良好实验室规范符合性检查工作指导书.pdf
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1、 良好实验室规范符合性检查工作指导书 1 目的 为规范良好实验室规范(GLP)符合性检查工作,保证检查结果公正、准确,检查过程、检查要求和检查方法一致,编制本指导书。2 范围 本指导书适用于检查组在接受任务后进行检查策划、实施文件审查、试验机构(现场)检查、研究审核、结果报告以及对检查中发现的不符合项进行纠正及纠正措施的跟踪验证的全过程。3 职责 3.1 检查组长:3.1.1 对检查结果的准确性、真实性、完整性负责。3.1.2 管理检查组并保持与 CNAS、被检查试验机构之间的联络;3.1.3 负责检查策划初访;3.1.4 完成/组织完成对被检查试验机构申请材料 GLP 准则符合性审查;3.1
2、.5 编制检查日程安排,并主持和管理现场检查工作;3.1.6 必要时,对检查组成员进行必要的培训;3.1.7 协调和监督检查员与技术专家的活动,对检查组成员的现场检查表现做出评价;3.1.8 向特殊标准实验室认可部提交完整的检查报告。3.2 检查员:完成/协助检查组长对被检查实验室 GLP 准则符合性检查;3.3 技术专家:作为检查专业能力的补充和支持,不能单独从事检查工作。4 检查过程 4.1 任务接收 4.1.1 文件资料的审查实行检查组长负责制。4.1.2 检查组长收到申请资料后,对申请材料进行初步审查。需要时,根据审查情况,向项目负责人提出确定检查组成员的要求,将相关的技术资料交相应检
3、查员审查,并向检查员提出资料审查的要求。4.1.3 检查组成员对资料进行审查,将审查结果反馈给检查组长,并做好检查准备。4.2 文件资料审查 4.2.1 检查组对 CNAS 项目负责人提供的资料进行审查,并填写良好实验室规范符合性检查资料审查通知单。4.2.2 除良好实验室规范符合性检查资料审查通知单中的资料审查要求外,检查组在进行资料审查时还应注意:a)依据 GLP 原则及适用的应用说明检查试验机构的质量管理体系文件的可操作性。b)审查有多场所试验机构的质量管理体系文件时,应注意体系文件应覆盖被检查方申请检查的所有场所,各场所实验室与总部的隶属关系及工作接口应描述清晰,沟通渠道应通畅,各分场
4、所内部的组织机构(需要时)及人员职责应明确;c)需要时,审查标准操作程序(SOP)的科学性、准确性、规范性和有效性,应经过有效的确认,应能满足其应用要求;d)试验机构检查申请书中申请检查范围的描述应符合要求;4.2.3 检查组长负责将文件资料审查时发现的疑点问题及时反馈给项目负责人,并按项目负责人要求通知被检查方进一步说明问题、补充相关资料或进行修改。4.2.4 检查组长须对试验机构补充提交的资料和/或修改材料进行审查,审查合格后,方可建议实施现场检查。若实验室的体系文件进行了重大修改或换版,检查组长应根据修改内容的审查情况,向项目负责人提出实验室质量管理体系需再运行一段时间后,再进行现场检查
5、的建议。4.2.5 检查组长应在规定的时间内将审查结果反馈给项目负责人,审查过程及结果信息须在良好实验室规范符合性检查资料审查通知单中的“审查结果的详细说明”中进行完整的描述。a)当审查结果为“暂缓实施现场检查”或“不实施现场检查”时,检查组长应在“审查结果的详细说明”中详细填写文件资料审查中发现的问题。4.2.6 良好实验室规范符合性检查资料审查通知单的填写应符合:a)“审查结果的详细说明”应按照“审查要求”,根据项目负责人提供 的资料,逐项检查,逐条填写(没有提供相关资料的,可说明未审查原因);b)“拟现场检查时的有效工作时段安排”应明确说明各项检查内容的检查 时段,“计划时间段”的填写可
6、笼统填写第天,不必写明具体日期。4.3 初访 目的:使检查员熟悉将被检查的机构的管理结构、建筑布局和研究范围。检查员在进行试验机构检查或研究审核前,应熟悉将访问的机构并审查该机构的任何现有信息。这些信息可能包括先前的检查报告、机构布局、组织机构图、研究报告、协议及人员简历(CVs)。这些文件将提供如下信息:a.机构的类型、规模和布局 b.检查过程中可能遇到的研究范围 c.机构的管理结构 检查员应特别注意试验机构在先前检查中所暴露出的不足。如果先前没有对试验机构进行检查,可以在检查之前进行一次访问,以获得相关的信息。可以通知试验机构检查员到达的日期及时间、访问目标、预计的访问时间长度。这样就能确
7、保试验机构准备好恰当的人员及文件资料。如果需要调查一些特殊的文件和记录,最好在访问之前与试验机构进行确认,以便在检查过程中能马上获得。4.4 现场检查策划 4.4.1 检查组长在资料审查的基础上,针对被检查试验机构的管理结构、建筑布局和研究范围,全面策划本次现场检查。4.4.2 如非首次检查,检查组长应获得以前的检查材料,并应根据这些材料,全面策划本次现场检查。4.4.3 检查组长应及时与 CNAS 项目负责人沟通,了解被检查试验机构申投诉情况。4.4.4 检查组长负责拟定良好实验室规范现场检查日程表。制订检查日程表时应注意:a)检查日程表内容应包括具体的现场检查时间、检查内容、考核部门或人员
8、;b)当涉及多场所检查时,日程表应覆盖所有场所。c)涉及多场所时,检查组长应提前与被检查方确认各地点间的距离、路程用时、交通方式等。d)现场检查前,提交给被检查试验机构和检查组成员。4.4.5 检查组成员应就自己所负责的检查范围,进行详细的检查策划,包括 a)列出现场检查时要关注的问题;b)列出现场检查时拟查阅的记录清单;c)对申请检查的项目,计划采用的确认方式以及要关注的关键过程;d)准备现场检查用的文件和表格,如GLP原则文件、检查报告附表、附件等。4.4.6 检查员应将各自所做的检查策划记录提交检查组长。4.4.7 检查组长须在现场检查前将检查组进行现场检查策划的记录提交项目负责人。4.
