临床医学专业内科学毕业考试题(共4页).docx
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1、精选优质文档-倾情为你奉上临床医学专业内科学测试题一 . 名词解释1、COPD:慢性阻塞性肺疾病,是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。2、心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。3、肝性脑病:是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。4、肾病综合征:其诊断标准是,尿蛋白大于3.5g/d;血浆蛋白低于30g/L;水肿;血脂升高。其中,前两项为诊断所必需。5、甲状腺功能减退症:简称甲减,是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺
2、激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿。6、白细胞瘀滞:当循环血液中白细胞数大于20010的9次方,患者可产生白细胞瘀滞,表现为呼吸困难,低氧血症,呼吸窘迫,反应迟钝、言语不清、颅内出血等。7、类风湿关节炎:是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。二、填空题:(每空1分,共18分)1支气管扩张症的主要临床表现为:、和(或)。慢性咳嗽 咳大量脓痰 反复咯血2心房颤动的听诊特点为:、和。心率绝对不齐 第一心音强弱不等 脉搏短绌3应激状态可以发生急性消化性溃疡,如烧伤所致者称为,中枢神经系统病变所致者称为;幽门螺杆菌可通过分
3、泌 等物质而引起细胞损害,其能引起强烈的炎症反应。Curling溃疡 Cushing溃疡 空泡毒素A (Vac A) 细胞毒素相关基因(cagA)蛋白4再障(AA)临床表现主要为:、和。贫血 感染 出血5甲亢的诊断标准为、和。高代谢症状和体征 甲状腺肿大 血清TT4、FT4增高,TSH减低6SLE的主要病理改变为和。炎症反应 血管异常三、选择题:(每题1分,共30分)ACAEB;BCEBA;ACCDB;EEADD;EBACC;EEBBE1、 以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍:A、 FEV1减低,FEV1/FVC减低,RV/TLC明显增加;B、 FEV1/FVC正常;C、 VC减低,
4、RV减低,TLC减低;D、 FEV1正常,FVC增加;E、 RV/TLC略增加。2、 COPD 的标志性症状是A、 慢性咳嗽;B、 咳嗽;C、 气短或呼吸困难;D、 喘息和胸闷;E、 血。3、 慢性肺心病最常见的心律失常是A、 房性期前收缩和室上性心动过速;B、 心房颤动;C、 心房扑动;D、 室性心动过速;E、 室性期前收缩。4、 哮喘发作不会出现A、 FEV1/FVC%下降;B、 PEER降低;C、 RV、RC增加;D、 RV/TLC%增加;E、 DLCO 增加。5、 原发性肺癌最常见的组织类型是A、 腺癌;B、 鳞癌;C、 燕麦细胞癌;D、 大细胞未分化癌;E、 肺泡细胞癌。6、 慢性充
5、血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是A、 心律失常;B、 感染;C、 过劳和情绪激动;D、 输液过多过快;E、 环境、气候的急剧变化。7、 左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有以下特点A、 双肺散在干湿啰音;B、 仅有湿罗音,没有哮鸣音;C、 湿罗音常见于肺底,并随体位变化而变化;D、 固定性局限性肺部湿罗音;E、 双肺满布湿罗音。8、 心力衰竭患者伴有高度房室传导阻滞时,应在选择下列哪项治疗的同时使用洋地黄A、 使用阿托品;B、 使用糖皮质激素;C、 补充钾盐;D、 使用异丙肾上腺素;E、 安装人工心脏起搏器。9、 高血压伴有低血钾首先应考虑A、 嗜铬细胞瘤;B、 原发性醛固酮增多症
6、;C、 皮质醇增多症;D、 继发于慢性肾炎的高血压;E、 肾动脉狭窄。10、 食管抗反流防御机制减弱主要是由于A、 食管下括约肌(LES)功能减弱;B、 食管蠕动功能障碍;C、 胃酸分泌功能增加;D、 膈食管韧带的解剖缺陷;E、 一过性食管下括约肌松弛。11、 关于消化性溃疡的临床表现,不正确的是A、 胃溃疡急性穿孔多发于大弯侧;B、 十二指肠溃疡多为午夜痛;C、 球后溃疡易并发出血;D、 十二指肠急性穿孔多发生于前壁;E、 胃溃疡多为餐后痛。12、 溃疡性肠结核的X线钡剂跳跃征(Stierlin sign)A、 病变肠粘膜皱襞粗乱;B、 肠腔变窄、肠断收缩、回盲肠正常角度消失;C、 病变肠段
7、呈激惹征象,钡剂排空快,充盈不佳,而病变的上、下肠段则充盈良好。D、 肠间有瘘管形成;E、 回肠末端呈线样征。13、 Crohn病最常见临床表现是A、 腹部肿块;B、 腹泻;C、 腹痛;D、 肛门直肠周围病变;E、 瘘管形成。14、 下列哪项不是肝硬化腹水的原因A、 有效循环血容量不足;B、 ADH分泌增多;C、 淋巴液生成过多;D、 电解质紊乱;E、 低蛋白血症。15、 有关上消化道出血,下列叙述哪项不正确A、 出血量5ml/d,粪便隐血可阳性;B、 出血量达到250ml才能出现黑粪;C、 一般指Treitz韧带以上的消化道出血;D、 病史、症状和体征可以为出血病因提供重要线索;E、 一次出
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