《《内科护理学》练习题(本科)(共13页).doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《《内科护理学》练习题(本科)(共13页).doc(13页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上内科护理学练习题(本科)一、填空题1、气管插管过深常误入_,导致对侧的_。2、呼吸困难三凹征是指_、_及_。b5E2RGbCAP3、成人PaO2正常值是_mmHg,PaCO2正常值是_mmHg,PH正常值是_。p1EanqFDPw4、嘱病人先进行数次_呼吸,终了尽可能_,然后咳嗽,可产生有效咳嗽。DXDiTa9E3d5、流感的临床特点是_症状轻微,_明显,易引起流行。RTCrpUDGiT6、慢支急性发作期和迁延期的治疗是_、_和平喘。7、肺气肿最常见的并发症是_。8、肺心病的并发症有:肺性脑病、_、_、心律失常、休克和上消化道出血。5PCzVD7HxA9、当支气管哮喘
2、与心源性喘息一时难以区别时,可先用_缓解症状,忌用吗啡或 _。jLBHrnAILg10、肺脓肿的抗生素治疗,疗程不小于_ ,直至X线显示_消失。xHAQX74J0X11、成人继发性肺结核最常见的是_型,易导致肺心病的是_型。12、确诊肺结核最特异的方法是_检查阳性。13、急性心肌梗死最多见的心律失常为_ 。14、上消化道出血最常见的病因是_和_。LDAYtRyKfE15、流行性乙型脑炎传播途径是经_传播,在我国北方乙脑发生在_月。16、尿毒症病人出现皮肤奇痒是与_和_有关。17、急性胰腺炎时,禁食和胃肠减压的目的是为了抑制和减少_分泌。18、弥漫性血管内凝血早期最常见的临床表现是_。19、糖尿
3、病饮食治疗目的是_。20、乙型病毒性肝炎主动免疫可注射_,被动免疫可注射_。Zzz6ZB2Ltk21、流行性乙型脑炎的主要死亡原因是_。22、流行性乙型脑炎治疗和护理应把好的“三关”是_、_和_。dvzfvkwMI123、艾滋病的传染源是_和_。24、伤寒最严重的并发症是_,多发生在病程第_周,其发生部位多在_。rqyn14ZNXI25、中毒性痢疾最严重的临床表现是_。26、霍乱最主要的传播方式是通过_传播。27、急性中毒的治疗原则是_、_,使用特殊解毒剂及_。EmxvxOtOco28、有机磷农药中毒的特殊解毒剂是_和_,纳洛酮是_的解毒药,_多用于治疗铅、汞、铜等中毒。 SixE2yXPq5
4、29、一氧化碳中毒时,_、_对缺氧最敏感,常先受损。30、防治脑水肿应及时使用_,常用药物_静脉滴注。31、胃癌的主要并发症是:_、_和_。32、急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_和_。6ewMyirQFL33、肾病综合征最常见症状是水肿,晨起眼睑、头枕部及_水肿较显著,起床后则逐渐以_为主。kavU42VRUs34、红细胞在血液循环中的寿命约_,血小板寿命约_,故纠正贫血的患者可输库存血或浓缩红细胞,而血小板减少患者应该输_或y6v3ALoS89_。35、急性肾盂肾炎经抗生素治疗_天,症状消失,尿检阴性后在用药_天。36、结核性腹膜炎最常见的并发症为_和肠瘘。37、纠正中暑高热时必须积极治疗,
5、迅速采取各种降温措施,可采用_降温和_降温。M2ub6vSTnP38、大量痰是指每日痰量_ml39、支气管扩张最好发的部位是_肺_叶。40、胸部物理治疗包括_、_、_和机械吸引等一组治疗措施。0YujCfmUCw41、最可靠又迅速的作为心脏骤停判断的临床表现是_ 和_。eUts8ZQVRd42、系统性红斑狼疮面部典型皮疹呈_,在多系统损害中以_损害为最常见死亡原因。sQsAEJkW5T43、三腔管压迫止血期间,护士应保证气囊放置_ 小时后定时放气。44、甲型病毒性肝炎的传染源是_和_ 。45、确诊细菌性痢疾最重要的依据是_。46、流脑的病原是_致病的重要因素是_。GMsIasNXkA47、消化
