河南省市、县级120急救指挥中心绩效考核细则.pdf
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1、转发河南省卫生厅关于印发河南省市、县级 120急救指挥中心绩效考核细则、河南省院前急救站绩效考核细则和河南省院前急救人员绩效考核细则的通知各县(市)区卫生局,市直各有关医疗机构,焦煤集团中央医院、解放军第 91 中心医院:现将河南省卫生厅关于印发、和 的通知转发给你们,请认真贯彻执行。二一一年六月三日河南省卫生厅文件豫卫医 201192号河南省卫生厅关于印发河南省市、县级120 急救指挥中心绩效考核细则、河南省院前急救站绩效考核细则和河南省院前急救人员绩效考核细则的通知各省辖市卫生局,有关扩权县(市)卫生局,省直各医疗机构:为贯彻落实中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见和卫生部办公厅
2、关于印发院前急救机构和人员绩效考核方案的通知(卫办医政发 2010199号)精神,进一步加强我省医疗急救机构和人员建设与管理工作,省卫生厅组织制定了河南省市、县级 120 急救指挥中心绩效考核细则、河南省院前急救站绩效考核细则和河南省院前急救人员绩效考核细则,考核采取百分制,按照分值和总体评价分为四个等级,其中90 分以上为优秀,8089 分为良好,6079 分为合格,59 分以下为不合格。现将有关内容印发给你们,请认真遵照执行。执行中有何意见和建议,请及时反馈省卫生厅。联系人:梁文林电话:0371-65897892 二一一年四月十九日河南省市、县级120 急救指挥中心绩效考核细则项目标准分值
3、考核办法备 注一、机构建设(55 分)(一)基本设施(19 分)1、有独立的办公场地,总建筑面积市级不少于 400 平方米,县级不少于300 平方米,并分设指挥大厅、会商室、机房、办公室、资料室等。2、属全供事业单位,有编制,并有专项急救经费。3、指挥调度大厅面积市级 100 平方米以上;县级 60 平方米以上。4、有独立的机房面积 10 平方米,有独立的温度和湿度调控设施。5、根据电话呼入数量进行设席,并按照值班席位的倍数设置应急调度席位。日受理数量 500 次,设值班席位2 个,实际席位 3 个;日受理数量 500 次,设值班席位 3 个,实际席位 4 个。7 分6 分2 分2 分2 分现
4、场查看,无独立办公场地不得分;面积不足扣 2 分;缺一室扣 1 分;查看相关文件,非全供事业单位扣2分;无编制扣 2 分;无专项经费扣2 分。现场查看,面积不足扣2 分。现场查看,无独立机房不得分;面积不足扣 1 分;无独立温度和湿度调控设施扣 1 分。现场查看未按要求设席扣1 分;未按照值班席位的倍数设置相应席位扣1 分。(二)通讯指挥调度系统(25 分)1、急救指挥中心应具备数字中继线、数字程控电话交换机、安全保障系统及计算机辅助系统等硬件设备。2、指挥调度软件应具备受理、指挥、录音、监控、管理、统计等功能。3、配备无线对讲系统,实现指挥中心、急救站点、急救车辆、出车现场的无线指挥联络。1
5、0 分12 分3 分现场查看,交换机技术要求不达标扣2分;缺 1 项设备扣 1 分;安全保障平台技术要求 1 项不达标扣 1 分。现场查看,缺一项功能扣2 分,一项功能不达标扣 1 分。现场查看,未配备无线对讲系统扣3 分。(三)人力资源配置(6 分)1、急救指挥调度人员市级12 人,县级 10 人,具有医学相关专业中专以上学历,经过调度专业岗位培训,并获得资格证书。2、系统维护人员 1 人,具有大专以上计算机网络相关专业或计算机网络职业资格证书。5 分1 分现场查看培训证及毕业证原件,缺 1 人或 1 人资质不符合要求扣0.5 分。现场查看毕业证或资格证及培训证原件,无系统维护员或资质不符合
