院系心理危机干预优秀PPT.ppt

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1、院（系）心理危机干预工作实务院（系）心理危机干预工作实务长沙高校长沙高校 徐远超徐远超2 23 35 54 41 1心理危机与心理危机干预心理危机与心理危机干预心理危机与心理危机干预心理危机与心理危机干预大学生自杀与自杀预防大学生自杀与自杀预防大学生自杀与自杀预防大学生自杀与自杀预防 成长辅导室与心理危机干预成长辅导室与心理危机干预成长辅导室与心理危机干预成长辅导室与心理危机干预院（系）心理危机干预工作院（系）心理危机干预工作院（系）心理危机干预工作院（系）心理危机干预工作 高校心理危机干预工作思路高校心理危机干预工作思路高校心理危机干预工作思路高校心理危机干预工作思路一、心理危机与心理危机干

2、预一、心理危机与心理危机干预心理危机本质上是伴随着危机事务（车祸、亲人去心理危机本质上是伴随着危机事务（车祸、亲人去世、性侵害、失恋等）的发生而出现的一种心理失世、性侵害、失恋等）的发生而出现的一种心理失衡状态。衡状态。当一个人面临困难情景，而他从当一个人面临困难情景，而他从前处理危机的方式、惯常的支持前处理危机的方式、惯常的支持系统不足以应对眼前的境况时，系统不足以应对眼前的境况时，这个人就会出现短暂的心理困扰，这个人就会出现短暂的心理困扰，这种短暂性的心理失衡状态就是这种短暂性的心理失衡状态就是心理危机。心理危机。心理危机的类型心理危机的类型四种类型四种类型 发展性危机发展性危机日常生活中

3、出现的变更和选择等冲突所引日常生活中出现的变更和选择等冲突所引起的不良反应起的不良反应 境遇性危机境遇性危机指因个人无法预料和限制，或罕见的、突指因个人无法预料和限制，或罕见的、突然发生的事务所导致的危机。然发生的事务所导致的危机。存在性危机存在性危机指由重要的人生问题所带来的危机和冲突。指由重要的人生问题所带来的危机和冲突。病理性危机病理性危机病理心理是主要特征，如抑郁症、精神分病理心理是主要特征，如抑郁症、精神分裂症等裂症等 个体陷入危机是一个渐渐个体陷入危机是一个渐渐的发展过程，处于危机中的发展过程，处于危机中的个体要经验四个阶段的个体要经验四个阶段1423试图用其试图用其惯例的策惯例的

4、策略作出反略作出反应应尝试实尝试实行各种行各种方法解方法解决问题决问题不顾一切不顾一切地发出求地发出求助信号助信号习得性习得性无助无助心理危机的心理危机的四种后果四种后果顺当度过危机，并学顺当度过危机，并学会了处理危机的方法会了处理危机的方法心理健康心理健康水平提高水平提高记忆的伤痕记忆的伤痕记忆的伤痕记忆的伤痕PTSD自伤自伤自虐自虐自杀自杀度过了危机但度过了危机但留下心理创伤留下心理创伤经不住猛烈的刺激经不住猛烈的刺激而出现恶性结局而出现恶性结局未能度过危机而出未能度过危机而出现严峻的心理障碍现严峻的心理障碍对心理危机的对心理危机的正确相识正确相识 不须要、也不必期盼个人很快的从创伤中走出

5、不须要、也不必期盼个人很快的从创伤中走出哀痛常被标示成病态、不健康、打击士气，哀痛常被标示成病态、不健康、打击士气，这是错误的观念这是错误的观念有些创伤或许终生都不会完全过去，当事人有些创伤或许终生都不会完全过去，当事人更须要获得帮助去与创伤事实相处更须要获得帮助去与创伤事实相处心理危机干预心理危机干预 心理危机干预是指高校对处在心理危机状态下的心理危机干预是指高校对处在心理危机状态下的心理危机干预是指高校对处在心理危机状态下的心理危机干预是指高校对处在心理危机状态下的个人或群体实行明确有效措施，使之最终战胜危个人或群体实行明确有效措施，使之最终战胜危个人或群体实行明确有效措施，使之最终战胜危

