂E.避免用力排便,以免诱发心肌缺血 参考答案:C参考解析:大量不保留灌肠是将5001000ml溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,刺激肠蠕动,清除肠腔粪便和积气。其目的是解除便秘、清洁肠道,稀释和清除肠道内有害物质、降温等。冠心病。急性期一般都要求患者卧床休息,却更加剧了便秘。若用力排便,易加重病情,造
5、成心律失常、心力衰竭、心绞痛甚至猝死等不良后果。若采用大量肥皂水不保留灌肠,患者往往不能耐受,且排完一次便后,大便干燥还需灌肠。这会形成治疗措施与卧床休息的矛盾。故不适于急性心肌梗死后患者大便通畅的保持。单选题9.关于急性颅内压增高的临床表现,错误的是A.喷射性呕吐B.心率、呼吸慢,血压低C.颅内压持续高于200mmH2OD.视盘水肿E.剧烈头痛 参考答案:B参考解析:颅内压增高血压也会升高。单选题10.为预防小儿佝偻病,可每日给予维生素DA.50UB.100UC.200UD.300UE.400U 参考答案:E参考解析:婴儿预防的关键是行日光浴与补充适量维生素D。指导家长尽早带婴儿户外活动。足
6、月儿出生2周后补充维生素D400U/d。早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生1周后补充维生素D800U/d,3个月后改预防量400U/d,补充至2岁。单选题11.关于颅内压增高的护理措施,错误的是A.脱水利尿B.控制癫痫发作C.冬眠低温疗法降温D.强制约束躁动不安者E.低压小量灌肠解除便秘 参考答案:D参考解析:颅内压增高患者,切忌强行约束,防止患者挣扎导致颅内压进一步升高。单选题12.辅食添加的一般原则不包括A.从少到多B.从细到粗C.不适时,立刻停止添加D.由稠到稀E.与宝宝的月龄相适应 参考答案:D参考解析:添加辅食的原则有:从少到多,以使婴儿有一个适应过程;由稀到稠,如从米汤开始到稀粥,再
7、增稠到软饭;由细到粗,如从菜汁到菜泥,乳牙萌出后可试食碎菜;由一种到多种,习惯一种食物后再加另一种,不能同时添加几种;如出现消化不良时应暂停喂食该种辅食,待恢复正常后,再从开始量或更小量喂起;天气炎热或婴儿患病时,应暂缓添加新品种。单选题13.患儿男,4个月。因咳嗽,咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7,呼吸40次分,心率180次分,心音低钝,肝肋下4cm。患儿应取的体位是A.中凹卧位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低脚高位 参考答案:C参考解析:该患儿因咳嗽、咳痰、气急伴发绀入院后出现呼吸、心率增快,心音低钝,肝大,应考虑为急性心力衰竭。对心力衰竭的患儿,护士应协助其取半卧
8、位,以缓解呼吸困难。单选题14.患者,男性,56岁。确诊高血压病2年,采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗,护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢,其目的是A.避免发生直立性低血压B.避免发生高血压危象C.避免发生高血压脑病D.避免低血糖发生E.避免高血压肾病 参考答案:A参考解析:药物一般从小剂量开始,可联合用药,以增强疗效,减少不良反应。某些降压药物可有直立性低血压不良反应,应指导病人在改变体位时动作要缓慢,当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时,应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。单选题15.过敏性紫癜的常见首发症状为A.皮肤紫癜B.消化道症状C.关节疼痛D.肾脏症状E.颅内出血
9、参考答案:A参考解析:过敏性紫癜的常见首发症状为皮肤紫癜。单选题16.川崎病的特征表现为A.皮疹B.肢端变化C.黏膜表现D.淋巴结肿大E.心血管症状 参考答案:B参考解析:肢端变化是川崎病的特征。单选题17.患者女,25岁。宫内妊娠12周,需做产前检查,下列检查不正确的是A.腹部B超检查B.测体重C.骨盆外测量D.测血压E.CT 参考答案:E参考解析:妊娠早期,应避免接触放射线,可造成流产。单选题18.患者女,宫内妊娠39周,食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨6时入院,精神疲乏,宫缩1020秒,间隔1020分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,浅定,宫口开大指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测
