第四章-咨询关系.优秀PPT.ppt

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1、LOGO第四章第四章 询问关系询问关系主讲人：杨立昊主讲人：杨立昊 themegallery 主要内容主要内容第一节第一节 询问关系概述询问关系概述其次节其次节 工作同盟工作同盟第三节第三节 助长条件助长条件第四节第四节 询问关系与询问师询问关系与询问师第一节第一节 询问关系概述询问关系概述v第一节第一节 询问关系概述询问关系概述v 一、什么是询问关系一、什么是询问关系v 询问关系也常称为询问关系也常称为“治疗关系治疗关系”，它是存在于须，它是存在于须要心理帮助的人与能赐予这要心理帮助的人与能赐予这种帮助的人之间的一种独特种帮助的人之间的一种独特的人际关系，它有助于当事的人际关系，它有助于当事

2、人的良性变更。人的良性变更。询问关系内涵询问关系内涵以以“助长条件助长条件”为询问关系，为询问关系，或以或以“工作同盟工作同盟”为询问关为询问关系。系。助长条件，移情和反移情，助长条件，移情和反移情，以及工作同盟。以及工作同盟。同盟、移情、真实关系。同盟、移情、真实关系。询问关系询问关系的内涵的内涵 单一结构单一结构的观点的观点 复合结构复合结构观点（观点（1）复合结构复合结构观点（观点（2）v 罗杰斯及其学生认为“助人关系中核心的治疗成分”是：真诚一样、同感理解和主动关注。v 波尔丁的三维询问关系模型：v 目标一样v 任务一样v 情感联结二二 询问关系的特征询问关系的特征明确的明确的目的性目

3、的性非强制性非强制性职业性职业性帮助解除当事人的困帮助解除当事人的困扰扰两个重要的反应两个重要的反应职业关系职业关系外部特征外部特征信任和信任和理解理解情感联系情感联系工作取向工作取向涉及两种看法涉及两种看法宠爱和暖和宠爱和暖和内部特征内部特征帮助当事人克服困难帮助当事人克服困难Identity人为性有意识的建立发展和维持有意识的建立发展和维持承诺感自愿的责任担当自愿的责任担当三三 询问关系的意义和作用询问关系的意义和作用v（一）询问关系有治疗作用v 1.主动的心情体验v 2.提高自尊心v 3.提高自我效能v（二）询问关系是其他变更因素的载体v “亲其师，信其道”四四 询问关系的作用机制询问关

4、系的作用机制 主要认为询问关系的作用在于它促进了主要认为询问关系的作用在于它促进了当事人的自我探究，进而促进了当事人的一当事人的自我探究，进而促进了当事人的一样性。样性。把心理治疗看成是一个劝服和看法变把心理治疗看成是一个劝服和看法变更的过程。更的过程。依恋供应了基本的理论框架。依恋供应了基本的理论框架。（一）以人为中心理论（一）以人为中心理论（二）社会影响理论（二）社会影响理论（三）心理动力理论（三）心理动力理论其次节其次节 工作同盟工作同盟v一、工作同盟的概念v 工作同盟又作“治疗同盟”，是一个集中体现当事人-询问师关系的概念。v 操作性定义:v 心理治疗中当事人和治疗师之间合作关系的性质

5、和强度。v波尔丁对工作同盟结构的理论分析：v 双方对治疗所要追求的目标有共识；v 目标一样v 双方对于达成目标所要完成的工作任务有共识；v 任务一样v 当事人和询问师之间以宠爱、信任为主要成分的情感关系。v 情感联结其他说明其他说明v格林森提出的两种成分v卢勃斯基提出的：“甲型同盟”和“乙型同盟”v中国询问中工作同盟的三种成分：情感联结、工作取向、承诺。v工作同盟与移情的关系v工作同盟与助长条件的关系v二、工作同盟的作用v（一）工作同盟与治疗效果之间的关系v 正相关v（二）工作同盟的作用机制v 三个维度：核心-非核心v 现实-非现实v 手段-目的v依据乔叟的这个推论，与共同要素说相冲突。第三节