6、要求扣1分。(四)车辆配置及急救站设置(5 分)1、配备急救指挥车一辆,内置无线车载对讲机和 GPS 设备。2、辖区下属急救站按照急救半径(3-5 公里)进行设置,实行A、B、C分级管理。3 分2 分现场查看,无急救指挥车扣2 分,未配备无线车载对讲机和GPS 设备扣 1 分。现场查看,未按要求设置急救站扣2分。二、组织管理(5 分)1、建立健全组织领导体系,明确分工,职责到位。2、有应对突发事件的人员、设备、设施调配方案。3、建立健全对急救站的工作质量监控管理制度。4、有年度工作计划和工作总结。5、建立重、特大突发事件及时上报程序1 分1 分1 分1 分1 分查看相关文件、会议记录,缺一项扣
7、0.5 分。查相关文件,缺一项扣0.5 分。查看的相关文字资料,未建立相关制度扣 1 分。缺项不得分。查看相关文字资料,无相关记录扣1分。三、制度、职责、应急预案(10 分)1、有完整的指挥中心管理和工作制度。2、建立健全指挥中心各级各类人员岗位职责。1 分2 分查看相关文字资料,无相关制度不得分。查看相关文字资料,缺一类岗位职责扣 0.5 分。3、有各种急救应急预案和指挥调度预案:突发重大灾害事故急救应急预案、各种创伤急救应急预案、常见急性化学中毒急救应急预案、常见食物中毒急救应急预案等。4、每年定期或不定期组织开展紧急医疗救援演习,检验应急预案,以及应急队伍在重大突发事件发生时集结时间和处
8、理效果。5 分2 分查看相关文字资料,缺一项或一项不切实工作实际扣0.5 分。查看相关记录和影像资料,未开展不得分。四、急救培训(8 分)1、开展对网络急救站急救人员和急救指挥中心调度人员的培训工作,有年度培训计划、培训资料、记录和总结。2、指挥调度人员培训率达100%。3、有培训场地,培训教材、器材、师资力量齐备。4、积极开展对社会公众的相关急救常识普及及宣传和急救技能的普及培训工作。2 分1 分3 分 2 分查看相关记录,缺一项扣0.5 分。现场查看调度人员培训证原件,未达100不得分。现场查看,缺一项扣1 分。查看全年培训计划、培训记录、培训资料、影像资料,缺一项扣0.5 分。五、急救站
9、管理及医疗质量控制(10 分)1、建立健全急救站管理工作制度,并进行严格管理。2、按照 河南省急救站建设标准(试行)要求,对辖区急救站开展分级考评和定期动态考核。3、定期对急救站日常工作进行检查,检查有记录、有建议、有反馈、有结果。4、按时向上级管理部门报送急救工作信息数据。5、每两个月召开一次急救工作例会(参加人员应包括急救站长、副站长、护士长、急救司机班长等)。6、建立急救质量控制体系,强化急救质量管理工作。3 分2 分2 分1 分1 分1 分查看相关文字资料和记录,无相关制度扣 1 分,未根据制度要求落实管理制度扣 2 分。查看相关文字记录,未定期开展考评和动态考核扣 2 分。查看相关文
10、字记录,未开展此项工作扣 2 分,对存在问题无反馈及整改结果扣1分。现场抽查,发现未按要求上报情况扣1分。查看会议记录,未定期召开会议或无相关记录扣 1 分。查看相关记录,未建立急救质量控制体系扣 1 分。六、调度管理(7 分)1、指挥调度员应按照省卫生厅要求统一着装。2、调度员应经过急救指挥调度专业培训,行为规范、用语礼貌,熟悉调度1 分3 分未按要求统一着装扣1 分。现场抽查,模拟现场电话呼救,调度员问诊“三要素”(包括:接车地址、病情判流程,能熟练使用指挥调度系统设备。3、严格遵守急救调度原则,能进行科学合理、快速有序、公平公正的调度。4、调度员服务用语规范,具备基本的急救知识及应对突发
11、事件的调度分流能力。5、系统维护员定期对调度系统设备进行维护、升级、更新完善,确保系统设备正常运行。1 分1 分1 分断、联系电话),缺一项扣 0.5 分;未进行急救指导扣0.5 分。指挥调度系统设备使用及操作不熟练扣1 分。现场抽查 1 份派诊记录,不符合相关要求扣 1 分。现场抽查一名调度员,考核急救知识及突发事件应对能力,不合格扣1 分。查看相关记录,无维护和定期检修记录扣 1 分,七、日常考核及社会效应(5 分)1、建立调度情况抽查制度,对调度员的服务用语、调度速度、调度质量、工作量等进行日常考核。2、定期(半年或每季度)或不定期向各急救站发放调查问卷,了解调度派诊情况及工作效率。3、
