医学专题一医德基本范畴.ppt

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1、医学医学(y x u )(y x u )(y x u )(y x u )伦理学伦理学第一页，共十七页。第五章第五章 医德基本医德基本(jbn)(jbn)范畴范畴 第二页，共十七页。本章本章(bn zhn)(bn zhn)内容内容 医德基本范畴概述医德基本范畴概述1 医德基本范畴析要医德基本范畴析要2突出伦理问题求解突出伦理问题求解3第三页，共十七页。案例案例(n l)(n l)1 1：生命垂危的患儿：生命垂危的患儿 一对农村夫妇抱着白喉病患儿一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治，患儿因呼吸困难，医生决来院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开，但患儿父母坚决定马上做气管切开，但患儿父母坚决

2、不同意。这时患儿呼吸困难，面部紫不同意。这时患儿呼吸困难，面部紫绀绀(z n)(z n)，生命垂危。医生反复解释劝，生命垂危。医生反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字，不同意导，患儿父母拒绝手术签字，不同意气管切开。气管切开。第四页，共十七页。第一节第一节 医德基本医德基本(jbn)(jbn)范畴概述范畴概述 有时去治愈，常常去帮助，总是(zn sh)去安慰。特鲁多第五页，共十七页。一、医德基本一、医德基本(jbn)(jbn)范畴的概念范畴的概念 医德范畴医德范畴(fnchu)(fnchu)：是一般道德范畴与医学实践相结合的产物，是一般道德范畴在医学职业中的具体应用，也是对医德实践的概括和总结。

3、第六页，共十七页。二、二、医德基本范畴医德基本范畴(fnchu)(fnchu)的特点的特点(一)抽象性(二)常用(chn yn)性(三)内在性(四)基础性第七页，共十七页。三、医德三、医德(y d)(y d)基本范畴的作用基本范畴的作用(一)医德原则及医德规范(gufn)体系得以确立的必要前提（二）医德原则、医德准则发挥作用的必要条件（三）实现医德调节功能的根本途径（四）人类医德认识发展阶段的标志第八页，共十七页。第二节第二节 医德医德(y d)(y d)基本范畴析基本范畴析要要 权利（权利（Right）是指行为主体所拥）是指行为主体所拥有的权益。医德权利主要包括有的权益。医德权利主要包括(b

4、oku)病病人权利与医者权利。人权利与医者权利。第九页，共十七页。一、权利一、权利(qunl)(qunl)与义务与义务二、情感二、情感(qnggn)(qnggn)与理智与理智三、审慎三、审慎(shnshn)(shnshn)与胆识与胆识四、良心与荣誉四、良心与荣誉第十页，共十七页。第三节第三节 突出伦理突出伦理(lnl)(lnl)问题求解问题求解第十一页，共十七页。一、权利义务实践一、权利义务实践(shjin)(shjin)中的伦理冲突中的伦理冲突（一）冲突的界定（一）冲突的界定(ji dn)(ji dn)（二（二)权利与义务的冲突权利与义务的冲突1.病人权利与医务人员义务的冲突2.病人义务与医

5、务人员权利的冲突（三）权利与权利的冲突（三）权利与权利的冲突1.病人权利与医务人员权利的冲突2.病人自身不同权利的冲突3.医务人员自身不同权利的冲突4.病人与病人的权利冲突5.病人与其家属的权利冲突（四）医务人员自身义务的冲突（四）医务人员自身义务的冲突第十二页，共十七页。二、伦理冲突二、伦理冲突(chngt)(chngt)的化解的化解v（一（一)走出片面的认识误区走出片面的认识误区v（二（二)树立正确的价值导向树立正确的价值导向v（三（三)遵循化解冲突的准则遵循化解冲突的准则1.根本权益优先准则 2.价值合理优化准则 3.变通性操作准则4.规范(gufn)与智慧并重准则v（四）坚守医学职业的

6、良知（四）坚守医学职业的良知第十三页，共十七页。本章本章(bn zhn)(bn zhn)小结小结v重点：重点：医德范畴的定位(dngwi)、医德准则与范畴的区别v 难点：难点：医务人员面临的伦理难题、道德权利、义务与法律权利义务的联系和区别v 要求：要求：掌握医德范畴、医德准则准则熟悉基本准则的应用、基本准则的实现了解审慎、胆识、情感、理智、良心、荣誉及其对提高医务人员道德素养的作用第十四页，共十七页。学习学习(xux)(xux)思考题思考题1.医德范畴与医德原则、医德准则有何区别(qbi)？如何看待医德范畴的独特地位和作用？2.医务人员和病人分别有哪些道德权利和义务？道德权利和义务与法律权利

7、和义务有何区别？3.如何看待审慎、胆识、情感、理智、良心、荣誉及其对提高医务人员医学伦理素养的作用？4.结合本章内容，谈谈医务人员当前面临的主要伦理难题。对此，您有何看法和求解之策？第十五页，共十七页。学习学习(xux)(xux)思考题思考题5.李某，女，20岁，因子宫出血过多住院，主诉子宫出血与月经有关，且以前发生过几次。她又到心理科就诊，心理医生作了绝对保密的承诺后，她说出自己因未婚先孕擅服流产药物造成出血不止。对此，心理医生若信守保密承诺，不利于妇科医生了解真实病情及时诊断治疗；而向妇科医生泄密，则违背患者意愿，会给患者造成不良心理刺激(cj)。心理医生应当如何处理此事？第十六页，共十七页。内容(nirng)总结医学伦理学。第五章 医德基本范畴。第一节 医德基本范畴概述。(一)医德原则及医德规范体系得以确立的必要前提。第三节 突出伦理问题求解。4.病人与病人的权利冲突。熟悉基本准则的应用、基本准则的实现。2.医务人员和病人分别有哪些道德权利和义务。她又到心理(xnl)科就诊，心理(xnl)医生作了绝对保密的承诺后，她说出自己因未婚先孕擅服流产药物造成出血不止。对此，心理(xnl)医生若信守保密承诺，不利于妇科医生了解真实病情及时诊断治疗第十七页，共十七页。