6、个人或群体实行明确有效措施，使之最终战胜危机，重新适应生活。机，重新适应生活。机，重新适应生活。机，重新适应生活。心理疾病预防与危机干预的目的是削减高校生心心理疾病预防与危机干预的目的是削减高校生心心理疾病预防与危机干预的目的是削减高校生心心理疾病预防与危机干预的目的是削减高校生心理疾病的发生，避开由于危机引发的损害行为，理疾病的发生，避开由于危机引发的损害行为，理疾病的发生，避开由于危机引发的损害行为，理疾病的发生，避开由于危机引发的损害行为，提高学校及高校生应对危机的实力。提高学校及高校生应对危机的实力。提高学校及高校生应对危机的实力。提高学校及高校生应对危机的实力。避开自伤或伤及他人避开

7、自伤或伤及他人避开自伤或伤及他人避开自伤或伤及他人 复原心理平衡与动力复原心理平衡与动力复原心理平衡与动力复原心理平衡与动力概念澄清概念澄清 心理危机干预心理危机干预 心理询问心理询问缓解危机状况，确保平缓解危机状况，确保平安是首位，推断病与安是首位，推断病与非病是重点。非病是重点。心理询问接待是心理询问接待是“正常正常人人”，处理的是，处理的是“正正常人的正常苦恼常人的正常苦恼”心理危机干预心理危机干预 某个部门的工作某个部门的工作学院调查状况、执行方学院调查状况、执行方案案心理中心研判、后续询心理中心研判、后续询问问学工部（处）制定方案学工部（处）制定方案家长协作家长协作危机后不要做什么危

8、机后不要做什么大事化小（大事化小（“这没什么在不了的这没什么在不了的”）埋怨受害者（埋怨受害者（“你当时就不应当穿那样你当时就不应当穿那样的裙子的裙子”）愚蠢的玩笑愚蠢的玩笑寻求刺激者（特殊新颖寻求刺激者（特殊新颖，想知道整，想知道整个事务的发生过程）个事务的发生过程）不公正的猜疑不公正的猜疑遗忘，不再关注遗忘，不再关注危机后要做什么危机后要做什么爱护和供应吃住爱护和供应吃住赐予认同和确定（告知他做得特别好）赐予认同和确定（告知他做得特别好）激活支持系统（全部能利用的资源：父母、激活支持系统（全部能利用的资源：父母、挚友、同学等）挚友、同学等）有关创伤和创伤反应的心理教化有关创伤和创伤反应的心

9、理教化赐予持续的关注（头两天每天给他打电话，赐予持续的关注（头两天每天给他打电话，然后是隔几天后打，然后是然后是隔几天后打，然后是1-21-2个月以后打）个月以后打）治愈的标准治愈的标准可以限制对创伤事务的反应可以限制对创伤事务的反应感觉到该创伤事务是可以接受的感觉到该创伤事务是可以接受的可以限制自己的头脑可以限制自己的头脑自尊的复原（感觉自己有价值）自尊的复原（感觉自己有价值）人际关系的修复人际关系的修复发觉了该事务对生活的意义发觉了该事务对生活的意义能够完整地叙述整个过程，并伴随适当的心情能够完整地叙述整个过程，并伴随适当的心情二、高校心理危机干预工作思路二、高校心理危机干预工作思路以教化

10、为基础、以预警为重点、以教化为基础、以预警为重点、以干预促转化、以跟踪固成效，以干预促转化、以跟踪固成效，建立管理、教化、心理和医学建立管理、教化、心理和医学（转介治疗）相结合的心理危（转介治疗）相结合的心理危机干预工作模式。机干预工作模式。基本环节基本环节开展危机开展危机预防教化预防教化驾驭心理驾驭心理危机预警危机预警信息信息实施心理实施心理危机应急危机应急干预干预进行预后进行预后跟踪跟踪三、院（系）心理危机干预三、院（系）心理危机干预干预对象干预对象1 1学生出现明显的精神异样。学生出现明显的精神异样。2 2学生实施自残、自杀、伤人等过激行为，或有实施这些行学生实施自残、自杀、伤人等过激行

