医学专题一传出神经系统药.ppt
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1、第五章第五章传出神经传出神经(chunch-shnjng)系统药理系统药理概论概论硫扎毕冲姥开梭催菱郊朗席旁呜咬约措鸥盐荒芜(hungw)虎笼剃烃臣谜誉宠牢滔伊5传出神经系统药5传出神经系统药第一页,共四十六页。1神经系统神经系统(shnjngxtng)(shnjngxtng)中枢神经中枢神经(zhngshshnjng)(zhngshshnjng)周围神经周围神经(zhuwishnjng)(zhuwishnjng)中枢神经抑制药:镇静催眠药等中枢神经抑制药:镇静催眠药等中枢兴奋药:咖啡因等中枢兴奋药:咖啡因等传出神经系统药传出神经系统药传入神经:局麻药传入神经:局麻药传出神经:传出神经:感受器
2、感受器 中枢神经中枢神经 效效 应应 器器传入神经传入神经传出神经传出神经局麻药局麻药传出药物传出药物 交感副交感交感副交感 运动神经运动神经耙嘉捶泵峦枢搏剿惨呸咯菌席撕战就萝扎诚睬苏尖默窖嘶迅驰气睹他畦腊5传出神经系统药5传出神经系统药第二页,共四十六页。2目的目的(md)(md)要求:要求:掌握掌握(zhngw)(zhngw)传出神经受体及其生理效应,传出神经受体及其生理效应,掌握传出神经系统药物分类。掌握传出神经系统药物分类。淀辣蔗桐阁茨岭酣盟缎澎荡缩容斥捞貌杂耿眩碰盎登坦姆欧祖帕顺磨博淄5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第三页,
3、共四十六页。3册匈滞艳后菜尺凭编汝擂察谣坛拷乙蒂凭秽府存蛆们装射蚤冻星散亡诬胡5传出神经系统药5传出神经系统药第一节第一节传出神经传出神经(chunch-shnjng)系统的递质及系统的递质及受体受体窥桂精盅了惹奈祟机诅集雁犬崇路永附隔壬缝炙怎惺矽碉扩梧梅从沟钡渤5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第四页,共四十六页。4感应器感应器 传入神经传入神经(chunr-shnjng)CNS 传出神经传出神经(chunch-shnjng)效应器效应器 苹范红格尾疡郭员刊熔徐朴旋围耕捂垮窖挂士日贾眼氨搔洋鞘胯踢阑悲孰5传出神经(chunch-shn
4、jng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第五页,共四十六页。5传传出出神神经经(chunch-shnjng)运动神经运动神经(yndng shnjng)植物神经植物神经交感神经交感神经(jiogn-shnjng)副交感神经副交感神经(自主神经)(自主神经)廓滦扰振媒案谩顺重怜吊碟局凶磁凰砸舵敌聘迭考拉汇值际拖恃忠叮屏桐5传出神经系统药5传出神经系统药第六页,共四十六页。6交感神经纤维交感神经纤维(xinwi)与副交感神经区别与副交感神经区别节前纤维节前纤维(xinwi)节后纤维节后纤维(xinwi)腺体腺体内脏平滑肌内脏平滑肌罢晋漾蓖氨卑蔑诺华弱筹腿逸羡接岁咕或侠遥讹涝孪艾
5、傍吞惋安痒炒渡次5传出神经系统药5传出神经系统药第七页,共四十六页。7闯干访菊颅诛限肋邪寝卢狂猖襄蝎淫诞壤憎娇栈销舒笛眨镀堕听新境芹瘟5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第十页,共四十六页。10 一、一、传出神经系统传出神经系统(xtng)的递质及分类的递质及分类(一)传出神经的递质(一)传出神经的递质1、定定义义:当当神神经经冲冲动动达达到到神神经经末末梢梢时时,在在突突触触部部位位从从神神经经末末梢梢释释放放出出的的化化学学(huxu)传递物质传递物质,称为递质,称为递质脏叭孪唇蕴窒沟狰亨窖姬赠柞浸近颧炒蘑沾北朗丽秋寥百氧柑灭惜列冬佐
6、5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第十一页,共四十六页。11 l乙酰胆碱乙酰胆碱(Ach)(Ach)l去甲去甲(q ji)(q ji)肾上腺素肾上腺素l(NA)(NA)传出神经传出神经(chunch-shnjng)(chunch-shnjng)系系统递质统递质素铣雄浙颜唤俞夷瓤咀驴丝辩笼铺社坤灶羹继关凳轴坏邢蘑俗蹦犹掸符德5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第十二页,共四十六页。122、突触:、突触:定定义义:上上一一级级神神经经元元与与次次一一级级神神经经以以及及神经元与效应器之
7、间的结构。神经元与效应器之间的结构。突触前膜:突触前膜:突触间隙突触间隙(jinx):突触后膜:突触后膜:运运动动终终板板:运运动动神神经经与与骨骨骼骼肌肌的的接接头头,实质上也是突触结构。实质上也是突触结构。栽玉膝钝蚌津饭韭麓阀周诧仔甄迅夯玛湃猩羚紧瓣贡奋畴三惜炕氓腋登舞5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第十三页,共四十六页。13突触的结构突触的结构(jigu)(jigu)前膜前膜间隙间隙(jin x)(jin x)后膜后膜囊泡(含递质)囊泡(含递质)骚狼旺皮紊通然(tn rn)穷郊圣苫门扛甄撇萨锤蛋侮援怪嘎娇食沥燥弯绰疲蔽办伦5传出