6、性溃疡临床表现特点为_病程、_性发作、_性疼痛。TIrRGchYzg48、肝硬化的最常见并发症是:_和晚期最严重的并发症_。7EqZcWLZNX49、肺心病病人出现明显紫绀与_和_有关。50、尿道炎、膀胱炎称为_尿路感染,肾盂肾炎称为_尿路感染。二、名词解释1、肺泡通气量2、喀血3、肺性脑病4、重症哮喘5、呼吸衰竭6、发绀7、阿斯综合征8、心力衰竭9、紫绀10、中心静脉压11、心律失常12、高血压危象13、高血压脑病14、肝性脑病15、尿路刺激征16、急性肾功能衰竭17、贫血18、弥散性血管内凝血19、甲亢危象20、中毒21、阿托品化22、糖尿病23、过敏性紫殿24、少尿25、风湿热26、病窦
7、综合征27、肺换气28、速发型哮喘反应29、急性呼吸窘迫综合征30、肝肾综合征三、简答题1、为确定患者进行痰液体位引流的体位,护士应收集哪些资料?2、简述胸部扣击治疗的手法及扣击力量的掌握?3、如何鉴别喀血与呕血?4、简述喀血窒息的临床表现及急救措施?5、急性上呼吸道感染可能引起哪些并发症?6、腹式呼吸和缩唇呼气应怎样进行?7、长期氧疗的概念及其适应症?8、简述COPD病人的饮食指导?9、内源型哮喘与外源型哮喘的区别?10、分析哮喘病人出现护理诊断“体液不足”的相关因素?11、简述支气管扩张的临床特点与体检阳性体征?12、简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点?13、胸腔穿刺抽液时发生“胸膜反应”的临床
8、表现及处理?14、简述肺结核化疗的原则及其理论依据?15、某患者因明显乏力就诊,医疗诊断是:浸润型肺结核上/(-)涂(+)。进展期,找出此病人肯定存在的2个护理诊断,以PE公式叙述?lzq7IGf02E16、胸腔穿刺抽液时发生“胸膜反应”的临床表现及处理?17、肺癌的治疗原则是什么?18、紧急排气治疗的适应症及具体操作?19、支气管扩张的治疗要点?20、原发性肺脓肿病人出院前应接受哪些方面的健康教育?21、气胸的诊断要点?22、简述呼吸衰竭的发病机制及1型呼衰的血气分析特点?23、呼衰的常见诱因有哪些?24、ARDS的中文名称及其主要的临床特征?25、肺心病病人使用利尿剂的原则及其依据?26、
9、左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是什么?这类病人的呼吸困难有何特点?27、慢性心衰的基本病因是什么?常见诱因有哪些?请说出5种常见诱因?28、简述洋地黄中毒时的常见毒性反应?中毒后需采取哪些措施?29、测定中心静脉压对休克病人有何临床意义?30、病人男性,主诉心悸、乏力二天,心电图检查发现P波消失,代之以大小不等、形态各异的f波,频率为350600次/分,QRS波群间距离绝对不规则,根据其心电图特点,你认为该患者是何种类型心律失常,此种心律失常的临床听诊特点有哪些?zvpgeqJ1hk31、心源性水肿病人的饮食护理包括哪些内容?32、简述心源性水肿的发生机理?33、简述护士对休克病人的病
10、情观察主要包括哪些内容?34、急性心肌梗塞患者在急诊室治疗期间,突然出现烦躁不安,四肢湿冷,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,此时护士应该想到患者病情发生了什么变化?除了通知医生外,还应采取什么护理措施?NrpoJac3v135、简述室颤的急救措施?36、一病人4小时来反复多次发生阵发性室性心动过速,护士应如何护理此病人?37、当护士发现病人出现了哪些表现,则可以判断病人是发生了心脏骤停?38、风湿性心脏瓣膜病患者的健康教育包括哪些?39、简述典型心绞痛的临床表现?40、简述心肌梗塞的先兆表现?41、简述风心病二尖瓣狭窄病人常见的并发症?42、简述冠心病心绞痛患者的健康教育内容?43、写出心绞痛与急
11、性心肌梗塞在临床表现方面的主要区别?44、护士为高血压病人测量血压时应注意哪些?45、病毒性心肌炎的护理措施包括哪些内容?46、急性心包炎患者出现心包积液时,可有哪些症状和体征?47、护士对高血压病患者进行健康教育的内容有哪些?48、高血压病的治疗目的是什么?49、试述消化系统疾病的防治原则?50、列出慢性胃炎饮食护理要点?51、试从病因、临床表现、有关检查比较分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同?52、简要说明胃癌病人的饮食护理要点?53、简述溃疡性结肠炎急性发作期病人的饮食和护理要点?54、门脉高压征有哪些侧枝循环?55、肝性脑病的护理要点?56、简述急性胰腺炎的分型及临床表现?57、简述结核性
