民事纠纷协议书范文汇编6篇.docx

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1、 民事纠纷协议书范文汇编6篇民事纠纷协议书 篇1 甲方： 乙方： 对年月日在路口发生的交通事故，甲方和乙方协商制定以下赔偿协议： 1、 乙方把甲方所供应的一系列证明材料交给太平洋保险公司进展理赔过程中，保险公司对甲方所供应的证明材料进展调查取证时，如发觉甲方所供应的材料不充分或虚假，存在隐瞒或欺诈等因素，造成保险公司不能根据交警出具的第三者损失的经济赔偿凭证中的赔偿金额赔偿给乙方的，则乙方将根据保险公司实际赔偿给乙方的金额赔偿给甲方。 2、 本协议一式一份，由乙方保管。 3、 本协议自制定之日起生效。 甲方（签字）： 乙方（签字）： 年 月 日 民事纠纷协议书 篇2 医疗纠纷 医疗机构名称：_

2、 医疗机构法定代理人：_ 调解机构：_ 患者的姓名 _ 年龄_ 性别 _ 籍贯_ 住址_ 职业 _ 协议地点：_ 患者_于_年_月_日因_在医方处住院（门诊）_科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、公平、公正、合法、真实和诚恳信用的原则，依据医疗事故处理条例及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。 第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 其次条： 医院同意向患方实行一次性经济补偿：_ （￥_元 ） 第三条：医方同意于本协议生效后_日内向患方一次性支付本协议其

3、次条规定的款项。 第四条：在医方依照本协议商定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主见权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主见权利的依据。 第五条： 本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。 调解机构（代表人署名）：_ 医方代表人签字：_ 医方法定代表人（签章）：_ 患方签字：_ 签注日期：_年_月_日 民事纠纷协议书 篇3 一当事人： 李振江 (以下简称乙方) （以下简称甲方） 二调解人（与当事双方无利益关系）： 三

4、调解地点： 四调解时间： 年 月 日 时 分 五事由： 20xx-3-2乙方应甲方要求到甲方住处修盖房屋，跌落导致头部严峻受伤;在西安市唐都医院救治后与20xx-3-21出院回家连续疗养;20xx-6-21到医院复查，发觉脑部仍有少量积水，主治医生要求再作一次引流手术。因手术费用较高，双方就此产生争议。（详细细节在此不作详述，可参见病历档案及医嘱） 六结论： 20xx-7-30乙方再次复查，确诊需要手术且病情随时有可能恶化。但甲方不愿担当相关医疗费用，而乙方又无经济力量，在此状况下，甲乙双方围坐一起友好协商打算采纳以下第 项执行： 1甲方即日起担当全部相关医疗费用为乙方治疗直至头部损伤康复，康

5、复标准依主治医生推断及相关医学报告单为准！并自己负责二次报销及费用领取事宜，乙方协作; 2甲方支付乙方其次次手术费用：伍万元整（含本属于乙方的贰万贰仟元），术后康复疗养费用：贰万元整;考虑甲方轻济并不宽松，乙方的误工费用就不算在其中了;共计人民币:柒万元。考虑甲方经济并不宽松，但乙方病情的确有恶化风险，在生命大于一切的状况下： 1.甲方先一次性支付乙方手术费用：伍万元; 2.康复疗养费用：贰万元可以一到二个月内付清，最晚自协议生效后60天; 3.至此之后,乙方病情假如再有变化或其它费用需要均与甲方再无任何关系; 4.其次次手术胜利与否，费用是否结余或有缺乏,均与甲方再无任何关系; 5.乙方不能

6、再以此为由向甲方索要任何费用; 6.此项后续费用报销及领取事宜由乙方自行解决，甲方不再参加也不得干预! 3其它方案： 七以上决议望当事双方全力执行！如有违约者;消积执行者等其它有碍协议执行的状况发生，双方协商解决;如协商不成，则依法仲裁！ 八此协议如有与国家相关法律相冲突的地方依国家法律为准！ 九此协议一式两份，当事双方各持一份，签字盖章后即刻生效！ 十此协议自签订之日起永久有效! 甲方签名： 乙方签名： 签订日期： 签订日期： 手印: 手印： 民事纠纷协议书 篇4 甲方（单位）： XXXXX有限公司，地址： 法定代表人： 乙方（工人）：XX，男，XX岁，住XXXXXXXX，身份证号： 乙方于

7、 年 月 日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的与其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写：人民币 ），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金与伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币 元（大写： ）。 3、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币

8、 元（大写： ），余款人民币 元（大写： ）于 付清。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行担当。 5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用与责任要求的，乙方应当退

9、还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方签章： 乙方签字： 时间： 时间： 见证人： 民事纠纷协议书

10、 篇5 甲方： 乙方： 经双方协商全都，现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜，本着公平、自愿、公正原则，经友好协商，达成如下协议： 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币_元。 二、付款时间及方法(含有关条件)： 三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方 履行赔偿义务后，乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。 五、甲方 履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行担当，甲方 对此不再担当任何责

11、任。 六、本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公正、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。 九、乙方 今后身体或精神消失任何问题均与甲方 无关。 十、其它： 甲方： (签字)盖章 乙方：(签字) 见证人：(签字) 年 月 日 民事纠纷协议书 篇6 劳动纠纷 甲方：_开发有限公司 乙方： _ 身份证号：_ 乙方儿子：_ 身份证号：_ 乙方

12、儿媳：_ 身份证号：_ 乙方于20_年_月_日，在甲方大棚上班时，因工作失误，造成右大腿受伤，导致“右侧股骨下段骨折”。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下： 一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟（￥62023.00）元，于二_年_月_日打入乙方_银行，账户_。该赔偿金包括：乙方因工伤停工留薪期盼遇薪金、生活护理费用、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金、养分费、连续医疗费用、其他因本次事故应当支付的费用。 二、在支付上述费用后，甲方不再担当其他赔偿责任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方担当任何赔偿责

13、任。 三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的劳动关系。 四、乙方住院期间向甲方暂借贰万伍仟元（￥25000.00）元（出院时退回8666.71元），用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方担当。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。 五、如有：甲方不根据本协议第一条商定支付赔偿金、乙方不遵照本协议其次条履行之情形消失，视为违约，由违约方向对方支付违约金 3000元。 六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚恳信用之情形。 七、本协议自双方签字、_乡调解委员会、_村村民调解委员会盖章后生效 八、本协议一式四份，双方各持一份、_乡调解委员会、_村村民调解委员会各持一份。 甲 方：_ （签 名） 乙方：_ （签 名） _乡调解委员会：_ （盖 章） （签 名） _村村民调解委员会：_ （盖 章） （签 名） 签订日期：_年_月_日