医学专题一医院病案统计.ppt

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1、 病病 案案 管管 理理医院(yyun)管理学 病案病案(bng n)(bng n)管理与医院统计管理与医院统计第一页，共二十一页。病案的定义：病案的定义：有关病人健康情况的文件资料有关病人健康情况的文件资料(zlio)(zlio)。包括病。包括病人本人或他人对其病情的主观描述，医务人员人本人或他人对其病情的主观描述，医务人员对病人的客观检查结果及对病情的分析、诊疗对病人的客观检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法律意义的文件。律意义的文件。医院(yyun)管理学 病案管理与医院病案管理与医院(yyun)(yyun)统计统计

2、第二页，共二十一页。病案的表现形式：病案的表现形式：文字、图表、图像、录音文字、图表、图像、录音(l yn)(l yn)等；等；病案的载体病案的载体 纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。医院(yyun)管理学 病案管理与医院病案管理与医院(yyun)(yyun)统计统计第三页，共二十一页。医院(yyun)管理学 病案病案(bng n)(bng n)管理与医院统计管理与医院统计病案的作用病案的作用1医疗方面医疗方面(fngmin)2教学方面教学方面3科研方面科研方面 4医院管理方面医院管理方面5疾病预防疾病预防 6历史价值历史价值7法律方面法律

3、方面 8医疗保险方面医疗保险方面第四页，共二十一页。病案管理的任务病案管理的任务(rn wu)(rn wu)病案集中病案集中整理归档整理归档保管供应保管供应统计分析统计分析制定规章制度制定规章制度医院(yyun)管理学 病案病案(bng n)(bng n)管理与医院统计管理与医院统计第五页，共二十一页。病案病案(bng n)管理方法管理方法1一号集中制2两号集中制3两号分开制 医院(yyun)管理学病案病案(bng n)(bng n)管理与医院统计管理与医院统计第六页，共二十一页。病案管理组织病案管理组织病案管理委员会病案管理委员会主管业务的院长领导，成员：各临床主管业务的院长领导，成员：各临

4、床(ln chun)(ln chun)科室主任、护理部主科室主任、护理部主任、医务科主任、信息科主任、病案室主任等组成。任、医务科主任、信息科主任、病案室主任等组成。医院(yyun)管理学 病案病案(bng n)(bng n)管理与医院统计管理与医院统计第七页，共二十一页。病案室：病案室：医院内部负责全院病案收集、整理、保管工作的部医院内部负责全院病案收集、整理、保管工作的部门。门。1 1、病案室的人员：、病案室的人员：配置标准床位1：1201：150 知识结构：临床医学、基础医学知识、医院管理学；熟练掌握：疾病(jbng)分类、手术操作分类、统计学、计算机知识、病案管理专业知识2 2、病案室

5、的设备：、病案室的设备：库房、病案架、计算机、复印机等医院(yyun)管理学 病案病案(bng n)(bng n)管理与医院统计管理与医院统计第八页，共二十一页。病案病案(bng n)(bng n)管理发展方向管理发展方向无纸化病案无纸化病案医院(yyun)管理学 病案管理与医院病案管理与医院(yyun)(yyun)统计统计第九页，共二十一页。医院统计：医院统计：运用统计学的理论和方法，对医院的各项运用统计学的理论和方法，对医院的各项工作工作(gngzu)(gngzu)信息进行观察、分析和推断，以全局信息进行观察、分析和推断，以全局的观点、用数据来反映医院的工作的观点、用数据来反映医院的工作(

6、gngzu)(gngzu)效率、效率、工作工作(gngzu)(gngzu)质量和社会经济效益，进而阐明医院质量和社会经济效益，进而阐明医院系统中各组成部分之间的相互关系及其规律性系统中各组成部分之间的相互关系及其规律性的一项工作的一项工作(gngzu)(gngzu)。医院(yyun)管理学 病案病案(bng n)(bng n)管理与医院统计管理与医院统计第十页，共二十一页。统计的基本任务：统计的基本任务：对国民经济和社会发展情况进行统对国民经济和社会发展情况进行统计调查、统计分析、提供统计资料、实行统计监督。计调查、统计分析、提供统计资料、实行统计监督。中华人民共和国统计法（中华人民共和国统计

7、法（19841984年年1 1月公布实施）月公布实施）医院统计的基本任务：医院统计的基本任务：对医院的发展、资源的利用、对医院的发展、资源的利用、医疗护理质量、医技科室工作效率和全院的社会效益医疗护理质量、医技科室工作效率和全院的社会效益等情况进行科学收集、整理、分析等情况进行科学收集、整理、分析(fnx)(fnx)和推断，提供和推断，提供各类信息和报表，进行专题科学研究，实行统计服务各类信息和报表，进行专题科学研究，实行统计服务和统计监督。和统计监督。医院(yyun)管理学 病案病案(bng n)(bng n)管理与医院统计管理与医院统计第十一页，共二十一页。医院统计工作的作用医院统计工作的

