【精编】面诊基础知识.pdf
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1、面诊基础知识中医诊断方法讲究“望、闻、问、切”。“望”为四诊之首。观察就诊者的神、色、形、态,看看它们发生了什么变化。曰:“望而知之谓之神”,于此可见它的重要性了。面诊其实是“望”诊范畴的一部分。“观其面而诊”的意思。现代面诊方法简便易掌握,而且诊断准确率亦较高,是现代中医诊断疾病的主要手段。由于面诊在中医诊断上的重要价值,所以不仅引起现代中医学者的重视,且对面诊又有了许多深入研究的成果,对临床诊断、治疗疾病有着重要的价值。疾病的一般诊断:1、如果在面部出现皱纹、斑点和皮色改变,表明所在部位的相应脏器失调。2、如面部出现小疙瘩、充血、肿胀,表明所在部位的相应脏器遭受病菌感染,侵入血液。3、黑眼
2、眶,表明肾脏、卵巢或膀胱有病。4、巩膜黄染表明肝脏有病。一、面部蟹爪纹颁与疾病根据临床观察,蟹爪纹在面部颁与主病有一定规律,心病以颞区布纹为主;肝病、肝肾同病以鼻、颊区为主;肺病以颧区为主;肾病以颊区为主;脾病缺乏特异性。经对肺癌、阻塞性肺气肿、冠心病、脑血管、高血压等观察,发现面部蟹爪纹的颁和深浅对诊断治疗有一定的参考价值。二、面部色诊与危重面部色诊不仅对慢性病有诊断价值,而且对危重病也有诊断意义。如心衰病人面色黧黑,凡心脏病二尖瓣狭窄、闭锁不全者面色萎黄,双颧微红;肝硬变和肝癌病菌人面色甚黑;慢性肾炎尿毒症病人面色黯黑萎黄。总之,色深沉、重晦暗,主内病、重病、久病;色浅光泽明显主外病、轻病
3、、新病;介于枯晦与明润之间者,其病不甚;若病色如云之飞,则病将愈;如博聚凝滞一团,则病进而难治。三、胃胆疾病与色诊据临床观察证明,胃下垂患者脸部多呈青褐色,形如豆状,色素的深浅与病程长短有关,其色深者为久病。胆囊炎患者鼻翼两则呈浅黄色或深绿色,豆样,呈椭圆形。四、小儿疾病与色诊临床因小儿脉来疾速,难以凭其诊断疾病,多以察色为主,如面赤多泪,眼泪汪汪为麻疹之前驱症状;面青主惊风;面白为中气不足,多主泄泻吐利;面黄为脾虚久伤或湿热内蕴等,此外,在小儿患急腹症时,面呈灰色;重症白喉患儿呈蜡样苍白。五、诊图表定位:1、额头上条三分之一处为心理压力区和心脑循环不良区。2、眉毛二分之一处中间向印堂画直线以
4、此为半径画圆为肺区。3、眉毛二分之一向太阳穴画直线以此为直径画圆为肝区。4、两眉中间叫脑区(血脂区)5、两眼中间是心区6、左右两边眼窝为胸区。7、整个鼻子的二分之一处中间为肝区。8、左右两翼为胆区。9、鼻头是脾区。10、左右两翼是胃区。11、鼻根两侧是胸乳区。12、人中是膀胱区。13、整个嘴巴及周围是生殖区。14、下巴是肾和全身有酸痛的地方;也叫疲劳酸痛区。15、整个下巴到耳朵包括耳朵为肾区。16、颧骨下侧到外眼角为大肠区17、到内眼角为小肠区。六、诊断参考(1)相:婴儿的脸是洁净的,当他(她)们断奶吃食物后才显示出心、肝、脾、胃、肾、五脏的能力;随着年龄越大,在脸上表现出来的状态越多。不外乎
5、有痘、痔、色斑、痕、纹路;一般青少年以痘表现,一般中年人以皱纹表现,老年人以斑表现。(2)具体相:1、心脑血管压力区多数长痘、斑和皱纹。2、肝区:长鱼尾纹和斑。3、胆区:发青。4、肺区:发暗,下凹肺功能不好。5、脑区:长竖纹(左右眉毛的内侧川字文,或三道,或两道)心脑血管不好;印堂发红为血脂粘稠多为高血压。6、心区:长横纹(或一道,或两道,或若干道)多为心脏不好。鼻纹多为供血不足。7、脾胃区:颜色异样(或红鼻头)多为脾胃不和。8、生殖区:颜色异常发青,多为内分泌失调。9、肾区:发暗肾虚。有红疙瘩是腰酸和全身有酸痛的地方,侧脸颊有下凹的地方为肾虚,耳朵小肾虚。10、大肠、小肠区:有斑和“沉色”的
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