泌尿系统疾病病人的护理试题及答案.docx

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1、泌尿系统疾病病人的护理试题及答案(总分：35.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：18，分数：18.00)1. 男，21 岁，实施脾切除术后第 2 天病人尿量 250ml，消灭烦躁担忧、恶心、呕吐、水肿；体检：T38， 呼吸 22 次/分，血压1l/8kPa(83/60mmHg)，尿蛋白(+)，尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L， 尿素氮 22mmol/L。诊断为急性肾衰竭。对该病人的处理哪项是错误的 A卧床休息 B摄入能量125.5kJ/(kgd) C液体入量为 500ml+前一天的出液量 D避开食用含钾高的食物 E订正水电和酸碱失衡分数：1.00

2、A.B. C.D.E.解析：2. 男，25 岁。突起水肿，尿少、血尿，即住院治疗，诊断为“水肿待查”，但病情连续进展，3 周后进入昏迷，尿蛋白(+)，尿素氮 29mmol/L，肾活检有大量月体形成，该病为 A急性肾炎 B急进性肾炎 C慢性肾炎急性发作 D急进性高血压 E急性肾盂肾炎分数：1.00 A.B. C.D.E.解析：3. 女，10 岁。1 周前患感冒，因消灭肉眼血尿，颜面水肿来院诊治。体检：血压 17/12kPa(130/90mmHg)， 血肌酐 150mol/L，诊断为急性肾炎收入院。入院后以下哪项护理措施不适当 A赐予休息 B加强饮食指导 C常规速度输液 D记录 24h 出入量 E

3、加强用药指导分数：1.00 A.B.C. D.E.解析：4. 女，25 岁。2 周前曾患上呼吸道感染，10 余天后消灭浮肿及血尿。体检：血压 21/12kPa(158/90mmHg)， 尿蛋白(+)，红细胞满视野，肾正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白 110g/L，B 超双肾稍增大。对该病人实行的护理措施不包括 A卧床休息 B指导饮食 C观看病情变化 D加强空气消毒 E监测血红蛋白变化分数：1.00 A.B.C.D.E. 解析：5. 男，20 岁。上呼吸道感染 2 周消灭少尿、浮肿入院。体检：血压 23/14kPa(173/ 105mmHg)，眼睑水肿明显，尿蛋白(+)，血

4、Cr720mol/L，血钾 6.5mmol/L，血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最正确措施是 A血液透析 B使用碱剂 C使用利尿剂 D使用钙盐 E腹膜透析分数：1.00A. B.C.D.E.解析：6. 女，31 岁，便秘多年，反复发作尿路感染，屡次尿培育为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白()，白细胞 5/HP10/HP，红细胞 3/HP5/HP，临床诊断慢性肾盂肾炎，已实施正规治疗。以下护理指导中哪项对预防复发无意义 A连续抗菌治疗 B禁用肾毒性抗生素 C保持大便通畅 D多饮水 E留意经期卫生分数：1.00 A.B. C.D.E.解析：7. 男，38 岁。诊断为慢性肾炎，有明

5、显水肿，尿蛋白(+)，尿素氮 18mmol/L，应赐予哪种饮食 A低盐高植物蛋白 B低盐高糖蛋白 C低盐高生物效价低蛋白 D低盐高维生素禁蛋白 E以上都不是分数：1.00 A.B.C. D.E.解析：8. 患者，男性，56 岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰竭，责任护士对该患者的饮食指导中，不妥的是 A低蛋白饮食，2040g/d B摄入高生物效价蛋白如豆制品等 C保证充分的热量供给 D每日液体入量按前 1 天出液量加 500600ml 来计算 E尿量每天在 1000ml 以上而又无水肿者，可不限制饮水分数：1.00 A.B. C.D.E.解析：9. 男，35 岁，慢性肾炎 5 年，因尿毒症入院。夜间病