12、腹膜炎的护理要点?58、上消化道出血患者发热的原因?59、哪些征象提示上消化道出血患者有继发出血或再出血?60、护士对上消化道出血病人的健康教育内容包括哪些?61、简述护士应对上消化道出血病人重点观察的项目?62、简述肾性水肿发生机制,写出二个主要护理诊断?63、简述肾性高血压发生机制?64、说明肾区疼痛及肾绞痛发生原因?65、简述原发肾病综合征患者健康教育?66、急性肾衰患者处于恢复期应做哪些健康教育?67、口服铁剂的护理要点有哪些?68、急性溶血性贫血的临床表现有哪些?69、简述慢粒缓解期病人的健康教育内容?70、简述输血时出现溶血反应的常见原因及主要临床表现?71、说明甲亢病人出现怕热多
13、汗、消瘦及食欲亢进、排便次数增多的原因?72、简述甲亢病人健康教育?73、何谓单纯甲状腺肿?何种化验检查能与甲亢区别?74、类风湿关节炎病人的关节外表现有哪些?75、如何对活动期类风湿性关节炎患者进行护理?76、恢复期和缓解期,类风湿关节炎病人的关节护理重点?77、列出对系统性红斑狼疮病人皮肤护理的要点?78、给急性中毒患者洗胃时应注意哪些问题?79、急性中毒的治疗原则是什么?80、试述有机磷农药中毒的机制及临床表现?81、简述传染病的基本特征及临床特点?82、针对传染病流行的三个环节简述其预防措施?83、简述甲型急性黄疸型肝炎的临床表现?84、简述乙脑病人出现高热时的护理措施?85、简述乙脑
14、病人出现呼吸衰竭时的治疗及护理措施?86、简述典型爱滋病期的临床表现?87、简述急性细菌性痢疾的临床表现?88、简述急性细菌性痢疾病人饮食及肛周皮肤护理措施?89、简述暴发型流脑(休克型)的临床表现?90、简述糖尿病患者发生低血糖反应的原因、临床表现及处理?四、论述题1、患者男性,70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T37 P140次/分 R20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿性罗音,心律齐,P2A2,未闻及杂音,腹部(-),下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-),血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85,PaO2 6.7kPa(50
15、mmHg), PaCO2 8kPa(60mmHg),胸部未见炎性影。1nowfTG4KI(1)患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么?(2)找出入院时2个最主要的护理诊断?(3)叙述氧疗时的护理措施及其依据?2、患者男性,70岁,退休工人,咳嗽、咳痰10年,3天来因发热、咳黄色粘痰,喘息加重再次入院。近1天尿量较少,查体:身高1.7m,体重20kg,体温、血压正常,神志清楚,咳嗽无力,呼吸费力,桶状胸,两肺叩诊过清音,肺底散在干湿罗音,X线胸片未见片状阴影,血白细胞10X109/L,杆状核0.08,血气分析:pH7.38,PaO2 11kPa, PaCO2 6kPa。患者吸咽已30年,医生告知
16、戒烟,但患者戒烟两次均未成功,妻子对其吸咽已默许,患者咳喘不重时能坚持每日户外活动,来往朋友中有吸咽者,问题:fjnFLDa5Zo(1)患者最可能的医疗诊断是什么?(2)入院时存在的护理诊断及其主要的诊断依据?(3)根据首优原则找出最主要的一个护理诊断,并列出关键的几项护理措施?3、患者,女性,18岁,入秋以来因突发呼吸困难伴干咳1天来诊,医疗诊断为“支气管哮喘”,经休息、舒喘灵吸入等治疗,症状已完全缓解,2周前曾有类似发作,因症状较轻,历时15分钟左右自行缓解而未在意。问题:tfnNhnE6e5(1)患者可能为哪型哮喘?依据是什么?(2)对于该患者应进行哪些方面的健康教育?4、患者,男性,1
