【精编】骨科选择题集.pdf
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1、骨科选择题集1、最适合 3 岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是 A:手法复位、石膏外固定 B:手术切开复位、内固定 C:Thomas架骨牵引 D:垂直悬吊牵引 E:外固定器答案:D 2、下面哪项符合梨状肌综合征表现 A:正中神经受压 B:尺神经受压 C:桡神经深支受压 D:坐骨神经受压 E:腋神经受压答案:D 3、骨折治疗的原则,下列哪项是正确的 A:复位,固定,内外兼治 B:复位,固定,医患结合 C:复位,固定,功能操练 D:复位,固定,功能操练,内外兼治 E:复位,固定,功能操练,中西医结合答案:C 4、虎口挛缩畸形经手术松解后,要求置于保护位固定,指的是 A:拇指最大限度的外展,对掌位 B
2、:拇指最大限度的后伸,对掌位 C:拇指最大限度的外展,后伸位 D:拇指最大限度的外展,后伸,对掌位 E:拇指最大限度的外展,屈曲,对掌位答案:D 5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 A:颈椎 B:颈胸椎交界处 C:胸椎 D:胸腰椎交界处 E:腰椎答案:D 6、骨盆骨折最严重的并发症是:A:腹膜后巨大血肿 B:膀胱尿道损伤 C:直肠损伤 D:腰骶神经丛损伤 E:功能障碍答案:A 7、腕部切割伤造成桡动脉,掌长肌,桡侧腕屈肌及正中神经断裂,应如何处理 A:吻合桡动脉,保持手部血供 B:桡动脉结扎,吻合正中神经 C:吻合桡动脉,伤口缝合,后期作神经,肌腱修复术 D:彻底清创,修复断裂组织,伤口缝合,
3、必要时桡动脉结扎 E:严密观察手部血供及出血情况,可仅作伤口缝合,后期进一步处理答案:D 8、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于 A:丰富的骨痂 B:局部良好的血供 C:采用中药外洗,理疗,推拿等 D:坚强的外固定 E:早期功能锻炼答案:D 9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是 A:抬头、抬脚法 B:搂抱搬运法 C:半坐搬运法 D:平托搬运法 E:背运法答案:A 10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大 A:脓肿穿刺吸出 B:脓液逐渐自行吸收 C:脓肿发生钙化 D:脓肿破溃 E:脓肿被手术清除答案:D 11、诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是 A:详细询问病史与严格体检 B:
4、X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 答案:A 12、骨与关节结核的好发年龄为 A:新生儿 B:婴幼儿 C:儿童及青少年 D:中年 E:老年答案:C 13、在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种 A:Hippocrates法 B:Kocher法 C:Stimson法 D:切开复位 E:中医伤科手法答案:B 14、手活动的中心和支柱是 A:第二,三掌骨,小多角骨和头状骨 B:拇指,第一掌骨和大多角骨 C:示指,舟状骨和月骨 D:中指,环指和头状骨 E:小指,第4,5 掌骨和钩状骨答案:A 15、疲劳骨折最易发生的部位是 A:尺骨与桡骨 B:第二,三跖骨 C:胫骨干
5、下1/3 D:腓骨干上1/3 E:股骨下端答案:B 16、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是 A:坐骨神经疼痛 B:梨状肌综合征无腰部疼痛 C:直腿抬高加强试验(+)D:-E:-答案:C 17、女,54 岁,急刹车致右髋关节剧痛3h。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是 A:髋关节脱位 B:髋关节骨折 C:髋关节脱位合并坐骨神经损伤 D:髋关节脱位合并股神经损伤 E:髋关节脱位合并闭孔神经损伤答案:C 18、男性,26 岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保守治疗3 个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是
6、A:继续观察 B:桡神经松解术 C:正中神经探察术 D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指 E:旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指答案:A 19、在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的 A:姿势性脊柱侧弯 B:功能性脊柱侧弯 C:楔形椎体 D:神经源性脊柱侧弯 E:胸源性脊柱侧弯答案:A 20、大鱼际肌萎缩提示 A:尺神经损伤 B:正中神经损伤 C:桡神经浅支损伤 D:桡神经深支损伤 E:尺神经运动支损伤答案:B 21、强直性脊柱炎的好发年龄是 A:1630岁 B:3035岁 C:3545岁 D:4655岁 E:5665岁答案:A 22、右手示指主动屈曲受限,被动活动正常,其原因是 A:指间关节损伤 B:
7、肌腱粘连或挛缩 C:神经性麻痹 D:皮肤疤痕挛缩 E:屈指肌腱痉挛答案:C 23、肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤 A:患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失 B:拇指不能内收,夹纸试验异常 C:手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲 D:肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失 E:上肢不能外展,肩部感觉迟钝答案:A 24、骨骺分离最常见的原因是 A:炎症引起 B:关节脱位 C:骨发育不良 D:外伤造成 E:系统性疾病的局部表现答案:D 25、男,25 岁,2 个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌,5 指不能并拢,手部肌肉轻度萎缩,全手掌感觉障碍,最可能的损伤是 A:正中神经损伤
8、 B:尺神经损伤 C:桡神经损伤 D:前臂内侧皮神经损伤 E:正中神经+尺神经损伤答案:E 26、股骨颈骨折的典型表现是 A:患脂髋屈曲、外展外旋 B:患肢缩短、外旋 C:患肢内旋、内收 D:患肢髋屈曲、内旋 E:以上均不是答案:B 27、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是 A:骨盆牵引 B:骨折处垫厚枕复位 C:局麻下手法复位 D:手术切开复位 E:双踝悬吊法复位答案:D 28、髋关节后脱位时患肢的畸形是 A:患肢缩短,髋关节屈曲,外旋畸形 B:患肢缩短,髋关节屈曲,外展、外旋畸形 C:患肢缩短,髋关节屈曲,内收、内旋畸形 D:患肢缩短,髋关节屈曲,外展、内旋畸形 E:患肢缩短,髋关
9、节屈曲,大转子明显上移答案:C 29、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是 A:椎管造影 B:B超检查 C:MR检查 D:CT检查 E:可视性椎间盘造影答案:E 30、临床上骨折最常见的移位形式为 A:缩短移位 B:侧方移位 C:分离移位 D:旋转移位 E:混合型移位答案:E 31、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送 B:二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送 C:一人抱起伤员放于门板担架上后送 D:二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送 E:无搬运工具时可背负伤员后送答案:B 32、类
10、风湿性关节炎往往是 A:单关节疼痛 B:发病急,病程发展快 C:多关节性疼痛 D:以脊柱小关节痛为主 E:好发于老年人答案:C 33、腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是:A:推拿按摩 B:止痛药 C:理疗 D:完全卧床休息 E:脊肌锻炼答案:D 34、对胫骨下1/3 螺旋形骨折的病人,拍摄X线片的要求是 A:拍摄骨折局部的正位和侧位片 B:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节 C:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节和膝关节 D:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比 E:拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片答案:C 35、48 岁女性,4 年前曾行右股骨颈
11、骨折三翼钉内固定术,1 年前开始右髋部疼痛,跛行,最可能出现的问题是:A:骨折未愈合 B:股骨头缺血性坏死 C:创伤性关节炎 D:髋关节感染 E:再骨折答案:B 36、脊柱结核最严重的并发症是:A:窦道形成,混合感染 B:椎体的病理性骨折 C:脊柱的活动功能障碍 D:截瘫 E:骨骺受累时可影响生长发育答案:D 37、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在 A:寰枕关节 B:寰枢关节 C:上颈段 D:下颈段 E:整段颈椎答案:B 38、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激 A:颈 1 B:颈 2 C:颈 3 D:颈 23 E:颈 34 答案
12、:B 39、肘关节脱位的正确治疗:A:手法复位,肘部绷带包扎,随意活动 B:均应手术 C:手法复位,石膏托90 度固定 6 周 D:手法复位,石膏托90 度固定 3 周 E:手法复位次日即开始局部按摩治疗答案:D 40、易造成骨折不愈合的因素是:A:高龄 B:糖尿病 C:骨折部位血肿 D:骨折间有软组织嵌入 E:畸形位置固定答案:D 41、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因是 A:股骨颈位于关节囊内 B:髋关节活动多,负重大,易受损伤 C:骺板已融合,脓肿可直接进入关节腔 D:股骨颈血供差,抵抗力低 E:抗生素治疗不及时,经血液传播答案:A 42、“竹节样”脊椎见于 A:强直