6、人突然惊醒端坐，烦躁担忧，咳嗽、咯血，首先考虑并发 A肺炎 B左心衰竭 C右心衰竭 D心包炎 E胸膜炎分数：1.00 A.B. C.D.E.解析：10. 女，32 岁，发热，腰痛，尿痛，尿急，尿频 1d 来院检查。以往无类似发作史，查T39，肾区有叩击痛，尿 WBC 均布，RBC 满视野。以下护理措施不正确的选项是 A清淡富有养分的饮食 B补充多种维生素 C冰袋降温 D卧床休息，实行屈曲位 E不宜多饮水分数：1.00 A.B.C.D.E. 解析：11. 男，17 岁，患慢性肾小球肾炎，检查：血 BUN15.6mmol/L，血 Cr289mol/L，尿蛋白(+)，夜尿 1000ml， 尿比重 1

7、.012，以下哪些药物应避开使用 A头孢拉定 B诺氟沙星 C氨苄青霉素 D庆大霉素 E头孢三嗪分数：1.00 A.B.C.D. E.解析：12. 男，35 岁，因头痛，头晕就诊。体检：血压 24/16kPa(180/120mmHg)，尿蛋白(+)，轻度水肿，尿 RBC4/HP5/HP，血BUN15.0mmol/L，血肌酐 42mol/L。对该病人的护理措施应除外 A优质低蛋白饮食 B盐的摄入每天 3g5g C亲热观看血压定时测量 D预防感冒、受凉 E避开劳累分数：1.00 A.B. C.D.E.解析：13. 某尿毒症病人，近日厌食，恶心、呕吐加重，尿少，查血钾 10mmol/L，假设不紧急处理

8、，会突然发生 A休克 B昏迷 C心脏骤停 D充血性心力衰竭 E呼吸衰竭分数：1.00 A.B.C. D.E.解析：14. 患者，女性，70 岁，近 1 个月厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+)，血 BUN：40mmol/L，Cr：820mol/L， 诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的选项是 A用温水擦洗皮肤 B洗澡后涂抹润肤霜 C用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D勤换内衣 E按摩身体受压部位分数：1.00 A.B.C. D.E.解析：15. 患者，女性，60 岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进展血液透析治疗，在透析半小时后消灭头痛、恶心、呕吐、血压上升、抽搐，很快意识不清，陷入昏

9、迷，请问该患者消灭了哪种并发症 A出血 B致热源反响 C低血压 D失衡综合征 E过敏反响分数：1.00 A.B.C.D. E.解析：16. 男，54 岁。因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗 3 天后病症好转。连续实施稳固治疗，数日后尿量增多，约 2500ml 左右，查血Cr360mol/L，尿蛋白(+)。此时应实行的紧急处理措施是 A增加静脉补液量 B停顿感冒通和庆大霉素治疗 C连续感冒通和庆大霉素治疗 D增加其他抗生素治疗 E限制人液量分数：1.00 A.B. C.D.E.解析：17. 男，35 岁。血压 28/16kPa(210/120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白 45g/L，尿

10、蛋白(+)，红细胞5/HP10/HP，血Cr560mol/L，B 超双肾缩小，眼底有出血渗出。该病人贫血的缘由不包括 A促红细胞生成素削减 B红细胞寿命缩短 C造血原料缺乏 D电解质紊乱 E红细胞成熟障碍分数：1.00 A.B.C.D. E.解析：18. 女，22 岁，因乏力、眼险，颜面水肿再次就诊，检查，尿蛋白(+)，血压 14.7/10kPa(110/75mmHg)，血肌酐 108mol/L，以下安康教育正确的选项是 A可坚持上班，但避开劳累 B可坚持上班，能从事各种劳动 C以卧床休息为主 D确定卧床休息 E以上均不是分数：1.00A. B.C.D.E.解析：二、A3 型题(总题数：11，

