医学专题一传染病防治与突发公共卫生事件.ppt

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1、传染病防治法律传染病防治法律(fl)制度制度Sestem of Law on the Prevention and Control of Infectious Diseases 第一页，共六十五页。本章本章(bn zhn)(bn zhn)内容简介内容简介传传染病防治法的概念、染病防治法的概念、调调整范整范围围法定法定(fdng)(fdng)管理管理传传染病染病传传染病的染病的预预防防、报报告和公布告和公布传传染病的控制染病的控制传传染病防治的染病防治的监监督督第二页，共六十五页。全国法定全国法定(fdng)传染病疫情概况传染病疫情概况 20102010年年，全全国国共共报报告告(bogo)(b

2、ogo)法法定定传传染染病病发发病病64099626409962例例，死死亡亡1525715257人人，报报告告(bogo)(bogo)发发病病率率为为480.24/10480.24/10万万,死死亡亡率率为为1.14/101.14/10万。万。其其中中甲甲类类发发病病164164例例，死死亡亡2 2人人 。乙乙类类发发病病31857683185768例例，死亡死亡1428714287人人 。报报告告发发病病数数居居前前5 5位位病病种种依依次次为为病病毒毒性性肝肝炎炎、肺肺结结核核、梅梅毒毒、细细菌菌性性和和阿阿米米巴巴性性痢痢疾疾和和淋淋病病，占占甲甲乙乙类类发发病病总总数数的的94.97

3、%94.97%。报报告告死死亡亡数数居居前前5 5位位病病种种依依次次为为艾艾滋滋病病、肺肺结结核核、狂狂犬犬病病、病病毒毒性性肝肝炎炎和和甲甲型型H1N1H1N1流流感感，占占甲甲乙乙类类传传染染病病报报告告死死亡亡总总数的数的96.49%96.49%。第三页，共六十五页。传染病传染病第四页，共六十五页。传传染染病病是是由由于于传传染染性性致致病病性性微微生生物物侵侵入入人人体体，发发生生使使人人体体健健康康受受到到某某种种损损害害以以至至危危及及不不特特定定的的多多数数(dush)(dush)人人生生命命健健康康甚甚至至整整个个社社会的疾病。会的疾病。概念概念(ginin)第五页，共六十五

4、页。传染病防治法的概念传染病防治法的概念(ginin)传染病防治法是调整预防传染病防治法是调整预防(yfng)(yfng)、控制和消除传染病的、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生活动中产生的各种社发生与流行，保障人体健康和公共卫生活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。会关系的法律规范的总和。第六页，共六十五页。第七页，共六十五页。第八页，共六十五页。分分类类管理：管理：根根据据传传染染病病传传染染性性的的强强弱弱危危害害程程度度、传传播播途途径径的的难难易易、传传播播速速度度的的快快慢慢等等，将将法法定定管管理理传传染染病病划划分分为为甲甲类类、乙乙类类、丙丙类类。传传染

5、染病病防防治治法法授授权权国国务务院院和和国国务务院院卫卫生生(wishng)(wishng)行行政政部部门门可可以以根根据据传传染染病病发发生生、流流行行的的情情况况，增增加加或或者者减减少少法法定定管理的管理的传传染病病种。染病病种。增加或减少甲增加或减少甲类传染病病种染病病种 国国务院院增加或减少乙增加或减少乙类、丙、丙类传染病病种染病病种卫生部生部按按照照乙乙类或或丙丙类传染染病病管管理理的的病病种种省省、自自治治区区、直直辖市市人人民政府民政府报国国务院院备案案第九页，共六十五页。第十页，共六十五页。39393939种种种种法定管理的法定管理的传传染病：染病：甲甲甲甲类传类传类传类传

6、染病：染病：染病：染病：鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱 2 2种种 （强强制性管理）制性管理）乙乙类传类传染病：染病：2626种种 （严严严严格管理）格管理）格管理）格管理）甲甲型型H1N1H1N1流流感感（新新加加）、传传传传染染染染性性性性非非非非典典典典型型型型肺肺肺肺炎炎炎炎、炭炭炭炭疽疽疽疽（肺肺肺肺炭炭炭炭疽疽疽疽）、人人人人感感感感染染染染高高高高致致致致病病病病性性性性禽禽禽禽流流流流感感感感、麻麻疹疹、流流行行性性出出血血热热、狂狂犬犬病病、艾艾滋滋病病、病病毒毒性性肝肝炎炎、脊脊髓髓灰灰质质炎炎、流流行行性性乙乙型型脑脑炎炎、登登革革热热、细细菌菌性性和和阿阿米米巴巴性性痢痢疾疾、肺