9、4.8 当检查组成员因为特殊原因需变更检查计划时,检查员应在现场检查前 3个工作日将变更原因通知项目负责人。4.5 现场检查工作预备会 4.5.1 现场检查工作预备会根据情况可以集中召开或分次召开,也可以根据情况采取不同方式,但内容必须完整。4.5.2 预备会由检查组长主持,参加本次检查的检查员和技术专家参加。4.5.3 预备会至少应包括:a)明确检查任务及工作方式;a)对检查要求统一认识,达成共识;b)介绍试验机构资料审查情况;c)调整并确定检查组成员分工,明确检查组成员职责;d)明确每个检查员现场检查时需完成的任务以及填写的表格;e)检查的准备情况(文件资料及检查表格);f)听取检查组成员
10、有关工作建议,解答检查组成员提出的问题;g)签署现场检查人员公正性声明;h)对新参加检查工作的成员进行简短培训;i)宣布检查纪律,重申检查员行为准则。4.6 现场检查活动 4.6.1 首次会议 目的:告知机构的管理者及职员将要进行的试验机构检查和研究审核的原因,并确认检查区域、被选中审核的研究项目、文件资料和可能涉及的人员。在检查开始时,检查员应与机构管理者就试验机构检查与研究审核的管理和实际细节进行讨论。检查组长主持召开由检查组和试验机构有关人员参加的首次会议,在首次会议上检查员应:a)概述检查的目的、范围和依据;b)说明试验机构检查所需要的文件,例如进行中的和已完成的研究清单、研究计划、标
11、准操作程序、研究报告等。如有必要,应在此时就使用和复制相关文件达成一致意见。c)阐明或要求试验机构提供的管理结构(组织)和人员的信息;d)如果在进行 GLP 研究的试验机构区域进行了不遵循 GLP 原则的研究,要求提供信息;e)初步确定将被检查的机构区域;f)说明对选中的研究(进行中或已完成的)进行研究审核所需的文件和标本;g)告知在检查完成时将举行一次末次会议。在对试验机构做进一步检查之前,建议检查员与试验机构的质量保证单元建立联系。按照惯例,在对机构进行检查时由一名质量保证人员陪同将有助于检查员的工作。4.6.2 符合性检查 符合性检查应根据良好实验室规范现场检查日程表进行,对检查过程 予
12、以记录。4.6.2.1 组织机构和人员 目的:确定试验机构是否为其所承担的各式各样的、大量的研究,配备了足够的有资质的人员、人力资源及支持服务;确定组织结构是否恰当;管理者是否已经建立了与机构所承担研究相适应的培训及员工健康监督政策。管理者应提交一些资料,如:a)楼层规划;b)机构组织结构图;c)对于研究审核所选中的研究类型,其涉及人员的培训课程简介;d)进行中的和已完成的研究清单,需包含研究类型、启动和(或)完成日期、试验系统、试验物质运用的方法,项目负责人姓名等信息;e)员工健康监督措施;f)员工岗位描述和员工培训计划及记录;g)机构标准操作程序(SOPs)目录;h)与被检查或审核的研究或
13、过程相关的具体标准操作程序;i)被审核的研究及其项目负责人和委托方的名单。检查员应特别检查:a)进行中的和已完成研究的清单,以便评估试验机构承担工作的水平;b)项目负责人、质量保证单元主管和其他人员的身份及资质;c)所有相关试验区域的现有标准操作程序。4.6.2.2 质量保证计划 目的:确定所采取的用来保证研究遵循 GLP 原则进行的机制是否恰当。质量保证主管应说明研究的质量保证检查与监督所采用的体系和方法,以及质量保证监督过程中安排的记录观察体系。检查员应检查:a)质量保证主管和所有质量保证人员的资质;b)质量保证部门的职能独立于研究人员之外;c)质量保证部门如何安排和实施检查,如何监督研究
14、中的关键阶段;在质量保证检查和监督活动中可以使用哪些资源;d)如果研究持续时间较短,则监督每一项研究是不实际的;应以样品为基准安排监督;e)在研究的实践阶段,质量保证部门监督的深度和广度;f)试验机构日常运行中的质量保证部门监督的深度和广度;g)质量保证计划,用来核对最终报告以确保其与原始数据是一致的;h)管理者从质量保证部门得到的,关于可能影响研究质量和完整性的问题的报告;i)发现偏离时,质量保证部门采取的措施;j)如果研究或部分研究在签约实验室进行,质量保证部门的职责。k)在审查、修订和更新标准操作程序时,质量保证部门的作用。4.6.2.3 设施 目的:确定试验设施无论室内室外,面积、设计