11、分数：17.50)患者，男性，50 岁，2 型糖尿病 10 年，近半个月来觉察双下肢水肿，并渐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血清白蛋白 25g/L，血清胆固醇及甘油三醇上升，血肌酐、尿素氨正常，查体：血压 170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。分数：2.50(1). 该患者可能的诊断为分数：0.50 A.急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C.肾病综合征 D.肾盂肾炎E.慢性肾衰竭解析：(2). 为明确诊断应查分数：0.50 A.尿常规B.内生肌酐去除率C.24 小时尿蛋白定量 D.血常规E.肾脏B 超解析：(3). 责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是分数：0.50 A.体液

12、过多B.养分失调：低于机体需要量C.有感染的危急D.有皮肤完整性受损的危急E.家庭应对无效解析：(4). 责任护士赐予患者的饮食指导中，不妥的是分数：0.50 A.蛋白质摄入量 0.81.0g/(kgd)B. 应尽量摄入动物蛋白C. 每日摄入热量不少于 126127kJD. 饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为 2:1 E.低盐饮食，钠盐摄入2g/d解析：(5). 责任护士对患者出院前的安康教育中对预防复发极为重要的一项指示是分数：0.50 A.遵医嘱服药B.避开劳累和感染 C.定期门诊复查D.增加抵抗力E 保持心情乐观解析：患者，女性，25 岁，孕 7 个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39

13、.2，伴乏力，恶心，呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血量规示白细胞计数和中性粒细胞计数均上升，尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)分数：2.00(1). 该患者可能的诊断为分数：0.50 A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾炎E.肾病综合征解析：(2). 该患者发病的易感因素是分数：0.50 A.感染使机体抵抗力降低B.可能有泌尿系统局部损伤C.尿路梗阻D.女性处于妊娠期因内分泌转变易发病 E.年龄因素解析：(3). 护士为患者采集清洁中段尿标本，其中不当的措施是分数：0.50 A.在病人使用抗菌药物前收集尿标本B.嘱病人大量饮水C.尿液在膀胱内保存 68 小时后留

14、取标本D.指导病人实行中间一段尿置于无菌容器内E.取好尿标本后于 1 小时内送检解析：(4). 以下是针对该患者的治疗要点，其中不当的是分数：0.50 A.休息 12 周B.鼓舞患者多饮水，保证每日尿量 2500ml 以上C.抗菌药物治疗 1014 天，待病症完全消逝后即可停药 D.口服碳酸氢钠以碱化尿液E.补充养分以增加抵抗力解析：男，54 岁。 因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗 3d 后病症好转。一周后消灭尿量持续增多，约每日2500ml 左右，查血Cr360mol/L，尿蛋白(+)，红细胞 0/HP4/HP，白细胞 2/HP3/HP。分数：1.50(1). 该病人的诊断应当是分数：0

15、.50 A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎急性发作 D.急性肾功能不全 E.慢性肾功能不全解析：(2). 对该病人应马上实行的处理措施是分数：0.50 A.增加输液量B.停顿感冒通和庆大霉素治疗 C.连续感冒通和庆大霉素治疗D.增加其他抗生素治疗E.限制入液量解析：(3). 指导该病人的饮食不正确的选项是分数：0.50 A.进食高效价蛋白质B.限制病人饮水量C.多食用蘑菇、马铃薯 D.食盐摄入 1g/d2g/dE.蛋白质摄入量依病情调整解析：女，24 岁。发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频 1d 来院就诊。尿液检查：尿红细胞 5/HP10/HP，白细胞 2/HP 3/HP，有白细胞管型，以往无类

16、似发作史，肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。分数：1.00(1). 该病的致病菌最多见的是分数：0.50 A.大肠杆菌B.变形杆菌 C.葡萄球菌 D.粪链杆菌 E.克雷白杆菌解析：(2). 对该病人护理指导不正确的选项是分数：0.50 A.嘱多饮水B.宜食清淡养分食物C.确定卧床D.屈曲卧位E.解除病人紧急心情解析：男，35 岁。患慢性肾炎多年，近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28/16kPa(210/120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白 65g/L，尿蛋白(+)，红细胞 5 个/HP10 个/HP， 血 Cr560mol/L，B 超双肾缩小，眼底有出血。诊为慢性肾