7、肺结结核核、伤伤寒寒和和副副伤伤寒寒、流流行行性性脑脑脊脊髓髓膜膜炎炎、百百日日咳咳、白白喉喉、新新生生儿儿破破伤伤风风、猩猩红红热热、布布鲁鲁氏氏菌菌病病、淋淋病病(ln(ln(ln(ln bng)bng)bng)bng)、梅梅毒毒、钩钩端螺旋体病、血吸虫病、端螺旋体病、血吸虫病、疟疟疾。疾。按甲按甲按甲按甲类对类对待待待待(dudi)(dudi)(dudi)(dudi)第十一页，共六十五页。丙丙类传类传染病：染病：1111种种 （监测监测性管理性管理(gunl)(gunl)(gunl)(gunl)手手足足口口病病（新新加加）、流流行行性性感感冒冒、流流行行性性腮腮腺腺炎炎、风风疹疹、急急性

8、性出出血血性性结结膜膜炎炎、麻麻风风病病、流流行行性性和和地地方方性性斑斑疹疹伤伤寒寒、黑黑热热病病、包包虫虫病病、丝丝虫虫病病，除除霍霍乱乱、细细菌菌性性和和阿阿米米巴巴性性痢痢疾疾、伤伤寒寒和和副副伤伤寒寒以外的感染性腹泻病。以外的感染性腹泻病。第十二页，共六十五页。第十三页，共六十五页。一一、制定、制定(zhdng)(zhdng)(zhdng)(zhdng)预预案案二二、建立、建立监测监测制度制度三三、预预防接种制度防接种制度四四、传传染病菌种、毒种的管理染病菌种、毒种的管理五五、各、各类类机构和人机构和人员员的的职责职责 第十四页，共六十五页。疫情疫情(yqng)(yqng)的的报告和

9、公布告和公布一一、疫情疫情报报告人告人二二、报报告告(bogo)(bogo)方式方式三三、疫情疫情报报告告时时限限四四、疫情的公布疫情的公布第十五页，共六十五页。责责任疫情任疫情报报告人：告人：疾病疾病预预防控制机构、医防控制机构、医疗疗机构和采供血机构机构和采供血机构及其及其执执行行职务职务的人的人员员 军队军队医医疗疗机构机构港口、机港口、机场场、铁铁路疾病路疾病预预防控制机构以及国防控制机构以及国境境卫卫生生检检疫机关疫机关 卫卫生行政部生行政部门门义务报义务报告告(bogo)(bogo)人所有公民人所有公民第十六页，共六十五页。报告方式告方式(fngsh)：报告卡告卡网网络直直报第十七

10、页，共六十五页。报报报报告告告告时时时时限：限：限：限：责责任任报报告告单单位位和和责责任任疫疫情情报报告告人人发发现现甲甲类类传传染染病病和和乙乙类类传传染染病病中中的的肺肺炭炭疽疽、传传染染性性非非典典型型肺肺炎炎(fiyn)(fiyn)(fiyn)(fiyn)、脊脊髓髓灰灰质质炎炎、人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感的的病病人人或或疑疑似似病病人人时时，或或发发现现其其他他传传染染病病和和不不明明原原因因疾疾病病暴暴发发时时，应应于于2 2小小时时内内将将传传染病染病报报告卡通告卡通过过网网络报络报告告;未未未未实实实实行行行行网网网网络络络络直直直直报报报报的的的的责责责责任任任