13、性脊柱炎 B:脊柱结核 C:脊柱侧弯 D:脊柱骨折 E:脊柱肿瘤答案:A 43、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是 A:采用橡皮导尿管导尿 B:采用金属导尿管导尿 C:膀胱穿刺 D:膀胱造瘘 E:尿道吻合术答案:E 44、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是 A:腰椎侧突 B:腰部活动受限 C:压痛及骶棘肌挛缩 D:直腿抬高试验阳性 E:直腿抬高试验及加强试验阳性答案:E 45、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率 A:活动期加速 B:除儿童外,一般无异常 C:除老年病入外,一般均加速 D:各期结核均加速 E:血沉正常可排除结核答案:A 46、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原
14、因是 A:抵抗力低 B:骨骺未融合 C:股骨颈在关节内 D:股骨颈血液供应不良 E:髋关节负荷大,易受伤答案:C 47、男性 25 岁,双耻骨支骨折,伤后10 小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是:A:静脉肾盂造影 B:放置导尿管 C:膀胱镜检查 D:逆行性输尿管造影 E:腹部及盆腔B超答案:B 48、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧,其产生的畸形是 A:向掌侧成角移位 B:向背侧成角移位 C:向内侧成角移位 D:向外侧成角移位 E:向背,内侧成角移位答案:B 49、干骺端骨折的功能复位要求 A:侧方移位应100%纠正 B:侧方移位应纠正,对位达3/4 左右 C:侧方移位
15、应纠正,对位达4/5 左右 D:侧方移位应纠正,对位达3/5 左右 E:侧方移位应纠正,对位至少达3/5 左右答案:B 50、骨折后,反复整复的最严重的并发症是:A:骨折移位 B:骨折不愈合 C:骨折端刺破皮肤骨外露 D:骨折延迟愈合 E:皮肤坏死答案:B 51、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为 A:粉碎性骨折 B:开放性骨折 C:病理性骨折 D:闭合性骨折 E:嵌顿性骨折答案:B 52、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是 A:长期置于畸形位 B:皮肤瘢痕挛缩 C:软骨坏死 D:关节周围软组织挛缩 E:关节面上形成纤维性粘连答案:E 53、下列哪项属于结构性脊柱侧弯 A:功
16、能性脊柱侧凸 B:下肢不等长性脊柱侧凸 C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸 D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸 E:特发性脊柱侧凸答案:E 54、下列哪种情况骨折愈合快 A:胫骨干中,下1/3 骨折 B:儿童骨折 C:牵引过度,骨折段分离移位 D:软组织嵌入 E:反复手法复位答案:B 55、不常见的骨盆骨折并发症是 A:腹膜后血肿 B:输尿管损伤 C:膀胱损伤 D:直肠损伤 E:腰骶神经损伤答案:B 56、最可能发生休克的骨折 A:骨盆骨折 B:肱骨髁上骨折 C:尺骨鹰嘴骨折 D:尺骨干骨折 E:Colles骨折答案:A 57、脊髓震荡病人下列哪项是正常的 A:损伤平面以下的感觉 B:损伤平面以下的运动 C:脊
17、髓的组织形态学 D:损伤平面以下的括约肌功能 E:损伤平面以下的反射答案:C 58、腓总神经损伤可出现 A:爪形手畸形 B:垂腕手畸形 C:猿手畸形 D:马蹄内翻畸形 E:仰蹄畸形答案:D 59、手的功能位 A:手部各关节均屈曲呈握拳位 B:手部各关节伸直,各指均分开 C:腕关节背伸1015 度,各指呈半屈位 D:腕关节背伸1520 度,各指呈握拳状 E:腕关节背伸2025 度,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位答案:E 60、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为 A:蛙式石膏 B:人字位石膏 C:带蹬吊带 D:小夹板 E:管形石膏答案:B 61、骨盆骨折最危险的并发症是 A:盆腔内出
18、血 B:膀胱破裂 C:尿道断裂 D:骶丛神经损伤 E:直肠损伤答案:A 62、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼 A:以胫骨上端和股骨下端多见 B:肱骨和髂骨 C:股骨上端和肱骨下端 D:肱骨和桡骨 E:胫骨下端与股骨上端最多见答案:A 63、腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤 A:伸指受限 B:外展小指受限 C:外展拇指受限 D:并指功能受限 E:内收拇指受限答案:C 64、男性,25 岁,双耻骨骨折,伤后10h 无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤,最简捷的方法是 A:静脉肾盂造影 B:放置导尿管 C:膀胱镜检查 D:输尿管造影 E:腹部及盆腔B超答案:B 65、临床上发
19、病率最高的颈椎病是哪个类型 A:脊髓型 B:交感神经型 C:椎动脉型 D:神经根型 E:混合型答案:D 66、良性骨肿瘤的X线表现特点是 A:边缘清楚,无骨膜反应 B:骨质破坏 C:边缘不清楚,有明显骨膜反应 D:可见 Codman三角 E:呈多处虫蛀状破坏答案:A 67、桡骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年,骨折类型多见为 A:横形骨折 B:斜形骨折 C:股骺分离 D:粉碎骨折 E:T或“Y型骨折答案:C 68、对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是 A:限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等 B:理疗,按摩等方法 C:局部注射肾上腺皮质类固醇 D:非甾体类抗