11、为，或有实施这些行为的倾向。为的倾向。3 3学生饮食、睡眠出现严峻异样。学生饮食、睡眠出现严峻异样。4 4学生因学业挫折、家庭变故、失恋等重大生活事务出现明学生因学业挫折、家庭变故、失恋等重大生活事务出现明显的心情行为异样。显的心情行为异样。5 5学生人际冲突明显，长期排斥外部支持。学生人际冲突明显，长期排斥外部支持。6 6学生长期心情低落且自闭。学生长期心情低落且自闭。7 7学生长时间不上课、不参与考试，缘由不明。学生长时间不上课、不参与考试，缘由不明。8 8学生因心理问题有离校出走倾向或发生这种行为。学生因心理问题有离校出走倾向或发生这种行为。9 9学生受到违纪处分，心情明显异样者。学生受

12、到违纪处分，心情明显异样者。1010学生因心理问题可能导致恶性事务的其他情形。学生因心理问题可能导致恶性事务的其他情形。心情方面心情方面认知方面认知方面 高度焦虑、惊惶、丢失感、空虚感；高度焦虑、惊惶、丢失感、空虚感；可伴随恐惊、生气、罪恶、苦恼、惭愧可伴随恐惊、生气、罪恶、苦恼、惭愧等。等。记忆和认知变更；记忆和认知变更；难以区分事物的异同，体验到的事物间难以区分事物的异同，体验到的事物间关系模糊不清；关系模糊不清；作确定和解决问题的实力受到影响作确定和解决问题的实力受到影响干预对象干预对象行为方面行为方面不能专心学习；不能专心学习；令人生厌或粘着性；令人生厌或粘着性；产生伤己或者伤人的行为

13、；产生伤己或者伤人的行为；拒绝帮助；拒绝帮助；行为与思维情感不一样。行为与思维情感不一样。躯体方面躯体方面失眠、头晕、食欲不振、胃部不适等失眠、头晕、食欲不振、胃部不适等干预对象干预对象至少存在以下现象之一的学生（1 1）实施自残、自杀、伤人等过激行为或有实施这些行为）实施自残、自杀、伤人等过激行为或有实施这些行为的倾向者。过去有过自杀的企图或行为者，常常有自杀意的倾向者。过去有过自杀的企图或行为者，常常有自杀意念者，家庭亲友中有自杀史或自杀倾向者。念者，家庭亲友中有自杀史或自杀倾向者。（2 2）患有严峻心理疾病，如患有抑郁症、精神分裂症等相）患有严峻心理疾病，如患有抑郁症、精神分裂症等相关疾

14、病以及有家族病史的学生。关疾病以及有家族病史的学生。（3 3）患有严峻躯体疾病，内心苦痛、治疗周期长，以及饮）患有严峻躯体疾病，内心苦痛、治疗周期长，以及饮食、睡眠、体重等短时间内明显变更的学生。食、睡眠、体重等短时间内明显变更的学生。干预对象干预对象（4 4）遭遇重大生活事务，如家庭发生重大变故、遭遇性损害、受）遭遇重大生活事务，如家庭发生重大变故、遭遇性损害、受到自然或社会意外刺激、个人感情受挫、学业挫折、由于身边到自然或社会意外刺激、个人感情受挫、学业挫折、由于身边的同学出现个体心理危机状况而受到影响的学生。的同学出现个体心理危机状况而受到影响的学生。（5 5）人际关系失调或人际冲突明显

15、，出现心理或行为异样者。如）人际关系失调或人际冲突明显，出现心理或行为异样者。如当众受辱、受惊吓、与同学发生严峻人际冲突而受到排斥和卑当众受辱、受惊吓、与同学发生严峻人际冲突而受到排斥和卑视，或本人长期排斥外部支持。视，或本人长期排斥外部支持。（6 6）性格过于内向、孤僻、自卑、长期缺乏或丢失社会支持，有）性格过于内向、孤僻、自卑、长期缺乏或丢失社会支持，有猛烈的罪恶感、缺陷感或担忧全感，存在明显的攻击性行为或猛烈的罪恶感、缺陷感或担忧全感，存在明显的攻击性行为或暴力倾向。暴力倾向。干预对象干预对象重点关注时段重点关注时段 开学前后、考试前后、放假前后、新开学前后、考试前后、放假前后、新生入校

