儿童营养与良好饮食习惯的培养.ppt

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1、儿童营养与良好饮食习惯的培儿童营养与良好饮食习惯的培养养儿童营养 -儿童营养素的需求各个营养素的生理功能与来源幼儿所需营养素六大营养素六大营养素蛋白质脂肪碳水化合物维生素矿物质水 热量占比图热量占比图能量能量一日三餐热卡分配：早餐一日三餐热卡分配：早餐20-25%20-25%、中餐、中餐35-40%35-40%、午点、午点10-15%10-15%、晚餐晚餐25-30%25-30%婴儿每天每公斤体重能量摄入为婴儿每天每公斤体重能量摄入为9595千卡千卡儿童产能营养素需求儿童产能营养素需求 蛋白质 13 岁 3.5g/kg.d 46 岁 2-3g/kg.d 脂肪 1岁 4g/kg.d 6 岁 3g

2、/kg.d 碳水化合物 2 岁 10g/kg.d 三者比例（%）蛋白质：脂肪：碳水化合物 婴幼儿：9-15：35-45：4555 年长儿：10-15：25-30：5560 我国婴幼儿两大营养问题 营养不良与营养过剩并存。营养失衡的问题最为突出。幼儿常见营养性疾病营养：营养：营养不良的儿童智商平均要低10分左右。哈佛缺铁缺铁：我国婴幼儿缺铁性贫血发生率为10%-40%，小学生中的为11.0%22.5%，中学生为13.9%31.3%，并且农村高于城市。-影响行为智能发育（儿童智商降低5-8分）、免疫和抗感染能力降低、体能下降、体温调节能力受损、铅中毒 缺铁增加铅吸收佝偻病：佝偻病：-影响骨骼发育缺

3、锌：缺锌：-生长发育迟缓、异食癖、性成熟障碍、食欲减退、皮肤伤口愈合不良、胃肠道疾患、免疫功能减弱、不少人还有反复的口腔溃疡、夜盲等。缺锌还会造成神情呆滞、注意力不集中、多动症、理解力低、记忆力差等症状。缺碘缺碘肥胖肥胖:儿童各个系统的生长发育、智力、心理行为、营养状况都产生不良影响，对生活质量、儿童各个系统的生长发育、智力、心理行为、营养状况都产生不良影响，对生活质量、活动能力、工作能力、健康和预期寿命造成损害，儿童期肥胖还将成为成人期高血压、糖活动能力、工作能力、健康和预期寿命造成损害，儿童期肥胖还将成为成人期高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胆石症、痛风等疾病和猝死的诱因尿病、冠

4、状动脉粥样硬化性心脏病、胆石症、痛风等疾病和猝死的诱因消瘦消瘦先天不足后天补先天不足后天补营养是关键营养是关键钙铁锌需要钙铁锌需要 是应该常规营养剂补钙？是否应该常规营养剂补铁？血清钙、碱性磷酸酶不是评价钙营养的特异指标 血清中的钙仅占人体钙的极少部分；维生素D、降钙素及甲状旁腺素三者的精密调节，加上骨钙储备，血清钙总是保持稳定，血清钙降低仅发生在瞬间。钙营养状况缺乏特异的生化指标。最简单的是膳食钙适宜摄入量（AI）作为目标值。发锌 不是诊断锌缺乏可靠指标 仅为群体锌营养状况筛查参考。生长速度、环境污染、洗涤方法及采集部位等影响结果血清锌 受近期饮食锌及生理性变化影响，如肝、肾疾病及急、慢性感

5、染与应激状态均可使血清锌下降，诊断时需要排除。吃的越多越好？吃什么？-宣传的营养好的食物？（不常见的水果、饮食？）关注点：关注点：钙、铁锌的补充方法钙、铁锌的补充方法食补：食补：含锌丰富的食物含锌丰富的食物：动物性食物，肉类、海产品、鱼虾、禽类含锌较高，；乳类和蛋类次之；豆类、坚果类也属于推荐的补锌食品。例如花生、核桃等。钙磷丰富的食物：牛奶、小鱼虾类、豆类、芝麻酱、藻类、类、蘑菇类、蛋类。铁丰富食物来源：动物血、肝、大豆等；良好来源：瘦肉、鱼、红糖、蛋黄、干果、芝芝麻酱等麻酱等注意：注意：维生素C的摄取。水果蔬菜的涉入量过少，影响膳食铁的吸收。适量运动、晒太阳当心：不能任意补充钙铁锌剂，过量