17、7岁,因咳嗽、喘息2天,氨茶碱治疗无效收入院。查体:血压正常,R24次/分,P130次/分。端坐位,张口喘息,大汗淋漓,口唇轻度发绀,两肺扣诊过清音,呼气明显延长,伴广泛哮鸣音,心律整,心音正常,未闻杂音,腹部(-),下肢不肿。1年前秋天曾有类似发作2次,但程度轻,口服氨茶碱后缓解,未引起注意,此次发作以来,进食较少,4小时前排尿300ml。入院后其母一直陪伴。问题:HbmVN777sL(1)患者最可能的医疗诊断是什么?(2)找出入院时最主要的2个护理诊断?分析诊断依据?(3)哮喘缓解后应进行哪些方面的健康教育?5、男性,学生,20岁,因低热、乏力1个月,气短2周入院。查体:T37 ,气管偏左
18、,右侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱,未闻及啰音,心(-),腹(-)。X线胸片示:右侧中下肺野呈现大片均匀致密阴影,弧形向上,PPD试验2单位,硬结1cm。病后患者乐观,已开始用HRE联合化疗,认为自己年轻,病情会很快恢复,用12个月药已是足够。问题:V7l4jRB8Hs(1)该患者最可能的医疗诊断及诊断依据?(2)找出2个最主要的护理诊断?(3)针对这2个最主要的护理诊断,护士应采取的主要护理措施有哪些?6、男性,60岁,因刺激性咳嗽、间断小量喀血半月,经X线胸片检查后右测胸腔中等量积液,原因待查收入院,既往体健,吸烟10年,PPD5单位(-)。问题:83lcPA59W9(1)该患者发生
19、胸腔积液最可能的病因是什么?(2)进行护理评估时,除上述主诉外肯定存在的症状和阳性体征有哪些?(3)为明确诊断除留痰外,通常还必需进行的3项有关检查是什么?(4)除执行各项治疗性医嘱,观察药物副反应外,护士还应为患者提供哪些护理?7、患者,男性,28岁,因自发性气胸入院,经气胸箱抽气治疗无效,于半小时前作胸腔插管,水封瓶闭式引流,术后患者呼吸困难明显减轻,引流通畅。问题:mZkklkzaaP(1)提示引流通畅的客观指标是什么?(2)关于水封瓶闭式引流,护士必须告诉病人及其陪护有哪些注意事项?8、男性,20岁,学生,既往体健,于爬山途中无明显诱因突感胸痛,伴刺激性干咳,休息片刻不见好转,且出现气
20、短,因呼吸困难越来越重不能继续行走,患者十分紧张。查体:呼吸急促,脉细数,有紫绀,颈静脉充盈,右侧呼吸运动减弱,胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显降低,未闻啰音,心脏检查除左侧心界在左锁骨中线外2cm,其它(-)。附近无医务所,同学中无人带传呼机,随队有小药箱一只,内有创可贴、红汞、75%酒精、2%碘酒、25%葡萄糖、0.9%生理盐水、注射用水等药品,5ml、10ml注射器各2个,止血带2条,三通开关1只,无菌纱布、胶布若干。问题:AVktR43bpw(1)该学生的医疗诊断是什么?(2)呼吸困难迅速加重提示什么?依据是什么?(3)如果你是随队护士应如何处理?9、患者,男性,60岁,高血压病已有10
21、年,因昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难。端座位,面色苍白,口唇青紫,出汗多,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP210/120mmHg,心界向左下明显扩大,HR120次/分,律齐,两肺布满湿啰音及哮鸣音。问题:ORjBnOwcEd(1)写出最可能的医疗诊断?(2)写出2个主要护理诊断及护理措施?10、女性,62岁,有冠心病心绞痛病史10年,近2周来持续发生心悸,气短而就诊。体检:P84次/分,BP100/70mmHg,HR110次/分,心律绝对不规则,第一心音强弱不等,肺(-),ECG示P波消失,代之以f波,QRS波群间距绝对不规则。问题:2MiJTy0dTT(1)该患者发生了何种心律失
22、常?(2)此种心律失常易导致该患者发生哪两种最常见并发症?(3)该病人的护理措施包括哪些?11、男性,57岁,有心绞痛历史7年,4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院,查体:BP90/60mmHg HR110次 /分 ,有室早每分钟2次,心尖部第一心音减弱,心电图V-1-5导联Q波宽而升高,ST段弓背向上抬高,既往史有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。问题:gIiSpiue7A(1)该患者病情可能发生了何种变化?(2)为支持诊断,患者需进行的一项重要检查是什么?(3)简述该患者的治疗原则?(4)写出患者的一个主