16、后、毕业生离校前、重大活动生入校后、毕业生离校前、重大活动前后和前后和季节交替之时季节交替之时。心理危机干预的基本原则心理危机干预的基本原则“五早五早”预警机制：预警机制：早发觉、早研判、早预防、早报告、早限制，早发觉、早研判、早预防、早报告、早限制，重点是重点是“早发觉早发觉”“五个一五个一”工作机制：工作机制：一名患者、一名领导、一套班子、一个方一名患者、一名领导、一套班子、一个方案、一抓究竟，重点是案、一抓究竟，重点是“一抓究竟一抓究竟”如何早发觉如何早发觉建立信息网络，全面驾驭学生状况建立信息网络，全面驾驭学生状况明明 线线暗暗 线线心理委员心理委员信息员信息员网网 线线日常管理日常管

17、理心理委员心理委员主要工作是帮助老师开展班级心育主要工作是帮助老师开展班级心育活动，每周填写心理报表上报院（系）。活动，每周填写心理报表上报院（系）。心理中心对其进行专业培训，辅导员、班心理中心对其进行专业培训，辅导员、班主任对其进行培育。要关切、支持他们，主任对其进行培育。要关切、支持他们，在班级中多确定他们的工作，尤其在评优在班级中多确定他们的工作，尤其在评优评奖方面有所考虑。评奖方面有所考虑。信息员（含宿舍信息员）信息员（含宿舍信息员）主要工作是收集信息。身份不能公开，主要工作是收集信息。身份不能公开，确定要和辅导员、班主任单线联系，通过确定要和辅导员、班主任单线联系，通过这条线获得的信

18、息可由辅导员、班主任添这条线获得的信息可由辅导员、班主任添加在心理报表上。加在心理报表上。如何一抓究竟如何一抓究竟危机状况下，快速脱离危急情境，且危机状况下，快速脱离危急情境，且24小小时寸步不离时寸步不离危机缓解后，辅导员、班主任通过各种方危机缓解后，辅导员、班主任通过各种方式了解状况式了解状况日常排查日常排查年度追踪反馈年度追踪反馈重新出现危机状态时刚好上报重新出现危机状态时刚好上报四、高校生自杀与自杀预防四、高校生自杀与自杀预防 心理危机干预心理危机干预自杀干预自杀干预自杀干预是心理危机干预的重要内容自杀动机形成阶段1矛盾冲突阶段2自杀的安静阶段3自杀实施阶段4理智型自杀理智型自杀明显的

19、突发性事务1爆发性激情2进程快、周期短3打破“自杀思维循环”4冲动型自杀冲动型自杀自杀的线索自杀的线索通过各种途径流露出消极、悲观的心情，表达过自通过各种途径流露出消极、悲观的心情，表达过自杀意愿。杀意愿。不明缘由突然给同学、挚友或家人送礼物、请客、不明缘由突然给同学、挚友或家人送礼物、请客、赔礼致歉、述说告辞的话，行为明显变更。赔礼致歉、述说告辞的话，行为明显变更。心情突然明显异样。心情突然明显异样。人格发生变更。人格发生变更。慢性或难治性躯体疾病突然不愿接受治疗。慢性或难治性躯体疾病突然不愿接受治疗。精神疾病危机对象，特殊是抑郁症、精神分裂症。精神疾病危机对象，特殊是抑郁症、精神分裂症。近

20、期内有过自伤或自杀未遂行为。近期内有过自伤或自杀未遂行为。自杀的干预自杀的干预 实施行为实施行为对正在实施自杀行为和自杀未遂的学生，一旦发觉便对正在实施自杀行为和自杀未遂的学生，一旦发觉便马上启动心理危机干预，学院（系）马上派人赶赴现马上启动心理危机干预，学院（系）马上派人赶赴现场协调协作处理危机。场协调协作处理危机。对刚实施自杀行为的学生，要马上送到最近的医疗机对刚实施自杀行为的学生，要马上送到最近的医疗机构实施紧急救治。构实施紧急救治。刚好爱护、勘察、处理现场，防止事态扩散和协作有刚好爱护、勘察、处理现场，防止事态扩散和协作有关部门对事务进行调查取证。关部门对事务进行调查取证。再度自杀危急