17、衰竭。分数：1.50(1). 该病人肾功能分期为分数：0.50 A.肾功能不全代偿期B.肾功能不全失代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期 E.以上都不是解析：(2). 该病人贫血的缘由不包括分数：0.50 A.促红细胞生成素削减B.红细胞寿命缩短C.造血原料缺乏 D.红细胞成熟障碍E.水、电解质紊乱 解析：(3). 病人的饮食指导，以下哪项是错误的分数：0.50 A.少食植物蛋白B.优质高蛋白饮食 C.饮食宜清淡D.富含维生素E.富含钙质解析：男，48 岁。患慢性肾炎多年，近两个月来加重，消灭恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白 65g/L，尿素氮 15mmol/

18、L，Scr560mol/L。分数：1.50(1). 该病人的肾功能在分数：0.50 A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能不全代偿期 D.肾功能不全失代偿期 E.肾功能正常解析：(2). 该病人保守治疗后消化道病症有所改善，但Scr 升至 800mol/L，每日尿量削减至 300ml。此时最应实行的治疗是分数：0.50A.连续保守治疗，加强利尿B.马上做肾移植C.中医中药治疗D.饮食疗法E.血液透析 解析：(3). 病人在透析时发生头痛、恶心、抽搐等失衡综合征，处理措施不包括分数：0.50 A.缩短透析时间B.静脉推注 50%葡萄糖C.用高钠、碳酸氢盐透析液D.应用冷静剂E.补充红细胞生成素 解析

19、：女，32 岁。下腹不适，尿道口烧灼感，中段尿培育为大肠杆菌生长，夜尿增多，尿蛋白(+)，白细胞5/HP 10/HP，红细胞 3/HP5/HP，临床诊断为慢性肾盂肾炎。分数：1.00(1). 预防该疾病复发的教育不包括分数：0.50 A.不穿紧身裤B.避开重体力活动C.留意个人卫生D.使用氨基甙类抗生素预防 E.预防感冒解析：(2). 对该病人的护理不包括分数：0.50 A.多饮水B. 听音乐C. 看报、休息D. 避开劳累、感冒 E.确定卧床休息解析：男，28 岁。高血压、蛋白尿、水肿多年。1 年前曾查血 Cr220mol/L，B 超双肾缩小。近 2 周恶心、呕吐加重。测血压 25/14kPa

20、(190/105mmHg)分数：1.50(1). 该病人肾功损害最可能的缘由是分数：0.50 A.急性肾炎B.慢性肾炎 C.急进性肾炎 D.多囊肾E.慢性肾间质肾炎解析：(2). 其临床表现不包括分数：0.50 A.水肿B. 高血压C. 蛋白尿、血尿D. 膀胱刺激病症 E.肾功能减退解析：(3). 减轻该病人水肿、维持体液平衡主要护理措施是分数：0.50 A.测量尿比重，观看浓缩稀释功能B.每日测腹围检查水肿消退状况C.监测病人的血浆蛋白、血脂D.重视卧床休息，增加肾血液量和尿量E.应用利尿剂，留意电解质的补充 解析：男，60 岁。上呼吸道感染 2 周后消灭血尿、高血压、水肿来院就诊。体检：肾