11、任报报报报告告告告单单单单位位位位应应应应于于于于2 2 2 2小小小小时时时时内内内内以以以以最最最最快快快快的的的的通通通通讯讯讯讯方方方方式式式式(电电电电话话话话、传传传传真真真真)向向向向当当当当地地地地县县县县级级级级疾疾疾疾病病病病预预预预防防防防控控控控制制制制机机机机构构构构报报报报告告告告，并并并并于于于于2 2 2 2小小小小时时时时内寄送出内寄送出内寄送出内寄送出传传传传染病染病染病染病报报报报告卡。告卡。告卡。告卡。第十八页，共六十五页。对其其他他乙乙、丙丙类传染染病病病病人人、疑疑似似病病人人和和规定定报告告的的传染染病病病病原原携携带者者在在诊断断后后，实行行网网

12、络直直报的的责任任报告告单位位应于于24242424小小小小时时内内内内进进行行行行网网网网络络报报告告告告;未未未未实实行行行行网网网网络络直直直直报报的的的的责责任任任任报报告告告告单单位位位位应应于于于于24242424小小时内寄送出内寄送出传染病染病报告卡。告卡。县级疾疾病病预防防控控制制机机构构(jgu)(jgu)(jgu)(jgu)收收到到无无网网络直直报条条件件责任任报告告单位位报传染病染病报告卡后，告卡后，应于于2 2小小小小时时内通内通内通内通过过网网网网络络直直直直报报。第十九页，共六十五页。对对其其其其他他他他乙乙乙乙、丙丙丙丙类类传传染染染染病病病病病病病病人人人人、疑

13、疑疑疑似似似似(y(y(y(y s)s)s)s)病病病病人人人人和和和和规规定定定定报报告告告告的的的的传传染染染染病病病病病病病病原原原原携携携携带带者者者者在在在在诊诊断断断断后后后后，实实行行行行网网网网络络直直直直报报的的的的责责任任任任报报告告告告单单位位位位应应于于于于24242424小小时内内进行网行网络报告告;未未未未实实行行行行网网网网络络直直直直报报的的的的责责任任任任报报告告告告单单位位位位应应于于于于2424小小小小时时内内内内寄寄寄寄送送送送出出出出传传染病染病染病染病报报告卡。告卡。告卡。告卡。县县级级疾疾疾疾病病病病预预防防防防控控控控制制制制机机机机构构构构收收

14、收收到到到到无无无无网网网网络络直直直直报报条条条条件件件件责责任任任任报报告告告告单单位位位位报传报传染病染病染病染病报报告卡后，告卡后，告卡后，告卡后，应应于于于于2 2小小小小时时内通内通内通内通过过网网网网络络直直直直报报。第二十页，共六十五页。疫情的公布疫情的公布疫情的公布疫情的公布(gngb)(gngb)(gngb)(gngb)：国家建立国家建立传染病疫情染病疫情信息公布制度信息公布制度；卫生部生部定期公布定期公布全国疫情信息。全国疫情信息。省、自治区等省、自治区等卫生行政部生行政部门定期公布本行政区域的疫情信息；定期公布本行政区域的疫情信息；传染染病病暴暴发、流流行行时，卫生生部

15、部负责向向社社会会公公布布疫疫情情信信息息，并并可可以以授授权省省、自自治治区区等等卫生生行行政政部部门向向公公布布本本区区域域的的疫疫情情信息信息 第二十一页，共六十五页。第二十二页，共六十五页。一一、定、定义义 在在传传染染病病发发生生或或暴暴发发、流流行行时时，政政府府及及有有关关部部门门为为了了防防止止(fngzh)(fngzh)(fngzh)(fngzh)传传染染病病扩扩散散和和蔓蔓延延而而采采取取的控制措施的控制措施二二、控制主体、控制主体 疾疾病病控控制制预预防防机机构构、医医疗疗机机构构、卫卫生生行行政政部部门门三三、控制方法控制方法四四、一般控制措施一般控制措施第二十三页，共

16、六十五页。控制方法：控制方法：1 1 1 1）隔离治）隔离治）隔离治）隔离治疗传疗传疗传疗传染源染源染源染源 “五早一就五早一就五早一就五早一就”-”-”-”-早早早早发现发现发现发现、早、早、早、早诊诊诊诊断、早断、早断、早断、早报报报报告、早隔离、早告、早隔离、早告、早隔离、早告、早隔离、早治治治治疗疗疗疗和就近治和就近治和就近治和就近治疗疗疗疗 2 2 2 2）物品消毒和交通）物品消毒和交通）物品消毒和交通）物品消毒和交通检检检检疫疫疫疫(jiny)(jiny)(jiny)(jiny)3 3 3 3）人）人）人）人员员员员和物和物和物和物资调资调资调资调集集集集 4 4 4 4）对对对对