12、建立公众投诉及电话回访落实制度,考核行风情况,公众对120 急救电话知晓率情况以及患者满意度。1 分1 分3 分查看相关记录,无相关记录扣1 分。查看调查问卷,未开展扣1 分。查看电话回访记录、患者满意度调查记录,缺一项记录扣1 分,发生公众投诉,经核实情况属实或被新闻媒体曝光扣3分。河南省院前急救站绩效考核细则项目标准分值考 评 办 法备注一、机构建设共 30 分 (一)组织管理(8 分)1、建立健全由一把手负责的医院急救组织领导体系,明确一名业务院长负责急救站工作。2、院领导要定期进行急诊查房,听取意见,制定改进措施。3、有应急人员、主要设备、设施调配方案,院前急救设备、设施及应急物资由医
13、院统一配置更新,纳入医院资产,不计入科室成本核算。4、加强急救队伍建设,院前急救人员在同等情况下,享有职称晋升、奖金分配等方面优先待遇。5、院前急救属高风险工作,应为院前急救人员购买人身意外伤害保险。6、建立健全医务科、护理部、医院感染管理科2分1分1 分1分0.5 分0.5 分查看医院相关文件、会议记录,缺一项扣 1 分。无查房纪录及改进措施扣1 分。查相关资料,缺一项扣0.5 分,不符合要求扣 1 分。不符合要求不得分。不符合要求不得分。查看相关资料,不符合要求不得对急救站工作的质量监控管理制度。7、急救站主任由正规医学本科及以上学历、副主任医师以上人员担任。8、护士长应具备专科以上学历、
14、主管护师以上资格。9、有年度工作计划和工作总结。10、按照省卫生厅要求统一着装。0.5 分0.5 分0.5 分0.5 分分。不符合要求不得分。不符合要求不得分。查看资料,不符合要求不得分。未按照要求着装不得分。(二)基本建设规范和布局(6 分)(一)急救站应设在医院一侧或前部。(二)有足够的专用停车场,形成独立区域,道路平坦、宽敞,救护车可直达急诊科门前,确保急救绿色通道畅通。(三)急诊站院前急救建筑面积200平方米,设有医护办公室、调度室、医护值班室、司机值班室、急救物品准备室、急救人员培训室等,并有相关的培训设备。1 分1 分4 分现场查看,设置不合理不得分。现场查看,一项不符合扣 0.5
15、 分。现场查看,面积不足扣2 分,缺 1室扣 1 分。急救站实行 24 小时应诊制,专业人员配备与急 (三)急救站人力资源配置(10分)救工作量、功能任务相匹配,人员相对固定,且不少于在岗急救医师或护师人数的75%,轮岗周期不得小于 1 年,工作人员经急诊急救专业岗位培训合格。(一)急救医师1、年龄 50 岁以下,身体健康。2、医学专业专科及以上学历,具有三年以上临床医疗工作经验。3、必须取得中华人民共和国医师执业证书。4、必须取得省级以上卫生行政部门急诊急救专业岗位培训合格证书。(二)急救护士1、年龄 45 岁以下,身体健康。2、护理专业中专及以上学历,从事护理工作二年以上。3、必须取得中华
16、人民共和国护士执业证书。4、必须取得省级以上卫生行政部门急诊急救专1 分1 分查看急救医师执业证、资格证、毕业证、培训证原件,缺1 人扣 0.5分,1 人不符合条件扣 0.5 分。查看急救护士执业证、资格证、毕业证、培训证原件,缺1 人扣 0.5分,1 人不符合条件扣 0.5 分。业岗位培训合格证书。(三)调度员1、医疗护理相关专业中专及以上学历。2、具有熟练的计算机操作能力。3、具有较强的协调、处理问题能力。4、经过相关急救知识培训。5、普通话标准、流利。(四)急救司机配备及准入条件1、年龄 50 岁以下,男性,身体健康。2、高中及以上学历,具有B 照以上驾驶证,驾龄三年以上。3、经过急诊急
17、救相关知识培训。(五)急救员1、年龄 45 岁以下,男性,身体健康。2、高中及以上学历。3、经过急诊急救相关知识培训。1 分2 分2 分查看证件原件,现场考核急救知识及语言能力,缺1 人扣 0.5 分,一人不合格扣 0.5 分。查看证件原件,现场考核相关急救知识,缺 1 人扣.5 分,一人不合格扣 0.5 分现场考核急救员相关急救知识缺1 人扣.5 分,一人不合格扣0.5 分。4、普通话标准。(六)救护车配置要求:1、根据急救站工作量和功能任务配备相应数量的救护车,并在相应待命救护车的基数上,增加1辆备用救护车,确保本急救半径内院前急救工作的正常开展。2、救护车抢救设备、物品、药品配置要求:根
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