6、影响健康！世界突出的公共卫生问题-单纯性肥胖。肥胖症的治疗目前仍是医学上的难点，根据行成的病因，重在预防，建立良好的饮食行为和饮食模式。儿童期发生单纯性肥胖要尽早采取积极、健康的减肥方法，建立科学的、循序渐进的、个体化的、能为家长、儿童接受的减肥计划进行干预。早中晚三餐能量比例：30%（10点的加餐）、40%（下午午点）、30%（8点的少量水果、牛奶等）。优质蛋白质占蛋白质总量的50%以上,根据孩子的胃容量合理制作：体积不宜过大饮水（白开水），3-6岁儿童饮水量100-150毫升/次，并根据季节变化酌情调整饮水量。膳食中宜适量选用一些杂粮。各种肉类宜轮换食用，每周有23次鱼类，12次海产品，1

7、次动物肝脏，1次动物血。科学调配，提高食物的营养价值：在选择食物时，要注意某些膳食中容易缺乏的营养素。V-A/VB1/B2，钙、铁等。清淡易消化、不油腻。早餐的重要性：影响学习、影响健康、摄入不足、导致肥胖、胃炎、胆结石等疾病。以主食为主，优质蛋白质为辅。中午、晚两餐都要有菜，多选用季节性蔬菜。早餐8：00-8：30；午餐11：30-12：00；午点3：00；晚餐6：00。正餐进餐时间不超过30分钟。注意：烹饪对营养价值的影响 粮食：蒸、煮、烙、烤、油炸、油煎油炸、油煎。油炸时维生素B1损失100，VB2和VPP（烟酸）损失45。加碱加碱会使维生素破坏殆尽。淘洗一般用冷水淘洗一般用冷水淘洗23

8、次，不可用力搓洗或长时间浸泡，不可热水淘洗或流水淘洗。最好选用“免淘米”。酵母发酵的面团，不仅VB含量增加，且可破坏面粉所含的植酸，有利于钙和铁的吸收。而粮豆混食、粗细搭配能明显提高蛋白质的生物价。肉：肉：烤、炸蛋白质变性烤、炸蛋白质变性素食烹调临用现购、先洗后切、急火快炒、现烹现吃、适当生食的方法。还可通过挂糊上浆、勾芡收荤素搭配等措施保护营养素免遭流失或破坏。托幼机构食谱制定原则及幼儿饮食习惯养成（1 1）总原则：）总原则：儿童的膳食应清淡、少盐、少油脂，并避免添加辛辣等刺激性物质和调味品。根据时令、季节特点编排根据幼儿的年龄特点编排科学调配，提高食物的营养价值注重食谱的带量托幼机构学龄前

9、儿童膳食烹调特点消化能力有限，膳食需单独制作；烹调方式多采用蒸、煮、炖等；每天的食物要更换品种及烹调方法，一周内不应重复，注意蛋白质互补作用早餐以主食为主，优质蛋白质为辅，饱腹、可口为主。中午、晚两餐都要有菜，多选用季节性蔬菜。每餐能量的分配：早点25%、午餐35%、午点10%、晚餐30%。将蔬菜切小、切细，注重蔬菜水果品种、颜色和口味的变化早点以谷物为主，午点一般是水果、糕点等，但单纯的水果或鸡蛋不能代替午点，必须加点谷类食物。晚餐食谱以主食为主，干稀搭配、辅食（蔬菜、少量蛋白）次之，保证营养。以易消化为主，避免单纯供给甜食，且不宜吃得过饱过量，造成胃负担、消化功能受损良好饮食习惯的培养良好

10、饮食习惯的培养 培养儿童定时、定点、定量、细嚼慢咽、专心进餐的习惯，做到不挑食、不偏食、少吃零食、不贪食，是儿童营养和健康的双重需要。关注点关注点关注点关注点目前能量推荐量比生理需要量高；目前能量推荐量比生理需要量高；按照国际营养学会的推荐标准（RDA），只要正常饮食，就完全能补充人体所必需的营养素。为什么实际上还有这么多孩子营养不良呢？营养知识缺乏漫不经心地喂奶，不看孩子眼睛，不与他交流漫不经心地喂奶，不看孩子眼睛，不与他交流“断奶断奶”即断掉一切奶和奶制品即断掉一切奶和奶制品煲汤可以给婴儿最好的营养，所以只喂汤不吃肉煲汤可以给婴儿最好的营养，所以只喂汤不吃肉添加泥糊状食物不减奶量添加泥糊状