17、尸体尸体尸体尸体进进进进行行行行处处处处理理理理 5 5）疫情）疫情调查调查分析分析 6 6 6 6）药药药药品生物制品等的供品生物制品等的供品生物制品等的供品生物制品等的供应应应应第二十四页，共六十五页。一般控制措施：一般控制措施：1111）隔离治）隔离治）隔离治）隔离治疗疗疗疗甲甲甲甲类传类传类传类传染病病人及病原携染病病人及病原携染病病人及病原携染病病人及病原携带带带带者；乙者；乙者；乙者；乙类类类类中的艾滋中的艾滋中的艾滋中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人病、炭疽中的肺炭疽病人病、炭疽中的肺炭疽病人病、炭疽中的肺炭疽病人 2 2 2 2）必要的治）必要的治）必要的治）必要的治疗疗疗疗和控制

18、措施除艾滋病、肺炭疽以外的乙和控制措施除艾滋病、肺炭疽以外的乙和控制措施除艾滋病、肺炭疽以外的乙和控制措施除艾滋病、肺炭疽以外的乙类类类类和丙和丙和丙和丙类传类传类传类传染病病人染病病人染病病人染病病人 3 3）医学）医学观观察疑似甲察疑似甲类传类传染病病人，未明确染病病人，未明确诊诊断前断前 4 4 4 4）卫卫卫卫生生生生(wishng)(wishng)(wishng)(wishng)处处处处理和理和理和理和预预预预防措施被上述人防措施被上述人防措施被上述人防措施被上述人员污员污员污员污染的染的染的染的场场场场所、物所、物所、物所、物品及密切接触的人品及密切接触的人品及密切接触的人品及密切

19、接触的人员员员员第二十五页，共六十五页。传染病防治传染病防治(fngzh)监督管理监督管理一、传传染病防治染病防治监监督管理机构督管理机构 卫卫生生(wishng)(wishng)部、各部、各级卫级卫生生(wishng)(wishng)行政部行政部门门。二二、职责职责 监监督督检查检查；采取采取临时临时控制措施。控制措施。第二十六页，共六十五页。System of law on preparedness and response to emergent public health hazards第二十七页，共六十五页。第二十八页，共六十五页。第二十九页，共六十五页。第三十页，共六十五页。第三十

20、一页，共六十五页。第三十二页，共六十五页。第三十三页，共六十五页。第三十四页，共六十五页。突发事件的概念突发事件的概念(ginin)又又称称“紧紧急急事事件件”、“紧紧急急情情况况”、“紧紧急急状状态态”、“非非常常状状态态”、“特特别别状状态态”等等等等，比比较较有有代代表表性性的的定定义义是是：一一种种特特别别的的、迫迫在在眉眉睫睫的的危危机机或或危危险险局局势势，影影响响全全体体公公民民，并并对对整个社会的正常生活构成威胁。整个社会的正常生活构成威胁。（欧洲人权法院欧洲人权法院）。）。是是指指突突然然发发生生，造造成成或或者者可可能能造造成成严严重重社社会会危危害害(wihi)，需需要要

21、采采取取应应急急处处置置措措施施予予以以应应对对的的自自然然灾灾害害、事事故故灾灾难难、公共卫生事件和社会安全事件。公共卫生事件和社会安全事件。突发事件应对法突发事件应对法第三十五页，共六十五页。自然灾害自然灾害（水旱、气象、地震、地质、海洋、生物、火灾等）（水旱、气象、地震、地质、海洋、生物、火灾等）事故灾难事故灾难（安全事故、环境污染和生态破坏（安全事故、环境污染和生态破坏(phui)等）等）公共卫生事件公共卫生事件（突发公共卫生事件和动物疫情）（突发公共卫生事件和动物疫情）社会安全事件社会安全事件（群体性事件、恐怖、民族宗教、涉外、刑事案件等）（群体性事件、恐怖、民族宗教、涉外、刑事案件