21、炎面容，血压23/14kPa(173/105mmHg)，尿液检查为镜下血尿，肾活检：毛细血管内增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。分数：1.00(1). 病人镜下血尿是指分数：0.50A.颖尿液经离心沉渣高倍视野红细胞大于 3 个 B.1h 尿红细胞计数超过 5 万C.12h 尿红细胞计数超过 10 万D.颖尿液经离心沉渣高倍视野红细胞大于 8 个E.1h 尿红细胞计数超过 50 万解析：(2). 病人发病初期赐予的饮食应为分数：0.50 A.高糖低盐饮食B.高蛋白低盐饮食C.低糖低盐饮食 D.低蛋白低盐饮食E.以上都不是解析：男，28 岁。患急性肾炎两周后消灭少尿、水肿并发急性肾衰竭

22、。体检：血压 23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白(+)，红细胞 20/HP25/HP，血红蛋白 110g/L，血Cr720mol/L，CO2CP18mmol/L，血 C3降低，眼底检查，动、静脉轻度穿插压迹。分数：1.50(1). 该病人发生水电解质、酸碱平衡紊乱不行能消灭分数：0.50 A.低钠B.低钙C.低氯D.低磷 E.高钾解析：(2). 对该病人的护理应留意体温、气温顺温度的影响，室温在 30以上，室温每增高 1，则不显性失水增加分数：0.50A.11% B.13% C.15% D.17% E.19%解析：(3).

23、 依据病情可以食用的蔬菜是分数：0.50 A.蘑菇B.荠菜 C.马铃薯D.榨菜E.油菜 解析：男，54 岁。患慢性肾小球肾炎 2 年，近因感冒发热，消灭恶心，腹部不适，血压23/14kPa(173/105mmHg)。GFR50m1/min，Scr360mol/L，血红蛋白 90g/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞、白细胞、颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。分数：2.50(1). 该病肾功能为第几期分数：0.50 A.肾不全代偿期B.肾不全失代偿期 C.肾衰竭期D.尿毒症期 E.以上都不是解析：(2). 该病人的尿渗透压多在分数：0.50 A.450mOsm/kg/H O 以下 2B. 0mOs

24、m/kg/H O 以下2C. 0mOsm/kg/H O 以下2D. 0mOsm/kg/H O 以下2E. 0mOsm/kg/H O 以下2解析：(3). 该病人水电解质、酸碱平衡紊乱不表现为分数：0.50 A.高血钾B.代谢性碱中毒C.低钠血症D.低钙血症E.高血磷解析：(4). 该病人的饮食哪项不妥分数：0.50 A.宜清淡、易消化食物B.富含B 族维生素C.富含钙质D.富含叶酸E.富含蛋白质 解析：(5). 向该病人作安康宣教不正确的选项是分数：0.50 A.介绍慢性肾衰的根本学问B.介绍饮食治疗的意义 C.把握必要的护理方法 D.指导合理、准确用药 E.强调预后及并发症 解析：泌尿系统疾

25、病病人的护理试题及答案(总分：26.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：10，分数：19.50)男，30 岁，觉察血压高 1 年，发热伴咽痛 3d，肉眼血尿1d，体检：血压 20/14kPa(150/105mmHg)，咽稍红， 扁桃体度肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白(+)，红细胞满视野，尿比重 1.028，无高血压家族史。分数：1.50(1). 最可能的诊断是分数：0.50 A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎 E.隐匿性肾小球肾炎解析：(2). 以下哪项治疗措施不妥分数：0.50 A.中药保肾B.口服 酮酸C.抗生素治疗感染D.降血压E.激素疗法 解析：

26、(3). 对该病人护理措施以下哪项不妥分数：0.50 A.观看血压变化B.合理膳食，保证足够养分C.避开劳累D.多饮水，尿量2500ml/d E.心理护理解析：男，34 岁，慢性肾炎史 15 年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等病症并进展性加重。体检：贫血貌， 水肿，血压 24/14kPa(180/105mmHg)，心界向右下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音。血红蛋白 35g/L，血Cr1200mol/L，血钾 5.6mmol/L，CO2CP16mmol/L，血钙 1.6mmol/L，血磷 2.8mmol/L。分数：1.00(1). 皮肤瘙痒护理应除外分数：0.50 A.保持皮肤清洁B.瘙痒时肥皂