10、量无异常,正确的处理方式是A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E.补液支持疗法 参考答案:D参考解析:孕产妇为不协调性宫缩乏力,应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射,以确保产妇充分休息。单选题19.腰麻后去枕平卧的目的是防止A.血压波动B.休克C.呕吐误吸D.头痛E.脑缺血 参考答案:D参考解析:蛛网膜下腔阻滞麻醉术后并发症是头痛,多发生在穿刺后612h,可发生尿潴留、黏连性蛛网膜炎,预后不佳,可引起马尾丛综合症。给病人去枕平卧的主要目的是预防头痛的发生,头痛的发生率为3%30%。单选题20.破伤风患者最先出现阵发性痉挛的部位是A.面肌B.咀嚼肌C
11、.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌 参考答案:B参考解析:破伤风出现典型的肌肉强烈收缩,最先出现的为咀嚼肌,随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋间肌。单选题21.急腹症手术后,预防肠粘连的护理措施是A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.保持有效的胃肠减压D.鼓励患者早期活动E.深呼吸和有效咳嗽 参考答案:D参考解析:拔出胃管当日可以少量饮水或米汤。术后短期内从胃管引流出大量鲜血,甚至出现呕吐和黑便,无论血压是否下降,皆可判断为术后胃出血。早期活动可以促进肠蠕动,预防肠粘连,减少术后并发症。单选题22.支气管胸膜瘘患者最适宜的体位是A.平卧位B.半卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.头低
12、脚高位 参考答案:C参考解析:通常胸部疾病患者取半坐卧位,以利于呼吸和引流,但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。单选题23.实质性脏器损伤的临床表现不包括A.面色苍白B.脉搏细弱C.血压下降D.剧烈腹痛E.移动性浊音 参考答案:D参考解析:实质性脏器损伤包括肝、脾和肾等脏器损伤,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。患者可有面色苍白、血压下降、脉搏细弱、出冷汗等低血容量表现,腹痛和腹膜刺激征较轻。出血量大者可有失血性休克。肝脾破裂出血量较多者可有明显腹胀和移动性浊音。单选题24.系统性红斑狼疮患者的关节损害特点为A.关节疼痛呈游走性B.无关节畸形C.关节疼痛发作突然D.
13、有关节畸形E.多累及单一关节 参考答案:B参考解析:本题考查系统性红斑狼疮患者的临床表现。狼疮患者可以出现关节受累,常见的受累关节有指、腕、膝关节,但是明显关节炎少见,大多没有关节骨质的破坏,不会出现关节的畸形。单选题25.患者,女性,60岁。咳嗽2个月。主诉以干咳为主,并有午后低热、消瘦和食欲缺乏。今日下午咯血2次,约400ml,被送急诊就诊。病情观察中,提示病情加重的表现是A.低热盗汗B.疲乏软弱C.入睡困难D.呼吸急促,脉搏细速E.食欲欠佳 参考答案:D参考解析:患者突感胸闷难忍,烦躁不安,面色苍白或发绀,咯血突然中止,呼吸困难,意识丧失,呼吸急促,脉搏细数是提示病情加重的表现。单选题2
14、6.颅内压增高的临床表现是A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、失眠C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、肢体运动障碍E.头痛、视力下降、视乳头水肿 参考答案:C参考解析:颅内容积增加的总和超过颅腔代偿容积(8%10%)时,临床出现头痛、呕吐、视乳头水肿三主征和(或)脉搏缓慢、呼吸深慢、血压升高两慢-高征。单选题27.某地2辆客车相撞,车内乘客伤情各异,有的喊叫,有的呻吟,有的无响动。现场处置不正确的是A.大部分抢救人员奔向喊叫者B.为大出血者紧急止血C.有内脏脱出的暂不还纳D.对窒息患者应立即通畅气道,给氧E.骨折处妥善固定 参考答案:A参考解析:在现场急救的过程中,最重要的是评估和处理危
15、及生命的紧迫问题,但千万不可忽略不出声、不呻吟的伤员,故应选择A。单选题28.患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过A.100mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000ml 参考答案:C参考解析:少量咯血为24小时100ml/d;中量咯血为24小时100500ml/d;大量咯血为24小时500ml/d或1次咯血量300ml。单选题29.正常小儿,女,5kg。护士计算其每日所需8%糖牛乳的量为A.450mlB.550mlC.700mlD.800mlE.900ml 参考答案:B参考解析:婴儿每日需要能量460kJ/kg,需液量150
16、ml/kg。每100ml鲜牛乳含量约270kJ,加入8的糖后所含能量约为270+136406KJ,即婴儿每日每公斤体重需8糖牛乳约100110ml才能满足其能量需要,具体估算方法:设婴儿的体重为X(kg),该婴儿每日所需量是:总乳量(ml)X(kg)110ml(kg)。单选题30.患者,男性,40岁。慢性阻塞性肺疾病。近日因激烈的咳嗽感右侧胸痛,30分钟后出现呼吸困难。查体:右侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。考虑患者可能为A.自发性气胸B.胸腔积液C.膈下脓肿D.支气管扩张E.肋骨骨折 参考答案:A参考解析:copd病人往往有肺大泡,剧烈咳嗽可诱发自发性气胸,患者突然胸痛、呼吸困难加剧,患侧