22、等）第三十六页，共六十五页。突发突发(t f)公共卫生事件的概念公共卫生事件的概念 是是指指突突然然发发生生的的，造造成成或或者者可可能能(knng)造造成成社社会会公公众众身身心心健健康康严严重重损损害害的的重重大大传传染染病病、群群体体性性不不明明原原因因疾疾病病、重重大大食食物物和和职职业业中中毒毒以以及及因因自自然然灾灾害害、事事故故灾灾难难或或社社会会安安全全等等事事件件引引起起的的严严重重影影响响公公众众身身心心健健康康的的公公共共卫卫生生事事件件。（来来自自国国家家预案）预案）第三十七页，共六十五页。二者的联系二者的联系(linx)突突发发(t(t f)f)公公共共卫卫生生事事件

23、件既既具具有有公公共共卫卫生生事事件件的的个个性性，又又具有所有突发具有所有突发(t f)(t f)事件的共性，是突发事件的共性，是突发(t f)(t f)事件的一个类型。事件的一个类型。所所有有的的突突发发事事件件都都有有可可能能含含有有公公共共卫卫生生事事件件（因因为为人人是是社会的主体）。社会的主体）。第三十八页，共六十五页。突发突发(t f)公共卫生事件包含的分类公共卫生事件包含的分类一一、重重大大传传染染病病疫疫情情：某某种种传传染染病病在在短短时时间间内内发发生生，波波及及范范围围广广泛泛，出出现现大大量量的的病病人人或或死死亡亡病病例例，其其发发病病率率远远远远超超过过常常年年的

24、的发病率水平的情况。发病率水平的情况。二二、群群体体性性不不明明原原因因疾疾病病：短短时时间间内内，某某个个相相对对集集中中的的区区域域内内或或者者相相继继出出现现具具有有共共同同临临床床表表现现的的病病人人，且且病病例例不不断断增增加，范围不断扩大，又暂时加，范围不断扩大，又暂时(znsh)不能明确诊断的疾病。不能明确诊断的疾病。第三十九页，共六十五页。三三、重重大大食食物物中中毒毒和和职职业业中中毒毒：由由于于食食品品污污染染和和职职业业危危害害的的原原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。四四、其他严重影响公众身心健康的公共卫生事件其他严重影

25、响公众身心健康的公共卫生事件 包包括括：群群体体性性预预防防接接种种反反应应和和群群体体性性药药物物反反应应，重重大大环环境境污污染染事事故故，核核事事故故和和放放射射事事故故，生生物物、化化学学、核核辐辐射射恐恐怖怖事事件，自然灾害件，自然灾害(zrnzihi)导致的人员伤亡和疾病流行事件等导致的人员伤亡和疾病流行事件等第四十页，共六十五页。突发公共卫生事件突发公共卫生事件(shjin)的特征的特征一一、突发性和难预知突发性和难预知(y zh)(y zh)性性二二、多样性和频发性多样性和频发性三三、公共性和危害性公共性和危害性 四四、复杂性和国际性复杂性和国际性第四十一页，共六十五页。应急工

26、作应急工作(gngzu)的方针与原则的方针与原则一一、方针：预防为主，常备不懈、方针：预防为主，常备不懈 二二、原则：、原则：统一领导、分级负责统一领导、分级负责 依法规范、措施依法规范、措施(cush)(cush)果断果断 依靠科学、加强合作依靠科学、加强合作第四十二页，共六十五页。我国突发公共卫生我国突发公共卫生(n n wi shn)事件法事件法制建设制建设法律：中华人民共和国突发事件应对法法律：中华人民共和国突发事件应对法-2007-2007年年1111月月行政法规：突发公共卫生事件应急条例行政法规：突发公共卫生事件应急条例-2003-2003年年5 5月月部门规章：部门规章：突发公共

27、卫生事件与传染病疫情监测信息报告突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告(bogo)(bogo)管理办法管理办法-2003-2003年年国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范-2003年年国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）-2006年年1月月国家突发公共卫生事件应急预案国家突发公共卫生事件应急预案-2006-2006年年2 2月月第四十三页，共六十五页。突发公共卫生突发公共卫生(n n wi shn)事件分级事件分级 根根据据突突发发(t(t f)f)公公共共卫卫生生事事