6、第三节 助长条件助长条件v一、同感v（一）同感的含义v 是询问师体认当事人内部世界的看法和实力：“感受当事人的私人世界，就似乎那是你自己的世界一样，但又绝未失去似乎这一品质这就是同感感受当事人的生气、胆怯或烦乱，就像那是你的生气、胆怯 和烦乱一样，然而并无你自己的生气、胆怯或烦乱卷入其中，这就是我们想要描述的情形”。v “当我们对当事人的意愿和须要，对当事人的成功和失败了解得特别真实的时候，我们就进入一种状态，一种跟当事人声气相通的状态。”v 杜亚士，卡库夫同感同感 真诚真诚 敬重的关系敬重的关系互为条件互为条件互为手段互为手段真诚敬重同感 v（二）同感理解的水平v 伊甘:初级同感和高级同感v

7、当事人：我拿不准他对我究竟怎么样。我跟他一起上街，他老是盯着别的女人看，我气极了，我知道自己没有魅力v询问师A（初级同感）：你拿不准他对你是否有真情，你对你们的关系感到担忧。v询问师B（高级精确的同感）：一方面你怀疑他是否一心一意地爱你，另一方面你又很看重你们的关系，你胆怯 由于自己没有魅力而失去他，我能感觉出此刻你这种担忧全的感受。v艾维和艾维的三个基本类型：基本同感、加同感和减同感。v卡库夫和巴壬生的5级水平评定量尺：v水平一：未曾专注于当事人的言行表达。v水平二：忽视值得重视的情感方面。v水平三：能表达同一情感和意思。v水平四：比当事人表达了更深一层的感受。v水平五：询问师与当事人最深层

8、的感受息息相通。v（三）同感反应的要领v（1）换位思索，要“空心”；v（2）投入的倾听当事人，留意言语线索和非言语线索传递的情感信息。v（3）回到询问师自己的世界里来。v 情感与内容先分开再联系v（4）以言语信息或非言语行动作出反应，v 向当事人说出询问师的理解。v（5）留意对方的反馈信息。v例一：v 当事人：我妻子死了，我的人生也完了。孤零零一个人，我真不知怎么活下去。v 询问师A:千万别这么想，看开些，一切都会好。v 询问师B：的确，这对你是个沉重打击。v 询问师C：你妻子去世就像你生活中的支柱倒塌了。没有了妻子，你感到茫然和无助。v例二：v 当事人：他不情愿跟我好了，这都是我不好。我现在

9、才知道，我既不温顺又不美丽。我算是完了，没希望v 询问师A：凭什么你认为自己既不温顺又不美丽呢？v 询问师B：你说你现在才知道自己既不温顺又不美丽？v 询问师C：他不再跟你好了，你认为这是你的错，是因为你没有魅力。v 询问师D：你的意思是他甩了你，这使你特别难过，并且使你突然觉得自己原来毫无魅力，你因此感到悲观、无望。v二、主动关注v 主动关注指的是询问师不以评价的看法对待当事人，不依据当事人行为的好坏来确定怎么对待当事人。v 看法背后的两个对人的信念：v （1）人皆有独立存在的权利和尊严v （2）人皆有改善和成长的潜力v无条件主动关注要慎用评价：v 一、要节制评价v 二、对事不对人v 三、只

10、从行为对当事人本人的意义角度评价行为，避开从询问师的角度或社会的角度。v价值：v 一、主动关注促进了当事人的自我接纳。v 二、主动关注加深了询问师和当事人的情感联系。v伊甘：承诺、理解、非评价的看法，以及实力和关怀。v杜亚士和卡库夫运用“非占有的温情”进行评定：v（1）水平一：侧重于评价。v（2）水平二：反应机械，忽视当事人的感受。v（3）水平三：半占有式的关注，觉得自己对当事人“负有责任”。v（4）水平四：觉的自己是应当事人的须要而动的人。（有所保留）v（5）水平五：无保留地传达着温情。v三、真诚v 真诚就是询问师在询问关系中“做真实的自己”，不特意取悦对方，不因自我防卫而掩饰、修改自己的想