27、和乙醇擦洗 C.勤用温水洗皮肤D.勤换衣裤、床单 E.被褥应平坦、松软解析：(2). 最正确治疗措施是分数：0.50 A.静脉输入碳酸氢钠B.降压C.补钙D.透析疗法 E.输血、输液解析：男，28 岁。上呼吸道感染 2 周后，肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压 20/13.5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180mol/L。分数：2.00(1). 以下资料对该病人诊断意义最小的工程是分数：0.50 A.血清补体测定B.血循环免疫复合物测定C.抗链球菌溶血素“O”试验D.肾脏B 超检查E.高血压家族史 解析：(2). 对该病人明确诊断最有帮助的检查是分数：0.

28、50 A.肾活检B.肾CTC.肾盂造影D.X 光照片E.肾静脉造影解析：(3). 病人此时的临床表现符合分数：0.50 A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾衰竭E.尿路感染解析：(4). 对该病人的早期护理不包括分数：0.50 A.卧床休息B.掌握体液入量C.增加活动耐力 D.预防感染E.准确记录 24h 出入量解析：女，30 岁。因下肢水肿 2 周就诊。体检：血压 27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞 10/HP15/HP， 血 Cr150mol/L。分数：2.50(1). 连续收集病史，最有意义的是分数：0.50 A.近期有无上呼吸

29、道感染或皮肤感染史 B.体表温度C.饮食状况D.24h 出入量E.有无夜尿增多解析：(2). 对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是分数：0.50 A.血常规检查B.双肾B 超检查C.肾脏活检 D.中段尿培育 E.血脂检查解析：(3). 假设肾活检结果显示：肾小球内皮及系膜增生，系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润，最可能的诊断是分数：0.50 A.膜性肾病B.局灶节段性肾小球硬化症 C.毛细血管内增生性肾炎 D.未分类的肾小球肾炎E.微小病变肾病解析：(4). 此时何种药物治疗暂不考虑分数：0.50 A.糖皮质激素B.双氢克尿噻C.硝苯吡啶 D.青霉素E.氨苯蝶啶解析：(5). 该病成人的完全治愈

30、率约为分数：0.50 A.10%B.20%40% C.50%75% D.85%90% E.95%解析：男，30 岁。因体检时觉察血压 20/12.5kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞 5/HP10/HP，白细胞 2/HP 3/HP，血红蛋白 90g/L，血肌酐 125mol/L，拟诊“慢性肾炎”入院。分数：2.00(1). 入院后收集 24h 尿查尿蛋白，对该病诊断有帮助的结果是分数：0.50A.1.5g B.2.5gC.3.5g D.4.5g E.5.5g解析：(2). 治疗该病最有益的降压药分数：0.50 A.血管紧急素转换酶抑制剂 B.钙通道阻挡剂C.受体阻挡剂D.利尿

31、剂E.血管扩张剂解析：(3). 该病人的饮食应赐予分数：0.50 A.低优质蛋白和低磷饮食 B.低优质蛋白和高磷饮食C.高优质蛋白和高磷饮食D.高优质蛋白和低磷饮食E.以上都不是解析：(4). 让该病人了解的预防学问不包括分数：0.50 A.诱发该病的常见因素B.药物治疗的目的及重点C.避开肾毒性药物的使用D.预防病情变化的要点 E.活动耐力监测解析：女，32 岁，患“肾盂肾炎”服药治疗病症消逝后，又连续稳固治疗3 天。4 周后病人因劳累受凉病症复现。分数：2.00(1). 如该病人确诊为“肾盂肾炎”，则一般不具有下述哪种病症分数：0.50 A.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力B.尿频、尿急、尿