28、件件性性质质、危危害害程程度度、涉涉及及范范围围，突发突发(t f)(t f)公共卫生事件划分为四级：公共卫生事件划分为四级：分级分级 预警预警特别重大（特别重大（级）级）重大（重大（级）级）较大（较大（级）级）一般（一般（级）级）红色红色(hngs)橙色橙色黄色黄色蓝色蓝色第四十四页，共六十五页。特别重大（特别重大（I I级）突发级）突发(t f)(t f)公共卫生事件主要包括：公共卫生事件主要包括：肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并伴有扩散趋势，或肺鼠疫、肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并伴有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及肺炭疽疫情波及2 2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。个以上的省份，

29、并有进一步扩散趋势。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。趋势。涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。第四十五页，共六十五页。发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已经消灭的传染病重新流行。有扩散趋势，或发现我国已经消灭的传染病重新流行。周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，周边以及与

30、我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例并出现输入性病例(bngl)(bngl)，严重危及我国公共卫生安全的事，严重危及我国公共卫生安全的事件。件。国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。第四十六页，共六十五页。重大（重大（IIII级）突发公共卫生事件级）突发公共卫生事件:在在1 1个个县县（市市、区区）行行政政区区域域内内，1 1个个平平均均潜潜伏伏期期内内（6 6天天）发发生生5 5例例以以上上肺鼠疫、肺炭疽病例，或相关联的疫情波及两个以上的县（市、区）。肺鼠疫、肺炭疽病例，或相关联的疫情波及两个以上的县（

31、市、区）。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。腺腺鼠鼠疫疫发发生生流流行行，在在1 1个个地地级级以以上上市市行行政政区区域域内内，1 1个个平平均均潜潜伏伏期期内内多多点点连连续续发发病病2020例例以以上上，或或流流行行范范围围波波及及包包括括佛佛山山市市在在内内的的两两个个以以上上地地级以上市。级以上市。霍霍乱乱在在1 1个个地地级级以以上上市市行行政政区区域域内内流流行行，1 1周周内内发发病病3030例例以以上上，或或波波及及包包括括佛山市在内的两个以上地级以上市，有扩散趋势。佛山市在内的两个以上地级以上市，有扩散趋

32、势。乙乙类类、丙丙类类传传染染病病疫疫情情波波及及两两个个以以上上县县（市市、区区），1 1周周内内发发病病水水平平(shupng)(shupng)超过前超过前5 5年同期平均发病水平年同期平均发病水平(shupng)(shupng)两倍以上。两倍以上。第四十七页，共六十五页。我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市、区）以外的地区。发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市、区）以外的地区。发生重大医源性感染事件。发生重大医源性感染事件。预防接种或群体预防性用药出现人员死亡。预防接种或群体预防性用药出现人员死亡

33、。一一次次发发生生急急性性职职业业中中毒毒5050人人以以上上(yshng)(yshng)（含含5050例例），或或死死亡亡5 5人人以以上上(yshng)(yshng)。境境内内外外隐隐匿匿运运输输、邮邮寄寄烈烈性性生生物物病病原原体体、生生物物毒毒素素造造成成人人员员感感染染或或死死亡亡的。的。省级以上卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。省级以上卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。第四十八页，共六十五页。较大（较大（级）突发级）突发(t f)(t f)公共卫生事件公共卫生事件:发生肺鼠疫、肺炭疽病例，发生肺鼠疫、肺炭疽病例，1 1个平均潜伏期内（个平均潜伏期内（6 6天）病

34、例数未超过天）病例数未超过5 5例，例，流行范围在流行范围在1 1个县（市、区）行政区域内。个县（市、区）行政区域内。腺鼠疫发生流行，在腺鼠疫发生流行，在1 1个县（市、区）行政区域内，个县（市、区）行政区域内，1 1个平均潜伏期内连续发个平均潜伏期内连续发病病1010例以上，或波及两个以上县（市、区）。例以上，或波及两个以上县（市、区）。霍乱在霍乱在1 1个县（市、区）行政区域内发生，个县（市、区）行政区域内发生，1 1周内发病周内发病10-2910-29例，或波及两例，或波及两个以上县（市、区），或地级以上市城区首次发生。个以上县（市、区），或地级以上市城区首次发生。1 1周内在周内在1

