先心病介入治疗—PDA.ppt

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1、先心病介入治疗先心病介入治疗PDAPDA动脉导管未闭（动脉导管未闭（PDA）封堵术）封堵术 概述1967年Postmann首先用海锦塞成功堵闭PDA 1979年Rashkind双面伞堵闭装置问世 1991年Sideris纽扣式堵闭装置用于临床 由于适应症不广，鞘管过粗，操作复杂，并发症多等不能在临床广泛推广应用1992年Combier应用弹簧圈堵闭小PDA1997年Masura应用蘑菇伞装置关闭PDA 上述二种方法方法简单、安全、有效，并发症少。成为目前关闭PDA理想的方法Amplanter 堵闭器堵闭器封封 堵堵 器器蘑菇伞堵闭要求大于最窄处蘑菇伞堵闭要求大于最窄处3-6mmDAO造影无分流

2、造影无分流主动脉造影主动脉造影显示小显示小PDA并发症并发症1）堵闭器脱落）堵闭器脱落2）溶血）溶血3）心律失常，血管并发症）心律失常，血管并发症适应症适应症1）年龄）年龄3月，体重月，体重4.5Kg，单纯，单纯PDA 或合并其它先心病可通过导管介入治疗者，或合并其它先心病可通过导管介入治疗者，如如ASD、PS、AS 2）PDA2.5mm选用弹簧圈堵闭选用弹簧圈堵闭 2.5mm选用蘑菇伞选用蘑菇伞临床意义临床意义目前目前PDA绝大多数中采用介入绝大多数中采用介入 治疗，国内已普遍开展，但中长治疗，国内已普遍开展，但中长 期随诊是今后的方向期随诊是今后的方向 。X导管下封堵术导管下封堵术结束！结束！