11、食物不减奶量婴儿用舌头顶出食物表示他不爱吃，从此不再给他吃这种食物婴儿用舌头顶出食物表示他不爱吃，从此不再给他吃这种食物强迫进食（哄骗进食）强迫进食（哄骗进食）把添加的食物搅碎做成糊状用奶瓶喂把添加的食物搅碎做成糊状用奶瓶喂腹泻或便秘的婴儿不能加泥糊状食品腹泻或便秘的婴儿不能加泥糊状食品无规律进食，想吃，什么时间都好。无规律进食，想吃，什么时间都好。不上桌吃饭不上桌吃饭吃的，多吃点吃的，多吃点水水-不渴不喝不渴不喝饮料，也有些营养，要就给饮料，也有些营养，要就给只管吃，不管吸收只管吃，不管吸收好东西，越多越好好东西，越多越好孩子对某样食物过敏，从此再也不给吃孩子对某样食物过敏，从此再也不给吃错

12、误的喂养技能错误的喂养技能：哄骗、威胁、强迫进食、提供替换食品、用玩哄骗、威胁、强迫进食、提供替换食品、用玩具分散注意力、训斥、看电视等。具分散注意力、训斥、看电视等。喂养技能缺乏 哄骗、威胁、强迫进食、提供替换食品、用玩具分散注意哄骗、威胁、强迫进食、提供替换食品、用玩具分散注意哄骗、威胁、强迫进食、提供替换食品、用玩具分散注意哄骗、威胁、强迫进食、提供替换食品、用玩具分散注意力、训斥、看电视等。力、训斥、看电视等。力、训斥、看电视等。力、训斥、看电视等。儿童饮食行为培养 婴幼儿饮食行为不仅直接关系到婴幼儿阶段的营养婴幼儿饮食行为不仅直接关系到婴幼儿阶段的营养摄入，而且对整个儿童期乃至成人后

13、的饮食习惯、摄入，而且对整个儿童期乃至成人后的饮食习惯、口腔运动能力、神经心理发育等方面有深远作用。口腔运动能力、神经心理发育等方面有深远作用。要进行要进行“吃吃”的教育，培养儿童良好的饮食习惯。的教育，培养儿童良好的饮食习惯。儿童饮食行为培养儿童饮食行为培养儿童饮食行为培养儿童饮食行为培养口腔运动技能口腔运动技能自我进食能力自我进食能力餐间社交行为：等待、分享、礼貌、感谢、快乐餐间社交行为：等待、分享、礼貌、感谢、快乐 自己吃；养成良好的进食习惯，避免边吃边玩、不定自己吃；养成良好的进食习惯，避免边吃边玩、不定时间、不定地点、不定量进餐；细嚼慢咽，时间、不定地点、不定量进餐；细嚼慢咽，家长家

14、长家长家长:树立正确的营养观树立正确的营养观走出喂养的误区走出喂养的误区培养孩子良好的饮食习惯培养孩子良好的饮食习惯锻炼孩子自食的能力锻炼孩子自食的能力让孩子快乐地进食让孩子快乐地进食榜样作用榜样作用辅助治疗辅助治疗 儿童期偏食或挑食、对新添加食物的恐惧及遇到的其他喂养困难通常属于孩子成长的一部分。因此，当孩子一顿饭不吃或拒绝吃盘子里面的某种蔬菜时，您不需要过分担心，只要坚持每天为孩子提供丰富多样健康、美味、富含营养的食物，经过一段时间，孩子通常能获得其生长发育所需的各种营养素。对于孩子不喜欢的食物，可以发挥创意在制作、造型、点缀、搭配上动些脑筋，增加对孩子的吸引力。-防止过度喂养强迫进食导致

15、喂养困难。孩子经常会把餐桌作为其展示独立个性的舞台，因此有的时候吃什么食物似乎并不重要，而进餐过程却是孩子感知世界的一个重要途径。挑食偏食：挑食偏食：肉食多-酸性体质，肾脏负担加重，便秘，影响大脑功能；素食，营养蛋白摄入不足，影响智力发育，缺铁；确定咀嚼的饮食，增加胃肠消化负担，胃肠疾病；饭前喝汤促使食量减少；吃零食：胃肠工作紧张状态，大脑供血减少，影响思维与记忆，同时，该吃不吃，不该吃吃，破坏胃肠工作规律，长期营养不良。嗜白糖：精力旺盛，惹事、好动或神经衰弱、自闭逃学；血液呈酸性，神经受损害，记忆力减退、精神疲倦；胖、高血压、冠心病、糖尿病根源之一。巧克力：不易消化，龋齿，蛋白质少，草酸干扰