23、要护理诊断及其措施?12、患者男性51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用洛赛克、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛时轻时重,疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血+,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。问题:uEh0U1Yfmh(1)患者可能的诊断是什么?(2)为明确诊断还需要做些什么检查?(3)治疗要点?(4)试列出该患者可能存在的三个护理问题?13、患者男性,56岁,意识不清1日入院。三日前上呼吸道感染后出现燥动不安,淡漠少言,医务
24、室处理后无效,用药不祥,患者既往有乙肝病史20年,入院查体:T37,P110次/分,R22次/分,BP13/8kPa,一般情况差,神志不清,呼吸急促,面色灰暗,巩膜无黄染,瞳孔反映迟钝,面部及颈部可见蜘蛛痣三个,颈软,无颈静脉曲张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。问题:IAg9qLsgBX(1)初步诊断?(2)治疗原则?(3)应采取哪些护理措施?14、男性,35岁,三年来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后34小时及夜间出现,进食可缓解,两天来解柏油样便6次,患者自觉心慌,家人发觉患者面色苍白,四肢湿冷,即测血压为80/50mmHg,脉搏120次/分,急
25、送急诊室。问题:WwghWvVhPE(1)该患者可能的医疗诊断是什么?(2)护士应对病人进行哪些方面的病情观察?(3)为配合医生抢救,护士应首先采取哪两项主要护理措施?并写出措施依据?15、女,40岁,10年前因上呼吸道感染后发现血尿,尿蛋白(+),给予青霉素治疗,并在家休息一个月,尿蛋白(+)后,继续上班,以后间断复查尿蛋白(-+),患者未予注意,近一周感冒后发现眼睑肿,每日尿量大于1000ml,门诊检查尿蛋白(+)伴镜下血尿,BP140/100mmHg,眼睑、颜面水肿,双下肢明显水肿,血尿素氮30mg/dl,肌酐清除率40ml/分。asfpsfpi4k(1)请写出可能的医疗诊断?(2)写出
26、一个主要护理诊断及其目标、护理措施?16、女40岁,突然发冷、高热,伴腰痛,尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及扣击痛。T40,尿蛋白(+)镜检,白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌,菌落计数105/ml。ooeyYZTjj1(1)写出可能医疗诊断?(2)写出二个主要护理诊断及护理措施?17、患者,女性,22岁,月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,自觉疲乏无力,门诊检查Hb70g/L,WBC5.2109/L,血小板29109/L,妇科检查无异常发现,医生诊断为“特发性血小板减少紫癜。BkeGuInkxI(1)该病人治疗首选什么?无效时可采用哪种治疗方法
27、?(2)请找出三个主要护理问题并写出其护理措施?18、患者,男性,20岁,因反复发热1月余入院,曾用青霉素治疗,体温下降后又回升,最高达40。查体;T39,P100次/分,R25次/分,精神萎靡,贫血貌,未见皮下出血点,全身浅表淋巴结未扪及,胸骨下端明显压痛,心肺(-),肝脾均肋下2cm,无压痛,余(-)。化验:血WBC110109/L,Hb65g/L,血小板计数70109/L,外周血中可见到原始及早幼粒细胞,确诊为“急性粒细胞白血病”。PgdO0sRlMo(1)为确诊医生需要做什么检查?(2)若该病人选用DA化疗方案,写出化疗药的主要不良反应及护理措施?19、女46岁,2个月前因爱人患胃癌去
