2023委托工伤鉴定申请书三篇.docx

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1、文本为Word版本，下载可任意编辑2023委托工伤鉴定申请书三篇2023委托工伤鉴定申请书篇1 本人在工作中受伤，由于身体原因，行动不便，现委托到贵局申请工伤、劳动能力鉴定等事项，请贵局方便、支持。 委托人姓名： 性别： 联系电话： 工作单位和职位： 常住地：常住地： 委托权：申报工伤认定，领取工伤结论等。 委托人： 日期：年 月 日 受委托人： 日期：年 月 日 2023委托工伤鉴定申请书篇2 xxx市xxx区人力资源和社会保障局： 延xx与北京xx有事实劳动关系的化妆品有限公司是公司的员工xxx月起xx负责产品销售的公司工作。xx公司经常指派延xx出差，推广其产品xx年xx月xx晚上21点

2、15分，延xx在山东省安 市工作期间，发生交通事故，经抢救无效死亡。 根据国务院工伤保险条例(国务院令第586号)第三章第十四条(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的的规定，受害职工延xx符合此项规定，特申请为认定为工伤。 申请人：xxx xxxx年x月x日 2023委托工伤鉴定申请书篇3 人力资源和社会保障局： 本单位职工(性别:，身份证号码:)因年月日发生事故， 现委托(性别:，身份证号码:;联系电话：;送货地址：）到贵局处理相关事宜。 委托事项： 提交工伤事故报告； 代表单位接受相关调查（承认、放弃、变更等）; 申请工伤鉴定； 签收工伤认定相关文件； 其他委托事项。 1. 2. 3. 单位法定代表人签字:(单位公章) 日期： 委托人签字:(签名、印刷指数) 日期： 注：单位申请工伤鉴定时，请附授权书。客户应出示身份证原件，并提交身份证复印件。 第 3 页 共 3 页