35、1个县（市、区）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前个县（市、区）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5 5年同期平均发病水平年同期平均发病水平1 1倍以上。倍以上。第四十九页，共六十五页。在在1 1个县（市、区）范围内发现群体性不明原因疾病。个县（市、区）范围内发现群体性不明原因疾病。预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。一次发生急性职业中毒一次发生急性职业中毒10-4910-49人，或死亡人，或死亡4 4人以下。人以下。地级以上卫生地级以上卫生(wishng)(wishng)行政部门认定的其他较大突发公共卫生行政

36、部门认定的其他较大突发公共卫生(wishng)(wishng)事件。事件。第五十页，共六十五页。一般（一般（IVIV级）突发公共卫生事件级）突发公共卫生事件:腺腺鼠鼠疫疫在在1 1个个县县（市市、区区）行行政政区区域域(xn(xn zhn zhn q q y)y)内内发发生生，1 1个个平均潜伏期内病例数未超过平均潜伏期内病例数未超过1010例。例。霍霍乱乱在在1 1个个县县（市市、区区）行行政政区区域域内内发发生生，1 1周周内内发发病病9 9例例以下（含以下（含9 9例）。例）。1 1次次发发生生急急性性职职业业中中毒毒9 9人人以以下下（含含9 9例例），未未出出现现死死亡亡病病例。例。

37、县级以上卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。县级以上卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。第五十一页，共六十五页。突发公共卫生事件应急突发公共卫生事件应急(yng j)组织体系及其职责组织体系及其职责一一、应急指挥机构、应急指挥机构 国务院设立全国突发事件应急处理指挥部；国务院设立全国突发事件应急处理指挥部；省级成立地方突发事件应急处理指挥部；省级成立地方突发事件应急处理指挥部；地市级、县级地市级、县级指挥部。指挥部。二二、日常管理机构、日常管理机构 卫生部设立卫生应急办公室（指挥中心）；卫生部设立卫生应急办公室（指挥中心）；省级卫生行政部门、武警系统省级卫生行政部门、武警系统(

38、xtng)(xtng)、军队参照卫、军队参照卫生部的设置生部的设置指定指定日常管理机构；日常管理机构；各市级、县级卫生行政部门各市级、县级卫生行政部门指定指定机构负责机构负责第五十二页，共六十五页。三三、专家咨询委员会、专家咨询委员会 卫卫生生部部和和省省卫卫生生厅厅负负责责组组建建(z(z jin)jin)；市市级级和和县县级级卫卫生生行行政政部部门门可根据需要组建可根据需要组建(z jin)(z jin)。四四、应急处理专业技术机构、应急处理专业技术机构 即医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、出入境检即医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、出入境检验检疫机构，验检疫机构，在发生突

39、发公共卫生事件时，要服从卫生行政在发生突发公共卫生事件时，要服从卫生行政部门的统一指挥和安排，开展应急处理工作。部门的统一指挥和安排，开展应急处理工作。第五十三页，共六十五页。突发公共卫生事件的预防与应急突发公共卫生事件的预防与应急(yng j)准准备备一一、应急预案的制定、应急预案的制定 应应急急预预案案是是指指经经一一定定程程序序(chngx)(chngx)制制定定的的处处置置突突发发事事件件的的事事先先方方案案，包包括括应急管理、指挥、救援计划等。有各级预案之分。应急管理、指挥、救援计划等。有各级预案之分。应急预案的内容：应急预案的内容：机机构构组组成成与与职职责责；专专业业队队伍伍建建

40、设设；监监测测与与预预警警；信信息息收收集集、分分析析、报报告告、通通报报制制度度；预预防防与与现现场场控控制制，物物资资、设设备备、设设施施的的储储备备与与调调度度；分分级级与应急处理工作方案。与应急处理工作方案。第五十四页，共六十五页。二二、预防控制体系与检测、预警机制的建立、预防控制体系与检测、预警机制的建立 1 1、预防控制体系预防控制体系 国家国家工作机构与工作要求工作机构与工作要求 县级以上政府县级以上政府-财力、物力财力、物力(wl)(wl)、人力投入、人力投入 2 2、监测与预警机制的建立监测与预警机制的建立 监测监测及时发现突发事件及时发现突发事件 预警预警及时报告或通报有关