32、痛C.尿液混浊D.血尿E.大量蛋白尿 解析：(2). 关于肾盂肾炎，表达不正确的选项是分数：0.50 A.致病菌多为大肠杆菌B.是一种自身免疫性疾病 C.感染发生在肾盂、肾盏、肾小管、输尿管D.病人女性多于男性E.分为急性、慢性解析：(3). 预防复发指导中，以下哪项是错误的分数：0.50 A.多饮水、勤排尿B.避开繁重体力活动C.常常预防性服用抗生素 D.留意个人卫生E.预防感冒解析：(4). 对该病人的治疗哪项是正确的分数：0.50 A.尿液细菌检查前，青霉素为首选B.尿液细菌检查前，磺胺药为首选 C.尿液细菌检查后，选用抗生素 D.使用庆大霉素加维生素CE.以上都不是解析：女，35 岁。

33、因发热、尿频、尿急、腰痛 2d 就诊，检查：T39.5，肾区叩击痛明显，尿蛋白(+)，白细胞满视野，红细胞 10/HP15/HP。分数：2.00(1). 此时最可能的诊断是分数：0.50 A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎 C.急性间质性肾炎 D.尿道综合征E.慢性肾盂肾炎解析：(2). 此时应赐予的处理是分数：0.50A.留尿细菌检查及培育后马上抗菌治疗 B.马上给抗革兰氏阴性杆菌的药物C.留尿作培育等报告后处理 D.先给抗革兰氏阳性球菌药物E.行B 超和肾检查解析：(3). 减轻病人腰痛实行的卧位是分数：0.50 A.取屈曲位B.取仰卧位 C.取俯卧位 D.取侧卧位 E.以上都不是解析：(4)

34、. 对此病人安康教育不妥的是分数：0.50 A.避开劳累、感冒B.保持会阴部清洁C.留意经期卫生D.常常预防性口服抗菌药物 E.多饮水、少憋尿解析：男，48 岁。患慢性肾炎多年，近 2 个月来消灭恶心、呕吐，体检：血压 24/14kPa(182/105mmHg)，查血红蛋白 65g/L，BUN24mmol/L，Scr501mol/L。分数：3.00(1). 此时最可能的诊断是分数：0.50 A.慢性肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 慢性肾衰竭(尿毒症期) D. 急进性肾炎E.以上都不是解析：(2). 本例消灭恶心、呕吐的缘由是分数：0.50 A.高血压B. 贫血C. 低蛋白血症D. 尿毒症毒素

35、潴留、刺激胃肠道 E.上都不是解析：(3). 此时最适宜的饮食方案是分数：0.50 A.一般饮食B.低钠低钙饮食 C.低钠高蛋白饮食D.低盐优质低蛋白饮食 E.低盐高糖饮食解析：(4).(假设信息)经内科治疗 1 个月后病症改善，但 Scr 升至 860mol/L，每日尿量削减至 300ml，血钾6.7mol/L，此时应实行的措施是分数：0.50A.连续保守治疗，加强利尿B.马上肾移植C.中医中药治疗D.口服氧化淀粉E.透析疗法 解析：(5).(假设信息)病人腹膜透析 1 个月后，病症大有改善，饮食稍增，血红蛋白仅 34g/L。此时你认为贫血加重的缘由是分数：0.50A.透析不充分 B.透析次

36、数太多C.透析时程短D.透析丧失蛋白质 E.以上都不是解析：(6).此时饮食应调整为分数：0.50A. 蛋白质 1.2g/(kgd)1.5g/(kgd)，50%以上为优质蛋白 B. 蛋白质 1.5g/(kgd)2.0g/(kgd)，50%以上为优质蛋白C. 高糖饮食，能量为 125.5kJ/(kgd) D.高脂肪饮食，占供能的 40%50%E.以上都不是解析：男，28 岁，上呼吸道感染后 2 周，消灭肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压20/13.5kPa(150/100mmHg)， 尿蛋白(+)，红细胞满视野。分数：2.00(1). 进一步收集临床资料中诊断意义最小的是分数：0.50 A.补体