28、世精神受到刺激极大,近三周发现心慌、怕热,排便次数增多每日45次,软便,消瘦,体检双侧甲状腺明显弥漫、对称肿大,质软,心率110次/分,律齐,肺腹(-),身高160cm,体重45公斤。查血总T3、T4测定明显增高。3cdXwckm15(1)请写出最可能的医疗诊断?(2)写出一个主要护理诊断及护理措施?20、男40岁,患甲亢6个月,应用抗甲状腺药物(他巴唑)治疗症状改善不大,一周前采用131I治疗,一天来发烧,轻咳、恶心、呕吐三次为食物,腹泻4次软便,查体T38,心率110次/分,两肺可闻散在湿啰音,余(-)。医疗诊断肺部感染,甲亢危象不除外。h8c52WOngM请写出致命性的一个护理诊断、护理
29、目标及护理措施?21、男,52岁,身高180cm,体重60公斤,三个月来口渴多饮,多尿,易饿多食,消瘦乏力,来医院就诊,家族史:其父患糖尿病,查空腹血糖10.2mmol/L,空腹尿糖+,医生确诊为型糖尿病,并给予制定饮食计划,医嘱口服D8600.5g每日三次,责任护士对患者进行护理评估,护理诊断中的一项为“知识缺乏”,请写出其护理措施?v4bdyGious22、男70岁,患糖尿病10年,一直按饮食计划进餐,口服达美康40mg,每次餐前半小时服用,血糖控制尚好,近一周咳嗽吐黄痰,纳差、乏力,家属认为是糖尿病治疗不佳,嘱病人一定按时服药。半天来病人昏迷急诊入院。查体:意识不清,角膜反射存在,心率1
30、10次/分,化验检查血糖1.1mmol/L,尿糖阴性。J0bm4qMpJ9(1)写出患者病情变化是什么?(2)写出一个护理诊断及护理措施?23、患者男,40岁,在果园喷洒农药约3小时后突感头晕、恶心、气促、大量出汗,休息后未见好转,反而口唇轻度发绀,不断流泪及流涎,急诊入院。查体:T38,P12次/分,R26次/分,BP145/85mmHg,神志清,呼气有蒜味,面部与口唇轻度发绀,双侧瞳孔缩小,视力稍模糊,颈软,心率112次/分,律齐,余(-)。问题:XVauA9grYP(1)患者可能的医疗诊断?(2)还需进一步作哪些辅助检查以明确诊断?(3)列出该患者的护理要点?24、患者女,51岁,今日中
31、午11时左右,用自家火炉做午饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即到卧室休息。患者家属中午回家后发现一股煤气味冲鼻,其爱人躺在卧室地上,呼之不醒,立即急诊入院。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤粘膜呈樱桃红色,两肺未闻及湿啰音,血压90/60mmHg,心率66次/分,心音低,律齐,余(-)。问题:bR9C6TJscw(1)患者可能的医疗诊断?(2)如何配合医生进行抢救?(3)写出该患者存在的护理诊断?25、23岁,男性,患者畏寒、发热、咽痛、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿如浓茶色,而于1988年5月8日入院。患者诉不知自己患何病,不知如
32、何治疗及预后情况。身体评估:体温38.5,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心肺(-),肝于肋下1.cm,脾位肋下刚及。实验室检查:血红蛋白130g/L,白细胞总数5.2109/L,中性粒细胞0.48,淋巴细胞0.52,血清总胆红素124.8umol/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)。问题:pN9LBDdtrd(1)写出完整的医疗诊断?(2)写出主要的护理诊断?(3)写出向病人进行疾病知识教育的内容?26、35岁,男,某公司经理,病人近1月来低热,全身乏力,食欲不振,恶心,近半月来上述症状明显加重,不思饮食,恶心、呕吐、食后即吐,尿呈浓茶色,体重较前减轻3kg,于1998年5月20日入
33、院,患病后一直在外出差,工作繁忙,无暇休息并经常饮酒。身体评估:体温37.8,重病容,嗜睡,巩膜及皮肤深度黄染,皮肤可见瘀斑,未见肝掌及蜘蛛痣,心肺(-),腹胀明显,腹水征(+),肝脾触诊不满意。实验室检查:白细胞总数23.5109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。肝功能:血清总胆红素331.5umol/L,ALT 120U/L,PTA35%。免疫学检查:HBsAg(+),HBeAg(+)。问题:DJ8T7nHuGT(1)写出此病人的医疗诊断及诊断依据?(2)写出主要护理诊断及护理措施?27、患儿,13岁,于1998年8月12日来我院急诊。患儿8月11日夜突然起病,畏寒、高热、头痛、