16、钙铁锌吸收，不宜多吃。冷饮：安全性，香精色素，腹痛腹泻，不利消化吸收，消化道疾病.进补：性早熟、异类蛋白反应、传染疾病等等。了解：吃：体积、营养。学龄前儿童每餐荤菜50-60克，蔬菜80-120克、谷类60-80克。注意估计量。例，一个草鸡蛋约40-50g,三个鹌鹑蛋月45-55g，鸡腿连骨头70-80g,肉圆杨梅大小4只40-50g,鱼块油豆腐果大小2块40-50g,大排80-90g,虾4-5个50g左右。吃饭固定位置、时间、不要批评、包办、催促-吃的慢、撒得多。-不定时间的零食影响正餐进量。-强迫进食-喂养困难。儿童常见饮食行为问题儿童常见饮食行为问题儿童常见饮食行为问题儿童常见饮食行为问

17、题吃得太快、太慢、太少、太多吃得太快、太慢、太少、太多不能吸吮，不能咀嚼食物，将食物吐出来不能吸吮，不能咀嚼食物，将食物吐出来将食物推开，拒绝张嘴，扔掉食物，玩食物，拒绝吞将食物推开，拒绝张嘴，扔掉食物，玩食物，拒绝吞咽食物咽食物哭闹或发脾气，离开饭桌哭闹或发脾气，离开饭桌吃得狼藉吃得狼藉挑食，偏食，吃非食物的东西挑食，偏食，吃非食物的东西恶心、呕吐等。恶心、呕吐等。儿童饮食行为的干预方法饮食干预饮食干预：是针对营养素摄入不合适：是针对营养素摄入不合适 适宜的菜谱；考虑食物的多样性、美味性和食物体积的大适宜的菜谱；考虑食物的多样性、美味性和食物体积的大小小 ；要重复提供给孩子新的和不同质地的食

18、物；要重复提供给孩子新的和不同质地的食物；家长干预：家长干预：家长要接受营养教育；家长也应接受行为训家长要接受营养教育；家长也应接受行为训练，得到对付孩子的技巧，建立良好的亲子关系。练，得到对付孩子的技巧，建立良好的亲子关系。进餐时间安排进餐时间安排 就餐的环境就餐的环境 其他干预方法其他干预方法 成功的喂养 其焦点不在于千方百计让小孩进食，而是要建立起良好其焦点不在于千方百计让小孩进食，而是要建立起良好的喂养关系和帮助孩子学习吃的技能。的喂养关系和帮助孩子学习吃的技能。良好饮食行为与卫生习惯 奠定孩子一生健康奠定孩子一生健康 让孩子了解饭量让孩子了解饭量 从小量多次取用，不能剩下食物，不能暴

19、饮暴食从小量多次取用，不能剩下食物，不能暴饮暴食 ，也不能饥一顿饱一顿。，也不能饥一顿饱一顿。学会与人分享学会与人分享体会分享的快乐，学会表达感谢，学会与人交往。体会分享的快乐，学会表达感谢，学会与人交往。养成定时、定点、定量的规律养成定时、定点、定量的规律,不挑食、不偏食、少吃零食、不贪食，固定的时间进餐，固定的位置进餐，让孩子安静专心吃饭。固定的时间进餐，固定的位置进餐，让孩子安静专心吃饭。注意：（1）合理安排饮食，一日三餐加1次2次点心，定时、定点、定量用餐（2）进餐环境卫生、整洁、舒适，儿童情绪愉快。（3）饭前不吃糖果、不饮汽水等零食（4）饭前洗手，饭后漱口，吃饭前不做剧烈运动（5）养

20、成自己吃饭的习惯，让孩子自己使用筷、匙，既可增加进食的兴趣，又可培养孩子的自信心和独立能力（6）吃饭时专心，不边看电视或边玩边吃（7）吃饭应细嚼慢咽，但也不能拖延时间，最好能在30分钟内吃完 孩子进食8条提醒：不要强迫孩子进食。吃什么、何时吃由父母决定，至于吃多少取决于孩子；大胆为孩子提供各种各样健康美味食物；按照规定时间为孩子提供正餐和加餐；怕不饱、营养不足提供零食，尤其是放学诱导性语言。进餐时为孩子营造愉快的交流氛围，关掉电视、享受亲情；进餐时为孩子树立好的榜样；不要用食物奖励或惩罚孩子；让孩子参与制定膳食计划、购买和制作食物的有关讨论；在餐桌上鼓励并培养孩子良好的进餐举止；提醒：对于儿童

21、、强迫进食和禁忌食物都是无效的，被家长禁忌的食物也许会让儿童更加向往。适量甜食、加餐、零食是允许的，但应确保在各种食物中为孩子提供健康明智的选择。任何食物都不应用来惩罚或奖励儿童。感谢聆听谢谢大家！进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手

22、持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，母亲总是，

23、好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅长的时间隧道，袅结束