11、法和看法，不文饰、回避自己的失误或短处。v作用：v 第一，真诚能导致信任和宠爱。v 其次，询问师的真诚具有榜样作用。v伊甘对如何表达真诚提出了五点看法：v 第一，走出角色v 其次，多一点自发性v 第三，不设防v 第四，表里一样v 第五，共享自我，情愿自 v 我揭示v不设防的例子：v 当事人：原来我充溢了希望，我以为很快就能摆脱苦恼，可已经快两个月了，我觉得你告我的方法没有多大作用。v 询问师A：你不应当丢失信念，虽然总共快两个月了，可是你中间有两三次没到我这里来，而且我不知道你回去后是否完全是照我们商议的那样去练习了。v 询问师B：你觉得前一段的会谈对你帮助不大，我感觉得出你现在心情很焦急，有

12、些悲观。你情愿就我们前一段的询问做一次检查吗？v杜亚士和卡库夫设立的真诚标尺:v（1）水平一，具有明显的防卫性，言语和表现不一样。v（2）水平二，专家姿态。v（3）水平三，不明显但是能感觉到。v（4）水平四，没有明显的自我不一样的地方。v（5）水平五，自由的流露，接纳自己的感受。第四节第四节 询问关系与询问师询问关系与询问师v询问关系的初始状态询问师询问师看法看法须要须要价值价值信念信念专业性专业性当事人当事人看法看法须要须要价值价值信念信念问题问题咨咨询询师师环环境境当当事事人人环环境境不能不能选当事当事人，只能人，只能选询问师v二、询问师的个人发展v为什么要关注询问师的个人成长 v（一）平

13、安感v 平安的须要是一种具有生物学基础的须要，而依恋行为其实是保证获得平安的行为。v（二）实力和自信v自信可分为两种v 一、一般的自我效能v 二、助人的自我效能。v（三）权力v “支配-听从”v 中国的特点v（四）亲密关系v 疏远-缺乏界限v三、利用询问关系促进当事人变更v 一是透过关系来理解当事人；v 二是在关系中让当事人获得新的“关系阅历”；v 三是利用关系来催化当事人变更；v（一）透过关系来理解当事人v “核心冲突”：是指当事人在治疗中呈现的人际反应模式，这种模式在当事人的生活中是重要的且一再呈现的。v 三个反应：v （1）当事人指向这位重要人物的须要或者愿望。v （2）重要他人的反应。

14、v （3）当事人自己的反应。v对询问师的几点建议：v （1）保持自己在互动中心态的“空”。v （2）留意当事人在谈及重要他人或跟重要他人互动时，干脆或间接透露出来的须要和愿望。v （3）留意在当事人眼里，重要他人是怎样反应的。v （4）留意当事人如何对重要他人的反应做反应。v （5）留意询问师本人对当事人行为的反应。透过自己的反应，来获得当事人内在知觉或须要与愿望的线索。v （6）留意发觉双方的上述反应是否构成某种固定组合，以及它是否重复出现。v 案例：v（二）让当事人获得新的关系阅历v 重新打开记忆时，当事人得以用不同的方式重新体验早年的阅历。v 遇到关系故障时，要让当事人领悟到询问师是一个独立的个人，这样就能学会三样东西：v（1）承认并学会做独立的自己；v（2）承认并允许别人做独立的自己；v（3）跟别人建立一种相互确认的关系。v（三）利用关系催化当事人变更v（1）始终保持对关系形态和质量的监控。v（2）视须要实行举措，但事前要确认关系能够供应足够的支持。v（3）奇妙地利用关系作为强化物，来设计各种变更程序。LOGO themegallery