34、呕吐三次,为胃内容物,至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。身体评估:体温41,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔左右,心肺腹(-),颈有抵抗,克氏征(+),巴彬斯基征(+)。实验室检查:白细胞总数28.4109/L,中性粒细胞0.94,淋巴细胞0.06。问题:QF81D7bvUA(1)写出可能的医疗诊断及依据?(2)指出该病人目前3种急需紧急处理的症状?(3)写出针对3种症状的主要护理措施?28、女性,15岁,学生,持续发热16天,体温3839,伴乏力,食欲减退,腹胀,近23天未解大便,于1999年8月12日入院。身体评估:体温39,P90次/分,面色苍白,神志恍惚,听力下降,腹部可见56个充血
35、疹,心肺(-),肝肋下2cm,脾肋下1cm。实验室检查:白细胞总数2.0109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.56,尿便常规正常。问题:4B7a9QFw9h(1)写出可能的医疗诊断及依据?(2)还应做什么进一步检查?(3)写出3个主要护理诊断及护理措施?29、患者,女,5岁,于8月20日上午11点开始发热,中午呕吐3次,为胃内容物,大便1次,为成形便,并伴有嗜睡,随即至医务室诊治,测体温39,给注射1针及服用白色药片。下午5点左右突然抽搐,两眼上翻,牙关紧闭,历时2分钟左右抽搐停止,神志仍清楚,后又抽搐1次,抽后神志不清,于8月20日下午入院。身体评估:体温40.5,P160次/分,R2
36、8次/分,BP40/20mmHg,浅昏迷,皮肤,淋巴结(),面色发灰,手足湿冷,指(趾)发绀,双侧瞳孔等大,对光反射迟钝,角膜反射存在,心界不大,心率160次/分,第一心音低钝,肺腹(-),神经系统检查(-)问题:ix6iFA8xoX(1)写出可能的医疗诊断及依据?(2)为尽快确诊还应作哪一项重要检查?(3)写出3个主要护理诊断及相应的护理措施?30、男性,24农民,于1997年7月1日入院,急性起病1天,腹泻10多次,为大量水样便,并呕吐3次,为胃内容物,无明显腹痛及发热。当地近日来有腹泻流行。身体评估:体温36,P110次/分,BP80/50mmHg,神志清,眼窝凹限,心肺腹(-)。实验室
37、检查:粪便为水样,镜检:白细胞02个/HP,粪便悬滴可见运动力很强的细菌,涂片检查可见革兰氏阴性弧形菌。初步诊断霍乱。问题:wt6qbkCyDE(1)写出医疗诊断依据?(2)为进一步确诊还应作哪些检查?(3)本病人治疗及护理需要立即采取的关键措施是什么?(4)应行何种隔离?出院标准是什么?31、李某某,14岁,学生,因发热、头痛、呕吐2天,于1998年3月10日入院。2日前患者突然高热,体温持续39以上,并头痛伴呕吐,就诊当日头痛剧烈,食后呕吐不止,不能进食。无流脑病人接触史,无流脑疫苗接种史。身体评估:体温39.5,P120次/分,R28次/分,BP100/60mmHg,患者神志清,精神萎靡,胸部及四肢散在出血点,心脏不大,心率120次/分,两肺(-),腹(-),颈强直,克氏征(+)。实验室检查:白细胞总数20109/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。脑脊液检查:外观混浊,白细胞0.85109/L,多核细胞0.96,单核细胞0.04,蛋白质740mg/L,糖0.24mmol/L,氯化物118mmol/L。初步诊断:流行性脑脊髓膜炎。问题:Kp5zH46zRk(1)写出诊断及依据?(2)为进一步确诊还应作哪些实验室检查?(3)写出3个主要护理诊断及主要护理措施?专心-专注-专业
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