叉车检验自检记录.pdf
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1、 设备编号:叉车检验自检记录 使用单位:设备类别:设备品种:设备型号:注册代码:自检日期:编 制 填 写 说 明 1.本自检记录依据国家质检总局颁布的起重机械定期检验规则(TSG Q70152008)编制。2.本自检记录适用于叉车定期自检。3.本自检记录应有维保单位人员和使用单位管理人员签字。4.自检结果、自检结论栏按照国家质量监督检验检疫总局印发的起重机械定期检验规则规定的要求填写。5.自检记录中定性项目符合要求的在“自检结果”栏打“”;不符合要求的打“”,并在“自检结果”栏写明具体情况;无此项的均打“”表示。应检的定量项目应填实测数据。6.使用单位没有相关能力自行检查的,若有相关专业单位进
2、行维保的,自检记录的相关内容可以在合同中进行明确。7.使用单位对设备进行自保养的,如有一定技术含量的不能自行检测的项目,可以委托专业单位进行检测,出具相关测试报告即可。8.使用单位可以根据所检设备的具体情况结合本单位管理实际适当增加相应的自检内容。一、技术参数 主要检验仪器 仪器名称 仪器编号 仪器名称 仪器编号 仪器名称 仪器编号 转向盘转动量扭矩检测仪 声级计 钢直尺 制动性能测试仪 测滑移 踏板/手刹力计 钢卷尺 备 注 自检结论 合格 不合格 维保单位自检人员:日期:年 月 日 使用单位自检人员:日期:年 月 日 维保单位公章 自检单位公章 设备名称 所属地区 车辆牌号 注册代码 使用
3、单位地址 邮编 设备使用地点 设备编号 安全管理人员 联系电话 维修单位 联系人 电话 制造单位 出厂日期 厂牌型号 驱动 动力种类 额定能力(kg)空车重量(kg)底盘编号 发动机编号 颜色 是否有拖挂车 最高设计时速(km/h)使用区域 工作环境 露天 非露天 有毒 高温 粉尘 其他 ()叉车定期检验自检记录 标记符号说明:“”表示合格,“”表示不合格,“/”表示无此项。序号 自检项目和内容 自检结果 自检结论 备注 1 C1 技术文件审查(1)定期检验报告、使用记录 2(2)使用登记、牌照、检验合格标记 3(3)产品质量合格证明、使用维修说明、型式试验证明 4 C2 作业环境和整车外观检
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