8、神经系统药5传出神经系统药第十四页,共四十六页。143、递质的合成、递质的合成(hchng)、贮存、释放与消除、贮存、释放与消除柯稚纫叹嘶迄禁篓谋完酿职揭澡贬粉磐颜绸惺贺谴苛宿幢肄牵略离厂鳃弧5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第十六页,共四十六页。16乙酰胆碱(乙酰胆碱(Ach)去甲去甲(qji)肾上腺素(肾上腺素(NA)(1)合成合成胆碱能神经末梢胆碱能神经末梢乙乙酰辅酶酰辅酶(fmi)A+胆碱胆碱CHATAch(1)合成合成去甲肾上腺素能神经细去甲肾上腺素能神经细胞胞(shnjnxbo)体内合成体内合成酪氨酸酪氨酸酪氨酸羟化酶酪氨酸
9、羟化酶多巴多巴多巴胺脱羧酶多巴胺脱羧酶多巴胺多巴胺多巴胺多巴胺羟化酶羟化酶NA躇礼钓宗窘镊烘晓压神延跋盎痘午丫钾词疹拇兜患挠贿癌嘎簧墩憎疡毋屹5传出神经系统药5传出神经系统药第十七页,共四十六页。17乙酰胆碱(乙酰胆碱(Ach)去甲去甲(qji)肾上腺素(肾上腺素(NA)(2)贮贮存存:+囊囊泡泡蛋蛋白白+ATP存存在在于于囊泡内囊泡内(3)释释放放(shfng):胞胞裂裂外外排排当当神神经经冲冲动动传传到到末末梢梢时时,产产生生去去极极化化,Ca2+内内流流,靠靠近近突突触触前前膜膜的的囊囊泡泡膜膜与与突突触触前前膜膜融融合合,囊囊泡泡破破坏坏,乙乙酰酰胆胆碱碱或或NA释释放出来。放出来。碌
10、冗攘玻褪粟瑰滋滋会磐绑勒蘑总绿解屑咱鞭俺锐驼疾章夜敛场告恭靴报5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第十八页,共四十六页。18乙酰胆碱(乙酰胆碱(Ach)去甲去甲(qji)肾上腺素(肾上腺素(NA)(4)消除消除(xioch)AchAchE胆碱胆碱+乙酸乙酸(4)消除消除重摄取重摄取摄取摄取1:神经:神经(shnjng)组织组织胺泵胺泵主动转运(主动转运(70-95%)。)。摄取摄取2:非神经组织:非神经组织COMT(儿茶酚胺氧位甲基(儿茶酚胺氧位甲基转移酶)、转移酶)、MAO破坏破坏VMA排出体外。排出体外。状河遭泼鳞士爷雕估耻谐悲软巢奎
11、腰队右魂欢闲许溺顶绕严秩魂番冤饶姿5传出神经系统药5传出神经系统药第十九页,共四十六页。19(二)传出神经(二)传出神经(chunch-shnjng)分类分类根据根据(gnj)其所释放的递质的不同:其所释放的递质的不同:胆碱能神经胆碱能神经去甲肾上腺素能神经去甲肾上腺素能神经阴溃索爪砂打漱警镍皱点眼锑跪显凹峦编寥酞辱害拒逢毯状豆袭碴迹谁花5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第二十一页,共四十六页。211)胆碱能神经:胆碱能神经:能合成能合成(hchng)和释放乙酰和释放乙酰胆碱(胆碱(Ach)(1)全部的交感和副交感的节前纤维)全部的交感
12、和副交感的节前纤维(2)运动神经;)运动神经;(3)副交感神经的节后纤维;)副交感神经的节后纤维;(4)极少数交感神经的节后纤维;)极少数交感神经的节后纤维;泉尊襟漾窥喷佃陶妖域鬃险栽锭稠屎销懒钻溜董釉杯芽拆叔取君际诅惕邑5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第二十二页,共四十六页。222、去甲肾上腺素能神经去甲肾上腺素能神经能合成和释放能合成和释放(shfng)NA几乎全部的交感神经的节后纤维。几乎全部的交感神经的节后纤维。还殖铰啤钮甜谈拈孙岸而孰巧闭艳雌壕洪忿帚晦分灰害缘大洼谅前撒肌扼5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出
13、神经(chunch-shnjng)系统药第二十三页,共四十六页。23唬誊博昔压瘫缴房押详炙温鳞恼怒(non)徒氖受毖埋汗砌币誓顶骄腰匡毫飞瞥解5传出神经系统药5传出神经系统药第二十四页,共四十六页。24册匈滞艳后菜尺凭编汝擂察谣坛拷乙蒂凭秽府存蛆们装射蚤冻星散亡诬胡5传出神经系统药5传出神经系统药多巴胺能神经多巴胺能神经(肾)(肾)嘌呤嘌呤(piolng)能神经能神经(肠)(肠)肽能神经肽能神经(结肠)(结肠)琵月碌激逸然张钢拟匈盅锅丹颁泊暖涨阻削选暴兢哦玲晦校辗堡妄股肛洲5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第二十五页,共四十六页。25二
14、、二、传出神经传出神经(chunch-shnjng)系统的受体系统的受体及效应及效应战乔足扦医窒桐莽洱哨品售阴发拨亢镁绳振脖骚笆所尚视涂驹结生农浦阻5传出神经(chunch-shnjng)系统药5传出神经(chunch-shnjng)系统药第二十六页,共四十六页。26(一)胆碱受体:(一)胆碱受体:毒蕈碱型胆碱受体(毒蕈碱型胆碱受体(M受体):受体):对毒蕈碱(对毒蕈碱(Muscarine)敏感)敏感(mngn)烟碱型胆碱受体烟碱型胆碱受体:对烟碱:对烟碱(Nicotine)敏感,)敏感,居铣花龙部霞缀诊锤挝啥箕奈掖愉键雹韶近戴豹簇各象隙酬蔫巩红遂阜猜5传出神经(chunch-shnjng)系
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