20、炎药 E:手术治疗答案:C 69、女性,60 岁。外伤1 天,左下肢短缩,足外旋约50 度,左髋部压痛,无肿胀,最可能的诊断:A:左髋臼骨折 B:左股骨头骨折 C:左股骨颈骨折 D:左股骨转子间骨折 E:左股骨干骨折答案:C 70、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于 A:肠结核 B:淋巴结核 C:肾结核 D:胸膜结核 E:肺结核答案:E 71、坐骨骨折特有体征是 A:肢体不等长 B:骨盆分离试验阳性 C:会阴部瘀斑 D:骨盆挤压试验阳性 E:诊断性腹腔穿刺抽出不凝血答案:C 72、股骨干骨折最常见的并发症 A:肱动脉损伤 B:肱静脉损伤 C:桡神经损伤 D:正中神经损伤 E:尺神经损伤答案:
21、C 73、直立足跟中心着地,在长骨干骺端皮质骨与松质骨交界处的骨折,最容易发生哪类移位 A:成角移位 B:侧方位移位 C:缩短移位 D:分离移位 E:旋转移位答案:C 74、脊髓灰质炎瘫痪的特点是 A:弛缓性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍 B:僵硬性,双侧对称,均衡,伴感觉障碍 C:弛缓性,双侧不对称,不均衡,伴感觉障碍 D:弛缓性,双侧对称,均衡,不伴感觉障碍 E:僵硬性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍答案:A 75、小腿胫前外伤后6 个月不愈合,有死骨排出,诊断:A:骨结核 B:局限性骨脓肿 C:骨巨细胞瘤 D:慢性骨髓炎 E:软骨瘤答案:D 76、下面哪项符合腕管综合征表现 A:小
22、指对掌无力,手指收、展不灵活,小鱼际、骨间肌萎缩,环指、小指呈爪状畸形,Tinel征和夹纸试验阳性 B:双手麻木、无力 C:拇、示、中指感觉过敏或迟钝,大鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性 D:拇指外展、伸直障碍,25 指掌指关节不能主动伸直 E:疼痛性跛行,小腿以下感觉异常,4 字征阳性,Tinel征阳性答案:C 77、诊断骨折的主要依据是:A:X线检查 B:病史与体征 C:肢体畸形 D:肢体功能障碍 E:全身表现答案:B 78、患者 60 岁,因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损,指骨外露,正确的处理是 A:直接缝合 B:植皮 C:断指再植 D:缩短指骨,残端缝合 E:带蒂皮瓣移
23、植答案:D 79、有关肱骨下端的正常解剖关系,应是 A:肱骨下端的前倾角为3050 度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为1020度 B:肱骨下端的前倾角为2525 度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为510 度 C:肱骨下端的前倾角为1020 度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为2530度 D:肱骨下端的前倾角为1525 度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为010 度 E:肱骨下端的前倾角为4060 度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为2030度答案:A 80、抢救重伤员的首要步骤是处理 A:出血 B:休克 C:窒息 D:骨折 E:内脏损伤答案:C 81、下列哪项
24、不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A:反复手法复位 B:不适当的切开复位 C:固定不确切 D:清创时丢失骨片 E:没有达到解剖复位答案:E 82、关于骨关节炎的病理改变,下列哪项是错误的 A:最早的病理改变在关节软骨 B:有骨刺形成 C:可有关节内游离体 D:滑膜的改变是原发病变 E:关节囊可产生纤维变性和增厚答案:D 83、下列哪项不是骨盆骨折的并发症 A:膀胱损伤 B:尿道损伤 C:胆道损伤 D:直肠损伤 E:神经损伤答案:C 84、下列哪项与右手桡神经损伤无关 A:右手垂腕畸形 B:右拇指不能背伸和外展 C:右手第 25 指掌指关节不能伸直 D:右手虎口区感觉障碍 E:右拇指不能对掌答
25、案:E 85、下列哪项不符合先天性髋关节脱位 A:患髋的股骨头、髋臼及其周围组织发育异常 B:病理改变随着年龄增大而加重 C:髋臼变浅,股骨头变小,关节囊等周围韧带松弛 D:骨盆、脊柱同时出现继发性畸形 E:新生儿弹出试验阳性答案:D 86、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的 A:肌腱断裂有手指休息位的改变 B:指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能主动屈曲 C:指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能主动屈曲 D:指深、浅屈肌腱断裂可同时修复 E:单纯指浅屈肌腱可不作修复答案:B 87、关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的 A:可合并桡神经损伤 B:横形或短斜形骨折多需要手术治疗 C:合并血管神经损
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