21、度评估。评估其精神状况、抑郁程度、再度自杀危急度评估。评估其精神状况、抑郁程度、再度自杀的危急性、社会支持系统等，为之后的干预再度自杀的危急性、社会支持系统等，为之后的干预措施供应指导。措施供应指导。正确应对新闻媒体，防止不恰当报道的负面影响。正确应对新闻媒体，防止不恰当报道的负面影响。自杀的干预自杀的干预 自杀意念自杀意念马上将该生转移到平安环境，并成立监护小组对马上将该生转移到平安环境，并成立监护小组对该生实行该生实行2424小时全程监护，确保该生人身平安，小时全程监护，确保该生人身平安，同时通知该生家长到校。同时通知该生家长到校。由有关部门或专家对该生的心理状况进行评估或由有关部门或专家

22、对该生的心理状况进行评估或会诊，并供应书面看法。会诊，并供应书面看法。如评估该生住院治疗有利于心理康复，学校应马如评估该生住院治疗有利于心理康复，学校应马上通知家长将该生送至专业精神卫朝气构进行治上通知家长将该生送至专业精神卫朝气构进行治疗。疗。如评估该生回家养息如评估该生回家养息 治疗有利于心理康复，学治疗有利于心理康复，学校应马上通知家长将该生带回家养息校应马上通知家长将该生带回家养息治疗。治疗。误解实际情况自杀的人是真的想自杀的人是真的想去死去死谈论自杀的人不会谈论自杀的人不会真的去死真的去死 不能与有自杀念头不能与有自杀念头的人谈论自杀的人谈论自杀对待自杀的错误看法对待自杀的错误看法

23、大多数自杀者内心是冲突的。大多数自杀者内心是冲突的。大多数自杀者曾用他们自己的方式表大多数自杀者曾用他们自己的方式表达过自杀的意愿。达过自杀的意愿。与可能自杀的人谈论自杀，可以刚好与可能自杀的人谈论自杀，可以刚好发觉他们的自杀企图，既可以对自杀发觉他们的自杀企图，既可以对自杀危急性进行评估，也可以使他们体会危急性进行评估，也可以使他们体会到关爱、支持和理解，降低自杀风险。到关爱、支持和理解，降低自杀风险。预警预警体系体系“全全”预警机制预警机制 双五机制双五机制 “实实”追踪追踪体系体系建立良好的支建立良好的支持系统持系统阻断和阻断和爱护措爱护措施施预后心预后心理询问理询问与辅导与辅导五、成长

24、辅导室与危机干预五、成长辅导室与危机干预教化部、卫生部、团中心关于进一步教化部、卫生部、团中心关于进一步加强和改进高校生心理健康教化的看法加强和改进高校生心理健康教化的看法指出：指出：“要重视高校生思想政治教化要重视高校生思想政治教化工作人员，尤其是辅导员和班主任在高工作人员，尤其是辅导员和班主任在高校生心理健康教化中的重要作用校生心理健康教化中的重要作用”。优优 势势与学生联系紧密：了解学生动态，对学生的家庭与学生联系紧密：了解学生动态，对学生的家庭状况、爱好爱好、性格等了如指掌。状况、爱好爱好、性格等了如指掌。简洁做到解决心理问题与解决实际问题相结合：简洁做到解决心理问题与解决实际问题相结合：如学习问题引发心理危机，则可以从减轻学业负如学习问题引发心理危机，则可以从减轻学业负担入手。担入手。更贴近学生生活：陪伴更贴近学生生活：陪伴便利学生心理危机发展的跟踪：长期的、连续的、便利学生心理危机发展的跟踪：长期的、连续的、全面的监控全面的监控对学生进行危机后教化：对学生进行危机后教化：处理危机的刚好性：辅导员、班主任往往是最简处理危机的刚好性：辅导员、班主任往往是最简洁发觉问题的人。洁发觉问题的人。意义意义端口前移端口前移预防为主预防为主重在成长重在成长Thank you欢迎沟通欢迎沟通微博：微博：20132013超人与盛哥共创辉煌超人与盛哥共创辉煌