37、测定B.咽拭子培育C.抗链球菌溶血素“O”测定D.肾脏B 超检查E.高血压家族史 解析：(2). 此时应考虑的诊断是分数：0.50 A.急性肾炎B.急进性肾炎C.IgA 肾病D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎解析：(3). 此时护理措施不妥的是分数：0.50A.卧床休息至血尿消逝，水肿消退，血压正常B.低钠饮食，主副食含钠量500mg/d C.准确记录 24h 出入量D.加强皮肤口腔护理E.定时测血压、体重解析：(4).(假设信息)假设病人按上述治疗 4 个月，尿蛋白(+)，红细胞 3/HP5/HP，血压降至正常，病人要求出院。此时出院指导措施不妥的是分数：0.50A.留意休息，不宜参与体力劳动

38、B.预防感染，加强熬炼C.一旦感染准时应用抗生素D.出院用药留意事项E.3 个月后可上班，半年后与正常人一样活动 解析：男，35 岁。因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压 28/16kPa(210/120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白 65g/ L，尿蛋白(+)，红细胞 5/HP10HP，血 Cr560mol/L，B 超双肾缩小，眼底有渗血。分数：1.50(1). 考虑最可能的诊断是分数：0.50 A.慢性肾炎高血压型B.慢性肾盂肾炎伴高血压 C.慢性肾不全尿毒症期 D.恶性高血压E.急进性高血压解析：(2). 此时病人饮食中不妥的是分数：0.50 A.低盐优质低蛋白饮食B

39、.一般饮食 C.饮食宜清淡，易消化D.食物富含B 族维生素E.留意叶酸和钙的补充解析：(3). 此时病人护理中不妥的是分数：0.50 A.留意休息，避开劳累B.避开受凉，感冒C.多饮水、勤排尿，促使毒素排出 D.加强心理疏导，增加治疗信念E.加强饮食护理解析：二、B 型题(总题数：4，分数：7.00) A血尿 B蛋白尿 C脓尿 D多尿 E少尿或无尿分数：2.50(1). 急性肾盂肾炎最特征性的尿特别分数：0.50 A.B.C. D.E.解析：(2). 急性肾炎最特征性的尿特别分数：0.50A. B.C.D.E.解析：(3). 慢性肾炎最特征性的尿特别分数：0.50 A.B. C.D.E.解析：

40、(4). 急、慢性肾衰竭最特征性尿特别分数：0.50 A.B.C.D.E. 解析：(5). 肾前性急性肾衰常见的缘由是分数：0.50 A.B.C.D.E. 解析： A上呼吸道感染 B严峻挤压伤 C双侧输尿管结石 D药物中毒 E缺水、血容量削减分数：1.50(1). 肾后性急性肾衰常见的缘由是分数：0.50 A.B.C. D.E.解析：(2). 肾性急性肾衰的常见缘由是分数：0.50 A.B.C.D. E.解析：(3). 肾小管坏死性肾衰的常见缘由是分数：0.50 A.B. C.D.E.解析： A2500ml B2023ml C1500ml D1000ml E500ml分数：1.50(1). 肾

41、盂肾炎每日入液量分数：0.50 A.B. C.D.E.解析：(2). 慢性肾炎每日入液量分数：0.50 A.B.C. D.E.解析：(3). 根底补液量分数：0.50A.B.C.D.E. 解析： AGFR80ml/min，Scr100mol/L BGFR60ml/min，Scr160mol/L CGFR30ml/min，Scr400mol/L DGFR20ml/min，Scr600mol/L EGFR8ml/min，Scr800mol/L分数：1.50(1). 肾衰终末期分数：0.50 A.B.C.D.E. 解析：(2). 肾功能不全代偿期分数：0.50 A.B. C.D.E.解析：(3).肾衰竭期分数：0.50 A.B.C.D. E.解析：