8、作用 1.1.制定医院制定医院工作计划工作计划的重要的重要(zhngyo)(zhngyo)工具工具 2.2.医院实行医院实行科学管理科学管理的主要工具的主要工具 3.3.医院工作医院工作检查和监督检查和监督的手段的手段 4.4.临床医学临床医学科学研究科学研究的必要条件的必要条件医院(yyun)管理学 病案病案(bng n)(bng n)管理与医院统计管理与医院统计第十二页，共二十一页。医院统计工作的程序医院统计工作的程序 1.1.设计设计 2.2.资料收集资料收集 日常原始记录日常原始记录 统计报表统计报表(bobio)(bobio)报告卡片报告卡片 专题调查专题调查 3.3.资料整理资料整

9、理 4.4.资料分析资料分析医院(yyun)管理学 病案管理与医院病案管理与医院(yyun)(yyun)统计统计第十三页，共二十一页。医院统计范围医院统计范围（一）基本情况统计（床位（一）基本情况统计（床位(chungwi)、人员、固定资产等）、人员、固定资产等）（二二）医医疗疗业业务务统统计计（工工作作量量、工工作作质质量量、工工作作效效率率、社社会会效效益益和和经济效益）经济效益）（三）医院经营情况统计（医院收支和效益、医疗费用）（三）医院经营情况统计（医院收支和效益、医疗费用）（四）物资统计（四）物资统计（五）专题统计（五）专题统计（六）其他信息统计（六）其他信息统计医院(yyun)管理

10、学病案管理病案管理(gunl)(gunl)与医院统计与医院统计第十四页，共二十一页。医院统计常用指标：医院统计常用指标：（一）医院工作质量分析（一）医院工作质量分析(fnx)1.诊断质量分析的指标（1）门诊诊断与出院诊断符合率（2）入院诊断与出院诊断符合率（3）临床诊断与病理诊断符合率（4）手术前后诊断符合率（5）病人从入院到确诊的平均住院天数（6）入院三日确诊率医院(yyun)管理学病案管理与医院病案管理与医院(yyun)(yyun)统计统计第十五页，共二十一页。2治疗质量分析(fnx)的指标（1）治愈率（2）病死率（3）好转率（4）未愈率（5）抢救危重病人的成功率医院(yyun)管理学病案

11、管理病案管理(gunl)(gunl)与医院统计与医院统计第十六页，共二十一页。3治愈住院时间（1）出院病人(bngrn)平均住院天数（2）治愈者平均住院天数4给病人增加不必要的痛苦（1）医疗差错发生率（2）医疗事故发生率（3）无菌手术化脓率医院(yyun)管理学病案管理病案管理(gunl)(gunl)与医院统计与医院统计第十七页，共二十一页。（二）医院工作效率分析（二）医院工作效率分析1平均病床平均病床(bngchung)工作日工作日2实际床位使用率实际床位使用率3病床周转次数病床周转次数4手术前平均占用病床日手术前平均占用病床日医院(yyun)管理学病案管理病案管理(gunl)(gunl)与

12、医院统计与医院统计第十八页，共二十一页。（三）医院工作量分析（三）医院工作量分析1住院工作量及其比例住院工作量及其比例(bl)情况分析情况分析住院人数、各科住院人数构成比、住院疾病分类及构成比住院人数、各科住院人数构成比、住院疾病分类及构成比2门诊工作量及其比例情况分析门诊工作量及其比例情况分析门诊人次、各科门诊人次构成比、门诊疾病分类及构成比门诊人次、各科门诊人次构成比、门诊疾病分类及构成比3医技科室工作量及其比例情况分析医技科室工作量及其比例情况分析医院(yyun)管理学 病案管理病案管理(gunl)(gunl)与医院统计与医院统计第十九页，共二十一页。（四）医院经济活动分析（四）医院经济

13、活动分析1医院收入情况分析：医院收入情况分析：业务收入总额及其构成；业务收入总额及其构成；财政补助及行政拨款；财政补助及行政拨款；院办产业收入等。院办产业收入等。2医院支出情况：医院支出情况：支出总额及其构成比支出总额及其构成比3医疗医疗(ylio)费用分析费用分析 人均医疗费；平均处方费；日均费用人均医疗费；平均处方费；日均费用医院(yyun)管理学 病案管理病案管理(gunl)(gunl)与医院统计与医院统计第二十页，共二十一页。内容(nirng)总结病 案 管 理。病 案 管 理。病案管理与医院统计。包括病人本人或他人(trn)对其病情的主观描述，医务人员对病人的客观检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法律意义的文件。3科研方面 4医院管理方面。5疾病预防 6历史价值。7法律方面 8医疗保险方面。配置标准床位1：1201：150。第二十一页，共二十一页。