17、胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体),听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液),综合判断患者出现了气胸。单选题31.患者男,37岁。活动后突发右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、恶心、呕吐,已持续2小时,尿常规红细胞1520个/HP,血常规白细胞7109/L,B超提示右肾积水,未见高密度回声,右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石 参考答案:B参考解析:输尿管结石患者的临床表现有:(与活动有关)疼痛和血尿、泌尿系感染、肾积水、输尿管上段扩展,该患者的症状非常典型。所以应诊断为右输尿管结石。单选题32.重度中暑时,患者体温可高达A.38以上B.39以上C
18、.40以上D.41以上E.42以上 参考答案:C参考解析:重度中暑除具有轻度中暑症状外,伴有高热、痉挛、晕厥和昏迷。重度中暑可分为三种类型:热衰竭(中暑衰竭):此型最常见,常见于老年人、孕妇或未能适应高温者。热痉挛(中暑痉挛):常见于健康青壮年人群。大量出汗后,饮水过多未及时补充钠盐,体液被稀释,使血液中钠、氯浓度降低而引起。热射病(中暑高热):常见于在高温环境中工作数小时或年老体弱者。表现为大量出冷汗、高热,体温可高达40以上。单选题33.关于植皮术后护理措施的叙述,不正确的是A.保持敷料的清洁和干燥B.植皮的肢体制动C.抬高患肢D.不可抓摸创面E.皮片下积液不可引流 参考答案:E参考解析:
19、按时观察创面,若皮片下积液,应立即用尖头剪刀开小口引流,但切勿挤压。如皮片已坏死,应及时剪去坏死部分。故答案E不正确。单选题34.腹股沟斜疝术后切口放置沙袋的主要目的是A.预防感染B.降低腹内压C.防止切口裂开D.防止伤口出血E.局部固定敷料 参考答案:D参考解析:腹股沟斜疝术后切口放置沙袋的主要目的是压迫伤口,减少出血。故选D。单选题35.支气管肺癌最常见的早期症状是A.阵发性刺激性干咳B.发热C.持续性痰中带血D.血性胸水形成E.胸痛 参考答案:A参考解析:支气管肺癌常以阵发性刺激性干咳为早期症状,可无痰或有少许白色黏液痰;肿瘤肿大引起支气管狭窄,咳嗽呈高金属音。单选题36.诊断再生障碍性
20、贫血最重要的指标是A.全血细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞计数D.红细胞沉降率E.红细胞形态 参考答案:A参考解析:(1)全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;(2)一般无肝脾肿大;(3)骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多。而全血细胞计数是诊断再生障碍性贫血最重要的指标。单选题37.急性农药中毒患者禁用油类泻药导泻的原因是A.可致肠痉挛B.可致幽门梗阻C.加重腹痛D.可导致腹泻E.可能加速毒物吸收 参考答案:E参考解析:毒物已进入肠内,只有用导泄的方法清除毒物。导泄剂一般不用油类泻药,尤其是以苯为溶剂的农药。因有些脂溶性毒物(如无
21、机磷)溶于油类泻剂中,反而会加速毒物的吸收。导泄可用硫酸钠或硫酸镁30g,加水200ml,一次服用,再多次饮水加快导泄。单选题38.护士指导偏瘫患者穿脱衣服时,哪种方法是错误的A.穿开身衣服B.先穿健侧C.先脱健侧D.服装应宽松E.必要时衣服可使用搭扣 参考答案:B参考解析:偏瘫患者的服装应宽松,适宜穿开身衣服,必要时可用搭扣。护士应指导其先穿患侧,先脱健侧。单选题39.全肺切除术后的患者输液速度宜控制在A.1520滴分B.2025滴分C.2030滴分D.3540滴分E.4045滴分 参考答案:C参考解析:全肺切除术后的患者24小时补液量宜控制在2000ml内,速度以2030滴分为宜。单选题4
22、0.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A.神经过敏、失眠B.心动过速、收缩压增高C.肠蠕动增快、腹泻D.甲状腺弥漫性肿大E.怕热、多汗、食欲亢进 参考答案:E参考解析:甲状腺功能亢进症患者由于T3、T4分泌过多,促进营养物质代谢,产热与散热明显增加,以致出现怕热、多汗、食欲亢进等代谢率增高的表现。神经过敏、失眠、心动过速、收缩压增高、肠蠕动增快、腹泻等为甲状腺功能亢进症的神经系统、循环系统及消化系统表现。甲状腺弥漫性肿大是甲状腺功能亢进症的典型体征。单选题41.患儿,男,9个月,因间断腹泻2个月,厌食1个月入院。查体:患儿神志清楚,精神反应差,皮肤黏膜苍白。血常规:Hb80g/L,RBC3
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