15、、场所是否合适,是否都能满足所承担研究的需要。检查员应检查:a)该设施的设计应提供足够的分离度,从而不至于使一项研究的试验物质、动物、饲料、病理标本等与另一项研究的混淆。b)存在环境的控制和监督程序,并且能在关键区域充分发挥作用。例如,动物和其他生物性试验系统的房间、试验物质存储区域和实验室区域。c)对于各种设施来讲,一般性的清洁已经足够,必要时可采取虫害控制程序。4.6.2.4 生物性试验系统的管理、安置和防泄漏 目的:确定试验机构(如从事于使用动物或者其他生物性试验系统的研究)是否具备进行管理、安置和防泄漏的充足的设施和条件,充分防止影响试验系统并进而影响数据质量的紧张情绪和其他问题的产生
16、。一个试验机构所进行的研究可能需要多种动物、植物、以及微生物或其他细胞或亚细胞系统。采用的试验系统将会决定检查员检查的有关管理、安置和防泄漏的各个方面。依靠自己的判断力,检查员将根据试验系统检查:a)有足够的试验设施供试验系统和试验使用。b)有对被引入设施的动物和植物进行检疫的安排,且这种安排起到令人满意的作用。c)如果动物(或试验系统的其它元素,如果需要)已知或怀疑患病,或携带疾病,有对其进行隔离的安排。d)有适合试验系统的,对健康、行为或其它方面进行充分地监督并保存记录。e)为维持每个试验系统所需环境条件的设备应数量充足,维护良好和工作有效。f)动物笼、架、罐和其它容器以及附带设备应保持足
17、够清洁。g)按要求开展对环境条件及支持系统的检查的分析。h)有设施用来移除和处理产自试验系统的动物排泄物和废弃物,以最大限度地减少虫害爆发、臭味、疾病危害和环境污染。i)提供用来存储动物饲料或所有试验系统类似材料的区域;该区域并不能用于其它物品,如试验材料、控制害虫的化学品或消毒剂的存储,它们应与动物饲养区域或保存其它生物性试验系统的区域分隔 开。j)存储的饲料和垫料应防止因恶劣环境条件、虫害或污染而导致变质。4.6.2.5 设备、材料、试剂和标本 目的:确定试验设施是否恰当地放置;操作设备是否有足够的数量和容量以满足机构中所进行试验的需求;材料、试剂和标本是否正确地标记、使用和存储。检查员应
18、检查:a)设备干净,运转状态良好;b)保存有测量仪器和设备(包括计算机化的系统)的操作、维护、评价、校准和确认记录;c)原料和化学试剂被正确地标记并存储于适当的温度,而且还应注意有效期限。试剂的标签应指出其来源、品名、浓度和(或)其它有关信息;d)标本可通过试验系统、研究、性质和收集日期来正确识别;e)使用的设备和原料不应造成试验系统的任何明显程度上的改变。4.6.2.6 试验系统 目的:如果机构因承担研究而需多种试验系统,那应确定其是否有程序对这些试验系统进行处理和控制;例如:化学和物理性系统、细胞和微生物系统、植物或动物系统。4.6.2.6.1 物理和化学性系统 检查员应检查:a)当研究计
19、划需要时,应确定试验和参照物质的稳定性,并且使用了研究计划中指定的参照物质。b)在自动化系统中,以图像、轨迹或计算机打印件形式生成的数据,应像原始数据一样制成文件并存档。4.6.2.6.2 生物性试验系统 考虑到上述生物性试验系统的管理、安置和防泄漏的相关方面,检查员应检查:a)试验系统与研究计划中规定的相同;b)在整个研究过程中试验系统都被充分地和(如果需要并且合适的话)唯一地标识出来;并保存有关于试验系统接收的相关记录,以及试验系统接收、使用、替换、丢弃数量的完整记录;c)正确标识出试验系统的培养环境或容器的全部必要的信息;d)在同一种动物(或相同的生物性试验系统)上使用不同物质的多项研究
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