41、信息及时报告或通报有关信息第五十五页，共六十五页。三三、应急储备制度、应急储备制度1 1、主体主体各级政府领导、部门参与各级政府领导、部门参与2 2、对象对象智力与能力储备（防治突发性事件相关科学研究）智力与能力储备（防治突发性事件相关科学研究）物资物资(wz)(wz)、设备、设施、技术、人才储备（不同突发性、设备、设施、技术、人才储备（不同突发性事件具体储备不同）事件具体储备不同）经费储备（列入政府财政预算）经费储备（列入政府财政预算）第五十六页，共六十五页。四四、急救、急救(jji)(jji)医疗服务网络建设医疗服务网络建设1 1）突发性事件一般造成大量人员伤亡）突发性事件一般造成大量人员

42、伤亡 要求反应快速、专业性强的急救医疗救治队伍。要求反应快速、专业性强的急救医疗救治队伍。2 2）建设主体）建设主体 以省、地两级为单位，包括医疗救治信息系统、医疗以省、地两级为单位，包括医疗救治信息系统、医疗救治队伍、医疗救治机构。救治队伍、医疗救治机构。3 3）机构）机构 传染病专科医院、急救中心、综合性医院。传染病专科医院、急救中心、综合性医院。第五十七页，共六十五页。突发公共卫生事件的报告与信息突发公共卫生事件的报告与信息(xnx)(xnx)发布发布一一、应急报告制度、应急报告制度应急报告的义务主体应急报告的义务主体责任报告单位责任报告单位 县级以上政府卫生主管部门指定的监测机构、医疗

43、卫生机构、县级以上政府卫生主管部门指定的监测机构、医疗卫生机构、卫生主管部门、人民政府卫生主管部门、人民政府(rnmnzhngf)(rnmnzhngf)有关单位有关单位责任报告人责任报告人 医务人员，检疫人员，疾病预防控制人员，乡村医生、个体医生医务人员，检疫人员，疾病预防控制人员，乡村医生、个体医生报告的时限和程序报告的时限和程序第五十八页，共六十五页。责任报告责任报告(bogo)单位单位县级人民政府卫生县级人民政府卫生(wishng)行政主管部门行政主管部门上级卫生上级卫生(wishng)行政主管部门行政主管部门本级人民政府本级人民政府上级人民政府上级人民政府国务院卫生行政主管部门国务院卫

44、生行政主管部门2h2h2h国务院国务院立即立即2h2h1h第五十九页，共六十五页。疫情报告内容：疫情发生地点、单位、时间、发病（中毒）人数疫情报告内容：疫情发生地点、单位、时间、发病（中毒）人数(rn sh)(rn sh)和死亡人数和死亡人数(rn sh)(rn sh)、发生原因以及所采取的措施、需要解决的问题等。、发生原因以及所采取的措施、需要解决的问题等。第六十页，共六十五页。二二、突发公共卫生事件通报制度、突发公共卫生事件通报制度国国务务院院卫卫生生主主管管部部门门国国务务院院有有关关部部门门、省省级级卫卫生生主管部门、军队有关部门主管部门、军队有关部门发发生生地地省省级级卫卫生生主主管

45、管部部门门其其他他有有关关部部门门、毗毗邻邻(pln)(pln)省级卫生主管部门省级卫生主管部门发生地其他有关部门发生地其他有关部门同级卫生主管部门同级卫生主管部门第六十一页，共六十五页。三三、突发公共卫生事件信息发布制度、突发公共卫生事件信息发布制度国务院卫生主管部门是法定的发布单位国务院卫生主管部门是法定的发布单位(dnwi)(dnwi)省级卫生主管部门有条件的发布本地区信息省级卫生主管部门有条件的发布本地区信息第六十二页，共六十五页。第六十三页，共六十五页。第六十四页，共六十五页。内容(nirng)总结传染病防治法律制度。疾病预防控制(kngzh)机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员。未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。一次发生急性职业中毒10-49人，或死亡4人以下。1次发生急性职业中毒9人以下（含9例），未出现死亡病例。国家工作机构与工作要求。谢谢第六十五页，共六十五页。