【行政人事】健康状况监测表模板.xlsx
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健康状况监测表学校名称:班级:注:若因发烧、咳嗽、乏力等原因到医院就诊,请在备注中填写就诊日期和医院名称序号姓名日期体温()以水银体温计测腋下体温得结果为准1张三月 日 上午:下午:2李四月 日 上午:下午:3米露月 日 上午:下午:4月 日 上午:下午:5月 日 上午:下午:6月 日 上午:下午:7月 日 上午:下午:8月 日 上午:下午:9月 日 上午:下午:10月 日 上午:下午:11月 日 上午:下午:12月 日 上午:下午:13月 日 上午:下午:14月 日 上午:下午:15月 日 上午:下午:班主任:健康发热(37.3以上)咳嗽全身乏力其他是 否是 否是 否是 否无是 否是 否是 否是 否无是 否是 否是 否是 否无是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否健康状况监测表注:若因发烧、咳嗽、乏力等原因到医院就诊,请在备注中填写就诊日期和医院名称填报日期:填报人备注张妈妈李爸爸米姐姐
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